門診管理制度
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，制度使用的情況越來越多，制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。大家知道制度的格式嗎？下面是小編收集整理的門診管理制度，希望能夠幫助到大家。
門診管理制度1
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。
二、登記項(xiàng)目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對35周歲以上者免費(fèi)測量血壓，并進(jìn)行登記。
五、對已發(fā)熱病人，要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。
七、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。對特殊病人要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
門診管理制度2
一、門診病歷制度
門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，有時(shí)會增加新的矛盾。為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情，凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立�？苹�?qū)２〉拈T診病歷保管制度。門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時(shí)就應(yīng)填寫清楚。醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。每次診察都要填寫曰期，病情急重者還要填寫時(shí)間。若要請求他科會診，應(yīng)將請求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。
二、預(yù)約診療制度
為了方便病人就醫(yī)，簡化就診手續(xù)，便于門診醫(yī)師繼續(xù)或連續(xù)觀察病情，可采用簽發(fā)預(yù)約券法，注明下次復(fù)診時(shí)間。凡門診醫(yī)師因故不能到位時(shí)應(yīng)指定專人接替。出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預(yù)約門診。上述預(yù)約門診是一種計(jì)劃醫(yī)療制度，是醫(yī)院行為的預(yù)約制度。此外，病人為了合理安排時(shí)間，不論是否初復(fù)診也可到醫(yī)院或電話聯(lián)系指定專科醫(yī)師或提出�？漆t(yī)師資格要求的事先確定門診時(shí)間的預(yù)約制度。現(xiàn)在在歐美國家的門診病人中已有三分之二左右屬預(yù)約門診。隨著醫(yī)院改革的深化和人們觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院要高度重視預(yù)約診療制度的建立和健全。
三、診前準(zhǔn)備制度
門診部要抓好開診前的一切準(zhǔn)備工作，包括醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗，護(hù)理人員提前作好各種物質(zhì)準(zhǔn)備（有的科室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備），各種單據(jù)的規(guī)范存放，診室的清潔衛(wèi)生工作等，保證按時(shí)開診。
四、檢診制度
國外醫(yī)院普遍重視檢診工作，并設(shè)有中心預(yù)診處，由助理醫(yī)師或經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。我國也應(yīng)高度重視這樣工作，對初診病人進(jìn)行預(yù)診分診，較準(zhǔn)確地進(jìn)入相應(yīng)�？票苊鈷戾e號要轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾；可及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人作出相應(yīng)處理；可及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人，實(shí)行早期消毒隔離。
五、會診轉(zhuǎn)診制度
為了保證較高的門診質(zhì)量，可根據(jù)病情需要，提出院內(nèi)的科間會診，經(jīng)治醫(yī)師必須提供病人的簡要病史、體檢和必要的輔助檢查所見、初步診斷和會診目的要求等。對此類會診病人同樣實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，必要時(shí)可陪同病人前往，或邀請會診醫(yī)師來科會診。接受會診的科原則上應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員接診，并將檢查結(jié)果和診療意見詳細(xì)記載在病歷上，轉(zhuǎn)回原科。若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍，也可不轉(zhuǎn)回原科，負(fù)責(zé)處理到底。凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往院外治療者，門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見，在病歷上寫明情況。若屬病情較重者應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng)，防止意外事件發(fā)生。
六、疑難病例討論制度
凡門診2次得不到確診的病人應(yīng)提請上級醫(yī)師診治，3次以上得不到確診者要提請本科主任或副主任醫(yī)師會診，以求提高三次門診確診率。每月應(yīng)安排1～2次門診疑難病例討論制度。
七、消毒隔離制度
門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過程中很易相互接觸，因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病室，或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。在傳染病流行期間要設(shè)立臨時(shí)檢疫崗，對可疑者進(jìn)行重點(diǎn)處理。門診應(yīng)專設(shè)腸道傳染病人的專用廁所。此外還要注意對門診診室、治療室等空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔(dān)架等的定期消毒處理。確診或疑診為法定傳染病時(shí)必須及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，防止漏報(bào)、錯報(bào)。同時(shí)要按衛(wèi)生行政部門規(guī)定，做好性病、職業(yè)病、腫瘤等疾病的登記報(bào)告。
八、門診處方制度
嚴(yán)格門診處方制度，做到處方內(nèi)容齊全，書寫規(guī)范，字跡清楚，劑量準(zhǔn)確無誤。要用鋼筆或圓珠筆（毒藥、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆）書寫，不得涂改，如有涂改，醫(yī)師必須在涂改處簽字；急診處方應(yīng)在處方左上角蓋有“急”字章或?qū)Ｓ眉痹\處方；處方項(xiàng)目應(yīng)填寫病人姓名、性別、年齡、門診號、年、月、曰，單位或住址等；處方一律用橫書形式，中醫(yī)處方要有簡要醫(yī)案，麻醉品處方要用紅字專用處方；處方藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫、藥品用量單位以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）、國際單位（iu），片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量；藥名、劑型、規(guī)格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文書寫，要寫藥品全名，某些藥品名有通用商品名者可用商品名，藥名簡化及縮寫應(yīng)以國家基本藥物目錄以及全國統(tǒng)編醫(yī)藥書籍為準(zhǔn)；處方劑量一般以3曰量為宜，7曰量為限，對某些慢性病或特殊情況可酌情延長；、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡寫，其用量必須按有關(guān)規(guī)定使用，注射劑不得超過2曰常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過3曰常用量，連續(xù)使用不得超過7天；第一類精神藥物處方每次不得超過3曰常用量，第二類精神藥物處方每次不超過7曰常用量。門診處方一般為保存一年。要嚴(yán)格防止濫用藥物，提倡合理用藥。藥房配藥發(fā)藥后，配方人、檢查發(fā)藥人都應(yīng)簽名。
九、門診收費(fèi)制度
門診收費(fèi)處要建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和交接班制。收費(fèi)員必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹熱情，準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取病人現(xiàn)款要實(shí)行唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核備查，對公費(fèi)、勞保記帳要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定，防止錯收、多收、少收和漏收。
十、門診登記統(tǒng)計(jì)制度
要認(rèn)真做好門診各科工作曰志的登記、收集、整理、核對和分析工作，保存原始登記報(bào)表，保證內(nèi)容準(zhǔn)確性。定期分析門診各科就診情況，分析門診病人就診規(guī)律，提出有效措施和建議。門診登記范圍應(yīng)包括各科每曰工作量、新病例登記、初復(fù)診比例、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或入院人數(shù)，做到曰報(bào)表、月報(bào)表按時(shí)上報(bào)。
門診管理制度3
1、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面開展各項(xiàng)工作。
2、協(xié)調(diào)、督促、檢查醫(yī)院各科室門診的各項(xiàng)醫(yī)療、科研、教育及服務(wù)工作正常運(yùn)行。
3、協(xié)調(diào)各科關(guān)系，督促檢查門診醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作常規(guī)。
4、積極調(diào)查研究門診病人需求，規(guī)范門診秩序，努力探索簡化門診流程的方法，方便病人就醫(yī)。
5、加強(qiáng)門診就診環(huán)節(jié)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)療隱患，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
6、積極指導(dǎo)門診各科做好醫(yī)療缺陷防范工作，及時(shí)反饋發(fā)現(xiàn)的問題，下達(dá)相應(yīng)的整改措施。
7、協(xié)助檢查、督促門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、健康教育、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。
8、認(rèn)真做好來信來訪及接待工作。
9、定期分析門診醫(yī)療、服務(wù)及各項(xiàng)指標(biāo)的'相關(guān)信息，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)分析結(jié)果并提出相應(yīng)的建議。
門診管理制度4
1、門診工作由一名分管副院長負(fù)責(zé)，門診部具體協(xié)調(diào)處理相應(yīng)事宜。各科主任應(yīng)加強(qiáng)本科門診技術(shù)力量安排及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保門診�？苹恼＿\(yùn)行。
2、各科門診應(yīng)確定一名副主任醫(yī)師協(xié)作科主任管理本科的門診工作。
3、各科室參加門診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開診，特殊情況及人員調(diào)換時(shí)，要及時(shí)通知門診部，并由該科及時(shí)安排相應(yīng)人員替代。
4、各科室應(yīng)派一名一定經(jīng)驗(yàn)、一定數(shù)量的醫(yī)師擔(dān)任�？苹T診工作，確保門診醫(yī)療質(zhì)量和工作秩序。
5、對疑難危重病人不能確診，及兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診治。
6、專家、專病門診醫(yī)師應(yīng)按專家、專病門診時(shí)間表準(zhǔn)時(shí)出診，及時(shí)解決和指導(dǎo)下級醫(yī)師在診療過程中碰到的疑難雜癥。
7、門診導(dǎo)醫(yī)、分診護(hù)士及門診醫(yī)師對高熱、重癥、高齡及遠(yuǎn)地來院就診的病人應(yīng)提前安排門診，導(dǎo)醫(yī)應(yīng)及時(shí)指明科室或陪同前往進(jìn)行各種檢查。
8、門診醫(yī)師對病員要認(rèn)真仔細(xì)的進(jìn)行檢查，按《規(guī)范》要求書寫病歷，醫(yī)務(wù)科或門診部及科主任定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
9、門診檢驗(yàn)、放射、功能檢查等醫(yī)技科室檢查操作要仔細(xì)，報(bào)告結(jié)果要準(zhǔn)確、及時(shí)和規(guī)范，做到病員隨叫隨到，取消各種預(yù)約檢查。
10、門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院內(nèi)感染科要定期對門診手術(shù)室、換藥室、治療室進(jìn)行必要的相關(guān)檢查。
11、門診各科、急診科與病房及住院處應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，有計(jì)劃、按病種要求收治病員住院治療，努力提高全院床位使用率。
12、門診各科要加強(qiáng)檢診、分診工作，分診護(hù)士應(yīng)做好診前血壓、體溫的測量工作。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防治交叉感染，及時(shí)做好疫情報(bào)告。
13、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，并耐心解答所有問題，盡量簡化就醫(yī)流程，方便病員就診。
14、門診應(yīng)保持環(huán)境衛(wèi)生，門診工作人員應(yīng)認(rèn)真維持候診秩序，加強(qiáng)健康知識、衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生優(yōu)育知識的教育。
15、門診醫(yī)師要認(rèn)真執(zhí)行三首負(fù)責(zé)制，應(yīng)做到合理檢查、合理治療、合理用藥，減輕病人負(fù)擔(dān)。
16、門診醫(yī)師必需認(rèn)真接納基層及外地轉(zhuǎn)診來院病人，及時(shí)提供相應(yīng)診治手段并按要求做好相應(yīng)的記錄，對需回當(dāng)?shù)刂委煹牟T，要提出相應(yīng)診治意見。不得在病人及家屬面前指責(zé)基層醫(yī)院工作中的缺點(diǎn)和過失。
17、參保病人就診時(shí)要規(guī)范門診醫(yī)療行為，就診時(shí)要認(rèn)真核對證、卡、人。
18、門診各科要積極配合并做好病人選醫(yī)生工作。
19、門診各科要定期檢查搶救藥品及儀器設(shè)備備用狀態(tài)，確保應(yīng)急時(shí)運(yùn)行正常。
20、門診各科要定期召開醫(yī)療質(zhì)量分析會，排查醫(yī)療缺陷和醫(yī)療隱患及事故苗頭，及時(shí)采取有效措施，防范差錯事故的發(fā)生。
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