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定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度

時間:2023-01-07 16:26:04 制度 我要投稿

定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度(精選7篇)

  在現(xiàn)在社會,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。大家知道制度的格式嗎?下面是小編精心整理的定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度(精選7篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度(精選7篇)

定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度(精選7篇)1

  一、政策宣傳制度

  1、宣傳內(nèi)容主要是醫(yī)保證策及由政策配套的實施措施等。

  2、宣傳形式包括以下幾方面:每年進行2次全院性質(zhì)醫(yī)保試題解答活動;在住院部及門診部顯要位置設(shè)立醫(yī)保宣傳欄,定期更換內(nèi)容;定期整理醫(yī)保政策解答,向患者發(fā)放醫(yī)保住院須知;請上級醫(yī)保中心人員進行來院講座、由醫(yī)護人員向患者進行宣傳及醫(yī)保辦開通咨詢熱線等。

  二、醫(yī)保培訓(xùn)制度

  醫(yī)保辦負責(zé)全院性社會醫(yī)療保險政策法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,對政府有關(guān)部門發(fā)布實施的醫(yī)保政策法規(guī)及醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,醫(yī)保辦應(yīng)及時組織全院有關(guān)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

  1、對醫(yī)保窗口單位進行崗前培訓(xùn)及對醫(yī)保醫(yī)務(wù)人員進行在職培養(yǎng)培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)的內(nèi)容主要是學(xué)習(xí)醫(yī)保規(guī)章制度、基本醫(yī)療保險流程知識,醫(yī)保收費操作技能,基本的醫(yī)療專業(yè)知識,以便較快地適應(yīng)醫(yī)保收費工作。

  2、醫(yī)保醫(yī)務(wù)人員在職培訓(xùn)的主要內(nèi)空容是從實際出發(fā),更新醫(yī)保專業(yè)知識,學(xué)習(xí)醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和相關(guān)政策。

  3、醫(yī)保工作人員培訓(xùn)要按計劃分批分階段,每季度一次按不同的醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和醫(yī)保政策需要進行培訓(xùn),要結(jié)合實際,注重實用性,逐步提高醫(yī)療保險工作質(zhì)量。

  4、本院其它人員也應(yīng)根據(jù)本職工作的實際需要參加相應(yīng)的醫(yī)保知識培訓(xùn)。

  (1)對新來的工作人員及進修醫(yī)生均進行崗前培訓(xùn)、考試,合格上崗。

 。2)每月一次對醫(yī)保專管員進行培訓(xùn)。

  (3)參加上級醫(yī)保中心組織的各種培訓(xùn)活動。

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  一、建立醫(yī)院醫(yī)療保險管理組,在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。設(shè)立醫(yī)療保險辦公室并配備1名專(兼)職管理人員,具體負責(zé)本院醫(yī)療保險工作。

  二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎懲辦法,醫(yī)保辦有明確的崗位職責(zé),健全與醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。

  三、建立醫(yī)保管理網(wǎng)絡(luò),貫徹落實相關(guān)的醫(yī)保規(guī)章制度。負責(zé)定期對醫(yī)保業(yè)務(wù)和醫(yī)療行為進行規(guī)范、協(xié)調(diào)、考核、監(jiān)督,對門診處方量、出院病歷、出入院標(biāo)準掌握以及出院帶藥情況進行定期的自查、抽查、考核、監(jiān)測和分析。

  四、規(guī)范醫(yī)療行為,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,按時與市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議,按照協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。

  五、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門規(guī)定的各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、病案管理和相關(guān)業(yè)務(wù)政策規(guī)定,合理檢查、合理用藥、合理治療。

  六、采取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等行為發(fā)生的醫(yī)療費用,落實為參保病人醫(yī)療費用自費告知制度。

  七、采取切實措施,落實醫(yī)療保險住院費用控制標(biāo)準,合理控制醫(yī)療費用過快增長,杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為,控制并降低住院藥品占比、自費率占比,確保醫(yī)療保險藥品備藥率達標(biāo),將醫(yī)療保險各項考核指標(biāo)納入醫(yī)院整體考核管理體系之中。

  八、做好醫(yī)療保險收費項目公示,公開醫(yī)療價格收費標(biāo)準。規(guī)范藥品庫、費用庫的對照管理,規(guī)范一次性醫(yī)用材料的使用管理。

  九、嚴格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定,確保數(shù)據(jù)的準確及時傳送和網(wǎng)絡(luò)的正常通暢運行。

  十、及時做好協(xié)調(diào)工作,加強醫(yī)院醫(yī)保、信息、財務(wù)、物價部門與社保中心相關(guān)部門的對口聯(lián)系和溝通。

  十一、定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療保險相關(guān)政策和業(yè)務(wù)操作,正確理解、及時貫徹落實醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,按照醫(yī)療保險政策規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范指導(dǎo)檢查各部門醫(yī)

  十二、加強醫(yī)療保險的宣傳、解釋,設(shè)置“醫(yī)療保險宣傳欄”,公布舉報獎勵辦法和監(jiān)督電話,公示誠信服務(wù)承諾書。正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾,保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展。

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  一、保證藥品質(zhì)量:

  1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質(zhì)量標(biāo)準,不銷售假劣藥品。

  2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負責(zé)人審核批準執(zhí)行。

  3、嚴把購進藥品驗收關(guān),每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

  4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的`.藥品應(yīng)停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

  二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應(yīng)

  認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,實行明碼標(biāo)價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應(yīng)及時。

  三、嚴格大藥房工作管理制度

  工作人員應(yīng)按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。

  四、做好藥品的分類管理工作

  嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應(yīng)嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應(yīng)正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

  五、做好帳務(wù)管理工作

  嚴格執(zhí)行醫(yī);舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應(yīng)有購藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn),科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

  七、其它規(guī)定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

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  1、目的

  以參保人員為中心,確保藥品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量,保障用藥安全有效,執(zhí)行政府醫(yī)保政策、價格政策,維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權(quán)益,特制定本制度。本制度適用于各醫(yī)保定點零售藥店。

  2、引用文件

  2.1《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥房管理暫行辦法》(滬醫(yī)!20xx〕11號)

  2.2《關(guān)于本市定點零售藥店基本醫(yī)療保險用藥服務(wù)若干規(guī)定的通知》(滬醫(yī)!20xx〕54號)

  2.3《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)保定點零售藥店售藥管理的通知》滬醫(yī)保〔20xx〕166號

  2.4《關(guān)于進一步加強定點零售藥店管理和規(guī)范參保人員購藥行為的通知》(滬醫(yī)!20xx〕186號)

  2.5《關(guān)于《上海市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》有關(guān)中藥飲片及藥材支付規(guī)定的通知》(滬醫(yī)!20xx〕110號)

  2.6《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》滬人社醫(yī)發(fā)(20xx)59號

  2.7《關(guān)于本市醫(yī)保定點藥店對規(guī)定范圍內(nèi)處方藥執(zhí)行登記銷售的通知》滬人社醫(yī)監(jiān)發(fā)(20xx)59號

  3、職責(zé)

  3.1店經(jīng)理負責(zé)醫(yī)保定點零售藥店的日常管理工作。

  3.2醫(yī)保柜藥師、營業(yè)員負責(zé)醫(yī)保日常操作。

  4、管理概要

  4.1硬件要求

  4.1.1營業(yè)面積≥100平方米,其中醫(yī)保服務(wù)區(qū)域面積≥50平方米,采光通風(fēng)好。醫(yī)保柜外服務(wù)區(qū)≥25平方米,配備飲水機、椅子等,供參保人員休息。

  4.1.2設(shè)立醫(yī)保展示柜,非處方藥與處方藥應(yīng)分柜陳列,并按“支付方式”分類擺放,展示品種為所有配售品種,展示品種數(shù)符合醫(yī)保管理規(guī)定。

  4.1.3設(shè)立單獨的醫(yī)保服務(wù)區(qū)域、醫(yī)保倉庫,保證醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的正常供應(yīng)。

  4.1.4設(shè)立獨立的醫(yī)保電腦管理系統(tǒng)、建立單獨的醫(yī)保藥品進、銷、存臺賬。

  4.1.5統(tǒng)一門楣“醫(yī)保定點零售藥店”,在店門口明顯位置安裝“定點藥店夜間按鈴”標(biāo)識及“醫(yī)保定點零售藥店24小時服務(wù)”指示燈箱,設(shè)有夜間售藥窗口。

  4.1.6在醫(yī)保服務(wù)區(qū)域顯著位置,張貼(公示)公司統(tǒng)一制作的《參保人員須知》、《醫(yī)保定點零售藥店配購藥操作流程》和《醫(yī)保定點零售藥店服務(wù)公約》,方便參保人員購藥。

  4.2人員配備及要求

  4.2.1必須配備1名以上執(zhí)業(yè)藥師、3名以上藥師,并注冊到店,確保24小時藥師在崗服務(wù)。

  4.2.2必須任命1名首席藥師,負責(zé)指導(dǎo)、督促藥師,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保管理制度,首席藥師需由執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任,并通過培訓(xùn)。

  4.2.3必須指定專人(可兼職)負責(zé)與醫(yī)療保險信息中心日對帳、結(jié)算工作及醫(yī)保用藥服務(wù)的管理,協(xié)同醫(yī)保局做好相應(yīng)的.管理工作。

  4.2.4醫(yī)保柜營業(yè)員必須熟悉醫(yī)保用藥目錄、政策,掌握醫(yī)療保險專用計算機的操作知識,能在執(zhí)業(yè)RQMyb01-A12藥師或藥師指導(dǎo)下提供服務(wù)。

  4.3管理規(guī)范

  4.3.1保證24小時服務(wù)。為參保人員提供《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》規(guī)定范圍內(nèi)的處方藥品外配服務(wù)和非處方藥品的自購服務(wù)。

  4.3.2門店制定24小時藥師上崗排班表,確保24小時營業(yè)時間藥師在崗服務(wù)。

  4.3.3認真履行與市醫(yī)保局簽定的協(xié)議及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)保有關(guān)政策,按照公司醫(yī)保操作流程規(guī)范操作。

  4.3.4醫(yī)保柜藥品按陳列規(guī)定分類陳列擺放,不得與藥房其它柜臺的藥品混淆,帳物必須相符。

  4.3.5同一商品編碼的藥品,醫(yī)保柜臺的價格不得高于非醫(yī)保柜臺,同一通用名不同商品名的藥品,醫(yī)保柜臺和非醫(yī)保柜臺提供的品種應(yīng)一致。

  4.3.6做好醫(yī)保暫缺藥品缺貨登記,記錄病人的姓名、地址、聯(lián)系電話,盡快解決。

  4.3.7每天晚上24點結(jié)清當(dāng)日銷售,日清月結(jié)。

  4.4禁止行為

  4.4.1超量、超范圍供應(yīng)藥品,杜絕外錯事故的發(fā)生。

  4.4.2以滋補品、保健品或以其它物品代藥,或以處方藥代替非處方藥,以一種藥品代替他種藥品,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

  4.4.3以不正當(dāng)競爭形式進行營銷活動。如買贈活動。

  4.4.4向參保人員銷售假藥、劣藥,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

  4.4.5申請結(jié)算“藥品目錄”以外藥品的費用。

  4.4.6發(fā)現(xiàn)參保人員冒用、偽造、變造的醫(yī)療保險憑證仍給予配藥,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

  4.4.7發(fā)現(xiàn)參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫(yī)療保險憑證相關(guān)項目不符的處方仍給予配藥,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

  4.4.8市醫(yī)保局規(guī)定的其它禁止行為。

  4.4.9醫(yī)保專用電話(ISDN線)僅限醫(yī)保工作使用,任何人一律不準私自挪作他用,包括上網(wǎng)、打游戲機。

  5、處罰

  質(zhì)量部、市內(nèi)管理總部加強內(nèi)部自查工作,主動適應(yīng)醫(yī)保政策。對違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的門店或直接責(zé)任人,根據(jù)情節(jié)輕重,予以警告、罰款、店經(jīng)理免職、解除勞動合同、加盟店解除合作協(xié)議等處罰。

定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度(精選7篇)5

  醫(yī)保管理工作制度根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關(guān)規(guī)定。

  一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應(yīng)核對證、卡、人。嚴格把關(guān),遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為;實行首診負責(zé)制,接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過,嚴禁弄虛作假。

  二、履行告知義務(wù)。對住院病人告知其在住院時,要提供醫(yī)保卡,住院期間醫(yī)?ń唤o收費室保管。

  三、嚴格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄》,不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的投訴等,由相關(guān)責(zé)任人負責(zé)自行處理。

  四、嚴格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴格掌握用藥適應(yīng)癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。

  五、嚴格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進醫(yī)保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。對違反以上制度規(guī)定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔(dān)醫(yī)保拒付款。醫(yī)保辦主任發(fā)現(xiàn)作假者扣發(fā)。

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  一、藥店質(zhì)量負責(zé)人全面負責(zé)醫(yī)療保險定點管理工作,具體負責(zé)醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作,負責(zé)對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進行監(jiān)督管理。

  二、制定與醫(yī)療保險有關(guān)的管理措施和具體的考核獎勵辦法,建立健全藥品管理制度和財務(wù)管理制度,建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng),藥品帳目和財務(wù)帳目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護和管理。

  三、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)。

  四、規(guī)范配藥行為,認真核對醫(yī)療保險證、卡,嚴禁冒名配藥;嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

  五、嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。每次配藥必須認真填列“醫(yī)療保險藥品零售憑證”,由參保人員簽字認可有效。

  六、藥店加強管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點,盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

  七、收費人員規(guī)范電腦操作,維護好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。

  八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。

  九、嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

定點零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度(精選7篇)7

  一、要按醫(yī)療保險管理規(guī)定按時,準確錄入并傳輸數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的準確與完整,確保參保人員持醫(yī)療保險卡(ic卡)進行購藥及結(jié)算匠準確性:每天及時上傳下載數(shù)據(jù),重點是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡;

  二、使用醫(yī)保計算機系統(tǒng),為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設(shè)備安裝與醫(yī)咻結(jié)算無關(guān)的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設(shè)備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結(jié)算數(shù)據(jù)及ip地址等參數(shù),嚴禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行攻擊和破壞。

  三、應(yīng)在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統(tǒng)一制作的定點零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時對基本醫(yī)療保險藥品作明顯標(biāo)識及明碼標(biāo)價,區(qū)分甲、乙類藥品,營業(yè)員要佩帶服務(wù)標(biāo)志,文明用語,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并設(shè)參保人員意見投訴箱。

  四、必須配備專(兼)職醫(yī)療保險管理人員和系統(tǒng)管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調(diào)配等崗位的工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定并持證上崗;營業(yè)員須對醫(yī)保政策,對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

  五、根據(jù)國家有關(guān)法律,法規(guī)及規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù),營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)?ㄓ囝~查詢等服務(wù)。

  六、要保證基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng),經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫(yī)療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標(biāo)準,不得發(fā)生假藥案件。

  七、從符合規(guī)定的渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。

  八、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的藥品政策,實行明確標(biāo)價,接受人辦資源和社會保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),藥品監(jiān)督部門、物價部門、衛(wèi)生部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。

  九、參保人、證(居民身份證)卡(醫(yī)保ic卡,不同)相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡,證不符時,應(yīng)拒絕配藥,因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的,其委托人須持委托書,方能按規(guī)定開藥,經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無誤后調(diào)劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

  十、醫(yī)保人員到藥店購藥時,應(yīng)認真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過2種,輔助的藥不能超過2種。

  十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳,并保證上傳數(shù)據(jù)真實、準確、完整(上傳內(nèi)應(yīng)包括參保人員醫(yī)療保險卡id卡)號,藥品通用名,規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當(dāng)月數(shù)據(jù),次月2號前(遇節(jié)假日順延)。

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