藥店醫(yī)保管理制度
在我們平凡的日常里，很多場合都離不了制度，制度具有合理性和合法性分配功能。大家知道制度的格式嗎？下面是小編整理的藥店醫(yī)保管理制度，歡迎閱讀與收藏。
藥店醫(yī)保管理制度1
藥品生產(chǎn)行業(yè)出現(xiàn)的產(chǎn)業(yè)集中度低、新藥研發(fā)創(chuàng)新能力弱、生產(chǎn)管理現(xiàn)代化水平低等問題，流通行業(yè)出現(xiàn)的市場集中度低、流通環(huán)節(jié)加價過高、流通秩序混亂、發(fā)展布局不合理、現(xiàn)代化水平低等問題，根源在于相關(guān)體制改革不到位。
�。ㄒ唬⿲嵭幸运庰B(yǎng)醫(yī)體制
市場化改革中，政府在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的籌資職能逐漸弱化，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政撥款不足，同時強調(diào)醫(yī)療服務(wù)的公益性，對醫(yī)療服務(wù)價格進行管控。為了解決醫(yī)院經(jīng)費不足問題，上世紀90年代以來，允許醫(yī)院按照一定比例順加作價銷售藥品，形成了以藥養(yǎng)醫(yī)體制。以藥養(yǎng)醫(yī)不僅養(yǎng)了醫(yī)院，還養(yǎng)了醫(yī)生。醫(yī)生掌握處方權(quán)，而處方不能外送，加之醫(yī)生工資性收入低、缺乏有效監(jiān)管等，醫(yī)生開具藥方拿取回扣現(xiàn)象比較普遍。
在以藥養(yǎng)醫(yī)體制下，藥品銷售收入成為醫(yī)院的主要收入來源，開具處方收取回扣成為醫(yī)生收入的重要組成部分。新醫(yī)改前，允許所有公立醫(yī)院按不超過15%的差價出售藥品，新醫(yī)改后，二、三級公立醫(yī)院仍然享有這項政策。這在客觀上造成藥品價格越高，醫(yī)院獲得的差價收入越多，醫(yī)生獲得的回扣越多。受利益驅(qū)動，醫(yī)院和醫(yī)生傾向于使用高價藥。
�。ǘ┕⑨t(yī)院居于壟斷地位
醫(yī)院是藥品到達消費者的主要渠道，而我國90%左右的醫(yī)院都是公立醫(yī)院。對生產(chǎn)流通企業(yè)而言，公立醫(yī)院是最大買方，具有買方壟斷地位；對患者而言，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下購買藥品，加之處方不能外送，醫(yī)院在藥品終端銷售中具有賣方壟斷地位。公立醫(yī)院所具有的買方壟斷和賣方壟斷雙重優(yōu)勢，使其購進藥品時可以利用買方壟斷地位索取高回扣，銷售藥品時誘導(dǎo)患者多用藥、用高價藥。
這種體制滋生了大量參與藥品流通的隱易者，并與以藥養(yǎng)醫(yī)體制相結(jié)合，客觀上刺激醫(yī)院和生產(chǎn)流通企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營高價藥品，形成醫(yī)院、醫(yī)生、生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)及各類隱易者共同推動藥品價格上漲的利益共同體。結(jié)果不僅抬高了藥品價格，擾亂藥品流通秩序，而且擾亂藥品生產(chǎn)的市場信號，影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
（三）藥品監(jiān)管制度尚不完善
1、新藥注冊審批制度不完善
我國對新藥的規(guī)定過于寬泛，仿制藥、改劑型藥都被作為新藥①，企業(yè)申報仿制藥、改劑型藥就可以重新定價并獲取可觀回報，不需投入巨額資金進行研發(fā)。此外，新藥審批時間長，專利藥獲得批準上市的時間大約需要10年，仿制藥大約需要4—5年，遠遠大于全球新藥審批平均周期，這相當于延長了企業(yè)研制新藥的周期，造成企業(yè)投入的研發(fā)費用難以盡早見到效益，一些時候還使企業(yè)失去市場機會。
2、藥品價格管理體系尚不完善②
首先，現(xiàn)行價格管理體系事實上形成對公立醫(yī)療機構(gòu)兩套并行的藥價管理系統(tǒng)，不僅給市場提供了混亂的價格信號，而且給生產(chǎn)流通企業(yè)提供了混亂的政策信號，不利于企業(yè)做出合理的市場預(yù)期和相應(yīng)的投資決策。
其次，價格主管部門尚未與流通企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、社會藥店、社保機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)建立統(tǒng)一的信息交換平臺，無法實時采集藥品購銷價格的一手數(shù)據(jù)和及時調(diào)整藥品零售限價，造成每一輪價格調(diào)整周期較長、調(diào)價品種較少，而且經(jīng)常出現(xiàn)藥價“該降的不降、不該降的降多了”的情況，對藥品流通業(yè)發(fā)展造成不良影響。
3、藥品質(zhì)量安全監(jiān)管體系尚不完善
我國藥品上市后的大規(guī)模、多中心的臨床循證評價規(guī)范不夠成熟，評價效果不夠權(quán)威，尚無法成為質(zhì)量安全監(jiān)管的政策依據(jù)。長期以來，也沒有對仿制藥開展全面、有效的藥物療效一致性檢驗，質(zhì)量安全監(jiān)管缺乏依據(jù)。以上都制約藥品質(zhì)量安全監(jiān)管效能的提高。
4、尚未形成高效、統(tǒng)一的藥品市場監(jiān)管體系
藥品生產(chǎn)流通分屬衛(wèi)生部、藥監(jiān)局、工信部、商務(wù)部等部門管理，生產(chǎn)流通流域的問題需要多個部門協(xié)作與配合。由于管理邊界不清，監(jiān)管職能交叉，存在多頭管理和政出多門現(xiàn)象。改革中多從部門利益出發(fā)考慮，不能有效協(xié)調(diào)和溝通，政策脫節(jié)和相互矛盾現(xiàn)象時有發(fā)生。此外，一些政府部門及工作人員在市場準入、技術(shù)和質(zhì)量監(jiān)管中存在所有制歧視、地方保護、尋租等不當行政行為，也影響監(jiān)管效率。
�。ㄋ模┈F(xiàn)行藥品集中采購制度存在缺陷
新醫(yī)改以來開展以省為單位的網(wǎng)上集中采購，對于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購行為、減少流通環(huán)節(jié)、降低藥品價格有重要作用，但招標由行政機構(gòu)主導(dǎo)，服從行政績效目標，不少地方將招標采購異化為純粹的降價行為。一些地方在基藥招標采購中一味強調(diào)降價，導(dǎo)致價格越招越低、品規(guī)越招越少。非基藥招標后，中標企業(yè)還需“公關(guān)”和二次議價方可將藥品銷售到醫(yī)院。醫(yī)療機構(gòu)通過二次議價壓縮上游企業(yè)利潤空間，一些生產(chǎn)企業(yè)迫于生存，降低生產(chǎn)成本，藥品質(zhì)量受到影響；部分質(zhì)優(yōu)價廉藥品的生產(chǎn)企業(yè)難以承受壓價而停產(chǎn)；醫(yī)院拖欠貨款現(xiàn)象嚴重，流通企業(yè)墊資銷售，經(jīng)營困難。
現(xiàn)行藥品集中采購制度存在的另一個突出問題是，招標主體的確定違背了醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)關(guān)系或財政隸屬關(guān)系。目前各地的招標中，招標組織機構(gòu)一般由衛(wèi)生部門主導(dǎo)，發(fā)改委、藥監(jiān)部門、糾風辦等部門參與，最大的支付方——醫(yī)保機構(gòu)缺位。由于招標主體與采購主體分離，招標后不能確保合同履行，很難做到招采合一、量價掛鉤。
此外，我國部分地區(qū)在招標中實行了藥品質(zhì)量分層評價，但由于藥品質(zhì)量分層評價標準不完善，很難通過招標體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。
（五）醫(yī)保機構(gòu)尚未有效發(fā)揮引導(dǎo)藥品價格和監(jiān)督處方行為的作用
醫(yī)保機構(gòu)作為醫(yī)保參保人群體利益的集中代表和藥品消費的最大支付方，組織化程度高，可以從供給端影響生產(chǎn)流通企業(yè)，也可以從需求方影響患者用藥選擇，因而對藥品生產(chǎn)流通和藥價可以產(chǎn)生決定性影響。在成熟市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)保機構(gòu)經(jīng)常作為消費者代表，利用其特有的市場支配力，與藥品生產(chǎn)流通企業(yè)進行價格談判，同時為了合理高效利用醫(yī)保資金，還從藥品銷售終端監(jiān)督醫(yī)生的處方行為。
當前我國公共醫(yī)保已經(jīng)覆蓋95%以上的人群，但醫(yī)保機構(gòu)還沒有有效發(fā)揮約束市場藥價、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的作用。一方面，在醫(yī)保籌資水平低、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)保體系并存且分散籌資、報銷藥品數(shù)量有限的情況下，醫(yī)保機構(gòu)對藥品價格的市場影響力較小。另一方面，醫(yī)保支付實行按項目定價、按項目付費、事后報銷制度，醫(yī)保機構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)和藥品提供者不是按照市場規(guī)則進行價格談判，部分地區(qū)試行的按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付等方式尚未達成進一步推廣的共識，從而影響醫(yī)保機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生診療行為的有效監(jiān)督。此外，現(xiàn)行醫(yī)保支付制度主要支撐公立醫(yī)院銷售藥品，而公立醫(yī)院實行以藥養(yǎng)醫(yī)制度，同為國有機構(gòu)，運轉(zhuǎn)不下去最終都由財政“買單”，也在一定程度上影響醫(yī)保機構(gòu)監(jiān)管約束醫(yī)療機構(gòu)的積極性。
�。┑胤奖Ｗo和市場分割影響市場集中度提高
開辦藥品生產(chǎn)流通企業(yè)，審批權(quán)限在地方。受地方保護主義影響，一些地方審批藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，沒有嚴格執(zhí)行市場準入標準。在現(xiàn)行財稅體制及有形無形的政績考核體制下，地方政府具有強烈的投資沖動，醫(yī)藥制造業(yè)被大多數(shù)�。ㄊ�、區(qū)）作為支柱產(chǎn)業(yè)，盲目投資和重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴重。一些地方還通過財稅、信貸支持及市場提供（封鎖市場，禁止外地藥品進入）等方式，扶持本地藥品生產(chǎn)企業(yè)，并通過阻止藥品文號轉(zhuǎn)移等方式，干涉外地企業(yè)收購本地經(jīng)營不善的企業(yè)。藥品流通中，很多地方還從保護本地藥品批發(fā)零售企業(yè)出發(fā)，在外地批發(fā)零售企業(yè)進入本地區(qū)的審批中設(shè)置種種障礙，嚴重影響大型批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)經(jīng)營和連鎖藥店發(fā)展。
二、促進藥品生產(chǎn)流通行業(yè)健康發(fā)展的政策取向
促進藥品生產(chǎn)流通行業(yè)健康發(fā)展，必須進行深層次體制改革和全方位制度創(chuàng)新。
（一）推進醫(yī)藥分開
處方按商品名開具且難以外送，是“醫(yī)”、“藥”利益掛鉤、以藥養(yǎng)醫(yī)體制存在的重要條件。加快推進醫(yī)藥分開，必須強制所有醫(yī)院執(zhí)行通用名開具藥方制度，并允許處方外送。同時，改革醫(yī)療服務(wù)價格，為醫(yī)藥分開建立合理的費用補償機制。
（二）改變公立醫(yī)院壟斷局面
推進公立醫(yī)院改革，逐步形成市場競爭格局。一方面，放寬市場準入，破除民間資本和外資創(chuàng)辦醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的體制，在醫(yī)保定點、土地、稅收、融資貸款、學(xué)科建設(shè)、人才流動、專業(yè)技術(shù)職稱評定等方面賦予民營醫(yī)院同等待遇，在資質(zhì)審批、商業(yè)網(wǎng)點布局等方面放松對零售藥店的限制。另一方面，加快公立醫(yī)院改革，采取轉(zhuǎn)制、出售、托管、合資合作等方式實行民營化或國有民營，對少數(shù)承擔公共衛(wèi)生服務(wù)職能的公立醫(yī)院，明確其功能定位、運行機制和財政經(jīng)費保障機制，完善法人治理結(jié)構(gòu)。
（三）完善監(jiān)管制度
1、完善藥品注冊審批制度
進一步明確新藥定義，嚴格新藥審批標準，鼓勵企業(yè)開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)和核心技術(shù)的藥品。切實加快有自主知識產(chǎn)權(quán)和核心技術(shù)的新藥、首家申報臨床研究的新藥及首家申報治療疑難危重疾病的新藥、有技術(shù)創(chuàng)新且能明顯降低仿制藥品成本或顯著提高仿制藥品質(zhì)量等藥品的審批速度。
2、完善價格管理制度
加強藥品零售價格調(diào)整和藥品流通環(huán)節(jié)價格監(jiān)管。建立2—3年全面調(diào)整一次藥品最高零售價格的`定期調(diào)價制度，加大進口高價藥的降價力度，適當放寬創(chuàng)新藥品、經(jīng)典廉價藥的價格限制。在堅持成本定價基礎(chǔ)上，探索開展同類藥品比價、國際價格比較、藥物經(jīng)濟學(xué)評價等新方法，理順藥品之間的差比價關(guān)系。對公立醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品實行“高價低差率、低價高差率”的差別加成政策，明確藥品批發(fā)環(huán)節(jié)和醫(yī)療機構(gòu)銷售環(huán)節(jié)的差價率（額）控制標準。
3、加強藥品質(zhì)量安全監(jiān)管體系建設(shè)
規(guī)范臨床循證醫(yī)學(xué)的評價標準，適時開展中藥與西藥療效的平行評價探索工作，對仿制藥全面、有效地開展藥物療效一致性檢驗，為藥品質(zhì)量安全監(jiān)管提供科學(xué)依據(jù)。加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量監(jiān)管，加大對假冒偽劣藥品的查處、整頓力度。
4、建立高效、統(tǒng)一的監(jiān)管體系
增強藥品監(jiān)管機構(gòu)的獨立性，加強藥品監(jiān)管部門之間的權(quán)力制衡和相互配合。建立全國藥品監(jiān)管信息交換平臺，建立跨省協(xié)調(diào)管理制度。增強藥品價格監(jiān)管的公眾參與度，避免監(jiān)管失靈。改變GMP認證中“重認證、輕監(jiān)管”現(xiàn)象，加強GMP認證跟蹤檢查，建立市場準入后的長效監(jiān)管機制。
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改革基藥“雙信封制”招標中唯低價論的商務(wù)標評審模式，引入藥物經(jīng)濟學(xué)評價方法，調(diào)查核算成本，制定基本藥物中標底價。加大質(zhì)量可靠性、安全性評價、臨床療效等要素在評標中的權(quán)重。統(tǒng)一全國藥品質(zhì)量分層標準，推廣以質(zhì)量分層為基礎(chǔ)的招標評審機制，形成倒逼藥品質(zhì)量和制藥行業(yè)競爭力提高的招標制度。
探索非基藥招標帶量采購、量價掛鉤的實現(xiàn)形式，嚴格執(zhí)行省級集中采購藥品的中標價格，不得進行二次議價，嚴格防止標外采購、違價采購或從非規(guī)定渠道采購藥品。
完善政府主導(dǎo)下的醫(yī)保招標采購模式，近期可考慮按醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)關(guān)系或財政隸屬關(guān)系確定招標主體，如省屬公立醫(yī)院招標采購由省級醫(yī)院資產(chǎn)管理機構(gòu)負責，地市縣屬公立醫(yī)院采購規(guī)模足夠大的，招標可由同級醫(yī)院資產(chǎn)管理機構(gòu)負責，采購規(guī)模小的，招標可聯(lián)合進行或委托給專業(yè)的招標機構(gòu)。
�。ㄎ澹┩晟漆t(yī)保支付制度
改革醫(yī)保支付方式，結(jié)合疾病臨床路徑實施，因地制宜推行按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付，發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用。探索建立醫(yī)療保險機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制和購買服務(wù)的付費機制，建立醫(yī)保對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用增長的約束機制。加強醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，自建或委托專業(yè)機構(gòu)審查醫(yī)生處方行為，建立對違規(guī)開方醫(yī)院和醫(yī)生的懲罰制度。
（六）提高藥品生產(chǎn)流通的市場集中度
建立兼并重組公共服務(wù)平臺，促進藥品生產(chǎn)流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制重組，加快形成一批具有核心技術(shù)和自主知識產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品的藥品生產(chǎn)企業(yè)和市場競爭力強、網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍廣的大型藥品批發(fā)企業(yè)、連鎖經(jīng)營零售藥店。
（七）提高藥品生產(chǎn)流通的現(xiàn)代化水平
督促引導(dǎo)企業(yè)嚴格按照新版GMP標準和GSP標準生產(chǎn)經(jīng)營。引導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)完善現(xiàn)代企業(yè)制度，提高生產(chǎn)管理水平。大力發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)、連鎖經(jīng)營等現(xiàn)代營銷方式，統(tǒng)一規(guī)劃全國性的藥品流通網(wǎng)絡(luò)和物流系統(tǒng)，構(gòu)建標準化、信息化、現(xiàn)代化的藥品物流體系或平臺。引導(dǎo)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)提高自身素質(zhì)，提升社會形象。
〔本文是國家發(fā)展改革委經(jīng)濟所“深化中國藥品生產(chǎn)和流通體制改革研究”（繁榮中國基金項目）部分研究成果〕
注：
藥店醫(yī)保管理制度2
一、藥店質(zhì)量負責人全面負責醫(yī)療保險定點辦理工作，具體負責醫(yī)療保險各項辦理和協(xié)調(diào)工作，負責對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥辦理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面舉行監(jiān)督辦理。
二、制定與醫(yī)療保險有關(guān)的管理措施和具體的考核獎勵辦法，建立健全藥品管理制度和財務(wù)管理制度，建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng)，藥品賬目和財務(wù)賬目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護和管理。
三、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定，履行好相關(guān)的.權(quán)利和義務(wù)。
四、規(guī)范配藥行為，認真核對醫(yī)療保險證、卡，嚴禁冒名配藥；嚴厲履行急、慢性病配藥限量辦理規(guī)定，不超量配藥。
五、嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定，處方藥必須憑定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售，由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。每次配藥必須認真填列“醫(yī)療保險藥品零售憑證”，由參保人員簽字認可有效。
六、藥店加強管理，優(yōu)化服務(wù)，以方便參保人員為出發(fā)點，盡量提供有適合用法的小包裝藥品。
七、收費人員規(guī)范電腦操作，維護好各類信息數(shù)據(jù)，保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。
八、藥店遵守職業(yè)道德，不以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳；不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。
九、嚴厲遵守藥品辦理規(guī)定，不出售假冒、偽劣、過期、生效藥品；嚴厲按醫(yī)保規(guī)定操作，杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。
藥店醫(yī)保管理制度3
一、店面行為規(guī)范
1、客戶到店，接待人員必須馬上起立，“歡迎光臨”，主動迎接。前臺靠近自來水桶的人員提供倒水等服務(wù)。
2、嚴禁在店面大聲喧嘩，做與工作無關(guān)的事。
3、前臺不允許放與項目無關(guān)的東西，如水杯、化妝包、鏡子、報紙、雜志等。
4、有領(lǐng)導(dǎo)朋友來訪，由前臺人員負責引見并提供倒水服務(wù)。茶幾處只用于接待使用，不得在此聊天、睡覺等。
5、業(yè)務(wù)、導(dǎo)購隨時作好接待客戶的準備，必須隨時有人在前臺，以免影響接待客戶。
6、工作時間內(nèi)必須認真接待每一組到訪客戶（包括行業(yè)同行和參觀產(chǎn)品客戶）。
7、前臺電腦主要為日常辦公使用，嚴禁播放視頻音樂和上網(wǎng)。
8、業(yè)務(wù)員在完成來電和來訪客戶的接待工作后，應(yīng)及時做好相關(guān)工作記錄。
9、尊老愛幼，不得以貌取人，不得恥笑他人。
二、店面管理
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1、根據(jù)店面新老員工的實際情況制定有針對性的培訓(xùn)計劃。
2、培訓(xùn)計劃應(yīng)充分考慮：公司企業(yè)文化、專業(yè)知識、產(chǎn)品知識、服務(wù)禮儀、銷售技巧、顧客反對意見及疑議等。
3、根據(jù)店內(nèi)銷售存在的問題進行針對性培訓(xùn)，實際解決店內(nèi)問題，從而提高店面業(yè)績。
4、建立公司內(nèi)部微信群，實行網(wǎng)絡(luò)在線的交流學(xué)習探討。
5。當?shù)卣叻ㄒ?guī)的學(xué)習及了解。一般可根據(jù)當?shù)貙﹂_辦零售藥店許可的相關(guān)標準和GSP條款的相關(guān)要求。學(xué)習的步驟一方面是根據(jù)當?shù)卣呶募�，另一方面主動與相關(guān)監(jiān)管部門的老師進行溝通學(xué)習，再次可前往當?shù)赝纫?guī)模的藥店現(xiàn)場溝通學(xué)習
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1、符合GSP政策相關(guān)條款要求。經(jīng)營管理角度需要配備ERP軟件，對門店商品的進、銷、存、退進行閉環(huán)管理，確保藥品的體內(nèi)循環(huán)可追溯。
2、商品管理在符合GSP條款的基礎(chǔ)上，需要加強對貴重物品（零售價100元以上）進行班次盤點交接，確保損失當班清理。
3、每月盤存措施，工作人員定柜、定品種進行盤存數(shù)量和效期。健全效期藥品管理制度，藥品養(yǎng)護管理制度，貴重藥品交接班制度，積壓藥品申報制度等。
4、設(shè)置效期藥品（在入庫操作時即以錄入效期）管理功能，對效期在6個月，3個月和1個月內(nèi)的藥品進行三級預(yù)警。先來的藥先出。
5、在商品管理方面建議分組管理，責任到人，銷售時可串柜，即保證商品的安全亦不影響銷售的連續(xù)性。
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1、根據(jù)與客戶的成交情況，督促員工做好顧客信息的錄入工作，以備后期查詢和匯總，有可持續(xù)發(fā)展的客戶，要及時跟蹤反饋。
2、經(jīng)常對顧客檔案進行分析整理，將顧客進行等級區(qū)分，督促員工做好顧客的回訪工作，了解客戶的產(chǎn)品需求情況。
3、定期作顧客消費記錄查詢及分析，了解客戶的最終成交金額，分析客戶的消費能力，喜歡的產(chǎn)品款式、最終的暢銷品等，針對不同的客戶群體做針對性的產(chǎn)品促銷活動。
4、建立產(chǎn)品微信交流群，與非同類各行業(yè)合作伙伴及潛在客戶的網(wǎng)上交流探討，鞏固合作伙伴、培養(yǎng)潛在客戶。
�。ㄋ模╀N售管理
1、根據(jù)店面實際情況，制定合理的月、季、年銷售計劃及制定銷售目標。
2、根據(jù)銷售計劃，制定適應(yīng)當?shù)叵M情況的促銷方案，報老板批準并執(zhí)行。
3、根據(jù)方案，實施銷售計劃及促銷方案，對以上兩種銷售方案進行最終總結(jié)，吸取經(jīng)驗，不斷提高店面的銷售業(yè)績！
（五）財務(wù)管理
1。主要涉及營業(yè)款、備用金、非現(xiàn)金支付方式對賬（醫(yī)保、銀聯(lián)、支付寶、微信以及其他聯(lián)營卡等等）、相關(guān)稅費的核算和及時繳納。
2。對整個藥店所有固定資產(chǎn)進行編號，并錄入系統(tǒng)，同時匹配維護責任人（比如打粉機、體重秤、免費血壓計等等）。
三、店員職責及要求
1、嚴格遵守員工日常工作規(guī)范；上班不遲到、不早退、不無故請假、沒有特殊情況不能隨便調(diào)班或工休，需要調(diào)班或公休者須事前請示經(jīng)理批準。
2、熱情待客、禮貌服務(wù)，主動介紹產(chǎn)品，做到精神飽滿，面帶微笑，有問必答。無顧客時要保持好良好的心態(tài)，整理樣板或?qū)W習產(chǎn)品知識或互相交流銷售技巧。
3、每天對店面、店內(nèi)地磚、樣板間等需要清潔的地方按要求進行徹底清掃，做到任何地方均明亮無灰塵。
4、所使用的衛(wèi)生清掃工具，應(yīng)統(tǒng)一放置在顧客眼光觸及不到的地方，并做到清掃工具的清潔。
5、全店人員要團結(jié)一致，齊心協(xié)力把各項工作做好。不準提前下班或提早關(guān)門停止營業(yè)。下班時，切斷電源，鎖好保險柜和門窗，做好防火防盜工作。
6、每月填制銷售明細表，便于月底銷售統(tǒng)計。查看庫存表，了解現(xiàn)有的產(chǎn)品，對產(chǎn)品性能和優(yōu)勢有更多的學(xué)習，并針對庫存的產(chǎn)品進行針對性的銷售。
7、努力學(xué)習產(chǎn)品知識，全面提高專業(yè)技能及嫻熟應(yīng)用銷售技巧；深入領(lǐng)會我們的服務(wù)理念，引導(dǎo)顧客參觀展廳，詳細熱情介紹相關(guān)產(chǎn)品特點，要求專業(yè)、系統(tǒng)、自信、主動協(xié)助店長完成銷售工作。
8、強化個人數(shù)據(jù)分析能力，對重點經(jīng)營指標結(jié)合對比區(qū)域兄弟門店綜合水平進行比較，找出自身可提升的經(jīng)營指標。并對目標提升指標列出改善方案并推行；強化員工學(xué)習能力：強化門店所有售賣商品的專業(yè)知識以及不同品類和品種的關(guān)聯(lián)性學(xué)習。積極主動與上級資源部門進行溝通，爭取有利促進銷售和對抗競爭的資源，最大化提升銷售額（市場占有率）和毛利額（盈利基礎(chǔ)）的基礎(chǔ)上，合理控制費用支出。
9、服從上級工作安排，努力完成下達的銷售指標。
四、工作流程
�。ㄒ唬┙M織晨會的'召開
1、人員狀況確認（出勤、休假、輪班、儀容儀表及精神狀況）。
2、傳達老板重要文件及通知。
3、昨日營業(yè)狀況確認、分析。
4、針對營業(yè)問題，指示有關(guān)人員改善。
5、分配當日工作計劃。
�。ǘ⿲Φ陜�(nèi)狀況的確認及工作安排
1、店面、展柜、樣板的衛(wèi)生清潔情況。
2、監(jiān)督店員的工作情況，錯誤地方及時糾正。
3、檢查當天需送貨的客戶信息，與客服溝通好安排送貨事宜。
五、接單流程
接待客戶—分析客戶—確認定單交款—接單下單（客服）—完成定單。
1、每接待一位客戶，由當事銷售人員在客戶來訪登記上記錄。
2、客戶、設(shè)計師和公司員工進入公司前臺必須全體起立，以示尊重。
3、銷售人員接待完客戶并完成應(yīng)做工作后應(yīng)立即回前臺。
4、老客戶、電話預(yù)約客戶到店面詢問相關(guān)事宜，都算先前職員接待客戶一次。
5、只要客戶詢問有關(guān)事宜，即算接待客戶一次，認真填寫客戶資料。
六、績效管理
（一）銷售計劃制定
1、應(yīng)根據(jù)當季到店人數(shù)、店面成交率、店面單筆成交金額制定當月銷售計劃，再把計劃分解到每一周、每一天。
2、該計劃必須包括總銷售額、上月的實際銷售額對比，分析差額。
3、應(yīng)根據(jù)實際銷售情況對暢銷品、滯銷品進行分析，并對促銷活動提出建議。
�。ǘ╀N售計劃執(zhí)行
根據(jù)銷售計劃認真執(zhí)行，經(jīng)理應(yīng)對每天計劃執(zhí)行情況作出總結(jié)，分析各成員對進店的顧客的接待情況、顧客信息的收集情況，督促導(dǎo)購員、業(yè)務(wù)員進行電話回訪或上門拜訪，確保與進入店面留信息的顧客都能達成交易。
�。ㄈ﹫�(zhí)行情況分析
1、每周、每月每位員工要對經(jīng)理就計劃執(zhí)行情況進行述職報告，分析差異原因，執(zhí)行情況的好壞直接關(guān)系到自身的切身利益及有關(guān)店面的各種獎勵。
2、經(jīng)理對整個店的銷售負責，并要就每周、每月的執(zhí)行情況作出述職報告，分析新老顧客的銷售比例及和計劃的差異原因，執(zhí)行情況的好壞直接關(guān)系到店面及自身的考核及評選。
�。ㄋ模┛冃Э己思蔼剟睢⑻幜P
1、可根據(jù)實際銷售情況對員工的銷售能力進行分析，對完成銷售任務(wù)或超額完成任務(wù)的員工進行合理獎勵；
2、對于長時間銷售不達標或者管理、服務(wù)水平執(zhí)行較差的員工，將給予自動降薪或按公司相關(guān)規(guī)定處理。
�。ㄎ澹┢渌Ｈ藛T檔案、考勤制度、薪酬制度、員工獎懲制度、請休假制度、會員管理制度、促銷活動執(zhí)行制度、質(zhì)量管理制度、突發(fā)事件處理制度、退換貨制度、培訓(xùn)制度等等。所有制度擬定后，必須完成培訓(xùn)，且所有人員簽字確認。
藥店醫(yī)保管理制度4
1、為加強定點零售藥店的管理，規(guī)范定點零售藥店的服務(wù)，保障參保人員用藥安全，根據(jù)國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店各項配套政策規(guī)定和管理辦法，特制定本制度。
2、嚴格遵守國家和省有關(guān)法律法規(guī)，并在主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認真遵守各項規(guī)定，嚴格按照有關(guān)要求開展醫(yī)保管理工作，不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務(wù)水平，努力為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
3、嚴格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認真履行崗位職責。
4、堅持數(shù)據(jù)備份工作，保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。
5、準確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作，月終按照上傳總額結(jié)回費用。
7、認真做好目錄維護工作，及時上傳增、減項目，確保目錄維護工作準確無誤。
8、基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定：
�。�1）在為參保人員提供配藥服務(wù)時，應(yīng)核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡，做到證、卡、人一致。
（2）嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務(wù)時，接收的應(yīng)是由定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方，處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售；外配處方不準擅自更改，擅自更改的外配處方不準調(diào)配、銷售；有配伍禁忌或超劑量的'外配處方應(yīng)當拒絕調(diào)配、銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調(diào)配、銷售；外配處方應(yīng)保存2年以上備查。
�。�3）非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據(jù)病情進行選購調(diào)配。 ①非處方藥調(diào)配應(yīng)當遵守基本醫(yī)療保險用藥管理有關(guān)規(guī)定，嚴格掌握配藥量，；對有
限制使用范圍的非處方藥，應(yīng)按基本醫(yī)療保險限制使用范圍的有關(guān)規(guī)定調(diào)配、銷售；②參保人員選購非處方藥時，藥師應(yīng)提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。在調(diào)配非處方藥前，應(yīng)在參保人員就醫(yī)證歷本上作詳細配藥記錄，記錄內(nèi)容有購藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額，并加蓋包括藥店名稱、藥師姓名的專用章，同時還應(yīng)提醒參保人員使用非處方藥的注意事項，仔細閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。
（4）基本醫(yī)療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量，急診處方一般不超過3日用量；患有惡性腫瘤；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；血友�。辉偕系K性貧血；精神分裂癥；慢性腎功能衰竭的透析治療；列入診療項目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者；糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者；腦血管意外恢復(fù)期（出院后一年內(nèi)）；冠心�。环谓Y(jié)核；慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病，處方量可放寬至一個月。但醫(yī)師必須注明理由。抗菌藥物處方用量應(yīng)遵守衛(wèi)生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理規(guī)定。
藥店醫(yī)保管理制度5
一、檢查內(nèi)容及存在的問題
我局成立由稽核審計股負責人、醫(yī)療保險相關(guān)負責人組成的工作組，檢查了旗醫(yī)院、旗蒙醫(yī)醫(yī)院等11家定點醫(yī)療機構(gòu)，重點對是否存在掛床住院、分解住院、亂檢查、亂收費的.行為；是否存在偽造虛假病例、冒名頂替報銷的案件；是否存在不按規(guī)定辦理結(jié)算業(yè)務(wù)、經(jīng)辦行為不規(guī)范等問題。重點檢查了44家定點零售藥店是否存在刷卡套取現(xiàn)金、刷卡銷售非藥品商品、串換項目等違規(guī)行為。
二、檢查情況
�。ㄒ唬┒c醫(yī)療機構(gòu)
旗醫(yī)院、旗蒙醫(yī)醫(yī)院等11家定點醫(yī)療機構(gòu)，能夠按照協(xié)議管理要求，做好定點醫(yī)療服務(wù)管理等各項工作。目前，旗醫(yī)院已開展異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，蒙醫(yī)醫(yī)院暫未開展此工作，通過與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通，督促其盡快開展此項工作。
�。ǘ┒c零售藥店
一部分定點零售藥店能夠按照文件和協(xié)議規(guī)定執(zhí)行，但從檢查中發(fā)現(xiàn)存在以下問題：
1、擺放化妝品、日用品等非藥品；
2、社保標識缺失、不全；
3、未設(shè)置基本醫(yī)療保險政策宣傳欄、基本醫(yī)療保險投訴箱；
4、未公布監(jiān)督舉報電話、未配備相應(yīng)的便民服務(wù)措施；
三、整改落實情況
�。ㄒ唬┽槍Σ糠侄c零售藥店存在的問題，檢查組拍攝照片存檔并當場予以指正。
（二）對擺放生活用品、化妝品的定點零售藥店，下達了責令限期整改通知書，要求其限期整改。
�。ㄈ┻M一步細化各項協(xié)議內(nèi)容，完善定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)制度，制定切實可行的具體措施。
藥店醫(yī)保管理制度6
第二次全國處方藥與非處方藥分類管理工作會議的成功召開真可謂“好雨知時節(jié)，當春乃發(fā)生”，在當前我國“以藥養(yǎng)醫(yī)”不良體制下推動藥品流通領(lǐng)域的藥品分類管理工作雖有無奈，卻不乏明智。這是基于防止消費者因自我行為不當導(dǎo)致濫用藥物和危及健康，對人民群眾生命健康權(quán)利高度負責而做出的理性的人文選擇。然而，如何讓藥品分類管理這一功在當代，利在千秋的制度走得更遠，人民獲得更多實惠？我想我們還有許多事要做。
一、更新用藥觀念是基礎(chǔ)
目前，大部分人民群眾分不清“非處方藥”與“處方藥”的概念與區(qū)別，更不識OTC三字為何物；對藥品分類管理可能帶來的好處“從未想過”，對OTC與Rx，對于分類管理沒有什么感想。可見，藥品分類管理制度到底有怎樣的群眾基礎(chǔ)？
因此，我們當下最該做的是進一步加大藥品分類管理宣傳。充分利用廣播電視、新聞報刊、信息簡報、政府及食品藥監(jiān)政務(wù)網(wǎng)站等載體加大宣傳力度，讓人民群眾真正了解藥品分類管理的意義，充分認識到憑處方銷售、購買和使用處方藥的重要性和必要性；要讓老百姓知道不合理用藥、濫用藥物的'嚴重危害，自覺改變長期以來形成的固有認識，自覺自愿地在用藥安全和購藥方便之間作出正確的選擇。從而支持藥品分類管理，主動憑處方購買和使用處方藥，逐漸更新用藥觀念。
二、強化流通監(jiān)管是關(guān)鍵
首先，要加強對零售藥店的日常監(jiān)管工作和專項監(jiān)督檢查。重點檢查零售藥店駐店執(zhí)業(yè)藥師或從業(yè)藥師配備情況和在崗情況；藥品零售企業(yè)店內(nèi)專有標識的規(guī)范情況；檢查用藥咨詢、指導(dǎo)情況和處方審核簽字制度的落實情況；對已經(jīng)明確必須憑醫(yī)生處方銷售的藥品，要通過核對藥店處方進貨量、處方量與庫存量，檢查零售藥店是否執(zhí)行憑處方銷售的規(guī)定；檢查零售藥店是否違規(guī)銷售已明確不得經(jīng)營的藥品。
其次，要加大對零售藥店違規(guī)銷售處方藥的檢查力度。各地藥品監(jiān)管部門要通過批評教育或警示警告，必要時給予行政處罰，維護政策的嚴肅性。
另外，要加強藥品安全信用信息檔案建設(shè)。將藥品分類管理與零售藥店的誠信建設(shè)密切結(jié)合，把零售藥店處方藥與非處方藥分類管理情況納入企業(yè)“藥品安全信用信息檔案”。
三、加快OTC遴選是條件
加強藥品流通領(lǐng)域藥品分類管理無疑是藥品零售企業(yè)的“陣痛”。在“以藥養(yǎng)醫(yī)”不良機制尚未完全打破的情況下，如何讓藥品零售企業(yè)既能不折不扣地執(zhí)行藥品分類管理政策，又能在疲軟的藥品零售市場獲得一席之地，爭得生存可能？國家最可做的就是加快非處方藥的遴選工作。足夠品種的OTC至少有兩種利好：一是專門的OTC藥店或藥房成為可能，它將更具有資金成本低、技術(shù)含量低、市場適應(yīng)性強等特點，有利于進駐廣大農(nóng)村市場，能較好地達到方便群眾購藥的基本目的；二是制藥企業(yè)可以避開醫(yī)院終端銷售的獨木橋，企業(yè)將在藥品質(zhì)量上下功夫，盡可能讓自己的品種進入OTC行列，減少藥品銷售時在廣告投放等方面的限制，從而擴大企業(yè)的銷售領(lǐng)域。目前，我國已有非處方藥4488種，基本滿足人民群眾用藥需要，這對制藥企業(yè)、零售藥店、老百姓來說都是很好的消息。
藥店醫(yī)保管理制度7
第二條市直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員個人賬戶實行刷卡管理。IC卡由市社保局統(tǒng)一制發(fā)。IC卡制作的工本費由參保人員個人負擔。
第三條 IC卡用于記錄參保人員的基本情況和個人賬戶資金的收支情況。
第四條 個人賬戶資金的構(gòu)成：
（一）參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費（2％）全部劃入個人賬戶。
（二）單位繳納的基本醫(yī)療保險費，在職職工按繳費工資的1.6％劃入；退休人員按繳費工資的3.8％劃入。
�。ㄈ┮陨蟽刹糠值睦⑹杖搿�
第五條 個人賬戶資金的錄入：
（一）市社保局為參保人員建立個人繳費臺帳及個人賬戶資金劃轉(zhuǎn)記錄臺帳。
（二）市社保局應(yīng)逐月審定參保人員個人賬戶劃轉(zhuǎn)記錄情況，并按時足額劃撥個人賬戶。
（三）個人賬戶由用人單位和市社保局定期核對。
第六條 參保人員個人賬戶的使用范圍：
�。ㄒ唬┰诙c醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的醫(yī)療費用；
�。ǘ┒c零售藥店購藥的費用；
�。ㄈ┢渌鼞�(yīng)由個人負擔的'醫(yī)療費用。
第七條 用人單位和參保人員未按規(guī)定繳足基本醫(yī)療保險費的，暫停劃轉(zhuǎn)個人賬戶，待年度內(nèi)繳清費用后，再劃轉(zhuǎn)。
第八條市社保局為參保人員設(shè)置個人賬戶，發(fā)放IC卡，并建立個人賬戶微機管理系統(tǒng)。用人單位負責本單位參保人員IC卡的領(lǐng)取和發(fā)放。定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店配備刷卡機，并負責個人賬戶的結(jié)算和記錄。
第九條 參保人員到定點醫(yī)療機構(gòu)就診和定點零售藥店購藥，憑IC卡進行結(jié)算。
第十條 市社保局對個人賬戶實行統(tǒng)一管理，并定期或不定期檢查個人賬戶的有關(guān)情況。用人單位、參保人員、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店應(yīng)予以配合。
第十一條 參保人員個人賬戶的資金，按城鄉(xiāng)居民同期存款利率計息，經(jīng)核定后劃入個人賬戶。個人賬戶的本金和利息歸個人所有，節(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)使用，不得提取現(xiàn)金，不得透支。
第十二條 駐武都城區(qū)外的參保人員和異地安置的退休人員不發(fā)放IC卡，其個人賬戶的資金按季度或按年度發(fā)放給參保單位，由單位轉(zhuǎn)發(fā)本人。
第十三條 參保人員在本市范圍內(nèi)工作調(diào)動的，若調(diào)入單位已參保，則辦理相關(guān)手續(xù)，其IC卡和個人賬戶繼續(xù)使用；若調(diào)入單位沒有參保，個人賬戶使用至無余額為止，IC卡停止使用，并由本人保管，待重新參保后繼續(xù)使用。參保人員在本市范圍外工作調(diào)動的，其個人賬戶資金余額一次性發(fā)放給本人，并由市社保局收回IC卡。
第十四條 參保人員與參保單位因解除或終止勞動關(guān)系等原因，暫時中斷繳納基本醫(yī)療保險費的，其個人賬戶使用至無余額止，IC卡暫停使用，并由本人保管，待重新參保后繼續(xù)使用。
第十五條 參保人員死亡后，個人賬戶資金余額依據(jù)《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定，由其生前指定的受益人或合法繼承人依法繼承。若指定的受益人或合法繼承人已參加基本醫(yī)療保險，個人賬戶資金余額轉(zhuǎn)入指定受益人或合法繼承人的個人賬戶，并由市社保局收回死亡人員的IC卡；若指定的受益人或合法繼承人未參加基本醫(yī)療保險，個人賬戶資金余額一次性發(fā)給指定受益人或合法繼承人，由市社保局收回死亡人員的IC卡。
第十六條 參保人員的IC卡應(yīng)妥善保管，如有遺失應(yīng)及時報告本單位，由用人單位向市社保局申請掛失，并辦理補發(fā)手續(xù)。在遺失期間造成的個人賬戶資金損失，由參保人員本人負責。
第十七條 參保人員有權(quán)查詢本人個人賬戶的資金情況，對個人賬戶資金籌集、使用和管理實施監(jiān)督。市社保局和用人單位對參保人個人賬戶資金余額一年核對一次，并由用人單位向參保人員公布。
第十八條 IC卡的記錄權(quán)屬市社保局。用人單位或參保人涂改、偽造、盜用IC卡的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即沒收。對由此造成基本醫(yī)療保險基金嚴重損失的，移交司法機關(guān)處理。
第十九條 參保人員個人賬戶，年初進行一次性核定。當年內(nèi)其個人賬戶劃入比例不作變動，在下年度核定時統(tǒng)一調(diào)整。
第二十條 定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店依據(jù)參保人員的IC卡作為其就醫(yī)和購藥的憑證，并以此進行費用結(jié)算，核減個人賬戶基金,在每季度5日前報送上季度醫(yī)療費用、購藥費用憑證，到市社保局審核后辦理撥付手續(xù)。
第二十一條 定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店每年應(yīng)向用人單位和市社保局提供個人賬戶資金使用情況匯總表，以及平時掌握的個人賬戶資金情況。
藥店醫(yī)保管理制度8
一、計算機系統(tǒng)指定專人管理，任何人不得進行與工作無關(guān)的操作。
二、被指定的系統(tǒng)管理人員，并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責，授予相關(guān)人員的`系統(tǒng)操作權(quán)限并設(shè)置密碼，任何人不得越權(quán)、越崗操作。
三、業(yè)務(wù)相應(yīng)人員把擬購藥品的廠商、藥品資質(zhì)交質(zhì)管部審核，經(jīng)審核符合規(guī)定由質(zhì)管部相關(guān)人員系統(tǒng)錄入供貨商、藥品基礎(chǔ)信息；
四、業(yè)務(wù)人員應(yīng)當依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫生成采購訂單，拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營方式或經(jīng)營范圍訂單生成，采購訂單確認后，系統(tǒng)自動生成采購計劃。
五、藥品到貨時，驗收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購計劃，對照實物確認相關(guān)信息后，方可進行收貨，系統(tǒng)錄入批號、數(shù)量等相關(guān)信息后系統(tǒng)打印“驗收入庫單”。
六、驗收人員按規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收，對照藥品實物在系統(tǒng)采購記錄的基礎(chǔ)上再系統(tǒng)核對藥品的批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認后，生成藥品驗收記錄。
七、系統(tǒng)按照藥品的管理類別及儲存特性，并依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和養(yǎng)護制度，對在架藥品按期自動生成養(yǎng)護工作計劃，養(yǎng)護人員依據(jù)養(yǎng)護計劃對藥品進行有序、合理的養(yǎng)護。
八、系統(tǒng)根據(jù)對庫存藥品有效期的設(shè)定自動進行跟蹤和控制，由養(yǎng)護員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷表。
九、銷售藥品時，系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及庫存記錄打印銷售小
票，生成銷售記錄，系統(tǒng)拒絕無質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)或無有效庫存數(shù)據(jù)支持的任何銷售。
十、系統(tǒng)不支持對原始銷售數(shù)據(jù)的任何更改。
十一、采購?fù)嘶厮幤�，由業(yè)務(wù)人員填寫《采購?fù)嘶赝ㄖ獑巍�，�?jīng)質(zhì)量
部門負責人、財務(wù)部審核同意，簽字。系統(tǒng)確認采購?fù)嘶赝ㄖ獑巍?十二、系統(tǒng)對經(jīng)營過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量有疑問的藥品進行控制。 十三、各崗位發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有疑問藥品，應(yīng)當及時通知質(zhì)量管理人員， 質(zhì)量管理人員及時鎖定藥品，進行質(zhì)量查詢，經(jīng)查詢?nèi)绮粚儆谫|(zhì)量問
題的解除鎖定，屬于不合格藥品的系統(tǒng)生成不合格記錄；
十四、系統(tǒng)對質(zhì)量不合格藥品的處理過程、處理結(jié)果進行記錄，并跟
蹤處理結(jié)果。
藥店醫(yī)保管理制度9
回顧20xx年醫(yī)藥零售連鎖行業(yè)發(fā)展歷程，圍繞連鎖企業(yè)發(fā)展的核心主題——擴大規(guī)模，增強盈利能力。因此，20xx年醫(yī)藥連鎖上榜十大關(guān)鍵詞為：
核心關(guān)鍵詞一：資本融資
上榜理由：連鎖藥店企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展必然要進入資本運作和品牌運作階段。
關(guān)鍵詞一：連鎖的需求——激烈競爭中的快速發(fā)展需求。
醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)已經(jīng)步入了快速發(fā)展時期，各連鎖企業(yè)發(fā)展速度均較快，企業(yè)之間的競爭在于誰比誰跑得更快，醫(yī)藥零售企業(yè)的發(fā)展速度的快慢在一定程度上取決與企業(yè)資金實力，單純靠連鎖企業(yè)經(jīng)營所積累下來的資金來發(fā)展顯然是力不從心。隨著醫(yī)藥連鎖行業(yè)集中度和規(guī)模化的發(fā)展趨勢和新醫(yī)改政策引導(dǎo)下醫(yī)藥連鎖行業(yè)的發(fā)展趨勢更加市場化，非市場化的經(jīng)營模式，例如依附國家醫(yī)療政策的現(xiàn)象，如醫(yī)保定點藥店，將越來越缺乏發(fā)展動力。市場化的連鎖經(jīng)營將使連鎖行業(yè)的市場競爭程度更加激烈，連鎖藥店僅僅依靠自身的發(fā)展而積累資金來發(fā)展企業(yè)將是緩慢而痛苦的過程，連鎖藥店建立和完善企業(yè)核心競爭力并逐步形成規(guī)模效應(yīng)成為企業(yè)發(fā)展的必由之路，通過兼并、收購、重組等手段向真正的規(guī)�；蛪艛嗷B鎖經(jīng)營發(fā)展，全國大區(qū)域性的壟斷性連鎖藥店正在逐步形成，而資本融資運作是其快速發(fā)展強有力的發(fā)展動力。連鎖藥店資本運作的主要目的是獲取外來資金以滿足連鎖企業(yè)的快速發(fā)展需要，以及連鎖企業(yè)規(guī)�；陌l(fā)展而獲得資本市場融資的機會。而在開店成本越來越高的大環(huán)境中，規(guī)模優(yōu)勢的重要性越來越突出，只有做大規(guī)模，才能夠更多地從上游獲得資源支持和價格優(yōu)勢。
關(guān)鍵詞二：資本的青睞——行業(yè)發(fā)展的階段和潛力已經(jīng)受到資本市場的青睞。
隨著藥品零售市場的逐步成熟和連鎖藥店發(fā)展的規(guī)�；s化程度加強，游離于醫(yī)藥零售企業(yè)之外的資金正在涌動，零售連鎖企業(yè)對資本的吸引主要體現(xiàn)在其對投資者后期良好成長的回報，而非短期回報。同時絕大多數(shù)零售連鎖藥店的良好資產(chǎn)狀況和零售行業(yè)良好市場成長性與終端網(wǎng)絡(luò)的完善和健全，尤其是終端網(wǎng)絡(luò)和市場規(guī)模所占有的市場資源，也是廣大投資者青睞的原因。
關(guān)鍵詞三：效益利潤PK經(jīng)營利潤
20xx年連鎖藥店已經(jīng)開始從經(jīng)營利潤導(dǎo)向開始向經(jīng)營效應(yīng)利潤導(dǎo)向發(fā)展，并為藥店盈利水平提升尋找新的突破。資本市場的融資、上市的運作前提條件必然與大力發(fā)展連鎖藥店的經(jīng)營規(guī)模和提升連鎖藥店的整體盈利水平相關(guān)聯(lián)，以滿足資本市場運作的要求。連鎖藥店之間兼并收購重組是連鎖藥店規(guī)模化發(fā)展和提高集中度的最佳途徑。具有一定規(guī)模和一定品牌的藥店要想駛?cè)氚l(fā)展的快車道就一定要向資本經(jīng)營上發(fā)展。資本經(jīng)營翻過來又能加快藥店的規(guī)模和品牌建設(shè)，使之步入良性循環(huán)之中，增強藥店的市場競爭力和盈利能力。
關(guān)鍵詞四：財務(wù)中心管理PK銷售中心管理
資本融資是資本上市的前奏，融資資金進入企業(yè)后將會圍繞企業(yè)上市的各種條件建立和完成企業(yè)經(jīng)營和發(fā)展的各項中心指標，以銷售為中心的經(jīng)營模式將變成以財務(wù)為中心的經(jīng)營模式，這是連鎖企業(yè)經(jīng)營的最大變化。以財務(wù)為中心的經(jīng)營模式必須注重經(jīng)營數(shù)據(jù)的達標，其最基本的兩個核心數(shù)據(jù)是企業(yè)經(jīng)營規(guī)模（銷售額）和經(jīng)營利潤（盈利）指標。零售連鎖企業(yè)會相應(yīng)地調(diào)整自身的經(jīng)營思路和營銷模式。例如，加大多元化經(jīng)營的品種類別和力度，以前占比10%，以后可能調(diào)整到20-30%，甚至40%；加強與利潤相對高的`并有合作意愿的品牌產(chǎn)品企業(yè)的合作，借助品牌企業(yè)市場推廣和資源優(yōu)勢，推動零售連鎖企業(yè)的整體銷售額提升等等。再有，產(chǎn)品毛利率和銷量上合理布局以獲得最大的利潤空間，產(chǎn)品品類選擇和管理，尤其是產(chǎn)品力好的產(chǎn)品選擇，注重和加強與上游供應(yīng)廠商的合作意識，共贏發(fā)展。門店經(jīng)營中合理調(diào)整藥品零售價格（例如平價的概念）和藥店專業(yè)化服務(wù)水平，注重連鎖企業(yè)品牌效益和美譽度傳播，提升門店競爭就是消費者競爭的意識，加強品牌效應(yīng)的消費者體驗一致性。
關(guān)鍵詞五：兼并、重組、聯(lián)盟和合作是實現(xiàn)規(guī)�；l(fā)展的最佳途徑
連鎖企業(yè)規(guī)�；陌l(fā)展核心指標是銷售額，銷售額的增長與連鎖企業(yè)門店數(shù)量和質(zhì)量密切相關(guān)，而開店成本和機會的難度不斷提高的今天，連鎖企業(yè)依靠自身開店的途徑是越來越艱難，雖然企業(yè)自開門店的質(zhì)量有較大把握的保障，但連鎖企業(yè)前期投入資金與門店數(shù)量成正比，門店的選址還不能為我們自身左右，許多連鎖企業(yè)的開店速度根本達不到企業(yè)規(guī)�；l(fā)展的要求，還有其他一些關(guān)鍵因素，例如門店管理和經(jīng)營的人才需求、藥店選擇地理位置、藥店商圈的格局改變等因素都存在著潛在的巨大風險。而通過連鎖企業(yè)間的兼并、收購、重組、聯(lián)盟和合作，能夠短期內(nèi)實現(xiàn)連鎖企業(yè)的規(guī)�；囊�。而且目前各連鎖企業(yè)之間，尤其是區(qū)域間互為優(yōu)勢的連鎖企業(yè)之間的合作意愿還是非常強烈的。
關(guān)鍵詞六：強化管理、提升經(jīng)營技能
20xx年連鎖藥店發(fā)展重點在強化企業(yè)自身的經(jīng)營管理水平、苦練內(nèi)功，提升藥店門店的經(jīng)營技能和專業(yè)化服務(wù)水平，提煉有效的經(jīng)營模式，以獲取良好的直接經(jīng)營所帶來的利潤。在20xx年中，連鎖藥店提高自身經(jīng)營管理水平和強化門店經(jīng)營技能和專業(yè)化服務(wù)水平依然是藥店經(jīng)營管理的前提，他是吸引資本資金進入的重要指標之一，同時資本資金的進入反過來又會促進連鎖企業(yè)更加規(guī)范化、標準化的管理進程。目前各區(qū)域的主流連鎖藥店絕大多數(shù)都是民營企業(yè)，他們的發(fā)展史往往是從一家藥店發(fā)展起來的，管理和經(jīng)營水平也是在藥店不斷發(fā)展實踐過程中不斷摸索和積累起來的，企業(yè)的發(fā)展?jié)摿退悸放c企業(yè)老板的經(jīng)營思路和局限息息相關(guān)，一言堂的現(xiàn)象存在普遍。資本資金進入后能夠更好地促進連鎖企業(yè)正規(guī)化地運行，更加符合目前市場化競爭環(huán)境中的發(fā)展需求。藥店管理方式從粗放管理向品類管理、服務(wù)人性化管理轉(zhuǎn)型。
核心關(guān)鍵詞二：醫(yī)改新政
上榜理由：醫(yī)改新政影響的是整個醫(yī)藥行業(yè)，零售醫(yī)藥行業(yè)當然也不例外。
關(guān)鍵詞七：國家基本藥物目錄
本輪醫(yī)改方案《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》已經(jīng)明確指出，醫(yī)改的最終目標是逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，同時明確了政府在醫(yī)改中的主導(dǎo)地位和政府資金上的投入，但考慮到中國實際國情，廣覆蓋的醫(yī)療保障就面臨者是低水平的保障，首先是保障窮人的就醫(yī)問題，其次才是普通老百姓的就醫(yī)問題，至于民眾更高的醫(yī)藥保障需求就只能借助各種商業(yè)醫(yī)療保險和自身負擔。對于醫(yī)藥藥品銷售鏈中中低端市場的藥品需求格局會在本次醫(yī)改中受到極大影響。在本次醫(yī)改形式下，各方利益沒有考慮到的就是藥品零售行業(yè)，尤其是符合中低端市場需求的《國家基本藥物目錄》的即將出臺，將在國家重點扶持的基層醫(yī)療機構(gòu)中的大規(guī)模使用，與零售藥店重點目標顧客相重疊的常見病、多發(fā)病和慢性病的藥品，主要是這類藥品中中低端類藥品銷售將回歸社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療，直接影響著零售藥店的藥品銷售，低水平的醫(yī)療保障對社會發(fā)展所需求的中高端醫(yī)療藥品服務(wù)影響不大，低端市場所需求的常見病、多發(fā)病和慢性病的類似普藥銷售的市場份額將會迅速放大，市場競爭格局將會更加激烈。零售藥店如何在本次醫(yī)改中扭轉(zhuǎn)劣勢，除了加強零售藥店藥品銷售方便便利的優(yōu)勢外，還應(yīng)該增強零售藥店對顧客購藥的藥學(xué)專業(yè)服務(wù)功能和其他促銷活動的氛圍吸引，不斷提升藥店的品牌美譽度和信任度，重點抓住中高端藥品類目標顧客的銷售，同時及時調(diào)整零售藥店所經(jīng)營的品類進行符合醫(yī)改后的市場需求的轉(zhuǎn)變，更加符合“大健康”的經(jīng)營理念，加快零售藥店多元化經(jīng)營的步伐。
關(guān)鍵詞八：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）藥房
雖然本次醫(yī)改新政幾乎沒有對零售行業(yè)的考慮，但我們依然可以化被動為主動，依托我們已經(jīng)成熟的社區(qū)藥店的優(yōu)勢，積極配合政府醫(yī)改的發(fā)展進程，將連鎖藥店中的社區(qū)藥店主動店融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中去，本輪醫(yī)改方案再次強調(diào)建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。目前許多社區(qū)型的零售藥店都在為社區(qū)居民的健康服務(wù)，我們完全可以想辦法加入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的行列中，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的藥房聯(lián)姻，使自己的藥房成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的大藥房，或利用自身藥店所處社區(qū)的地理和已經(jīng)建立起來的品牌服務(wù)優(yōu)勢，使之成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。例如，云南鴻翔藥業(yè)一心堂連鎖藥店的社區(qū)藥店已經(jīng)成為該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的大藥房。
核心關(guān)鍵詞三：采購聯(lián)盟
上榜理由：大型主流連鎖開始步入資本之路，小型醫(yī)藥連鎖同樣也在探尋生存發(fā)展之道
關(guān)鍵詞九：全國、區(qū)域、省級采購聯(lián)盟
為了最求更大的利潤空間，降低采購成本，采購聯(lián)盟由PTO率先在20xx年宣告成立，經(jīng)過幾年的發(fā)展，一些全國性的采購聯(lián)盟如PTO、特格爾、廣州思明的金百合部落等醫(yī)藥零售行業(yè)的采購聯(lián)盟已經(jīng)發(fā)展成為了行業(yè)中重要的組成部分，這些采購聯(lián)盟主要由國內(nèi)一些知名的主流連鎖企業(yè)發(fā)起和合作，他們?yōu)樾袠I(yè)的采購帶來了新的模式，藥店采購聯(lián)盟在近兩三年里得到了前所未有的發(fā)展，大大小小的聯(lián)盟此起彼伏，熱鬧非凡。而在目前市場激烈競爭格局下，許多區(qū)縣級地區(qū)的連鎖藥店由于經(jīng)營規(guī)模較小，競爭實力遠遠不如區(qū)域中主流連鎖藥店，而市場產(chǎn)品的價格競爭和利潤競爭同樣困擾著這些中小連鎖藥店。在以PTO、特格爾等全國性采購聯(lián)盟逐漸成熟之后，全國各地各種各樣區(qū)域性的采購聯(lián)盟也開始紛紛涌動，20xx年有許多區(qū)域的采購聯(lián)盟在行業(yè)內(nèi)悄然不動聲色地發(fā)展和壯大起來了，例如，大家知之甚少的東北恒愛OTC聯(lián)合體，他是聯(lián)合東北三省各縣、市當?shù)刈畲蟮乃幍瓿闪⒌慕y(tǒng)一采購、統(tǒng)一銷售的戰(zhàn)略營銷合作組織，近年來牢牢占據(jù)了東三省，成績也相當不錯。采購聯(lián)盟已經(jīng)漸漸成為08年醫(yī)藥連鎖行業(yè)的熱點話題。
核心關(guān)鍵詞四：“大健康”概念的健康藥房
上榜理由：零售行業(yè)的價格競爭并沒有結(jié)束，最沒有技能技巧和門檻壁壘的藥品價格競爭將逐漸由以價格導(dǎo)向為中心的藥品平價、平價概念，過渡到符合市場發(fā)展規(guī)律的“大健康”概念的多元化超市型醫(yī)藥藥房。
藥店醫(yī)保管理制度10
第一章總則
第一條為加強和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理，提高醫(yī)療保障基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。
第二條醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理應(yīng)堅持以人民健康為中心，遵循保障基本、公平公正、權(quán)責明晰、動態(tài)平衡的原則，加強醫(yī)保精細化管理，促進醫(yī)療機構(gòu)供給側(cè)改革，為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
第三條醫(yī)療保障行政部門負責制定醫(yī)療機構(gòu)定點管理政策，在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”）、定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督。經(jīng)辦機構(gòu)負責確定定點醫(yī)療機構(gòu)，并與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”），提供經(jīng)辦服務(wù)，開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策，按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。
第二章定點醫(yī)療機構(gòu)的確定
第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)�；鹗罩А^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)的資源配置。
第五條以下取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構(gòu)，以及經(jīng)軍隊主管部門批準有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)可申請醫(yī)保定點：
�。ㄒ唬┚C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；
�。ǘ⿲？萍膊》乐卧海ㄋ�、站）、婦幼保健院；
�。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所（站）、村衛(wèi)生室（所）；
�。ㄋ模┆毩⒃O(shè)置的急救中心；
�。ㄎ澹┌矊幆熥o中心、血液透析中心、護理院；
（六）養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實體醫(yī)療機構(gòu)申請簽訂補充協(xié)議，其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費用，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與其所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定進行結(jié)算。
第六條申請醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當同時具備以下基本條件：
�。ㄒ唬┱竭\營至少3個月；
（二）至少有1名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書且第一注冊地在該醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師；
（三）主要負責人負責醫(yī)保工作，配備專（兼）職醫(yī)保管理人員；100張床位以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門，安排專職工作人員；
�。ㄋ模┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財務(wù)制度、統(tǒng)計信息管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等；
（五）具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標準，實現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關(guān)信息，為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。設(shè)立醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，按規(guī)定使用國家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼；
（六）符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
第七條醫(yī)療機構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)保定點申請，至少提供以下材料：
�。ㄒ唬┒c醫(yī)療機構(gòu)申請表；
�。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件；
�。ㄈ┡c醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度文本；
�。ㄋ模┡c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料；
�。ㄎ澹┘{入定點后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報告；
�。┦〖夅t(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。
第八條醫(yī)療機構(gòu)提出定點申請，統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)補充。
第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機構(gòu)，以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起，評估時間不超過3個月，醫(yī)療機構(gòu)補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括：
（一）核查醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構(gòu)為民服務(wù)許可證；
�。ǘ┖瞬獒t(yī)師、護士、藥學(xué)及醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息；
�。ㄈ┖瞬榕c服務(wù)功能相適應(yīng)的診斷、治療、手術(shù)、住院、藥品貯存及發(fā)放、檢查檢驗放射等基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備；
�。ㄋ模┖瞬榕c醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度，衛(wèi)生健康部門醫(yī)療機構(gòu)評審的結(jié)果；
�。ㄎ澹┖瞬榕c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。
評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的，應(yīng)將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)名單，并向社會公示。對于評估不合格的，應(yīng)告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。
省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上，根據(jù)實際情況，制定具體評估細則。
第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與評估合格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判，達成一致的，雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上，由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當嚴格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。
第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇。
第十二條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，不予受理定點申請：
�。ㄒ唬┮葬t(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的；
�。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策的；
（三）未依法履行行政處罰責任的；
（四）以弄虛作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；
�。ㄎ澹┮蜻`法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的；
�。┮驀乐剡`反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的；
�。ㄆ撸┓ǘù砣恕⒅饕撠熑嘶�?qū)嶋H控制人曾因嚴重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點醫(yī)療機構(gòu)被解除醫(yī)保協(xié)議，未滿5年的；
�。ò耍┓ǘù砣�、主要負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的；
（九）法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
第三章定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理
第十三條定點醫(yī)療機構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費用，對經(jīng)辦機構(gòu)履約情況進行監(jiān)督，對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利。
第十四條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議，合理診療、合理收費，嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等目錄，優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品，控制患者自費比例，提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點醫(yī)療機構(gòu)不得為非定點醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。
經(jīng)辦機構(gòu)不予支付的費用、定點醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等，定點醫(yī)療機構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費處理。
第十五條定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費、超標準收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。
定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)當經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意。
第十六條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施，嚴格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)保總額預(yù)算指標，執(zhí)行按項目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。
第十七條定點醫(yī)療機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策，優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應(yīng)當按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購，并真實記錄“進、銷、存”等情況。
第十八條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策。
第十九條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。
定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn)，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
第二十條定點醫(yī)療機構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)療機構(gòu)標識。
第二十一條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按要求及時向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息，包括疾病診斷及手術(shù)操作，藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目費用結(jié)算明細，醫(yī)師、護士等信息，并對其真實性負責。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按要求如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送藥品、耗材的采購價格和數(shù)量。
定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息，向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息。
第二十二條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配合經(jīng)辦機構(gòu)開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作，接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查，并按規(guī)定提供相關(guān)材料。
第二十三條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，按規(guī)定進行醫(yī)保費用直接結(jié)算，提供費用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)。參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或憑處方到定點零售藥店購藥。
第二十四條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作，遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度，保護參保人員隱私。定點醫(yī)療機構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時，應(yīng)當保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。
第四章經(jīng)辦管理服務(wù)
第二十五條經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)掌握定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理情況，從定點醫(yī)療機構(gòu)獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點醫(yī)療機構(gòu)實行屬地管理，經(jīng)辦機構(gòu)對屬地定點醫(yī)療機構(gòu)為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)承擔管理服務(wù)職責。
第二十六條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當完善定點申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程，制定經(jīng)辦規(guī)程，為定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。
第二十七條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)做好對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn)，提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。
第二十八條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當落實醫(yī)保支付政策，加強醫(yī)療保障基金管理。
第二十九條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立完善的內(nèi)部控制制度，明確對定點醫(yī)療機構(gòu)申報費用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保費用支出集體決策制度。
第三十條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加強醫(yī)療保障基金支出管理，通過智能審核、實時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)療費用。對定點醫(yī)療機構(gòu)進行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時足額向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付醫(yī)保費用，原則上應(yīng)當在定點醫(yī)療機構(gòu)申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。
第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)可以按國家規(guī)定向定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付一部分醫(yī)保資金，緩解其資金運行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時，可以按國家規(guī)定預(yù)撥專項資金。
第三十二條定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)申報費用，經(jīng)審查核實的，經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。
第三十三條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當依法依規(guī)支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外，參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。
第三十四條經(jīng)辦機構(gòu)向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標準。定點醫(yī)療機構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運行和維護供應(yīng)商。經(jīng)辦機構(gòu)不得以任何名義收取任何費用及指定供應(yīng)商。
第三十五條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度，保護參保人員隱私，確保醫(yī)療保障基金安全。
第三十六條經(jīng)辦機構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機構(gòu)，對定點醫(yī)療機構(gòu)開展績效考核，建立動態(tài)管理機制�？己私Y(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤�？冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定，省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細則，經(jīng)辦機構(gòu)負責組織實施。
第三十七條對于定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標的醫(yī)療費用，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時足額撥付。對定點醫(yī)療機構(gòu)因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當補償。
第三十八條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的，可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式：
�。ㄒ唬┘s談醫(yī)療機構(gòu)法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人；
�。ǘ⿻和；虿挥钃芨顿M用；
�。ㄈ┎挥柚Ц痘蜃坊匾阎Ц兜尼t(yī)保費用；
�。ㄋ模┮蠖c醫(yī)療機構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金；
�。ㄎ澹┲兄瓜嚓P(guān)責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù)；
�。┲兄够蚪獬t(yī)保協(xié)議。
第三十九條經(jīng)辦機構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的，定點醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改，也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議的，可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式：約談主要負責人、限期整改、通報批評，對相關(guān)責任人員依法依規(guī)給予處分。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的，依法依規(guī)進行處理。
第五章定點醫(yī)療機構(gòu)的動態(tài)管理
第四十條定點醫(yī)療機構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機構(gòu)規(guī)模、機構(gòu)性質(zhì)、等級和類別等重大信息變更時，應(yīng)自有關(guān)部門批準之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出變更申請。其他一般信息變更應(yīng)及時書面告知。
第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點醫(yī)療機構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判，雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達成一致的，醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。
對于績效考核結(jié)果好的定點醫(yī)療機構(gòu)可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的.方式，固定醫(yī)保協(xié)議相對不變，年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整，簡化簽約手續(xù)。
第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定，中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結(jié)算。中止期結(jié)束，未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行；超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議終止。
定點醫(yī)療機構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請，經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意，可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日，定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的，原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議：
�。ㄒ唬└鶕�(jù)日常檢查和績效考核，發(fā)現(xiàn)對醫(yī)療保障基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風險的；
�。ǘ┪窗匆�(guī)定向經(jīng)辦機構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實的；
�。ㄈ└鶕�(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當中止醫(yī)保協(xié)議的；
�。ㄋ模┓煞ㄒ�(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當中止的其他情形。
第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除，協(xié)議關(guān)系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點醫(yī)療機構(gòu)有以下情形之一的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)名單：
�。ㄒ唬┽t(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的；
�。ǘ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埲〉枚c的；
�。ㄈ┙�(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關(guān)部門查實有欺詐騙保行為的；
�。ㄋ模榉嵌c醫(yī)療機構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)保費用結(jié)算的；
�。ㄎ澹┚芙^、阻撓或不配合醫(yī)療保障部門開展智能審核、績效考核、監(jiān)督檢查等，情節(jié)惡劣的；
�。┍话l(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的；
�。ㄆ撸┒c醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機構(gòu)報告的；
�。ò耍┽t(yī)療保障行政部門或其他有關(guān)部門在行政執(zhí)法中，發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的；
�。ň牛┍坏蹁N、注銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的；
�。ㄊ┓ǘù砣�、主要負責人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；
�。ㄊ唬┪匆婪男嗅t(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；
�。ㄊ┒c醫(yī)療機構(gòu)主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機構(gòu)同意的；
（十三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當解除醫(yī)保協(xié)議的；
（十四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當解除的其他情形。
第四十四條定點醫(yī)療機構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的，應(yīng)提前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。公立醫(yī)療機構(gòu)不得主動提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
醫(yī)療機構(gòu)所在地的地市級及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)中止或解除醫(yī)保協(xié)議，該醫(yī)療機構(gòu)在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。
第四十五條定點醫(yī)療機構(gòu)的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的，可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。
第四十六條醫(yī)療機構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的，可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理，也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。
第六章定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督
第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督，對經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導(dǎo)和監(jiān)督。
醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務(wù)等進行監(jiān)督。
第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點醫(yī)療機構(gòu)進行社會監(jiān)督，暢通舉報投訴渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。
第四十九條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為，應(yīng)當及時按照協(xié)議處理。
經(jīng)辦機構(gòu)作出中止相關(guān)責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時，要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在違約情形的，應(yīng)當及時責令經(jīng)辦機構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。
醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時，認為經(jīng)辦機構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實不清的，可組織補充調(diào)查或要求經(jīng)辦機構(gòu)補充材料。
第七章附則
第五十條職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。
第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機構(gòu)是具有法定授權(quán)，實施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機構(gòu)，是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。
定點醫(yī)療機構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。
醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的，用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責任等內(nèi)容的協(xié)議。
第五十二條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本，國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機構(gòu)在此基礎(chǔ)上，可根據(jù)實際情況分別細化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致，醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時，應(yīng)征求相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)意見。
第五十三條本辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負責解釋，自2021年2月1日起施行。
藥店醫(yī)保管理制度11
一、要按醫(yī)療保險管理規(guī)定按時，準確錄入并傳輸數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的準確與完整，確保參保人員持醫(yī)療保險卡（ic卡）進行購藥及結(jié)算匠準確性：每天及時上傳下載數(shù)據(jù)，重點是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡；
二、使用醫(yī)保計算機系統(tǒng)，為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細，并保存兩年以上，嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設(shè)備安裝與醫(yī)咻結(jié)算無關(guān)的軟件，嚴禁聯(lián)網(wǎng)設(shè)備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通，嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結(jié)算數(shù)據(jù)及ip地址等參數(shù)，嚴禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行攻擊和破壞。
三、應(yīng)在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌，以方便患者辯認購藥，不得拒絕參保不修改密碼，不得代替參保人員輸入密碼，同時對基本醫(yī)療保險藥品作明顯標識及明碼標價，區(qū)分甲、乙類藥品，營業(yè)員要佩帶服務(wù)標志，文明用語，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并設(shè)參保人員意見投訴箱。
四、必須配備專（兼）職醫(yī)療保險管理人員和系統(tǒng)管理人員，從事藥品質(zhì)量管理，處方調(diào)配等崗位的'工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定并持證上崗；營業(yè)員須對醫(yī)保政策，對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策，幫助參保人員解決購藥困難。
五、根據(jù)國家有關(guān)法律，法規(guī)及規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù)，營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗，無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)保卡余額查詢等服務(wù)。
六、要保證基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng)，經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄的80%，并提供基本醫(yī)療保險藥品備藥清單，包括藥品商品名，通用名和劑型等詳細資料向藥店備案，藥品合格率須符合國家有關(guān)標準，不得發(fā)生假藥案件。
七、從符合規(guī)定的渠道采購藥品，保證體系，嚴格藥品驗收，儲存、零售管理，確保藥品安全有效。
八、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的藥品政策，實行明確標價，接受人辦資源和社會保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，藥品監(jiān)督部門、物價部門、衛(wèi)生部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。
九、參保人、證（居民身份證）卡（醫(yī)保ic卡，不同）相符，發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡，證不符時，應(yīng)拒絕配藥，因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的，其委托人須持委托書，方能按規(guī)定開藥，經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無誤后調(diào)劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。
十、醫(yī)保人員到藥店購藥時，應(yīng)認真按照以下原則給藥，急性病限3天量，慢性病限7天藥量，相同治療效果的藥品
原則上不能超過2種，輔助的藥不能超過2種。
十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳，并保證上傳數(shù)據(jù)真實、準確、完整（上傳內(nèi)應(yīng)包括參保人員醫(yī)療保險卡id卡）號，藥品通用名，規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當月數(shù)據(jù)，次月2號前（遇節(jié)假日順延）。
藥店醫(yī)保管理制度12
一、醫(yī)療保險辦公室職責
1、熟悉職責范圍涉及的相關(guān)文件和要求，做好職責范圍內(nèi)的醫(yī)院管理工作。
2、負責與職責范圍內(nèi)的相關(guān)政府管理部門的聯(lián)系，及時向醫(yī)院相關(guān)管理部門通報醫(yī)保管理信息。
3、負責參保人員就醫(yī)的審核及費用報銷，做好相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)工作。
4、配合醫(yī)院相關(guān)管理部門，對醫(yī)療臨床科室執(zhí)行醫(yī)保管理要求的情況作不定期檢查。協(xié)助醫(yī)療臨床科室按各醫(yī)保管理要求對醫(yī)保病人做好服務(wù)工作。
5、積極參加醫(yī)保管理工作學(xué)習，及時掌握醫(yī)保管理要求與信息。
6、負責醫(yī)保管理辦公室各項月報表工作。
二、就診管理制度
1、公布醫(yī)保就醫(yī)程序，方便參保病員就醫(yī)購藥。
2、設(shè)立醫(yī)保掛號、結(jié)算專用窗口。
3、職工辦理門診掛號或住院登記和費用結(jié)算手續(xù)時，應(yīng)認真核對人、證、卡相符，杜絕冒名就診或冒名住院現(xiàn)象。
4、參保人員建立門診和住院病歷，就診記錄清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳�，病情診斷要與用藥相符。
5、落實首診負責制，不無故拒收、推諉符合住院條件的參保病員。
6、貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格掌握出入院標準，不得掛名、分解、冒名住院。
7、參保職工住院醫(yī)療費用個人負擔比例在醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議規(guī)定的控制比例內(nèi)。
三、診療項目管理制度
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)保診療項目，不得將醫(yī)保范圍外的'項目納入醫(yī)保支付。
2、使用醫(yī)保目錄外服務(wù)項目應(yīng)征得參保病員或家屬同意，并逐項簽字。
四、用藥管理制度
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥規(guī)定，基本醫(yī)療藥品品種齊全，使用符合協(xié)議規(guī)定。
2、使用醫(yī)保目錄外藥品應(yīng)征得參保病員或家屬同意，并逐項簽字，住院病人甲、乙類藥品的比例符合醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的規(guī)定。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)政管理的有關(guān)規(guī)定，原則上不允許病人在住院期間外購治療性藥品和材料，如病人確實因病情需要外購治療性藥物或材料，必須經(jīng)病人、科主任和分管院長同意并簽字后方可實施，產(chǎn)生費用及時上報并計入住院總費用。
五、結(jié)算管理制度
1、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準，不得擅立項目收費、分解醫(yī)療收費項目、提高醫(yī)療收費標準。
2、參保人員門診掛號和醫(yī)療費用結(jié)算時，使用定點醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)票醫(yī)療保險規(guī)章制度醫(yī)療保險規(guī)章制度。
3、認真做好補充醫(yī)療保險，不得隨意降低標準或弄虛作假。
4、每月在規(guī)定時間內(nèi)及時向醫(yī)保部門如實報送醫(yī)療機構(gòu)月對賬單。
注：希望各科室認真執(zhí)行，凡因違反此制度而導(dǎo)致的后果由責任科室承擔。
藥店醫(yī)保管理制度13
連鎖藥店其財務(wù)管理是建立在資產(chǎn)的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，以總部為核心進行統(tǒng)一核算。
每一個連鎖藥店都必須建立和健全現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理制度，即本著責、權(quán)、利相結(jié)合的原則，簡明賬目環(huán)節(jié)，規(guī)范工作流程，充分采用計算機管理，嚴格內(nèi)部考核制度，實行統(tǒng)一核算制度。通過動用財務(wù)手段對連鎖企業(yè)的各個部門，企業(yè)經(jīng)營的全過程，商品進、銷、存的每一個結(jié)算環(huán)節(jié)進行監(jiān)督、檢查和控制，充分動用銷售時點管理系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)對企業(yè)的經(jīng)濟效益進行分析，判斷出哪些是企業(yè)的長期效益和穩(wěn)定效益，哪些是企業(yè)的短期效益和虛假效益，哪些是降低成本、減少費用的因素，哪些是增加利潤、提高效率和效益的手段。從而為決策層提供及時、準確、務(wù)實的財務(wù)分析，達到依法自主理財、約束企業(yè)經(jīng)營行為、管理企業(yè)各項經(jīng)濟活動的目的。不同類型的連鎖企業(yè)財務(wù)管理的內(nèi)容是不一樣的。連鎖藥店財務(wù)管理的主要內(nèi)容：
資金管理。
1、資金管理的原則。
�。�1）總部統(tǒng)一使用與授權(quán)使用相結(jié)合的原則。連鎖藥店資金由總部統(tǒng)一籌措、集中管理、統(tǒng)一使用。店鋪采用地產(chǎn)品、鮮活商品和其他保管期短的商品，經(jīng)請示總部同意后或在總部授權(quán)的范圍內(nèi)可動用銀行存款，否則不能動用銀行存款；店鋪存入銀行的銷貨款，未經(jīng)總部批準不得自動動用。
�。�2）總部統(tǒng)一控制費用的原則。連鎖藥店總部、店鋪及其他部門的費用由總部統(tǒng)一核定、統(tǒng)一支付。部門、店鋪的工資等日常費用的支出，由總部統(tǒng)一開支。店長有節(jié)約費用開支的責任，總部有審查費用使用情況的權(quán)力。
（3）統(tǒng)一登記注冊、統(tǒng)一繳納稅款的原則。連鎖藥店應(yīng)是享有獨立法人資格的企業(yè)，總部和所屬店鋪在同一區(qū)域內(nèi)的，有總部向稅務(wù)及工商部門登記注冊，統(tǒng)一繳納增殖稅、所得稅及其他各種稅賦，統(tǒng)一辦理法人執(zhí)照及營業(yè)執(zhí)照，店鋪只辦理經(jīng)營執(zhí)照，國家對企業(yè)在稅收上的優(yōu)惠政策，也由稅務(wù)部門直接對連鎖總部。特殊情況下，總部和所屬店鋪不在同一區(qū)域內(nèi)，店鋪一般處于委托法人的地位，實行屬地納稅。
�。�4）統(tǒng)一銀行存款和貸款的原則。店鋪在總部指定的銀行辦理戶頭、帳號，只存款不出款，店鋪每日必須將銷售貨款全額存入指定銀行，不得作支貨款，同時，店鋪應(yīng)向總部報送銷售日報具體體現(xiàn)，它的核心內(nèi)容是發(fā)揮企業(yè)的規(guī)模效益，以低于社會的平均成本取得社會的平均利潤。
2、資金管理辦法。
�。�1）提高資金的運營效率和效益，積極采取措施盤活資金存量，加快資金周轉(zhuǎn)。財務(wù)部門要同信息、配送等部門密切合作，通過銷售時點管理系統(tǒng)對企業(yè)的進、銷、存實行單品管理，要從調(diào)整商品結(jié)構(gòu)入手，分析哪些是暢銷商品、平銷商品、滯銷商品，哪些是增殖庫存和不良庫存，加強財務(wù)對超市經(jīng)營的指導(dǎo)、監(jiān)督和制約作用。
�。�2）在財務(wù)管理上要積極引進現(xiàn)代化的預(yù)算管理制度、成本核算制度和投入產(chǎn)出分析制度，要加強投資決策和投資項目的經(jīng)營管理，建立投資責任制，提高投資回報率。財務(wù)部門要同企劃開發(fā)部門緊密合作，在確定建立店鋪、配送中心、計算機系統(tǒng)的規(guī)模、投入等問題上要力求取得一致意見。使投資更加合理化、制度化、科學(xué)化。
�。�3）由于連鎖企業(yè)在資金上采取統(tǒng)一與授權(quán)相結(jié)合的管理辦法，在內(nèi)部資金運轉(zhuǎn)過程中要嚴格執(zhí)行各項結(jié)算制度，同時，完善企業(yè)內(nèi)部審計制度，形成有效的監(jiān)督機制。
�。�4）樹立勤儉辦企業(yè)的精神，開源節(jié)流，在店鋪的裝修、計算機設(shè)備的投入以及其他方面的投資上切忌相互攀比，華而不實，脫離實際。
資產(chǎn)管理。
連鎖藥店的資產(chǎn)應(yīng)實行總部與店鋪分級管理辦法。
1、流動資產(chǎn)的管理。
連鎖企業(yè)的流動資產(chǎn)主要指存貨部分（即：由總部配送和店鋪自采的商品）和低值易耗品部分。
流動資產(chǎn)的管理原則是：
�。�1）總部和店鋪分級負責的原則�？偛颗渌偷絺�店鋪的商品由總部設(shè)置總帳控制管理，在進入店鋪以前，一切損失由總部負責；店鋪自采的商品，由店鋪自行管理，商品在店內(nèi)被盜、短缺由店鋪負責。
（2）合理設(shè)置庫存的原則。對進入連鎖企業(yè)配送中心的商品加強管理，加快對各店鋪的配送，減少裝卸損失，降低商品損耗率；對進入各店鋪的商品加強管理，一要統(tǒng)一管理店堂和后場的商品，二要按照“二八”比例原則對商品結(jié)構(gòu)進行調(diào)整，對骨干商品的經(jīng)營要形成系列化保證不缺貨。
�。�3）分類指導(dǎo)的原則�？偛繉Ω鞯赇伒牧鲃淤Y產(chǎn)進行分類指導(dǎo)，如：總部要對各店鋪的訂貨數(shù)量、品種進行監(jiān)測審核；總部要定期督促各店鋪及時根據(jù)銷售情況調(diào)整商品結(jié)構(gòu)；總部有責任督促各店鋪對超過保值期的商品進行清理，并在規(guī)定的商品范圍和期限內(nèi)由總部負責退貨處理。
2、流動資產(chǎn)管理的具體內(nèi)容。
�。�1）存貨占流動資產(chǎn)比重較大，一般約為40%~60%，而對于商業(yè)企業(yè)這個比例可高達80%，存貨利用程度的好壞，對超市財務(wù)狀況影響極大，因此加強存貨的規(guī)劃與控制，使存貨保持在最優(yōu)水平上，已成為財務(wù)管理的一項非常重要的內(nèi)容。要想保持一定量的存貨必定有一定的成本支出，而備存貨的有關(guān)成本主要包括：
采購成本：指從供應(yīng)商那里獲得商品而支出的成本。包括訂貨成本和購置成本。訂貨成本主要是信息收集，交流的成本，在先進的連鎖企業(yè)eos系統(tǒng)，大大降低了訂貨成本，提高了效率，當然還有一個與供應(yīng)商談判的成本。而購置成本則是購入商品本身的價值，同時要注重商品品質(zhì)的保證。
儲存成本，指為對存貨保存、加工等的成本，還包括存貨占用資金所應(yīng)計的利息、倉庫費用、保險費用、存貨破損等。
缺貨成本，指由于存貨供應(yīng)中斷而造成的損失，當不確定的因素發(fā)生后，供應(yīng)鏈的某些環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致缺貨造成拖欠發(fā)貨商和喪失銷售機會的損失（還包括需要主觀估計的商營損失）。
為了降低存貨成本，必須根據(jù)超市實際做出最優(yōu)的存貨決策，存貨的決策涉及四項內(nèi)容：決定進貨的項目、選擇供應(yīng)商、決定進貨時間和進貨批量，前二項內(nèi)容是產(chǎn)品部的職責，而財務(wù)部門要做出決定進貨時間和進貨批量，按照存貨管理的目的需要通過合理的進貨批量和進貨時間，使存貨的.總成本最低，這個批量叫做經(jīng)濟訂貨量。有了經(jīng)濟訂貨量，就可以很容易找出最適宜的進貨時間。對保管期長、銷售量大且長期穩(wěn)定的商品由總部統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送到各店鋪；對一部分保管期較短、鮮活商品和一部分產(chǎn)品由總部配送不經(jīng)濟時，可委托社會化配送中心或其他供應(yīng)商供應(yīng)，本企業(yè)的配送中心直接向各店鋪配送并由總部統(tǒng)一進行結(jié)算。店鋪也可以在總部授權(quán)的商品品種及數(shù)量金額范圍內(nèi)自采。無論是總部和店鋪在結(jié)算是應(yīng)嚴格根據(jù)結(jié)算規(guī)定，將購銷合同、采購單、倉庫驗收單進行核對，相符合后結(jié)算付款。各店鋪要根據(jù)商品銷售情況及時調(diào)整商品結(jié)構(gòu)，對接近保質(zhì)期的商品要積極開展促銷，對超過保質(zhì)期的商品要及時進行清理。
（2）加強商品銷售管理�？偛繉ε渌椭行募暗赇伒娜可唐芬O(shè)置商品管理臺帳，對店鋪自采的商品一般實行按商品大類管理，有條件的要逐步過渡到實行單品管理，并建立實物負責制，以保證帳實相符。各店鋪要定期對商品進行盤店，由總部核定商品損耗率，超過部分由總部從店鋪的工資總額中作相應(yīng)扣除。
3、固定資產(chǎn)管理。
固定資產(chǎn)由總部統(tǒng)一核算，折舊由總部統(tǒng)一提取，分店不分攤。分店設(shè)置固定資產(chǎn)實物卡，并承擔固定資產(chǎn)的修理費用。固定資產(chǎn)的采購、添置、調(diào)撥、報廢均由總部掌管，分店無權(quán)處置。分店在發(fā)生添置、調(diào)撥、報廢等事項時須辦手續(xù)，首先向總部提出申請，由總部批準后交職能部門。另外，各連鎖分店對所擁有的固定資產(chǎn)須列名細實物卡。由專人登記，定期盤店，分店要保證物卡相符。在使用過程中發(fā)生的固定資產(chǎn)損壞及保養(yǎng)，其費用則由各使用分店承擔。
成本管理。
連鎖藥店的成本管理主要是通過商品毛利率、費用開支標準及范圍、銷售費用率三大指標進行控制。由總部統(tǒng)一進行成本核算、統(tǒng)一管理。
成本管理的具體內(nèi)容：
1、總部要嚴格控制自身的費用開支，（如宣傳廣告費、人工費以及其他費用開支等）。
2、總部統(tǒng)一整個企業(yè)的資產(chǎn)折舊，統(tǒng)一支付貸款利息。
3、總部對各個店鋪基本上采用先進先出法按商品大類計算毛利率。
4、總部要建立毛利率預(yù)算計劃管理，對店鋪實行計劃控制�？偛繉Ω鱾�店鋪的綜合毛利率進行定期考核，對影響效益的骨干商品的毛利率進行重點考核。
5、總部規(guī)定各個店鋪的費用細目范圍及開支標準，原則上不允許隨意擴大和超標。
6、總部對一些費用（如水電費、包裝費等）要進行分解，盡量劃細到各個店鋪和商品大類。能直接認定到各個店鋪和商品大類的，要直接認定；不能直接認定的，要參考各店鋪占企業(yè)工資總額的比例、資產(chǎn)的比例或按各店鋪的人數(shù)、經(jīng)營面積分攤到店鋪和商品大類。
7、總部對各個店鋪的費用通過下達銷售費用率進行總體控制，要建立費用率預(yù)算計劃管理。各店鋪的直接費用（如業(yè)務(wù)招待費、人工費等）要通店長的利益直接掛鉤。對達不到預(yù)算計劃的店鋪，總部通過督導(dǎo)制度，幫助其分析造成奮勇增長，費用率上升的原因，并提出調(diào)整改進措施。
一般情況下，每個店鋪在開張初期的銷售費用率可能會高一些，應(yīng)盡快通過加強管理使之降到企業(yè)平均、合理的水平。
利潤管理。
分店對外雖然不是核算單位，但其內(nèi)部核算制度卻是健全的。各分店對自身實現(xiàn)的銷售，購進的商品成本都由核算機構(gòu)按核算程式進行核算�？偛縿t統(tǒng)一規(guī)定分店的有關(guān)費用細目、每月月末由各分店結(jié)算內(nèi)部利潤、每月上旬將結(jié)算的利潤上交總部�？偛繉⒎值甑睦麧檯R總扣除總部本身的費用及不需分攤的屬分店有關(guān)費用后，即為真正的利潤總額。
稅金的核算及管理。
連鎖店稅金的核算及管理全部由總部統(tǒng)一核算、統(tǒng)一交納。各分店仍實行售價核算辦法。對消費者來說仍然是價內(nèi)稅�？偛扛鶕�(jù)各分店的報表匯總出銷售總額，計算銷售稅金。又根據(jù)各業(yè)務(wù)部及分店的采購發(fā)票的抵扣聯(lián)進行匯總，計算出進項稅金，然后根據(jù)銷項稅進項稅再計算出應(yīng)交增值稅�？偛吭O(shè)置應(yīng)交稅金總賬、明細賬，根據(jù)總賬、明細賬編制有關(guān)報表向財政申報交納、清算。
商品的折價折讓管理。
商品的折價折讓是促銷手段之一。總部對折價折讓商品品種、范圍、折價的時限和幅度，都有嚴格的規(guī)定。由總部統(tǒng)一策劃，在各分店同期推行。凡經(jīng)總部批準折價折讓的部分，總部對其考核時，視同銷售額完成。
�。ㄒ唬⿲嵭腥骖A(yù)算管理。
“全面預(yù)算”就是對企業(yè)的一切經(jīng)營活動全部納入預(yù)算管理范圍。具體的做法是在每年的粘末對當年的財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況作全面地分析，在此基礎(chǔ)上，超市總總部會同有關(guān)部門和門店對下一年的企業(yè)目標進行研究，然后根據(jù)上報的業(yè)務(wù)預(yù)算和專門決策預(yù)算進行修正補充，便財務(wù)預(yù)算初稿，最后由經(jīng)理室通過后下達。
財務(wù)預(yù)算在執(zhí)行過程中，要突出預(yù)算的剛性，管理的重點要落實過程控制。財務(wù)部門要及時掌握經(jīng)濟運行動態(tài)，發(fā)現(xiàn)情況，及時查找原因，提出解決問題的方法。對由于預(yù)算原因造成的偏差，要修正預(yù)算指標，使預(yù)算真正起到指導(dǎo)經(jīng)濟的作用。
（二）積極參與投資決策。
參與投資項目的可行性研究分析，完善投資項目管理。投資項目決策的前提是可行性分析。由于業(yè)務(wù)和財務(wù)考慮問題的角度不同，財務(wù)從投資項目初期參與，共同進行研究分析，可以使投資方案更趨完善。
（三）加強結(jié)算資金管理。
加強資金管理是財務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)。大型連鎖藥店具有貨幣資金流量大、閑置時間短、流量沉淀多的特點。因此，財務(wù)應(yīng)根據(jù)這些特點，科學(xué)合理調(diào)度和運用資金，為企業(yè)創(chuàng)造效益。
�。ㄋ模┘訌姶尕浛刂啤�
加強庫存管理有利于企業(yè)進一步降低運行成本。連鎖藥店商品具有周轉(zhuǎn)快、流量大、品種多和規(guī)格齊的特點；在銷售形式上，以敞開貨架陳列和顧客自選為主。鑒于這些特點，企業(yè)要在進貨環(huán)節(jié)、儲存環(huán)節(jié)、退貨環(huán)節(jié)加強對商品的管理。
（五）健全內(nèi)部控制制度。
主要在兩個方面：
一是崗位責任，即明確規(guī)定各個崗位的工作內(nèi)容，職責范圍、要求，以及部門與部門、人員與人員間的銜接關(guān)系。
二是規(guī)范操作流程，無論是大的項目，還是小的費用開支，都要規(guī)定操作流程程序，明確審批權(quán)限。
建立計算機分析和管理系統(tǒng)。
�。ㄒ唬⿲嵭袝嬰娝慊B網(wǎng)管理。目前的超市不再是孤立的、單一的賣場，而是一種以集約、連續(xù)、跨地域經(jīng)營為特色的賣場�？偛繉Ω鏖T店聯(lián)網(wǎng)后，可以通過遠程查詢功能進行即時監(jiān)控。
�。ǘ┙⒇攧�(wù)信息互換中心（財務(wù)mis系統(tǒng)）。對財務(wù)內(nèi)部而言，由于連鎖藥店店多、面散，總部經(jīng)常有很多信息需要即時通知門店；反之，門店也有許多信息需要反饋總部，因此建立一個高速、便捷的雙向信息交流平臺即財務(wù)mis系統(tǒng)，很必要。
�。ㄈ┙⒇攧�(wù)資金電子審核系統(tǒng)。由于連鎖藥店門店地域的分散性和總部資金集中管理的特性，往往給門店用款的審核和支付造成不便，利用電子審核系統(tǒng)則可以避免以上矛盾。審批人無論在何時何地均可以登上系統(tǒng)進行審批，電子簽名、審批通過后的“單證”流向財務(wù)部，財務(wù)部在根據(jù)“單證”上的期望付款日安排資金統(tǒng)一支付，這就增強了用款的時效性，便于財務(wù)的資金安排和資金的預(yù)算管理。
�。ㄋ模┘皶r進行數(shù)據(jù)的分析。要做好數(shù)據(jù)分析，應(yīng)建立計算機數(shù)據(jù)分析模塊，分析模塊必須講究科學(xué)實用，能滿足企業(yè)管理的需要，能解決管理中可能碰到的問題。對商品進行分析時，不但要有大類分析數(shù)據(jù)，更要注重單品的分析，分析指標可以根據(jù)管理需要設(shè)定。分析指標主要有；商品周轉(zhuǎn)率、毛利率、保本點、相關(guān)指標對總體指標的影響程度等。通過指標分析，可以完善庫存結(jié)構(gòu)，加快商品周轉(zhuǎn)，進一步提高企業(yè)獲利能力。
加速資金周轉(zhuǎn)。
加速資金的周轉(zhuǎn)，不單是資金籌還要扎實地管理日常資金收支，按照實際正確預(yù)測什么時候需要多少資金。有計劃的籌措使用資金，是維護連鎖店信用和形象的保證。為使資金有計劃地周轉(zhuǎn)，必須做好以下工作：
1、確實管理好現(xiàn)金和銀行存款，連鎖店就編制每一期間現(xiàn)金剩余與不足的情況，編制現(xiàn)金預(yù)算，規(guī)劃未來的現(xiàn)金流入量和流出量。
2、協(xié)調(diào)好信貸關(guān)系，保證商品流轉(zhuǎn)資金的取得。
3、控制合理庫存，擴大銷售，增加資金周轉(zhuǎn)次數(shù)。
4、保持收支平衡，研究籌措資金、延長支票和賒購支付物期限的對策。
抓緊高級財務(wù)人員的培養(yǎng)和管理。
1、從本連鎖店物色、培養(yǎng)專門人才，從基層選拔。
�。�2）對于那些有貢獻、有實績的“能人”應(yīng)該送往國外學(xué)習、考察、培訓(xùn)，回歸后組織各種講習班，傳授有關(guān)知識、經(jīng)驗為連鎖店出謀劃策。
2、有關(guān)院校招收職員。這部分職員有較扎實的專業(yè)功底和理論基礎(chǔ)，進連鎖店對整體規(guī)劃、形象設(shè)計，財務(wù)軟件設(shè)計、電腦安裝、調(diào)試等均有很大作用。這部分人員的引入，對連鎖店的總體素質(zhì)的提高和整體形象的優(yōu)化，很有幫助。
3、聘用從國外考察、學(xué)習連鎖管理回來的學(xué)者或國外有關(guān)專家指導(dǎo)連鎖店的經(jīng)營管理（目前我公司已聘用從國外回來的兩位專家）。另外，對人才管理的更重要的一方面是一定要拉開分配檔次。對那些關(guān)鍵崗位，挑大梁的人員，給予高報酬，重獎勵，真正實行按勞分配，多勞多得的分配原則，使其安心于本公司工作，熱愛本公司。
�。ㄒ唬┴攧�(wù)辦：負責人：
職責：
2、上報、下傳公司財務(wù)部有關(guān)報表、規(guī)定等；
3、審核報銷單據(jù)，合理使用資金，及時上報公司；
4、核對當日收款及大病等收取數(shù)據(jù)，電子版報院長；
5、組織每月一次藥品清點工作，并把清點情況書面（或電子版）報院長；
（二）藥房：負責人：
職責：
1、負責管理藥房正常工作；協(xié)調(diào)藥房與公司的工作。
2、根據(jù)臨床需要制定藥品采購計劃，經(jīng)院長審核，報公司或直接到藥材公司購買（門店藥品有公司配送）。
3、組織、實施、監(jiān)督、檢查藥房各類工作制度，技術(shù)操作規(guī)程和崗位責任制。
5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點效期藥品的使用管理情況，并做好記錄；
6、經(jīng)常深入臨床，了解藥品保障情況，聽取醫(yī)生意見，不斷改進工作。
7、負責醫(yī)院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買、保管和發(fā)放工作。
8、組織對藥房藥品每月一次清點，并把清點情況書面或電子版報院長。
�。ㄈ┦湛顔T：
職責：
1、在財務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)用微機做好門診收費、結(jié)算及報表工作，要熟悉微機性能，愛護微機，嚴格操作規(guī)程。
2、按規(guī)定價格和收費標準進行收費。
3、收付現(xiàn)金時做到唱收唱對，當面點清，留有存根，做到日清日結(jié)，及時將日報表和款項交匯會計登記，使用收據(jù)要按順號領(lǐng)用。
4、嚴格交接班手續(xù)，當班的問題由當班人員負責解決。
5、做好防盜工作，每日按規(guī)定時間將支票和現(xiàn)金一并送交銀行，留存少量零款項。收據(jù)和收費專章，不得轉(zhuǎn)借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。收費員嚴格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，不得挪用公—款或?qū)⒐罱杞o他人。
6、如發(fā)現(xiàn)長款短款現(xiàn)象，不得自行以長補短，應(yīng)將長短款情況分別登記，報領(lǐng)導(dǎo)批準處理。
1、采購計劃：藥房填寫藥品采購計劃，有院長審查后報公司采購部，對急需藥品上報公司后科聯(lián)系采購。原則：臨床需要，減少庫存。
2、嚴格藥品進入，對藥品廠家、日期、包裝、批號、準字號類別嚴格把關(guān)，對有疑問的藥品退回。
3、藥品出入要通過微機，不允許微機外調(diào)配藥品，不允許處方不加蓋收訖章取藥，不允許外部藥品兌換。
4、對新進藥品要盡快通知各科室，包括：作用、性能、價格、規(guī)格、廠家。對價格有變化的藥品，要及時調(diào)整價格。
5、藥品效期。
�。�1）藥房每二周檢查一次藥品的效期，對效期較短的藥品做好登記，并在效期內(nèi)6個月前，通知臨床或公司調(diào)配使用，最大限度的減少損失。
�。�2）因工作失職造成藥品過期報廢的，追究主管人的責任，給以藥品價值60%的處罰，部門其他人員藥品價值40%的經(jīng)濟處罰。
�。�3）通過各種方式確售不出過期的藥品，或懷疑有質(zhì)量問題的藥品，填寫藥品報廢單，講明報廢原因，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后送回公司，不準私自處理。
6、藥品查對。
院辦每月組織一次藥房藥品清查，藥房每周自查一次。清查內(nèi)容：藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書面報告院長，發(fā)現(xiàn)問題要查明原因。查不出丟失、損壞、過期原因的藥品，主管人給以藥品價值60%的處罰，部門其他人員藥品價值40%的經(jīng)濟處罰。
7、嚴禁在藥品使用、采購中出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象，有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費、好處費，不得收取經(jīng)銷商所謂的贈品，不得隨便參加銷售商的吃請。一旦發(fā)現(xiàn)，給予工作調(diào)整、罰款或解職處理。
8、藥品的進銷存管理。
�。�1）公司來的藥品或根據(jù)臨床采購的藥品應(yīng)在當天核對完數(shù)量、批號、效期后入庫，不得出現(xiàn)藥品到，系統(tǒng)內(nèi)沒有的情況。在核對時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時上報主管部門，爭取當天問題當天解決。
（2）所有銷售出去的藥品、器材必須經(jīng)過系統(tǒng)出庫，不允許私自收取現(xiàn)金，如經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙倍返還藥款，并調(diào)離工作崗位。
�。�3）藥房應(yīng)在每月盤點完后，出具盤盈盤虧表，并交由財務(wù)統(tǒng)一處理。
1、對醫(yī)院現(xiàn)有價值較高的固定資產(chǎn)、辦公設(shè)施等，要統(tǒng)計造冊、存檔，固定人員負責，離職時做好交接工作。
2、臨床購買醫(yī)療器材，科室向院辦書面申請，通過論證后報公司批準購買。
3、常用辦公用品藥房向公司申報并入賬。各科室填寫申請單，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。
4、要做好醫(yī)療裝備、器材的使用、保養(yǎng)、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管，節(jié)約使用。
1、醫(yī)院收款在門診收款處辦理，不得出現(xiàn)私自收取現(xiàn)金的行為。除在特定的日期內(nèi)可以打折，不允許私自變動價格（特殊情況，需領(lǐng)導(dǎo)簽字確認）。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除賠償全額藥費外，并處2倍的處罰。
2、收款員以處方、處置單劃價金額收款，開具收款收據(jù)，處方、單據(jù)加蓋收訖章，患者憑收款收據(jù)、處方、處置單取藥、治療。沒有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單，不得進行取藥、治療、檢查。發(fā)現(xiàn)私自取藥、治療、檢查的，給予二倍的罰款并通報批評。
特殊情況需免費或優(yōu)惠，必須經(jīng)院長簽字批準，其他人無權(quán)免費或優(yōu)惠。
3、收款核對，下午15時，藥房合計處方金額，收款員合計發(fā)票、現(xiàn)金金額，三者相符，財務(wù)會計如數(shù)收款，開具收款憑證，現(xiàn)金存入公司指定的銀行賬戶。
4、收款員備用金每人200元（找零用），收款員在調(diào)離時如數(shù)歸還。收款人員應(yīng)仔細核對收取的現(xiàn)金，如出現(xiàn)假幣現(xiàn)象應(yīng)由收款員自行負責。
5、負責管理大病醫(yī)療的工作人員（包括藥房、醫(yī)院）應(yīng)在每日收款員對賬時與收款員核對當天大病醫(yī)療的單據(jù)，并核對銷售金額。大病取藥在藥房辦理。
6、大病醫(yī)療的收入，應(yīng)在每月月初把上月的上傳明細報院財務(wù)，以備查用。
7、日報制度，下午16時，收款員把當天各科室、部門收入統(tǒng)計表報財務(wù)，由財務(wù)整理后上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、財務(wù)應(yīng)每天審核單據(jù)，并及時生成憑證。保留原始單據(jù)以備查用。
�。�1）使用費用要填寫《費用申請表》，說明用款的理由；
（2）醫(yī)院流動資金不準私人借用；
�。�3）報銷憑證要有三人以上簽字（當事人、財務(wù)主管、院領(lǐng)導(dǎo)）；
（4）對報銷單據(jù)有疑問，財務(wù)有權(quán)拒付。
10、做好公司財務(wù)部查賬準備工作。
�。ㄒ唬┴攧�(wù)辦：負責人：畢海明。
職責：
2、上報、下傳公司財務(wù)部有關(guān)報表、規(guī)定等；
3、審核報銷單據(jù)，合理使用資金，及時上報公司；
4、核對當日收款及大病等收取數(shù)據(jù)，電子版報院長；
5、組織每月一次藥品清點工作，并把清點情況書面（或電子版）報院長；
�。ǘ┧幏浚贺撠熑耍�
職責：
1、負責管理藥房正常工作；協(xié)調(diào)藥房與公司的工作。
2、根據(jù)臨床需要制定藥品采購計劃，經(jīng)院長審核，報公司或直接到藥材公司購買（門店藥品有公司配送）。
3、組織、實施、監(jiān)督、檢查藥房各類工作制度，技術(shù)操作規(guī)程和崗位責任制。
5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點效期藥品的使用管理情況，并做好記錄；
6、經(jīng)常深入臨床，了解藥品保障情況，聽取醫(yī)生意見，不斷改進工作。
7、負責醫(yī)院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買、保管和發(fā)放工作。
8、組織對藥房藥品每月一次清點，并把清點情況書面或電子版報院長。
�。ㄈ┦湛顔T：孫小慧畢海明。
職責：
1、在財務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)用微機做好門診收費、結(jié)算及報表工作，要熟悉微機性能，愛護微機，嚴格操作規(guī)程。
2、按規(guī)定價格和收費標準進行收費。
3、收付現(xiàn)金時做到唱收唱對，當面點清，留有存根，做到日清日結(jié)，及時將日報表和款項交匯會計登記，使用收據(jù)要按順號領(lǐng)用。
4、嚴格交接班手續(xù)，當班的問題由當班人員負責解決。
5、做好防盜工作，每日按規(guī)定時間將支票和現(xiàn)金一并送交銀行，留存少量零款項。收據(jù)和收費專章，不得轉(zhuǎn)借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。收費員嚴格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，不得挪用公—款或?qū)⒐罱杞o他人。
6、如發(fā)現(xiàn)長款短款現(xiàn)象，不得自行以長補短，應(yīng)將長短款情況分別登記，報領(lǐng)導(dǎo)批準處理。
1、采購計劃：藥房填寫藥品采購計劃，有院長審查后報公司采購部，對急需藥品上報公司后科聯(lián)系采購。原則：臨床需要，減少庫存。
2、嚴格藥品進入，對藥品廠家、日期、包裝、批號、準字號類別嚴格把關(guān)，對有疑問的藥品退回。
3、藥品出入要通過微機，不允許微機外調(diào)配藥品，不允許處方不加蓋收訖章取藥，不允許外部藥品兌換。
4、對新進藥品要盡快通知各科室，包括：作用、性能、價格、規(guī)格、廠家。對價格有變化的藥品，要及時調(diào)整價格。
5、藥品效期。
�。�1）藥房每二周檢查一次藥品的效期，對效期較短的藥品做好登記，并在效期內(nèi)6個月前，通知臨床或公司調(diào)配使用，最大限度的減少損失。
�。�2）因工作失職造成藥品過期報廢的，追究主管人的責任，給以藥品價值60%的處罰，部門其他人員藥品價值40%的經(jīng)濟處罰。
�。�3）通過各種方式確售不出過期的藥品，或懷疑有質(zhì)量問題的藥品，填寫藥品報廢單，講明報廢原因，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后送回公司，不準私自處理。
6、藥品查對。
院辦每月組織一次藥房藥品清查，藥房每周自查一次。清查內(nèi)容：藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書面報告院長，發(fā)現(xiàn)問題要查明原因。查不出丟失、損壞、過期原因的藥品，主管人給以藥品價值60%的處罰，部門其他人員藥品價值40%的經(jīng)濟處罰。
7、嚴禁在藥品使用、采購中出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象，有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費、好處費，不得收取經(jīng)銷商所謂的贈品，不得隨便參加銷售商的吃請。一旦發(fā)現(xiàn)，給予工作調(diào)整、罰款或解職處理。
8、藥品的進銷存管理。
�。�1）公司來的藥品或根據(jù)臨床采購的藥品應(yīng)在當天核對完數(shù)量、批號、效期后入庫，不得出現(xiàn)藥品到，系統(tǒng)內(nèi)沒有的情況。在核對時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時上報主管部門，爭取當天問題當天解決。
�。�2）所有銷售出去的藥品、器材必須經(jīng)過系統(tǒng)出庫，不允許私自收取現(xiàn)金，如經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙倍返還藥款，并調(diào)離工作崗位。
�。�3）藥房應(yīng)在每月盤點完后，出具盤盈盤虧表，并交由財務(wù)統(tǒng)一處理。
1、對醫(yī)院現(xiàn)有價值較高的固定資產(chǎn)、辦公設(shè)施等，要統(tǒng)計造冊、存檔，固定人員負責，離職時做好交接工作。
2、臨床購買醫(yī)療器材，科室向院辦書面申請，通過論證后報公司批準購買。
3、常用辦公用品藥房向公司申報并入賬。各科室填寫申請單，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。
4、要做好醫(yī)療裝備、器材的使用、保養(yǎng)、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管，節(jié)約使用。
1、醫(yī)院收款在門診收款處辦理，不得出現(xiàn)私自收取現(xiàn)金的行為。除在特定的日期內(nèi)可以打折，不允許私自變動價格（特殊情況，需領(lǐng)導(dǎo)簽字確認）。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除賠償全額藥費外，并處2倍的處罰。
2、收款員以處方、處置單劃價金額收款，開具收款收據(jù)，處方、單據(jù)加蓋收訖章，患者憑收款收據(jù)、處方、處置單取藥、治療。沒有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單，不得進行取藥、治療、檢查。發(fā)現(xiàn)私自取藥、治療、檢查的，給予二倍的罰款并通報批評。
特殊情況需免費或優(yōu)惠，必須經(jīng)院長簽字批準，其他人無權(quán)免費或優(yōu)惠。
3、收款核對，下午15時，藥房合計處方金額，收款員合計發(fā)票、現(xiàn)金金額，三者相符，財務(wù)會計如數(shù)收款，開具收款憑證，現(xiàn)金存入公司指定的銀行賬戶。
4、收款員備用金每人200元（找零用），收款員在調(diào)離時如數(shù)歸還。收款人員應(yīng)仔細核對收取的現(xiàn)金，如出現(xiàn)假幣現(xiàn)象應(yīng)由收款員自行負責。
5、負責管理大病醫(yī)療的工作人員（包括藥房、醫(yī)院）應(yīng)在每日收款員對賬時與收款員核對當天大病醫(yī)療的單據(jù)，并核對銷售金額。大病取藥在藥房辦理。
6、大病醫(yī)療的收入，應(yīng)在每月月初把上月的上傳明細報院財務(wù)，以備查用。
7、日報制度，下午16時，收款員把當天各科室、部門收入統(tǒng)計表報財務(wù)，由財務(wù)整理后上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、財務(wù)應(yīng)每天審核單據(jù)，并及時生成憑證。保留原始單據(jù)以備查用。
�。�1）使用費用要填寫《費用申請表》，說明用款的理由；
�。�2）醫(yī)院流動資金不準私人借用；
�。�3）報銷憑證要有三人以上簽字（當事人、財務(wù)主管、院領(lǐng)導(dǎo)）；
�。�4）對報銷單據(jù)有疑問，財務(wù)有權(quán)拒付。
10、做好公司財務(wù)部查賬準備工作。
�。ㄒ唬┴攧�(wù)辦：負責人：畢海明。
職責：
2、上報、下傳公司財務(wù)部有關(guān)報表、規(guī)定等；
3、審核報銷單據(jù)，合理使用資金，及時上報公司；
4、核對當日收款及大病等收取數(shù)據(jù)，電子版報院長；
5、組織每月一次藥品清點工作，并把清點情況書面（或電子版）報院長；
�。ǘ┧幏浚贺撠熑耍簠钨e杰。
職責：
1、負責管理藥房正常工作；協(xié)調(diào)藥房與公司的工作。
2、根據(jù)臨床需要制定藥品采購計劃，經(jīng)院長審核，報公司或直接到藥材公司購買（門店藥品有公司配送）。
3、組織、實施、監(jiān)督、檢查藥房各類工作制度，技術(shù)操作規(guī)程和崗位責任制。
5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點效期藥品的使用管理情況，并做好記錄；
6、經(jīng)常深入臨床，了解藥品保障情況，聽取醫(yī)生意見，不斷改進工作。
7、負責醫(yī)院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買、保管和發(fā)放工作。
8、組織對藥房藥品每月一次清點，并把清點情況書面或電子版報院長。
�。ㄈ┦湛顔T：孫小慧畢海明。
職責：
1、在財務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)用微機做好門診收費、結(jié)算及報表工作，要熟悉微機性能，愛護微機，嚴格操作規(guī)程。
2、按規(guī)定價格和收費標準進行收費。
3、收付現(xiàn)金時做到唱收唱對，當面點清，留有存根，做到日清日結(jié)，及時將日報表和款項交匯會計登記，使用收據(jù)要按順號領(lǐng)用。
4、嚴格交接班手續(xù)，當班的問題由當班人員負責解決。
5、做好防盜工作，每日按規(guī)定時間將支票和現(xiàn)金一并送交銀行，留存少量零款項。收據(jù)和收費專章，不得轉(zhuǎn)借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。收費員嚴格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，不得挪用公—款或?qū)⒐罱杞o他人。
6、如發(fā)現(xiàn)長款短款現(xiàn)象，不得自行以長補短，應(yīng)將長短款情況分別登記，報領(lǐng)導(dǎo)批準處理。
1、采購計劃：藥房填寫藥品采購計劃，有院長審查后報公司采購部，對急需藥品上報公司后科聯(lián)系采購。原則：臨床需要，減少庫存。
2、嚴格藥品進入，對藥品廠家、日期、包裝、批號、準字號類別嚴格把關(guān)，對有疑問的藥品退回。
3、藥品出入要通過微機，不允許微機外調(diào)配藥品，不允許處方不加蓋收訖章取藥，不允許外部藥品兌換。
4、對新進藥品要盡快通知各科室，包括：作用、性能、價格、規(guī)格、廠家。對價格有變化的藥品，要及時調(diào)整價格。
5、藥品效期。
�。�1）藥房每二周檢查一次藥品的效期，對效期較短的藥品做好登記，并在效期內(nèi)6個月前，通知臨床或公司調(diào)配使用，最大限度的減少損失。
�。�2）因工作失職造成藥品過期報廢的，追究主管人的責任，給以藥品價值60%的處罰，部門其他人員藥品價值40%的經(jīng)濟處罰。
�。�3）通過各種方式確售不出過期的藥品，或懷疑有質(zhì)量問題的藥品，填寫藥品報廢單，講明報廢原因，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后送回公司，不準私自處理。
6、藥品查對。
院辦每月組織一次藥房藥品清查，藥房每周自查一次。清查內(nèi)容：藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書面報告院長，發(fā)現(xiàn)問題要查明原因。查不出丟失、損壞、過期原因的藥品，主管人給以藥品價值60%的處罰，部門其他人員藥品價值40%的經(jīng)濟處罰。
7、嚴禁在藥品使用、采購中出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象，有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費、好處費，不得收取經(jīng)銷商所謂的贈品，不得隨便參加銷售商的吃請。一旦發(fā)現(xiàn)，給予工作調(diào)整、罰款或解職處理。
8、藥品的進銷存管理。
（1）公司來的藥品或根據(jù)臨床采購的藥品應(yīng)在當天核對完數(shù)量、批號、效期后入庫，不得出現(xiàn)藥品到，系統(tǒng)內(nèi)沒有的情況。在核對時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時上報主管部門，爭取當天問題當天解決。
（2）所有銷售出去的藥品、器材必須經(jīng)過系統(tǒng)出庫，不允許私自收取現(xiàn)金，如經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙倍返還藥款，并調(diào)離工作崗位。
（3）藥房應(yīng)在每月盤點完后，出具盤盈盤虧表，并交由財務(wù)統(tǒng)一處理。
1、對醫(yī)院現(xiàn)有價值較高的固定資產(chǎn)、辦公設(shè)施等，要統(tǒng)計造冊、存檔，固定人員負責，離職時做好交接工作。
2、臨床購買醫(yī)療器材，科室向院辦書面申請，通過論證后報公司批準購買。
3、常用辦公用品藥房向公司申報并入賬。各科室填寫申請單，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。
4、要做好醫(yī)療裝備、器材的使用、保養(yǎng)、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管，節(jié)約使用。
1、醫(yī)院收款在門診收款處辦理，不得出現(xiàn)私自收取現(xiàn)金的行為。除在特定的日期內(nèi)可以打折，不允許私自變動價格（特殊情況，需領(lǐng)導(dǎo)簽字確認）。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除賠償全額藥費外，并處2倍的處罰。
2、收款員以處方、處置單劃價金額收款，開具收款收據(jù)，處方、單據(jù)加蓋收訖章，患者憑收款收據(jù)、處方、處置單取藥、治療。沒有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單，不得進行取藥、治療、檢查。發(fā)現(xiàn)私自取藥、治療、檢查的，給予二倍的罰款并通報批評。
特殊情況需免費或優(yōu)惠，必須經(jīng)院長簽字批準，其他人無權(quán)免費或優(yōu)惠。
3、收款核對，下午15時，藥房合計處方金額，收款員合計發(fā)票、現(xiàn)金金額，三者相符，財務(wù)會計如數(shù)收款，開具收款憑證，現(xiàn)金存入公司指定的銀行賬戶。
4、收款員備用金每人200元（找零用），收款員在調(diào)離時如數(shù)歸還。收款人員應(yīng)仔細核對收取的現(xiàn)金，如出現(xiàn)假幣現(xiàn)象應(yīng)由收款員自行負責。
5、負責管理大病醫(yī)療的工作人員（包括藥房、醫(yī)院）應(yīng)在每日收款員對賬時與收款員核對當天大病醫(yī)療的單據(jù)，并核對銷售金額。大病取藥在藥房辦理。
6、大病醫(yī)療的收入，應(yīng)在每月月初把上月的上傳明細報院財務(wù)，以備查用。
7、日報制度，下午16時，收款員把當天各科室、部門收入統(tǒng)計表報財務(wù)，由財務(wù)整理后上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、財務(wù)應(yīng)每天審核單據(jù)，并及時生成憑證。保留原始單據(jù)以備查用。
（1）使用費用要填寫《費用申請表》，說明用款的理由；
�。�2）醫(yī)院流動資金不準私人借用；
�。�3）報銷憑證要有三人以上簽字（當事人、財務(wù)主管、院領(lǐng)導(dǎo)）；
�。�4）對報銷單據(jù)有疑問，財務(wù)有權(quán)拒付。
10、做好公司財務(wù)部查賬準備工作。
第一章總則。
第一條為規(guī)范事務(wù)所醫(yī)療保險基金的財務(wù)行為，加強醫(yī)療保險基金管理，維護保險對象的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及《會計法》、《社會保險基金財務(wù)制度》，結(jié)合本縣實際，制定本制度。
第二條本制度適用于本縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金。
第三條本制度所稱醫(yī)療保險基金(以下簡稱“基金”)，是指為了保障參保險對象的社會保險待遇，按照國家有關(guān)法律、法規(guī)及本縣有關(guān)規(guī)定，由個人分別按繳費類別繳納以及通過其他合法方式籌集的專項資金。
第四條基金財務(wù)管理的任務(wù)是：認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策，依法籌集和使用基金;建立健全財務(wù)管理制度，努力搞好基金的計劃、控制、核算、分析和考核，并如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監(jiān)督和檢查，確保基金安全。
第五條基金納入單獨的基金財政專戶(以下簡稱“財政專戶”)，實行收支兩條線管理，專款專用，任何部門、單位和個人均不得擠占、挪用，也不得用于平衡財政預(yù)算。
第六條基金根據(jù)國家要求實行統(tǒng)一管理，建賬、分賬核算，�？顚Ｓ�，自求平衡，不得相互擠占和調(diào)劑。
第二章基金預(yù)算。
第七條基金預(yù)算是指醫(yī)保事務(wù)所根據(jù)社會保險制度的實施計劃和任務(wù)編制，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭攧?wù)收支計劃。
第八條每年度終了前，由醫(yī)保事務(wù)所按縣財政部門和縣社會保障部門規(guī)定的表式、時間和編制要求，根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下年度基金收支預(yù)測，編制下年度基金預(yù)算草案。
第九條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金預(yù)算，由醫(yī)保事務(wù)所審核匯總后送縣財政部門審核，縣財政部門同意并報縣政府批準后，由縣財政部門及時通知縣社會保障部門執(zhí)行，并報財政局、勞動和社會保障局備案�？h社會保障部門要及時將批準的年度基金預(yù)算書面通知醫(yī)保事務(wù)所。
第十條事務(wù)所要嚴格按批準的年度基金預(yù)算執(zhí)行，并認真分析基金收支情況，定期向縣財政部門和縣社會保障部門報告預(yù)算執(zhí)行情況�？h財政部門和縣社會保障部門要加強對基金運作的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。
第十一條遇特殊情況需要調(diào)整年度基金預(yù)算時，醫(yī)保事務(wù)所要編制調(diào)整方案，由縣社會保障部門審核并送縣財政部門審核，縣財政部門同意并報縣政府批準后，由縣財政部門及時通知縣社會保障部門執(zhí)行，并按照要求報財政局、勞動和社會保障局備案。
縣社會保障部門要及時將批準的調(diào)整方案書面通知醫(yī)保事務(wù)所。
第三章基金籌集。
第十二條基金按國家和本縣有關(guān)征繳規(guī)定按時、足額地籌集，任何部門、單位和個人不得截留和減免。
第十三條基金收入包括社會保險費收入、利息收入、財政補貼收入、其他收入。
(一)社會保險費收入是指繳費個人繳納的基本醫(yī)療保險費收入。
(二)利息收入是指用社會保險基金購買國家債券或存入銀行所取得的利息等收入。
(三)財政補貼收入是指財政給予基金的補貼收入。
(四)其他收入是指滯納金及其他經(jīng)縣財政部門核準的收入。上述基金收入項目按規(guī)定形成基本醫(yī)療保險基金收入。
第十四條基本醫(yī)療保險基金收入按規(guī)定分別計入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入包括個人繳納的基本醫(yī)療保險費收入、統(tǒng)籌賬戶基金利息收入、財政補貼收入、其他收入。
第十五條醫(yī)保事務(wù)所要定期將征收的基金及時繳存縣財政專戶。縣財政部門和醫(yī)保事務(wù)所憑該憑證記賬。
第四章基金支付。
第十六條基金要根據(jù)社會保險的統(tǒng)籌范圍，按照國家和本縣規(guī)定的項目和標準支出，任何部門、單位和個人不得以任何借口增加支出項目和提高開支標準。
第十七條基金支出包括社會保險待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、上解上級支出、其他支出。
(一)社會保險待遇支出是指按規(guī)定支付給社會保險對象的基本醫(yī)療保險待遇支出。
(二)上解上級支出是指下級經(jīng)辦機構(gòu)上解上級經(jīng)辦機構(gòu)的基金支出。
(三)其他支出是指經(jīng)縣財政部門核準開支的其他非社會保險待遇性質(zhì)的支出。
上述基金支出項目按規(guī)定構(gòu)成基本醫(yī)療保險基金支出。
第十八條基本醫(yī)療保險基金的上解上級支出和其他支出，在統(tǒng)籌賬戶中列支。
第十九條基本醫(yī)療保險待遇支出項目按規(guī)定形成社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇支出。
社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇支出是指按本縣醫(yī)療保險辦法規(guī)定，在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi)支付的醫(yī)療費用。
第二十條醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)工作需要，在縣財政部門和縣社會保障部門共同認定的國有或國有控股銀行分別設(shè)立社會保險基金支出戶(以下簡稱“支出戶”)。
支出戶的主要用途是：接受縣財政專戶撥入的基金，暫存社會保險支付費用及該賬戶的利息收入，支付各類社會保險待遇的支出款項，劃撥該賬戶資金利息收入到財政專戶，上解上級經(jīng)辦機構(gòu)基金。支出戶除接收財政專戶撥付的基金及該賬戶的利息收入外，不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。第二十一條醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)批準的基金年度預(yù)算，按月填寫縣財政部門統(tǒng)一的用款申請書，并注明支出項目，加蓋本單位用款專用章，在規(guī)定的時間內(nèi)報送縣財政部門。對不符合規(guī)定的憑證和用款手續(xù)，縣財政部門有權(quán)責成醫(yī)保事務(wù)所予以糾正�？h財政部門對用款申請審核無誤后，在規(guī)定的時間內(nèi)將資金撥入醫(yī)保事務(wù)所支出戶。
第五章基金結(jié)余。
第二十二條基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額。
第二十三條基金結(jié)余除根據(jù)經(jīng)縣財政部門和縣社會保障部門商定、最高不超過規(guī)定預(yù)留的支付費用外，任何部門、單位和個人不得動用基金結(jié)余進行其他任何形式的直接或間接投資。
第二十四條基金當年入不敷出時，按下列順序解決：
(一)動用歷年滾存結(jié)余中的存款。
(三)轉(zhuǎn)讓或兌付國家債券仍不能保證支付需求時，由縣財政部門給予適當支持。
(四)在財政給予支持的同時，根據(jù)需要按國務(wù)院有關(guān)規(guī)定報批后調(diào)整繳費比例。對國家未規(guī)定統(tǒng)一繳費比例的，可由縣社會保障部門提出，經(jīng)縣財政部門審核并報縣政府批準后，在國家規(guī)定的范圍內(nèi)，調(diào)整相應(yīng)的繳費比例。
第六章財政專戶。
第二十五條本制度所指的財政專戶，是縣財政部門按國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險基金專用計息賬戶，在經(jīng)縣招投標委員會認定、招投標確定的國有或國有控股銀行開設(shè)。
縣財政專戶、支出戶只在國有或國有控股銀行開設(shè)。
第二十六條縣財政專戶的主要用途是：接收醫(yī)保事務(wù)所征繳醫(yī)療保險費收入，該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉(zhuǎn)入的利息收入等，接收縣財政補貼收入等。
第二十七條縣財政專戶發(fā)生的利息收入，直接計入縣財政專戶。醫(yī)保事務(wù)所支出戶產(chǎn)生的利息收入，及時劃繳縣財政專戶。
縣財政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。同時，出具財政專戶繳拔憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件，交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。第二十八條財政補貼收入由國庫直接劃入財政專戶。
縣財政部門憑國庫出具的撥款單記賬，同時，縣財政部門要出具財政專戶繳撥憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件，交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。
第七章資產(chǎn)與負債。
第二十九條資產(chǎn)包括基金運行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財政專戶存款、支出戶存款)、債券投資、暫付款項等。
醫(yī)保事務(wù)所負責現(xiàn)金的管理，建立健全內(nèi)部控制制度�，F(xiàn)金的收付和管理，要嚴格遵守國務(wù)院發(fā)布的《現(xiàn)金管理暫行條例》。
醫(yī)保事務(wù)所要及時辦理基金存儲手續(xù)，按月與開戶銀行對賬。醫(yī)保事務(wù)所和縣財政部門要定期相互對賬，保證賬賬、賬款相符。
第三十條負債是指基金運行過程中形成的各種借入款項和暫收款項等。借入款項和暫收款項要定期清理，及時償付。因債權(quán)人等特殊原因確實無法償付的，由醫(yī)保事務(wù)所查明原因提出申請，經(jīng)縣財政部門批準后，轉(zhuǎn)入相關(guān)基金的其他收入。
第八章基金決算。
第三十一條每年度終了后，醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)縣財政部門規(guī)定的表式、時間和要求，編制年度基金財務(wù)報告。財務(wù)報告包括資產(chǎn)負債表、收支表、有關(guān)附表以及財務(wù)情況說明書。
財務(wù)情況說明書主要說明和分析基金的財務(wù)收支及管理情況，對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項，以及其他需要說明的事項。醫(yī)保事務(wù)所可根據(jù)工作需要，增加基金當年結(jié)余率、社會保險費實際收繳率等有關(guān)財務(wù)分析指標。
編制年度基金財務(wù)報告必須做到數(shù)字真實、計算準確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報送及時。
第三十二條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金財務(wù)報告在規(guī)定期限內(nèi)經(jīng)。
縣社會保障部門審核匯總后，送縣財政部門審核，經(jīng)縣財政部門同意后報縣政府批準。批準后的年度基金財務(wù)報告為基金決算。
第九章監(jiān)督與檢查。
第三十三條醫(yī)保事務(wù)所要建立健全內(nèi)部管理制度，定期或不定期向社會公告基金收支和結(jié)余情況，并接受社會對基金管理的監(jiān)督。
第三十四條縣社會保障、財政和審計部門等要定期或不定期地對支出戶和財政專戶內(nèi)的基金收支和結(jié)余情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并向縣政府和縣社會保障基金監(jiān)督委員會報告。
第三十五條下列行為屬于違紀或違法行為：
(一)截留、擠占、挪用基金。
(二)擅自增提、減免社會保險費。
(三)未按時、未按規(guī)定標準支付社會保險待遇的有關(guān)款項。
(四)未按時將基金收入存入財政專戶。
(五)未按時、足額將財政專戶基金撥付到支出戶。
(六)其他違反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。
第三十六條有第三十五條所列行為的，應(yīng)區(qū)別情況、限期糾正，并作財務(wù)處理：
(一)即時追回基金。
(二)即時退還多提、補足減免的基金。
(三)即時足額補發(fā)或追回社會保險待遇的有關(guān)款項。
(四)即時繳存財政專戶。
(五)即時足額將財政專戶基金撥付到支出戶。
(六)國家法律、法規(guī)及財政部規(guī)定的其他處理辦法。
第三十七條對有第三十六條所列違紀或違法行為的單位以及主管人員的直接責任者的處罰，按《中華人民共和國行政處罰法》、《財政違法行為處罰處分條例》、《社會保險費征繳暫行條例》等執(zhí)行。觸犯刑律的，依法追究刑事責任。
對單位和主管人員以及直接責任者處以的罰款，應(yīng)及時上繳國庫。
第十章附則。
第三十八條本制度僅對其內(nèi)容體系的核心要點進行了原則性的概括，涉及財務(wù)會計的具體管理辦法或操作規(guī)范，在不違背國家財務(wù)會計法律、行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的前提下，依據(jù)本制度編制，經(jīng)事務(wù)所主任批準后執(zhí)行。
第三十九條本制度自發(fā)文之日起執(zhí)行。
為了規(guī)范我院的藥房管理，保障藥品安全、有效，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》以及其《實施細則》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》、《藥品管理法》、《廣東省藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》以及《實施細則》等法律法規(guī)制定本制度。
1、從事藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、保管、調(diào)配工作的人員建立個人檔案，其中包括身份證復(fù)印件、相關(guān)職業(yè)資格證書復(fù)印件、年度業(yè)務(wù)考核表等。
2、從事藥品質(zhì)量管理、調(diào)配、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的醫(yī)護人員每年均在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查，并建立健康檔案。
3、加強醫(yī)護人員的職業(yè)道德教育，進行藥學(xué)法律、法規(guī)以及相關(guān)專業(yè)知識的培訓(xùn)，在不斷學(xué)習中，提高工作人員綜合素質(zhì)。
4、加強服務(wù)質(zhì)量管理，藥劑人員收到處方之后嚴格執(zhí)行“四查十對”：查處方，對疾病類型、年齡、姓名;查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查用藥，對臨床診斷;查配伍，對藥品性狀、用法用量。
5、每位藥劑人員需層層把關(guān)，實行藥品庫管理和分柜管理，有利于隨時對藥品進行檢查和抽查。
1、藥品的購進與驗收。
(1)購進的藥品應(yīng)在保證質(zhì)量的前提下，嚴格審核供貨單位、藥品以及銷售人員的資質(zhì)，從具有合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)采購藥品，并建立供貨單位檔案。
(2)驗收人員需逐批驗明藥品包裝、規(guī)格、合格證明、說明書、標簽和其他標示，遵循并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，做到票、帳、物相符，對于不符合要求的藥品不得購進。
2、藥品保管。
(1)藥房應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類進行保管，編號管理，注意溫濕度的監(jiān)測和管理，溫濕度超出規(guī)定范圍的，應(yīng)及時調(diào)控并予以記錄，以防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。
(2)工作人員定期對藥品進行檢查和養(yǎng)護，并做好記錄，加強效期藥品的檢查使用，對于影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)及時排除，對于國企、污染或變質(zhì)等不合格藥品應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定及時予以處理。
(3)對儲存有特殊要求的藥品按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關(guān)規(guī)定儲存，比如見光易分解的藥物要避光保存，低溫保存的藥品宜置于冰箱。
(4)有關(guān)毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度，,執(zhí)行。
3、藥品調(diào)劑。
(1)藥品調(diào)配人員須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格，一般具體步驟為收方—檢查處方—調(diào)配處方—包裝貼標簽——復(fù)查處方——發(fā)藥。
(2)收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、藥品名稱、病員姓名、年齡、劑型、服用方法、禁忌等，詳細審查后方能調(diào)配。
(3)配方時應(yīng)細心謹慎，必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準確，不得估計取藥，調(diào)配藥方劑時禁止裸手直接接觸藥品。藥品發(fā)放應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
(4)中成藥需行煎、后下、沖服等特殊煎法嚴實按照醫(yī)療要求進行加工，以保證中成藥方的質(zhì)量。
(5)發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項，不得隨意向病人介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給病人造成不必要的顧慮。
(6)保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔，使用過的容器和工具應(yīng)定期清洗，以免污染藥品。調(diào)劑室補充藥品時，必須細心核對。
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關(guān)規(guī)定，從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證的身材企業(yè)或者取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器材，并驗明產(chǎn)品合格證明。若出現(xiàn)因醫(yī)療器械所誘發(fā)的不良反應(yīng)，按規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報。
1、工作人員必須具備相關(guān)的專業(yè)合格資格證書。
2、藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》中相關(guān)規(guī)定處理。
一、藥店質(zhì)量負責人全面負責醫(yī)療保險定點管理工作，具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作，負責對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進行監(jiān)督管理。
二、制定與醫(yī)療保險有關(guān)的管理措施和具體的考核獎勵辦法，建立健全藥品管理制度和財務(wù)管理制度，建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng)，藥品賬目和財務(wù)賬目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護和管理。
三、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定，履行好相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)。
四、規(guī)范配藥行為，認真核對醫(yī)療保險證、卡，嚴禁冒名配藥;嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定，不超量配藥。
五、嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定，處方藥必須憑定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售，由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。每次配藥必須認真填列“醫(yī)療保險藥品零售憑證”，由參保人員簽字認可有效。
六、藥店加強管理，優(yōu)化服務(wù)，以方便參保人員為出發(fā)點，盡量提供有適合用法的小包裝藥品。
七、收費人員規(guī)范電腦操作，維護好各類信息數(shù)據(jù)，保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。
八、藥店遵守職業(yè)道德，不以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳；不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。
九、嚴格遵守藥品管理規(guī)定，不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品；嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作，杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。
第一章總則。
第一條為規(guī)范事務(wù)所醫(yī)療保險基金的財務(wù)行為，加強醫(yī)療保險基金管理，維護保險對象的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及《會計法》、《社會保險基金財務(wù)制度》，結(jié)合本縣實際，制定本制度。
第二條本制度適用于本縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金。
第三條本制度所稱醫(yī)療保險基金(以下簡稱“基金”)，是指為了保障參保險對象的社會保險待遇，按照國家有關(guān)法律、法規(guī)及本縣有關(guān)規(guī)定，由個人分別按繳費類別繳納以及通過其他合法方式籌集的專項資金。
第四條基金財務(wù)管理的任務(wù)是：認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策，依法籌集和使用基金;建立健全財務(wù)管理制度，努力搞好基金的計劃、控制、核算、分析和考核，并如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監(jiān)督和檢查，確保基金安全。
第五條基金納入單獨的基金財政專戶(以下簡稱“財政專戶”)，實行收支兩條線管理，�？顚Ｓ�，任何部門、單位和個人均不得擠占、挪用，也不得用于平衡財政預(yù)算。
第六條基金根據(jù)國家要求實行統(tǒng)一管理，建賬、分賬核算，�？顚Ｓ�，自求平衡，不得相互擠占和調(diào)劑。
第二章基金預(yù)算。
第七條基金預(yù)算是指醫(yī)保事務(wù)所根據(jù)社會保險制度的實施計劃和任務(wù)編制，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭攧?wù)收支計劃。
第八條每年度終了前，由醫(yī)保事務(wù)所按縣財政部門和縣社會保障部門規(guī)定的表式、時間和編制要求，根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下年度基金收支預(yù)測，編制下年度基金預(yù)算草案。
第九條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金預(yù)算，由醫(yī)保事務(wù)所審核匯總后送縣財政部門審核，縣財政部門同意并報縣政府批準后，由縣財政部門及時通知縣社會保障部門執(zhí)行，并報財政局、勞動和社會保障局備案�？h社會保障部門要及時將批準的年度基金預(yù)算書面通知醫(yī)保事務(wù)所。
第十條事務(wù)所要嚴格按批準的年度基金預(yù)算執(zhí)行，并認真分析基金收支情況，定期向縣財政部門和縣社會保障部門報告預(yù)算執(zhí)行情況�？h財政部門和縣社會保障部門要加強對基金運作的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。
第十一條遇特殊情況需要調(diào)整年度基金預(yù)算時，醫(yī)保事務(wù)所要編制調(diào)整方案，由縣社會保障部門審核并送縣財政部門審核，縣財政部門同意并報縣政府批準后，由縣財政部門及時通知縣社會保障部門執(zhí)行，并按照要求報財政局、勞動和社會保障局備案。
縣社會保障部門要及時將批準的調(diào)整方案書面通知醫(yī)保事務(wù)所。
第三章基金籌集。
第十二條基金按國家和本縣有關(guān)征繳規(guī)定按時、足額地籌集，任何部門、單位和個人不得截留和減免。
第十三條基金收入包括社會保險費收入、利息收入、財政補貼收入、其他收入。
(一)社會保險費收入是指繳費個人繳納的基本醫(yī)療保險費收入。
(二)利息收入是指用社會保險基金購買國家債券或存入銀行所取得的利息等收入。
(三)財政補貼收入是指財政給予基金的補貼收入。
藥店醫(yī)保管理制度14
一、門店應(yīng)樹立為顧務(wù)、對顧客負責的思想，將“顧客至上、信譽”作為經(jīng)營的宗旨。
二、門店每天營業(yè)前應(yīng)整理好店堂，并備齊商品。店堂內(nèi)應(yīng)做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。
三、門店上崗時應(yīng)著裝統(tǒng)一，整齊清潔，佩帶胸卡，微笑迎客，站立，有舉止端莊、的形象和良好的.服務(wù)。
四、營業(yè)員接待顧客時應(yīng)主動、熱情、耐、周到、態(tài)度和藹，使顧客能充分感受到得到服務(wù)的滿足和愉悅。
五、計價、收款應(yīng)準確，找補的零錢要禮貌地交給顧客，并叮囑顧客當面點清。
六、門店應(yīng)設(shè)咨詢臺，指導(dǎo)顧客，合理用藥。
七、門店應(yīng)將服務(wù)公約上墻，公布監(jiān)督電話，設(shè)有“顧客意見簿”，認真對待顧客投訴并及時處理。
藥店醫(yī)保管理制度15
第一條為了做好城市低保人員醫(yī)療保險工作,切實減輕城市低保人員的醫(yī)療費負擔,根據(jù)《甘肅省城市低保人員醫(yī)療保險試行辦法》和《武威市城市低保人員醫(yī)療保險實施方案》，結(jié)合我縣實際，制定本實施細則。
第二條城市低保人員醫(yī)療保險是指由政府組織引導(dǎo)，政府補貼與個人繳費相結(jié)合、以大�。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌為主的社會合作醫(yī)療制度。實施城市低保人員醫(yī)療保險應(yīng)遵循“自愿參加、多方籌資，以收定支、收支平衡，保障重點、逐步提高，公開公正、強化監(jiān)督”的原則。
第二章統(tǒng)籌的范圍和對象
第三條城市低保人員醫(yī)療保險實行屬地管理，縣級統(tǒng)籌。
第四條在本縣境內(nèi)，凡享受城市最低生活保障的城鎮(zhèn)居民，均納入城市低保人員醫(yī)療保險范圍。
第五條符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍的城市低保家庭成員原則上應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
第三章基金的籌集和使用
第六條城市低保人員醫(yī)療保險基金由省、市、縣級財政補助資金、參保人員個人繳費、社會捐助資金及醫(yī)療保險基金利息等組成。
第七條城市低保人員醫(yī)療保險基金按人均80元籌集。其中：省級財政每人每年補助50元；市級財政每人每年補助10元；縣級財政每人每年補助10元；參保人員每人每年繳納10元。對在政府部門認定的城市一、二類低保人員的個人繳費部分，由縣級民政部門提供花名冊，縣級財政部門代扣代繳。
第八條城市低保人員醫(yī)療保險基金分為個人（門診）賬戶、大�。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌基金和風險基金三部分。個人（門診）賬戶基金從醫(yī)療保險基金中劃撥，主要用于參保人員門診醫(yī)療支出，個人（門診）賬戶內(nèi)的基金家庭成員可以互濟使用；大�。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌基金為醫(yī)療保險基金扣除劃入個人（門診）賬戶和風險基金后的剩余部分，主要用于參保人員因大�。ㄗ≡海┌l(fā)生的醫(yī)療費用報銷；風險基金按總基金的5％計提，主要用于彌補參保人員大病(住院)統(tǒng)籌基金超支部分，統(tǒng)籌基金不足時，由縣財政統(tǒng)籌解決。
第九條縣社會勞動保險局根據(jù)城市低保人員參保繳費情況，提出下一年度各級財政專項補助資金計劃，列入縣級財政預(yù)算。
第十條縣政府根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展狀況和城市低保人員醫(yī)療保險基金運行情況，合理調(diào)整縣級財政補助標準。
第四章基金的管理和監(jiān)督
第十一條城市低保人員醫(yī)療保險基金實行收支兩條線管理，設(shè)立財政專戶，�？顚Ｓ�，單獨核算，不得擠占挪用或調(diào)劑使用，不得用于平衡財政預(yù)算。財政專戶的設(shè)立由縣財政局和縣社會勞動保險局按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)工作需要在國有商業(yè)銀行開設(shè)。
第十二條城市低保人員醫(yī)療保險大�。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌基金、風險基金和個人門診賬戶分別核算，互不擠占；個人門診賬戶實行包干使用，超支不補。
第十三條縣財政局根據(jù)縣社會勞動保險局提供的城市低保人員醫(yī)療保險基金支出計劃，按月將資金從財政專戶撥入支出戶，不得延誤。
第十四條城市低保人員醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行統(tǒng)一的社會保險基金預(yù)算、決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。
第十五條縣勞動和社會保障局、財政局、審計局、監(jiān)察局共同負責對城市低保人員醫(yī)療保險基金的監(jiān)督檢查。設(shè)立由人大代表、醫(yī)療機構(gòu)代表、參保人員代表和有關(guān)部門組織成的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織，加強對城市低保人員醫(yī)療保險基金的社會監(jiān)督。
第十六條縣社會勞動保險局在每年年底前，向縣勞動和社會保障局、財政局、民政局、衛(wèi)生局等部門報送基金收支管理情況，并接受審計部門的審計。審計部門以適當方式公布審計結(jié)果，接受社會監(jiān)督和評議。
第十七條對醫(yī)療保險基金收支、報銷及定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)中違規(guī)違法行為，參保人員有權(quán)進行舉報。有關(guān)部門在接受舉報后應(yīng)及時開展調(diào)查，并按法律法規(guī)和機關(guān)規(guī)定進行處理，情節(jié)嚴重的，依法追究相關(guān)人員的法律責任。
第十八條弄虛作假、冒名住院造成醫(yī)療保險基金流失的，除追回醫(yī)療保險基金外，并對其家庭暫停六個月的醫(yī)療保險待遇。
第五章參保繳費
第十九條城市低保人員醫(yī)療保險實行年度動態(tài)管理，城市低保人員以家庭為單位按年度繳費，按期繳清醫(yī)療保險費，可享受第二年度醫(yī)療保險相關(guān)待遇。
第二十條申請參加醫(yī)療保險的城市低保人員在每年11月1日至12月31日持戶口簿、身份證、《城市居民低保證》到所在社區(qū)辦理參保登記，由社區(qū)負責填制《天�？h城市低保人員醫(yī)療保險年度參保繳費核定表》和《城市低保人員醫(yī)療保險人員信息登記表》，經(jīng)縣民政局審核后，由縣社會勞動保險局辦理參保手續(xù)。參保人員繳納醫(yī)療保險費后，縣社會勞動保險局為其開具財政統(tǒng)一印制的繳費專用憑證。
第二十一條城市低保人員參加醫(yī)療保險后，由縣社會勞動保險局以家庭為單位核發(fā)《城市低保人員醫(yī)療保險就醫(yī)證》。城市低保人員參保免繳有關(guān)卡證工本費。
第二十二條當年新增的城市低保人員，在享受低保待遇的次月到所在社區(qū)辦理參保登記，經(jīng)財政部門核準醫(yī)療補助后，辦理參保繳費手續(xù)。已參保的城市低保人員被取消待遇的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及時報送縣社會勞動保險局備查。
第六章待遇享受
第二十三條城市低保參保人員個人門診醫(yī)療費由縣社會勞動保險局按每人每年15元的標準，以家庭為單位按年度一次性劃入在銀行開設(shè)的.個人賬戶，符合報銷范圍的門診費，參保人員持門診費發(fā)票到開戶銀行報銷。
第二十四條參�；颊咦≡夯蚓o急搶救以及一些特殊疾病的醫(yī)治，在規(guī)定的病種目錄、藥品目錄、醫(yī)療設(shè)施服務(wù)項目和診療項目范圍之內(nèi)，起付標準線以上最高支付限額以下的醫(yī)療費用由大�。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌基金支付。
第二十五條城市低保人員醫(yī)療保險大病（住院）統(tǒng)籌基金起付標準為：一級醫(yī)院（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）200元，二級醫(yī)院350元，三級醫(yī)院500元，省級及省外醫(yī)院800元。
第二十六條城市低保人員醫(yī)療保險大�。ㄗ≡海┽t(yī)療費實行分級分段按比例報銷。
（一）參保人員在一級醫(yī)院（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）住院治療，超出起付線1000元以內(nèi)的報銷35％；1001元至20xx元的報銷40％；20xx元以上的報銷45％，最高報銷限額為20xx元。
�。ǘ﹨⒈Ｈ藛T在二級醫(yī)院住院治療，超出起付線1000元以內(nèi)的報銷40％；1001元至20xx元的報銷45％；20xx元以上的報銷50％，最高報銷限額為3000元。
�。ㄈ﹨⒈Ｈ藛T在三級醫(yī)院住院治療，超出起付線20xx元以內(nèi)的報銷35％；20xx元以上至4000元以下的報銷40％；4001元以上的報銷45％，最高報銷限額為5000元。
�。ㄋ模﹨⒈Ｈ藛T在省級及省外醫(yī)院住院治療，超出起付線20xx元以內(nèi)的報銷30％；20xx元至4000元的報銷35％；4001元以上的報銷40％，最高報銷限額為8000元。
第二十七條年度內(nèi)多次住院的，最高報銷限額為12000元。
第二十八條參保人員在計劃內(nèi)正常分娩的，每例定額報銷醫(yī)藥費80元，難產(chǎn)的每例定額報銷醫(yī)藥費180元。
第二十九條對被取消城市低保待遇的參保人員從下年起終止醫(yī)療保險待遇。
第三十條參保人員醫(yī)療保險住院病種目錄、藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準，參照武威市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病種目錄、藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兒科住院病種目錄、藥品目錄的規(guī)定執(zhí)行。
第三十一條參保人員外出因病情需要在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)住院治療的；在本行政區(qū)域內(nèi)因特殊急癥或緊急搶救在非定點醫(yī)療機構(gòu)住院就診的，起付標準按三級醫(yī)院執(zhí)行，報銷比例在三級醫(yī)院的基礎(chǔ)上降低5個百分點。
第三十二條城市低保人員醫(yī)療保險大病（住院）統(tǒng)籌基金不予支付下列費用：
（一）交通事故、醫(yī)療事故、美容、酗酒、自殺、自殘、打架斗毆等發(fā)生的醫(yī)療費用；
（二）自購藥品、伙食費、取暖費、陪員費、洗滌費、救護車費以及與治療無關(guān)的其它費用；
（三）器官移植、安裝假肢等發(fā)生的費用；
�。ㄋ模┕ê殬I(yè)�。┽t(yī)療費；
�。ㄎ澹┰诜嵌c醫(yī)療機構(gòu)就診或未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)所發(fā)生的住院費用。
（六）未經(jīng)審批的CT、核磁、彩超檢查費；
�。ㄆ撸┹斞�、白蛋白及營養(yǎng)滋補藥品費用；
�。ò耍┮蚋鞣N原因在港、澳、臺及國外發(fā)生的醫(yī)療費用；
�。ň牛┏擎�(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的其它不予支付的費用。
第七章就診和轉(zhuǎn)診
第三十三條參保人員患病后，應(yīng)到定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治，確需住院治療的，攜帶本人身份證、《城市居民低保證》、《城市低保人員就醫(yī)證》，經(jīng)主治醫(yī)生初審后，填寫《天�？h城市低保人員醫(yī)療保險住院審批表》，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)審核加注意見后，縣社會勞動保險局辦理住院審批手續(xù)，到定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療。
第三十四條參保人員外出因病情需要在外地住院治療的，在本行政區(qū)內(nèi)因特殊急癥或緊急搶救在非定點醫(yī)療機構(gòu)住院就診的，3日內(nèi)報縣社會勞動保險局備案，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)就診。
第三十五條參保人員確因病情需轉(zhuǎn)診住院治療，按照就近就醫(yī)原則，實行逐級轉(zhuǎn)診制度。由就診醫(yī)院主治醫(yī)生填寫《天�？h城市低保人員醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院審批表》，經(jīng)醫(yī)院會診，業(yè)務(wù)主管院長簽字，由縣社會勞動保險局審批后，方可轉(zhuǎn)院治療。
第三十六條參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)購藥時，應(yīng)出示本人《城市低保人員醫(yī)療保險就醫(yī)證》，定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店必須按照《協(xié)議》規(guī)定做好登記統(tǒng)計工作。
第八章費用結(jié)算
第三十七條參保人員住院應(yīng)向定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)交一定數(shù)額的押金，病愈出院時自付的費用由個人結(jié)算，報銷部分由定點醫(yī)院與縣社會勞動保險局結(jié)算。
第三十八條參保人員外出因病情需要在外地住院治療、本行政區(qū)域內(nèi)因特殊急癥或緊急搶救在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診、以及經(jīng)批準轉(zhuǎn)往異地住院治療的，先由個人繳清所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療終結(jié)后，持病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑等資料復(fù)印件、住院費用明細清單、發(fā)票原件到縣社會勞動保險局報銷。
第三十九條縣社會勞動保險局應(yīng)按月及時給定點醫(yī)療機構(gòu)審核撥付住院報銷費用，撥付時按10％扣留質(zhì)量保證金，年終根據(jù)考核結(jié)果給予返還。
第四十條建立健全醫(yī)療結(jié)算辦法，逐步推行單病種結(jié)算和定額結(jié)算，有效控制費用。
第九章權(quán)利與義務(wù)
第四十一條城市低保人員參加醫(yī)療保險享有以下權(quán)利：
（一）享受社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)提供的健康咨詢和健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)。
�。ǘ┫硎鼙緦嵤┘殑t規(guī)定的醫(yī)療救助。
�。ㄈ┫碛袑︶t(yī)療保險的知情權(quán)、建議權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
第四十二條城市低保人員參加醫(yī)療保險應(yīng)當履行以下義務(wù)：
（一）按時足額繳納個人應(yīng)該繳納的醫(yī)療保險費。
（二）妥善保管《城市低保人員就醫(yī)證》，不得轉(zhuǎn)借、涂改。
�。ㄈ┳袷乇炯殑t及其他相關(guān)規(guī)定。
第十章管理機構(gòu)和職責
第四十三條勞動和社會保障局是城市低保人員醫(yī)療保險的主管部門，負責城市低保人員醫(yī)療保險的組織實施工作，其主要職責是：
�。ㄒ唬┴瀼芈鋵嵤�、市城市低保人員醫(yī)療保險各項政策規(guī)定，根據(jù)縣政府授權(quán)，制定與城市低保人員醫(yī)療保險實施細則相關(guān)的各項制度，并組織實施。
�。ǘ⿻h衛(wèi)生局、財政局、物價局、藥品監(jiān)督局等部門監(jiān)督、檢查城市低保人員醫(yī)療保險政策執(zhí)行、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的收費及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等情況。
�。ㄈ⿲Τ鞘械捅Ｈ藛T醫(yī)療保險業(yè)務(wù)運行情況進行監(jiān)督和檢查。
�。ㄋ模┴撠煶鞘械捅Ｈ藛T醫(yī)療保險政策宣傳，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)做好城市低保人員醫(yī)療保險工作。
（五）協(xié)調(diào)城市低保人員醫(yī)療保險工作中各部門的關(guān)系，調(diào)解和處理城市低保人員醫(yī)療保險業(yè)務(wù)運行中的各種糾紛。
第四十四條縣財政局按照省、市制定的城市低保人員醫(yī)療保險基金管理辦法，確保各級政府補助資金的及時到位和醫(yī)療保險基金的安全運行。
第四十五條縣民政局負責城市低保人員參保資格的確認，對醫(yī)療保險費報銷后個人負擔仍然較重的人員進行醫(yī)療救助。
第四十六條縣衛(wèi)生局負責對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，督促各級醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量，落實醫(yī)療機構(gòu)對參保人員的醫(yī)療費用的減免政策。
第四十七條縣審計局、監(jiān)察局負責城市低保人員醫(yī)療保險基金的審計監(jiān)督、監(jiān)察工作。
第四十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)居民委員會主要職責是：
�。ㄒ唬┳龊帽据爡^(qū)內(nèi)城市低保人員醫(yī)療保險參保及住院審查等服務(wù)工作。
�。ǘ└鶕�(jù)縣社會勞動保險局提供的資料定期公布本轄區(qū)內(nèi)參保人員繳費及住院費用報銷情況。
（三）按時上報城市低保人員增減變化情況。
�。ㄋ模┒酱偕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（所）建立健全城市低保人員健康檔案。
第四十九條縣社會勞動保險局是城市低保人員醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機構(gòu)，其主要職責是：
�。ㄒ唬┴撠煶鞘械捅Ｈ藛T醫(yī)療保險的參保登記及醫(yī)療保險關(guān)系的變更和終止。
�。ǘ┚幹瞥鞘械捅Ｈ藛T醫(yī)療保險基金的預(yù)決算，負責城市低保人員醫(yī)療保險基金的征繳、支付、結(jié)算，按時上報城市低保人員醫(yī)療保險的各類財務(wù)、業(yè)務(wù)統(tǒng)計報表。
�。ㄈ┴撠熃⒈Ｈ藛T個人門診醫(yī)療賬戶，與醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店簽訂服務(wù)協(xié)議，實行協(xié)議管理。
（四）指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店開展城市低保人員醫(yī)療保險政策宣傳等工作。
（五）定期公布醫(yī)療保險基金運行情況，接受有關(guān)部門及參保人員的監(jiān)督。
�。閰⒓俞t(yī)療保險的城市低保人員提供咨詢、查詢服務(wù)。
第十一章醫(yī)療服務(wù)管理
第五十條城市低保人員醫(yī)療保險按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店的規(guī)定管理。縣社會勞動保險局與有定點資格的醫(yī)療機構(gòu)、藥店簽定服務(wù)協(xié)議，實行協(xié)議管理。
第五十一條定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店應(yīng)嚴格執(zhí)行城市低保人員醫(yī)療保險政策規(guī)定，制定和完善規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，因病施治、合理檢查、科學(xué)用藥、有效治療。加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風教育，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保證藥品質(zhì)量，合理收費。
第五十二條各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店應(yīng)設(shè)立城市低保人員醫(yī)療保險辦公室，配備專（兼）職工作人員，明確職責，搞好醫(yī)療保險服務(wù)工作。
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