關(guān)于衛(wèi)生保健制度的教案
衛(wèi)生保健制度
一、 幼兒一日生活制度
合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素，為合理安排幼兒一日生活，利于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，保護(hù)消化系統(tǒng)的功能，墻養(yǎng)幼兒良好的生活習(xí)慣，使幼兒體、智、德、美全面發(fā)展，特制定幼兒一日生活制度，幼兒園保潔工作職責(zé)。
(一) 晨間入園
幼兒入園后積極參加班內(nèi)教師組織的早操及早鍛煉。
(二) 晨操
1. 按照班級順序早操。(小班一中班一大班)
2. 動作要符合本班幼兒的年齡特點。
3. 教師示范動作準(zhǔn)確，幼兒動作到位
(三) 進(jìn)餐
時間： 早餐 8:00 午餐 11:30 晚餐 16:30
1. 餐前不能劇烈活動，不能處理幼兒問題，保證幼兒愉快進(jìn)餐。
2. 做到隨吸隨吃，不等待。對體弱兒精心照顧，先洗先吃。指導(dǎo)肥胖兒童進(jìn)食速度，細(xì)嚼慢咽。
3. 細(xì)心照顧每一個幼兒進(jìn)餐，讓幼兒吃飽、吃好、不催飯，鼓勵幼兒進(jìn)餐，使幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣，不挑食、不偏食。
4. 幼兒進(jìn)餐時，不掃地、不拖地、不做室內(nèi)衛(wèi)生，要保證室內(nèi)環(huán)境清潔。
5. 早餐后引導(dǎo)幼兒用淡鹽水漱口。
6. 中、晚進(jìn)餐時，播放輕音樂，為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的進(jìn)食環(huán)境。
(四) 教學(xué)活動
1. 上下午個一次教學(xué)活動。
2. 教師認(rèn)真?zhèn)湔n，做好課前準(zhǔn)備，在教學(xué)活動中滲透兒童保健常識。
3. 保育員按時配合教育活動。
(五) 喝水
1. 每天不固定喝水時間，隨渴隨喝。
2. 注意水溫，夏季要曬涼，冬季要保溫。
(六) 戶外活動
1. 時間：有夏秋兩季之分。
2. 保證幼兒戶外活動的安全，教師要密切注意每一個幼兒。
3. 戶外活動的內(nèi)容要豐富，能夠調(diào)動每一個幼兒的積極性。
4. 戶外體育鍛煉的目標(biāo)明確，以本班幼兒體能發(fā)展水平為依據(jù)開展各種活動。
(七) 午睡
1. 時間14:10—16:10
2. 飯后幼兒安靜散步。嚴(yán)冬季節(jié)依天氣情況而定。
3. 按順序脫衣服，擺放整齊。 (換拖鞋——解衣扣——脫褲子——脫上衣)
4. 保育員要為幼兒午睡創(chuàng)設(shè)一個安靜的環(huán)境，做好午睡前的.各項準(zhǔn)備工作，要事先拉好窗簾，夏季注意開窗通風(fēng)，防蚊滅蚊，冬季注意保持室溫。
5. 午檢：下午班教師照看幼兒午睡，認(rèn)真觀察、巡視幼兒午睡，對幼兒的不良睡姿進(jìn)行糾正，發(fā)現(xiàn)問題及時解決;保健醫(yī)生在幼兒午睡起床后認(rèn)真巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并做好記錄。
(八) 午點
教師按時領(lǐng)取午點，將水果洗凈后削皮，按量分發(fā)，注意引導(dǎo)幼兒保持桌面和服裝的干凈
(九) 夏、秋兩季作息時間
略
二、 健康檢查制度
(一) 幼兒健康檢查
1. 幼兒入園健康檢查
幼兒在入園前，必須進(jìn)行全身體格檢查。入園時必須持“兒童如托兒所、幼兒園健康檢查表”及血紅蛋白、肝功能(要求檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和乙肝表面抗原)化驗單，針對有傳染病接觸史或可疑患病的兒童要檢查胸透，體檢結(jié)果正常并完整者方可入園。幼兒家長還要把幼兒的預(yù)防接種本、卡和記錄一并交齊。
2. 離園兒童返園時健康檢查
(1)在園兒童，凡連續(xù)離園3個月以上者，返園時必須進(jìn)行肝功能測查
(2)對待特殊情況(短期赴外埠、出境、有傳染病接觸史等)的離園兒童，可結(jié)合實際需要進(jìn)行必要地檢查和檢疫。
3. 轉(zhuǎn)園兒童健康檢查
(1)現(xiàn)在園需轉(zhuǎn)園的健康兒童不需要重新體檢，可持原(本)園保健醫(yī)生填寫的“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”直接轉(zhuǎn)園。“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”自離園之日起未出本市且無傳染病接觸者，在2個月內(nèi)轉(zhuǎn)園有效，并需加蓋公章。
(2)轉(zhuǎn)園時，原(本)園保健醫(yī)生須提供兒童“兒童保健記錄(若入園時間不足1年者，應(yīng)提供兒童入園健康檢查表)、預(yù)防接種證、預(yù)防接種卡。”如提供資料不全，新接收單位可要求其重新體檢。
4. 幼兒定期體格檢查
每年5月婦幼保健機構(gòu)為全園幼兒進(jìn)行一次全面的體格檢查主要包括身高、體重、口腔、眼(4歲及以上兒童進(jìn)行視力檢查)耳、皮膚、心肺、肝脾、血紅蛋白等，體檢后及時作出分析、評價，向家長公布;每月11月幼兒測量一次身高、體重并進(jìn)行口腔檢查，做出分析評價。按照《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作常規(guī)》的要求，做到測量方法正確，測量數(shù)值準(zhǔn)確，確認(rèn)填寫不空項。
(二) 晨檢及全日健康觀察
1. 堅持晨、午檢及全日健康觀察記錄。每天早晨9:30—9:45由保健醫(yī)生對入園兒童進(jìn)行晨間檢查，每天上午 10:30—11:30做日常巡診，幼兒午睡起床后做午檢。做到六早：早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。
2. 了解幼兒當(dāng)日健康情況，盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，針對具體情況采取相應(yīng)措施;班上發(fā)現(xiàn)幼兒健康問題要及時通知保健醫(yī)生，班上教師認(rèn)真做好交接登記，保健醫(yī)生做好相應(yīng)的記錄，管理制度《幼兒園保潔工作職責(zé)》。
3. 晨檢時應(yīng)認(rèn)真做到以下幾點：一看、二問、三測、四訪、五記。
4. 晨、午檢內(nèi)容包括觀察幼兒的精神狀態(tài)、了解幼兒健康情況，班級登記因病缺勤情況。教師應(yīng)通過觀察、詢問等手段，重點做好發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮疹、結(jié)膜充血、皮膚黃疸等重點癥狀的監(jiān)測;調(diào)查了解學(xué)生缺勤原因。
5. 教師進(jìn)行晨、午檢后(應(yīng)及時結(jié)合家庭自測情況)，并按照上級的要求及時上報保健醫(yī)。保健醫(yī)認(rèn)真填寫《中小學(xué)校晨午檢情況登記表》保健醫(yī)根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生、教育部門的要求將晨午檢情況進(jìn)行匯總統(tǒng)計上報。
6. 對于晨午檢中發(fā)現(xiàn)的可疑病癥，教師要及時帶幼兒到醫(yī)務(wù)室或隔離室，由保健醫(yī)做進(jìn)一步檢查處理。對于發(fā)熱37.5℃以上或可疑患病的幼兒，立即隔離，要及時通知家長帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行診治，家長要了解醫(yī)院診斷結(jié)果，通知教師。
(三) 工作人員健康檢查
1. 幼兒園工作人員在參加工作前必須到指定醫(yī)院(婦幼保健院)進(jìn)行體格檢查，包括胸部X光、肝功能、乙肝表面抗原、霉菌、滴蟲、淋病檢查及一般體格檢查(血壓、心臟、肺部、腹部、皮膚、五官、四肢)等;經(jīng)過健康檢查合格并無嚴(yán)重生理缺陷者，需持有由健康檢查單位簽發(fā)的證明書法可上崗。食堂工作人員還要做便培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有體檢不合格者須立即離職治療。待痊愈后，持縣級以上醫(yī)療單位的健康證明方可恢復(fù)工作。
三、 傳染病預(yù)防制度
(一) 預(yù)防接種管理
1. 根據(jù)季節(jié)、在園兒童年齡、預(yù)防接種程序完成防疫部門所需要的預(yù)防接種任務(wù)，由保健醫(yī)生服裝與地區(qū)所屬醫(yī)院保健科聯(lián)系，進(jìn)行預(yù)防接種，做到一人一卡，建卡率100%，除患禁忌癥不能接種者外，計劃免疫內(nèi)接種率100%。
2. 對有漏種、預(yù)防接種不全及計劃內(nèi)接種疫苗的兒童，及時與家長聯(lián)系，向家長以書面的形式宣傳預(yù)防接種的目的、疫苗接種的禁忌癥、預(yù)防接種后常出現(xiàn)的副反應(yīng)等內(nèi)容，征求意見后，以家長簽字為準(zhǔn)，決定幼兒是否接種，并做好記錄。接種地點：地區(qū)所屬醫(yī)院保健科。
3. 入園體檢時，接種乙肝疫苗未產(chǎn)生抗體者，應(yīng)進(jìn)行復(fù)種。
4. 對于應(yīng)急預(yù)防接種的幼兒，做好統(tǒng)計記錄。
(二) 傳染病管理
1. 貫徹“預(yù)防為主”的方針，做好經(jīng)常性的防病工作(如每月一次的衛(wèi)生宣傳和有計劃地預(yù)防投藥等);在疾病多發(fā)季節(jié)和流行季節(jié)，適時、及時向家長、幼兒、教師做好傳染病宣傳及培訓(xùn)，指導(dǎo)家長避免帶幼兒到人群較密集的公共場所，病情及時通知家長有關(guān)疫情的流行情況，指導(dǎo)家長做好家庭護(hù)理。
2. 認(rèn)真貫徹與落實上級主管部門的規(guī)定與要求，園內(nèi)發(fā)生傳染病時，及時、準(zhǔn)確地按照相關(guān)“預(yù)案”進(jìn)行處理。
3. 認(rèn)真做好兒童及教師體檢工作，以及晨、午檢工作，及時了解疫情，發(fā)現(xiàn)傳染病要及時報告，做到“六早”即：早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療;把好“三關(guān)”即：晨午晚檢管、入園體檢關(guān)、消毒隔離檢疫關(guān);“抓好三個環(huán)節(jié)”即：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。
4. 按傳染病檢疫常規(guī)實施檢疫。檢疫期間幼兒不混班、不串班、不辦理入園、轉(zhuǎn)園手續(xù)。所在班級要徹底消毒(在上級部門指導(dǎo)下)，患者隔離期滿痊愈后須持地段保健科復(fù)課證明方可入園。
5. 加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抗病能力。
6. 保健室備有簡單的意外急癥搶救措施，若在園內(nèi)發(fā)現(xiàn)患有傳染病的幼兒要立即送到警衛(wèi)室進(jìn)行隔離。
7. 對于已確診傳染病的幼兒，保健醫(yī)要按傳染病管理指導(dǎo)要求立即進(jìn)行上報;及時采取消毒、隔離措施;認(rèn)真做好傳染病登記。
8. 處于應(yīng)急階段，要建立學(xué)生缺勤追查登記。
9. 上級下發(fā)的文件，及時落實上級精神，安排布置具體工作。
10.建立健全幼兒園疫情報告網(wǎng)。各班班長、班級教師、其他教職工、辦公室負(fù)責(zé)人均為園內(nèi)疫情報告員，保健醫(yī)為幼兒園疫情報告責(zé)任人。每學(xué)年初調(diào)整疫情報告網(wǎng)人員名單，并認(rèn)真做好疫情報告員培訓(xùn)。
11.疫情上報制度，認(rèn)真履行報告職責(zé)。疫情報告員發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病應(yīng)立即向保健室報告，保健醫(yī)確認(rèn)后應(yīng)立即向地段保健科和中小學(xué)衛(wèi)生保健所、學(xué)前班報告，同時報告園領(lǐng)導(dǎo)，不得瞞報、緩報、漏報、謊報。
12.傳染病，協(xié)助疾控部門做好疫源的消毒處理和應(yīng)急接種工作，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。
13.傳染病登記制度，認(rèn)真填寫傳染病登記本。對患傳染病的病人或病原攜帶者根據(jù)檢疫隔離時間認(rèn)真執(zhí)行隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)課檢診制度。
14.班級教師做好在園、居家幼兒每日缺勤追訪并進(jìn)行記錄。
附：復(fù)課檢診制度
(三) 日常衛(wèi)生消毒管理
為進(jìn)一步做好疾病的預(yù)防，保證幼兒在衛(wèi)生、舒適的環(huán)境中生活學(xué)習(xí)，結(jié)合我園辦園特點每學(xué)年與二部執(zhí)行園長簽訂《衛(wèi)生工作責(zé)任書》。加強環(huán)境衛(wèi)生與消毒工作的管理力度，提高衛(wèi)生工作水平。
1. 個人衛(wèi)生消毒
(1) 幼兒一人一巾，用后由保育員洗凈放入消毒柜內(nèi)，每天定時蒸汽消毒(1小時)
(2) 培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后用肥皂、洗手液和流動水洗手，隨臟隨洗，保持清潔。每餐后用餐巾紙正確擦嘴，并用清水漱口(從飲水桶中接水)。
(3) 每周一檢查幼兒指甲，并詳細(xì)記錄，保教人員為在檢查中發(fā)現(xiàn)未剪指甲的幼兒剪指甲。
(4) 幼兒床單、枕巾、被罩每個月月底有家長拿回家清洗，將被褥進(jìn)行陽光曝曬。周一幼兒帶拖鞋，周五離園回家消毒、清洗。
(5) 工作人員個人衛(wèi)生：保持儀表整潔，經(jīng)常洗澡、洗頭、勤剪指甲，絕對不許染指甲和留長指甲，不許戴戒指，周一檢查，上崗前、開飯前用肥皂、洗手液和流動水洗手
2. 兒童飲食衛(wèi)生
(1) 用餐前擦洗桌面：按照清水、“84”消毒液(間隔5分鐘)、清水的順序。餐前桌面有污物時要先用洗滌靈或肥皂水清潔干凈。
(2) 幼兒餐具要專用，每人一碗、一盤、一勺(或筷子)洗凈后放入消毒柜內(nèi)消毒。兒童進(jìn)餐時使用的餐巾，餐后及時清洗干凈。
(3) 幼兒飯前要用流動水洗手，要讓幼兒隨洗隨吃，做到飯不等人，人不等飯。
(4) 鼓勵兒童進(jìn)餐，進(jìn)餐時不得處理問題，外人不得在進(jìn)餐時干擾幼兒進(jìn)餐。
(5) 注意培養(yǎng)幼兒不偏食、不挑食、不吃零食的良好習(xí)飲食衛(wèi)生慣。
(6) 午點水果在食堂清洗消毒徹底洗凈去皮后再吃，削皮前教師要用肥皂和流動水洗手;生吃的瓜果削皮不易過早，應(yīng)在幼兒起床前10分鐘內(nèi)完成為宜，避免兒童食用前的二次污染。
(7) 幼兒餐后要用餐巾擦嘴，用溫開水漱口。
(8) 幼兒飲水杯、水果盤專人專用，每天由保育員洗凈后放入食堂消毒柜內(nèi)集中消毒，紅外線消毒一小時。
(9) 非食堂工作人員禁止進(jìn)入食堂，保育員餐前餐后取防幼兒餐具時要穿隔離衣。食堂意識衛(wèi)生詳見“兒童膳食制度”。
3. 環(huán)境衛(wèi)生消毒
(1)教室內(nèi)衛(wèi)生由保育員負(fù)責(zé)，每日擦拭清洗，保持干凈整齊。
(2)室外及公共場所衛(wèi)生由門衛(wèi)負(fù)責(zé)清掃。
(3)有健全的衛(wèi)生管理組織，有園長、總務(wù)主任、工會主席、保健醫(yī)生、保育組長組成衛(wèi)生檢查小組，負(fù)責(zé)全園衛(wèi)生檢查、監(jiān)督工作。
(4)保證室內(nèi)口腔流通，陽光充足，每日保證通風(fēng)換氣，冬季及夏季有空調(diào)的房間要利用幼兒上、下午戶外活動的時間開窗通風(fēng)，每次開窗通風(fēng)時間要保持20—30分鐘;夏季室內(nèi)有防蠅、防蚊、防暑設(shè)施。冬季室溫保持在18—20℃，夏季室溫不超過30℃。夏季室內(nèi)空調(diào)開關(guān)時間及要求嚴(yán)格遵守園內(nèi)的相關(guān)要求與制度。
(5)兒童廁所要專用，經(jīng)常通風(fēng)，定期使用潔廁靈對兒童廁所的便池進(jìn)行清潔;廁所內(nèi)扶手、臺面等每日用“84”消毒液擦拭，做到清潔無臭味。
(6)教室內(nèi)窗圍欄、桌椅、玩具柜、水碗柜、門把手、自來水龍頭，每日上午9:30以前用1:200的“84”消毒液擦拭1次。
(7)各班清潔用具要專用，(掃帚、墩布、抹布)每次用后及時處理干凈。
(8)幼兒園室內(nèi)環(huán)境新裝修后，要經(jīng)有關(guān)部門監(jiān)測，相關(guān)指標(biāo)的濃度在合格范圍內(nèi)，方可投入使用。
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