藥物自查報告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告的適用范圍越來越廣泛，報告具有語言陳述性的特點。你所見過的報告是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的藥物自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
藥物自查報告1
根據(jù)市教研室《關于對幼小銜接工作開展自查和調研活動的通知》和縣教研室《關于對幼小銜接工作開展自查和調研活動的通知》，我校領導極為重視，針對學校的實際情況，對我校幼小銜接工作做了深入的自查。
一、充分認識，明確目的
由幼兒園進入小學，是兒童心理發(fā)展過程中的一個重要轉折期。積極做好幼小銜接工作，建立小學教育與幼兒園教育有效銜接的工作機制，減少因兩種教育的差異給兒童身心發(fā)展帶來的負面影響，對于幫助幼兒做好入學準備，促進兒童健康成長和未來發(fā)展具有重要意義。為進一步貫徹落實《國務院關于當前發(fā)展學前教育的若干意見》、教育部《關于規(guī)范幼兒園保育教育工作和糾正“小學化”現(xiàn)象的通知》及《3—6歲兒童學習與發(fā)展指南》有關精神，有效整合學習階段，推進幼兒園和小學無縫對接，幫助幼兒盡快做好入學準備，積極適應小學學習生活，保障幼兒身心健康發(fā)展。
二、切實加強小學入學招生管理
我校嚴格執(zhí)行《中華人民共和國義務教育法》和《陜西省實施辦法》有關規(guī)定，小學招生實行免試劃片就近入學，沒有舉辦各種形式的、針對入學招生的考試、測試、面試、考核等，沒有將考級證書和各種競賽成績等作為招生依據(jù)，沒有將小學招生與幼兒入園掛鉤。
三、嚴格規(guī)范小學起始年級教學
1.科學安排教學進度。小學一、二年級各科教學在遵照國家課程標準的前提下，充分考慮幼兒園保育教育實際情況，合理安排語文、數(shù)學教學進度。嚴格按照課程標準及教材要求進行教學。一年級各科教學堅持從“零”起步，嚴禁拔高起點和增加教學難度。小學一年級嚴格按照規(guī)定課時進行漢語拼音教學，學校規(guī)定：不得隨意壓縮拼音教學時間，不得突擊完成拼音教學任務，要將漢語拼音教學融入整個小學階段語文學科教學的.全過程。小學一年級數(shù)學教學必須從10以內認數(shù)開始，根據(jù)學生學習能力和基礎，可適當延長10以內計算教學時間，嚴禁加快計算教學進度。針對這項工作，學校定期對一年級教學工作進行抽查與檢查相結合，同時在學生中進行調查。
2.適當降低作業(yè)難度。小學一、二年級語文、數(shù)學的課堂作業(yè)要做到知識性、趣味性相結合，作業(yè)量和難度要適中，保證當堂完成；禁止布置書面家庭作業(yè)。
3.正確運用評價杠桿。我校切實轉變評價理念，改進評價方式，發(fā)揮評價的導向作用，更加注重對學生學習習慣、態(tài)度、興趣、品質、方法等方面的評價，促進學生全面發(fā)展。禁止片面夸大考試成績的作用。小學一、二年級不進行語文、數(shù)學單元測驗、月考、季考、期中考試，不向家長公布期末考試成績和排名。
四、全面轉變小學教師教育理念
1.熟悉幼兒園教育目標。我校教師利用晚辦公時間認真學習教育部《幼兒園教育指導綱要（試行）》、《3—6歲兒童學習與發(fā)展指南》等文件，明確幼兒園教育的目標、任務和要求，自覺將小學起始年級教育與幼兒園教育有機銜接起來。
2.重視學生綜合素質提高。我校全體教師在關注學生文化知識學習的同時，更加注重培養(yǎng)學生的學習習慣、態(tài)度、興趣、品質、方法，保持教育目標的連貫性和一致性，使兒童的綜合素質和能力得到循序漸進的拓展和提升，促進素質教育實施。
3.不斷改進教學方法。學校規(guī)定要以培養(yǎng)學生學習興趣、提高學生學習品質和學習能力為重點，積極采取靈活多樣的教學方式方法，有效使用多媒體教學、游戲教學，有效開展教學活動，切實增強教學的趣味性和直觀性，提高教育教學效果。
五、必要的入學前的教育
我校利用一周時間對一、二年級的學生進行了入學前的教育，使他們認識到進入小學后，學習成為學校的主要活動方式，調整了生活作息制度，加強了獨立自主能力，自我保護能力，自我管理能力的培養(yǎng)，使他們熱愛學校，認識到他們是學校的主人。
六、主動引導家長更新教育觀念
我校開學初對小學起始年級家長進行了“幫助家長樹立正確的育人理念”的教育講座，切實加大教育宣傳力度，充分利用網(wǎng)絡等各種媒體，積極組織開展多種形式的社會宣傳，為做好幼小科學銜接營造良好的社會環(huán)境。在此同時我校發(fā)放致家長一封信、家訪等形式，幫助家長正確認識起始年級學生的身心發(fā)展規(guī)律，自覺配合學校教育工作。嚴禁以成績評價學生優(yōu)劣，增加學生的學業(yè)壓力和家長的心理負擔。
總之，我校在幼小銜接工作中做了大量的工作，也取得了一定的成效，但是同時也存在著不足之處。相信在各方面的共同努力之下，幼小銜接工作一定會順利進行，從而使孩子們快樂學習成長。
常馬中心小學
2013年10月16日
藥物自查報告2
我鄉(xiāng)自20xx年6月1日實施基本藥物制度以來，緊緊圍繞中央及省市縣對基本藥物制度實施工作的部署，堅持“保基本、強基層、建機制”的根本要求，通過完善體制機制，建立健全配套措施，不斷推進基本藥物制度實施，貫徹落實國家基本藥物制度各項政策，在玉龍縣衛(wèi)生局領導下，在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療構的不懈努力下，取得了顯著成效，現(xiàn)將實施情況和存在的問題總結如下：
一、黎明鄉(xiāng)基本概況
黎明鄉(xiāng)位于玉龍縣西北部，距玉龍縣城100公里，全鄉(xiāng)總人口15126人，以傈僳族、納西族、彝族等少數(shù)民族聚居為主，下轄七個村委會，118個村民小組，設有六個村衛(wèi)生室，12名鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院設有編制14人，實有職工12人（其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人、助理醫(yī)師2人、醫(yī)士1人、護師1人，護士1人，檢驗士1人，會計1人）。
二、基本藥物制度實施情況
一）高度重視，健全機制，明確職責
國家基本藥物制度是國家出臺的以解決群眾“看病難、看病貴”問題為根本出發(fā)點，遵循公益性的原則，切實減輕老百姓的醫(yī)療費用負擔，病有所醫(yī)，醫(yī)有所保的一項醫(yī)改政策�？h委、縣政府高度重視國家基本藥物制度實施工作，并其作為關注民生，為民辦實事的重大民生工程來抓。玉龍縣衛(wèi)生局成立了以局長為組長，各醫(yī)療機構負責人為成員的基本藥物制度工作領導小組。全縣及縣衛(wèi)生系統(tǒng)實施基本藥物領導小組主要成員單位形成了各司其職，分工負責，密切配合，共同推動基本藥物制度實施的格局。衛(wèi)生院成立了以院長為組長的藥械采購領導小組，對醫(yī)院用藥目錄進行審核、審查。審查藥品采購計劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購和供應情況。我院20xx于6月1日起全面實施基本藥物網(wǎng)上集中采購，此項工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機構以藥補醫(yī)運行機制，降低群眾醫(yī)藥費用負擔等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會效應，得到廣大群眾的認可。
自20xx年6月1日起，我院按照各級文件精神，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室100%配備基本藥物，并嚴格實行零差率銷售，我院成立了基本藥物零差率工作督查組，定期對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基本藥物配備和零差率執(zhí)行情況進行了專項督查，各醫(yī)療機構基本藥物配備到位，零差率政策執(zhí)行嚴格，藥品核算計價準確，未發(fā)現(xiàn)藥品加價或加成現(xiàn)象。二）加強監(jiān)管、定期督查、落實責任
在實施基本藥物制度過程中，我院加強對衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的監(jiān)管，建立了定期督查制度，每季度抽調工作人員對鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進行督導，檢查基本藥物采購、使用及零差率執(zhí)行情況，對非集中采購基本藥物、私自購進非基本藥物、未執(zhí)行基本藥物零差率銷售等違規(guī)操作的，予以全鄉(xiāng)通報批評，同時扣減綜合考核分值、扣減基本藥物“以獎代補”補助資金，審核扣減新農(nóng)合補償基金。由衛(wèi)生院進行督促整改，整改不到位的，取消其新農(nóng)合和公共衛(wèi)生服務定點資格，嚴重違反基本藥物政策的將按相關規(guī)定處罰。
三）落實財政補償，強化資金監(jiān)管
1．落實財政補助。按照玉龍縣衛(wèi)生局關于實施基本藥物制度的通知要求，對基層醫(yī)療機構因實行藥品零差價銷售而減少的收入由縣財政給予合理補助，截止目前，為確保基層醫(yī)療機構正常運轉，共拔付各項基本藥物“以獎代補”補助資金共計元；撥付15%基本藥物零差率補助資金共計元。
2．執(zhí)行基金補償。對全面實施國家基本藥物制度的新農(nóng)合定點衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實行一般診療費。一般診療費的實施，在一定程度上彌補了基層醫(yī)療機構經(jīng)常性差額。同時，基本藥物目錄藥品全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷比例達到了50%，每診療人次處方限額達到了50元。
3．強化資金管理。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一休化管理，強化衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的財務監(jiān)管，開設村衛(wèi)生室財務管理專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支情況實行集中監(jiān)管，由衛(wèi)生院財務人員對村衛(wèi)生室藥品采購資金進行集中核算，實行全鄉(xiāng)藥品采購貨款集中支付制度，重大開支審批制度，落實財政補助資金集中收付、統(tǒng)一管理制度，進一步規(guī)范了村衛(wèi)生室管理收支，保障了村衛(wèi)生室經(jīng)費統(tǒng)籌安排、合理使用，為實施基本藥物制度提供了長效支撐。
四）創(chuàng)新工作機制，轉變服務理念在實施基本藥物制度的過程中，衛(wèi)生院進一步強化醫(yī)院內部管理，努力提高醫(yī)療護理的質量，促使基層醫(yī)院從原來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式向開源節(jié)流方面轉變，促進衛(wèi)生院工作人員轉變服務理念。在實際工作中，以基本藥物制度實施為先導，加強基本公共衛(wèi)生服務，使衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的'基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務兩大職能進一步向深度和廣度推進，更加體現(xiàn)了基層醫(yī)療機構的公益性和公平性。為確�；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤�，針對實施過程中存在的原庫存非基本藥物限期使用、國家基本藥物目錄覆蓋范圍有限、基層醫(yī)療機構和工作人員補償政策落實、基本藥物統(tǒng)一采購平臺等問題，及時向上反映情況。并通過增加配備基本藥物品種、加強集中采購、促進臨床合理用藥，堅定實施基本藥物制度的決心，確保全鄉(xiāng)基本藥物制度工作的順利推進。
三、取得成效
1、減輕醫(yī)藥負擔，破解看病貴。業(yè)務情況實現(xiàn)“三降一升”。自20xx年6月1日實施國家基本藥物零差率以來，藥品收入、藥品利潤、次均費用、門診人次等與20xx年平均水平相比，呈現(xiàn)“三降一升”現(xiàn)象：一是藥品收入下降，二是藥品占業(yè)務總收入比例下降，三是門診次均費用下降，20xx年藥品收入占業(yè)務總收入比例為69。7%，20xx年為60%，下降了9個百分點；三是就診人次明顯上升，20xx年到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的人次12321人，上升比例為16%。
2、群眾得到實實在在的實惠。實施基本藥物制度后，藥品收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室的利益鏈被切斷，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室超范圍執(zhí)業(yè)、超服務能力接診的現(xiàn)象基本消除，大處方、亂用藥的現(xiàn)象從源頭得到遏制，取得了“四個提升”的成效，即：醫(yī)德醫(yī)風、內部管理、服務檔次、群眾滿意度得到顯著提升。國家基本藥物制度的實施，使患者真正得到實惠，群眾普遍好評，有效緩解了長期以來制約衛(wèi)生發(fā)展的“看病貴”問題。目前我院共配備有基本藥物211
種，配備率達100%，按照云南省關于實施基本藥物制度相關文件的通知要求，除采購平臺未能采購的極少數(shù)品種外，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室全部按規(guī)定由衛(wèi)生院統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購，采購流程規(guī)范合理。20xx年度我院及所轄衛(wèi)生室共采購基本藥物291種，計元，通過執(zhí)行零差率政策，累計讓利患者元。
3、臨床用藥逐步規(guī)范�；舅幬镏贫葘嵤┮詠恚鸩礁淖兞酸t(yī)生的用藥習慣，衛(wèi)生院全部使用基本藥物目錄內藥品，徹底改變了過去個別醫(yī)生常使用新特藥等不良習慣，既降低了患者負擔，同時也有效控制了藥物濫用帶來的細菌耐藥等醫(yī)療社會問題。
4、藥品價格透明公開。我院及六個村衛(wèi)生室均設立基本藥物零差率價格公示欄，嚴格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，并定期對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的基本藥物采購和零差率政策執(zhí)行情況進行5督查，從而滿足群眾的基本用藥需求，切實減輕了群眾費用負擔，受到老百姓的一致好評。
5、促進職能轉變，強化公益性。通過實施國家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室的功能定位和服務方向進一步明確，開始由以醫(yī)療服務為主向以開展基本公共衛(wèi)生服務為主轉變，在提供醫(yī)療服務方面，主要放在為群眾提供常見病、多發(fā)病的基本診療上，工作的主要精力開始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生服務轉變，其公益性屬性進一步凸顯和提高。
四、實施基本藥物制度工作中存在的困難
1、財政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展需求不相適應，業(yè)務收入減少影響了醫(yī)務人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化建設保障性政策不健全，基層醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏，無法滿足實際醫(yī)療衛(wèi)生工作的需求。
2、老目錄藥品偏少，難以完全滿足群眾用藥需求，新目錄實施進度緩慢，《20xx年版國家基本藥物目錄》及云南省增補目錄中，未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要，適用的藥品品種、規(guī)格相對缺乏，達不到“小病不出村”的診療要求。目前還是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改變用藥習慣而使用基藥，也不愿使用中標基藥的非名牌產(chǎn)品，也有的慢性病患者按照市級醫(yī)院醫(yī)生開的處方到基層醫(yī)療機構配藥，但基層醫(yī)療機構無法提供，給患者帶來了不便，而20xx年版的國家基本藥物目錄實施進度緩慢，尚不知何時才能在基層醫(yī)療機構中普遍實施。
3、藥品供應保障體系有待提高。在執(zhí)行全省集中采購過程中，關于藥品采購、配送和價格方面，出現(xiàn)了一些問題。一是品種采購不全，至今采購目錄中仍有部分品種未能采購到；二是供貨保障不力，部分配送企業(yè)不能直接配送至基層醫(yī)療機構，常常采用托運方式配送，有部分用量小但臨床必需的基本藥物無法采購或生產(chǎn)企業(yè)因利潤低而不予配送；三是配送不及時，衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過采購平臺集中采購，然而最慢的配送到位時間達到了15天，村衛(wèi)生室經(jīng)常出現(xiàn)無藥可用，引起群眾抱怨。
玉龍納西族自治縣黎明傈僳族鄉(xiāng)衛(wèi)生院
二〇一三年九月二十日
藥物自查報告3
為了搞好本單位基本藥物配備和使用工作，配合衛(wèi)生局開展縣及縣級以上醫(yī)療機構基本藥物配備使用情況專項督查工作，我院組織醫(yī)務、藥劑等相關人員根據(jù)《關于做好縣及縣級以上醫(yī)療機構基本藥物配備使用工作的通知》的要求，對本單位基本藥物配備使用工作情況進行了自查，現(xiàn)將自查結果匯報如下：
一、基本藥物配備使用情況
1、基本藥物配備情況
自20xx年10月份實施基本藥物制度以來，我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物。目前我院備有國家基本藥物 種，省增補藥物 種，共 種，為總數(shù)的 %。
2、基本藥物采購情況
我院配備使用的'基本藥物都是通過浙江省藥械采購平臺采購，并優(yōu)先采購了基層醫(yī)療機構基本藥物集中采購中標產(chǎn)品中的最低價中標產(chǎn)品。
3、實施基本藥物情況
我院配備使用基本藥物的價格和醫(yī)療保險給付都是按現(xiàn)行藥品價格和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。通過多種手段促使醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物，本院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例為 %。
4、實施基本藥物制度情況
我院制定了院內基本藥物相關制度和基本藥物遴選相關規(guī)定，并定期對全體醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度相關知識進行培訓。同時充分利用多種形式對基本藥物制度進行大力宣傳，宣傳實施基本藥物制度的意義。
二、存在問題
1、部分基本藥物缺乏
大部分因為供貨單位配不及時或缺貨，采購網(wǎng)上平臺上國家和省確定的基本藥物采購目錄上有貨，但點擊后卻沒有，且配送不及時，造成臨床斷藥，給患者帶來不便。
2、相關指標未達標
配備基本藥物品種率為 %，比要求低 %；基本藥物銷售額率為 %，比要求低 %。
3、部分群眾對基本藥物種類不滿意
由于部分基本藥物缺貨或種類不全，醫(yī)生用藥習慣和老百姓用藥偏好，造成目錄實施困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認為基本藥物的種類太少，不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療要求。
三、整改計劃
1、采購國家基本藥物時，提早聯(lián)系供貨單位是否有貨，及時付款，防止因供貨單位配送時缺貨或配送不及時而導致缺貨。
2、嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物，對其中規(guī)定許可藥物加強采購，增加品種，以滿足臨床供應。
3、嚴格執(zhí)行基本藥物相關制度，鼓勵和督促醫(yī)師優(yōu)先基本藥物。對基本藥物使用情況進行動態(tài)監(jiān)測，對使用基本藥物率偏低的醫(yī)師及時通報，必要時按基本藥物相關制度進行處罰。
另外，加大宣傳力度，宣傳實施基本藥物制度的政策和意義，讓老百姓人人知曉，切實得到實惠。
藥物自查報告4
為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強化工作措施，全面做好我院實施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院從20xx年4月27日起全面實施國家基本藥物制度，并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將20xx年實施情況匯報如下：
一、工作進展情況
1、基本藥物制度體系建設情況 我院成立專門工作小組，加強組織領導，
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況 我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，無私自購藥情況。
3、基本藥物集中采購情況 我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉金及時匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購銷領域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價格情況 我院基本藥物全部按照相關加成率進行加成后銷售，無亂加價現(xiàn)象存在，定期對配備使用的基本藥物價格進行公示，老百姓用藥普遍得到實惠。
5、運行新機制建設情況 完善運行新機制建設，人員編制、財政補償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績效考核等配套政策落實良好。
6、宣傳培訓情況 20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務人員進行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應用的培訓，并下發(fā)了《關于認真貫徹落實國家基本藥物20xx年版的要求的通知》，加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務人員對政策和制度核心內容的理解和掌握，加強對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況：
我院嚴格按照國家基本藥物相關制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨 大部分是因為中標價格低廠家不配送或配送不及時造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質參差不齊 雖然我院對全體醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關知識培訓，但仍有個別醫(yī)生因為種種原因，對實行基本藥物的重要性認識不夠，對政策和制度核心內容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群眾對基本藥物的種類不滿意 由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認為基本藥物的種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。
三、整改計劃
1、在采購基本藥物時，早做計劃，加強溝通，防止因廠家配送時缺貨或配送不及時而導致基本藥物缺貨。
2、進一步對醫(yī)生進行宣傳動員，促進廣大群眾養(yǎng)成正確的`用藥習慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習慣，切實為群眾提供價廉、質優(yōu)、齊全的基本藥品。加強對實施基本藥物制度相關的知識培訓，加強員工對政策和制度核心內容的理解和掌握。
3、加強對基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，讓老百姓真正得到實惠。
xxx人民醫(yī)院
二0一三年九月十日
藥物自查報告5
為加強我院基本藥物的使用管理，我院組織醫(yī)務、藥劑等相關人員對我院基本藥物配備使用工作情況進行了自查，自查結果如下：
一、基本藥物配備使用情況
1、基本藥物配備情況
自20xx年10月份實施基本藥物制度以來，我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物。目前我院備有國家基本藥物334種，為總數(shù)的50.7%，其中口服劑型102種，注射劑型232種。
2、基本藥物采購情況
我院配備使用的基本藥物都是通過四川省藥械采購平臺采購，并優(yōu)先 采購了基層醫(yī)療機構基本藥物集中采購中標產(chǎn)品中的最低價中標產(chǎn) 品。20xx年1-10月份基本藥物采購品規(guī)數(shù)比例為60.42%，基本藥物采購比例為49.8%,，基本藥物采購得分10.5分。
3、實施基本藥物情況
我院配備使用基本藥物的價格和醫(yī)療保險給付都是按現(xiàn)行藥品價格 和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。我院制定了《成都市西區(qū)醫(yī)院國家基本藥物優(yōu)先使用具體措施及監(jiān)督考評機制》、《醫(yī)院國家基本藥物目錄》、《成都市西區(qū)醫(yī)院基本藥物臨床應用管理制度》、《成都市西區(qū)醫(yī)院國家基本藥物優(yōu)先使用和合理使用制度》。
通過多種手段促使醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物，本院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例為 52.7%。
4、實施基本藥物制度情況
我院制定了院內基本藥物相關制度和基本藥物遴選相關規(guī)定，并定期 對全體醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度相關知識進行培訓。同時充分利用多種形式對基本藥物制度進行大力宣傳，宣傳實施基本藥物制度的.意義。
二、存在問題
1、部分基本藥物缺乏
大部分因為供貨單位配不及時或缺貨，采購網(wǎng)上平臺上國家和省確定 的基本藥物采購目錄上有貨，但點擊后卻沒有，且配送不及時，造成 臨床斷藥，給患者帶來不便。 例如去乙酰毛花苷注射液、甲巰咪唑片、縮宮素注射液和阿托品注射液（0.5mg）的缺貨，給臨床帶來不便。部分藥品的缺貨與衛(wèi)生管理部門聯(lián)系，其要求醫(yī)療機構向上級投訴，說明基本藥物的購進是一個社會性的問題。
2、相關指標未達標
配備基本藥物品種率為50.7%，基本達到要求；基本藥物銷售額率 為 52.7%，基本達到要求。
3、部分群眾對基本藥物種類不滿意
由于部分基本藥物缺貨或種類不全，醫(yī)生用藥習慣和老百姓用藥偏 好，造成目錄實施困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類 不滿意，認為基本藥物的種類太少，不能滿足一些常見病、多發(fā)病的 診療要求。
三、整改計劃
1、采購國家基本藥物時，提早聯(lián)系供貨單位是否有貨，及時付款， 防止因供貨單位配送時缺貨或配送不及時而導致缺貨。
2、嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物，對其中規(guī)定 許可藥物加強采購，增加品種，以滿足臨床供應。
3、嚴格執(zhí)行基本藥物相關制度，鼓勵和督促醫(yī)師優(yōu)先基本藥物。對 基本藥物使用情況進行動態(tài)監(jiān)測，對使用基本藥物率偏低的醫(yī)師及時
通報，必要時按基本藥物相關制度進行處罰。
另外，加大宣傳力度，宣傳實施基本藥物制度的政策和意義，讓老百 姓人人知曉，切實得到實惠。
藥物自查報告6
按照縣衛(wèi)生局基本藥物制度實施工作的要求，我院于20xx年10月14日組織相關人員對本醫(yī)療機構進行自查，對轄區(qū)內22個村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、工作措施
1、加強組織領導。成立了實施國家基本藥物制度領導小組，領導小組成員明確了職責分工，確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負責人作為落實基本藥物實施的第一責任人。
2、配備使用國家基本藥物情況
我院基本藥物和省補藥物全部實行網(wǎng)上采購，實行零差價銷售，無網(wǎng)下購藥行為。轄區(qū)內各村衛(wèi)生室也實行國家基本藥物相應制度，按要求配備并使用基本藥物，零差價銷售。
3、基本藥物集中采購情況
我院由專人負責基本藥物網(wǎng)上采購，負責轄區(qū)內衛(wèi)生室基本藥物的網(wǎng)上代購分發(fā)。規(guī)范采購行為，合理制定采購計劃,原則上每月采購不超過4次。統(tǒng)一收款結算，按時回款。確保基本藥物集中采購順利開展，保障基本藥物及時供應，滿足群眾基本用藥需求。
4、基本藥物制度宣傳培訓情況
利用宣傳欄加強合理用藥宣傳和相關政策解讀，提高大眾對實施國家基本藥物制度的認識。同時加強對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級醫(yī)務人員進行基本藥物制度及相關政策培訓，全面學習和掌握國家的醫(yī)改政策，能夠接受基本藥物理念，合理使用基本藥物，改變醫(yī)務人員用藥習慣，確保國家基本藥物制度順利實施。
5、基本藥物補償政策落實情況
為順利推行基本藥物制度實施，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉，我院對衛(wèi)生室及時考核，按照衛(wèi)生局藥政股的指標數(shù)足額下發(fā)補助。
二、存在的問題
�。ㄒ唬┗舅幬锬夸浻写晟�。實行基本藥物目錄后一些農(nóng)村居民常用藥不在基本藥物目錄上，再就是實際網(wǎng)采到的藥品種類太少，網(wǎng)上掛著但是卻總是沒貨，無法滿足常規(guī)診療的需要，暫時不容易改變老百姓的`用藥習慣，而且可代替的藥品又很少。
�。ǘ┚W(wǎng)購平臺很擁擠，白天基本上不能點到貨，或者根本上不去。藥品配送企業(yè)不能及時更新存貨清單，導致衛(wèi)生院的點配人員重復報貨和進行網(wǎng)上處理，增加了工作強度。部分配送企業(yè)藥品配送不及時，并常有缺貨、斷貨，還存在銷量快的品種搭貨現(xiàn)象，影響了醫(yī)療工作的正常開展。
�。ㄈ┐寮壭l(wèi)生室因為只能使用國家基本藥物目錄內的藥品，由于能夠網(wǎng)上采購到的品種很少，所以存在私自網(wǎng)下采購行為，另外也沒有購進銷售記錄，部分藥品無法核實是否加價。
藥物自查報告7
一、我中心在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
1、抗菌藥物使用率過高，聯(lián)合用藥率過高�？咕幬锸褂脩鶕�(jù)細菌對藥物的敏感性及藥物到達感染部位的濃度來選擇合適的藥物，致病菌尚未明確或病情危急時，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進行經(jīng)驗治療。經(jīng)驗性的治療方案是以各種感染常見致病菌的`種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎制定的，并非個人經(jīng)驗。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應選用抗菌藥物。然而，抗菌藥物在實際應用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我中心在相關文件精神指導下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到40%左右，與目前相關要求仍有一定差距。
2、無指征和預防用藥過多。臨床工作中，都存在抗菌藥物應用比例偏高的現(xiàn)象，醫(yī)師掌握抗菌藥物應用的適應證過寬，有的甚至缺乏應用指征，抗菌藥物被濫用。有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象，便開始應用抗生素，既不查詢發(fā)熱原因，也不做相應病原檢查。事實上，這不但違反臨床診療常規(guī)，也違反了合理用藥原則。
3、由于缺乏病原微生物檢測，醫(yī)師選用抗菌藥物時，往往具有較大的隨意性和盲目性。
4、給藥方式和劑量存在問題。目前我中心抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主，這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面，大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮，大劑量、超劑量的使用，不僅造成患者的經(jīng)濟負擔，更會給患者身體帶來嚴重的危害。
二、對策
為了合理應用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失調及防止藥物的毒副作用，加強抗菌藥物的使用規(guī)范化，提高醫(yī)療質量，降低藥品不合理支出費用，必須加強以下工作
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質量管理，加強抗菌藥物合理應用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權限；熟悉選用藥物的適應證、抗菌活性、藥動學和不良反應；
2、切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應證、禁忌證、聯(lián)合使用及預防使用的指征、細菌學、藥效學、藥動學、藥物經(jīng)濟學等相關知識；建立完善的細菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡；
3、加大媒體宣傳力度，讓全民意識到濫用抗生素的危害，切實做到抗生素合理應用。
4、結合基本藥物制度的實施，切實加強合理用藥的考核工作。
藥物自查報告8
按照上級相關文件精神，我鄉(xiāng)于20xx年8月31日在轄區(qū)16個村衛(wèi)生室全面實施了基本藥物制度�，F(xiàn)就具體情況作如下總結：
一．村衛(wèi)生室基本情況：
轄區(qū)16個村衛(wèi)生室，衛(wèi)生室服務人員共16個，全部執(zhí)行一體化管理；全部執(zhí)行基本藥物制度，所有村衛(wèi)生室藥物執(zhí)行零差率銷售。
二．基本藥物制度開展情況
20xx年8月31日，按市衛(wèi)生局要求，岔頭鄉(xiāng)轄區(qū)16個行政村衛(wèi)生室全部執(zhí)行基本藥物制度，所有藥物按零差價銷售。我院召開了專題會議，成立以院長為組長的基本藥物制度執(zhí)行領導小組及進行工作督導。各村衛(wèi)生室進行了藥物盤庫，進行507種基本藥物和非基本藥物分別登記，一式三份；上報衛(wèi)生院一份，公示一份，保存一份；507種藥物按零差價銷售，非基本藥物下
架封存，待衛(wèi)生局核準價格后進行銷售。衛(wèi)生室每天要達到看一個病人有處方，有登記，有票據(jù)；患者票據(jù)所有聯(lián)要給予患者；衛(wèi)生院設立藥庫，兩個專人管理，藥物購進全部有購進計劃，購進清單，全部在省購藥平臺由衛(wèi)生院統(tǒng)一購進。11月1日我院基本藥物實施領導小組對轄區(qū)衛(wèi)生室進行了督導。
三．督導發(fā)現(xiàn)
各村衛(wèi)生室高度重視實施基本藥物制度，統(tǒng)一制
作了宣傳牌，向群眾積極宣傳基本藥物制度，配置了公示牌，向農(nóng)村居民公示藥品品名、采購價、現(xiàn)零售價及監(jiān)督電話，接受群眾的監(jiān)督。各鄉(xiāng)村醫(yī)生積極學習《基本藥物臨床應用指南》和《基本藥物處方集》。各實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室對使用的藥品進行盤存并公示上墻，配備和使用的基本藥物由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責統(tǒng)一采購和管理，并實行了基本藥物網(wǎng)上采購和零差率銷售，基本藥物和非基本藥物分類存放，分類管理。
四．今后工作安排
加大基本藥物知識培訓，改變村衛(wèi)生室人員用藥習慣，使基藥成為村醫(yī)愿意開，農(nóng)民愿意用，轄區(qū)農(nóng)民得實惠的`藥品；加大
省購藥平臺購藥力度，引導衛(wèi)生室合理配備基本藥物，滿足衛(wèi)生室用藥需求。加大督導力度，防止出現(xiàn)違法違規(guī)現(xiàn)象出現(xiàn)，尤其是亂加價；加大宣傳力度，使基本藥物制度家喻戶曉，使廣大居民真正在基藥執(zhí)行后得到實實在在的好處；做好基本藥物制度運行分析，確�；舅幬镏贫群侠磉\行。
藥物自查報告9
根據(jù)湖衛(wèi)[20xx]169號文件的要求,對我院基本藥物配備使用情況進行了自查。
我院共配備了國家基本藥物215種,省增補品種105種，過渡期品種30種,其它藥品品種95種，基本藥物按要求配備。我院有健全的內部激勵約束機制，鼓勵醫(yī)務人員合理使用藥品，優(yōu)先使用基本藥物。
為了進一步督查、落實基本藥物使用情況，4月份對醫(yī)院本部基本藥物使用情況進行檢查，基本藥物銷售情況不樂觀，剔除社區(qū)站點的藥品銷售金額，醫(yī)院本部的.基本藥物銷售金額僅有25.8%。查找原因主要有兩點：
1、采購部門基本藥物制度執(zhí)行不嚴，對臨床用藥監(jiān)管不到位。
2、由于我院以肛腸�？茷樘厣�，主要收治肛腸病人，因為治療肛腸病的基藥比較少，有很多肛腸�？朴盟幹荒軓娜贩N中采購（如肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等），造成基本藥物銷售金額低。
針對上述情況，院部非常的重視，立即召集相關人員召開緊急會議，調整部分藥品的采購，停用部分全品種，加大基本藥物的使用，并由醫(yī)務科下發(fā)通知，采購中心加強對臨床用藥的監(jiān)管，根據(jù)基本藥物使用情況隨時調整藥品品種，力爭基本藥物使用銷售金額達到省廳要求。
藥物自查報告10
為進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《20xx年全省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的貫徹落實情況的通知，我院結合自身實際情況認真開展了我院抗菌藥物臨床應用情況的專項自查，現(xiàn)將我院抗菌藥物臨床應用調查情況總結如下：
一、我院抗菌藥物臨床應用的基本情況：
1、我院抗菌藥物使用前十名的品種：阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、阿奇霉素分散片、阿莫西林|克拉維酸1.2g、頭孢唑啉鈉0.5g、頭孢曲松鈉1.0g、克林霉素磷酸酯0.3g、左氧氟沙星0.3g、替硝唑0.4g、頭孢哌酮鈉|舒巴坦1.0g；
2、住院患者抗菌藥物的`使用率大致為65%，針對每位患者而言抗菌藥物使用的較少；
3、I類切口手術抗菌藥物預防使用率為100%；
4、特殊使用級抗菌藥物使用率為0，我院從不給患者使用；
5、門診抗菌藥物處方比例大約占到門診處方總數(shù)的23.60%；
二、我院抗菌藥物臨床使用時存在的問題：
1、各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織
學習力度不夠，抗菌藥物使用的各項指標沒有控制在規(guī)定范圍內。
2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的內容含糊不清，沒有嚴格按照《指導原則》使用抗菌藥物。
3、對超常使用抗菌藥物的，及時給予停止使用。
4、抗菌藥物使用基本合理，個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下一步整改措施：
1、加強各臨床科室對抗生素臨床應用知識的學習，定期組織上級醫(yī)師講課，并對相關知識進行考核。
2、對各科室抗生素應用進行監(jiān)管，對超范圍使用、超長期使用情況進行通報，并要求科室定期進行自查。
3、嚴格控制門診抗生素處方比例，門診藥房進行監(jiān)控，及時提醒超范圍使用抗生素的門診醫(yī)生。
4、對I類切口手術患者使用抗生素情況嚴格監(jiān)察，避免手術患者出現(xiàn)抗生素濫用情況。
藥物自查報告11
為積極推進抗菌藥物臨床合理應用，切實加強我院抗菌藥物合理使用和管理工作，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。我院進一步貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，促進抗菌藥物的合理使用。根據(jù)我院臨床實際情況對抗菌藥物使用情況和自查結果匯報如下：
1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應用目錄》，對醫(yī)務人員進行再培訓。對采購抗菌藥物嚴格把關，不采購特殊使用級抗生素。嚴格執(zhí)行一品一規(guī)，很少重復采購具有相似或相同藥理學特征的抗生素。
2、推行《抗菌藥物分線使用及分級管理辦法》，明確了各級醫(yī)師的用藥權限，限制抗菌藥物的每月用量。
3、推行《處方點評管理辦法》，對全院及臨床科室抗菌藥物用量的前十名進行了通報，對抗菌藥物使用不合理的臨床醫(yī)生進行約談。
4、限制了門診醫(yī)生每張?zhí)幏街瞪舷�，如連續(xù)兩次處方超上限后，院方將給予警告，嚴重的取消醫(yī)生處方權。
5、根據(jù)我院實際情況，為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，加強合理用藥、合理檢查，促進醫(yī)院業(yè)務收入結構的合理，加強控制藥品占比、醫(yī)技占藥比，把藥品占比、醫(yī)技占藥比等指數(shù)與醫(yī)生的績效工資掛鉤。
6、每月對用藥量分類進行排名公示，對用量居高不下的抗菌藥品，藥房限制其每月的`用量，如果屢教不改的醫(yī)院停止采購。
7、對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員進行“約談”。
8、存在問題：
基層醫(yī)務人員和老百姓的習慣及認識上的誤區(qū)，住院患者和門診抗菌藥物使用比率過高，使用強度過大。部分清潔手術預防使用抗菌藥物使用比率過高，醫(yī)務人員，在使用比例、品種選擇、使用時機、使用療程方面問題較多。不合理聯(lián)用抗生素，預防性使用抗生素時間過長。
藥物自查報告12
根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排，月牙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年5月1日起全面實行基本藥物零差率銷售，自20xx年xx月起，基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)市衛(wèi)生局關于開展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知，我院立即組織相關科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查，現(xiàn)將自查報告匯報如下：
一、組織領導
為促進基本藥物采購工作的有序順利開展，我院于20xx年xx月成立了由院長任組長、藥劑科主任、報賬員及調劑人員等為成員的基本藥物采購工作領導小組。明確了工作目標及職責，全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作，保證藥品采購的透明、公開、安全。
二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布，自20xx年xx月起，我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。
三、基本藥物采購、配備使用、采購驗收入庫及貨款支付款情況
1.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物；積極開展《基本藥物臨床使用指南》學習培訓工作，切實做到安全合理的.使用基本藥物。
2.網(wǎng)上采購情況。嚴格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購，無不執(zhí)行網(wǎng)上采購的現(xiàn)象；絕對不存在弄虛作假、擅自用非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。
3.供應配送情況。藥品配送及時迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。
4.價格執(zhí)行情況。嚴格按照規(guī)定價格采購藥品；堅決執(zhí)行藥品零差率銷售，無加價銷售現(xiàn)象。
5.驗收入庫及貨款結算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時驗收并在平臺上簽收。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財務部門，認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。
四、基本藥物品種調查
在目前我院采購的基本藥物品種中，國家基本藥物品規(guī)數(shù)為xx2種，省增補藥物品規(guī)數(shù)為16種。隨著基本藥物制度的逐步開展，我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
藥物自查報告13
為了進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《威海經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》的有關要求，我院成立了抗菌藥物臨床應用專項整治活動小組并對抗菌藥物臨床應用管理情況進行自查和整改，現(xiàn)匯報如下：
一、調查情況
1、抗菌藥物基本情況調查
�。�1）使用量排名前十位的抗菌藥物：注射用頭孢替安、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉（魯抗）、克林霉素注射液、注射用頭孢曲松鈉（利君）、替硝唑注射液、注射用青霉素、慶大霉素注射液、注射用頭孢他啶（齊魯）、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉。
（2）使用金額排名前十位的抗菌藥物：注射用頭孢替安、注射用頭孢曲松鈉（利君）、克林霉素注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉（魯抗）、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用頭孢他啶（齊魯）、注射用頭孢曲松鈉（羅氏芬）、注射用阿奇霉素（0.25g）、替硝唑注射液。
�。�3）住院患者抗菌藥物使用率62%，使用強度42%。
（4）Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率96.2%。
（5）特殊使用抗菌藥物使用率XX%，使用強度為XX。
（6）門診抗菌藥物處方比例25.3%，急診抗菌藥物處方比例45%。
2、抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
�。�1）抗菌藥物使用率偏高，聯(lián)合用藥率過高。雖然我院在相關文件精神指導下，對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到62%左右，與目前相關要求仍有一定差距。I類切口手術抗菌藥物預防使用率達96%以上，遠遠高于標準的30%以下。
（2）未按照規(guī)范進行病原微生物檢測，醫(yī)師選用抗菌藥物時，往往具有較大的隨意性和盲目性。
�。�3）給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主，這說明抗菌藥物給藥方式存在不合理現(xiàn)象。在使用劑量方面存在個別大劑量、超劑量現(xiàn)象。
�。�4）抗菌藥物預防用藥時間較長。
�。�5）預防用藥品種選擇還沒有完全按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的38號文的規(guī)定執(zhí)行；
�。�6）更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；
�。�7）仍有越級使用現(xiàn)象。
二、自查整改報告
為了合理應用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失調及防止藥物的毒副作用，加強抗菌藥物的使用規(guī)范化，提高醫(yī)療質量，降低藥品不合理支出費用，制訂了以下整改措施：
1、抗菌藥物品種數(shù)量達到限定范圍，做到品種結構合理。我院原有抗菌藥物50余種，種類較多，刪減困難較大。經(jīng)院長辦公會多次遴選，最后保留了療效好、價格適中，不良反應少，臨床常用的35種抗菌藥物供臨床應用。
2、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。根據(jù)抗菌藥物特點、適應癥、抗菌譜，參考國家抗菌藥物分級目錄，制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權限并認真執(zhí)行。
3、認真落實抗菌藥物處方點評制度。我院抗菌藥物臨床應用管理小組每月定期對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進行點評，對發(fā)現(xiàn)的問題及時上報醫(yī)務科予以通報，督促整改。對使用量和使用金額前十位抗菌藥物進行公示。
4、努力規(guī)范清潔切口手術預防使用抗菌藥物。科室要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，合理用抗菌藥物。各科主任認真貫徹落實我院抗菌藥物專項整治活動方案，使用抗菌藥物有明確的適應癥，療程適當。逐步杜絕長期用藥、無適應癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習慣。
5、加大管理措施，加強監(jiān)督考核，加大獎懲力度。我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費用，限制抗菌藥物用量，對超比例的科室嚴格處罰，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的處理和懲罰力度。
6、加強學習，持續(xù)改進。持續(xù)加強對醫(yī)藥人員的培訓。應使各級臨床醫(yī)師和藥劑科工作人員了解各種抗菌藥物的抗菌譜、作用特點、體內過程（人體內吸收、分布、代謝和排泄過程）、適應證、不良反應等，以便根據(jù)上述特點，結合患者臨床特點（感染部位、病原菌種類、臨床表現(xiàn)等）正確選用抗菌藥物。
7、盡早確立感染病學診斷，常規(guī)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。中、重度感染住院病人入院第一天或開始發(fā)生感染時（使用抗菌藥物前）即應作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。輕度感染住院病人、門診病人可酌情選擇進行。取材及送檢方法要正確規(guī)范。
8、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果出來之前，可在臨床診斷基礎上預測病原體種類，進行經(jīng)驗治療；試驗結果報告后應認真參考試驗結果選用藥物�？股刂委�2～3天后如未見效再更換其它藥物。
9、做好病情及用藥記錄。使用抗菌藥物時應在病歷上記錄患者感染的臨床情況及抗生素應用的情況，包括用藥原因、療效、不良反應、耐藥情況等。
10、掌握預防用藥的適應癥和用藥時間。明確預防用藥的用藥時間及療程。手術預防用藥一般用至術后24小時，最遲不超過48小時。治療感染用藥通常用藥至體溫正常、癥狀消退后72—96小時。
11、掌握聯(lián)合用藥的指征和原則。二聯(lián)用藥的指征是：單一藥物不能控制的和（或）混合感染；病因未明的嚴重感染；需長期用藥，為避免單一用藥而致細菌耐藥、二重感染或毒性者。三聯(lián)或四聯(lián)用藥的指征是：經(jīng)二聯(lián)用藥療效不明顯的嚴重或混合感染；大型或污染手術；結核等特殊疾病的'聯(lián)合用藥按相應疾病的治療方案進行。
12、盡量避免在皮膚、粘膜等局部應用抗菌藥物，因易引起耐藥菌產(chǎn)生或變態(tài)反應。
13、密切監(jiān)測抗菌藥物不良反應。用藥前應詳細詢問患者過敏史，對必須做過敏試驗的藥物要嚴格按規(guī)定進行，熟練掌握急性過敏反應的搶救措施，慎用有較明顯毒副反應抗菌藥物，執(zhí)行醫(yī)院藥物不良反應監(jiān)測制度。
14、注意特殊生理、病理狀態(tài)下的用藥。兒童、老人、孕婦、肝腎功能減退者應慎用藥物，盡量避免使用毒副作用較大的品種，如氨基糖甙類、氯霉素、四環(huán)素等。并根據(jù)臨床情況調整用藥方案，如劑量、間隔時間、療程等。
15、加大對合理應用抗菌藥物的宣傳力度，及時對患者和公眾進行合理用藥的教育，制作宣傳欄，讓公眾真正明白濫用抗菌藥物可能導致的細菌耐藥性的嚴重后果，使其懂得感冒、喉痛、咳嗽等上呼吸道感染多為病毒感染，這類病應用抗菌藥物治療不僅無效，反而會使細菌產(chǎn)生耐藥性的機會增加，以減少抗菌藥物的不合理應用。
藥物自查報告14
為進一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和安全，根據(jù)《20xx年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應用專項整治行動工作方案》和《20xx年藍田縣抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》文件要求，我院自今年4月開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，通過前一階段的共同努力，工作進展良好，效果初步顯現(xiàn)，專項整治工作取得了一定成果：
一、抗菌藥物品種數(shù)量達到限定范圍，品種結構較為合理。
我院根據(jù)抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案，將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應用。
二、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。
根據(jù)抗菌藥物特點、適應癥、抗菌譜，參考陜西省抗菌藥物分級目錄，制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權限。并認真執(zhí)行，對檢查中發(fā)現(xiàn)越級使用抗菌藥物的醫(yī)師，進行了通報批評，并給予處罰。
三、認真落實抗菌藥物處方點評制度。
我院抗菌藥物臨床應用管理小組每月對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進行點評，對合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行公示，督促整改。通過統(tǒng)計，對抗菌藥物使用數(shù)量與金額進行排名，對每個月用量領先進行干預。
四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強度明顯下降。
清潔切口手術預防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，合理用抗菌藥物。各科主任認真貫徹落實我院抗菌藥物專項整治活動方案，使用抗菌藥物有明確的適應癥，療程適當�；径沤^了那種長期用藥、無適應癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習慣。
五、加大管理措施，加強監(jiān)督考核，加大獎懲力度。
我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費用，限制抗菌藥物用量，對超比例的科室嚴格處罰，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的'處理和懲罰力度。
六、加強學習，持續(xù)改進。
在工作中我們不斷加強業(yè)務學習，積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國抗菌藥物臨床應用管理》遠程培訓，明確我們的責任，為了有效延緩和控制細菌耐藥，我們必須立即行動起來，轉變錯誤的用藥觀念、糾正錯誤的用藥行為、摒棄錯誤的用藥習慣，切實減少抗菌藥物的不合理使用。以對人民健康事業(yè)高度負責的精神，全面、準確、及時地掌握藥品信息，堅持因病施治原則，合理、審慎地處方抗菌藥物，并指導和教育患者正確用藥。
存在的問題：
1、抗菌藥物預防用藥時間較長；
2、我院細菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進修，這方面還需盡快健全；
3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；
4、仍有越級使用現(xiàn)象。
5、抗菌藥物使用強度和門診使用率雖已有所下降，但還未達到規(guī)定范圍內；
整改措施
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫(yī)療質量管理,加強抗菌藥物合理應用的監(jiān)督管理；增強醫(yī)務人員的知識培訓，熟悉藥物的適應證、抗菌活性、藥動學等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應用。
3、結合基本藥物制度的實施，切實加強合理用藥的考核工作。
藥物自查報告15
根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排，湖屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年1月1日起全面實行基本藥物零差率銷售，自20xx年5月19日起，基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)肥城市衛(wèi)生局關于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知，我院立即組織相關科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查，現(xiàn)將自查報告匯報如下：
一、組織領導
為促進基本藥物采購工作的有序順利開展，我院于20xx年12月成立了由院長任組長、分管院長為副組長、藥械科主任及財務科主任等為成員的基本藥物采購工作領導小組。明確了工作目標及職責，全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作，保證藥品采購的透明、公開、安全。
二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布，自20xx年5月19日起，我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。自20xx年7月起，山東省增補的基本藥物也全部實現(xiàn)省平臺采購。
三、基本藥物網(wǎng)上采購流程
1、采購計劃上報。在開始階段，由于不能完全適應每月四次采購的計劃上報模式，我院出現(xiàn)了每月多次采購的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)了每月十余次采購的.情況。隨著基本藥物網(wǎng)上采購工作的深入開展，我院的計劃上報工作也將逐漸規(guī)范。
2、藥品簽收。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時驗收并在平臺上簽收。
3、基本藥物付款。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財務部門和市結算中心，認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。
四、基本藥物品種調查。
在目前我院采購的基本藥物品種中，國家基本藥物品規(guī)數(shù)為201種，省增補藥物品規(guī)數(shù)為76中。隨著基本藥物制度的逐步開展，我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
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