事業(yè)單位工作總結(jié)及工作計(jì)劃
事業(yè)單位是群眾眼中的好單位，然而事業(yè)單位也需要為人民做不少的事情。事業(yè)單位工作總結(jié)及工作計(jì)劃是小編為大家?guī)淼�，希望�?duì)大家有所幫助。
事業(yè)單位工作總結(jié)及工作計(jì)劃一
按照《事業(yè)單位登記管理暫行條例》、《事業(yè)單位登記管理暫行條例細(xì)則》的規(guī)定，我局在市編辦和自治區(qū)事業(yè)單位登記管理局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，完成20xx年工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、20xx年工作完成情況
1、做好并安時(shí)完成20xx年度的年檢工作。按照《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年全區(qū)事業(yè)單位年度檢驗(yàn)工作的通知》（寧事登字[20xx]002號(hào)）精神，下發(fā)了《關(guān)于開展20xx年度事業(yè)單位年檢工作的通知》，對(duì)年檢方式、提交的材料、年檢時(shí)間等作了精心部署，嚴(yán)格年檢，安時(shí)完成了年檢工作，并以固事登字[20xx]02號(hào)文件上報(bào)了年檢工作總結(jié)。
2、把年檢合格單位在寧夏機(jī)構(gòu)編制網(wǎng)上進(jìn)行了公告。按照自治區(qū)事業(yè)局年檢文件通知要求，把年檢結(jié)果以編辦函的形式分別送達(dá)給法院、檢察院、發(fā)改委、公安局、司法局、財(cái)政局、人事局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、工商管理局、技術(shù)監(jiān)督局等部門（單位）。進(jìn)一步強(qiáng)化了對(duì)事業(yè)單位的多方協(xié)作，聯(lián)合監(jiān)督管理。
3、做好并完成了事業(yè)單位日常登記換證工作。
4、做好“政務(wù)”、“公益”專用中文域名注冊(cè)名稱審核工作。一是參加了自治區(qū)編辦2月17日舉辦的全區(qū)中文域名注冊(cè)管理培訓(xùn)班和8月20日召開的全區(qū)政務(wù)和公益專用中文域名應(yīng)用普及工作會(huì)議。二是根據(jù)會(huì)議精神，對(duì)政務(wù)和公益專用中文域名工作，在xx日?qǐng)?bào)、xx政府的網(wǎng)站做了宣傳報(bào)道工作。發(fā)了四期信息，被自治區(qū)機(jī)構(gòu)編制網(wǎng)和中國(guó)機(jī)構(gòu)編制網(wǎng)、政務(wù)和公益中文域名機(jī)構(gòu)注冊(cè)管理中心分別進(jìn)行登載。三是印發(fā)了《關(guān)于盡快報(bào)送申請(qǐng)注冊(cè)政務(wù)和公益專用中文域名的通知》。此項(xiàng)工作各單位正在報(bào)送中。四是建立了“xx市事業(yè)單位登記管理局。政務(wù)”網(wǎng)站，現(xiàn)已經(jīng)在互聯(lián)網(wǎng)上試開通運(yùn)行。
5、做好社會(huì)治安綜合治理工作。
6、做好農(nóng)村指導(dǎo)員和基層掛職鍛煉工作。
7、完成其他臨時(shí)工作任務(wù)。
二、20xx年工作要點(diǎn)
1、認(rèn)真按照《條例》和《細(xì)則》規(guī)定，做好20xx年的事業(yè)單位登記年檢和日常的管理工作。
2、加強(qiáng)事業(yè)單位的監(jiān)督檢查力度。今后事業(yè)局要針對(duì)當(dāng)前《事業(yè)單位法人證書》使用方面存在的各種問題，提出“多方協(xié)作，形成合力；聯(lián)合監(jiān)管，共同把關(guān)”的措施，每年把年檢結(jié)果以函的形式送達(dá)法院、檢察院、司法、公安、工商、稅務(wù)、財(cái)政、人勞局、人民銀行、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門協(xié)助監(jiān)督管理，以便建立長(zhǎng)效監(jiān)督管理機(jī)制，進(jìn)一步明確《事業(yè)單位法人證書》作為事業(yè)單位唯一合法“身份證”、“通行證”的地位和作用。
3、積極主動(dòng)和有關(guān)主管部門協(xié)商，爭(zhēng)取創(chuàng)造條件，使不符合登記條件的單位能夠依法進(jìn)行登記。
4、根據(jù)市編辦和自治區(qū)事業(yè)局的安排，繼續(xù)做好“政務(wù)”和“公益”中文域名的審核工作。
5、繼續(xù)做好辦公室安排的共性考核工作和其他工作。
事業(yè)單位工作總結(jié)及工作計(jì)劃二
我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作堅(jiān)持樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)全省勞動(dòng)保障和全省養(yǎng)老保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，按照省機(jī)關(guān)社保局提出的“圍繞一個(gè)中心”，做到“兩個(gè)堅(jiān)持”，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)創(chuàng)新”，達(dá)成“四個(gè)目標(biāo)”的工作要求，以抓征收保發(fā)放求穩(wěn)定促和諧為重點(diǎn)，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作的貫徹落實(shí)，以目標(biāo)考核為契機(jī)，以星級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口建設(shè)為載體，強(qiáng)化內(nèi)部控制，改進(jìn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作風(fēng)，提高經(jīng)辦能力，促進(jìn)我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作更好更快發(fā)展。截止十月底，全市參加養(yǎng)老保險(xiǎn)單位2946個(gè)，在職參保人數(shù)63158人（其中執(zhí)行企業(yè)制度的2771人），離退休人數(shù)18906人（享受企業(yè)保險(xiǎn)待遇的128人）。1—10月份基金征收31800萬元，完成全年計(jì)劃93，基金支出32100萬元，完成全年計(jì)劃92，分別比去年同期增收7100萬元、增支7055萬元，增長(zhǎng)28�，F(xiàn)就20xx年1—10月主要工作總結(jié)如下：
一、抓好征收，確保發(fā)放，繼續(xù)做好清欠和清償工作。
按照全省養(yǎng)老保險(xiǎn)和基金監(jiān)督工作會(huì)議精神，我市及時(shí)研究布置今年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征收支付任務(wù)，按照“確保發(fā)放，強(qiáng)化征收，力爭(zhēng)平衡”的要求，做好養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征收發(fā)放工作。
一是根據(jù)年度征收撥付計(jì)劃，按照序時(shí)組織基金征收和養(yǎng)老金發(fā)放工作。
二是根據(jù)20xx年度公務(wù)員工資制度和事業(yè)單位收入分配制度改革，做好6萬多參保人員工改增資基數(shù)調(diào)整核定和補(bǔ)繳工作，全市共增收養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)3700多萬元。
三是根據(jù)工改提高離退休人員待遇標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)重新核定18500名離退休人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)付工改增發(fā)的養(yǎng)老金，共增付養(yǎng)老金4000多萬元。
四是根據(jù)企業(yè)職工養(yǎng)老金待遇調(diào)整規(guī)定，對(duì)實(shí)行“一保兩制”的企業(yè)退休職工按時(shí)計(jì)發(fā)了待遇標(biāo)準(zhǔn)。
五是做好20xx年度參保單位基金收支結(jié)算工作。
六是積極做好事業(yè)單位改制的養(yǎng)老金預(yù)留清償工作。市本級(jí)落實(shí)外貿(mào)屬企業(yè)養(yǎng)老金清償資金596萬元，三真公司清償資金150萬元。
七是繼續(xù)完善征繳機(jī)制，加大養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)清欠工作。全市共收回欠費(fèi)1270萬元。
二、建設(shè)網(wǎng)站、細(xì)化需求，不斷推進(jìn)系統(tǒng)工程建設(shè)。
根據(jù)xx市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)數(shù)據(jù)中心的建設(shè)目標(biāo)，建設(shè)網(wǎng)站、細(xì)化完善業(yè)務(wù)軟件需求分析，繼續(xù)推進(jìn)管理信息系統(tǒng)工程建設(shè)。
一是完成公司網(wǎng)站建設(shè)，將本市歷年的機(jī)關(guān)社保政策，業(yè)務(wù)操作流程和辦事指南，各類表格，公司職責(zé)等通過上傳網(wǎng)站，加強(qiáng)政策宣傳，服務(wù)參保單位和參保人員。
二是舉辦網(wǎng)站管理員培訓(xùn)班，為各縣公司培養(yǎng)網(wǎng)站后臺(tái)管理技術(shù)人員。
三是第三次組織需求分析研討會(huì)議。組織技術(shù)人員和業(yè)務(wù)骨干對(duì)管理信息系統(tǒng)需求進(jìn)行補(bǔ)充完善，擬報(bào)開發(fā)商組織技術(shù)力量集中開發(fā)修改完善軟件功能。
四是增加聯(lián)網(wǎng)面。全市聯(lián)網(wǎng)公司達(dá)11個(gè)。
五是中心數(shù)據(jù)庫(kù)功能逐步發(fā)揮作用。其一是為全國(guó)機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)退休人員待遇水平重點(diǎn)調(diào)查工作提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)；其二是為參保單位打印20xx年度職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)清單和養(yǎng)老金撥付明細(xì)表，完全替代了參保單位年度結(jié)算中填報(bào)工作，提高了征收機(jī)構(gòu)和參保單位工作效率。六是進(jìn)一步完善數(shù)據(jù)庫(kù)。市公司和部份縣公司加緊參保人員的歷史繳費(fèi)數(shù)據(jù)補(bǔ)建核對(duì)工作。
三、開展自查，加強(qiáng)核查，確�；鸢踩c完整。
嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和收支“兩條線”規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)省勞動(dòng)保障廳閩勞社[xx]443號(hào)文件精神，積極開展財(cái)務(wù)自查，強(qiáng)化基金核查，完善管理制度，確�；鸢踩�
一是根據(jù)省市主管部門的布置，開展20xx年養(yǎng)老保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)自查工作。
二是按照財(cái)政部門的要求，完成事業(yè)單位資產(chǎn)清查工作。
三是開展形式多樣的基金核查工作。繼續(xù)采取結(jié)合延伸審計(jì)、財(cái)政等多種方式開展養(yǎng)老保險(xiǎn)核查工作，重點(diǎn)核查繳費(fèi)基數(shù)、非在編人員參保和專項(xiàng)做好異地安置退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格協(xié)助認(rèn)證工作。市本級(jí)對(duì)3個(gè)參保單位發(fā)出改按企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度執(zhí)行的核查通知后，促進(jìn)了參保單位的參保意識(shí)，其中一個(gè)單位補(bǔ)繳了欠繳多年的“雙費(fèi)”。
四、加大宣傳，完善制度，促進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作規(guī)范。
為進(jìn)一步推進(jìn)我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理科學(xué)化、規(guī)范化和制度化，加強(qiáng)培訓(xùn)，完善制度，促進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作規(guī)范。一是舉辦參保單位申報(bào)員培訓(xùn)，組織申報(bào)員學(xué)習(xí)了解我市養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)程，從業(yè)務(wù)申報(bào)環(huán)節(jié)上做到規(guī)范操作，從而較好促進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作規(guī)范。二是制定欠費(fèi)業(yè)務(wù)臺(tái)賬，加強(qiáng)欠費(fèi)管理。為清欠和業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)提供準(zhǔn)確的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。三是加強(qiáng)特殊工種退休資格審核工作。制定特殊工種提前退休審核程序規(guī)定，統(tǒng)一規(guī)范特殊工種提前退休的審核程序。四是組織學(xué)習(xí)和轉(zhuǎn)發(fā)《福建省機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法實(shí)施細(xì)則》，通過組織學(xué)習(xí)，查找不足，促進(jìn)我市內(nèi)部控制逐步統(tǒng)一、規(guī)范到省統(tǒng)一規(guī)定上來。
五、以人為本，比照調(diào)整，解決改革中出現(xiàn)的新問題。
在20xx年公務(wù)員工資和事業(yè)單位收入分配制度改革時(shí)，原參照工改的企業(yè)不再列入新的`工改范圍，這給機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作提出新的問題。參照省廳的規(guī)定，堅(jiān)持以人為本，比照調(diào)整，解決改革中出現(xiàn)的新問題。為做好比照調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)和養(yǎng)老金工作。
一是積極協(xié)調(diào)請(qǐng)示，出臺(tái)政策。在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，主動(dòng)協(xié)調(diào)人事、財(cái)政、勞動(dòng)保障部門，及時(shí)向市政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)請(qǐng)示。為此，我市出臺(tái)了《關(guān)于原參照?qǐng)?zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資制度的企業(yè)比照調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)和養(yǎng)老金問題的通知》（明勞社[20xx年]17號(hào)）、《關(guān)于做好比照調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)工作有關(guān)程序的通知》（明勞社辦[20xx年]10號(hào)）、《關(guān)于做好比照調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)單位和檔案寄存人員的退休審批工作的通知》（明勞社辦[20xx年]13號(hào)）、《關(guān)于比照調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)參保單位正常調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)有關(guān)問題的通知》（明勞社[20xx年]63號(hào)）等文件，較好解決了改革過程中比照調(diào)整的有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)問題。
二是及時(shí)辦理，按時(shí)兌現(xiàn)養(yǎng)老金。在經(jīng)新一屆政府常務(wù)會(huì)議研究后，及時(shí)組織實(shí)施，市級(jí)確保在春節(jié)前將增發(fā)的養(yǎng)老金111萬元發(fā)放到756位離退休人員身上，全市共比照調(diào)整1890人。三是采取措施，做好比照調(diào)整工作。參照企業(yè)社�！皟纱_認(rèn)”做法，由參保單位、機(jī)關(guān)社保公司、勞動(dòng)保障局、人才服務(wù)中心四方共同確認(rèn)比照調(diào)整人員基本信息，委托人才服務(wù)中心代理調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)辦法，確保比照調(diào)整工作的順利實(shí)施。
六、完善內(nèi)制，強(qiáng)化考核，改進(jìn)經(jīng)辦作風(fēng)，提高經(jīng)辦能力。
以創(chuàng)建星級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口為載體，以年度目標(biāo)考核為契機(jī)，進(jìn)一步完善內(nèi)制制度，強(qiáng)化考核，加強(qiáng)基礎(chǔ)和內(nèi)部管理工作，不斷改進(jìn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作風(fēng)和提高經(jīng)辦能力。
一是根據(jù)市勞動(dòng)保障局制定的目標(biāo)考核要求，統(tǒng)一下發(fā)20xx年度全市機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)。
二是積極開展星級(jí)優(yōu)質(zhì)窗口建設(shè)活動(dòng)。成立工作小組，制定創(chuàng)建工作實(shí)施計(jì)劃。按照計(jì)劃有序的開展窗口建設(shè)工作。三是加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的經(jīng)辦能力。四是進(jìn)一步完善和規(guī)范內(nèi)部規(guī)章制度，確實(shí)做好內(nèi)部控制、財(cái)務(wù)分析、業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)、繳費(fèi)記錄、檔案管理、政策宣傳等基礎(chǔ)工作。五是認(rèn)真辦理人大政協(xié)議案和提案以及信訪件8件，做到件件有落實(shí)。特別是對(duì)事業(yè)單位改制過程中出現(xiàn)群體上訪問題做好政策解釋宣傳。
七、20xx年的工作思路。
20xx年1—10月，在全市共同努力下，機(jī)關(guān)社保工作取得一定成績(jī)。但也存在不少問題和困難。
一是基金缺口問題。當(dāng)期基金缺口的有7個(gè)縣達(dá)952萬元，基金負(fù)積累的有3個(gè)縣達(dá)1687萬元，當(dāng)期基金缺口比上年同期增加419萬元；
二是基金欠費(fèi)問題。今年新發(fā)生欠費(fèi)273萬元，欠費(fèi)累計(jì)達(dá)1869。79萬元，雖然累計(jì)欠費(fèi)比上年末減少382萬元，但新欠卻比上年增加791萬元。在今年最后兩個(gè)月里，我們將按照年初的工作計(jì)劃，更加腳踏實(shí)地做好各項(xiàng)工作，切實(shí)完成好各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)提出20xx年工作思路。
根據(jù)各縣（市。區(qū)）20xx年1—10月基金收支完成情況，結(jié)合20xx年度正常工資晉升和人員變動(dòng)情況，20xx年全市參保人數(shù)計(jì)劃為82690人，其中，在職63660人，離退休19030人。計(jì)劃征收養(yǎng)老保險(xiǎn)基金40000萬元，比上年增收4%；養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付40400萬元，比上年增支5%。主要措施是，一要落實(shí)年度基金征收計(jì)劃，按照序時(shí)要求，積極組織基金征收，確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放。二要加大對(duì)欠費(fèi)單位基金征收的催繳力度，制定催繳辦法，建立欠費(fèi)單位繳費(fèi)臺(tái)帳，完善征繳機(jī)制。
三是進(jìn)一步加大養(yǎng)老金支付核查，20xx年將重點(diǎn)對(duì)養(yǎng)老金支付較集中單位。社會(huì)化發(fā)放人員。高齡對(duì)象進(jìn)行生存狀況核查，盡可能減少養(yǎng)老金支付漏洞。
四是結(jié)合公務(wù)員工資制度和事業(yè)單位收入分配制度改革，做好調(diào)資調(diào)待工作。
五是進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，健全數(shù)據(jù)庫(kù)。六是強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)，規(guī)范操作流程，嚴(yán)格基金管理，確保基金安全完整。七是以創(chuàng)建星級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口為載體，加強(qiáng)內(nèi)部管理，改進(jìn)工作作風(fēng)，提高服務(wù)水平。
事業(yè)單位工作總結(jié)及工作計(jì)劃三
20xx年，在市委、市政府和市人力資源和社會(huì)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我處深入貫徹落實(shí)×××，按照建設(shè)人民滿意機(jī)關(guān)的要求，堅(jiān)持人本理念，開拓創(chuàng)新，強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)療保障水平，強(qiáng)化基金監(jiān)管措施，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、基本運(yùn)行情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療
1、擴(kuò)面。截止20xx年10月底，全市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位達(dá)××家，參保職工××人，其中新增參�！痢寥�，占全年任務(wù)的××%。市本級(jí)參保單位××家，參保總?cè)藬?shù)××人，其中新增參保××人，占全年任務(wù)的××%。
2、征收。截止20xx年10月底，全市征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)××萬元，占全年征繳任務(wù)的××%。市本級(jí)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)××萬元，占全年征繳任務(wù)的××%。
3、支付。截止20xx年10月底，全市參�；颊呦硎艽觥痢寥舜�，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)××萬元。住院醫(yī)療費(fèi)中，統(tǒng)籌基金支付××萬元；患者政策內(nèi)自負(fù)××萬元；自費(fèi)××萬元，政策內(nèi)報(bào)銷比例××%。市本級(jí)參保患者出院××人次，出院人員發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)××萬元，統(tǒng)籌基金支付××萬元；患者政策內(nèi)自負(fù)××萬元，自費(fèi)××萬元，政策內(nèi)報(bào)銷比例××%。
（二）生育保險(xiǎn)
截止20xx年10月底，全市生育保險(xiǎn)參保職工××人，其中新增參�！痢寥�，占全年任務(wù)的××%。征收生育保險(xiǎn)費(fèi)××萬元，完成全年征繳任務(wù)的××%。市本級(jí)生育保險(xiǎn)參保職工××人，其中新增參保××人，占全年任務(wù)的××%。征收生育保險(xiǎn)費(fèi)××萬元，完成全年征繳任務(wù)的××%。
�。ㄈ┏擎�(zhèn)居民醫(yī)保
目前，全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)××人（含登記參保人數(shù)），完成全年目標(biāo)任務(wù)的××%（居民醫(yī)保實(shí)行預(yù)繳制，擴(kuò)面征繳工作已于上年度12月前全部完成）征收基金××萬元，占全年任務(wù)的××%。截止20xx年10月底，參�；颊叱鲈骸痢寥舜�，發(fā)生總醫(yī)療費(fèi)××萬元，統(tǒng)籌基金支付××萬元，政策內(nèi)自付××萬元，自費(fèi)××萬元，報(bào)銷比例為××%。
二、所做的主要工作
1、大幅調(diào)整醫(yī)保待遇政策。為更好地落實(shí)中央、省醫(yī)改工作會(huì)議要求，進(jìn)一步提高我市醫(yī)療保障水平，我處對(duì)醫(yī)保待遇政策進(jìn)行了較大幅度調(diào)整。圍繞這一重點(diǎn)，我們一是扎實(shí)開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調(diào)研，經(jīng)過認(rèn)真測(cè)算，反復(fù)討論，擬定出調(diào)整草案，提交局黨組會(huì)議和市政府人社工作專題辦公會(huì)多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。x月x日，待遇調(diào)整政策正式出臺(tái)，群眾醫(yī)保待遇水平較前大幅提高。職工醫(yī)保方面：在適當(dāng)恢復(fù)起付線的基礎(chǔ)上，提高了住院報(bào)銷比例，在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷××%、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷××%、一級(jí)醫(yī)院（非藥品零差價(jià)醫(yī)院）報(bào)銷××%，分別提高了××個(gè)百分點(diǎn)、××個(gè)百分點(diǎn)、x個(gè)百分點(diǎn)；大病互助費(fèi)最高支付限額由××萬元提高到××萬元；取消惡性腫瘤患者省內(nèi)轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費(fèi)用首先自付x%的規(guī)定；將參�；颊咦≡呵叭臻T急診搶救費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。生育保險(xiǎn)方面：提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，提高幅度達(dá)××%，將新生兒醫(yī)療保健費(fèi)從××元提高到××元，調(diào)整了妊娠期門診檢查費(fèi)及門診人工流產(chǎn)費(fèi)等支付標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，政策還明確規(guī)定每?jī)赡陮?duì)市本級(jí)生育保險(xiǎn)參保女職工進(jìn)行一次免費(fèi)婦科普查，實(shí)現(xiàn)了預(yù)防和治療的良好結(jié)合。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)方面：提高住院報(bào)銷比例，一級(jí)醫(yī)院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）從××%提高到××%，二級(jí)醫(yī)院從××%提高到××%，三級(jí)醫(yī)院從××%提高到××%；全年累計(jì)報(bào)銷金額從x萬元提高到x萬元；將符合計(jì)生政策的生育住院醫(yī)療費(fèi)、計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)納入報(bào)銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對(duì)政策調(diào)整內(nèi)容，我們?cè)凇痢寥請(qǐng)?bào)、晚報(bào)、新聞?lì)l道、圖文頻道、××廣播電臺(tái)等多家媒體開展了綜合報(bào)道。
2、繼續(xù)運(yùn)行“大醫(yī)保”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。根據(jù)中央和國(guó)務(wù)院醫(yī)改工作要求，20xx年，我省將就醫(yī)“一卡通”問題納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)內(nèi)容，并在全省范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，即“大醫(yī)保”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，確保了醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算和就醫(yī)購(gòu)藥一卡通。
3、切實(shí)加強(qiáng)基金監(jiān)督管理。今年來，我們把醫(yī)保基金使用監(jiān)管擺在更加突出的位置，從醫(yī)、保、患三方面入手，用更開拓的思維、更細(xì)致的工作確保基金的合理有效使用。一是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。一直以來，我們不斷加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和協(xié)議藥店的監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)保政策的嚴(yán)肅性，確保基金平穩(wěn)運(yùn)行。工作中，我們?cè)趫?jiān)持日常查房查床和交叉檢查的同時(shí)，不斷改進(jìn)方式，利用節(jié)假日、晚間等時(shí)段進(jìn)行突擊檢查，此外，我們加大依社會(huì)舉報(bào)查處的力度。二是規(guī)范內(nèi)部經(jīng)辦管理服務(wù)。始終堅(jiān)持收支兩條線、專戶儲(chǔ)存、�？顚Ｓ�，嚴(yán)禁基金挪用。堅(jiān)持內(nèi)審制度，確保內(nèi)審率達(dá)到××%以上，堅(jiān)決拒付不符合支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，嚴(yán)禁基金濫支付行為。進(jìn)一步規(guī)范了經(jīng)辦流程。三是突出維護(hù)醫(yī)�；颊邫�(quán)益。增強(qiáng)參保病人的維權(quán)意識(shí)，要求醫(yī)生盡可能使用目錄內(nèi)的藥品，同時(shí)自費(fèi)藥品需經(jīng)本人或家屬同意方可使用。在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦、費(fèi)用結(jié)算窗口懸掛了醫(yī)保監(jiān)督牌，公布了舉報(bào)電話，參�；颊邔�(duì)于違反醫(yī)保政策的醫(yī)療行為可以隨時(shí)舉報(bào)，這樣，對(duì)于規(guī)范醫(yī)生處方行為、促進(jìn)合理用藥、控制藥品費(fèi)用的增長(zhǎng)起了較好的作用。
4、不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。我們以創(chuàng)建活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合深入推進(jìn)滿意政府建設(shè)工作、行政責(zé)任制建設(shè)活動(dòng)及行風(fēng)建設(shè)等主題活動(dòng)，努力加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)制度建設(shè)。進(jìn)一步完善了包括辦事公開、服務(wù)承諾、首問負(fù)責(zé)等制度，實(shí)行業(yè)務(wù)制度化辦理、規(guī)范化運(yùn)作，進(jìn)一步提高辦事效率。二是提高經(jīng)辦能力。認(rèn)真組織窗口經(jīng)辦人員學(xué)習(xí)×××，提高經(jīng)辦人員綜合素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。多次舉辦窗口工作人員業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)技活動(dòng)，組織他們積極參與局里業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽，及時(shí)學(xué)習(xí)掌握新政策、新業(yè)務(wù)，提高窗口業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。三是改善服務(wù)環(huán)境。及時(shí)更新窗口信息牌匾，添置窗口信息顯示屏，統(tǒng)一窗口工作人員著裝等，扮靚窗口工作環(huán)境，為群眾提供一個(gè)舒適的辦事窗口，維護(hù)醫(yī)保良好形象。四是狠抓廉政建設(shè)，防范廉政事故的發(fā)生。市本級(jí)還專門出臺(tái)了工作人員行為規(guī)范“八個(gè)不準(zhǔn)”，對(duì)單獨(dú)開展監(jiān)督檢查、利用職務(wù)之便索拿卡要、在醫(yī)院藥店投資入股及其他不文明的日常行為明令禁止。
目前，醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的一些不容忽視的問題：一是基金支付壓力大。目前，由于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳基數(shù)不規(guī)范和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策的調(diào)整，導(dǎo)致基金征繳的增幅與基金支出的漲幅不相適應(yīng)。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度沖突越發(fā)激烈。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的制度沖突已經(jīng)延續(xù)多年，交叉覆蓋、無序競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈，在一定程度上影響了兩項(xiàng)制度的健康發(fā)展，一體統(tǒng)籌的內(nèi)在需求非常強(qiáng)烈。三是醫(yī)療服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范。雖然我們加大了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，但個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在虛構(gòu)檢查、虛構(gòu)治療和掛床住院等違規(guī)行為，難以規(guī)范到位。
三、明年工作安排
1、穩(wěn)步擴(kuò)面，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收稽核。全面落實(shí)各項(xiàng)擴(kuò)面征繳任務(wù)，確保完成省政府績(jī)效評(píng)估、省為民辦實(shí)事工作指標(biāo)任務(wù)。提高醫(yī)�；鹫魇粘閷徛剩�(guī)范基金征繳行為，確�；饝�(yīng)收盡收。
2、共通互聯(lián)，完成“大醫(yī)�！毕到y(tǒng)全市聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)運(yùn)行，加強(qiáng)信息管理設(shè)施建設(shè)，逐步建立全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，解決參保群眾異地就醫(yī)購(gòu)藥的困難。探索跨統(tǒng)籌區(qū)域協(xié)議管理辦法，加強(qiáng)就醫(yī)管理，加強(qiáng)對(duì)“一卡通”醫(yī)療費(fèi)用和往來結(jié)算資金的稽核。
3、探索推進(jìn)，逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策。加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)診管理和協(xié)調(diào)，明顯降低醫(yī)、患轉(zhuǎn)診矛盾；加強(qiáng)參�；颊咴谠汗芾�，提高診療規(guī)范性；加強(qiáng)首診醫(yī)院結(jié)余費(fèi)用管理，明確使用方向；根據(jù)上級(jí)補(bǔ)助資金提標(biāo)情況適時(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇政策，更好地保障參保人員醫(yī)療需求。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策。根據(jù)中央和省要求，結(jié)合市門診統(tǒng)籌實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，合理調(diào)整、完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇政策和管理辦法。
4、研究探討，加快付費(fèi)方式改革推進(jìn)步伐。結(jié)合基金預(yù)算管理探索總額預(yù)付辦法，逐步擴(kuò)大實(shí)行費(fèi)用總額包干結(jié)算，探索一次性醫(yī)用材料團(tuán)購(gòu)辦法；結(jié)合門診統(tǒng)籌的開展，探索實(shí)行按人頭付費(fèi)辦法；結(jié)合住院和門診大病待遇水平提高，探索按病種付費(fèi)改革。要落實(shí)住院自付費(fèi)用封頂政策，建立風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。明確不同付費(fèi)方式下的醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)監(jiān)管環(huán)節(jié)，完善考核檢查指標(biāo)體系和定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議內(nèi)容。
5、強(qiáng)化監(jiān)管，確保醫(yī)�；疬\(yùn)行平穩(wěn)安全。拓展醫(yī)�；鸨O(jiān)督范圍，對(duì)醫(yī)�；鹕婕暗母鱾�(gè)管理層面實(shí)行監(jiān)督全覆蓋；積極探索和完善新的審計(jì)模式，以業(yè)務(wù)流程為主線，從業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)入手，有效結(jié)合財(cái)務(wù)收支審計(jì)和醫(yī)療費(fèi)用審核，提高醫(yī)�；饘徲�(jì)效果；定期不定期的開展醫(yī)�；鸱雌墼p專項(xiàng)檢查，開展醫(yī)保基金專項(xiàng)檢查，深入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和協(xié)議零售藥店進(jìn)行抽查、突擊檢查。
6、提升效能，不斷加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。組織開展干部作風(fēng)建設(shè)和機(jī)關(guān)效能建設(shè)、創(chuàng)人民滿意醫(yī)保等活動(dòng)，把干部隊(duì)伍建設(shè)擺在突出位置，加強(qiáng)反腐倡廉教育，切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，進(jìn)一步完善制度、創(chuàng)新管理，提高經(jīng)辦工作水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展。
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