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理賠年終總結(jié)

時間:2024-01-12 08:48:22 麗婷 年終工作總結(jié) 我要投稿

理賠年終總結(jié)(精選9篇)

  總結(jié)就是對一個時期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編為大家收集的理賠年終總結(jié),希望對大家有所幫助。

理賠年終總結(jié)(精選9篇)

  理賠年終總結(jié) 1

  時間一晃而過,到太保工作已經(jīng)一個月了,在這段時間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太!罢\信天下,穩(wěn)健經(jīng)營,追求卓越”的品質(zhì),也體會到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機(jī)會成為太保的一份子而驚喜萬分。

  在這一個月的時間里,領(lǐng)導(dǎo)對我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識,輔以簡單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開始實際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報。

  一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認(rèn)識。

  記得初到太保時,在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規(guī)章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運(yùn)作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

  二、堅持保險理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高。

  在太保工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時,我們可能就會束手無側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實的'理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學(xué)習(xí)在任何時候都不會是浪費(fèi)時間。

  三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高。

  根據(jù)崗位職責(zé)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是

 。1)人傷案件的查勘工作;

 。2)人傷案件各項費(fèi)用的審核;

 。3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh;

 。4)分公司人傷理賠工作情況的分析;

  (5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過完成上述工作,使我認(rèn)識到一個稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識,加強(qiáng)了對查勘流程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

  理賠年終總結(jié) 2

  火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體車險分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè),較為圓滿地完成了中心交給的各項工作,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

  一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達(dá)107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬余元。

  (一)查勘定損崗:

  1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

  3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽20xx年的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時加強(qiáng)落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計,對一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。

 。ǘ、理算崗

  1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

  2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。

 。ㄈ髢r崗

  1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。

  2、定期維護(hù)精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。

  3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

 。ㄒ唬樘嵘囯U理賠隊伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

 。ǘ、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實現(xiàn)中心下達(dá)的各項指標(biāo)。

  1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  2、抓制度的`落實,加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。

  3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

 。ㄈ榕浜铣菂^(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價值。

  三、20xx年工作計劃

  回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現(xiàn)場查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作,嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。

  二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標(biāo),腳踏實地的干好每一項工作,車險分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。

  理賠年終總結(jié) 3

  20xx年是人保財險股份制改革上市后的第二個年度。這一年,是我司面臨壓力攻艱克難的一年,是面對新變化、落實新機(jī)制、執(zhí)行新規(guī)定的一年。我司在市分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的奮力拼搏下,取得了一定的經(jīng)營業(yè)績。xxxx年,我司實收毛保費(fèi)xxxx萬元,同比增長x%,已賺凈保費(fèi)xxx萬元,凈利潤xxx萬元,賠付率為xx%。較好地完成了上級公司下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。

  一、圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作

  1、計劃落實早、措施實

  xxxx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點(diǎn)、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

  在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費(fèi)”

  今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。

  一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

  二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的'新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

  三是已失業(yè)務(wù)不放棄。

  我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個突破,全面爭取回流。

  四是大小齊抓,能保則保。

  因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。

  針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。

  做到責(zé)任到人,對保費(fèi)在xxxx元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。

  xx地區(qū)現(xiàn)有1xxxx(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)xxxx公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):

  一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。

  公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務(wù)于他們,給予肯定。

  真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。

  二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。

  三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。

  四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新?蛻舯仨毊(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。

  五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。

  理賠年終總結(jié) 4

  忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有意義的,有價值和有成長的一年;仡欉^去一年的工作經(jīng)歷,現(xiàn)在將工作總結(jié)做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。

  保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關(guān)口,是需要耐心和細(xì)心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點(diǎn):

  首先,自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算,我不斷的學(xué)習(xí)了各個險種的保險責(zé)任及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和實踐,我在工作上取得了一定的進(jìn)步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學(xué)習(xí)他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。

  其次,通過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻(xiàn)。理賠案件結(jié)案的.整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

  再次,在工作中,深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn),嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識。

  最后,想說的一點(diǎn)是,在案件整理歸檔上面,是最需要細(xì)心的,這點(diǎn)個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

  20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進(jìn)步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨(dú)立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員。現(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報如下:

  一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個人素質(zhì)提高

  加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅持學(xué)習(xí)更多的保險知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個人自學(xué),彌補(bǔ)個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。

  二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德

  時時學(xué)習(xí)掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責(zé)任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1.堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  2.加強(qiáng)案情溝通,力保客戶滿意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3.注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。

  4.注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

  5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標(biāo)

  在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。

  1、在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。

  3、在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。

  顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是2020年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。

  理賠年終總結(jié) 5

  一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年6月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

  一 、工作總結(jié)

 、 圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

  截止20xx年12月30日,專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件(交強(qiáng)險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責(zé)任險xx件、雇主責(zé)任險xx件、貨運(yùn)險xx件、家財險xx件、校園方責(zé)任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責(zé)任保險xx件、承運(yùn)人責(zé)任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運(yùn)險xx件,責(zé)任險xx件,家財險xx件。理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年6月25日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

  ⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

  ⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

  20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的'為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

 、 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠”

  20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年xx月xx日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

  ⑹ 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

  每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

  理賠年終總結(jié) 6

  一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

 、艊@目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

 、埔孕碌目己宿k法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

  xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  ⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

 、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

  xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

  ⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”

  xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 、拾l(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

  每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

  xx年工作計劃

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:

 、艑>接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。

  xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。

  ⑵控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

 、羌訌(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的'同時,要做中華保險的宣傳員。

 、葂x年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。

 、杉訌(qiáng)報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。

 、始訌(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

 、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

 、桃(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

 、图訌(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

 、渭訌(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  理賠年終總結(jié) 7

  一、xxxx年理賠重點(diǎn)工作

  xxxx年對于理賠中心來說,是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設(shè)”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學(xué)性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊伍活力,有力推動公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。

  二、xxxx年具體工作舉措

 。ㄒ唬┥钊肼鋵崱岸嗫旌檬 狈⻊(wù)承諾,實現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌,在以往各項服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上,推進(jìn)接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務(wù)付款的全流程時效提醒和承諾服務(wù)。

  二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標(biāo)準(zhǔn),緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點(diǎn),站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點(diǎn),實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標(biāo)識、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。

  三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導(dǎo);對產(chǎn)品線實施定時報告制度,強(qiáng)化理賠對產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險反饋?zhàn)饔;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機(jī)制。

 。ǘ┣袑崗(qiáng)化過程管控,實現(xiàn)成本控制科學(xué)化

  一是狠抓車險維修成本管理。重點(diǎn)改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。

  二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強(qiáng)外部合作。實現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:

  1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場處理。

  2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費(fèi)。

  外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機(jī)構(gòu)達(dá)成共識,建立合作,最終的評定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認(rèn)可后再下評定報告。

  三是成立復(fù)勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。

  復(fù)勘范圍及措施:

  (1)萬元以上所有案件,百分百復(fù)勘。

  (2)逐案復(fù)勘,減損金額由理算直接剔除。

  (3)對于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無論金額多少,也要百分百復(fù)勘。

  (4)承修單位未通知復(fù)勘,造成復(fù)勘工作無法進(jìn)行的,扣減承修單位定損金額的10%。

  損余回收工作:(1)萬元以上復(fù)勘案件一車一收。

  (2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。

  (3)萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。

 。ㄈ┘訌(qiáng)流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴(yán)肅法律工作

  一是對案件估損進(jìn)行實時監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。

  二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個人,實現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的'激發(fā)員工的主動性。

  三是加強(qiáng)對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強(qiáng)律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。

 。ㄋ模┻M(jìn)一步加強(qiáng)隊伍建設(shè),實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化

  一是以總公司“風(fēng)雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點(diǎn),推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。

  二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn),從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。

  三是深化績效考核,激發(fā)隊伍活力,增強(qiáng)隊伍凝聚力和執(zhí)行力,同時提升理賠隊伍的責(zé)任意識和服務(wù)意識。

  三、理賠工作目前成效

 。ㄒ唬┌妇r款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)

  截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預(yù)算目標(biāo)。

  全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。

 。ǘ├碣r效率有待提升

  車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),專業(yè)基礎(chǔ)不扎實,缺少對案件處理的技巧,導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非車險理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。

  (三)法律訴訟案件的管理規(guī)范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。

  截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達(dá)到51%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。

 。ㄋ模┕罁p充足率明顯提高

  截止10月底,與20XX年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預(yù)計在xxxx年估損充足率能有較大提高。

 。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)

  截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。

 。┪礇Q滯留案件處理緩慢

  未決案件的滯留率較高:

  1、缺少有針對性的方法。

  2、考核力度不夠,相關(guān)人員的主動性沒有調(diào)動。

  3、人員變動較大,新進(jìn)人員對滯留案件的處理不熟悉。

  四、xxxx年工作計劃

 。 一)嚴(yán)抓內(nèi)部管理,提升服務(wù)水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展

  1、通過各項管理制度的有效實施,加強(qiáng)理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團(tuán)隊意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識。

  2、通過強(qiáng)化考核,嚴(yán)格管控,整肅理賠隊伍,增強(qiáng)隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。

  3、通過對理賠人員的定期培訓(xùn),提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識。強(qiáng)化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務(wù)理念。

 。ǘ┘訌(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率

  1、以理賠管家為主導(dǎo),進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預(yù)警機(jī)制,實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。

  2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。

 。ㄈ┙⒔∪贫,完善理賠流程

  1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限,最大限度的實現(xiàn)人員的科學(xué)配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。

  2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預(yù)期目標(biāo),定期進(jìn)行跟蹤考核,及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責(zé)任心。

 。ㄋ模┘哟笤V訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付

  1、加強(qiáng)與法院、交警部門的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護(hù)公司的合法權(quán)益,提升客戶滿意度,提升公司社會形象。本著“尊重事實,平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則,建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機(jī)制。

  2、根據(jù)實際情況,與交警及法院合作,搭建專門的調(diào)解平臺。

  理賠年終總結(jié) 8

  轉(zhuǎn)眼間,20xx年已過去整整一半的時間,今年是我加入太平人壽邯鄲中心支公司工作的第三個年頭了,在這一年里,在公司領(lǐng)導(dǎo)的指點(diǎn)下,同事的幫助和配合下,我在學(xué)習(xí)和工作中成長,逐步成熟,現(xiàn)將這一年的工作,學(xué)習(xí)和思想作一總結(jié)匯報,以便在20xx年下一年更進(jìn)一步,有所提高。

  自加入公司以來,我一直在公司的運(yùn)營服務(wù)部擔(dān)任一崗?fù)ú⒓媛欼T崗的工作,運(yùn)營部一崗?fù)ㄊ枪菊麄運(yùn)營中的后勤保障人員,日常重點(diǎn)工作是核保初審,保全受理,理賠受理以及綜合內(nèi)勤的日常工作,除此之外還擔(dān)任部門的預(yù)算員,OA流轉(zhuǎn)員,考勤員等工作,而IT崗也是維護(hù)整個公司的網(wǎng)絡(luò)和電腦辦公設(shè)備的重要一員,現(xiàn)將20xx年上一年的進(jìn)行的主要工作做一個匯報。

  20xx年上一年,我的主要工作是保全的受理,銀保通投保單的回收,IT日常維護(hù)工作以及綜合內(nèi)勤部分工作,在上一年共受理保全:,1—3月共回收銀保通投保單:,并完成日常 IT資產(chǎn)的維護(hù),在指標(biāo)考核方面,保全綜合差錯率達(dá)到卓越值0%,20xx上一年無一個保全差錯,保全外包通過率在卓越值98%以上,1—3月銀保通投保單30日回收率為100%,整個上一年沒有因為設(shè)備原因而影響公司正常運(yùn)轉(zhuǎn)的,具體的工作主要分為以下幾個方面:

  一. 保全的受理

  利多的大范圍銷售,絕大多數(shù)的盈利多客戶會在這兩年辦理退保手續(xù),20xx年上一年共辦理銀保退保XXXX件,這一數(shù)目也導(dǎo)致了上一年的保全量激增,邯鄲中心支公司的上一年度保全量居全省首位,且由于保全中退保占大多數(shù),收益不滿的客戶層出不窮,上一年在公司領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,在同事們的通力協(xié)助下,并沒有發(fā)生因退保收益不滿而產(chǎn)生的大的投訴事件,而且在如此多的保全量下,上一年的兩個保全考核指標(biāo),保全差錯率和保全外包使用率也全面達(dá)標(biāo),保全差錯率為0%,保全外包使用率也在卓越值98%以上,在時效上也是嚴(yán)格按照公司的規(guī)定,并在實際操作中為了避免客戶的不滿,采取退保前電話錄音聯(lián)系客戶并嚴(yán)格按照公司話術(shù)說明退保事項,退保時嚴(yán)格變更客戶電話以便客戶接聽總公司的退保后付費(fèi)回訪電話,并對收益不滿的客戶進(jìn)行2次回訪確認(rèn),最大限度上降低了客戶的不滿意度。在上一年的保全受理中,還建立了保全交接制度,規(guī)定了保全交接時必須有交接人在場,以防在交接過程中出現(xiàn)混亂,從而耽誤客戶保全時效。

  二. 1—3月銀保通投保單回收

  由于總公司的考核指標(biāo)有變,從20xx年1月起,銀保通投保單會在總公司系統(tǒng)中進(jìn)行外包的二次錄入,并且有總公司核保人員對外包的二次錄入和銀行的初次錄入進(jìn)行核對,二者不同的項目會下發(fā)相應(yīng)的銀保通投保單問題件,所以1—3月的投保單回收不同往常,再回收時需仔細(xì)同系統(tǒng)里進(jìn)行核對,對于不同的地方要及時聯(lián)系客戶經(jīng)理,并且要求客戶經(jīng)理及時聯(lián)系客戶核實處理,對于掃描進(jìn)核心系統(tǒng)里的投保單要隨時進(jìn)行關(guān)注,并且及時下發(fā)問題件,將問題件交予客戶經(jīng)理并及時追蹤客戶經(jīng)理的問題件回銷,在20xx年上一年的銀保通投保單回收中,由于考核指標(biāo)的變化,我多次向銀保客戶經(jīng)理進(jìn)行宣導(dǎo),培訓(xùn)投保單的填寫,38個字風(fēng)險語句的親筆抄錄,以防止出現(xiàn)投保單問題件以及代簽名的現(xiàn)象出現(xiàn)。

  三. IT崗日常的維護(hù)工作

  20xx年上一年,由于公司的職場換租,在換租過程中,需要對新職場的網(wǎng)絡(luò)布線進(jìn)行配置和整理,并且在新職場完成SSD網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),并且將辦公網(wǎng)絡(luò)整體遷移至新職場,在這一過程中,我完成了新職場弱電施工項目的簽報上報,在新職場弱電施工項目完成后參與了測試工作,并積極與公司的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商中國電信聯(lián)系,使得職場遷移后辦公網(wǎng)絡(luò)無縫對接,在遷移后第二天就完成了辦公網(wǎng)絡(luò)的架設(shè),并且由于搬家后各部門的位置變化,我還將各個領(lǐng)導(dǎo),同事的電腦進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)連接,保證了公司的正常工作。

  在日常的IT維護(hù)中,為了防止出現(xiàn)因設(shè)備故障而導(dǎo)致的公司無法正常辦公,我對機(jī)房設(shè)備進(jìn)行了多次維護(hù),并積極幫助同事解決辦公電腦出現(xiàn)的故障,多次重裝系統(tǒng),OUTLOOK郵箱轉(zhuǎn)椅工作,同時架設(shè)了內(nèi)網(wǎng)的軟件服務(wù)器:10、105、40、181,方便需要的伙伴下載軟件和獲取資料。20xx年4月左右,為配合分公司的工作,對全中支的電腦進(jìn)行了桌面管理系統(tǒng)的安裝和配置,并且遵照分公司的要求安裝了諾頓11.0版本的殺毒軟件,以方便IT資產(chǎn)的管理和辦公電腦的正常運(yùn)轉(zhuǎn),并在20xx年6月進(jìn)行了年中的資產(chǎn)盤點(diǎn),對部分使用人和賬面上不符的資產(chǎn)進(jìn)行了盤查,以確保公司資產(chǎn)的合理使用。

  四. 部門預(yù)算員,考勤員,OA簽報管理員的工作

  在20xx年上一年,我還同時擔(dān)任了部門預(yù)算員,部門考勤員,部門 OA簽報管理的工作,合理的進(jìn)行部門財務(wù)的報銷,并且每月統(tǒng)計部門員工的考勤且按時上報,OA系統(tǒng)簽報的正常流轉(zhuǎn)。

  應(yīng)該說,20xx年的上一年總體來說還是平穩(wěn)的度過的,有過成就,但更多的是對工作的一些認(rèn)識和工作中發(fā)現(xiàn)自己的一些不足,這些不足是阻礙自己進(jìn)步的最大的絆腳石,我對上一年的一些工作上的失誤及不足做了如下的總結(jié):

  一、工作中的主次

  由于自身所兼崗位較多,加之部門新人較多,自身的工作壓力較大,產(chǎn)生了多起由于工作安排不當(dāng)所產(chǎn)生的失誤,所幸在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)照和同事們的幫助下,未能造成比較嚴(yán)重的后果,但在工作安排上,還是自己的一個軟肋,經(jīng)常出現(xiàn)事趕兒事的情況,為避免此情況的出現(xiàn),我決定在工作中進(jìn)行詳細(xì)的條理安排登記措施,將需要進(jìn)行的工作進(jìn)行登記并合理的安排開來,以防止出現(xiàn)工作積壓的情況出現(xiàn)。

  二、溝通的`不足

  由于自身性格的原因,自己與同事和領(lǐng)導(dǎo)的交流不多,溝通也少之又少,導(dǎo)致彼此的理解誤差,人和人之間最重要的就是交流,交流也是化解矛盾,彼此了解的最好的方法,我決定就自身缺點(diǎn)進(jìn)行改變,多開口,多與領(lǐng)導(dǎo)和同事交流,溝通,讓大家彼此理解,信任,從而使得工作更加的簡單。

  三、心態(tài)的轉(zhuǎn)變

  由于自己在公司的時間也已有了2年,自己的心態(tài)也有一個新人變成了一名老將,干活時也有了一些推三阻四,這些都是不好的預(yù)兆,工作中還是要將心態(tài)擺正,老員工更需要對工作的全心負(fù)責(zé),因為你是新員工的一個榜樣,而且在工作中也應(yīng)該積極的幫助新來的伙伴,達(dá)到共同進(jìn)步的目標(biāo)。

  20xx年上一年已經(jīng)過去,不論成功失敗,他都已經(jīng)是過去時了,在20xx年下一年,我們還會面臨著更多的問題和工作,在日常的保全和IT維護(hù)工作外,我要全力配合業(yè)務(wù)條線的全年任務(wù)達(dá)成,并且積極準(zhǔn)備年中的總公司稽核,業(yè)務(wù)的壓力和稽核的壓力必將產(chǎn)生一些矛盾,我們要合理的解決這些矛盾,達(dá)成業(yè)績和品質(zhì)的雙豐收,在下一年的工作中我會一如既往的,嚴(yán)格要求自己,在不斷完善和細(xì)化自己工作的同時,還要帶領(lǐng)部門員工,認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識,夯實專業(yè)基礎(chǔ),做到理論和實際相結(jié)合,不斷的提高自己的業(yè)務(wù)能力。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和關(guān)懷。

  “從我做起,從點(diǎn)滴做起,從現(xiàn)在做起”,以公司榮為榮,秉承核心,專業(yè),價值的價值觀為xxx人壽保險業(yè)務(wù)穩(wěn)健、高效快速發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

  理賠年終總結(jié) 9

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

  大家好!

  我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現(xiàn)xxxx年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:

 。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)

  目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項學(xué)習(xí),對中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對接、強(qiáng)化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。

  (二)理賠中心重點(diǎn)開展工作

  根據(jù)公司理賠部的要求,重點(diǎn)開展了以下幾項工作:

  一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80—90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個片區(qū),同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應(yīng)4個片區(qū),每個季度按逆時針方式輪換,每個片區(qū)分別設(shè)有1個片區(qū)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨(dú)設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對我司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)覆蓋不到的出險案件進(jìn)行受理和跟蹤。

  二、根據(jù)公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴(yán)格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報批評。

  三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點(diǎn)注意事項。平均每日批復(fù)大額案件8件,同時對萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘,復(fù)勘率達(dá)到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求,從而有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。

  四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,帶動部門人員提高學(xué)習(xí),4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務(wù)常抓不懈,使得公司的各項理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。

  五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點(diǎn)加強(qiáng)車險萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至xxxx年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用!

 。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況

  截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律

  自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!

  在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的'思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點(diǎn)扎實推進(jìn)全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴(yán)格的要求,時刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己,將“要嚴(yán)于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂,耐得住艱苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。

  20XX年工作計劃

  通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴(yán)峻的考驗。首先是公司企業(yè)及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比于保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)少,其次在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到

 。1) 加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè)

  嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度,進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,提前一步儲備人員,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。

 。2)圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

  查勘方面:查勘定損崗現(xiàn)場查勘率力爭達(dá)到90%以上,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面:嚴(yán)格控制市場化的工時費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把控車輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn),做好車險定損質(zhì)量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān),確保保車險賠付率明顯下降。

 。3)加強(qiáng)現(xiàn)場小額人傷案件的現(xiàn)場查勘

  若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當(dāng)事人責(zé)任明確并已達(dá)成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現(xiàn)場與客戶達(dá)成賠償協(xié)議并快速結(jié)案,從而加快車險小額人傷案件的理賠速度,簡化此類案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程,提高客戶服務(wù)滿意度,同時通過快處快賠進(jìn)一步從總體上控制人傷理賠費(fèi)用,

  (4)建立健全維修、救援、配件、報價為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。

 。5)建議以新的考核辦法指導(dǎo)工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。

  以比、學(xué)、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結(jié)案的推行力度,加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量。

 。6)全面加強(qiáng)與公估公司的合作力度,簽訂具有全國性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公估公司,已彌補(bǔ)我司覆蓋不到位的地點(diǎn)。

  (7)加大理賠服務(wù)硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)。

 。8)繼續(xù)加大防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。

  (9)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,做到未決清理常態(tài)化。

  (10)加強(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題及時向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

  綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設(shè)各支公司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。在接下來的時間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升我司的社會美譽(yù)度,樹立誠泰保險品牌,展示誠泰保險的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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