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全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度
在全省所有市縣全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在三亞和儋州推行城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn);全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，健全重特大疾病保障機(jī)制;爭取至少3家符合博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)規(guī)劃建設(shè)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2015年設(shè)立和開建……經(jīng)省政府同意，省政府辦公廳8月19日印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》，安排部署下一階段我省醫(yī)改工作的七大重點(diǎn)工作任務(wù)。
其中，全面深化公立醫(yī)院改革方面，將破除以藥補(bǔ)醫(yī)，建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。2015年8月前所有縣級公立醫(yī)院要全部取消藥品加成(中藥飲片除外);在保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)�；鹂沙惺�、群眾負(fù)擔(dān)不增加的前提下，根據(jù)相關(guān)要求制定當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整要與取消藥品加成同時(shí)進(jìn)行;落實(shí)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)任務(wù)。三亞要進(jìn)一步完善城市公立醫(yī)院綜合改革方案，于2015年8月底前出臺相關(guān)配套文件;公立醫(yī)院去行政化，逐步取消醫(yī)院行政級別，推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展;推進(jìn)編制、人事、分配制度改革，編制管理由審批制改為備案制;大膽探索藥品集中招標(biāo)采購改革，降低藥品虛高價(jià)格。儋州于2015年9月底前出臺城市公立醫(yī)院綜合改革方案，報(bào)省醫(yī)改辦備案，確保于11月底前實(shí)施。
健全全民醫(yī)保體系方面，2015年基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到國家要求。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用支付比例達(dá)到50%，啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%以上。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，健全重特大疾病保障機(jī)制。2015年10月1日前啟動大病保險(xiǎn)工作，落實(shí)大病保險(xiǎn)對患者的補(bǔ)償政策要求。到2015年底，重點(diǎn)救助對象在年度救助限額內(nèi)、符合政策范圍的住院自負(fù)費(fèi)用按不低于70%的比例給予救助。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作;鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。
大力發(fā)展社會辦醫(yī)方面，加快出臺我省支持和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)的指導(dǎo)意見，優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展。2015年我省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量所占比例較2014年有所提高。
健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制方面，落實(shí)公立醫(yī)院藥品集中采購辦法，全面啟動新一輪藥品采購，允許公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市以市為單位在省級藥品采購平臺上自行采購或跨省跟標(biāo)采購。高值醫(yī)用耗材納入省政府政務(wù)服務(wù)中心公共資源交易平臺統(tǒng)一招標(biāo)采購。
完善分級診療體系方面，按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，2015年全省所有市縣都要開展分級診療試點(diǎn)。建立醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，鼓勵醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵省外執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我省執(zhí)業(yè)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門備案，實(shí)行報(bào)備制。
深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革方面，鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，繼續(xù)做好�？�、瓊海、陵水、昌江4個(gè)市縣基層衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn)和總結(jié)推廣工作，在全省推行陵水黎族自治縣緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理模式;加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，做好國家衛(wèi)生訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》還對統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)配套改革作出了安排和部署。
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