骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇)
總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家收集的骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇)1
預防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作,加強醫(yī)院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義,隨著醫(yī)學的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下:
一、檢查和指導醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
二、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素,進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。
我院原來開展的監(jiān)測項目有:
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(每月一次)。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測:每月一次;
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每月一次;
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測;每季一次
5、消毒劑監(jiān)測:每季度一次
6、污水監(jiān)測:每季度一次。
20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監(jiān)測,監(jiān)測項目如下:
1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;
2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng):每季度一次;
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測:每季度一次;
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每季度一次;
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測:每周一次,送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度,醫(yī)院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測;我院積極響應,從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外,還是每周一次),每月一次工作小結(jié),每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;
院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉(zhuǎn)運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。
四、負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查,經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對醫(yī)務(wù)人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓1次,培訓內(nèi)容有:
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標準等;
2、預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;
3、職業(yè)安全與個人防護;
4、醫(yī)療廢物管理;
5、污水處理和排放工作。
培訓的對象包括:醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位;
2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如:
、俟⿷业膲毫φ羝麥缇纳锉O(jiān)測,只能委托二院代做;
、谝坏┏霈F(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng),而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
、劢窈蠹訌娝幨鹿芾砦瘑T會關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇)2
院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強傳染病報告及管理,并積極與各部門協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報的發(fā)生,F(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下:
一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。
在規(guī)定時間認真執(zhí)行年初制定的工作計劃,每月自查傳染病上報管理工作4次,每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次,每月月底進行主題年活動檢查1次,并對1-5月份各類信息上報情況總結(jié)通報,有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發(fā)生。
二、加強院感及傳染病防治知識培訓,提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。
1.院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓學習,積極掌握新發(fā)傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。
2.積極參加院外院感知識培訓學習,6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測員參加由xxX院感質(zhì)控中心組織的院感學術(shù)年會,會上認真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學采樣》等知識的精彩內(nèi)容。
3.積極組織院內(nèi)院感預防與控制及傳染病防治知識培訓,院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習;傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習,通過培訓學習,增強了大家對疾病預防與控制醫(yī)院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。
三、繼續(xù)完善各項制度。
繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
四、指導臨床,服務(wù)臨床
積極主動加強與臨床醫(yī)師的溝通工作,針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導各臨床醫(yī)師積極學習培訓,掌握院感及傳染病診斷的各項要求;指導醫(yī)生認真填寫傳染病報告卡,引導醫(yī)生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及傳染病上報的各類卡片,謹防遲報漏報的發(fā)生。
五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報
院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次,每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報病例5份,傳染病遲報病例10份,并將1-5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室,采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發(fā)生。針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行原因分析、總結(jié)、通報,積極整改,對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報數(shù)據(jù)匯總并通報。
六、進行院感監(jiān)測工作
為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭,有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率,及時發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險因素,評價醫(yī)院感染控制措施的效果,上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測計劃進行院感日常監(jiān)測和目標性監(jiān)測工作。依據(jù)相關(guān)標準定期進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測,監(jiān)測項目約200項次,對超標的個別項目及時進行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監(jiān)測工作,對監(jiān)測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位;積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測工作,通過20xx年對透析管道的有效整改,兩次監(jiān)測的所有項目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作
為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》要求,根據(jù)xxX醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開展20xx年xxX醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作
上半年繼續(xù)對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核,確保產(chǎn)品合格,使用、保管規(guī)范。對醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行審核職責,對這些特殊部門的設(shè)計、布局進行院感方面的建議,合理改進,盡可能使其符合相關(guān)標準。
九、加標準預防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度?剖颐吭伦詼y,院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。
4、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。
5、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關(guān)于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查
上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次,對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領(lǐng)導,共同提出有效的整改措施。
十一、深刻認識存在的`問題明確工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規(guī)范,對于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:
1.醫(yī)院微生物室沒有進行細菌耐藥監(jiān)測分析,對醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。
3.抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
4.督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真,衛(wèi)生員有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。
5.手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。
6.傳染病疫情報告還需加強管理,做到及時、準確無漏報。
7.還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等;因為無供應室,醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理,醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
8.手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不規(guī)范,流程不合理,器械清洗設(shè)施設(shè)備的欠缺等等,也阻礙了標準的執(zhí)行。
對于存在的問題加大力度及時落實整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業(yè)務(wù)的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預防和控制工作做得更好。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇)3
兩個月過去了,醫(yī)院感染管理科緊跟醫(yī)院管理步伐,積極響應質(zhì)控號召,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,進行了如下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會和臨床科室醫(yī)院院內(nèi)感染管理小組成員,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應中心、血透室、ICU、產(chǎn)房、新生兒病房、口腔科門診、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導。
二、加強院感質(zhì)量控制,保證醫(yī)療護理安全
1、每月組織院感質(zhì)量控制小組,按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標準”,對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核,對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況,及時反饋、整改,至合格。
2、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年3月1日-6日ICU 4例病人發(fā)生“鮑曼不動桿菌”感染。事件發(fā)生后,科室及時上報,院感科成員及時到現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查,組織ICU全科人員加班加點采取有效措施進行控制,在大家的共同努力下,使院內(nèi)感染事件及時得到控制。
3、針對我院產(chǎn)科2例剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱病人進行了危險因素調(diào)查,調(diào)查發(fā)現(xiàn)院感相關(guān)易感因素為:產(chǎn)婦過敏體質(zhì)、廣譜抗生素使用受限制、羊水重度污染。
三、對重點部門進行專項檢查
1、3月1日,結(jié)合醫(yī)院“進一步加強我院麻疹防控工作會議”精神,院感科對全院及重點部門進行了專項檢查,本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內(nèi)容,隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關(guān)知識的掌握情況。并督促相關(guān)科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護,提高防控意識,認真履行崗位職責,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
2、3月11日15時,迎接了縣衛(wèi)計局對血液透析室的監(jiān)督檢查。
3、3月22日,根據(jù)《衛(wèi)計委關(guān)于縣醫(yī)院及基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓視頻會議內(nèi)容》,按照上級指示精神,認真查找我院醫(yī)院感染管理,報告和處置方面存在的問題,將存在問題形成“自查自糾”書面報告材料,上交至市衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管科,4月初市局醫(yī)政醫(yī)管科將攜帶上交材料對全市各縣級醫(yī)院進行巡回檢查。
四、做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作
1、院感科每周對全院22個臨床科室進行前瞻性病例調(diào)查,督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例;每月兩次到病案室進行回顧性漏報病例調(diào)查。采用前瞻性加回顧性調(diào)查方法,共監(jiān)測住院病人11956例,醫(yī)院感染人數(shù)100例,醫(yī)院感染發(fā)病率0.84%,漏報率%,見附表一。
附表一第一季度院感病例監(jiān)測結(jié)果
分別為:16.35%、4.28%、2.66%。醫(yī)院感染發(fā)病率2月份、3月份較去年同期有所上升,漏報率較去年同期有所下降。如圖所示:
醫(yī)院感染部位以下呼吸道為主,其次為上呼吸道和泌尿道感染,其構(gòu)成比如下圖所示:
醫(yī)院感染病例微生物病原送檢率為56.19%,前五位對抗生素敏感的細菌依次為銅綠假單胞菌、大腸埃希氏菌、肺炎克雷伯肺炎亞種、鮑曼不動桿菌復合菌、金黃色葡萄球菌。
各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):前五位院感相關(guān)易感因素依次為病情危重、侵入性操作、不合理使用抗生素、手衛(wèi)生依從性差、無菌操作欠規(guī)范。
2、2——3月份,醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測,總合格率為90.05%。空氣超標部位為ICU大病室、血透室透析大廳、產(chǎn)房普通分娩間、新生兒暖箱室、產(chǎn)科二病區(qū)9病室、口腔科門診2診室、門診手術(shù)室1號手術(shù)間、胃鏡室操作間;物體表面超標部位為ICU微量泵面板和監(jiān)護儀按鈕、新生兒暖箱窗欄和暖箱操作按鈕;消毒劑濃度監(jiān)測超標的部位為新生兒科治療室使用中的碘伏不達標、透析室透析用水入口液不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后,復檢均合格。
五、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科三次下發(fā)醫(yī)療廢物分類目錄,并要求質(zhì)控員對全科人員進行培訓,明確了醫(yī)療廢物管理人員的`職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、院感知識培訓
分批分次進行了五次醫(yī)院感染知識培訓,血透室一次、ICU一次,全院臨床科室質(zhì)控員2次、工勤人員1次,共216人次。培訓內(nèi)容為:血液透析病人醫(yī)院感染防控措施,ICU病人多重耐藥菌防控措施,各科室醫(yī)院感染管理考核標準,標準預防,醫(yī)療廢物分類管理,手衛(wèi)生知識,醫(yī)院感染診斷及上報程序、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓等。
七、院感工作亮點
1、全院醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染控制意識增強,對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施能夠遵照執(zhí)行。查房、治療過程中部分醫(yī)務(wù)人員能做到及時清潔或消毒雙手,醫(yī)療器具使用后能做到消毒。
2、科室質(zhì)控員發(fā)揮應有的作用,范文寫作定期對本科室的院感工作進行檢查、督促,并將檢查結(jié)果每周兩次OA上傳至院感科。
3、部分重點科室“重消毒、輕清潔”導致環(huán)境生物學監(jiān)測,空氣培養(yǎng)結(jié)果超標的現(xiàn)象完全去除,3月份環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測合格率100%。
八、下一步工作設(shè)想:
1、完善醫(yī)院外來手術(shù)器械的清洗、使用管理,減少交叉感染隱患;
2、進一步強化抗感染治療常規(guī)病原學+藥敏檢查的`意識,提高送檢率;
3、進一步完善ICU、新生兒科的感染監(jiān)測管理,強化感染防控措施;
4、加強培訓,規(guī)范標本采集運送技術(shù),提高病原學檢查的陽性率;
5、加強對急診手術(shù)的術(shù)前預防感染用藥的規(guī)范化管理。
6、加強清潔工的培訓。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇)4
在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫(yī)務(wù)人員擔任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務(wù),進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)范文(通用5篇)5
一、在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導下,建立健全了各項管理組織;具體由院感科負責執(zhí)行;科護士長及監(jiān)測員落實。
二、完善消毒隔離各項制度,并督導落實;
三、加強醫(yī)護人員的在職教育對新分配、調(diào)入人員、實習學生進行消毒隔離知識崗前培訓。對科室新上崗的監(jiān)測員進行操作監(jiān)測培訓。共培訓達3次。
四、20xx年組織各科監(jiān)測員和全院醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識、重點部位感染預防與控制、多重耐藥菌防控技術(shù)等培訓學習11次。
五、每年組織全院醫(yī)護人員的消毒隔離知識考試1次;要求及格率為85%。
六、組織召開院感委員會12次。
七、加強消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實和獎懲制度的落實。
1、每極度對科室消毒隔離大檢查1次;并將檢查和獎懲結(jié)果反饋給科室;
2、每半年對全院紫外線燈管做強度監(jiān)測1次。合格率≥85%。
3、每月對處理后的污水總余氯監(jiān)測1次。由于我院污水處理機器老舊,故污水總余氯監(jiān)測不達標,低于4/L。
4、各科室的監(jiān)測員每月對本科室的空氣、物表、消毒液、無菌物品,工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查;20xx年我院環(huán)境監(jiān)測情況:空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。一次性用物使用率100%。
5、嚴格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購買了專用的垃圾桶,周轉(zhuǎn)桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場所。
6、每月都開展目標性監(jiān)測;主要是對外科、婦產(chǎn)科的手術(shù)切口部位;調(diào)查方法為前瞻性;主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤術(shù)等手術(shù)病例資料統(tǒng)計上報;發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染后院感科會及時與醫(yī)生溝通尋求解決方案,以防擴撒。
7、開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。20xx年我院的院內(nèi)感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。
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