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住院醫(yī)規(guī)培相關(guān)制度

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住院醫(yī)規(guī)培相關(guān)制度

  規(guī)培制度 第一篇_住院醫(yī)規(guī)培相關(guān)制度

住院醫(yī)規(guī)培相關(guān)制度

  喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院

  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)制度(試行)

  一、行政管理制度

  (一)醫(yī)院住院醫(yī)師(全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓(xùn)管理工作小組負(fù)責(zé)住院醫(yī)師在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)期間的各項(xiàng)管理工作,工作小組下設(shè)辦公室在科教部負(fù)責(zé)具體工作。

 。ǘ┳≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室(簡稱規(guī)培辦)負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)實(shí)施方案、培訓(xùn)計(jì)劃、相關(guān)制度、組織培訓(xùn)、全程管理等。醫(yī)務(wù)科協(xié)助規(guī)培辦做好院級、各專業(yè)科室及社區(qū)服務(wù)中心的相關(guān)培訓(xùn),負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)管理;組織人事科負(fù)責(zé)人事管理,與醫(yī)院簽訂協(xié)議、人事檔案管理等;財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理、審批、發(fā)放,相關(guān)經(jīng)費(fèi)發(fā)放;院辦公室負(fù)責(zé)車輛接送管理;信息中心負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)管理;總務(wù)科負(fù)責(zé)后勤保障、住宿管理;醫(yī)學(xué)裝備管理科負(fù)責(zé)所需物資、培訓(xùn)設(shè)施、模擬器材配臵等;保衛(wèi)科負(fù)責(zé)治安保衛(wèi)、消防安全;各專業(yè)科室負(fù)責(zé)培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)的各項(xiàng)工作。

 。ㄈ┳≡横t(yī)師在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),未取得執(zhí)

  業(yè)醫(yī)師資格不得單獨(dú)進(jìn)行技術(shù)操作。應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時間,按時上下班,不遲到、不早退、不擅離崗位。不擅自調(diào)班、私自請他人代班。如有違反者,醫(yī)院將責(zé)其離崗教育及處罰,離崗期間扣發(fā)補(bǔ)貼及相關(guān)待遇。

 。ㄋ模┮(guī)培辦每兩月組織一次集中活動(每周三下午,半天時間或全天),進(jìn)行上課、專題培訓(xùn)、會議等,全體培訓(xùn)醫(yī)師不得請假。

  (五)住院醫(yī)師按計(jì)劃輪轉(zhuǎn)科室,各科室根據(jù)輪轉(zhuǎn)表嚴(yán)格核對,

  接收住院醫(yī)師到科室培訓(xùn),不得自行調(diào)換輪轉(zhuǎn)科室,否則不予認(rèn)定。

  (六)住院醫(yī)師必須經(jīng)過出科考核,考核成績合格者方能進(jìn)入下一科

  室輪轉(zhuǎn);成績不合格或表現(xiàn)不好者,到下一輪轉(zhuǎn)科室補(bǔ)考,直至合格。

 。ㄆ撸┱埐 ⑹录侔瘁t(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行;住院醫(yī)師請假1天,由

  帶教醫(yī)師批準(zhǔn);1天以上3天以內(nèi),由住院醫(yī)師提出書面申請,經(jīng)輪轉(zhuǎn)科室主任同意并簽字,報(bào)醫(yī)院規(guī)培辦;3天以上須經(jīng)醫(yī)院規(guī)培辦負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。未完成該科室培訓(xùn)計(jì)劃者,在輪轉(zhuǎn)結(jié)束時補(bǔ)齊輪轉(zhuǎn)。

 。ò耍┳≡横t(yī)師在培訓(xùn)期間,通過“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管

  理平臺”,按要求認(rèn)真填寫各項(xiàng)內(nèi)容,帶教醫(yī)師每天檢查,規(guī)培辦抽查,如發(fā)現(xiàn)未按要求及時填寫各項(xiàng)內(nèi)容者,予以批評,情節(jié)嚴(yán)重者,予以處罰,并按不合格處理(重新輪轉(zhuǎn)培訓(xùn))。出科前,帶教醫(yī)師通

  過“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺”,認(rèn)真填寫帶教評語、考勤、出科考試成績,科主任審核并簽字。

 。ň牛┳≡横t(yī)師在三年培訓(xùn)期間按要求參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

 。ㄊ┳≡横t(yī)師不得在三年培訓(xùn)期間無故辭職,因故需提前終止培訓(xùn)者,須提前30天提出申請,由醫(yī)院規(guī)培辦報(bào)自治區(qū)規(guī)培辦獲得批準(zhǔn)后,方可辦理離院手續(xù)。終止培訓(xùn)生效之前仍然應(yīng)當(dāng)堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)。

  二、崗前教育制度

 。ㄒ唬┓布{入我院培訓(xùn)基地的住院醫(yī)師,需接受為期一周的崗前教育。

 。ǘ┮(guī)培辦負(fù)責(zé)組織,簽到。

  (三)由醫(yī)院規(guī)培辦、醫(yī)務(wù)部、人力資源部、院黨政辦公室、院感科、護(hù)理部、信息中心、保衛(wèi)科等部門負(fù)責(zé)相關(guān)培訓(xùn)。

  (四)教育內(nèi)容包括:醫(yī)院文化、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、崗位職責(zé)、職業(yè)道德、法律法規(guī)、相關(guān)制度、電子病歷書寫、網(wǎng)絡(luò)安全、計(jì)算機(jī)使用、治安保衛(wèi)、消防安全、基礎(chǔ)禮儀、心肺復(fù)蘇、院內(nèi)感染、住宿管理及相關(guān)要求等。

 。ㄎ澹┳≡横t(yī)師完成崗前培訓(xùn),并考試。洗手、心肺復(fù)蘇現(xiàn)場考試。院感內(nèi)容單獨(dú)理論考試。其他內(nèi)容綜合筆試。合格者可進(jìn)入科室輪轉(zhuǎn);考試不合格者予以補(bǔ)考,直至合格后,進(jìn)入科室輪轉(zhuǎn)。

  三、計(jì)算機(jī)使用及網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

  (一)全科醫(yī)規(guī)培所使用的計(jì)算機(jī)管理由信息中心負(fù)責(zé)。使用時接受輪轉(zhuǎn)科室醫(yī)務(wù)人員管理。

 。ǘ┳≡横t(yī)師必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件。否則予以賠償。

 。ㄈ┦褂冕t(yī)院計(jì)算機(jī)書寫電子病歷時,遵守醫(yī)院計(jì)算機(jī)使用及網(wǎng)絡(luò)安全管理制度。

 。ㄋ模┦褂冕t(yī)院配備的計(jì)算機(jī)通過“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺”書寫學(xué)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄時,須遵守以下規(guī)定:

  1.未經(jīng)許可,不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)。人為損壞予以賠償。

  2.計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件,盡量不在計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的移動存儲工具。

  3.如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入,應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò),同時通知信息中心技術(shù)人員負(fù)責(zé)處理。信息中心應(yīng)采取措施清除,并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>

  4.不得在網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。

  5.不得私自添加、刪除與“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺”有關(guān)的軟件。

  6.不得在網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。

  7.不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)臵。

  8.不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。

  9.不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動。

  10.醫(yī)院配備計(jì)算機(jī)是作為住院醫(yī)師學(xué)習(xí)輪轉(zhuǎn)過程管理之用,不允許家屬、子女及其他無關(guān)人員上機(jī)操作,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),當(dāng)事人予以經(jīng)濟(jì)處罰,每次50元。

  11.嚴(yán)禁上機(jī)打游戲、上網(wǎng)聊天、網(wǎng)絡(luò)購物及炒股。瀏覽反動、宣傳民族分裂、暴力恐怖、淫穢色情等網(wǎng)站、傳播此類信息的,加重處罰(或上報(bào)自治區(qū)規(guī)培辦),情節(jié)嚴(yán)重者送司法機(jī)關(guān)處理。

  12.計(jì)算機(jī)所在房間,應(yīng)保持安靜、整潔,嚴(yán)禁吸煙,注意防塵。使用計(jì)算機(jī)時不吃東西,以免食物殘?jiān)淙腈I盤中,亦不可用帶有油漬的手觸摸計(jì)算機(jī)及鍵盤。使用后,及時關(guān)機(jī),以延長計(jì)算機(jī)各部件的使用壽命及降低耗電。

  四、醫(yī)療管理制度

  (一)醫(yī)療質(zhì)量管理制度

  1.住院醫(yī)師在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下,完成科室輪轉(zhuǎn)各項(xiàng)工作,所有記錄均由老師審核并簽字。認(rèn)真貫徹執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、查房制度、病歷討論制度、會診制度,危重病人搶救制度、查對制度,嚴(yán)格規(guī)范病歷等文書書寫。

  2.住院醫(yī)師查房:每日不少于2次,每天上午普通查房一次全面了解患者病情變化、思想及生活情況;每天下午、節(jié)假日、手術(shù)日應(yīng)重點(diǎn)巡視。對危重病人應(yīng)根據(jù)病情需要,隨時巡視,仔細(xì)觀察病情變化。對所管病人要逐個檢查,重點(diǎn)巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術(shù)后病人;根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑,對診斷不明、療效不佳病人要重點(diǎn)研究,提請上級醫(yī)師診查或會診,對檢驗(yàn)、x線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析,提出進(jìn)一步檢查與治療意見,檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時醫(yī)囑,開具次日特殊檢查醫(yī)囑,認(rèn)真做好病程記錄。

  3.對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,爭分奪秒,分秒必爭,并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報(bào)告上級醫(yī)生和有關(guān)部門。

  4.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,必須查對病人姓名、性別、床號、

  住院號(門診號)。

  5.病歷書寫嚴(yán)格按照醫(yī)院要求的《電子病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行。

  (二)住院醫(yī)師值班和交接班制度

  1.住院醫(yī)師在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下參與病房值班。

  2.值班時應(yīng)提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時,應(yīng)巡視病房,做到對所有在科病人情況心中有數(shù),危重病人實(shí)行床前交班。

  3.下班前,應(yīng)將危重病人情況及處理事項(xiàng)記錄于交班本,老師審核簽字。值班時應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時重點(diǎn)扼要記入交班本。

  4.值班期間急診入院病人,要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時,應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補(bǔ)寫病歷。

  5.值班期間,必須盡職盡責(zé),負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理,遇有難題時應(yīng)及時請上級醫(yī)師處理。

  6.每晚22:00與護(hù)士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。

  7.認(rèn)真完成交、接班記錄,并在每日晨交班時將當(dāng)班期間病人的病情及處理進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。

 。ㄈ┽t(yī)患溝通制度

  1.患者入院后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況,主要治療措施以及下一步治療方案等,同時回答患者提出的有關(guān)問題。

  2.患者病情變化,有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處臵前,變更治療方案時,貴重藥品使用前,發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時,術(shù)前、書中改變術(shù)式,麻醉前,輸血前,以及使用醫(yī)保以外的診療項(xiàng)目或藥品前,應(yīng)及時與患者或家屬溝通。

  3.患者出院時,向患者或家屬說明患者在院時的診療情況,出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期復(fù)查等內(nèi)容。

  4.與患者或家屬溝通時應(yīng)本著誠信的原則,尊重并耐心傾聽對方的傾訴,耐心解答對方提出的問題。

  5.患者如對醫(yī)療或服務(wù)質(zhì)量提出意見,應(yīng)耐心解釋、疏導(dǎo),不可隨意解釋醫(yī)療問題,造成醫(yī)療糾紛。

  6.未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者,以上條款必須在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下完成。

 。ㄋ模┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)要求

  1.以救死扶傷、防病治病為己任,實(shí)行人文關(guān)懷,熱愛本職,認(rèn)真工作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,千方百計(jì)為病人解除病痛,獻(xiàn)身人民的衛(wèi)生事業(yè)。

  2.尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況等,都應(yīng)一視同仁。

  3.認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,同級醫(yī)師要相互尊重,互相學(xué)習(xí),相互支持;尊重上級醫(yī)師,虛心學(xué)習(xí),服從指導(dǎo)。

  4.堅(jiān)持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風(fēng),不開人情方,假診斷證明,不謊報(bào)數(shù)據(jù),不剽竊他人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯事故及時向上級匯報(bào),積極采取補(bǔ)救措施。

  5.對需手術(shù)病人,應(yīng)慎重選擇手術(shù),采取最佳術(shù)式,術(shù)前周密準(zhǔn)備,術(shù)中精心施術(shù),術(shù)后細(xì)心觀察。

  6.對婦產(chǎn)科病人,檢查應(yīng)設(shè)臵與外界隔離,男醫(yī)生做婦科檢查,必須有第三者在場,慎重對待性器官疾病,要充分考慮患者的性功能及生育能力。

  7.對兒科病人應(yīng)精心觀察,細(xì)心照料,注意患兒身心影響,理解家長心情,取得家長合作。

  七、學(xué)科輪轉(zhuǎn)制度

  (一)按自治區(qū)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》要求,確保住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量,順利完成培訓(xùn)計(jì)劃。

 。ǘ└骺瓢凑蛰嗈D(zhuǎn)計(jì)劃,指定具備帶教資格的老師帶教,原則上一對一帶教,每名帶教醫(yī)師帶教住院醫(yī)師不得超過3名。

 。ㄈ┽t(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)制度,不得隨意以任何理由影響和破壞住院醫(yī)師的正常輪轉(zhuǎn)安排,以至造成住院醫(yī)師不能完成培訓(xùn)大綱的要求。

  (四)住院醫(yī)師按醫(yī)院輪轉(zhuǎn)要求進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),不得隨意以任何理由影響輪轉(zhuǎn)。不得自行更改和調(diào)換科室、專業(yè)、時間,不得違反醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)定。

 。ㄎ澹┳≡横t(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間每天通過“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺”書寫學(xué)習(xí)輪轉(zhuǎn)記錄,帶教醫(yī)師抽查住院醫(yī)師記錄情況。出科前,帶教醫(yī)師及輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)對住院醫(yī)師進(jìn)行全面的考核,具體考核內(nèi)容如下:

  1.檢查住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)記錄,對住院醫(yī)師工作表現(xiàn)和業(yè)務(wù)水平,考勤,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等,通過“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺”進(jìn)行評價,認(rèn)真如實(shí)填寫,不得拖延。

  2.根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃》考核內(nèi)容對本專規(guī)培制度

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