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關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們好好寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編整理的關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)1
一、成立管理組織,落實管理責(zé)任
成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負責(zé)全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進方案,院內(nèi)感染辦負責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行;副院長具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負責(zé)人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況
一)、醫(yī)療管理
把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標準,并進行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的'安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。
二)、學(xué)習(xí)、活動情況
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,并落實到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容;在20xx年某月份舉辦了"護理技能知識競賽",得到了一致的好評;結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。
三)、抓好落實、促進安全
通過對醫(yī)療安全意識的認識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進行重點管理,嚴格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。
四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,對醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進行獎勵;對工作做得差的進行批評和處罰;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)2
為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護者的利益,醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準細則(20xx年版)》要求,制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》,鼓勵醫(yī)護人員主動上報醫(yī)療安全不良事件,并作為績效考核加分項目,大大提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性。現(xiàn)將7年婦科醫(yī)療安全不良事件進行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
(—)總體情況
共報告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的.問題、問診查體不仔細的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。
(二)醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施
1、整體不良事件上報數(shù)量較少,不符合每百張床位應(yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護人員心目中牢固樹立,還需加大宣傳、教育和培訓(xùn),提高醫(yī)療安全不良事件報告率。
2、圍手術(shù)期的管理不嚴格。對手術(shù)患者術(shù)前的病情評估過于簡單,未充分預(yù)計患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強圍手術(shù)期的管理,做到認真評估,充分準備。
工作總結(jié)/計劃:
1、手術(shù)者有時不能保證每一臺手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,懷揣“健康相系,性命相托”的責(zé)任,應(yīng)認真對待每一位病人,術(shù)中仔細操作,避免手術(shù)并發(fā)癥,若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,應(yīng)正確對待之。
2、對患者的問診、特別是查體不仔細,過分依賴輔助檢查,如B超等。本報告中有2例,1例為患者的每次復(fù)診沒有做?茩z查,導(dǎo)致病情的延誤;1例為未仔細查體,漏診疾病。因此,作為婦科大夫,對每一位患者均應(yīng)作必要查體,特別是專科的婦科檢查。
3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量,良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題,都有做及時有效的溝通,避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、本報告中有病理科報告失誤的情況。因此,對輔助檢查報告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時,及時和病理科溝通、落實,確保所發(fā)檢查報告的準確性。
關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)3
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實改善醫(yī)療服務(wù)
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的.健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標的科室或個人除給予經(jīng)
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標責(zé)任書,
做到一級管一級,一級向一級負責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)4
經(jīng)過一年的發(fā)展,在院領(lǐng)導(dǎo)各部門的領(lǐng)導(dǎo)下,各科室的協(xié)助以及科主任及護士長的帶領(lǐng)下,通過全院的共同努力,我科順利通過市級重點專科的創(chuàng)建工作。在各方面不斷完善和提高的同時,我科室仍有以下不足:
一、醫(yī)療安全(不良)事件
雖全年無一例因麻醉引起的重大不良事件和糾紛,但仍有不足之處:
1.不良事件仍然存在漏報或者不報的情況,或者由于種種原因上報不及時。
2.科室對于不良事件的登記信息不全。
3.仍有極少數(shù)人員對不良事件的處理及上報流程不熟悉。
針對以上情況,來年我科將加強對不良事件的管理,監(jiān)督與落實不良事件的各個流程,加強獎懲。
二、教學(xué)查房
由于科室的特殊性(無患者及病房),教學(xué)查房的很多內(nèi)容都只是流于形式,還只停留在軟件資料層面上,未能具體落實。由于實習(xí)進修生較少,(我科基本上沒有實習(xí)生,進修生也只是偶爾有一兩個)
對實習(xí)進修生的管理也只處于軟件資料方面。來年我科將完善教學(xué)查房的各個流程:按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度,落實到科室,具體到人。做到對實習(xí)進修生負責(zé)。如實習(xí)進修生的各項管理制度,請銷假制度,操作管理,出科考核等。
三、三基三嚴
三基三嚴的問題同教學(xué)查房,每月都只是做了軟件資料,沒有具體拿出來講,沒有達到實質(zhì)性的效果。20xx年我科將針對三基三嚴進行大整改:每月進行至少一次的PPT講課,每季度至少一次的開卷或閉卷考核,將各項操作規(guī)范流程,核心制度、法律法規(guī)等問題納入其中。
四、會診管理
20xx年科室人員結(jié)構(gòu)配置有所完善,值班人員基本有會診權(quán)限,會診量明
顯增加,主要表現(xiàn)在麻醉風(fēng)險評估及深靜脈穿刺置管量的增加,說明臨床醫(yī)生越來越重視麻醉,對麻醉的需求有所增加,20xx年我科將繼續(xù)加強人員資質(zhì)的管理,加強具有會診資質(zhì)人員的培訓(xùn),努力提高會診質(zhì)量。
五、院感管理
雖近年來無因麻醉操作引起的感染病例,但我科麻醉醫(yī)師的無菌觀念相比護士仍較差,這也是來年我科的工作重點:嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)范及洗手流程,落實上報制度及流程,加強及監(jiān)督全科及手術(shù)人員的無菌操作。
六、消防管理
消防歷來是醫(yī)院及科室管理的重中之重,涉及全院及患者的人身及財產(chǎn)安全。在梁國洪科長的`監(jiān)督管理下,我科暫無各種違規(guī)操作,如私接大功率電器,堵塞消防通道,挪動或毀壞消防器材等。但在軟件資料這方面完善得不及時或不夠完善。我科將加強對科室消防管理人員的監(jiān)督與管理。
七、依法執(zhí)業(yè)
科室現(xiàn)有麻醉醫(yī)師17名,其中2名在外規(guī)培醫(yī)師,1名在外進修醫(yī)師,實際在崗醫(yī)師14名,副主任醫(yī)師2名,主治主治4名,6名住院醫(yī)師,5名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。20xx年將晉升2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師。我科的現(xiàn)狀是年輕低年資無證醫(yī)師較多,很多東西都有點脫崗脫節(jié)。來年我科將加強對麻醉醫(yī)師的管理,嚴格遵守醫(yī)院的醫(yī)師分級管理制度,加強對跨級違規(guī)操作的管理和處罰,落實好會診上報制度。
八、精麻藥品管理
對于精麻藥品的管理我科室做得還比較好,但仍存在以下問題:
1.處方信息不全
2.處方上的字跡不清
3.處方上的數(shù)量與上賬數(shù)量不一致:主要是由于上賬不仔細。
4.對精麻藥品管理的學(xué)習(xí)仍不到位,停留在軟件資料層面,針對此情況,與教學(xué)管理及三基三嚴一樣,予PPT的方式進行教學(xué)。
九、術(shù)前術(shù)后訪視,輸血管理,非計劃再次手術(shù)管理,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及大型設(shè)備管理,交接班管理等
1.術(shù)前術(shù)后訪視:由于科室人員不足,術(shù)前及術(shù)后訪視時仍有無證人員參加,我科將加強對人員資質(zhì)的管理,落實此類情況。術(shù)前術(shù)后訪視有少數(shù)人員訪視不到位,對病人的具體檢查結(jié)果不清楚,或?qū)χ匾畔⑹占蝗?/p>
2.輸血管理:嚴格把握各項輸血指征,提倡成分輸血,拒絕輸人情血。嚴格執(zhí)行輸血的各項查對制度,輸血過程中及術(shù)后嚴密觀察監(jiān)測。加強與輸血科之間的各項溝通流程,開放綠色通道,保障患者生命安全。
3.非計劃再次手術(shù):我科主要負責(zé)收集非計劃再次手術(shù)各項信息以及加強對非計劃再次手術(shù)的監(jiān)管。20xx年存在的主要問題有一下兩個方面:一是漏登漏報,主要是因為對病人信息了解不全,如,今天這個患者是我做的,隔段時間換另外一個醫(yī)生做,可能就不知道情況了。還有就是局麻做的手術(shù),醫(yī)生護士不說的話我們也不知道是不是非計劃再次手術(shù)。二是對非計劃再次手術(shù)的監(jiān)管不到位。具體整改措施:與臨床外科醫(yī)師溝通,若為非計劃再次手術(shù),要在手術(shù)通知單上注明;對于那種較緊急而外科醫(yī)師又無暇上報審批的,我科將以電話的形式告知醫(yī)教部及相關(guān)部門,等術(shù)后醫(yī)師自行完善相關(guān)程序資料。
4.交接班管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)定的相關(guān)管理制度。不遲到,不早退,對重要的交接信息落實到位。
十、醫(yī)療安全管理
十八項核心制度里,手術(shù)安全核查與我科尤為密切相關(guān),但由于種種原因,麻醉前的安全核查始終不能到位,其具體原因:臨床醫(yī)師較少,手術(shù)前一班都要交班查房,來手術(shù)室的時間都較晚,而我科的麻醉工作又需提前,所以麻醉前的核對工作就缺少了手術(shù)醫(yī)師的核對。針對此問題,通過各種會議也與外科醫(yī)師交流過,仍無多大成效,需醫(yī)教部加強監(jiān)督管理。
希望在20xx年里在院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理及各臨床科室的協(xié)助下,我科能更好的做好各項工作,不足之處能夠得到更好的改善。科室能力更上一個臺階。
關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)5
自工作開展以來,我負責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)標準和制度、理清重點、明確分工、深挖內(nèi)涵:
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認真學(xué)習(xí)評審標準及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點工作,并做了明確分工,我負責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負責(zé)人認真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實處,取得實效。本著這一要求,我認真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)進行加強,力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、科室現(xiàn)狀:
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點:
1、制度健全,落實到位,監(jiān)督及時,處理得當:
我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項工作有條不紊的進行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的.薄弱環(huán)節(jié),匯報給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時下達給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實情況,并請臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅持機器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機器,7:50準時在主任的帶領(lǐng)下進行機器交班,頭天的工作人員將機器的整體運行情況交接給當班人員,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時調(diào)整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報,及時解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時上報給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費單排隊等候,先到先檢查,后來者自覺排隊,適當照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴格實行報告雙簽字制度、三級醫(yī)師負責(zé)制度:
診斷報告實行雙簽字,上級醫(yī)師負責(zé)審核下級醫(yī)師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
三、有待解決問題:
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:
1、我科部分機器老化,故障率提高,比如急診CR、DR等,有時維修時間較長,影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張,且無護理人員專門登記、分發(fā)報告和造影打針,過去勉強應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。
關(guān)于醫(yī)療安全的工作總結(jié)6
20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會工作計劃,制定了多項目標,并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:
一、依法執(zhí)業(yè)管理
為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實。加強執(zhí)業(yè)準入管理,要求各科主任嚴把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項制度
在執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的`同時,醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
四、主要存在的缺陷
。1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄完全雷同,常規(guī)檢查不完善,病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯誤(如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等),重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄,診斷依據(jù)不足,部分醫(yī)師或者護理人員應(yīng)該簽名的地方未簽字,日常病程記錄書寫不及時,手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險評估不完整等等。
(2)部分科室抗生素使用不規(guī)范
。3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實處。
五、下一階段醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作的重點:
1、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強督查力度,嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標準,治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書寫質(zhì)量。強化“三基三嚴”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價的各項標準。
5、進一步完善院科兩級管理組織,落實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。
6、現(xiàn)運行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。
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