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醫(yī)院成本管理制度

時(shí)間:2024-07-28 22:20:02 雪桃 制度 我要投稿
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醫(yī)院成本管理制度(通用11篇)

  隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,制度使用的頻率越來(lái)越高,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編精心整理的醫(yī)院成本管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院成本管理制度(通用11篇)

  醫(yī)院成本管理制度 1

 。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)院成本管理、核算組織體系

  醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)和財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員任組員。全面負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院核算辦配備專職的成本核算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對(duì)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。

 。ǘ┩晟瞥杀竞怂愕幕A(chǔ)工作

  1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、在加工材料等各項(xiàng)物資財(cái)產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)、退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)等制度。

  2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定額定員管理。

  3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。

  4、制定合理的內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算方法。

  5、積極進(jìn)行電算化管理,提高醫(yī)院成本核算效率和效果。

 。ㄈ┽t(yī)院成本核算遵循的原則

  1、合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定,不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。

  2、配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,按受益期分配確認(rèn)成本。

  3、一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。

  4、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。

  5、重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確:對(duì)其他內(nèi)容,則可在綜合性項(xiàng)目中合并反映。

 。ㄋ模┽t(yī)院成本核算的對(duì)象和目的

  1、醫(yī)院總成本。按照會(huì)計(jì)核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過(guò)對(duì)醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的各項(xiàng)活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)消耗進(jìn)行計(jì)量和計(jì)算,從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下,努力降低費(fèi)用消耗,節(jié)約使用人、財(cái)、物,以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中能立于不敗之地。

  2、科室成本。以科室或班組為具體核算單位,對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的各項(xiàng)消耗,通過(guò)記錄、計(jì)算、對(duì)比、分析,力求用較少的勞動(dòng)和物資消耗,換取較大的經(jīng)濟(jì)效果,達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開(kāi)源節(jié)流的目的。

  3、項(xiàng)目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要,對(duì)醫(yī)院開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)中的各種手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、治療等具體項(xiàng)目進(jìn)行成本核算,達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。項(xiàng)目成本包括二個(gè)層次:項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本。

 。ㄎ澹┏杀举M(fèi)用實(shí)行歸口管理

  1、財(cái)務(wù)科和人事科負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制各科室勞動(dòng)生產(chǎn)率、職工人數(shù)、工資總額等指標(biāo),用好、管好人力資源。

  2、院辦、醫(yī)教、護(hù)理等行政管理部門負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)等項(xiàng)指標(biāo),合理控制相關(guān)支出,避免損失浪費(fèi)。

  3、物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資消耗等有關(guān)的成本費(fèi)用,控制物資消耗費(fèi)用、物資儲(chǔ)備等指標(biāo),做好節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用、改進(jìn)物資采購(gòu)、降低保管費(fèi)用等工作。

  4、基建維修中心負(fù)責(zé)分管與動(dòng)力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用,控制水、電、氣費(fèi)等消耗指標(biāo),指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、氣。

  5、后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的`有關(guān)成本費(fèi)用,做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。

  成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,它是利用成本計(jì)劃、

  成本核算資料及其他有關(guān)資料,運(yùn)用一定的技術(shù)方法,研究成本的形

  6、維修保養(yǎng)部門負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制修理費(fèi)用等指標(biāo),指導(dǎo)和考核科室正確使用設(shè)備儀器。

 。┙⒊杀痉治鲋贫

  成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料,運(yùn)用一定的技術(shù)方法,研究成本和變化情況,分析成本計(jì)劃完成情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。

  成本分析的內(nèi)容

  1、分析成本計(jì)劃完成情況;

  2、分析產(chǎn)生差異的原因:

  3、制定降低成本的措施:

  4、根據(jù)需要撰寫成本分析報(bào)告。

  成本分析的方法

  1、比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。比較分析的內(nèi)容有:計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比,說(shuō)明成本計(jì)劃完成情況:本期與上期對(duì)比,了解成本升降的動(dòng)態(tài)及趨勢(shì):本院與同類型醫(yī)院對(duì)比,以促使醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力,趕超先進(jìn)水平:本期與歷史最好水平對(duì)比,找出差距,明確方向。

  2、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。比較分析法的一種特殊形式,是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ),將實(shí)際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。

  3、因素分析法,是從數(shù)量上確定一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。

  4、本量利分析法,是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下,找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn),使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。

 。ㄆ撸┞鋵(shí)成本考核制度

  為了正確地評(píng)價(jià)醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效,衡量成本計(jì)劃完成情況,要進(jìn)行成本的考核工作,把成本的考核與建立院科二級(jí)負(fù)責(zé)制、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制正確地結(jié)合起來(lái),年終把各責(zé)任中心的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行橫向和縱向上的對(duì)比,以此考核各責(zé)任中心的業(yè)績(jī),并與科主任任期目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)和職工年終獎(jiǎng)懲掛鉤,以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工的積極性。

  醫(yī)院成本管理制度 2

  為了加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理,切實(shí)有效地開(kāi)展成本核算,特制定本制度。

  一、建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系

  醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本管理、核算的領(lǐng)導(dǎo),建立健全院、科、班組三級(jí)成本核算體系。醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成,主要負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財(cái)務(wù)科(或經(jīng)濟(jì)核算辦公室)應(yīng)配備專職的成本核算人員,一般由專業(yè)會(huì)計(jì)人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。業(yè)務(wù)科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員,負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。

  二、做好成本核算的基礎(chǔ)工作

  醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程,涉及到院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算相關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄,保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。

  1.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)制度。

  2.制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定員定額管理。

  3.建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。

  4.制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。

  三、醫(yī)院成本核算的原則

  為了正確核算醫(yī)院的各項(xiàng)成本,必須講究成本核算的質(zhì)量,符合成本核算的原則,成本核算應(yīng)遵守以下原則:

  (一)合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。

  (二)可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實(shí)性。

 。ㄈ┡浔鹊脑瓌t。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。

 。ㄋ模┌磳(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。

 。ㄎ澹┮恢滦栽瓌t。即成本核算所采取的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。

 。┲匾栽瓌t。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確。

  四、醫(yī)院成本的.范圍和項(xiàng)目分類

  醫(yī)院成本的范圍包括以下內(nèi)容,并按其經(jīng)濟(jì)用途可分八類:

 。ㄒ唬┤藛T經(jīng)費(fèi):指工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)等。

  (二)材料消耗費(fèi)用:指衛(wèi)生材料、消耗性藥品、其他材料、低值易耗品等。

 。ㄈ┕潭ㄙY產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi):包括所有固定資產(chǎn)的折舊和日常維修費(fèi)等。

 。ㄋ模┧、電、汽、油、煤等消耗費(fèi)。

 。ㄎ澹┕珓(wù)費(fèi):指公務(wù)費(fèi)中應(yīng)計(jì)入成本對(duì)象的各項(xiàng)費(fèi)用。

 。┢渌麡I(yè)務(wù)費(fèi)用。

 。ㄆ撸┧幤焚M(fèi):指醫(yī)院藥品銷售成本。

  (八)其他費(fèi)用:指上述內(nèi)容之外應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用。醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的成本開(kāi)支范圍,正確劃分費(fèi)用支出的界限,醫(yī)院發(fā)生的下列費(fèi)用,不應(yīng)計(jì)入成本:

  (一)醫(yī)療事故賠償支出;

 。ǘ┍粵](méi)收的財(cái)物損失及違反法律支付的各項(xiàng)滯納金、罰款;

 。ㄈ┏^(guò)規(guī)定額度發(fā)放的獎(jiǎng)金補(bǔ)貼;

 。ㄋ模┽t(yī)院捐贈(zèng)、贊助支出;

 。ㄎ澹⿷(yīng)在職工福利基金中開(kāi)支的支出;

 。﹪(guó)家財(cái)務(wù)制度規(guī)定不得列入成本的其他支出。

  五、醫(yī)院成本核算對(duì)象

  醫(yī)院成本核算的對(duì)象包括單位總成本、科室成本、項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本四個(gè)層次。醫(yī)院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算,在目前條件下,應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算,逐步向醫(yī)療成本核算過(guò)渡,有條件的可開(kāi)展單病種成本核算。

  目前,醫(yī)院成本核算以科室為具體核算單位,根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)可以分為:臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科室、制劑室、血庫(kù)、供氧中心等,其中臨床科室、醫(yī)技科室各包括一些具體的科室,這些具體科室應(yīng)盡可能細(xì)化,凡能進(jìn)行單獨(dú)核算的部門、科室、班組都應(yīng)作為獨(dú)立的成本對(duì)象。

  六、醫(yī)院成本核算的程序

  成本核算程序就是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過(guò)程。醫(yī)院的成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行:

  (一)審核經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用。根據(jù)成本開(kāi)支范圍,確定哪些費(fèi)用計(jì)入成本,哪些費(fèi)用計(jì)入其他支出或?qū)m?xiàng)資金支出。

 。ǘ┲苯映杀局苯佑(jì)入。對(duì)應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用要編制費(fèi)用分配表(如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表等),少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。

 。ㄈ┹o助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。、對(duì)水、電、氣、供應(yīng)室、洗衣房、維修組等部門發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集,并按其服務(wù)的對(duì)象和提供的勞務(wù)數(shù)量,編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表,計(jì)入相關(guān)成本明細(xì)帳。

 。ㄋ模┕芾碣M(fèi)用的歸集和分配。對(duì)行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集,月末按一定的方法分?jǐn)傆?jì)入各成本明細(xì)帳。

  醫(yī)院成本的核算過(guò)程,實(shí)際上是一定成本核算對(duì)象歸集和分配費(fèi)用的過(guò)程。在歸集和分配時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:對(duì)能按某種成本對(duì)象直接歸集的費(fèi)用,應(yīng)直接計(jì)入;對(duì)于不能直接確定的費(fèi)用,則要按受益原則,通過(guò)一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配計(jì)入。即直接費(fèi)用直接計(jì)入,間接費(fèi)用分配計(jì)入。

  七、開(kāi)展醫(yī)院責(zé)任成本核算

  責(zé)任成本是由特定的責(zé)任中心所發(fā)生的耗費(fèi)。為了進(jìn)一步降低醫(yī)院成本,醫(yī)院應(yīng)把全部成本根據(jù)可控制原則,落實(shí)到各責(zé)任中心,并進(jìn)行業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)和考核、獎(jiǎng)懲,以提高醫(yī)院成本管理的效果。

  為了減輕核算的工作量,提高核算的準(zhǔn)確性,責(zé)任成本的核算應(yīng)建立在醫(yī)院科室成本核算的基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)科室成本數(shù)據(jù)的分析,把屬于該中心可控的部分計(jì)入責(zé)任成本,不可控部分則不計(jì)入,最終形成責(zé)任成本資料。

  為了更好地控制各責(zé)任中心的可控成本,應(yīng)定期對(duì)各中心進(jìn)行成本核算。通過(guò)考核,促進(jìn)各責(zé)任中心控制和降低成本各種耗費(fèi),并借以控制和降低醫(yī)院成本。

  八、成本分析

  成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,它是利用成本核算資料及其他有關(guān)資料,研究成本的形成和變動(dòng)情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。

  在成本管理工作中,要定期對(duì)成本計(jì)劃的執(zhí)行進(jìn)行分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院超成本計(jì)劃的原因;要掌握成本的變動(dòng)規(guī)律,充分挖掘潛力,努力降低成本,從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  成本分析可以采取一般方法和專門方法進(jìn)行。一般方法的程序是:分析成本計(jì)劃完成情況、分析產(chǎn)生差異的原因、制訂降低成本的措施、編寫成本分析報(bào)告。專門方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。

  (一)比較分析法。即計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比,本期與上期對(duì)比,本院與同型醫(yī)院對(duì)比。

  (二)標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ),將實(shí)際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。

  (三)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下,找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn),使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。

  醫(yī)院通過(guò)成本分析,可以提供相關(guān)成本資料,作為制訂醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)估收費(fèi)合理性的依據(jù);可以作為醫(yī)療資源分配及投資分析等經(jīng)營(yíng)決策的依據(jù);可以作為醫(yī)院管理者評(píng)估營(yíng)運(yùn)績(jī)效及控制成本的依據(jù)。

  所以,成本分析是一項(xiàng)十分重要的工作。

  九、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識(shí)

  醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)院衛(wèi)生資源,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。

  醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識(shí),做到人人關(guān)心成本核算,個(gè)個(gè)參與成本管理,從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。因?yàn)槌杀竟芾砉ぷ魃婕暗矫總(gè)人,所以應(yīng)加強(qiáng)以“人”為中心的管理思想。

  十、對(duì)醫(yī)院成本核算實(shí)行計(jì)算機(jī)管理

  為提高醫(yī)院成本核算的工作效率和質(zhì)量,應(yīng)積極開(kāi)發(fā)醫(yī)院成本核算的計(jì)算機(jī)軟件,先決條件是基礎(chǔ)核算工作規(guī)范、準(zhǔn)確。成本核算的軟件應(yīng)與原會(huì)計(jì)核算軟件緊密結(jié)合,逐步做到合二為一,最終做到會(huì)計(jì)核算、科室核算、醫(yī)療成本核算的統(tǒng)一。

  醫(yī)院成本管理制度 3

  第一章總則

  第一條

  為了加強(qiáng)成本管理,降低成本耗費(fèi),提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平,根據(jù)中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法、醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度和朝陽(yáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度并結(jié)合實(shí)際情況制定本制度。

  第二條

  醫(yī)院成本核算管理的目的是通過(guò)建立健全醫(yī)院成本核算管理組織體系、工作制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)全院人員的經(jīng)濟(jì)管理責(zé)任,合理改進(jìn)成本核算工作流程,完善經(jīng)濟(jì)核算手段與方法,正確核算分析醫(yī)療服務(wù)成本,從而客觀地反映醫(yī)療經(jīng)費(fèi)需求,合理計(jì)劃與分配醫(yī)療服務(wù)收益,保證服務(wù)質(zhì)量,減少消耗,提高效益,使醫(yī)院更加適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需要。

  第三條

  醫(yī)院成本核算執(zhí)行制度執(zhí)行制造成本法,實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制。

  第四條

  成本管理的基本任務(wù)是:通過(guò)成本預(yù)測(cè)、成本計(jì)劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核,反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果,挖掘降低成本的潛力,努力降低成本。

  第五條

  在成本核算的過(guò)程中要遵守國(guó)家的財(cái)政法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的方針、政策,做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

  醫(yī)院全體員工依據(jù)所承擔(dān)的工作職責(zé),承擔(dān)相應(yīng)的成本責(zé)任,實(shí)行全過(guò)程的成本管理責(zé)任制。

  第二章全院成本管理責(zé)任制

  第六條

  醫(yī)院在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,按分工職責(zé)實(shí)行成本管理責(zé)任制。

  第七條

  院長(zhǎng)對(duì)成本管理的主要責(zé)任:

 、儇瀼貓(zhí)行國(guó)家以及醫(yī)院有關(guān)成本管理的制度,對(duì)醫(yī)院的效益負(fù)完全責(zé)任。

 、诮M織建立成立管理責(zé)任制,將成本費(fèi)用指標(biāo)分解下達(dá)到各職能部門和有關(guān)科室、班組,實(shí)行歸口管理。

  ③組織與領(lǐng)導(dǎo)各職能部門,提高服務(wù)質(zhì)量,降低成本,完成各自成本計(jì)劃。

 、芏ㄆ诮M織經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析會(huì),檢查成本計(jì)劃執(zhí)行情況,針對(duì)管理中存在的問(wèn)題,采取措施,改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理。

  第八條

  行使總會(huì)計(jì)師職能的副院長(zhǎng)對(duì)成本管理的主要職責(zé):

 、賲f(xié)助院長(zhǎng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的成本核算管理工作,組織編制、執(zhí)行成本計(jì)劃、控制成本開(kāi)支、健全成本核算制度、開(kāi)展成本預(yù)測(cè)、分析工作。

 、谛麄鲊(guó)家和醫(yī)院有關(guān)成本管理政策和制度,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)法紀(jì),參與重大經(jīng)濟(jì)合同和經(jīng)濟(jì)協(xié)議研究和審查。

  ③定期檢查成本計(jì)劃和執(zhí)行情況,及時(shí)提出醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)中需解決的問(wèn)題,并向院長(zhǎng)報(bào)告,協(xié)調(diào)解決。

  ④協(xié)助院長(zhǎng)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)部門之間的關(guān)系,解決成本核算中的交圈對(duì)口問(wèn)題。

  第九條

  醫(yī)院財(cái)務(wù)處作為成本核算的責(zé)任部門,其管理職責(zé)是:

 、僦贫ㄡt(yī)院的成本管理制度,以及有關(guān)的成本核算辦法。

 、诒O(jiān)督和指導(dǎo)部門成本核算。

 、酆硕、考核單位部門成本計(jì)劃執(zhí)行情況。

 、軈R總編制各部門的財(cái)務(wù)成本計(jì)劃。

 、輩⑴c制定醫(yī)院內(nèi)部各種定額和價(jià)格。

 、捱M(jìn)行成本的預(yù)測(cè)、控制、分析工作。

  第十條

  醫(yī)院各部門對(duì)成本管理的主要職責(zé)是:

  1、醫(yī)療醫(yī)技科室的管理職責(zé):

 、僖越档统杀、增加效益為成本核算管理的重點(diǎn)。

 、诩訌(qiáng)科室內(nèi)部事務(wù)管理,各種儀器設(shè)備、醫(yī)用消耗材料、藥品、試劑、衛(wèi)生被服等實(shí)物要有專人負(fù)責(zé)登記、保管,交接班時(shí)清點(diǎn)數(shù)量;科室內(nèi)物品定期盤點(diǎn)、報(bào)損、核銷,并于規(guī)定時(shí)間向有關(guān)部門報(bào)送報(bào)表。

 、蹏(yán)格遵循計(jì)算網(wǎng)絡(luò)操作規(guī)程。及時(shí)、準(zhǔn)確登錄或統(tǒng)計(jì)醫(yī)療信息,保證各項(xiàng)醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確。

  2、物資供應(yīng)科室的管理職責(zé):

 、俑黜(xiàng)實(shí)物支出必須符合醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按計(jì)劃采購(gòu)。

  ②建立健全實(shí)物管理制度。

 、劢∪镔Y和固定資產(chǎn)實(shí)物帳,并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算。

 、芟奁趫(bào)送上月各單位實(shí)物消耗成本核算報(bào)表。

  3、對(duì)后勤技術(shù)維修科室的管理要求:

 、偬峁┑膭趧(wù)資料等服務(wù),根據(jù)核定的對(duì)內(nèi)服務(wù)價(jià)格按項(xiàng)目統(tǒng)計(jì),并實(shí)行供需雙方簽字驗(yàn)收制度。

 、谠O(shè)專人負(fù)責(zé)內(nèi)部?jī)x器設(shè)備、庫(kù)存維修材料、工時(shí)材料消耗統(tǒng)計(jì)等實(shí)物保管工作,做好實(shí)物入、出庫(kù)的登記統(tǒng)計(jì)工作。

  ③限期報(bào)送上月各單位消耗統(tǒng)計(jì)表。

  4、對(duì)行政管理科室的管理要求:

 、俑鶕(jù)上年度成本費(fèi)用開(kāi)支情況,制定本年度的費(fèi)用預(yù)算,經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行全程控制。

  ②嚴(yán)格控制各項(xiàng)行政管理費(fèi)用,按審批權(quán)限開(kāi)支。

 、蹍栃泄(jié)約,努力提高資金使用效益。

  ④按規(guī)定對(duì)醫(yī)院投入的人員工資,水電,固定資產(chǎn)折舊等成本進(jìn)行核算,制定院內(nèi)服務(wù)價(jià)格,對(duì)所有服務(wù)項(xiàng)目均實(shí)行有償服務(wù)。

 、莅匆(guī)定期限向院內(nèi)、外主管部門和領(lǐng)導(dǎo)報(bào)送成本核算各類報(bào)表及有關(guān)分報(bào)告。

  第三章成本核算的任務(wù)和要求

  第十一條

  醫(yī)院成本核算的基本任務(wù)是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)成本開(kāi)支范圍,費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的成本計(jì)劃,核算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所發(fā)生的各種費(fèi)用,計(jì)算醫(yī)藥的經(jīng)營(yíng)成本,提供成本報(bào)告和有關(guān)資料。

  第十二條

  執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策,嚴(yán)格執(zhí)行北京統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),測(cè)算醫(yī)院成本核算的內(nèi)部?jī)r(jià)格,促進(jìn)醫(yī)院成本管理標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。

  第十三條

  實(shí)行計(jì)量管理

  建立各種物資的計(jì)量、收發(fā)、領(lǐng)退和盤點(diǎn)制度,各種計(jì)量設(shè)備應(yīng)齊全、有效,并有專人負(fù)責(zé),保證計(jì)量用具的正確使用。

  第十四條

  原始記錄管理。

  在醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的各種原始記錄,應(yīng)予以嚴(yán)格管理,保證準(zhǔn)確、完整,并按規(guī)定流轉(zhuǎn)后,在最終部門予以保管。

  第十五條

  必須按月計(jì)算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本。

  計(jì)入當(dāng)月成本的材料消耗,費(fèi)用開(kāi)支與醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入、起訖日期必須一致,不得提前或延后。

  第十六條

  必須根據(jù)計(jì)算期內(nèi)完成的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入實(shí)際消耗和實(shí)際價(jià)格,計(jì)算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)的實(shí)際成本,不得以后計(jì)成本或計(jì)劃成本代替實(shí)際成本。

  第十七條

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則計(jì)算成本,凡是本期成本應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,不論款項(xiàng)是否支付,均應(yīng)計(jì)入本期的成本;凡是不屬于本期成本負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,即使款項(xiàng)已經(jīng)支付,也不應(yīng)計(jì)入本期成本。

  第十八條

  成本核算必須劃清本期成本與下期成本的界限、已完項(xiàng)目與未完項(xiàng)目的界限。

  第十九條

  單位成本核算中各種處理方法,包括存貨計(jì)價(jià),價(jià)差的調(diào)整,費(fèi)用的分配,已完、未完項(xiàng)目成本的計(jì)算,以及醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本計(jì)算等等,前后期必須一致,不得任意變更。如需變更,要報(bào)經(jīng)財(cái)務(wù)或核算主管部門批準(zhǔn),并將變更的原因及其對(duì)成本和財(cái)務(wù)狀況的影響在當(dāng)期的會(huì)計(jì)報(bào)告中加以說(shuō)明。

  第四章成本開(kāi)支范圍

  第二十條

  下列費(fèi)用可列支成本或費(fèi)用:

 、偃斯こ杀荆褐苯踊蜷g接為醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)提供的各種勞務(wù)報(bào)酬,包括各種正式人員、合同工、臨時(shí)工、返聘人員工資、津貼、補(bǔ)貼、職工福利及社會(huì)保障費(fèi)等用于個(gè)人部分的各項(xiàng)支出。

  ②醫(yī)用設(shè)備成本:直接或間接用于醫(yī)院醫(yī)療的儀器設(shè)備,包括醫(yī)用儀器設(shè)備類的折舊費(fèi)、租賃費(fèi)、醫(yī)用車臺(tái)、柜、架類的修理和攤銷費(fèi)用。

 、坩t(yī)用器材成本:即小型器械和消耗材料,包括手術(shù)、介入、診療等器械和耗材,以及透析材料、低值易耗品、衛(wèi)生材料、醫(yī)用氣體、醫(yī)用儀器維修配件、醫(yī)用教學(xué)和科研等其他器械及耗材等。

  ④血液成本:用于醫(yī)療的血液及其自制品,包括外購(gòu)血液,自采血液、自制成份血等

  ⑤保障服務(wù)成本:包括水電費(fèi),取暖制冷費(fèi),房屋使用及維修費(fèi),被服使用及洗滌費(fèi),給氧,通訊使用及維修費(fèi),車輛使用費(fèi),自養(yǎng)管理費(fèi)等。

 、蘅蒲薪逃杀荆喊ǹ蒲匈M(fèi)、教育費(fèi)等。

 、吖芾碣M(fèi)用成本:指行政管理部門為組織和管理醫(yī)院所發(fā)生的,按一定方法分?jǐn)偟娇剖业某杀举M(fèi)用。包括直接和間接發(fā)生的行政管理,如業(yè)務(wù)招待費(fèi)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)、無(wú)形資產(chǎn)推銷費(fèi)、咨詢費(fèi)、訴訟費(fèi)、壞帳準(zhǔn)備、報(bào)刊雜志費(fèi)、外診費(fèi)、鑲配費(fèi)等;經(jīng)營(yíng)費(fèi)用,如業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)、展覽費(fèi)、租賃費(fèi)等;財(cái)務(wù)費(fèi)用,如利息支出、匯總凈損失、金融機(jī)構(gòu)手續(xù)費(fèi)和籌資發(fā)生的費(fèi)用等;開(kāi)辦費(fèi),其他管理費(fèi)如綠化、保潔等費(fèi)用。

 、嗥渌杀荆喊ㄖ苯踊蜷g接發(fā)生的社會(huì)公益性支出,如特殊保健費(fèi)、義務(wù)咨詢費(fèi)、捐助支出等;罰沒(méi)財(cái)產(chǎn)、罰扣、財(cái)產(chǎn)物資盤出等特殊損失等;其他特殊支出如行政事業(yè)費(fèi)支出、黨團(tuán)費(fèi)支出、太平間費(fèi)用等。

 、崴幤烦杀荆焊骺剖翌I(lǐng)用的各類藥品,試劑等。

  第二十一條

  下列支出不得列支成本費(fèi)用。

 、贋槿〉霉潭ㄙY產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)而發(fā)生的資本性支出及其利息。

 、谙蚱渌麊挝坏耐顿Y。

 、蹜(yīng)在專用基金中列支的集體公共福利支出。

 、馨匆(guī)定購(gòu)置國(guó)債的支出。

 、輫(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定以外的各種付費(fèi)。

 、夼c醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)無(wú)關(guān)的其他支出。

  第二十二條

  醫(yī)院拒絕支付除國(guó)務(wù)院、市政府有文明規(guī)定的必須支出款項(xiàng)以外的一切攤派。

  第二十三條

  藥品成本,包括藥品費(fèi)、采購(gòu)費(fèi)、儲(chǔ)存費(fèi)和損耗費(fèi)、降價(jià)損失費(fèi)和在加工制作過(guò)程中發(fā)生的原材料費(fèi)、包裝材料費(fèi)、藥檢費(fèi)等。其他成本同第二十二條。

  第五章成本預(yù)測(cè)及降低成本計(jì)劃

  第二十四條

  成本預(yù)測(cè)的目的是為挖掘降低成本的潛力指明方向,作為計(jì)劃期內(nèi)降低成本決策的參考,成本預(yù)測(cè)是制定成本計(jì)劃的選擇達(dá)到目標(biāo)成本的最佳途徑的重要手段。

  第二十五條

  為適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,參與競(jìng)爭(zhēng),在新項(xiàng)目引進(jìn)前,設(shè)備的采購(gòu)前,都必須進(jìn)行成本預(yù)測(cè),提出成本最優(yōu)方案,確定目標(biāo)成本,減少浪費(fèi),提高經(jīng)濟(jì)效益。

  第二十六條

  成本預(yù)測(cè)的基本程序是:

 、俅_定預(yù)測(cè)目標(biāo)

 、谑占头治鏊璧腵歷史資料的數(shù)據(jù)。

 、壅莆帐袌(chǎng)信息

 、艽_定預(yù)測(cè)模型

  ⑤提出預(yù)測(cè)目標(biāo)

 、抻(jì)算預(yù)算誤差

 、叻治鰞(nèi)部外部的各種因素的影響。

  第二十七條

  成本預(yù)測(cè)的主要內(nèi)容。

 、傩马(xiàng)目、新設(shè)備投資前,成本、利潤(rùn)可行性預(yù)測(cè)。

 、谕瓿舍t(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入能達(dá)到的利潤(rùn)的預(yù)測(cè)和成本降低額的預(yù)測(cè)。

 、弁瓿赡繕(biāo)利潤(rùn)的成本降低額所應(yīng)達(dá)到的總收入的預(yù)測(cè)。

 、茼(xiàng)目、單病種降低成本和利潤(rùn)的預(yù)測(cè)。

  ⑤單位保本點(diǎn)的預(yù)測(cè)。

  第二十八條

  成本預(yù)測(cè)的方法以本、量、利分析法為主,也可采用直觀法、專家預(yù)測(cè)法進(jìn)行。采用本、量、利分析法的預(yù)測(cè)公式是:

 、俦1军c(diǎn)=固定費(fèi)用/(1―變動(dòng)費(fèi)用率)。

 、趯(shí)現(xiàn)目標(biāo)里運(yùn)營(yíng)完成的經(jīng)營(yíng)總收入=(固定費(fèi)用+目標(biāo)利潤(rùn))/(1―變動(dòng)費(fèi)用率)。

 、圩儎(dòng)費(fèi)用率=變動(dòng)費(fèi)用/經(jīng)營(yíng)收入x100%

  第二十九條

  在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,尤其是發(fā)生重大問(wèn)題對(duì)成本產(chǎn)生影響時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)目標(biāo)值進(jìn)行修訂,以保證預(yù)測(cè)目標(biāo)的準(zhǔn)確。

  第三十條

  在條件許可情況下,可以按成本項(xiàng)目、成本對(duì)象、對(duì)保本點(diǎn)、目標(biāo)成本、目標(biāo)利潤(rùn)應(yīng)完成的經(jīng)營(yíng)收入進(jìn)行預(yù)測(cè)。

  第三十一條

  醫(yī)院在運(yùn)作成本預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)上,分季按年編制成本降低計(jì)劃。

  第三十二條

  降低成本計(jì)劃的編制內(nèi)容:

  間接費(fèi)用計(jì)劃

  技術(shù)組織(管理)節(jié)約措施

  醫(yī)藥成本支出計(jì)劃

  管理費(fèi)用計(jì)劃

  財(cái)務(wù)費(fèi)用計(jì)劃

  經(jīng)營(yíng)費(fèi)用計(jì)劃

  第三十三條

  降低成本計(jì)劃編制的依據(jù)和分工應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)任務(wù)和消耗水平,在確保主管部門下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)的前提下,依據(jù)各部門確定的計(jì)劃經(jīng)營(yíng)收入,各部門提出的技術(shù)組織節(jié)約措施,各部門管理費(fèi)用開(kāi)支計(jì)劃以及各部門所轄降低成本任務(wù)等,最后由財(cái)務(wù)部門匯總編制。

  第三十四條

  降低成本計(jì)劃應(yīng)有具體計(jì)算依據(jù),不得任意填報(bào)或只列項(xiàng)目、金額,沒(méi)有計(jì)算過(guò)程。

  第三十五條

  降低成本計(jì)劃編制后,財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)匯總工作。對(duì)于執(zhí)行結(jié)果應(yīng)定期檢查,防止流于形式。

  第三十六條

  降低成本計(jì)劃經(jīng)原審核后以文件形式批準(zhǔn)下達(dá)。

  第六章成本核算

  第三十七條

  醫(yī)院按國(guó)家有關(guān)成本管理方針以及本制度進(jìn)行成本核算,并結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)確定成本核算的程序和具體方法。

  第三十八條

  成本核算對(duì)象:

 、籴t(yī)療業(yè)務(wù)部門以臨床、醫(yī)技科室為對(duì)象歸集分配費(fèi)用,并計(jì)算成本。

 、诒U戏⻊(wù)部門的成本核算對(duì)象以單位(或班組)為主體核算各種成本項(xiàng)目的費(fèi)用消耗

 、鬯幤凡块T的成本核算對(duì)象可以根據(jù)藥品的性質(zhì)和種類分西藥、中成藥、中草藥為對(duì)象歸集和分配成本費(fèi)用。

 、苄姓芾砜剖易鳛獒t(yī)院的機(jī)關(guān)部門,以整個(gè)行政管理科室為核算對(duì)象進(jìn)行各種費(fèi)用的歸集,最后以一種間接成本攤?cè)敫饔嘘P(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室

  第三十九條

  成本項(xiàng)目按下列原則劃分:

 、偃斯べM(fèi)

 、卺t(yī)用器材費(fèi)

 、坩t(yī)用設(shè)備類成本

 、鼙U戏⻊(wù)成本

 、莨芾碣M(fèi)用

 、奁渌杀

 、哐撼杀

 、嗨幤烦杀

  第四十條

  各項(xiàng)目成本的收入與實(shí)際成本核算的范圍和計(jì)算口徑必須一致,以保證成本項(xiàng)目的可比性。

  第四十一條

  核算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本一般以月為計(jì)算期。

  第四十二條

  實(shí)際成本中耗用的庫(kù)存物資數(shù)量,必須以實(shí)耗為準(zhǔn),不得以領(lǐng)代用。已領(lǐng)未用的材料,要及時(shí)辦理推料或辦理假退料,購(gòu)入衛(wèi)生器材要及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù),月末衛(wèi)生器材已入庫(kù),貨款未結(jié)時(shí)應(yīng)及時(shí)辦理暫結(jié)入帳手續(xù)。

  第四十三條

  實(shí)際成本中耗用的器材價(jià)格,必須按實(shí)際價(jià)格計(jì)算。器材核算按計(jì)劃價(jià)格進(jìn)行核算的,核算期末要將差異還原成本,不得任意少攤或多攤。

  第四十四條

  待攤(預(yù)提)費(fèi)用應(yīng)按照費(fèi)用項(xiàng)目的受益期限,確實(shí)分?jǐn)?預(yù)提)數(shù)量,按期分?jǐn)?預(yù)提),一般不得超過(guò)十二個(gè)月(可以跨年)。

  第四十五條

  人工成本核算:

  ①人工費(fèi)的組成:醫(yī)院的人工費(fèi)指支付給醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)人員的工資總額及按人頭計(jì)提的職工福利費(fèi)和社會(huì)保障費(fèi)。具體內(nèi)容包括:計(jì)時(shí)工資、獎(jiǎng)金、加班加點(diǎn)工資,工資性津貼和補(bǔ)貼,特殊工資如工傷工資、產(chǎn)假工資、婚喪假工資、探親工資等,以及職工福利費(fèi),社會(huì)保障費(fèi)等。

  ②人工費(fèi)分配:根據(jù)不同的工資支付方式,人工費(fèi)按照有關(guān)受益對(duì)象計(jì)入相關(guān)的成本。如果涉及的科室或成本項(xiàng)目明確可直接計(jì)入,如果工資費(fèi)用涉及兩個(gè)以上科室或成本項(xiàng)目時(shí),應(yīng)采取一定分配標(biāo)準(zhǔn)后計(jì)入。

  公式為:

  工資費(fèi)用分配率=(工資費(fèi)用總額/各科室實(shí)際工時(shí)總數(shù))x100%。

  某科室或成本項(xiàng)目工資分配=該科室或成本項(xiàng)目實(shí)際工時(shí)x工資費(fèi)用分配率。

  第四十六條

  固定資產(chǎn)折舊費(fèi)

  一、使用年限:

  1、醫(yī)用儀器設(shè)備折舊年限:

 、匐娮釉O(shè)備:折舊年限

 、跈C(jī)械設(shè)備:折舊年限

  2、一般設(shè)備、家具折舊年限

  3、布類(被服)折舊年限

  4、房屋、建筑物折舊年限。

  二、折舊基數(shù)

  1、計(jì)算固定資產(chǎn)折舊的基數(shù)為取得固定資產(chǎn)的原始成本。

  2、固定資產(chǎn)凈值。

  三、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)的計(jì)提范圍

  1、房屋及建筑物。

  2、在用的醫(yī)用設(shè)備

  3、非醫(yī)用設(shè)備

  4、季節(jié)性停用

  5、大修理停用的設(shè)備

  6、融資租入固定資產(chǎn)

  7、經(jīng)營(yíng)租賃方式租出的固定資產(chǎn)

  8、當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)

  四、不計(jì)提固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用:

  1、未使用,不需用的設(shè)備

  2、已經(jīng)營(yíng)性租賃方式租入的固定資產(chǎn)

  3、在建工程未完工交付使用前的固定資產(chǎn)。

  4、已提足折舊繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)

  5、未提足折舊提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)

  6、國(guó)家規(guī)定不提折舊的其他固定資產(chǎn),如圖書(shū)類不提折舊。

  五、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)的計(jì)提方法

  1、平均年限法(直線法)

  2、工作量法

  3、適當(dāng)時(shí)采取雙倍余額遞減法。

  六、其他:

  本月新增的醫(yī)療設(shè)備,當(dāng)月不計(jì)提折舊。本月內(nèi)減少的醫(yī)療設(shè)備,當(dāng)月仍提折舊。提前報(bào)廢的固定資產(chǎn),不補(bǔ)提折舊,其凈損失計(jì)入當(dāng)期損益。

  七、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)的核算方法:

  借:醫(yī)療支出--固定資產(chǎn)折舊--xx科

  藥品支出―固定資產(chǎn)折舊--xx科

  在加工材料―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)--xx科

  輔助費(fèi)用―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)--xx科

  管理費(fèi)用―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)--xx科

  貸:專用基金―修購(gòu)基金

  第四十七條

  固定資產(chǎn)修理費(fèi)

  1、醫(yī)用儀器,一般設(shè)備,房屋建筑屋的維修費(fèi)折舊額____%計(jì)算。

  2、中、小修理費(fèi)一次計(jì)入當(dāng)期有關(guān)成本。

  借:醫(yī)療支出―固定資產(chǎn)修理費(fèi)x科

  藥品支出―固定資產(chǎn)修理費(fèi)x科

  貸:銀行存款

  3、大修理費(fèi)用先計(jì)入“待攤費(fèi)用”分期攤?cè)敫髌凇?/p>

  計(jì)算公式:

  某科室房屋修繕費(fèi)=全院醫(yī)療用房修繕費(fèi)x該科室房屋面積占全院工作用房總面積的百分比。

  支付時(shí)

  借:待攤費(fèi)用―固定資產(chǎn)修理費(fèi)

  貸:銀行存款

  分?jǐn)倳r(shí)

  借:醫(yī)療支出―固定資產(chǎn)修理費(fèi)xx科室

  藥品支出―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)x科室

  貸:待攤費(fèi)用―固定資產(chǎn)修理費(fèi)

  第四十八條

  低值易耗品按下列方法列入成本

  ①一次攤消法:凡單位價(jià)值在800元以下的可以一次攤銷。

 、诜制跀傁ǎ悍矄挝粌r(jià)值在800元以上的可以分次攤銷。

 、蹖(duì)于多個(gè)單位公用的,采取按一定標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)偟姆椒ㄓ?jì)入使用單位成本。如:氧氣可按管頭分?jǐn),器材按床位比例分(jǐn)偂?/p>

  第四十九條

  輔助費(fèi)用按下列方法計(jì)入成本。

  1、水電費(fèi):

  ①用水用電大戶要單獨(dú)安裝水電表,單獨(dú)計(jì)量。

 、诳剖覜](méi)有設(shè)計(jì)量器具的,可按科室人均用水、電計(jì)算成本。

  ③電費(fèi)可按照明、儀器設(shè)備總功率計(jì)算用電量,按內(nèi)部確定的單位成本計(jì)算科室水電費(fèi)成本。

  ④計(jì)算公式:

  待分配水電費(fèi)=全院水電費(fèi)總額-單獨(dú)計(jì)費(fèi)

  水電費(fèi)單位成本=待分配水電費(fèi)/各科室水電費(fèi)用消耗總量

  某科室水電費(fèi)=該科室水電費(fèi)消耗量x水電費(fèi)單位成本

  2、車輛使用費(fèi)和通訊費(fèi):

 、佘囕v使用費(fèi)按科室車公里數(shù)和內(nèi)部測(cè)算的車公里價(jià)計(jì)入各科室

 、谕ㄓ嵸M(fèi)可按各科室通話時(shí)間和每分鐘通話成本計(jì)入各科室。

  3、被服使用費(fèi):

  包括被服購(gòu)置、洗滌、洗衣設(shè)備的購(gòu)置、維修、洗衣業(yè)雜支和人工成本等。

  各科室洗滌費(fèi)用=∑(科室各品種被服×折舊總數(shù))×標(biāo)準(zhǔn)洗滌成本

  第五十條

  醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算。

  醫(yī)技科室,化驗(yàn)項(xiàng)目,放射檢查項(xiàng)目的成本分?jǐn),可根?jù)其向臨床科室所提供服務(wù)量及金額的大小進(jìn)行分?jǐn)偂?/p>

  第五十一條

  藥品費(fèi)成本核算

  1、醫(yī)院藥品采取售價(jià)金額核算法,即藥品的購(gòu)、銷、存均按售價(jià)核算,其進(jìn)價(jià)和售價(jià)的差額通過(guò)“藥品進(jìn)銷差價(jià)”核算。

  2、藥品成本計(jì)算方法采用藥品的綜合差價(jià)率或藥品綜合加成率。

  藥品綜合差價(jià)率=

  本期藥品成本=本期藥房藥品銷售額×(1-藥品綜合差價(jià)率)

  本期藥品實(shí)現(xiàn)的差價(jià)=本期藥品收入-本期藥品成本

  3、藥品采購(gòu)費(fèi)的核算。

  藥品采購(gòu)費(fèi)主要指藥品采購(gòu)過(guò)程中發(fā)生的差旅費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、中轉(zhuǎn)費(fèi)、勞務(wù)手續(xù)費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、包裝費(fèi)、藥品損耗、傭金、保險(xiǎn)費(fèi)、入庫(kù)前的整理費(fèi)等。

  藥品采購(gòu)費(fèi)不能直接計(jì)入藥品成本,要單獨(dú)設(shè)立“藥品采購(gòu)費(fèi)用”明細(xì)科目核算。

  期末與采購(gòu)計(jì)劃費(fèi)用指標(biāo)比較,計(jì)算出“藥品采購(gòu)成本差異”,作為考核和控制指標(biāo)。

  藥品采購(gòu)成本差異率=(實(shí)際采購(gòu)成本/標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)成本)×100%

  藥品采購(gòu)成本差異額=標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)成本×(1―藥品成本差異率)

  4、藥品管理費(fèi)的核算

  藥品管理費(fèi)主要指各類庫(kù)房業(yè)務(wù)費(fèi)、藥品儲(chǔ)備費(fèi)、藥品損耗費(fèi)等。

  藥品管理費(fèi)屬于藥品管理部門的期間費(fèi)用,要單獨(dú)設(shè)立“藥品管理費(fèi)”明細(xì)科目核算,不能直接計(jì)入藥品成本,其核算辦法同“藥品采購(gòu)費(fèi)”。

  5、藥品銷售成本的核算

  藥品銷售成本主要計(jì)算各類藥品在銷售過(guò)程中發(fā)生的各種費(fèi)用,核算西藥、中成藥以及制劑管理銷售部門的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)。

  百元藥品銷售費(fèi)用=

  第五十二條

  間接費(fèi)用的分?jǐn)偡椒?/p>

  可以按照直接費(fèi)用(或人工費(fèi))比例法進(jìn)行分配。

  間接費(fèi)用分配率=

  第五十三條

  醫(yī)院應(yīng)在年終對(duì)物資進(jìn)行盤點(diǎn),對(duì)盤盈盤虧,經(jīng)批準(zhǔn)后,分清責(zé)任,調(diào)整成本。

  第五十四條

  成本核算資料必須標(biāo)準(zhǔn)完整,如實(shí)反映醫(yī)療經(jīng)營(yíng)過(guò)程中各種耗費(fèi),有關(guān)成本的原始記錄、憑證、賬冊(cè)、費(fèi)用匯總和分配表、統(tǒng)計(jì)資料等內(nèi)容必須齊全、真實(shí)、記載和編報(bào)必須及時(shí)。

  第七章成本考核與分析

  第五十五條

  醫(yī)院定期考核各科室成本計(jì)算完成情況,一般每月一次。

  第五十六條

  成本計(jì)劃考核的依據(jù),經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)后,以文件形式批準(zhǔn)各科室的成本計(jì)劃為準(zhǔn),同時(shí)輔之以相關(guān)的內(nèi)容,各項(xiàng)指標(biāo)均以財(cái)務(wù)報(bào)表為準(zhǔn)。

  第五十七條

  成本考核的主要指標(biāo)

  1、成本降低率=(本期成本降低額/本期總收入)×100%

  2、人均管理費(fèi)用=管理費(fèi)用總額/平均人數(shù)

  3、降低成本額

  4、人均創(chuàng)收額=業(yè)務(wù)總收入/醫(yī)院定編數(shù)

  第五十八條

  成本考核方法:采取每月初檢,半年考核,年終總考核。

  第五十九條

  成本分析是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析的重要內(nèi)容。通過(guò)檢查醫(yī)院降低成本計(jì)劃完成情況,找出節(jié)超原因,從而挖掘降低成本的潛力,提高管理水平。

  第六十條

  醫(yī)院院每季召開(kāi)成本分析會(huì),通報(bào)各科室主要指標(biāo)完成情況,找出管理中的問(wèn)題。

  第六十一條

  成本分析的資料要根據(jù)成本責(zé)任分工原則,由各業(yè)務(wù)口提出分析,財(cái)務(wù)部門匯總。對(duì)于管理中出現(xiàn)的重大問(wèn)題,可事先確定分析內(nèi)容,書(shū)面通知有關(guān)單位進(jìn)行專題分析。

  第六十二條

  成本分析的方法、內(nèi)容。

  1、由于成本的降低(或超標(biāo))對(duì)完成經(jīng)營(yíng)指標(biāo)的影響。

  2、貫徹執(zhí)行降低成本計(jì)劃,對(duì)降低成本的主要影響。

  3、分月、季降低成本計(jì)劃地完成情況,以及年度預(yù)計(jì)完成情況。

  4、計(jì)劃成本與實(shí)際成本的比較。

  第六十三條

  成本項(xiàng)目的分析:科室部門要對(duì)成本支出與計(jì)劃成本進(jìn)行對(duì)比,找出升降原因。個(gè)別病種成本項(xiàng)目,可進(jìn)行收支對(duì)比,找出節(jié)超原因。

  第六十四條

  成本分析應(yīng)將年度降低成本計(jì)劃地完成情況作為分析的一個(gè)主要內(nèi)容,借以檢查各職能部門計(jì)劃完成程度,找出為完成計(jì)劃的主的原因。

  第六十五條

  成本分析對(duì)于自己運(yùn)用方面也要進(jìn)行跟蹤揭示,檢查醫(yī)院的資金運(yùn)作是否正常,有無(wú)浪費(fèi)現(xiàn)象,由于資金使用不當(dāng)加大成本,應(yīng)列示具體數(shù)字。

  第六十六條

  價(jià)格管理應(yīng)列入成本重點(diǎn)監(jiān)控范圍。分析中應(yīng)有價(jià)格變動(dòng)給成本帶來(lái)的影響,并進(jìn)一步完善價(jià)格管理崗位與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相配套的運(yùn)行機(jī)制。

  第六十七條

  減利因素是醫(yī)院加大成本開(kāi)支的一項(xiàng)金額較大的內(nèi)容,他對(duì)成本又直接影響,在分析應(yīng)具體列示。

  第六十八條

  增收節(jié)約是醫(yī)院降低成本的主要手段。在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中由于員工合理化建議,給醫(yī)院帶來(lái)成本降低的內(nèi)容,在分析中應(yīng)有所體現(xiàn)。

  第六十九條

  醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,有關(guān)職能部門都要結(jié)合所轄業(yè)務(wù)對(duì)成本升降原因進(jìn)行分析,尤其是對(duì)成本影響數(shù)額較大的項(xiàng)目,要進(jìn)行專項(xiàng)分析。

  第八章成本報(bào)告與臺(tái)帳

  第七十條

  成本報(bào)表的種類:

  1、管理費(fèi)用表

  2、科室收支成本表

  3、間接費(fèi)用表

  4、單病種成本表

  5、藥品供銷成本表

  第七十一條

  報(bào)表編制說(shuō)明

  1、管理費(fèi)用表適用于醫(yī)院填報(bào)。

  2、科室收支成本表適用于各科室填報(bào)。

  3、間接費(fèi)用表或者稱之為“制造費(fèi)用表”,適用于各科室填報(bào)。

  4、單病種成本表適用于科室填報(bào)。

  5、藥品供銷成本表適用于醫(yī)院及科室填報(bào)。

  第七十二條

  各種成本報(bào)表的填列內(nèi)容由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定。填報(bào)單位不得隨意刪、加、改報(bào)表項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  第七十三條

  關(guān)于上報(bào)年、季、月成本報(bào)表的規(guī)定。

 、俑骺剖颐吭律蠄(bào)收支成本表

 、谏蠄(bào)時(shí)間為每月5日

 、坩t(yī)院每季結(jié)轉(zhuǎn)盈余,編制成本報(bào)表。

 、苣甓葓(bào)表、季度報(bào)表報(bào)表時(shí)間為每季次月15日前上報(bào)。

  第七十四條

  醫(yī)院各科室應(yīng)本著以下原則設(shè)計(jì)成本臺(tái)帳。

 、龠m合醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)。

 、谶m合各單位成本核算內(nèi)容。

 、郾阌谔峁┏杀举Y料

 、芾诔杀痉治。

  第九章成本監(jiān)督與懲罰

  第七十五條

  醫(yī)院對(duì)各單位的成本實(shí)行下列監(jiān)督:

 、龠M(jìn)行經(jīng)常性的檢查與監(jiān)督。一般每季應(yīng)有重點(diǎn)地檢查一些科室,促進(jìn)改善經(jīng)營(yíng)管理,努力降低成本。

 、诙ㄆ跁(huì)審各單位報(bào)表,并提出審核意見(jiàn)。

 、蹖(duì)一切違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律行為要及時(shí)制止。

  第七十六條

  醫(yī)院院長(zhǎng)、履行總會(huì)計(jì)師職能的副院長(zhǎng)對(duì)成本進(jìn)行下列監(jiān)督:

  ①審查成本計(jì)劃。

  ②定期召開(kāi)成本分析會(huì)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、解決成本核算中存在的問(wèn)題。

 、郾O(jiān)督執(zhí)行成本開(kāi)支范圍的成本核算的規(guī)定。

 、軋(zhí)行財(cái)政機(jī)關(guān)和衛(wèi)生局對(duì)違法行為的處理決定。

 、輰徍顺杀緢(bào)表,在保守醫(yī)院機(jī)密的前提下簽署上報(bào)。

  第七十七條

  科室在接受監(jiān)督與檢查時(shí),必須如實(shí)反映情況,提供有關(guān)檢查資料,不得弄虛作假。

  有下列行為之一,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定處理。

 、偕米蕴岣唛_(kāi)支標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大開(kāi)支范圍的。

 、陔S意攤提成本費(fèi)用,截留收入。

 、叟撟骷,成本嚴(yán)重不實(shí)的。

  ④經(jīng)營(yíng)管理不善,造成醫(yī)院成本管理質(zhì)量下降或其他嚴(yán)重?fù)p失浪費(fèi)的。

 、輷p公肥私,揮霍國(guó)家資財(cái),增加成本開(kāi)支的。

  第七十八條

  對(duì)在成本核算中做出突出成績(jī),創(chuàng)出效益的管理人員,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)具體情況給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  第七十九條

  對(duì)強(qiáng)迫或指使他人違犯成本管理制度以及國(guó)家成本管理有關(guān)規(guī)定的,要從重處罰。

  第十章附則

  第八十條

  本制度解釋權(quán)屬北京市朝陽(yáng)醫(yī)院

  第八十一條

  本制度自10月1日起施行。

  醫(yī)院成本管理制度 4

  一、總則

  1.為了加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,降低醫(yī)療服務(wù)成本,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本制度。

  2.本制度適用于我院各科室和部門的成本管理活動(dòng)。

  二、成本核算的對(duì)象和內(nèi)容

  1.成本核算對(duì)象包括醫(yī)院總成本、科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本和病種成本等。

  2.成本核算內(nèi)容包括人員經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無(wú)形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、其他費(fèi)用等。

  三、成本核算方法

  1.醫(yī)院成本核算采用完全成本法,將醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的所有耗費(fèi)都計(jì)入成本。

  2.科室成本核算采用直接成本法和間接成本法相結(jié)合的方法,將科室直接發(fā)生的.成本直接計(jì)入科室成本,將間接發(fā)生的成本按照一定的分配標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入科室成本。

  四、成本控制

  1.醫(yī)院成立成本控制領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)制定成本控制目標(biāo)和措施,監(jiān)督成本控制執(zhí)行情況。

  2.各科室和部門要嚴(yán)格執(zhí)行成本控制制度,控制各項(xiàng)費(fèi)用的支出,降低成本。

  3.醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算管理,嚴(yán)格按照預(yù)算安排支出,避免超預(yù)算支出。

  五、成本分析與考核

  1.醫(yī)院定期進(jìn)行成本分析,對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià),找出成本管理中存在的問(wèn)題和不足,提出改進(jìn)措施和建議。

  2.建立成本考核制度,將成本控制情況納入科室和個(gè)人績(jī)效考核體系,與績(jī)效工資掛鉤,激勵(lì)各科室和個(gè)人加強(qiáng)成本管理。

  六、附則

  1.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋。

  2.本制度自發(fā)布之日起施行。

  醫(yī)院成本管理制度 5

  一、目的

  為了科學(xué)、合理地控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,提高資源利用效率,保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,特制定本制度。

  二、適用范圍

  本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及成本管理的部門和活動(dòng)。

  三、成本管理原則

  1.全面性原則:成本管理應(yīng)涵蓋醫(yī)院的所有業(yè)務(wù)活動(dòng)和環(huán)節(jié)。

  2.準(zhǔn)確性原則:成本數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確、可靠,如實(shí)反映醫(yī)院的成本狀況。

  3.效益性原則:成本管理應(yīng)以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益為目標(biāo)。

  四、成本核算體系

  1.設(shè)立專門的'成本核算崗位,負(fù)責(zé)收集、整理、核算成本數(shù)據(jù)。

  2.確定成本核算對(duì)象,包括科室、醫(yī)療項(xiàng)目、病種等。

  3.制定科學(xué)合理的成本核算方法,明確成本歸集和分配的規(guī)則。

  五、成本控制措施

  1.預(yù)算控制:制定年度成本預(yù)算,分解到各科室和項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

  2.采購(gòu)控制:規(guī)范物資采購(gòu)流程,通過(guò)集中采購(gòu)、招標(biāo)等方式降低采購(gòu)成本。

  3.人力資源控制:合理配置人員,優(yōu)化工作流程,提高工作效率。

  4.能源消耗控制:加強(qiáng)水、電、氣等能源的管理,降低能耗。

  六、成本分析與報(bào)告

  1.定期進(jìn)行成本分析,比較實(shí)際成本與預(yù)算成本、同行業(yè)成本水平等。

  2.撰寫成本分析報(bào)告,向管理層匯報(bào)成本管理情況,提出改進(jìn)建議。

  七、監(jiān)督與考核

  1.建立成本管理監(jiān)督機(jī)制,定期檢查成本管理制度的執(zhí)行情況。

  2.將成本管理績(jī)效納入科室和個(gè)人的考核指標(biāo)體系,與獎(jiǎng)懲掛鉤。

  八、附則

  1.本制度如與國(guó)家法律法規(guī)和政策相沖突,以國(guó)家法律法規(guī)和政策為準(zhǔn)。

  2.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。

  3.本制度自發(fā)布之日起施行。

  醫(yī)院成本管理制度 6

  一、引言

  為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效率和管理水平,特制定本制度。

  二、成本管理的組織架構(gòu)

  1.成立醫(yī)院成本管理委員會(huì),負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院成本管理工作。

  2.各科室設(shè)立成本核算員,負(fù)責(zé)本科室的成本核算和管理工作。

  三、成本核算的`方法和流程

  1.采用作業(yè)成本法進(jìn)行成本核算,確定作業(yè)中心和成本動(dòng)因。

  2.成本核算流程包括數(shù)據(jù)收集、成本歸集、成本分配和成本計(jì)算。

  四、成本控制的重點(diǎn)領(lǐng)域

  1.人力資源成本:合理定崗定編,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。

  2.物資采購(gòu)成本:建立供應(yīng)商評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)采購(gòu)談判。

  3.設(shè)備購(gòu)置與維護(hù)成本:進(jìn)行可行性論證,做好設(shè)備保養(yǎng)。

  4.能源消耗成本:推廣節(jié)能措施,加強(qiáng)能耗監(jiān)測(cè)。

  五、成本分析與評(píng)價(jià)

  1.定期開(kāi)展成本分析,包括結(jié)構(gòu)分析、趨勢(shì)分析和因素分析。

  2.建立成本評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,如成本收益率、百元收入成本等。

  六、成本信息管理

  1.建立成本管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)成本數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集和分析。

  2.確保成本信息的安全和保密,嚴(yán)格控制信息訪問(wèn)權(quán)限。

  七、培訓(xùn)與宣傳

  1.定期組織成本管理培訓(xùn),提高員工的成本意識(shí)和管理能力。

  2.開(kāi)展成本管理宣傳活動(dòng),營(yíng)造全員參與成本管理的氛圍。

  八、獎(jiǎng)懲機(jī)制

  1.對(duì)成本管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  2.對(duì)違反成本管理制度,造成成本浪費(fèi)的行為進(jìn)行處罰。

  九、附則

  1.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋和修訂。

  2.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。

  醫(yī)院成本管理制度 7

  一、總則

  1.本制度旨在建立健全醫(yī)院成本管理體系,加強(qiáng)成本控制,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

  2.成本管理應(yīng)遵循合法性、準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和效益性原則。

  二、成本管理的目標(biāo)

  1.降低醫(yī)療服務(wù)成本,提高醫(yī)療資源利用效率。

  2.為醫(yī)院的決策提供科學(xué)依據(jù),促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

  三、成本核算范圍

  1.包括人員費(fèi)用、藥品費(fèi)用、衛(wèi)生材料費(fèi)用、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。

  2.明確區(qū)分直接成本和間接成本。

  四、成本核算方法

  1.采用品種法、分步法或分批法等方法進(jìn)行成本核算。

  2.確定合理的.成本分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)和流程。

  五、成本控制措施

  1.建立成本預(yù)算制度,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

  2.加強(qiáng)物資管理,降低庫(kù)存成本。

  3.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高工作效率。

  4.開(kāi)展成本效益分析,對(duì)重大項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究。

  六、成本分析與報(bào)告

  1.定期進(jìn)行成本分析,包括成本結(jié)構(gòu)分析、成本變動(dòng)分析等。

  2.編制成本報(bào)告,向醫(yī)院管理層和相關(guān)部門提供成本信息。

  七、監(jiān)督與檢查

  1.成立成本管理監(jiān)督小組,定期對(duì)成本管理工作進(jìn)行檢查。

  2.對(duì)違反成本管理制度的行為進(jìn)行糾正和處理。

  八、附則

  1.本制度自發(fā)布之日起施行。

  2.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。

  醫(yī)院成本管理制度 8

  一、總則

  1.為了加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,降低醫(yī)療服務(wù)成本,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本制度。

  2.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部的成本核算、控制和分析等管理活動(dòng)。

  二、成本核算的對(duì)象和范圍

  1.成本核算對(duì)象包括醫(yī)院的各個(gè)科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和病種等。

  2.成本核算范圍包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷等。

  三、成本核算的原則

  1.合法性原則:成本核算必須符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定。

  2.可靠性原則:成本核算所依據(jù)的數(shù)據(jù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,核算方法必須科學(xué)、合理。

  3.分期核算原則:成本核算應(yīng)當(dāng)按照會(huì)計(jì)期間進(jìn)行,分期反映醫(yī)院的.成本狀況。

  4.權(quán)責(zé)發(fā)生制原則:成本核算應(yīng)當(dāng)以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ),凡本期已經(jīng)發(fā)生或應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的成本費(fèi)用,不論款項(xiàng)是否支付,均應(yīng)計(jì)入本期成本。

  5.配比原則:成本核算應(yīng)當(dāng)遵循收入與成本費(fèi)用相互配比的原則,將成本費(fèi)用與相關(guān)的收入進(jìn)行配比,以正確計(jì)算各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的成本。

  四、成本核算的方法

  1.醫(yī)院成本核算采用完全成本法,即將醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的所有耗費(fèi)都計(jì)入成本。

  2.成本核算的具體方法包括直接成本歸集法和間接成本分?jǐn)偡。直接成本直接?jì)入成本核算對(duì)象,間接成本按照一定的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)分?jǐn)傆?jì)入成本核算對(duì)象。

  五、成本控制

  1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全成本控制制度,制定成本控制目標(biāo)和成本控制措施,并將成本控制目標(biāo)分解落實(shí)到各個(gè)科室和部門。

  2.成本控制措施包括預(yù)算控制、標(biāo)準(zhǔn)成本控制、定額控制、責(zé)任成本控制等。

  3.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)成本控制執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,定期對(duì)成本控制效果進(jìn)行評(píng)估和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。

  六、成本分析

  1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行成本分析,成本分析的內(nèi)容包括成本構(gòu)成分析、成本變動(dòng)分析、成本效益分析等。

  2.成本分析應(yīng)當(dāng)采用比較分析法、因素分析法、趨勢(shì)分析法等方法,對(duì)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析,揭示成本變動(dòng)的原因和規(guī)律,為成本管理提供決策依據(jù)。

  3.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)成本分析的結(jié)果,及時(shí)調(diào)整成本管理策略和措施,不斷優(yōu)化成本結(jié)構(gòu),降低成本費(fèi)用。

  七、監(jiān)督檢查與考核

  1.醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)成本核算和成本管理工作的監(jiān)督檢查,確保成本核算數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性,成本管理制度的有效執(zhí)行。

  2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立成本管理考核制度,將成本管理工作納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核體系,對(duì)成本管理工作成績(jī)顯著的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)成本管理工作不力的科室和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)和處罰。

  八、附則

  1.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋。

  2.本制度自發(fā)布之日起施行。

  醫(yī)院成本管理制度 9

  一、目的

  加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,提高資源利用效率,增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展能力。

  二、適用范圍

  適用于醫(yī)院所有部門和業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本管理。

  三、成本管理組織架構(gòu)

  1.成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。

  2.財(cái)務(wù)部門設(shè)立成本核算崗位,負(fù)責(zé)成本核算的具體工作。

  四、成本核算

  1.確定成本核算對(duì)象,包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。

  2.劃分成本項(xiàng)目,包括直接成本(如人員工資、藥品材料等)和間接成本(如水電費(fèi)、設(shè)備折舊等)。

  3.收集成本數(shù)據(jù),建立成本核算臺(tái)賬。

  五、成本控制

  1.制定成本預(yù)算,將成本控制目標(biāo)分解到各科室和項(xiàng)目。

  2.嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出,審批流程規(guī)范。

  3.加強(qiáng)物資管理,降低庫(kù)存成本。

  六、成本分析

  1.定期進(jìn)行成本結(jié)構(gòu)分析,找出成本變動(dòng)的'原因。

  2.開(kāi)展成本效益分析,評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和科室的經(jīng)濟(jì)效益。

  3.成本分析結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)。

  七、成本考核

  1.建立成本考核指標(biāo)體系,如成本降低率、預(yù)算執(zhí)行率等。

  2.對(duì)各科室和部門的成本管理工作進(jìn)行考核,考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。

  八、信息化建設(shè)

  推進(jìn)成本管理信息化,提高成本核算和分析的效率和準(zhǔn)確性。

  九、培訓(xùn)與宣傳

  加強(qiáng)成本管理知識(shí)培訓(xùn),提高全員成本意識(shí)。

  十、附則

  本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有未盡事宜,由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。

  醫(yī)院成本管理制度 10

  一、引言

  為了規(guī)范醫(yī)院成本管理工作,提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率和經(jīng)濟(jì)效益,特制定本制度。

  二、成本管理原則

  1.全面性原則:涵蓋醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和成本項(xiàng)目。

  2.準(zhǔn)確性原則:成本數(shù)據(jù)真實(shí)、可靠、準(zhǔn)確。

  3.及時(shí)性原則:成本核算和分析及時(shí)進(jìn)行,為決策提供支持。

  4.效益性原則:成本管理以提高醫(yī)院整體效益為目標(biāo)。

  三、成本分類

  1.直接成本:可以直接計(jì)入某一成本對(duì)象的費(fèi)用,如醫(yī)療材料、人員工資等。

  2.間接成本:需要按照一定的方法分?jǐn)偟匠杀緦?duì)象的費(fèi)用,如水電費(fèi)、設(shè)備折舊等。

  四、成本核算流程

  1.確定成本核算對(duì)象,如科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。

  2.收集成本數(shù)據(jù),包括各類費(fèi)用的支出憑證、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。

  3.對(duì)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分類。

  4.按照成本核算方法,將直接成本直接計(jì)入,間接成本合理分?jǐn)偂?/p>

  5.計(jì)算成本對(duì)象的總成本和單位成本。

  五、成本控制措施

  1.預(yù)算控制:制定成本預(yù)算,對(duì)各項(xiàng)成本費(fèi)用進(jìn)行限額控制。

  2.標(biāo)準(zhǔn)成本控制:制定各項(xiàng)成本的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際成本與標(biāo)準(zhǔn)成本對(duì)比分析。

  3.成本分析與反饋:定期進(jìn)行成本分析,找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)反饋給相關(guān)部門。

  六、成本分析內(nèi)容

  1.成本構(gòu)成分析:分析各類成本在總成本中的比重。

  2.成本趨勢(shì)分析:對(duì)比不同時(shí)期的'成本數(shù)據(jù),觀察成本的變化趨勢(shì)。

  3.成本差異分析:分析實(shí)際成本與預(yù)算成本、標(biāo)準(zhǔn)成本之間的差異。

  七、成本管理監(jiān)督與評(píng)價(jià)

  1.定期對(duì)成本管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

  2.對(duì)成本管理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)指標(biāo)包括成本降低率、資源利用效率等。

  八、附則

  本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂,自發(fā)布之日起施行。

  醫(yī)院成本管理制度 11

  一、總則

  1.本制度旨在建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院成本管理體系,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

  2.成本管理應(yīng)遵循合法、準(zhǔn)確、精細(xì)、效益的原則。

  二、成本核算的范圍與方法

  1.核算范圍包括醫(yī)療服務(wù)、藥品、物資、設(shè)備、人力等成本。

  2.采用作業(yè)成本法、病種成本法等多種核算方法相結(jié)合。

  三、成本控制的目標(biāo)與策略

  1.設(shè)定明確的.成本控制目標(biāo),與醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略相匹配。

  2.策略包括優(yōu)化流程、降低浪費(fèi)、合理采購(gòu)等。

  四、成本預(yù)算編制

  1.各科室根據(jù)業(yè)務(wù)計(jì)劃和歷史數(shù)據(jù)編制成本預(yù)算。

  2.財(cái)務(wù)部門匯總審核,形成醫(yī)院總體成本預(yù)算。

  五、成本執(zhí)行與監(jiān)控

  1.嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行成本支出。

  2.建立成本監(jiān)控機(jī)制,定期分析成本執(zhí)行情況。

  六、成本分析與報(bào)告

  1.定期開(kāi)展成本結(jié)構(gòu)、趨勢(shì)、差異等分析。

  2.形成成本分析報(bào)告,為決策提供依據(jù)。

  七、績(jī)效考核與激勵(lì)

  1.將成本管理納入績(jī)效考核體系。

  2.對(duì)成本控制成效顯著的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  八、培訓(xùn)與教育

  定期組織成本管理相關(guān)的培訓(xùn)和教育活動(dòng),提高全員成本意識(shí)。

  九、附則

  本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院財(cái)務(wù)部門,如有修訂,另行通知。

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