分級(jí)的護(hù)理制度范本
【篇一：分級(jí)護(hù)理制度】
醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。（標(biāo)記：一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記）
（1）特級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：
�、俨∏槲Ｖ兀S時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
②重癥監(jiān)護(hù)患者；
③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；
�、�?chē)?yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；
�、迣�(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
�、賴�(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；
�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
�、迣�(shí)施床旁交接班。
�。�2）一級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：
�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；
②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；
③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；
④生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
�。�3）二級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：
①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；
⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
�。�4）三級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：
①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻�(fù)期的患者。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
�、倜�3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芴峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
【篇二：基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)：分級(jí)護(hù)理制度】
一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書(shū)規(guī)范》要求）標(biāo)記。
二、特別護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。
2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、設(shè)專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
2、制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級(jí)護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。
2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
（二）護(hù)理要求：
1、絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要。
2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。
3、嚴(yán)密觀察病情，每15-30分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔，皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級(jí)護(hù)理
（一）病情依據(jù)：
1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
（二）護(hù)理要求：
1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
2、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時(shí)巡查一次。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級(jí)護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等。
2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。
3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
2、每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3、督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。醫(yī)學(xué)全在線
5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平
【篇三：醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度】
住院病人的病情千差萬(wàn)別，生活自理的能力也有不同。為了對(duì)不同病人給予不同的護(hù)理和照顧，在長(zhǎng)期護(hù)理實(shí)踐中，逐漸形成了把病人分為等級(jí)，按等級(jí)進(jìn)行護(hù)理的做法，國(guó)家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級(jí)護(hù)理制度”。這就是說(shuō)，等級(jí)護(hù)理就是按照國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度。
等級(jí)護(hù)理共分為4級(jí)，即特別護(hù)理（特別專(zhuān)護(hù)）、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理（普通護(hù)理）。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)，下達(dá)醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級(jí)別的不同要求。
1、特別護(hù)理（特護(hù)）用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的.都是重危病人，但重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專(zhuān)門(mén)護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。
2、一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專(zhuān)人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來(lái)說(shuō)，這就算是高等級(jí)的護(hù)理。按規(guī)定，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。
3、二級(jí)護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無(wú)危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對(duì)二級(jí)護(hù)理病人，規(guī)定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。
4、三級(jí)護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對(duì)這個(gè)護(hù)理級(jí)別的輕病人，護(hù)士每3～4小時(shí)巡視1次。
【篇四：內(nèi)分泌科分級(jí)護(hù)理制度】
�。ㄒ唬┨丶�(jí)護(hù)理：
1、適應(yīng)對(duì)象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者，重癥監(jiān)護(hù)患者，重癥糖尿病使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者，昏迷，嚴(yán)重低鉀血癥，垂體危象的患者。
2、護(hù)理要求：
（1）專(zhuān)人護(hù)理，將患者安置到搶救室。
�。�2）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護(hù)理記錄。
（3）準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物。
�。�4）及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)治療措施。
（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。
1、每日落實(shí)晨晚間護(hù)理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時(shí)清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會(huì)陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。
2、協(xié)助患者翻身，床上移動(dòng)，落實(shí)壓倉(cāng)預(yù)防及護(hù)理。
3、做好失禁護(hù)理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4、協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）。
�。ǘ┮患�(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。
2、護(hù)理要求：
（1）每小時(shí)巡視病人一次，密切觀察病情變化。
�。�2）根據(jù)病情測(cè)量生命體征，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)專(zhuān)科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴
（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，臨證施護(hù)及專(zhuān)科護(hù)理。
1、保持病室安靜，溫度適宜
2、保持床單位清潔
3、做好口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，皮膚護(hù)理及足部護(hù)理
4、保證病人安全，加用床擋
5、根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量
6、加強(qiáng)與病人的思想交流，減輕心理負(fù)擔(dān)
�。�5）提供疾病的健康指導(dǎo)：
1、休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進(jìn)行具體護(hù)理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對(duì)臥床休息。
2、根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗(yàn)過(guò)程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無(wú)誤。
4、危象病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，設(shè)專(zhuān)人護(hù)理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激
5、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育
�。ㄈ┒�(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。
2、護(hù)理要求：
（1）每2小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化
�。�2）根據(jù)病情測(cè)量生命體征，觀察自覺(jué)癥狀，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)專(zhuān)科用藥，觀察用藥后的反應(yīng)
（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理
1、保持床單位整潔，做好各項(xiàng)宜教
2、做好會(huì)陰護(hù)理，足部護(hù)理，皮膚護(hù)理
3、根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
�。�5）對(duì)患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)
1、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)
2、根據(jù)病種及病情為患者制定簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃
3、為患者提供相關(guān)的保健知識(shí)
�。ㄈ┤�(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。
2、護(hù)理要求：
�。�1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化
�。�2）根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施
�。�4）指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒
（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉
�。�6）定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
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