病人轉(zhuǎn)科制度與流程
在社會一步步向前發(fā)展的今天,人們運用到制度的場合不斷增多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的病人轉(zhuǎn)科制度與流程,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
病人轉(zhuǎn)科制度與流程 篇1
一、轉(zhuǎn)科應(yīng)遵循的原則
轉(zhuǎn)科是在院病人因病情變化或治療需要,或限于本專科室技術(shù)力量和學(xué)科限制,由科主任或醫(yī)療組組長決定,并做好后續(xù)轉(zhuǎn)科工作。院內(nèi)各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮各專科特長,相互配合,優(yōu)勢互補,取長補短,以最大限度的滿足病人的利益為基本原則。
二、轉(zhuǎn)科標(biāo)準(zhǔn)病人住院后因為病情診斷或治療方案需要轉(zhuǎn)入其他科室。
1、病人住院期間出現(xiàn)他科病情或確診為他科疾;
2、病人他科疾病比本科疾病更為緊急;
3、病人及家屬堅持要求轉(zhuǎn)入其他科室。
三、轉(zhuǎn)科流程及要求
1、轉(zhuǎn)科判斷。本科病人在經(jīng)管醫(yī)師的安排下進(jìn)行詳細(xì)的檢查,并綜合所有檢查化驗結(jié)果進(jìn)行分析,遵循轉(zhuǎn)科原則及轉(zhuǎn)科標(biāo)準(zhǔn)對病人現(xiàn)況做出轉(zhuǎn)科判斷。
2、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會診并同意接收。凡病情需要轉(zhuǎn)科的住院病人須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會診后同意接收,并落實好床位。
3、轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或家屬告知轉(zhuǎn)科的理由、注意事項及存在的風(fēng)險,并征得其同意。
4、轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師在轉(zhuǎn)出前須開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,完成轉(zhuǎn)科記錄,并由上級醫(yī)師簽名確認(rèn),通知科室護(hù)士聯(lián)系轉(zhuǎn)科時間。
5、病人轉(zhuǎn)運過程中可能發(fā)生的風(fēng)險進(jìn)行評估。一般由經(jīng)管醫(yī)師會同會診醫(yī)師協(xié)同進(jìn)行病情以及轉(zhuǎn)運途中可能發(fā)生的風(fēng)險評估,并對轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理有預(yù)案和具體防范措施,如危重病人、高危孕產(chǎn)婦、高危新生兒等病人在轉(zhuǎn)運途中應(yīng)攜帶必要的搶救設(shè)備和藥物,保證病人安全。
6、向病人及其家屬或委托人的告知。經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將病人的病情以及轉(zhuǎn)科指征、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會診意見等詳細(xì)向病人及家屬做出解釋,征得病人的理解和同意。如確因病情危重不能立即轉(zhuǎn)運的,要向家屬詳細(xì)解釋、告知轉(zhuǎn)科途中可能發(fā)生的危險:如家屬或病人堅持要求立即轉(zhuǎn)科,并愿意承擔(dān)一切后果,應(yīng)向上級醫(yī)師或主任報告,并在病歷中予以及時記錄,請病人或家屬簽字后方可轉(zhuǎn)出。
7、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)做好相關(guān)賬目的結(jié)轉(zhuǎn)工作。
8、轉(zhuǎn)科時,轉(zhuǎn)出科室應(yīng)提前電話通知轉(zhuǎn)入科室,轉(zhuǎn)出科室需派醫(yī)務(wù)人員陪送病人到轉(zhuǎn)入科室。轉(zhuǎn)科時應(yīng)攜帶病人的`全部病歷資料,并與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接工作。
9、轉(zhuǎn)入科室接收轉(zhuǎn)入病人后,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)及時開出醫(yī)囑,完成轉(zhuǎn)入記錄,停止轉(zhuǎn)科前的全部醫(yī)囑。
10、危重病人轉(zhuǎn)科時護(hù)士需填寫危重病人交接單,交接時經(jīng)現(xiàn)場核對后簽字確認(rèn)。
11、轉(zhuǎn)科時雙方科室評估有爭議時應(yīng)先由雙方科室科主任或醫(yī)療組組長協(xié)調(diào)解決。如仍不能取得一致意見,應(yīng)報醫(yī)務(wù)科或分管院長協(xié)調(diào)處理。確須轉(zhuǎn)科時轉(zhuǎn)入科室不得推諉,否則按醫(yī)院相關(guān)制度處理,而由此導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,將追究責(zé)任科室、責(zé)任人相應(yīng)責(zé)任。
病人轉(zhuǎn)科制度與流程 篇2
一、轉(zhuǎn)往他院
。、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對不能診治的病員,由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主同意方可轉(zhuǎn)院,應(yīng)提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。
。、原則上應(yīng)逐級轉(zhuǎn)院,新農(nóng)合病人需跟患者或患者家屬講明不按照規(guī)定辦理逐級轉(zhuǎn)院手續(xù)可能出現(xiàn)報銷費用減少的情況。若屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)院病人,病人或家屬需到醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長處辦理相應(yīng)的醫(yī)保轉(zhuǎn)院手續(xù)。
。场⑥D(zhuǎn)出科室應(yīng)正確評估病人在轉(zhuǎn)送途中的風(fēng)險,在病程記錄中如實記載。做好與病人或家屬(監(jiān)護(hù)人)的告知談話和簽字工作。如估計病人在轉(zhuǎn)院途中有可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后再行轉(zhuǎn)院。病員轉(zhuǎn)院時,應(yīng)寫出院記錄或病情簡介,并隨病員轉(zhuǎn)去。
4、確診或高度疑診傳染病的病人按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)指定醫(yī)院治療,精神病人應(yīng)轉(zhuǎn)精神病院治療。
5、若患者或家屬提出自動轉(zhuǎn)院的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中如實記載,并由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)書面提供該病人住院期間的病歷摘要。轉(zhuǎn)院手續(xù)由病人家屬自行聯(lián)系解決,按自動出院處理。
二、轉(zhuǎn)入我院
1、外院通過會診要求轉(zhuǎn)入我院的病人,會診醫(yī)師應(yīng)對病人情況進(jìn)行評估,非危急重病人,向科主任匯報,經(jīng)科主任同意并落實床位后,方可轉(zhuǎn)入。危急重病人必須事先向醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長匯報并落實床位,經(jīng)批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)入。會診醫(yī)師同時應(yīng)對轉(zhuǎn)送途中的風(fēng)險進(jìn)行評估,如估計病人在轉(zhuǎn)院途中有可能加重病情或死亡者,應(yīng)待病情穩(wěn)定或危險過后再行轉(zhuǎn)院。
2、外院電話聯(lián)系要求轉(zhuǎn)入我院的危重疑難病人,接受科室應(yīng)事先向經(jīng)科主任匯報并落實床位,經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)入。
3、對于轉(zhuǎn)入病人,接收科室應(yīng)安排人員予以及時接診,必要時與轉(zhuǎn)出醫(yī)院的醫(yī)師聯(lián)系,以更多的了解病人診療信息。
三、院內(nèi)轉(zhuǎn)科
1、凡因病情需要轉(zhuǎn)科的住院患者須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意,聯(lián)系好床位后才能轉(zhuǎn)科;颊咿D(zhuǎn)科前轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,完成轉(zhuǎn)科記錄。轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科,并做好交接工作。
2、如系危重癥患者,轉(zhuǎn)入科室應(yīng)按急診要求盡快解決床位。如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險者,應(yīng)待患者病情穩(wěn)定后,由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至轉(zhuǎn)入科室,并與值班(或經(jīng)治醫(yī)師)做好床邊交接工作。轉(zhuǎn)入科室應(yīng)及時診治或搶救,并按時完成接班記錄。
3、轉(zhuǎn)入科室應(yīng)按照新入院患者接收,及時開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,書寫轉(zhuǎn)入記錄。
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