消毒監(jiān)測(cè)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作總結(jié)范文
20XX年3月接手消毒監(jiān)測(cè)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，在疾控中心領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，按照疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)開展工作。按照年初工作計(jì)劃，于20XX年3月17日開始對(duì)全區(qū)16所醫(yī)療機(jī)構(gòu)及38所托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了消毒效果監(jiān)測(cè)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果的監(jiān)測(cè)
�。ㄒ唬⒈O(jiān)測(cè)內(nèi)容：包括使用中消毒劑（含滅菌劑）污染菌量及濃度，壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)，紫外線燈強(qiáng)度，無菌器械，室內(nèi)空氣，物體表面，醫(yī)護(hù)人員手，透析液，醫(yī)院污水XX項(xiàng)內(nèi)容。
(二)、監(jiān)測(cè)方法及判定依據(jù)：本次監(jiān)測(cè)采樣方法及結(jié)果判定依照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。
(三)、存在問題：本次監(jiān)測(cè)中也發(fā)現(xiàn)了一些需要亟待解決的問題，主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
1、醫(yī)院未定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)，或監(jiān)測(cè)項(xiàng)目不全
按照醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，醫(yī)院必須對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，但目前許多醫(yī)院未開展此項(xiàng)工作，或監(jiān)測(cè)項(xiàng)目不全。原因是：醫(yī)院感染工作的開展，需要投入相當(dāng)?shù)娜肆�、物力、�?cái)力，而短期內(nèi)又很難看到經(jīng)濟(jì)效益，因此,私利醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不愿意增加醫(yī)院感染工作的投入，造成醫(yī)院的監(jiān)測(cè)設(shè)備短缺，專業(yè)人員配備不足，不能開展正常的自身監(jiān)測(cè)工作。例如，多數(shù)公立醫(yī)院及全部私立醫(yī)院不能開展高壓鍋的生物監(jiān)測(cè)工作；部分醫(yī)院不能開展紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)；多數(shù)醫(yī)院化驗(yàn)室不能開展菌培養(yǎng)檢測(cè)——各單位既不納入日程又不主動(dòng)委托他院。
2、私立醫(yī)院感染管理人員不固定，嚴(yán)重影響醫(yī)院感染工作的開展
目前，絕大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)院感染工作都是由兼職人員承擔(dān)，部分醫(yī)院的醫(yī)院感染管理人員不固定，經(jīng)常更換，嚴(yán)重影響了醫(yī)院感染管理工作的開展，造成工作中的脫節(jié)，加上消毒業(yè)務(wù)知識(shí)的掌握需要一定的時(shí)間，因此也不能很好地開展針對(duì)其他人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》中新的內(nèi)容不能及時(shí)、有效地傳達(dá)、落實(shí)。
3、部分醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員無菌觀念不強(qiáng)，工作缺乏責(zé)任心。
壓力蒸汽滅菌的無菌器械包包裝不合理的問題，本次檢查中部分醫(yī)院出現(xiàn)，更值得提醒的是曾經(jīng)因消毒方法不當(dāng)、消毒設(shè)備不合格導(dǎo)致的濕包現(xiàn)象仍然存在，例如，現(xiàn)代女子醫(yī)院無菌柜中存有全部濕包和過期的器械包；**醫(yī)院口腔科無菌柜中的手機(jī)未消毒早晨上班時(shí)間竟無一把無菌手機(jī)，不難得出內(nèi)在必然的聯(lián)系；部分醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員仍未養(yǎng)成處置病人前后要洗手的.習(xí)慣，有些醫(yī)院不具備洗手的條件。以上問題如不及時(shí)改正，將成為醫(yī)院嚴(yán)重的醫(yī)療不安全隱患。
4、醫(yī)院污水處理存在嚴(yán)重問題
對(duì)16家醫(yī)院污水余氯的抽查結(jié)果顯示,只兩家合格，合格率為12.5%；說明醫(yī)院污水的處理很難達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。另外，部分醫(yī)院都沒有合格的污水處理設(shè)備。所以，目前我區(qū)醫(yī)院污水處理存在著問題。
5、消毒劑未完全按操作規(guī)程配制和使用，消毒方法仍有欠缺。
本次檢查中我們發(fā)現(xiàn)私立醫(yī)院消毒劑未完全按操作規(guī)程配制和使用，消毒方法仍有欠缺。例如部分醫(yī)院在戊二醛、氯制劑的使用上存在一些誤區(qū)，防腐劑沒有按照說明書的要求現(xiàn)用現(xiàn)配，造成了器械的腐蝕；多數(shù)醫(yī)院仍使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤(rùn)滑劑；消毒技術(shù)規(guī)范中已明確提出的對(duì)凡士林等油類應(yīng)采用干熱滅菌方法，目前大多數(shù)醫(yī)院仍使用壓力蒸汽滅菌；部分醫(yī)院個(gè)別科室的器械在用消毒藥浸泡時(shí)未完全被浸沒，因此達(dá)不到消毒效果。個(gè)別醫(yī)院，高壓滅菌物品由鋁飯盒密封后打包滅菌，這種方法不能達(dá)到滅菌效果。
（四）、改進(jìn)意見：根據(jù)以上出現(xiàn)的問題，我個(gè)人認(rèn)為消毒監(jiān)測(cè)工作中應(yīng)采取措施進(jìn)一步做好醫(yī)院感染工作：
1、適時(shí)舉辦醫(yī)院消毒知識(shí)統(tǒng)一培訓(xùn)，對(duì)重點(diǎn)醫(yī)院、科室、重點(diǎn)部門要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。提供各種資料及信息動(dòng)態(tài)明確統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)取醫(yī)院的理解、支持。
2、督導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院必須配備必要的監(jiān)測(cè)儀器、器材、消毒設(shè)備和相應(yīng)指示的檢測(cè)。如紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀、3M膠帶、戊二醛濃度指示卡、余氯比色器或余氯測(cè)定試劑盒、高壓鍋滅菌指示卡等。高壓滅菌要每包包內(nèi)放置指示卡，包外放3M膠帶，同時(shí)標(biāo)明滅菌日期及失效期。每月必須對(duì)高壓滅菌器用生物法監(jiān)測(cè)一次，確保高壓滅菌效果。
3、督導(dǎo)各醫(yī)院加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、嬰兒室、產(chǎn)房、口腔科等重點(diǎn)部位的消毒管理工作，口腔科手機(jī)一人一用一滅菌多數(shù)醫(yī)院仍為神話，要不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念，同時(shí)建立一整套消毒隔離工作慣性運(yùn)行機(jī)制及獎(jiǎng)懲機(jī)制，使執(zhí)行消毒管理辦法成為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的自覺行動(dòng)。
4、不定期的抽查各醫(yī)院的污水處理狀況。要加快醫(yī)院污水處理站和消毒供應(yīng)室的建設(shè)，尤其是私立醫(yī)院。
（五）、制定檔案管理
在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，貫徹《**省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)消毒業(yè)務(wù)管理工作規(guī)定》要求，補(bǔ)建了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理檔案，上半年理順了相關(guān)工作。建立健全了所需的有關(guān)消毒方面的法律法規(guī)文件；依據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣和相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)，完成了有關(guān)消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)情況。上半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)源性感染工作在監(jiān)測(cè)的同時(shí)進(jìn)行了16家醫(yī)院的督導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)的問題給予督導(dǎo)單建議整改。
二、 托幼機(jī)構(gòu)消毒效果的檢測(cè)
上半年對(duì)轄屬的38家托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)測(cè)監(jiān)督，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有：空氣、物體表面、餐飲具、工作人員手等。其中：室內(nèi)空氣合格合格率94.1%；物體表面合格率92.7%；與水、飲食接觸物體表面合格率94.1%。工作人員手合格率XX0%。工作中發(fā)現(xiàn)，托幼機(jī)構(gòu)的保健醫(yī)全部衛(wèi)校以上學(xué)歷，懂專業(yè)素質(zhì)好，保健教師均反復(fù)接受疾控中心消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn)，達(dá)到了《**省感染控制重點(diǎn)行業(yè)預(yù)防性消毒質(zhì)量管理規(guī)范》中托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量的管理的要求：保健教師能夠全面負(fù)責(zé)本園（所）消毒隔離工作和相關(guān)的消毒技術(shù)指導(dǎo)。幼教中心管理嚴(yán)格工作流程嚴(yán)密，舍得投入。通過此次監(jiān)測(cè)我疾控中心反復(fù)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防性消毒工作提供技術(shù)指導(dǎo)，力求杜絕傳染病流行在消毒環(huán)節(jié)上的傳播。以進(jìn)一步提高消毒質(zhì)量和消毒意識(shí)。并完成了轄區(qū)內(nèi)幼教中心38家托幼機(jī)構(gòu)有關(guān)消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備工作
按照疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)開展以下工作。
（一）完成預(yù)案體系完整率
1、配齊國(guó)家下發(fā)的有關(guān)單病和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案13個(gè)。
2、分卷歸檔省級(jí)制定的有關(guān)應(yīng)急預(yù)案，疾病預(yù)防中心制定的應(yīng)急預(yù)案，市縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心同級(jí)制定的有關(guān)應(yīng)急預(yù)案。
3、制定本單位制定的相應(yīng)技術(shù)方案或技術(shù)預(yù)案：
依據(jù)預(yù)案涉及事件類別數(shù)——按傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其它中毒、環(huán)境因素、群體性不明原因疾病、預(yù)防接種或服藥、醫(yī)源性感染、意外輻射照射、高溫中暑、流感樣病例暴發(fā)、其它公共衛(wèi)生事件等12類別統(tǒng)計(jì)及預(yù)案涉及傳染病病種數(shù)——包括甲、乙、丙三類法定報(bào)告?zhèn)魅静∫约捌渌悅魅静�。制定本單位有關(guān)技術(shù)預(yù)案17個(gè)，已經(jīng)過主管領(lǐng)導(dǎo)補(bǔ)充修定成文。
�。ǘ┠M演練方案
擬定了甲型H1N1流感模擬演練方案、讓區(qū)甲型H1N1流感防控應(yīng)急演練記錄表、讓區(qū)甲型H1N1流感防控應(yīng)急演練業(yè)務(wù)知識(shí)考評(píng)內(nèi)容，待領(lǐng)導(dǎo)擇時(shí)安排。
�。ㄈ┫嚓P(guān)表格配備
配備了突發(fā)公共事件相關(guān)信息報(bào)告卡，（相關(guān)信息表11類）突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)濟(jì)損失統(tǒng)計(jì)相關(guān)信息報(bào)告卡。
以上是上半年主要工作。任職工作期間，虛心系統(tǒng)學(xué)習(xí)，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合。力求體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)操守。預(yù)期目標(biāo)、未盡事宜、部分工作完成有待組織協(xié)調(diào)，以平和的心態(tài)去做好每一件事。
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