兒童抗菌藥物臨床應用自查自糾工作總結

　　為加強抗菌藥物管理，推進抗菌藥物使用環(huán)節(jié)的管理，保證抗菌藥物合理使用，根據(jù)我院落抗菌藥物臨床應用專項整治工作要求，在科室內進行開展抗菌藥物臨床應用自查自糾工作，現(xiàn)總結如下。

　　1、組織全科學習培訓《武宣縣人民醫(yī)院抗生素分線使用及分級管理制度》、《抗生素在兒科的合理使用》、《武宣縣人民醫(yī)院抗生素合理使用制度》等，加大臨床合理用藥宣傳，切實提高醫(yī)務人員合理用藥水平。

　　2、住院病人抗生素使用均有適應癥，使用指征明確。無濫用抗生素現(xiàn)象。

　　3、能按抗生素分線使用及分級管理制度使用抗生素，越級使用抗生素有上級醫(yī)師簽名。

　　4、能開展痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，按細菌培養(yǎng)及藥敏試驗指導臨床用藥。

　　5、存在問題：

　　（1）、抗生素使用起點較高，多用二線藥物，一線藥應用較少。

　�。�2）、抗生素更換較頻繁，使用2-3天效果不好即更換另一種抗生素，有時一個病人住院期間有換用3-4種抗生素現(xiàn)象。

　　（3）、聯(lián)合應用抗生素現(xiàn)象仍較多，聯(lián)合應用指征掌握不夠明確，使用指征較廣泛，使用起點高，使用時間長。

　�。�4）、抗生素應用較廣泛，住院病人使用抗生素比例達80%以上,日均費用幾元～幾十元／人不等。

　�。�5）、部分醫(yī)師在病程記錄中沒有反映應用依據(jù)。

　　（6）、大多憑臨床經(jīng)驗用藥，細菌培養(yǎng)及藥敏試驗開展較少。

　　6、整改措施：

　�。�1）、加強培訓力度，加強抗菌藥物的合理使用，杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。

　　（2）、加強細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏結果選用毒副作用小的抗生素。

　�。�3）、加強管理，根據(jù)抗生素分線管理及分級管理制度，合理使用抗生素，越級使用要有上級醫(yī)師審簽。

　�。�4）、嚴格把握聯(lián)合使用抗菌素的指征。聯(lián)合使用抗生素，應能達到協(xié)同或相加的作用，并達到減少藥量、減少毒副作用。

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