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醫(yī)院查對制度

時間:2021-09-01 19:39:47 制度 我要投稿

醫(yī)院查對制度

  隨著社會不斷地進(jìn)步,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會公共秩序的維護(hù),有著十分重要的作用。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)院查對制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院查對制度

  1、醫(yī)囑查對制度

  (1)處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對,下班查對上班醫(yī)囑,并有醫(yī)囑查對記錄,參與查對者簽全名。

 。2)醫(yī)囑應(yīng)每天總查對,每周大查對一次,護(hù)士長每周參加查對不少于兩次。

  (3)查對臨時醫(yī)囑時要查對執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名。

  2、服藥、注射、靜脈給藥查對制度

  (1)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。

  三查:操作前查,操作中查,操作后查。

  七對:床號、姓名、藥品、劑量、濃度、用法、時間。

 。2)執(zhí)行各項操作、處置時,如患者提出疑問,應(yīng)及時查對,無誤后方可執(zhí)行。

 。3)使用藥品前要查對藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。

 。4)給藥前,應(yīng)詢問患者有無過敏史,使用毒麻限劇藥物時,要經(jīng)反復(fù)核對。

  3、輸血查對制度

 。1)確定輸血后,持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷,采集血樣。不允許同時采集兩個病人的.交叉配血標(biāo)本。

 。2)將受血者血樣與輸血申請單送至檢驗科(血庫),雙方進(jìn)行逐項核對。

 。3)取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對患者姓名、性別、病案號、病室、床號、瓶(袋)號、血型、血液有效期、配血試驗結(jié)果及血量,以及保存血的外觀等,在確定無誤雙方共同簽字后方可取出。

  (4)輸血前由兩人核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準(zhǔn)確無誤方可輸血。

  (5)輸血時,由兩人帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型、血量等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

 。6)輸血完畢將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回檢驗科(血庫)至少保存一天,以備必要時查對。

  4、手術(shù)查對制度

 。1)、手術(shù)患者查對制度

 、俑鶕(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對患者科別、床號、姓名(手腕帶)、性別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標(biāo)志,化驗單、藥物等。接患者之前,護(hù)士與病房護(hù)士查對;進(jìn)入手術(shù)間之前,巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生查對。進(jìn)入手術(shù)間之后,巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生三方查對。

 、谑中g(shù)前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等,按要求擺好床位。

 、鄯策M(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前兩名以上醫(yī)護(hù)人員清點紗巾、紗墊、紗(棉)球、器械、縫合針和線軸數(shù),并記錄。術(shù)畢,再清點一次。

  ④查對無菌包內(nèi)滅菌指示卡以及手術(shù)器械是否齊全。

 、菔中g(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后,再填寫病理檢驗單送檢。

 。2)、手術(shù)物品查對制度

 、偾妩c內(nèi)容:手術(shù)中無菌臺上的所有物品。

  清點時機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后。

  清點責(zé)任人:洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生。

 、谇妩c時兩名護(hù)士對臺上的每一件物品應(yīng)唱點兩遍,準(zhǔn)確記錄,特別注意特殊器械上的螺絲釘,確保物品的完整性。

 、凼中g(shù)物品未準(zhǔn)確清點記錄之前,手術(shù)醫(yī)生不得開始手術(shù)。

 、荜P(guān)閉體腔前,手術(shù)醫(yī)生應(yīng)先取出體腔內(nèi)的所有物品再行清點。

  ⑤向深部組織或體腔填入物品時,主刀醫(yī)生應(yīng)及時告知助手,洗手護(hù)士應(yīng)及時提醒,防止遺留在體腔內(nèi)。

 、迖(yán)禁將與手術(shù)相關(guān)的任何物品隨意帶出或帶入手術(shù)間。

 、哌M(jìn)人體腔內(nèi)的紗布類物品,必須有顯影標(biāo)記,一律不得剪開使用,引流管等物品剪下的殘端不得留在臺上,應(yīng)立即棄去。

 、嗍中g(shù)過程中增減的物品應(yīng)及時清點并記錄在手術(shù)單上,失落的物品應(yīng)放在固定的位置,以便清點。

 、嵊酗@影標(biāo)志的紗布不得覆蓋傷口。

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