臨床工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。你所見過的總結(jié)應該是什么樣的?以下是小編整理的臨床工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床工作總結(jié)1
短短四個月的實習生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領我的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。作為實習醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我銘記一生。在此對這四個月來的工作和學習做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練。我珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間,本人所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。在內(nèi)、外、婦科、兒科等各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的'指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我的獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎?傊诟兄x清新縣人民醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,本人將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責。
臨床工作總結(jié)2
我于四月x日至十日到重癥醫(yī)學科學習。首先,我非常感謝科主任和護士長能給我這次學習機會,學習時間雖然只有短短的一周,但學到了很多知識,自感受益匪淺。重癥醫(yī)學科成立于20x年,擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨特的病房結(jié)構(gòu)等,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,在這里學習的這段日子,我感觸良多。
干凈舒適暖人心初次來到重癥醫(yī)學科的我得到了護士長和各位護理姐妹們的熱情照顧。干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮,24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務。所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,每個床位配有各種垃圾桶并分類放置,床位之間配備感應洗手池防止交叉感染。病區(qū)內(nèi)準備了純棉的被褥、治療體位用的各種靠墊、軟枕都體現(xiàn)了醫(yī)護人員的細心,護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當?shù)恼Z言和最熟練操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺。
技術精湛責任心這里的病人需要吸痰的很多,這給了我許多學習的.機會。老師們正規(guī)而嫻熟的操作讓我認識到自己多方面的不足,一個病人氣管插管、上呼吸機、輸液泵、多個微量泵、保留胃管、尿管、深靜脈置管、心電監(jiān)護、口腔護理、會陰護理、翻身叩背吸痰等集于一身,作為護士你就得想到位、看到位、做到位,不讓各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題,這樣習慣性的緊張忙碌已經(jīng)讓她們忘掉了辛苦,無論多么棘手的問題,她們都能迎刃而解,因為面對每一個鮮活的生命,她們都會全力以赴,自信心是她們成功的前提,這是她們大多數(shù)人的體會,在那里學習的我被她們的精神所感染。
優(yōu)質(zhì)護理心連心重癥護理工作緊張而繁忙,病人的心理變化也非常復雜,但護士們耐心的安慰、細心的照顧、貼心的問候使得病人的情緒逐漸放松下來。一聲真摯的謝謝、一個真誠的微笑,就是提高服務工作的動力,面對患者,面對工作醫(yī)護人員得失無悔,很多時候被照顧固然幸福,可是擁有能力去照顧別人同樣也是一種幸福。
在重癥醫(yī)學科里給了我很多感動,我虛心的學習,多次受到老師和護士長的好評,也在不斷的自我完善中發(fā)現(xiàn)了許多不足之處。今后我將更加努力,為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護理服務和提升護理品位貢獻力量。
臨床工作總結(jié)3
20xx年我的作是在前臺做導診護,前臺導診是項常有挑戰(zhàn)性的作,因為各各樣的病都有,咨詢的各種問題也千姿百態(tài),有時令啼笑皆,我都能認真耐地向他們解答,病滿意的笑容是我們作的動。
我們的作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、為動不便和住院病做檢查和免費提供輪椅、平車、發(fā)放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極的便,使患者感到愉悅和欣慰,進增加對醫(yī)院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價,進破壞醫(yī)院的整體服務形象。
作時間長了,有會對我們的作不屑顧,認為這個作既沒有技術含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟效益,瑣碎苦沒出息,如果沒有強烈的事業(yè)和責任感,我們的作員的激情很容易被消磨在復的平凡事中,激情是最可貴的服務特質(zhì),服務失去了激情就像類失去了靈魂。
1.樹新觀念,提了作員的職業(yè)責任感。
1)、要為患者服好務就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關事宜做到了然于胸,我們的作員就是患者的
張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿,我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終標就是千百計滿患者的需求。真付出和真誠服務開啟患者門,贏得患者信任。
2)、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務的第站,每天要接觸年
齡不同、性格各異的,如何讓這些形形需求各不相同的希望來,滿意歸,是對我們作員知識智慧,溝通交流能的考驗,不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特技術及設備量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特及專家特點。通過得體的談,博的知識,滿患者的`需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
2.通過各種培訓,提了作員的整體素質(zhì)。
提升服務質(zhì)量的關鍵,在于服務員素質(zhì)的提,但絕朝之功,掌握定的理論知識和專業(yè)技能,通過制定相關職責、制度、為規(guī)范和專業(yè)培訓、禮儀培訓等,提導診員的素質(zhì),使我們作員具備度的敬業(yè)精神。我們的作是與其他護理作樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務的窗,只有從這度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
3.對門診區(qū)域進科學的管理,創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境。
門診病就醫(yī)切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當,可導致秩序混亂。我們護要富有同情,把病當成的朋友、親,理解和體諒疾病給病帶來的痛苦和煩惱,及時掌握病的態(tài)和各種需求,耐地解答他們的問題,同時還要保持頭腦冷靜,安定病的急躁情緒,正確做好疏導作,按序就醫(yī),維護門診秩序。
另外,導診護兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責,如在看到有病及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時,能膽有禮貌地給予指正,讓每位病都能覺遵守醫(yī)院的有關規(guī)章制度,共同創(chuàng)造出個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
臨床工作總結(jié)4
前幾天剛看了關于“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)如下:
一、考試功夫。順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試……這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
二、強健的體力,F(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護人員,除了正常工作8小時外,每天加班6-8小時那是再正常不過的事;3-4天一個夜班,上夜班時護士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點,要是晚上再來2-3個病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點,處理完醫(yī)囑就到中午下班時間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實忙碌的白班,如此反復。這樣算來,要是沒有一個健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
三、“裝孫子功夫”。病人就是爺,醫(yī)護人員就是孫子,一個病人差不多至少都有2-3個家屬,而這些家屬呢,又不會在一個時候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個有意見了,一會兒那個有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時被神經(jīng)病辱罵的準備,要有相當好的'心理承受能力,當病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時,你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務科的“支票”!
四、敏銳的觀察力和聽音辨器的功夫。你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時,你就得好好思考、認真反省了,得盡快花比平時溝通10倍的精力再去溝通,必要時讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了! 五、寫作功夫。一個好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學家的嚴謹!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓,不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學家的嚴謹,每一字一句都得如實詳盡的記錄,不偏不倚。
臨床工作總結(jié)5
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進行了實踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結(jié)評估如下:
一。工作開展情況及成效
1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組,并設立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。
2、確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種—痔瘡折,并制定了相應的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。
3、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價,并對下一步試行工作提出質(zhì)量改進建議。通過這項工作的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務人員的.醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5。6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0。8天,提高了工作效率,進一步增強了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二。經(jīng)驗及體會
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑;
2、加強醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎。
三。存在問題及下一步工作
存在問題:
1、臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2、醫(yī)患溝通有待加強。實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3、能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作:
1、逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結(jié)
2、繼續(xù)加強質(zhì)量控制。從路徑準入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。
3、建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進臨床路徑工作的開展
臨床工作總結(jié)6
本年度在科主任帶領下,臨床藥學室全體人員共同努力,積極開展各項工作,本年度主要完成以下工作內(nèi)容,總結(jié)如下:
1、完成本院《處方集》II(中成藥及制劑部分)的編輯出版工作。定時保質(zhì)出版院內(nèi)專業(yè)刊物《藥學通訊》,進行合理用藥宣傳,每季度1期,全年共完成4期。
2、開展對病房在用藥品的質(zhì)量檢查工作。定期到病房對臨床小藥柜和搶救車的藥品進行檢查,逐一登記各種藥品的質(zhì)量檢查情況,并及時與護士長及治療護士進行溝通,協(xié)助護士做好藥品的清領儲存工作,確保安全、有效、質(zhì)量可靠的藥品用于臨床。到11月x日共139次深入病房,共抽查17個病房10274批次藥品。
3、堅持深入臨床一線開展藥學服務,參與臨床查房,了解用藥動態(tài),分析用藥得失,及時溝通藥品信息,并提出給藥建議。
4、對圍手術期抗生素的使用情況進行監(jiān)測:配合醫(yī)院質(zhì)量管理工作,每月隨機抽查手術科室住院患兒I類手術現(xiàn)崗病例60例,到11月共抽查660例,對圍手術期用藥情況進行跟蹤監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時與科室主任聯(lián)系,月底進行統(tǒng)計分析并寫出書面報告,上交藥劑科和醫(yī)務科。
5、門診處方分析工作:分為抗菌藥物處方專項點評及普通處方分析兩部分,每月由醫(yī)務科隨機提供醫(yī)師名單,抽取一定數(shù)量的處方,按照衛(wèi)生部統(tǒng)一的分析表格,針對指征明確、選藥恰當、聯(lián)合用藥合理、
符合使用權(quán)限等四方面進行評價,共抽查17884張。
另外還協(xié)助醫(yī)務科對臨床現(xiàn)崗病例及出院病例醫(yī)囑抗菌藥物的.使用實施專項點評等工作,為我院做好抗菌藥物合理使用管理工作提供專業(yè)支持。
6、用藥咨詢:積極開展用藥咨詢工作,為臨床及門診患者提供準確、快捷的藥學服務,全年提供各種藥學咨詢服務共463人次。
7、共完成綜述4篇,在國內(nèi)專業(yè)期刊發(fā)表論文4篇。培養(yǎng)帶教本科生做畢業(yè)課題1名。完成省市級繼教項目的講課任務。
8、其它:開展主動式藥學服務,如開展深入臨床科室征求其對藥學服務的意見,開展門診服務滿意度問卷調(diào)查及藥房藥品效期抽查等工作。另外協(xié)助臨床規(guī)范抗菌藥物的皮試液配制,增加對門診藥房藥品效期的定期抽查等。
9、編制印制宣傳彩頁進行科普宣傳工作,為患兒提供便捷的藥學服務。
10、開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)及全國合理用藥監(jiān)測網(wǎng)工作。
臨床工作總結(jié)7
為進一步加強抗菌藥物臨床應用管理,促進抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局20xx年4月13日轉(zhuǎn)發(fā)重慶市衛(wèi)生局《關于印發(fā)20xx年重慶市抗菌藥物專項整治活動實施方案的通知》文件,我院積極開展抗菌藥物臨床使用情況整治工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、工作開展情況
(一)加強組織領導,明確領導責任
為了使此項活動能扎實開展,穩(wěn)步推進,取得實效,我院成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導小組,且明確院長為第一責任人,各臨床科室主任為直接責任人。我院還結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況認真制定了《 XXX中心衛(wèi)生院抗菌藥物合理應用責任狀》并與各臨床科室簽訂,制定了《衛(wèi)生院抗菌藥物床應用專項整治活動工作計劃和整改措施》, 并嚴格按照計劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項活動。
(二) 積極組織培訓,提高思想認識
為了進一步提高醫(yī)院醫(yī)務人員對此次活動的思想認識,切實認清該項活動的重要性和必要性, 我院積極組織全體醫(yī)務人員召開了專題會議傳達各級各部門有關會議精神并做了積極動員, 同時還認真組織醫(yī)務人員開展了抗菌藥物有關知識的培訓。
。ㄈ 強化使用管理,促進合理用藥
為加強抗菌藥物使用管理,我院嚴格篩選現(xiàn)有抗菌藥物的品種數(shù)量,認真落實抗菌藥物分級使用制度, 嚴格執(zhí)行醫(yī)師使用限制;進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,認真落實處方點評制度, 結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)量管理,和病歷處方檢查等工作,重點加強對抗菌藥物使用合理性的`檢查。包括臨床適應癥的合理性和使用劑量、療程的合理性,定期開展處方點評,重點點評抗菌藥物的使用情況,對于超劑量情況使用抗菌藥物的,要求立即整改。
通過強化管理,我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理,我院的抗菌藥物超標使用率較以前明顯降低。
二、存在主要問題:
1、各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學習力度需進一步加強。
2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的內(nèi)容含糊不清,沒有嚴格按照《指導原則》使用抗菌藥物。
3、抗菌藥物使用的各項指標沒有完全控制在規(guī)定范圍內(nèi)。在本次的抗菌藥物臨床使用專項檢查中,住院患者抗菌藥物使用率部分超過了60%,門診患者抗菌藥物使用率為部分超過了20%。
4、抗菌藥物使用基本合理,個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下間斷整改工作重點
1、要進一步發(fā)揮我院抗菌藥物臨床應用專項整治領導小組的作用;進一步完善抗菌藥物管理制度,各臨床科主任作為科室抗菌藥物合理應用的主要負責人,要制定切實可行的工作措施,對抗菌素使用情況進行分析、討論,并在階段工作中有所改進。
2、要有組織的定期加強抗菌藥物合理使用全員培訓。
3、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,嚴格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán),要求科室加強組織對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習,達到人人知曉。
4、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度,保證在最短時間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項指標在規(guī)定范圍內(nèi)。
臨床工作總結(jié)8
20xx年,我榮幸的作為一名實習醫(yī)師在**中醫(yī)學院附屬醫(yī)院學習。在這短暫的半年時間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿完成了實習任務,使自己的醫(yī)學基礎知識在臨床實踐活動中能充分的應用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實習體會總結(jié)如下:
1、立足實際,制定實習目標 作為本次全科醫(yī)師培訓班的學員來說,大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗,因此在進入臨床實習時要給自己定好位,要有的放矢的來學,抓住重點制定計劃,才能收到良好的學習效果。
2、注重細節(jié) ,提高學習效果 再次進入病房里工作,帶著平時工作中疑問和解決不了的難點,有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻記錄的小本子,有時候真的會對你有所幫助。
3、學習特色,學習后有專長 作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務能力,是順應醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時機促發(fā)展,既有利于社會,也有利于業(yè)務人員的業(yè)務長足發(fā)展。在實習中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預防保健等領域的推廣應用,都進行了了解和實際操作,在對常見病學習的同時,掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務開拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學模式作用 醫(yī)學是自然科學,發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的.學習才能跟得上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學習中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響,這就要求我們不僅會看病還要學會適應社會環(huán)境對醫(yī)務人員的要求。在學習期間我們和帶教老師學到了醫(yī)療技術也學到了如何進行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學習任務。
實習已經(jīng)結(jié)束,但以后的學習任重道遠,希望能到附屬醫(yī)院學習深造,感謝附院對我們學習的鼎力支持!
臨床工作總結(jié)9
一、組織管理
領導小組
1、組成:
組長:劉伯橋(科主任)副組長:高向陽(護士長)
成員:彭運國、劉學文、胡湘玲、晏桂香、吳友軍、秦喜、唐艷梅、尹增志,全體護士
2、職責
1)圍繞國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求,按照醫(yī)院對臨床科室執(zhí)行臨床路徑的總體部署,負責組織《腰痛。ㄑ甸g盤突出癥)中醫(yī)臨床路徑》、《肩凝證(肩關節(jié)周圍炎)中醫(yī)臨床路徑》的制定,組織臨床實施工作。
2)負責及時傳達和部署文件和精神,及時反饋科室實施情況、要求和問題。
3)研究制定試點工作相關管理制度,根據(jù)評價分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進措施,完善臨床觀察工作機制,組織對科室醫(yī)務人員進行培訓,指導并監(jiān)督科室人員開展工作。
二、實施計劃
。ㄒ唬┡嘤
1、由領導小組成員討論制定本病種試點實施方案。
2、科室依據(jù)腰痛。ㄑ甸g盤突出癥)、肩凝證(肩關節(jié)周圍炎)臨床路徑實施方案學習。
。ǘ┙M織實施
1、臨床實施
1)科室實施臨床路徑觀察工作,收集病例,填寫臨床路徑表單,定期進行療效等分析評估。
2)科室每月對該病種中醫(yī)臨床路徑實施工作開展情況進行檢查,每月的'3日上報本科室出院病例數(shù)、入路徑病例數(shù)和出路徑及變異例數(shù)。
3)科室于每月4日將統(tǒng)計的入路徑病例數(shù)及入徑率上報到醫(yī)院醫(yī)務科,并組織召開領導小組會議,對路徑實施情況做分析評估。
4)領導小組將對科室的臨床路徑實施工作進行不定期督導檢查。
3、分析評估
。1)科室對臨床路徑實施期間發(fā)現(xiàn)的問題及難點,及時進行總體分析評估,書寫年度性總結(jié)報告。
。2)領導小組每月召開一次路徑實施工作總結(jié)座談,總結(jié)科室工作情況,交流科室工作經(jīng)驗。在每月醫(yī)務科組織的各臨床科室實行臨床路徑總結(jié)交流會上,積極與兄弟科室溝通,吸收經(jīng)驗。
(三)評估總結(jié)、分析
1、領導小組于年底對各科室路徑實施工作進行總結(jié),并將總結(jié)報告報送醫(yī)院醫(yī)務科。
2、對科室實施臨床路徑工作情況進行分析、評估,形成總結(jié)報告。
3、年末向醫(yī)務科報送匯總表,并對路徑執(zhí)行情況進行匯總、整理、分析。
4、對路徑及診療方案不斷改進,以提高臨床療效。
針灸推拿科
xxxx年10月
臨床工作總結(jié)10
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年全市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》和《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的文件精神,為進一步加強抗菌藥物臨床應用管理,促進抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全,結(jié)合本院的實際情況,現(xiàn)將20xx年度一月以來本院的抗菌藥物應用情況總結(jié)如下。
一, 認真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,根據(jù)抗菌藥物分級管理情況,制定本院的抗菌藥物購用目錄,嚴格本院的抗菌藥物的采購,我院只采購非限制級的抗菌藥物,由于本院專科醫(yī)院的特殊性,抗菌藥物本身使用量很小,我院只選用基本藥物目錄內(nèi)的抗菌藥物品種,做到同一通用名稱的抗菌藥物品種不超過兩種。
二, 對本院醫(yī)務人員進行抗菌藥物管理的相關法律法規(guī),規(guī)章制度和技術規(guī)范的培訓。根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》《處方管理辦法》等加強對抗菌藥物的.處方進行管理,保證抗菌藥物臨床使用的各項指標在規(guī)定范圍內(nèi)。本院抗菌藥物的使用率不超過2%.
三, 強化抗菌藥物使用各個環(huán)節(jié)的管理,讓抗菌藥物使用的各項指標更加合理。我院使用的抗菌藥物種類,數(shù)量,三代頭孢的使用品規(guī)數(shù)量,氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均為超標。認真落實抗菌藥物分級使用制度。嚴格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,認真落實處方點評制度,對我院使用頻率高的抗菌藥物做好監(jiān)控檢查,不使用缺乏安全指證的抗菌藥物。
通過對文件的學習和臨床實踐,我院抗菌藥物的使用更趨于正規(guī)合理。今后,我院會一直貫徹既有的良好的抗菌藥物的使用習慣,讓抗菌藥物更科學合理的應用于臨床。
臨床工作總結(jié)11
這一年很快過去了,通過學習,科室要求每位責任護士了解掌握服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對于病情穩(wěn)定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協(xié)助,對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲,每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯,協(xié)助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的學習,規(guī)范了基礎護理的范圍,強化了基礎護理的落實,提高了護理服務的質(zhì)量。
一、加強質(zhì)量控制,提升護理工作質(zhì)量
科室認真落實護理部—科室兩級網(wǎng)絡的護理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人。
除此之外,還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。
二、開展康復訓練,提高患者生活自理能力
針對科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力,科室經(jīng)過精心的.準備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、撲克競賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練,通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
三、開展各種形式的學習,提高護理隊伍素質(zhì)
科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習,在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經(jīng)驗,包括對不同患者應該怎么樣護理,某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學習、進修、參觀的護士,回來就要向其他同事回報學習的感受極其經(jīng)驗,不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流,與此同時也提高了護理隊伍的整體素質(zhì)。
四、加強科室考核,促進管理
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作,針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》,《考核細則》包含了勞動紀律、護理質(zhì)量、護理安全、服務態(tài)度等內(nèi)容,《考核細則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施?傊,獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理,同時也提高了大家的積極性。
五、工作中的不足
雖然20xx年的工作很順利,沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:
1、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚,撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性
4、病房管理有待提高
臨床工作總結(jié)12
在**大學附屬**醫(yī)院將近一年的實習,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,F(xiàn)在要離開了帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
無論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團結(jié)實習同學,助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的贊賞。我時刻堅持“以人為本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結(jié)果,同時也是對我人生價值的肯定。
臨床的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的`是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎?傊诟兄x**大學附屬**醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
臨床工作總結(jié)13
醫(yī)院從1970年開始臨床教學工作,臨床教學工作包括進修和實習兩個方面。進修生主要來自周邊縣市醫(yī)院及基層衛(wèi)生院。實習生主要來自省內(nèi)各醫(yī)學院校。醫(yī)院十分重視臨床教學工作,在醫(yī)院分管領導下實行兩級管理制:由科教科主管,醫(yī)務科、護理部協(xié)同管理,各臨床科室設有一名教學負責人落實教學計劃,為了提高臨床教學工作的質(zhì)量,醫(yī)院不斷改進教學工作,選派優(yōu)秀教師進行帶教,提供臨床教學所必須的教室,實驗室、示教室和常規(guī)的教學儀器設備,以及宿舍、食堂等,滿足學員的學習和生活需要。
一、進修生教學
醫(yī)院根據(jù)進修生的進修目的、內(nèi)容,制定出相應的.進修計劃,由各臨床科室教學負責人安排老師帶教,完成進修生的進修計劃。醫(yī)院平均每年帶教進修生30-50名。 20xx年至20xx年,接受進修生204人。
為了保證進修生完成進修計劃,醫(yī)院制定了完善的《進修生管理制度》。
附錄1進修生管理制度
1、進修生必須是取得醫(yī)師或護士執(zhí)業(yè)證書,具有中專以上學歷,在鄉(xiāng)及鄉(xiāng)級以上醫(yī)院工作兩年以上的醫(yī)務人員,申請進修專業(yè)與從事專業(yè)相一致,進修時間至少三個月以上。
2、進修生入院前必須認真填寫《衛(wèi)生干部進修表》并加蓋單位公章,連同畢業(yè)證、醫(yī)師或護士執(zhí)業(yè)證書原件及復印件一并送至科教科。
3、實行二級管理:進修生由科教科主管,醫(yī)務科、護理部協(xié)同管理?平炭瓢凑者M修生應具備的條件進行嚴格審核考試后送至相關科室;有關科室根據(jù)進修人員的進修目的、內(nèi)容,制定出進修計劃。
4、進修生人入院后應嚴格遵守本院的各項規(guī)章制度,服從領導。進修時間、學習內(nèi)容和要求,一律由我院統(tǒng)一安排。中途不能自行轉(zhuǎn)科。若中途停止進修,必須由選送單位書面申請,經(jīng)科教產(chǎn)批準,方可辦理離院手續(xù)。
5、進修生須嚴格遵守本院的請假、銷假制度。請假一天時間需由帶教老師科室教學負責人或科主任批準;一至三天時間需到科教科填寫請假條,經(jīng)科室教學負責人簽字報科教科審批同意;三天以上時間需由所在單位簽出意見,經(jīng)科教科批準方可辦理(病假必經(jīng)事先出示診斷證明)。假期止先到醫(yī)院科教科銷假后方可回科進修學習,否則不辦理結(jié)業(yè)手續(xù)。
6、進修生在學習期間,應嚴格遵守各項醫(yī)療、護理操作規(guī)程,在帶教老師指導下參與查房、手術、各種討論等日常醫(yī)療工作。進修人員不得超越權(quán)限擅自處理患者和做不應由其實施的技術操作。若進修期間造成有過錯醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故者,則取消進修資格,不發(fā)結(jié)業(yè)證書,并由醫(yī)院通知進修人員所在單位按國務院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》等文件規(guī)定處理,并對指導老師也給予相應的處理。
7、進修人員在工作中有顯著成績者予以表揚,載入鑒定表,對醫(yī)療作風惡劣或犯有嚴重錯誤者,連同材料一起送回原單位處理。
8、科教科定期下科室了解進修進度、帶教情況、進修生表現(xiàn)及要求,掌握進修生臨床教育整體情況,對存在問題及時發(fā)現(xiàn),并妥善解決。
9、鑒定:進修生進修結(jié)束時,必須書寫自我鑒定,科室負責人據(jù)其進修情況寫出科室意見,最后由科教科發(fā)放結(jié)業(yè)證。
二、實習生臨床教學
根據(jù)各醫(yī)學院校的教學大綱,安排教學計劃,完成教學任務。簽有協(xié)議的大專院校主要有:華中科技大學同濟醫(yī)學院,武漢大學口腔醫(yī)學院,武漢大學職業(yè)技術學院,三峽大學醫(yī)學院,鄖陽醫(yī)學院,湖北民族大學醫(yī)學院,長江大學醫(yī)學院、荊門職業(yè)技術學院,湖北中醫(yī)藥高等?茖W校,荊州職業(yè)技術學院、荊楚理工學院等。每年在院臨床實習生有300余名。20xx年至20xx年,接受實習生1545人。在組織管理方面,醫(yī)院有分管領導主管,科教科負責各專業(yè)科室設專人負責,實行院科兩級教學管理體系,負責落實教學大綱和實習計劃的完成,組織落實教學質(zhì)量檢查考核工作,落實教學示教觀摩及專病專題的講座,堅持教學工作例會,管理如臨床教學設施,為學生提供良好的教學條件。確保證臨床教學計劃的完成,提高教學質(zhì)量,制定了實習生管理制度。
附錄2實習生管理制度
1、實習生進院后,由科教科組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度,按教學大綱安排實習周期,落實實習計劃。
2、實習生在各科室教學組長的領導下,服從科室安排,由教學老師指導,按實習計劃進行學習,不得自行更改。
3、實習生嚴格遵守醫(yī)院和病房的規(guī)章制度。上班不得遲到,早退、脫班、脫崗、私自換班,每天提前15分鐘進病房。輪科當天,每個同學都必須到新科室報到,由教學組長安排實習。
4、嚴格執(zhí)行請假制度:病假必須事先出示診斷證明(不得等病情痊愈后出示)。請假一天時間需由帶教老師及科室教學負責人或科主任批準;一至三天時間需到科教科填寫請假條,經(jīng)科室教學負責人簽字的科教科審批同意;三天以上時間需由學校實習科簽字蓋章批準,然后經(jīng)科教科批準辦理。假期止應先到醫(yī)院科教科銷假后,方可繼續(xù)實習。違反者取消實習資格。
5、實習生要加強安全意識,嚴格遵守各項醫(yī)療、護理操作規(guī)程。處理患者和實施技術操作需在帶教老師的指導下完成。若發(fā)生差錯不得隱瞞,要立即報告帶教老師及時處理,避免發(fā)生嚴重后果。
6、實習生每實習完一個科室,由科室教學組長和帶教老師組織進行相應的考試,書寫鑒定并簽字,不得補寫。
臨床工作總結(jié)14
20xx年,我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,緊緊圍繞醫(yī)院實際,堅持以病人為中心,以服務臨床為宗旨,強化監(jiān)控,著力從加強制度建設,狠抓細節(jié)措施入手,認真開展工作,履行科室職責。一年以來,我院未發(fā)生重大感染事件,感染管理水平再上臺階。
一、加強組織管理,完善規(guī)章制度
1、明確和落實院感委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容,審議制(修)定的規(guī)章制度和重點部門的醫(yī)院感染操作規(guī)程(SOP),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了院感管理工作的困難和問題。
2、以三甲綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有的規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部新印發(fā)的《消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化規(guī)范》等規(guī)范,不斷改進和完善,于20xx年8月修訂完成《醫(yī)院感染管理規(guī)章制度》,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。I本制度包含醫(yī)院感染管理組織及崗位職責、全部涉及院感的規(guī)章制度、重點部門醫(yī)院感染預防與管理制度、標準操作規(guī)程、傳染病管理、各種預案和科室質(zhì)量管理共七部分的內(nèi)容。
3、對各科室院感質(zhì)控小組人員進行了重新調(diào)整,三級網(wǎng)絡
建設,強化科室醫(yī)院感染管理,明確質(zhì)控人員院感工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
4、召開全院臨床科室院感質(zhì)控小組會議1次,以PPT的形式對
《三級綜合醫(yī)院評審相關具體細則》中院感相關部分進行了講解,并要求各科室根據(jù)細則內(nèi)容加強醫(yī)院感染管理工作;另外講解編訂下發(fā)的《院感管理質(zhì)控記錄》的規(guī)范使用,按要求填寫相關內(nèi)容。
二、明確工作重點,加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、全院綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人例,醫(yī)院感染率為%,醫(yī)院感染漏報率為%,無菌手術切口感染率為%。手術相關醫(yī)院感染例數(shù),手術患者肺部感染發(fā)生例數(shù),手術患者手術部位感染發(fā)生例數(shù)。(主要通過電子病歷查詢、查房及醫(yī)師上報等形式),醫(yī)院感染監(jiān)控率達100%。
2、目標性檢測:
⑴重癥監(jiān)護病房(ICU)醫(yī)院感染監(jiān)測
科室兩名專職人員分別對收住重癥醫(yī)學科(綜合ICU)和急診ICU滿48小時后的患者、轉(zhuǎn)出ICU48小時內(nèi)的患者的器械使用情況和感染情況進行監(jiān)測。20xx年全年共監(jiān)測患者例。ICU中使用中心靜脈導管病人日數(shù),使用呼吸機病人日數(shù),使用留置導尿管病人日數(shù)。其中,中心靜脈置管相關血流感染例數(shù),呼吸機相關肺部感染例數(shù),留置導尿管相關泌尿系統(tǒng)感染例數(shù)。
、剖中g部位感染監(jiān)測
科室一名專職人員對全院髖關節(jié)置換術的擇期和急診手術患者進行監(jiān)測。20xx年全年共監(jiān)測手術患者例,其中發(fā)生手術部位感染例。
3、醫(yī)院感染患病率調(diào)查
根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染培訓基地的要求,20xx年xx月xx日——xx日對全院在院患者進行醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。本次調(diào)查應調(diào)查人數(shù)1703例,實際調(diào)查人數(shù)例,實查率為%,其中醫(yī)院感染病例為例,感染率為%,感染例次數(shù)為例,感染例次率為%。感染部位排在前三位的是下呼吸道、上呼吸道和表淺切口感染。以上數(shù)據(jù)與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
4、感染流行暴發(fā)監(jiān)測
全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
5、細菌耐藥性監(jiān)測
每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果,上報院領導和院感管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
6、多重耐藥菌監(jiān)測
加強與微生物是微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,檢測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重
耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,采取相應的預防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24小時內(nèi)填卡電腦上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應的預防控制措施,然后將通知單下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導檢查。當發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)可能時,立即向分管院長報告,進行有關相應處置,每季對醫(yī)院感染多重耐藥菌分布情況進行分析。
7、醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術如:各種侵入性無菌操作、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)護人員手、使用中的消毒液及消毒物品、紫外線燈以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、ICU、供應室、產(chǎn)房、血透室、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房、導管室等科室的管理工作。全年空氣采樣份,物體采樣份,高壓滅菌生物指示檢測份,無菌物品合格率100%。無菌手例,對監(jiān)測不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測整改效果。
8、職業(yè)防護監(jiān)測
20xx年全年全院醫(yī)護人員共發(fā)生職業(yè)暴露事件人次,
9、血液凈化系統(tǒng)相關監(jiān)測
20xx年1月01日——11月31日,血液透析室進行血液透析的患者例數(shù)為6486例,與血液透析相關血液感染例數(shù)0例。
三、強化重點科室醫(yī)院感染管理
1、把控制高?剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
2、在護理部的大力配合下,對新啟用的消毒供應中心的工作進行規(guī)范,逐步推進集束化消毒供應的管理模式,確保醫(yī)療器械的消毒滅菌質(zhì)量。
3、對新建消毒供應中心、手術室、重癥醫(yī)學科、介入手術室和裝修整改后啟用的急診ICU、血液透析室等重點部門進行了空氣細菌監(jiān)測,均合格。
4、加強了手術室刷手依從性、外來器械、植入物的管理,對發(fā)現(xiàn)管理中的環(huán)節(jié)缺陷,采取相應措施進行干預。
四、醫(yī)療廢物管理
繼續(xù)強化醫(yī)療廢物管理,各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴格分類收集,貼有標識,注明類別,建立登記本,交接人員雙向簽名,專人負責上門收取,規(guī)范和統(tǒng)一了醫(yī)療廢物標識,并對運送人員進行了個人防護、消毒隔離知識、醫(yī)療廢物分類等相關知識的專項培訓,使其增強了意識,提高了認識,強化了管理,并對醫(yī)療廢物分類、消毒、毀形流程進行督導,防止流失、滲漏及擴散。醫(yī)療廢物暫存處嚴格執(zhí)行消毒、管理制度,建立了多方監(jiān)督的多環(huán)節(jié)交接流程,確保醫(yī)療廢物安全。
五、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
1、對研究生、護理實習生、新招錄人員進行了醫(yī)院感染相關知識的培訓。
2、對全院醫(yī)護人員進行了預防與控制醫(yī)院感染、手衛(wèi)生、傳染病和醫(yī)療廢物知識的培訓。
3、對內(nèi)鏡中心全體醫(yī)務人員進行了內(nèi)鏡中心?圃焊兄R及相關規(guī)范的.培訓。
4、對消毒供應中心全體醫(yī)務人員進行了消毒供應中心院感知識及相關規(guī)范的培訓。
5、對血透室全體醫(yī)務人員進行了血透室專科院感知識及相關規(guī)范的培訓。
6、對全院外科系統(tǒng)醫(yī)務人員進行了手衛(wèi)生相關培訓,7、對工勤保潔人員進行了傳染病、醫(yī)療廢物、環(huán)境清潔消毒相關知識的培訓。
8、我科兩次培訓
六、落實院感管理質(zhì)控檢查
每個月按照制訂的《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準》對全院各臨床、醫(yī)技科室進行醫(yī)院感染全面檢查,對檢查結(jié)果進行認真細致的分析、評分,并且將結(jié)果進行反饋。各科室根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在的問題制定改進措施,進行整改,運用PDCA的管理模式規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作。
七、與信息科密切合作,搭建院感監(jiān)測平臺。
在信息網(wǎng)絡中心的協(xié)助下,醫(yī)院感染監(jiān)測軟件與醫(yī)院HIS、LIS
的網(wǎng)絡對接工作已經(jīng)實施,實現(xiàn)了各臨床科室的醫(yī)院感染病例通過網(wǎng)絡上報至院感監(jiān)測軟件系統(tǒng),大大提高了信息化程度,節(jié)約了人力資源。下一步是完成傳染病的院內(nèi)網(wǎng)絡直報工作。
八、建立信息溝通機制,做到信息互饋利用
每月通過醫(yī)院感染通訊,將各科室醫(yī)院感染部位分布及構(gòu)成進行反饋。參照全國醫(yī)院感染監(jiān)測信息的模板,編制了《青海大學附屬醫(yī)院院感監(jiān)測信息》每季度一期,全年共四期,對監(jiān)測到的信息進行統(tǒng)計分析,用圖標對感染率、感染例次率、感染部位分布、病原微生物的檢出排序、特殊病原菌分布的科室等信息想臨床科室反饋,同時對新出臺的政策法規(guī)、院感事件的通報、相關文獻資料等資料一并編入監(jiān)測信息內(nèi),供臨床科室學習。
九、履行醫(yī)院感染管理職責,參與外科新建樓建筑布局設計
在消毒供應中心、手術室、ICU、檢驗科、靜脈用藥調(diào)配中心、內(nèi)鏡中心、產(chǎn)房、新生兒重癥監(jiān)護室、CCU、導管室、普通病房、治療室、換藥室、搶救室、處置室的布局設計和基礎設施的配置中按照相關規(guī)范提出建議,符合建筑在人流、物流、氣流和設施上的院感管理要求。根據(jù)衛(wèi)生部《手衛(wèi)生規(guī)范》,更新洗手設施。
十、預防保健工作
1、傳染病管理。嚴格傳染病上報制度,檢驗科每日將陽性結(jié)果報表反饋到院感科,一一核對科室上報情況,杜絕傳染病漏報,統(tǒng)一規(guī)范了門診及住院部傳染病登記本,1——12月上報傳染病例共例,其中乙類傳染病例,丙類傳染病例,并對傳染病發(fā)病人群進行了統(tǒng)計與分析,上報率達100%。
2、完成院感重點部門人次的健康體檢工作,并將體檢結(jié)果進行分析反饋。
3、指導臨床科室的職業(yè)防護,預防銳器傷等職業(yè)暴露。
4、健康教育工作。建立健康教育三級網(wǎng)絡組織,有專兼職人員,建立完善醫(yī)院行政職能部門及臨床各科室健康教育工作制度,明確職責。發(fā)放健康教育資料,訂閱各種醫(yī)學雜志及健康教育書刊資料。充分利用宣傳欄、電子大屏幕、電視、院報等多種形式進行健康教育宣傳。醫(yī)護人員在進行查房、診療、護理中以不同形式對病人進行健康教育及康復指導,各病區(qū)通過電視播放或組織小講課進行健康知識及科普知識宣傳。對健康教育知識進行測試,以提高職工的衛(wèi)生知識水平、健康意識。門診設有心理咨詢室,各病區(qū)設有醫(yī)患談話室。
醫(yī)院感染管理辦公室
20xx.12
臨床工作總結(jié)15
畢業(yè)實習、臨床見習是登入醫(yī)學臨床學習的平臺;是心里與生活由校園走向社會轉(zhuǎn)換的樞紐;是培養(yǎng)學生的溝通能力及學生獨立思考、分析問題與解決問題的關鍵時期;是醫(yī)學教育重中之重的階段,然而當前的醫(yī)學學生的見習、實習現(xiàn)狀并非那么讓人滿意,自身因素、帶教與教學方式、就業(yè)壓力等諸多因素嚴重影響了實習的質(zhì)量。對于現(xiàn)形勢下,本人通過幾年的科教管理工作的學習,談以下幾點體會:
1、要加強學生醫(yī)德醫(yī)風教育
實習期是學生通過二至六年的書本學習后將書本知識用于臨床實踐的一個重要階段,也是培養(yǎng)學生醫(yī)德醫(yī)風的重要階段,為此,我們在實習生入科實習前會做崗前培訓,加強對學生的醫(yī)德醫(yī)風教育,強調(diào)對患者的責任感。現(xiàn)在臨床上,涉及患者隱私等,常常有患者不愿意或者直接拒絕實習生檢查,從而失去實踐操作機會。我們要求學生在醫(yī)德醫(yī)風方面嚴格要求自己,加強與患者的溝通,爭取患者更多的理解,為學生贏得較多的操作機會。
2、重視學生醫(yī)學基礎知識
現(xiàn)醫(yī)學生比較普遍的存在的問題,就是基礎知識方面的不足。人體解剖結(jié)構(gòu)、體格檢查、急救知識、護理常規(guī)、診療常規(guī)等等,學生總是好像,大概,應該,或者就不知道一樣,心里沒底。因此,我們在臨床教學實踐中重視對學生講解相關基礎知識,并要求學生在完成帶教老師交待工作之余加強基礎知識的復習或者在業(yè)余時間復習相關基礎知識。定時安排教學講座進一步鞏固臨床基礎知識。
3、醫(yī)院必須重視教學
臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分,高等醫(yī)學院校將其擺在重要位置。作為教學醫(yī)院不僅是一種榮譽和義務,更重要的責任感和使命感,要扭轉(zhuǎn)極少數(shù)人把帶教工作當成額外負擔的片面認識。實際上通過帶教,不但能提高理論水平和業(yè)務水平,更重要的是促進醫(yī)院的全面發(fā)展,使教學成為促進和推動醫(yī)療發(fā)展的動力,F(xiàn)代醫(yī)學教育對老師提出了更高的要求,不僅要業(yè)務精,更要知識面廣。教學任務給帶教老師的壓力,促進其不斷學習,使壓力變?yōu)閯恿Γㄟ^各種途徑提高業(yè)務水平,從而更廣泛、更深刻的營造濃厚的學術氛圍,來提高教學水平,促進醫(yī)、教、研的協(xié)同發(fā)展。
4、教學方式優(yōu)化教學效果
教學方式是引導學生拓寬思路的重要環(huán)節(jié)。充分考慮現(xiàn)形勢下學生的特點,提高臨床思維能力和動手能力尤為重要。帶教老師在帶教過程中,因材施教,避免“喂養(yǎng)式”、“填鴨式”教學,采取重點講述,實例與理論相結(jié)合的原則,注重特征性和實用性,深入淺出的進行“啟發(fā)式”教育,充分調(diào)動學生興趣和積極性。對各種病例可先講解,然后提出問題,啟發(fā)學生去看書、鉆研。作為老師一定要深鉆細研,了解和掌握前沿的學術問題,只有這樣,才能做到心中有數(shù),啟發(fā)學生提問,老師講述,真正體現(xiàn)了教學相長。學生與老師之間形成一種寬松活躍的'氣氛,充分發(fā)揮學生的積極性與主動性,避免了極少數(shù)老師不愿講、學生不愿問的現(xiàn)象。
5、注重培養(yǎng)醫(yī)學生的實踐能力
(1)、我院歷來對醫(yī)學生實行規(guī)范化教學,按各實習大綱要求實施,并由帶教老師及科室主任加以考核量化管理。醫(yī)院采取多項措施,安排學生跟晚班,上急診班等,為學生創(chuàng)造更多動手機會。
(2)、堅持每周安排一次教學查,先由醫(yī)學生匯報病史,做出相關的檢查,再由老師進行補充,并對學生提出相關問題,啟發(fā)學生思考,同時鼓勵學生提出問題,最后解答學生提出的問題、進行歸納總結(jié)病情、診療方案及國內(nèi)外相關進展。
(3)、疑難病例的討論,老師僅起導向和啟發(fā)作用,要求學生從討論的目的、要求、方法、解決問題四個方面準備發(fā)言稿,鼓勵學生發(fā)言,依據(jù)診斷,提出治療方案等方面的見解,擴展學生的思維。
6、合理安排實習時間
現(xiàn)形自身的因素、就業(yè)壓力及社會大環(huán)境因素,讓一部分醫(yī)學生提前結(jié)束了臨床實習,走想工作或考研,然而犧牲了寶貴的臨床實習機會。對此,應努力學習臨床診療水平、實踐操作技術及醫(yī)學理論的提升,既可以在以后工作中建立信心及少走彎路,又可以擴展考研知識面。然而醫(yī)學生要正確肅立臨床實習的觀念,合理安排考研時間,盡量做好考研、實習兩不誤。
以上是個人對本院臨床教學的認可及個人的體會,臨床實習是醫(yī)學教育極為重要的階段,是全面提高理論知識和臨床醫(yī)學知識窗口,是學生走向臨床走向社會的寶貴財富,其教學質(zhì)量直接影響到學生畢業(yè)后從事醫(yī)療工作的能力,所以教學醫(yī)院必須抓好臨床帶教管理,提高教學質(zhì)量。
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