醫(yī)院衛(wèi)生管理制度范本（通用5篇）
隨著社會不斷地進步，很多情況下我們都會接觸到制度，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院衛(wèi)生管理制度范本（通用5篇），希望對大家有所幫助。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度1
感染性疾病科消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員上班時間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護用品，只能在限定的區(qū)域操作，不能隨意違規(guī)走動。
2、診查不同病種的病人間應(yīng)嚴格洗手或手消毒，必要時帶手套。
3、不同感染癥病人應(yīng)分開安置，掛隔離標志，特殊感染病人單獨安置，教育病人在限定的區(qū)域內(nèi)活動，不互串病房，食品、物品不混用。
4、病人用過的醫(yī)療器械及用品要先消毒，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。
5、每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院后嚴格終末消毒。
6、病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。
7、嚴格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，并做好安全教育和防護措施。
手術(shù)室消毒隔離制度
1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，各區(qū)域間標志明確，符合功能流程。
2、進入手術(shù)室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時必須更換外出衣及外出鞋。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如：各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
6、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
7、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。
8、嚴格控制參觀人員，手術(shù)間盡量減少流動人員，減少手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。
9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況，嚴格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒。
10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi)，封閉運送，無害化處理。
供應(yīng)室消毒隔離制度
1、布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。
2、根據(jù)各房間的功能、大小等特點，選用有效的消毒方法，確定消毒時間，同時要做好消毒效果的監(jiān)測。
3、無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴格遵守無菌規(guī)則，室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。
5、下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。
6、洗滌間工作完畢后，將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外，地面及近地墻面。
7、各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分，用后消毒處理后備用。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度2
血液凈化室消毒隔離制度
1.對血液透析機定期消毒，嚴格監(jiān)測；一次性透析器不得重復(fù)使用。
2.工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。
3.進入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。
4.應(yīng)對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。
5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進行，固定床位專機透析，采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機透析。
6.加強透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。
7.對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時進行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。
8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測，當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時，應(yīng)增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進行監(jiān)測。
口腔科消毒隔離制度
1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣凈化；對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔，消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。
2.進入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
3.對每位病人操作前后，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。
4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。
5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。
6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時清理、密閉、焚燒。
內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度
1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確，保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴格進行消毒處理。
2.不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當分室進行；不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的.設(shè)備應(yīng)當分開。
3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時，應(yīng)當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。
4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng)，以保證所用器械在使用前能達到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。
5.進入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌；消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應(yīng)滅菌處理。
6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝干水分后再進行消毒。
7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)符合要求，浸泡完全，時間符合要求。
8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度3
1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導(dǎo)診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明上崗。
2、成立衛(wèi)生管理組織，設(shè)立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。
3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設(shè)施保持正常使用，空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。
4、傳染病流行期間應(yīng)加強室內(nèi)場所消毒。
5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度4
1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復(fù)核。逾期3個月未復(fù)核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。
3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。
4、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓(xùn)證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復(fù)檢和復(fù)訓(xùn)。
6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應(yīng)建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強消毒。
9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
10、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。
11、衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應(yīng)有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度5
一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德，全院員工應(yīng)自覺維護醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內(nèi)存放個人生活物品或食品。
3、在樓道內(nèi)存放自行車、物品等。
4、亂貼標語、宣傳廣告。
5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。
7、各部門按要求做好院內(nèi)控煙工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負責。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負責。
3、預(yù)防保健科負責組織相關(guān)人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進行檢查，并公布檢查結(jié)果，檢查結(jié)果將作為科室或個人績效考核的參考因素之一。
四、責任要求
1、衛(wèi)生員按時清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點。
2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內(nèi)部的干凈整潔，屋內(nèi)物品放置整齊，適時保持通風，保證空氣清新。
4、醫(yī)護人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫(yī)院各科室應(yīng)認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動，并服從衛(wèi)生檢查人員的指導(dǎo)意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫(yī)療廢物管理按《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次，并將檢查結(jié)果報院務(wù)會。
六、對維護醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規(guī)定的科室和個人，根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛(wèi)生員，按照衛(wèi)生保潔檢查結(jié)果，予以扣罰工資或辭退。
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