抗菌藥物專項整治活動總結(jié)

時間：2022-12-24 08:19:27 活動總結(jié) 我要投稿

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抗菌藥物專項整治活動總結(jié)

　　總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo)，因此我們要做好歸納，寫好總結(jié)。我們該怎么寫總結(jié)呢？以下是小編收集整理的抗菌藥物專項整治活動總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)1

　　我院自20xx年5月認真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動以來，通過活動的不斷深入，我們?nèi)〉昧艘稽c成績，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　一、深入學(xué)習(xí)，提高思想認識。

　　為進一步加強XX人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《20xx年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《湖南省關(guān)于切實抓好20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動各項重點工作落實的緊急通知》（湘衛(wèi)傳電〔20xx〕41號）精神。通過積極吸取借鑒其他單位先進的專項整治工作經(jīng)驗和方法，總結(jié)前期工作成果，極大地提高了我院專項整治工作小組成員及職工干部的思想認識，并且形成了良好的學(xué)習(xí)機制，為進一步排查極有可能出現(xiàn)的問題奠定了扎實的理論基礎(chǔ)和思想意識基礎(chǔ)。

　　二、突出重點領(lǐng)域，開展全面排查。

　　針對專項整治方案中主要任務(wù)，我院專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織對活動開展的各個環(huán)節(jié)的工作進行了研究和部署。為此，全面開展排查的專項整治模式，并嚴格實行“四不放過”原則，即問題責任人未受教育不放過，問題責任人未受處罰不放過，問題未提出有效整治方案不放過，問題未整改到位不放過。專項整治，重在落實。面對醫(yī)療行為中出現(xiàn)的一些違規(guī)操作，我們堅決做到不留死角，重點與全面相結(jié)合的整治，并取得了一定成績。

　　三、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加強專項整治工作是確�；顒禹樌_展的重要手段。

　　專項整治工作涉及面廣，工作難度大，要求高，為確保鞏固擴大前提取得的工作成果，加強組織領(lǐng)導(dǎo)顯得尤為重要。一是要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要嚴肅認真地執(zhí)行專項整治實施方案，明確整治工作的責任與任務(wù)，將專項整治與日常工作相結(jié)合，進一步健全整治工作機制。二是嚴格貫徹落實。除了專項整治工作本身的特點外，還要及時掌握有關(guān)政策，嚴格執(zhí)行各項整治文件精神及要求，既要全面又要區(qū)別對待。專項整治要以自查自糾為主，要主動找問題，深入分析原因，積極進行整改和防范。面對發(fā)現(xiàn)的問題要嚴格落實整改排查，做到不回避，不退縮。嚴禁敷衍了事、搞形式、走過場。三是加強協(xié)調(diào)配合。各職能部門工作既相互獨立又相互交集，整治工作跨度大，需要各科室既要分工明確又要相互協(xié)調(diào)配合。四是加強宣傳引導(dǎo)。充分利用每次醫(yī)院召開的會議，加強宣傳，調(diào)動各方面的積極因素，營造一個好的.工作輿論氛圍。其實，各種問題歸根上講，都是意識形態(tài)的問題。所以要從源頭上抓，從源頭上把握問題的動向。扎實穩(wěn)步的推進日常工作與專項整治工作相結(jié)合的長效工作機制

　　是推動活動優(yōu)質(zhì)高效深入開展的基礎(chǔ)，進一步提高我院專項整治工作的水平。

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)2

　　我院自開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動以來，經(jīng)過了動員部署、組織實施和督導(dǎo)檢查，目前已進入了總結(jié)提高和持續(xù)改進階段。結(jié)合我院實際情況，對我院抗菌藥物使用情況進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

　　一、存在的問題

　　1、抗菌藥物使用率偏高，聯(lián)合用藥率過高，抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細菌對藥物的敏感性及藥物到達感染部位的濃度來選擇合適的藥物，致病菌尚未明確或病情危急時，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進行經(jīng)驗性治療。經(jīng)驗性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的，并非個人經(jīng)驗。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而，抗菌藥物在實際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神的指導(dǎo)下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前抗菌藥物使用率有了明顯下降。

　　2、我院受實際情況所限，不能做細菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感度試驗，故造成醫(yī)師選藥客觀性、經(jīng)驗性上的偏差。

　　二、整改措施

　　為了合理應(yīng)用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失調(diào)及防止用后藥物的毒副作用，加強抗菌藥物的規(guī)范使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低藥品不合理支出費用，必須加強以下工作：

　　1、對抗菌藥物的合理使用加強管理，將抗菌藥物專項整治工作與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動結(jié)合起來，做好抗菌藥物使用量排隊，對抗菌藥物的使用進行動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警、干預(yù)，當前，重點加強圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理。

　　2、切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓(xùn)，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)癥、禁忌癥，聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物經(jīng)濟學(xué)等相關(guān)知識，熟悉選用藥物的.適應(yīng)征、抗菌活性、藥動學(xué)和不良反應(yīng)。

　　3、認真組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物分級管理制度》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，并以此為臨床根本，加強對醫(yī)院抗菌藥物合理使用的科學(xué)指導(dǎo)，堅決制止濫用抗菌藥物，各科室要認真落實各級醫(yī)師不得越級使用抗菌藥物。

　　4、結(jié)合臨床基本藥物制度的實施和新農(nóng)合政策，醫(yī)院要加強合理使用抗菌藥物的考核工作，對不合理用藥出現(xiàn)頻繁的行為要記入不良業(yè)績記錄，要在全院醫(yī)務(wù)人員中樹立合理選用抗菌藥物的良好習(xí)慣。

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)3

　　根據(jù)云衛(wèi)辦醫(yī)政[20xx]12號《云南省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于上報20xx年云南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動情況的通知》的相關(guān)要求，云南省精神病醫(yī)院對本機構(gòu)20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進行自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

　　一、明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任制

　　20xx年7月，我院院長與上級主管部門-xx市衛(wèi)生局簽訂了為期2年的抗菌藥物合理應(yīng)用責任狀。20xx年，結(jié)合相關(guān)“精神病醫(yī)院嚴格控制抗菌藥物購用品種與使用強度”等要求，醫(yī)院院長又與我院臨床各科室負責人分別簽訂了抗菌藥物合理應(yīng)用責任狀，進一步明確各科室抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標。

　　二、建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系

　　醫(yī)院成立有由院長任組長，各分管副院長任副組長，同時醫(yī)務(wù)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、臨床微生物室、門診、護理、醫(yī)院感染、醫(yī)院信息化、監(jiān)審、病案統(tǒng)計等部門負責人為小組成員的抗菌藥物管理工作組，制定相關(guān)制度和職責，從組織機構(gòu)上保障抗菌藥物在我院有效、合理的使用。根據(jù)本機構(gòu)規(guī)模及臨床具體情況，設(shè)置有臨床微生物室、微生物檢驗專業(yè)技術(shù)人員，醫(yī)院感控人員、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員等，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作；為醫(yī)師、藥師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高相關(guān)人員專業(yè)技術(shù)水平。

　　三、建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強抗菌藥物購用管理，嚴格落實抗菌藥物分級管理制度

　　按照“精神病醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過10種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購……”等規(guī)定，通過醫(yī)院藥事管理委員會研究討論，篩選出我院10種共14個品規(guī)抗菌藥物品種目錄，嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。

　　明確抗菌藥物分級管理目錄及各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不同管理級別的抗菌藥物進行嚴格限定，嚴格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理，保證抗菌藥物分級管理制度的落實。

　　四、20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況

　　1、全院年度使用抗菌藥物共10個品種14個品規(guī)，金額合計435319.23元，占年度用藥總金額的'1.77%。其中門急診科使用抗菌藥物共8個品種9個品規(guī)，抗菌藥物金額13194.72元，占抗菌藥物總金額的3.03%；住院部使用抗菌藥物共10個品種14個品規(guī)，抗菌藥物金額422124.51元，占抗菌藥物總金額的96.97%。

　　2、全年出院人次4422人，平均住院日

　　58.2天，使用抗菌藥物的住院患者（含出院患者）共178人次，感染率4.03%。

　　五、抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標控制

　　1、住院患者抗菌藥使用率=178/4422=4.03%，符合“精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過5%”的規(guī)定；

　　2、本機構(gòu)設(shè)有門診科，未開設(shè)急診科；門診全年調(diào)劑處方43192張，抗菌藥物處方296張，抗菌藥物處方比例為0.69%，符合“精神病醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例不超過5%”的規(guī)定；

　　3、抗菌藥物使用強度AUD=3.91，符合“精神病醫(yī)院使用強度控制在每百人天5DDDs以下”的規(guī)定；

　　4、本機構(gòu)特殊使用級抗菌藥只有美羅培南注射劑（0.5g）1個品種1個品規(guī)，僅限住院部使用，其DDDs為53.5，故住院患者特殊使用級抗菌藥物使用率=53.5/10064.41=0.53%；使用強度即該藥的AUD=0.02；

　　5、住院患者限制使用級抗菌藥共計5品種6個品規(guī)，DDDs為6790.50，由此

　　住院患者限制使用級抗菌藥使用率=6796.50/10064.41=67.53%；

　　使用強度AUD=6790.50x100/4422x58.2=2.65；

　　6、本機構(gòu)無Ⅰ類切口手術(shù)和介入診療等相關(guān)診療項目。

　　六、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估

　　因為醫(yī)院信息化建設(shè)滯后，目前尚無好方法定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測及使用適宜性評估等；對臨床各科室抗菌藥物使用情況、使用趨勢的分析，也做不到及時、準確及前瞻性。

　　七、臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測

　　醫(yī)院臨床檢驗科定期進行細菌耐藥監(jiān)測，醫(yī)院20xx全年細菌標本送檢率為16.98%；感染控制人員加強監(jiān)查督導(dǎo)工作，藥劑科按月向抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)報送抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)數(shù)據(jù)信息。

　　以上即為我院20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用自查情況，盡管本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標在這一年內(nèi)得到較好的控制，但是由于醫(yī)院信息化建設(shè)滯后，抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估，使用限制級、特殊級抗菌藥物的送檢率等工作均未能很好開展，工作中還存在諸多不足，因此在今后的工作中，我院要進一步提高認識，并積極加快信息化建設(shè)步伐，嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕38號）以及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕32號）要求，鞏固成果，持續(xù)改進，進一步加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度，有效控

　　制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，促進抗菌藥物在臨床的合理使用。

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)4

　　為進一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《20xx年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動工作方案》（豫衛(wèi)醫(yī)『20xx』52號）、《20xx年永城市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》（永衛(wèi)發(fā)『20xx』41號）和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)『20xx』30號）文件要求，我院自今年5月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，現(xiàn)將活動開展的具體情況及效果向檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)、專家匯報如下：

　　一、宣傳發(fā)動，全員參與

　　自今年4月25日觀看“全國抗菌藥物合理應(yīng)用視頻會議”及5月6日“衛(wèi)生部抗菌藥物合理用藥專項治理視頻會議”后，醫(yī)院及時召開了院班子及相關(guān)負責人會議，研究部署開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案，并于5月10日和21日連續(xù)兩次召開全院醫(yī)生和藥事部門人員動員及培訓(xùn)會，傳達有關(guān)合理應(yīng)用抗菌藥物方面的文件及知識，使大家清醒認識抗菌藥物應(yīng)用形勢和現(xiàn)狀，充分認識這次活動的重要性、必要性及背景，使大家統(tǒng)一思想、提高認識，落實責任，并采取電子游動字幕及板報的形式在全院廣泛宣傳開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的重要性。

　　二、領(lǐng)導(dǎo)重視，責任到人

　　成立了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)組，由院長擔任組長、業(yè)務(wù)院長任副組長；成立了醫(yī)院藥物治療學(xué)委員會，由業(yè)務(wù)院長任主任，醫(yī)院的相關(guān)專家任成員；成立了藥物購用領(lǐng)導(dǎo)組，由院長擔任組長、業(yè)務(wù)院長任副組長；成立了醫(yī)院處方點評小組；為該活動的開展提供了組織保障，同時建立了相關(guān)的實施措施和制度，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任制。結(jié)合我院實際情況，制定《永城市第五人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》，方案規(guī)定了抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標；院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理目標第一責任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；建立健全了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機構(gòu)，層層落實責任制；建立目標責任承諾書，從組織建設(shè)、使用依據(jù)、級別、使用比例、處方規(guī)范等諸多方面規(guī)范了抗菌藥物的使用標準，同時也明確了責任追究，責任到人，使各項工作落實到位。

　　三、根據(jù)方案抓落實

　�。ㄒ唬┰谕晟平M織、制度、責任、培訓(xùn)后很抓落實抗菌藥物分級管理制度，與各個科室簽署目標責任書，結(jié)合原已下發(fā)抗菌藥物分級管理制度文件，再次下發(fā)了抗菌藥物分級管理制度、目錄，并對不合理應(yīng)用建立了處罰措施；根據(jù)相關(guān)文件要求，對相關(guān)醫(yī)師和藥師進行了藥理知識和使用權(quán)限的考核，根據(jù)考核結(jié)果，確定醫(yī)師抗菌藥物使用權(quán)限，并納入微機管理，規(guī)范和限制了抗菌藥物使用，有效地杜絕了抗菌藥物的濫用和不合理使用。

　�。ǘ╅_展了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的調(diào)查和購用管理，每月對全院抗菌藥物應(yīng)用情況開展調(diào)查，并將調(diào)查資料存檔，對銷售金額前十位的抗菌藥物和使用抗菌藥物前十位的醫(yī)師進行公示，對銷售量前十名的抗菌藥物中第一名實行停止銷售一月的處罰，對抗菌藥物使用連續(xù)兩個月前三位的醫(yī)師停止三個月抗菌藥物的使用權(quán)；對存在安全隱患、療效不確切、耐藥嚴重、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種禁止購入。嚴格按照二級醫(yī)院抗菌藥物，品種不超過35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑12種；三代及四代頭孢菌素類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規(guī)；另外對確因特殊感染患者需要醫(yī)院采購目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。首先由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，然后由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。通過以上舉措的實施從源頭上和藥物應(yīng)用的'實質(zhì)上切斷了抗菌藥物的濫用和不合理使用。

　�。ㄈ┘訌娢⑸飿吮颈O(jiān)測，切實落實抗菌藥物處方點評制度。醫(yī)院破除各種瓶頸和困難，建立了微生物實驗室，為臨床抗菌藥物應(yīng)用提供了科學(xué)依據(jù)，克服了抗菌藥物的盲目應(yīng)用。并派出人員外出學(xué)習(xí)藥物管理及處方點評，有效的杜絕了抗菌藥物中間環(huán)節(jié)的濫用，對抗菌藥物臨床應(yīng)用起到了科學(xué)的指導(dǎo)和依據(jù)。（四）規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規(guī)定范圍。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物比例不超過20%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)患者預(yù)防患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。通過以上措施的實施切實的使抗菌藥物在臨床應(yīng)用中達到了合理規(guī)范的目的。

　　四、存在問題及整改措施，建立合理用藥長效機制

　　專項活動的開展，我們既看到了成績也發(fā)現(xiàn)了一些不足，通過查找、排查梳理各科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的問題，有針對性地制定整改措施，及時加以整改。要求內(nèi)科系統(tǒng)重點在使用抗菌藥物時掌握適應(yīng)癥，認真甄別非細菌感染性疾��；外科系統(tǒng)重點在I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時間。以此作為突破口，努力使抗菌藥物使用各項指標能達到要求。我院擬開展信息化管理（電子病歷），建立長效機制，利用科技手段進行監(jiān)控，建立合理用藥長效機制。

　　我院雖然在開展抗菌藥物臨床專項整治活動中取得了一些成績，但離抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案要求差距甚遠，在今后的工作中，我們會一如既往的把我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動開展好，把各項制度落實好，把合理用藥暢銷機制建立好，使抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動收到預(yù)期的成效。

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)5

　　為進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局20xx年4月13日轉(zhuǎn)發(fā)重慶市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)20xx年重慶市抗菌藥物專項整治活動實施方案的通知》文件，我院積極開展抗菌藥物臨床使用情況整治工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、工作開展情況

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)，明確領(lǐng)導(dǎo)責任

　　為了使此項活動能扎實開展，穩(wěn)步推進，取得實效，我院成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，且明確院長為第一責任人，各臨床科室主任為直接責任人。我院還結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況認真制定了《XXX中心衛(wèi)生院抗菌藥物合理應(yīng)用責任狀》并與各臨床科室簽訂，制定了《衛(wèi)生院抗菌藥物床應(yīng)用專項整治活動工作計劃和整改措施》，并嚴格按照計劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項活動。

　�。ǘ┓e極組織培訓(xùn)，提高思想認識

　　為了進一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對此次活動的思想認識，切實認清該項活動的重要性和必要性，我院積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開了專題會議傳達各級各部門有關(guān)會議精神并做了積極動員，同時還認真組織醫(yī)務(wù)人員開展了抗菌藥物有關(guān)知識的培訓(xùn)。

　�。ㄈ⿵娀褂霉芾恚龠M合理用藥

　　為加強抗菌藥物使用管理，我院嚴格篩選現(xiàn)有抗菌藥物的品種數(shù)量，認真落實抗菌藥物分級使用制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)師使用限制；進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，認真落實處方點評制度，結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)量管理，和病歷處方檢查等工作，重點加強對抗菌藥物使用合理性的檢查。包括臨床適應(yīng)癥的合理性和使用劑量、療程的合理性，定期開展處方點評，重點點評抗菌藥物的使用情況，對于超劑量情況使用抗菌藥物的，要求立即整改。

　　通過強化管理，我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理，我院的抗菌藥物超標使用率較以前明顯降低。

　　二、存在主要問題：

　　1、各科室對我院的`抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學(xué)習(xí)力度需進一步加強。

　　2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒有嚴格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。

　　3、抗菌藥物使用的各項指標沒有完全控制在規(guī)定范圍內(nèi)。在本次的抗菌藥物臨床使用專項檢查中，住院患者抗菌藥物使用率部分超過了60%，門診患者抗菌藥物使用率為部分超過了20%。

　　4、抗菌藥物使用基本合理，個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。

　　三、下間斷整改工作重點

　　1、要進一步發(fā)揮我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組的作用；進一步完善抗菌藥物管理制度，各臨床科主任作為科室抗菌藥物合理應(yīng)用的主要負責人，要制定切實可行的工作措施，對抗菌素使用情況進行分析、討論，并在階段工作中有所改進。

　　2、要有組織的定期加強抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)。

　　3、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度，嚴格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)，要求科室加強組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，達到人人知曉。

　　4、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度，保證在最短時間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項指標在規(guī)定范圍內(nèi)。

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