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醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告

時(shí)間:2023-11-30 16:50:34 劍鋒 自查報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告范文(通用10篇)

  時(shí)光在不經(jīng)意中流逝,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回眸過去這段時(shí)間的工作,有驚喜,也有不足,我想這個(gè)時(shí)候,你需要寫一份自查報(bào)告了。你還在為寫自查報(bào)告而苦惱嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告范文,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告范文(通用10篇)

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 1

  我科在院內(nèi)各級領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下:

  1、病歷書寫不夠完善

  我科近2個(gè)月以來,通過交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間,組織全科醫(yī)務(wù)人員對病歷中存在的問題進(jìn)行深入的探討和研究,并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī),將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的`改觀。

  2、感控不夠規(guī)范

  我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識,并積極組織以我科護(hù)長xx、手術(shù)護(hù)士xx為主的科內(nèi)感控組,進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。

  3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂

  科內(nèi)xx主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃,醫(yī)務(wù)人員對在院病人叮囑提醒,對于個(gè)別病房沒有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充,通過這些舉措,使我病區(qū)煥然一新。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 2

  為進(jìn)一步提高醫(yī)院科室的管理水平和服務(wù)質(zhì)量,我科室自查自糾,現(xiàn)將報(bào)告如下:

  一、問題反饋

  在自查中,我們發(fā)現(xiàn)存在以下問題:

  1、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高:由于醫(yī)療設(shè)備的老化和人員配備不足,部分醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量無法達(dá)到預(yù)期效果,給患者帶來了不必要的痛苦和不便。

  2、工作效率低下:由于科室內(nèi)部溝通不暢,工作流程不規(guī)范,導(dǎo)致工作效率低下,給患者的治療帶來了一定的影響。

  3、安全隱患多:科室內(nèi)部的`消防設(shè)施和安全管理不到位,存在較多的安全隱患,如電線老化、疏散通道不暢等,需要及時(shí)整改。

  二、整改措施

  針對以上問題,我們制定了以下整改措施:

  1、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升:我們將對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新?lián)Q代,加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  2、工作效率提高:我們將優(yōu)化科室內(nèi)部工作流程,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,提高工作效率。

  3、安全隱患整改:我們將對科室內(nèi)部的消防設(shè)施和安全管理進(jìn)行全面排查,并及時(shí)整改,確?剖覂(nèi)部的安全。

  三、效果預(yù)期

  我們相信,通過以上整改措施的落實(shí),將會(huì)取得以下效果:

  1、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到明顯提高,患者滿意度得到顯著提升。

  2、工作效率得到提高,患者的治療效果得到更好的保障。

  3、科室內(nèi)部的安全管理得到全面加強(qiáng),科室的安全隱患得到有效遏制。

  四、總結(jié)

  自查自糾是一種有效的管理手段,我們將會(huì)以此為契機(jī),不斷完善和提升自己的管理水平和服務(wù)質(zhì)量,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),我們也希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們更多的指導(dǎo)和支持,共同為醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 3

  為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對xxx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、xxx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、等人員聚集場所,財(cái)務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查,特別是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。

  二、xxx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負(fù)責(zé)人為本科安全員,劃分了明確的責(zé)任,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度,門診、病房等人員聚集場所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專題教育,詳細(xì)講述了滅火器的使用,發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生,提高職工的`消防意識。

  三、組織抽調(diào)xxx各科室骨干力量由主管院長帶隊(duì),積極參加xxx區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練,以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰(zhàn)能力。

  四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,xxx以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集科主任、護(hù)士長會(huì)議,圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,貫徹落實(shí)控制感染的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的'管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  通過自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 4

  新年將至,根據(jù)醫(yī)院安全檢查工作的要求,我科室為確保無火災(zāi)隱患,全面開展了排查隱患活動(dòng),現(xiàn)將排查情況總結(jié)如下:

  1、思想上端正態(tài)度。

  全科室人員認(rèn)清形勢,吸取教訓(xùn),牢固樹立消防責(zé)任主體意識,切實(shí)增強(qiáng)做好消防安全工作的責(zé)任感和緊迫感,迅速行動(dòng),抓住重點(diǎn),扎實(shí)開展科室安全大檢查,不留死角。

  2、加強(qiáng)安全意識教育。

  對科室成員進(jìn)行了安全意識教育,集中學(xué)習(xí)醫(yī)院的`突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置、醫(yī)院控?zé)熡?jì)劃,提高保護(hù)自救的能力。

  3、開展火災(zāi)安全等隱患排查工作。

  積極配合醫(yī)院要求進(jìn)行科室內(nèi)部安全隱患專項(xiàng)排查工作,查看了辦公室內(nèi)防火防煙設(shè)備設(shè)置,電源線路的使用及維護(hù)情況,煙頭等易燃物,目前未發(fā)現(xiàn)異常。

  4、加強(qiáng)安全使用電源設(shè)備。

  對科室成員進(jìn)行了安全使用各種用電設(shè)施的培訓(xùn),每天有專人負(fù)責(zé)檢查和巡視,確保辦公室和責(zé)任包干區(qū)無火災(zāi)安全隱患存在。并在下班前確?剖译娫刺幵诎踩P(guān)閉狀態(tài),目前無異常發(fā)現(xiàn)。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 5

  通過前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作雖然總體進(jìn)展順利,無一例收受患者紅包,索要回扣或其他受賄情況,但仍存在著一些問題:個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識偏差。一是認(rèn)為治理商業(yè)賄賂工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的事情,與己無關(guān)。二是認(rèn)為法不責(zé)眾,別人能過關(guān),我也不會(huì)有事。三是認(rèn)為行賄方是主動(dòng)的,不解決行賄問題,受賄也解決不了。四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院,反之也不能增加科室的收入。為此,科室積極整改,制定了下一步工作打算:

  1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn),繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高思想認(rèn)識、認(rèn)識到對收受回扣存在僥幸心理,其后果是嚴(yán)重的。無論誰收受回扣,都是違紀(jì)違法,必定會(huì)受到法律、紀(jì)律的制裁。

  2、開展職業(yè)道德教育,教育廣大醫(yī)務(wù)人員正確認(rèn)識職業(yè)生涯價(jià)值取向,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的.建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)事跡,牢記“八榮八恥”,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育,剖析行業(yè)的反面典型,使廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。

  3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科干部職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題,一旦發(fā)現(xiàn)問題報(bào)組織進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi),做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。規(guī)范特殊用藥,特殊耗材的使用。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 6

  根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神,結(jié)合我科室的實(shí)際情況,現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下:

  1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極

  在日常工作中,存在工作及學(xué)習(xí)散漫,不認(rèn)真的情況,對待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬,不能很好的體諒患者。

  2、病歷書寫不夠完善

  患者住院病歷書寫不及時(shí),部分記錄書寫不規(guī)范,我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識,將病歷中存在的`不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

  3、感控不夠規(guī)范

  我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識,并積極組織進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。

  4、科室衛(wèi)生臟亂

  科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理,導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 7

  為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患,保證患者就醫(yī)安全,我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作,現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)真組織安排:

  我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速召開院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議,對自查工作安排制定了自查步驟,會(huì)上成立了由院長任組長,業(yè)務(wù)院長為副組長,各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,精心組織,具體落實(shí),嚴(yán)格自查積極整改。

  要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),依法行醫(yī),持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品,做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善,更新。副院長張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī),強(qiáng)化質(zhì)量安全意識,堅(jiān)持安全第一,質(zhì)量第一,規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化管理過程,真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,保證醫(yī)療安全。

  二、自查情況

  自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置,進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查,對全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制,醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等,方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度,在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴(yán),病歷書寫不完全規(guī)范,某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范,交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差,法律意識淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

  檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議,對存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源,進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),要求各科室成員對患者要有責(zé)任心及仁愛之心,熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo),取得了滿意的效果。對違反整改措施的'個(gè)別人員進(jìn)行批評教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰,并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

  三、今后努力的方向:

  我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績,全院工作秩序規(guī)范,服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng),醫(yī)療安全意識增加,依法執(zhí)業(yè)規(guī)范,醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格,病歷書寫質(zhì)量提高,基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院,開展醫(yī)療安全無小事活動(dòng)。

  領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決,徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度,明確責(zé)任,做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素的排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,確保全院醫(yī)療安全無事故。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 8

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我院科室近期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將報(bào)告如下:

  一、存在的問題:

  1、部分科室存在醫(yī)療質(zhì)量問題,例如對患者的診斷、治療不夠精準(zhǔn),用藥不規(guī)范等問題。

  2、部分科室的醫(yī)療設(shè)備存在老化、損壞等問題,需要及時(shí)維修或更換。

  3、部分科室醫(yī)護(hù)人員的工作積極性不高,缺乏主動(dòng)服務(wù)患者的意識。

  二、整改措施:

  1、對醫(yī)療質(zhì)量問題的整改:針對存在的醫(yī)療質(zhì)量問題,我們將進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的診療水平和技術(shù)能力。同時(shí),建立科室質(zhì)量管理小組,定期開展質(zhì)量管理活動(dòng),不斷完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  2、對醫(yī)療設(shè)備問題的整改:我們將加強(qiáng)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作,對老化、損壞的設(shè)備進(jìn)行及時(shí)更換或維修。

  3、對醫(yī)護(hù)人員工作積極性的整改:我們將通過加強(qiáng)考核制度,提高醫(yī)護(hù)人員的.工作積極性,加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識,讓患者感受到更好的醫(yī)療服務(wù)。

  三、自查自糾結(jié)果的總結(jié):

  通過此次自查自糾,我們認(rèn)識到了存在的問題,也采取了一系列措施進(jìn)行整改。我們將不斷完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度,讓患者得到更好的醫(yī)療服務(wù)。

  以上報(bào)告,請領(lǐng)導(dǎo)審核。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 9

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):

  我是XX科室的負(fù)責(zé)人,在接到自查自糾的通知后,我和我的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了認(rèn)真的自查和自糾,現(xiàn)將我們的情況向您匯報(bào)如下:

  一、自查情況

  我們認(rèn)真梳理了本科室的工作內(nèi)容和職責(zé),對照《醫(yī)院管理規(guī)定》、《醫(yī)療質(zhì)量管理手冊》等規(guī)定進(jìn)行了自查,并查找出存在的問題:

  1、人員管理不規(guī)范,醫(yī)生和護(hù)士工作時(shí)間記錄不完整,醫(yī)療廢棄物處理不規(guī)范。

  2、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)不規(guī)范,醫(yī)生對病情的診斷不夠準(zhǔn)確,護(hù)士對病情的觀察和護(hù)理不夠到位。

  3、病歷管理不規(guī)范,病歷的填寫和整理不規(guī)范,存在醫(yī)療事故隱患。

  4、設(shè)備維護(hù)不及時(shí),導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備使用不當(dāng),存在安全隱患。

  二、自糾情況

  針對以上存在的問題,我們采取了以下措施進(jìn)行自糾:

  1\對人員管理進(jìn)行了規(guī)范,要求醫(yī)生和護(hù)士填寫工作時(shí)間記錄,并對醫(yī)療廢棄物進(jìn)行了分類處理。

  2、對醫(yī)療技術(shù)服務(wù)進(jìn)行了加強(qiáng),加強(qiáng)了醫(yī)生對病情的診斷和護(hù)士對病情的`觀察和護(hù)理。

  3、對病歷管理進(jìn)行了規(guī)范,制定了病歷填寫規(guī)范,要求醫(yī)生和護(hù)士認(rèn)真填寫,確保病歷完整。

  4、對設(shè)備維護(hù)進(jìn)行了加強(qiáng),建立了設(shè)備維護(hù)臺(tái)賬,加強(qiáng)了設(shè)備的日常維護(hù)和檢查。

  三、整改措施

  為了保證問題得到徹底解決,我們將采取以下措施進(jìn)行整改:

  1、加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量管理的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)生和護(hù)士的工作素質(zhì)和服務(wù)意識。

  2、加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的管理和監(jiān)督,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。

  3、加強(qiáng)對病歷管理的規(guī)范和監(jiān)督,確保病歷完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

  4、加強(qiáng)對設(shè)備維護(hù)的管理和監(jiān)督,確保設(shè)備使用安全和穩(wěn)定。

  四、總結(jié)

  通過自查自糾,我們發(fā)現(xiàn)了自身存在的問題,并及時(shí)采取了整改措施,有效地提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。我們將以更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,認(rèn)真履行工作職責(zé),不斷提高服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

  醫(yī)院科室自查自糾報(bào)告 10

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

  為了深入推進(jìn)醫(yī)院管理體制改革,不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院整體管理水平,我們醫(yī)院各科室根據(jù)醫(yī)院工作部署和自身工作實(shí)際,于近期開展了自查自糾工作,現(xiàn)將報(bào)告如下:

  一、自查自糾的'情況

  我們醫(yī)院各科室認(rèn)真組織,對自身工作進(jìn)行了全面自查自糾,共查出問題120個(gè),已全部列出整改清單,明確責(zé)任人和整改時(shí)限,正在逐一整改。

  二、問題分析及整改措施

 。ㄒ唬┤藛T管理方面

  1、科室人員變動(dòng)不及時(shí),部分崗位空缺未及時(shí)補(bǔ)充。

  2、科室內(nèi)部管理制度不夠健全,工作流程不夠規(guī)范。

  3、科室人員崗位職責(zé)不清,工作分工不明確。

  4、針對上述問題,我們將采取以下措施:

  5、建立健全人員管理制度,明確科室崗位職責(zé)和工作分工,做好人員流動(dòng)和人員配備。

  6、規(guī)范科室工作流程,加強(qiáng)工作規(guī)范化管理,嚴(yán)格執(zhí)行科室內(nèi)部管理制度。

  7、定期對科室人員進(jìn)行崗位職責(zé)和工作分工培訓(xùn),提高科室整體管理水平。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量方面

  1、醫(yī)療技術(shù)不夠精湛,醫(yī)療安全隱患較多。

  2、醫(yī)療服務(wù)不夠到位,患者滿意度較低。

  3、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)不及時(shí),醫(yī)療質(zhì)量難以保障。

  4、針對上述問題,我們將采取以下措施:

  5、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療安全隱患。

  6、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高患者滿意度。

  7、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行和醫(yī)療質(zhì)量。

 。ㄈ┰O(shè)施管理方面

  1、醫(yī)療設(shè)施管理不夠規(guī)范,存在安全隱患。

  2、醫(yī)療設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)不到位,設(shè)施老化。

  3、醫(yī)療設(shè)施配備不夠完善,難以滿足醫(yī)療需求。

  4、針對上述問題,我們將采取以下措施:

  5、建立健全醫(yī)療設(shè)施管理制度,規(guī)范醫(yī)療設(shè)施管理,加強(qiáng)安全防范工作。

  6、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施維護(hù)保養(yǎng),及時(shí)更換老化設(shè)施,確保醫(yī)療設(shè)施的正常運(yùn)行和醫(yī)療質(zhì)量。

  7、增加醫(yī)療設(shè)施配備,滿足醫(yī)療需求,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  三、整改效果評估

  我們將根據(jù)整改清單的完成情況,及時(shí)對整改效果進(jìn)行評估,確保整改措施的有效實(shí)施,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

  四、總結(jié)

  自查自糾是我們醫(yī)院深化醫(yī)院管理體制改革的重要舉措,我們將進(jìn)一步完善自查自糾機(jī)制,加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平,為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

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