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新農(nóng)合自查自糾報告

時間:2021-01-07 13:03:18 自查報告 我要投稿

新農(nóng)合自查自糾報告范文

  縣新合醫(yī)療服務(wù)中心:

新農(nóng)合自查自糾報告范文

  我院按照縣衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)威遠(yuǎn)縣新農(nóng)合基金管理使用專項治理工作實施方案》(2015)30號文件精神,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,通過自查一致認(rèn)為:近年來,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣新農(nóng)合中心的監(jiān)督指導(dǎo)下,我院認(rèn)真為廣大農(nóng)合病員宣傳新農(nóng)合政策及有關(guān)補(bǔ)償規(guī)定,切實做好了新農(nóng)合工作,做到了基金管理使用規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)良好,收費(fèi)、治療、檢查,網(wǎng)絡(luò)、處方、發(fā)票、清單、醫(yī)囑統(tǒng)一,信息公示透明,受到了群眾的好評,F(xiàn)將新農(nóng)合基金管理使用專項治理工作開展情況自查報告如下:

  1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。首先,我院成立了以院長劉永為組長、院辦主任兼醫(yī)務(wù)科主任周小飛為副組長,醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財務(wù)科、藥械科主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),設(shè)立了新農(nóng)合辦公室和服務(wù)窗口,配置專用電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備,配備了兩名素質(zhì)高的工作人員,專門負(fù)責(zé)新農(nóng)合補(bǔ)償工作。為了從基礎(chǔ)上抓好這項工作,我們結(jié)合本院實際,制訂了一系列切實可行的管理制度,比如《新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用控制措施》,《農(nóng)合辦工作人員工作制度》等,同時加強(qiáng)了微機(jī)管理住院系統(tǒng),繼續(xù)實行并完善一日清單制度,對收費(fèi)項目按照市、縣物價標(biāo)準(zhǔn)重新進(jìn)行規(guī)范,使患者每天的花費(fèi)情況都明明白白。

  2、嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)

  院領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務(wù),無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。并要求農(nóng)合辦人員嚴(yán)把審查 、核對 、核算 、兌付四關(guān),在患者入院時由接診醫(yī)生及護(hù)士把關(guān)新農(nóng)合身份關(guān),填寫患者身份確認(rèn)卡。新農(nóng)合工作人員定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實。在出院報銷審核參合患者身份時,做到合作醫(yī)療證 、身份證 、本人三對照,大額醫(yī)療費(fèi)用報銷必須有主管領(lǐng)導(dǎo)初審后方可進(jìn)入報銷程序,在報銷過程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續(xù),并在一日清單上簽上名字,特別強(qiáng)調(diào)不允許院內(nèi)人員代辦手續(xù)。對報銷審查 、核算、公示實行責(zé)任制,每一筆帳目必須由審查人 、核對人簽字方能生效,每個星期都對大額補(bǔ)助情況進(jìn)行公示,還強(qiáng)調(diào)對因不負(fù)責(zé)任,造成經(jīng)濟(jì)損失或不良影響的要追究當(dāng)事人責(zé)任并賠償損失。在參合患者報銷過程中,醫(yī)院處處為他們著想,盡力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),如對住院票據(jù)丟失的患者,讓收費(fèi)室無償為其補(bǔ)辦票據(jù);針對參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購置復(fù)印機(jī)為其提供便利,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水、計算器、眼鏡等,保障參合患者的權(quán)益。

  3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。要求醫(yī)生熟 練掌握病人住院指針及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄 》,加大了宣傳力度,對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費(fèi),藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費(fèi),放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監(jiān)督。加強(qiáng)

  了對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定獎懲制度,并按不同職責(zé),納入工作人員考核的內(nèi)容。

  4、規(guī)范醫(yī)療行為。診療過程中做到了“四合理”(合理檢查,合 理用藥、合理治療、合理收費(fèi));“五統(tǒng)一”(收費(fèi)、治療、檢查,網(wǎng)絡(luò)、處方、發(fā)票、清單、醫(yī)囑統(tǒng)一)。無私收費(fèi)、亂收費(fèi)、無亂延長住院天數(shù),無收治不符合住院病人、掛床和制造假病歷現(xiàn)象。

  5、健全了財務(wù)管理制度。實行收支分離,做到管賬不管錢,管 錢不管帳,每月定期及時、準(zhǔn)確向縣新農(nóng)合中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現(xiàn)象,無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。同時根據(jù)上級要求,及時向社會公示參合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。盡可能地給患者多用“目錄 ”用藥,不能濫用藥,不做與病情無關(guān)聯(lián)的檢查,能用一線用藥的不用二線 、三線藥物,醫(yī)院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強(qiáng)了監(jiān)督,對不合理用藥的及時指出并讓其改正,對《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開具,確實讓參合農(nóng)民得到實惠,

  6、存在問題:雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作,但通過自查自糾工作仍發(fā)現(xiàn)還是存在著一些不足之處:

 、偃胱〔∪说牟v有個別醫(yī)生未及時完成。

 、谏贁(shù)病人出院后未及時報賬。

 、蹅別病歷的.病人信息,自費(fèi)藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認(rèn)表等簽字不夠完善。

  7、整改措施:

  對在這次新農(nóng)合基金管理使用專項治理工作中自查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農(nóng)合入院須知,自費(fèi)藥品使用知情同意書、患者身份確認(rèn)表及病人信息等相關(guān)文書簽字,及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。

  今后我院將繼續(xù)在縣衛(wèi)局的領(lǐng)導(dǎo)和縣新農(nóng)合中心的監(jiān)督指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,繼續(xù)實行網(wǎng)絡(luò)化管理,做到數(shù)據(jù)準(zhǔn),報銷及時,讓群眾滿意,領(lǐng)導(dǎo)放心?傊,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定及《四川省新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員行為守則》,做好管理工作。進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作.

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