- 相關(guān)推薦
慢性病健康管理的工作總結(jié)
總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編為大家整理的慢性病健康管理的工作總結(jié),歡迎大家分享。
慢性病健康管理的工作總結(jié)1
一、 制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案:對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病進(jìn)行篩查、評(píng)估、確診管理工作流程,做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案,、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書寫要規(guī)范完整,各種輔助檢查單附貼體檢表后,力爭(zhēng)將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、 培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施,由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人,舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動(dòng),參加培訓(xùn)者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪,幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少兩個(gè)疾病的發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡的健康生活方式,重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥,按各個(gè)患者的'實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危機(jī)患者的轉(zhuǎn)診工作,做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢,四次隨訪并給予康復(fù)錯(cuò)施指導(dǎo),從而使慢性病到達(dá)規(guī)范管理。
三、 全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果:20xx年按照上級(jí)要求,開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目。截止6月底,35歲以上人員首診測(cè)血壓數(shù)是2484人,高危人群數(shù)是489人,高血壓登記數(shù)是1736人,納入規(guī)范管理數(shù)是1559人,參加體檢的人數(shù)是259人,控制率達(dá)到85%,糖尿病登記數(shù)是246人,納入規(guī)范管理數(shù)是233人,參加體檢的人數(shù)是40人,控制率達(dá)到86%。對(duì)以上人員建立了個(gè)人管理檔案,并按期進(jìn)行隨訪。
四、 全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效,但是還存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),還一時(shí)改變不了舊的生活習(xí)慣,加之部分人不夠重視,所以需要我們加大健康教育宣傳力度,達(dá)到預(yù)防為主,防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病,有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病健康管理的工作總結(jié)2
基本公共衛(wèi)生慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目自開展工作以來(lái),積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作,同時(shí)根據(jù)上級(jí)對(duì)慢性病患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求,對(duì)全鎮(zhèn)現(xiàn)有在冊(cè)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行管理,現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下:
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案:
對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病進(jìn)行篩查、評(píng)估、確診管理工作流程,做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案,、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書寫要規(guī)范完整,各種輔助檢查單附貼體檢表后,力爭(zhēng)將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施,由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人,舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動(dòng),參加培訓(xùn)者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪,幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少兩個(gè)疾病的發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡的健康生活方式,重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥,按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危機(jī)患者的轉(zhuǎn)診工作,做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢,四次隨訪并給予康復(fù)錯(cuò)施指導(dǎo),從而使慢性病到達(dá)規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果:
20xx年按照上級(jí)要求,開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目。截止6月底,35歲以上人員首診測(cè)血壓數(shù)是2484人,高危人群數(shù)是489人,高血壓登記數(shù)是1736人,納入規(guī)范管理數(shù)是1559人,參加體檢的人數(shù)是259人,控制率達(dá)到85%,糖尿病登記數(shù)是246人,納入規(guī)范管理數(shù)是233人,參加體檢的人數(shù)是40人,控制率達(dá)到86%。對(duì)以上人員建立了個(gè)人管理檔案,并按期進(jìn)行隨訪。
四、全鎮(zhèn)防治慢性病工作進(jìn)展。
全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效,但是還存在著一部分群眾的`健康意識(shí)不強(qiáng),還一時(shí)改變不了舊的生活習(xí)慣,加之部分人不夠重視,所以需要我們加大健康教育宣傳力度,達(dá)到預(yù)防為主,防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病,有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病健康管理的工作總結(jié)3
基本公共衛(wèi)生慢性。ǜ哐獕、糖尿。┘袄夏耆私】倒芾,根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求,積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加強(qiáng)老年人健康管理項(xiàng)目的規(guī)范管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求,對(duì)全鎮(zhèn)13個(gè)行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員按照《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及規(guī)范進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和老年人健康管理工作規(guī)范化管理,總結(jié)如下:
一、制定慢性病管理工作計(jì)劃
根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作任務(wù)指標(biāo)和考核的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,確定具體的管理目標(biāo),對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目標(biāo)人群。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)負(fù)責(zé)對(duì)本村(社區(qū))高血壓、糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪,并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評(píng)估、確診管理工作流程,做到了慢性病患者和60歲以上老年人實(shí)行一人一檔案,每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表,老年人健康體檢表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后,明確了鎮(zhèn)、村二級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各自職責(zé)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作,力爭(zhēng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、定期培訓(xùn)慢性病管理人員
為了使我鎮(zhèn)慢性病管理工作順利實(shí)施,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員,每季度一次,在中心四樓會(huì)議室,舉辦了慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┘袄夏耆私】倒芾砉芾砉ぷ鬟M(jìn)行了培訓(xùn),參加培訓(xùn)40余人。用《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及余杭區(qū)慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┕芾硪,指導(dǎo)各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握高血壓、糖尿病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng),工作中一定按要求認(rèn)真填寫各種信息表格,準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,及時(shí)登記信息,及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪,同時(shí),要求各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理人員每月底上報(bào)本村(社區(qū))慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患病人數(shù)及老年人健康管理建檔人數(shù)和累計(jì)建檔人數(shù),并按實(shí)施方案要求定期隨訪。
幫助患者及家屬了解高血壓、糖尿病、對(duì)個(gè)人,對(duì)家庭的危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭造成的影響,指導(dǎo)目標(biāo)人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),心理平衡”的健康生活方式。重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲或預(yù)防高血壓、糖尿病的發(fā)生,同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥,按患者的.實(shí)際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作,為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案,實(shí)行每人二年一次的農(nóng)民健康體檢,每季度1次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo),從而使慢性病和老年人健康管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)慢性病管理工作總結(jié)
20xx年度,按余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作的要求,開展慢性病和老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,全鎮(zhèn)13個(gè)行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,全面開展了慢性病(高血壓、糖尿病)和老年人健康管理的篩查評(píng)估建檔工作,落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員16人,全鎮(zhèn)家庭健康檔案建檔10465戶,建檔率為99.6%,高血壓患者管理數(shù)3895人,高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數(shù)684人,糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人服務(wù)數(shù)96人,服務(wù)率100%,弱勢(shì)人群服務(wù)數(shù)385人,服務(wù)率為100%,殘疾人服務(wù)數(shù)492人,服務(wù)率為100%。對(duì)查出的慢性病患者都建立了個(gè)人管理檔案,并按期進(jìn)行了隨訪,及時(shí)納入規(guī)范管理。
四、待完善的問(wèn)題和建議
通過(guò)一年的慢性病管理工作,全鎮(zhèn)防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),還一時(shí)改變不了過(guò)去舊的生活習(xí)慣,加之極個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視,不能按要求開展管理工作,不按時(shí)上報(bào)月工作報(bào)表。因此,這就需要對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人和慢性病管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí),改變服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)服務(wù)功能,增強(qiáng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的責(zé)任心,加快家庭健康檔案的信息化管理工作,從而使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作更加規(guī)范化。
慢性病健康管理的工作總結(jié)4
基本公共衛(wèi)生慢性。ǜ哐獕骸2型糖尿。┕芾矸⻊(wù)項(xiàng)目自開展以來(lái),根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求,以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn),著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作,同時(shí)根據(jù)“保亭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求。使基本公共衛(wèi)生慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目工作走向有序開展,現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下:
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)工作計(jì)劃
以“保亭縣基本公共衛(wèi)生慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。、老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”為藍(lán)本,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,確定具體的項(xiàng)目目標(biāo),對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)對(duì)本村高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪,并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查、評(píng)估、確診管理工作流程,做到了慢性病患者實(shí)行一人一檔案,每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后,明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上
報(bào)工作,力爭(zhēng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培訓(xùn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施,由衛(wèi)生院組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員,于今年在鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓會(huì)議室,舉辦了慢性。ǜ哐獕骸2型糖尿。┕芾砉ぷ鬟M(jìn)行了培訓(xùn),參加培訓(xùn)25余人。用“保亭縣基本公共衛(wèi)生慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┕芾矸⻊(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”的管理要求,指導(dǎo)各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握高血壓、2型糖尿病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸擋工作要領(lǐng),工作中一定按要求認(rèn)真填寫各種信息表格,準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,及時(shí)登記信息,及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪,同時(shí),要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報(bào)本村慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患病人數(shù),并按實(shí)施方案要求定期隨訪,幫助患者及家屬了解高血壓、2型糖尿病、對(duì)個(gè)人,對(duì)家庭的危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭造成的影響,指導(dǎo)目標(biāo)人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),心理平衡”的健康生活方式。重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥,按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些
異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作,為本村的慢性病病人建立管理?yè)醢,?shí)行每人一年一次的一般體格檢查,四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo),從而使慢性病管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果
20xx年度,按縣衛(wèi)生局要求,開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目,全鎮(zhèn)10個(gè)行政村衛(wèi)生室,全面開展了慢性。ǜ哐獕骸2型糖尿。┕芾淼暮Y查評(píng)估建檔工作,落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員10人,全鎮(zhèn)全年共估算高血壓患者人,查出高血壓疾病患
者256人,建檔管理214人,完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人,查出Ⅱ型糖尿病患者20人,建檔管理11人,完成率55%。估算65歲以上老年人人,建檔管理人,完成率%。對(duì)查出的慢性病患者都建立了個(gè)人管理檔案,并按期進(jìn)行了隨訪,及時(shí)納入規(guī)范管理。通過(guò)縣疾控中心對(duì)我鎮(zhèn)進(jìn)行了慢性病管理工作督導(dǎo)、考核,從而使公共衛(wèi)生慢性病管理服務(wù)工作走上了程序化,使我鎮(zhèn)的高血壓及糖尿病患者健康管理率大大提高。
四、待完善的'問(wèn)題和建議
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施,全鎮(zhèn)防治慢性病管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),還一時(shí)改變不了過(guò)去舊的生活習(xí)慣,加之部分村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員不夠重視,不能按要求開展管理工作,不按時(shí)上報(bào)月工作報(bào)表。因此,這就需要對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和公共衛(wèi)生管理服務(wù)
人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí),改變服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)防病能力,增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心,加大健康教育力度,達(dá)到以防為主,防治結(jié)合。
慢性病健康管理的工作總結(jié)5
一、 制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案:
對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病盔行篩查、評(píng)估、確診管理工作流程,做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案,、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書寫要規(guī)范完整,各種輔助檢查單附貼體檢表后,力爭(zhēng)將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、 培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施
由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人,舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動(dòng),參加培訓(xùn)者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪,幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少兩個(gè)疾病的發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡的健康生活方式,重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥,按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危機(jī)患者的轉(zhuǎn)診工作,做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢,四次隨訪并給予康復(fù)錯(cuò)施指導(dǎo),從而使慢性病到達(dá)規(guī)范管理。
三、 全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果:
20xx年按照上級(jí)要求,開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目。截止6月底,35歲以上人員首診測(cè)血壓數(shù)是2484人,高危人群數(shù)是489人,高血壓登記數(shù)是1736人,納入規(guī)范管理數(shù)是1559人,參加體檢的.人數(shù)是259人,控制率達(dá)到85%,糖尿病登記數(shù)是246人,納入規(guī)范管理數(shù)是233人,參加體檢的人數(shù)是40人,控制率達(dá)到86%。對(duì)以上人員建立了個(gè)人管理檔案,并按期進(jìn)行隨訪。
四、 全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效
但是還存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),還一時(shí)改變不了舊的生活習(xí)慣,加之部分人不夠重視,所以需要我們加大健康教育宣傳力度,達(dá)到預(yù)防為主,防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病,有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
【慢性病健康管理的工作總結(jié)】相關(guān)文章:
兒童慢性病的健康管理05-23
社區(qū)老年慢性病健康管理創(chuàng)新論文10-29
慢性病管理制度05-13
慢性病自我管理小組總結(jié)03-16
慢性病工作總結(jié)06-05
哈爾濱特殊慢性病結(jié)算管理方式07-20
健康管理工作總結(jié)10-07
慢性病管理者的年度工作總結(jié)范文02-28
慢性病管理工作計(jì)劃15篇03-27