幼兒園家長安全責任書通用15篇
在當今社會生活中，很多地方都會使用到責任書，責任書是在自己的崗位上分內(nèi)應(yīng)做的事，沒有做好自己的工作應(yīng)當承擔不利后果的文書。責任書到底怎么擬定才合適呢？下面是小編收集整理的幼兒園家長安全責任書，希望能夠幫助到大家。
幼兒園家長安全責任書1
xx家長：
幼兒園是祖國的未來，家長的希望，幼兒的安全是幼兒健康發(fā)展成長的基礎(chǔ)也是全社會普遍關(guān)注的問題，您將幼兒送到我園就是對我們工作的肯定，我園根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)制定了《幼兒安全管理制度》《幼兒接送制度》《幼兒衛(wèi)生健康制度》等規(guī)章制度，為了使幼兒能在我園安全、健康、快樂的生活與學(xué)習。我園特與家長簽訂協(xié)議如下：
1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧嘩，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園(入園7:35-9:30夏季離園5:30秋季5:00)。請家長接送幼兒時，必須嚴格遵守接送制度。
2、有特殊情況需中途早接的，家長須事先和老師聯(lián)系，由老師將幼兒送到園門口，交到家長手中。
3、家長應(yīng)在幼兒入園后及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師采取適當?shù)谋Ｗo措施。幼兒在園如需喝藥，請家長給老師交代清幼兒喝藥時間及劑量。
4家長要加強對幼兒的安全意識和自我保護意識的培養(yǎng)與教育，禁止幼兒帶小刀、鐵釘、火柴、煙花炮竹、打火機、玻璃等危險物品入園，禁止給幼兒戴項鏈、飾品、手鐲等，如自行丟失、受傷由家長自行負責。
5、家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，不能在外面小商店給幼兒買零食吃，如果幼兒自帶零食在我園吃時發(fā)生安全事故，其責任有家長自負。
6、家長應(yīng)給幼兒勤剪指甲、勤洗頭、洗澡、勤換衣服，培養(yǎng)幼兒良好的個人衛(wèi)生習慣。
8、聯(lián)系方式、家庭住址及接送人員發(fā)生變化的，應(yīng)及時告知本班老師。幼兒的安全是幼兒教育工作的重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧教育教學(xué)環(huán)境要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長朋友們積極配合我們的工作，重視幼兒的安全，自覺遵守協(xié)議所列條款。謝謝您的合作與支持!
幼兒姓名：
幼兒家長：
電話：
幼兒班級：
班級老師：
電話：
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
幼兒園家長安全責任書2
1．家長知曉接送車的性質(zhì)。接送車不是學(xué)校（幼兒園）的自備車，與學(xué)校（幼兒園）也沒有雇傭關(guān)系，發(fā)生交通安全事故學(xué)校（幼兒園）不承擔任何責任。
2．家長自愿將孩子委托接送車車主、駕駛員接送，所交費用由家長與車主協(xié)商確定，按時交納。
3．家長必須按時接、送孩子。到接送點時（家長來接的學(xué)生或幼兒）司機必須把學(xué)生幼兒交給家長，（家長不接的學(xué)生幼兒）交待學(xué)生幼兒及時回家；如有家長因有事耽誤未按時趕到接送點的，接送車駕駛員必須多等5分鐘或電話聯(lián)系家長；對未聯(lián)系到家長的要把學(xué)生幼兒帶回學(xué)校（園）交給相關(guān)責任人。
4．孩子因病因事不乘坐接送車要提前電話告知接送車車主（駕駛員）。
5．接送學(xué)生（幼兒）時嚴格遵守交通法規(guī)，不超員超速，按規(guī)定路線行駛。
6．接送學(xué)生（幼兒）時嚴格遵守交通法律法規(guī)，不超員超速，按規(guī)定路線行駛。接送幼兒和小學(xué)低年級學(xué)生落實好跟車監(jiān)護人，杜絕幼兒、小學(xué)生失管現(xiàn)象。
7.發(fā)生交通安全事故，家長要按照交巡警部門事故鑒定書承擔相應(yīng)責任，不得威脅車主、駕駛員人生安全，不得聚眾鬧事。
幼兒園家長安全責任書3
關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責任，為使幼兒高高興興上學(xué)來，平平安安回家去，達到家園教育一致的良好效果，本園制定如下安全接送責任書，望家長配合、執(zhí)行。
一、請家長于每天上午7：45—8：30之間將孩子送到園內(nèi)，疫情期間家長不得入園，在將孩子交給老師之前的安全問題由家長負責。
二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進行教育。
三、如幼兒需要喂藥，請?zhí)崆疤詈梦顾巻危嗣靼嗉壭彰�、喂藥劑量等信息，如幼兒在家中出現(xiàn)身體不適，請家長及時就醫(yī)，以免錯過最佳治療時間。
四、一般情況下，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交請假條或電話做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。
五、請家長于每天下午4：30—5：30之間將孩子從園內(nèi)接走（如有特殊情況需延遲接送的家長需提前電話告知班主任老師），孩子原則上由父母或直系親屬接送，如有困難委托他人接送時，被委托來接送幼兒的人，應(yīng)具備完全民事行為能力，并請?zhí)崆奥?lián)系本班老師，有家長長期委托第三人接送的幼兒，請家長預(yù)先告知老師，并將被委托者之姓名、性別、年齡、有效證件等告訴老師，將委托書交給幼兒園一份，由家長長期委托的第三人持委托書接送幼兒。
六、家長、幼兒上放學(xué)期間必須佩戴口罩。家長必須將孩子交予教師手中，不得放任孩子在幼兒園門口玩耍，確保安全。
離園時幼兒由接送人從老師手中接過后的安全問題由家長（接送人）負責。孩子離園時的安全，請家長注意：
�。�1）家長在幼兒園門外有序排隊等待接幼兒離園，為了確保幼兒的安全，請家長做好安全防護工作，如在此期間發(fā)生意外，由家長自行承擔責任。
�。�2）穿行馬路時提醒幼兒遵守交通規(guī)則，不跑不跳，以免發(fā)生安全事故。
�。�3）家長需正確停放車輛，車輛不進入幼兒園區(qū)域，建議停放在幼兒園附近的停車位，保障安全，避免擁擠，騎車接送的家長注意帶好頭盔，請自覺將車輛停放在指定區(qū)域，不要停在幼兒園大門口。
七、幼兒來園、離園路上及幼兒園大門以外的安全責任由家長負責。
幼兒園家長安全責任書4
xxx家長：
幼兒園是祖國的未來，家長的希望，幼兒的安全是幼兒健康發(fā)展成長的基礎(chǔ)也是全社會普遍關(guān)注的問題，您將幼兒送到我園就是對我們工作的肯定，我園根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)制定了《幼兒安全管理制度》《幼兒接送制度》《幼兒衛(wèi)生健康制度》等規(guī)章制度，為了使幼兒能在我園安全、健康、快樂的生活與學(xué)習。我園特與家長簽訂協(xié)議如下：
1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧嘩，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園（入園7：35—9：3夏季離園5：30秋季5：00）。請家長接送幼兒時，必須嚴格遵守接送制度。
2、有特殊情況需中途早接的，家長須事先和老師聯(lián)系，由老師將幼兒送到園門口，交到家長手中。
3、家長應(yīng)在幼兒入園后及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師采取適當?shù)谋Ｗo措施。幼兒在園如需喝藥，請家長給老師交代清幼兒喝藥時間及劑量。
4家長要加強對幼兒的安全意識和自我保護意識的培養(yǎng)與教育，禁止幼兒帶小刀、鐵釘、火柴、煙花炮竹、打火機、玻璃等危險物品入園，禁止給幼兒戴項鏈、飾品、手鐲等，如自行丟失、受傷由家長自行負責。
5、家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，不能在外面小商店給幼兒買零食吃，如果幼兒自帶零食在我園吃時發(fā)生安全事故，其責任有家長自負。
6、家長應(yīng)給幼兒勤剪指甲、勤洗頭、洗澡、勤換衣服，培養(yǎng)幼兒良好的個人衛(wèi)生習慣。
8、聯(lián)系方式、家庭住址及接送人員發(fā)生變化的，應(yīng)及時告知本班老師。幼兒的安全是幼兒教育工作的重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧教育教學(xué)環(huán)境要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長朋友們積極配合我們的工作，重視幼兒的安全，自覺遵守協(xié)議所列條款。謝謝您的合作與支持！
幼兒姓名：xxxxx
幼兒家長：xx幼兒班級：xxx班級老師：xxx
電話：xxxxxx電話：xxxxxx
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
幼兒園家長安全責任書5
甲方： 法人代表：
地址： 電 話：
乙方(幼兒 的監(jiān)護人)： 與被監(jiān)護人關(guān)系：
性別： 身份證號碼：
電話： 地址：
乙方是幼兒 (以下簡稱“幼兒”)的法定監(jiān)護人，乙方自愿申請將幼兒自 年 月 日起送入甲方就讀，甲方接受其入讀申請。
保護幼兒的生命安全、關(guān)愛幼兒的身心健康，是幼兒園和家長的共同責任，為確保幼兒在上學(xué)、放學(xué)的接送過程中平安順利，促進家、園和諧，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》，省、市、縣安全工作要求，經(jīng)甲乙雙方一致同意，特簽訂本學(xué)年安全接送幼兒責任書。
第一條 基本接送制度
1. 指定接送人制度
嚴格接送卡制度，幼兒需由經(jīng)乙方確認的指定接送人憑貼有其照片的《幼兒接送卡》接送，否則原則上不予以接送。送孩子入園時，家長必須面對面將孩子交給本班教師，并與教師交代好，方可持接送卡離園;接孩子離園時，必須出示接送卡，否則孩子不能接走。
2. 代接制度
當出現(xiàn)指定接送人不能接送幼兒的情況時，必須由乙方提前電話通知班上老師，指定其他人進行臨時性接送。甲方可要求乙方所指定的臨時接送人在出具乙方書面簽署的《長青藤國際幼稚園接送授權(quán)委托書》及臨時接送人本人身份證后，方可接送幼兒。
3. 車輛停放制度
接送幼兒時，請將車輛等一律排放在幼兒園門外的規(guī)定區(qū)域內(nèi)。
4. 按時接送制度
來園時間： 離園時間： 請家長按本園作息時間準時接送幼兒，以保證幼兒在園期間的正常學(xué)習和生活;家長不得在活動室內(nèi)長時間逗留，以免影響幼兒正常學(xué)習和生活;幼兒因身體狀況、行為、情緒有異常情況或病、事假等，不能按時到園，家長應(yīng)及時告知甲方，以便靈活處理，幼兒返園時，應(yīng)把假條補到班主任處。
孩子有事、有病不能到園，家長必須向本班教師請假。接孩子后必須盡快離園，不得在園內(nèi)逗留、玩耍，以防意外。
5.禁帶品制度
幼兒來園時不得攜帶危險物品(如：硬幣、小玻璃球、紐扣、火柴、打火機、小剪刀、別針、小刀和有刺的物品等)，以免自傷和傷害他人;不得佩帶貴重首飾(如：項鏈、戒指、手鐲、耳環(huán)、玉佩等)，以防損壞、丟失和誤吞。
6.環(huán)境維護制度
為了保證園內(nèi)衛(wèi)生的整潔，嚴禁在園內(nèi)吸煙、吐痰、隨地大小便，瓜皮果殼等廢棄物品請自覺投入果皮箱內(nèi)。同時,家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不得帶零食入園，更不能在流動攤點給幼兒買零食吃，以防幼兒在吃零食時發(fā)生食物中毒。
二. 園車接送制度
甲方每天安排園車接送幼兒，乙方如有需要，甲方應(yīng)在收到乙方乘車申請和乘車費用后，在約定的時間和地點安排幼兒乘車。
接送期間,甲乙雙方責任如下:
甲方責任
(1)嚴格貫徹指定接送人制度，認真按照本協(xié)議的約定辦理，以確保幼兒的人身安全。如遇特殊情況應(yīng)及時主動與乙方聯(lián)系。
(2)確保園車為幼兒專用車，除接送老師和司機以外的成人不能乘坐。
(3)確保接送幼兒的園車是經(jīng)交通管理部門檢查合格的車輛，并定期檢查維護車輛，以杜絕安全隱患。
(4)密切與交通管理、公安交警等部門的聯(lián)系，加強對幼兒進行交通安全法規(guī)教育。
乙方責任
(1)嚴格遵守指定人接送制度，按照協(xié)議的約定積極配合甲方工作。
(2)如無特殊情況，保證按時接送幼兒。如果需要乘坐園車的，必須在規(guī)定時間前5分鐘到達指定地點陪同幼兒候車，并將幼兒交至接送老師手中。乙方如有特殊情況需臨時更改接送路線或接送時間(注：在我園園車運行的路線和時間內(nèi))，必須先按下述時間要求與接車老師聯(lián)系，以便甲方及時進行妥善安排：
早上送有變動：提前一天下午5：00之前通知接車老師;
下午接有變動：在4：00之前通知接送車老師。
(4)教育幼兒文明乘車、愛護車輛，如有意損壞，則由乙方負責賠償。
(5)確保與甲方之間的聯(lián)系暢通，乙方電話號碼如有更改，須及時通知接送車老師和幼兒本班老師。
(6)乙方或其指定的接送人在接上幼兒后包括離園前，應(yīng)自行負責幼兒的安全，如在此期間內(nèi)發(fā)生意外，由乙方自行負責。
第三條 協(xié)議生效及其他
1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
2、本協(xié)議自甲乙方簽字(蓋章)確認后生效。
甲方：清遠市清城區(qū)長青藤幼兒園 乙方：
(蓋章) (簽字)
年 月 日 年 月 日
幼兒班級：
幼兒姓名： 幼兒家長(監(jiān)護人)簽字：
家庭住址： 家長聯(lián)系電話:
本班教師： 班主任聯(lián)系電話：
幼兒園家長安全責任書6
尊敬的家長朋友：
您好!目前天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，是學(xué)生溺水事故高發(fā)期，我們學(xué)校本著“以人為本”的精神,為確保師生安全，嚴防因游泳帶來安全事故的發(fā)生，禁止任何同學(xué)私自到游泳池、池塘、河流、水庫等有水源的地方嬉戲與游泳!
為切實加強安全教育、防止發(fā)生溺水死亡事件，我校特與家長簽訂防溺水安全責任書，希望家校互相配合重視對孩子進行防溺水教育工作，提高學(xué)生防溺水的自覺*和識別險情、緊急避險、遇險逃生的能力。家長應(yīng)盡的義務(wù)與職責如下：
1、家長加強對學(xué)生的防溺水知識教育，堅決不允許學(xué)生在節(jié)假日和上、下學(xué)路途中私自或和其他學(xué)生結(jié)伴去池塘、水庫、*河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得與不三不四的閑雜人員往來，對居住在可能發(fā)生溺水事故隱患地段的家長更要教育和監(jiān)管好子女。
2、各位家長尤其是外出務(wù)工的學(xué)生家長要切實落實對子女的監(jiān)管。教育孩子按時到校、回家。節(jié)假日對孩子的活動去向更要多加關(guān)注，不得讓孩子參加有安全隱患的活動，發(fā)現(xiàn)孩子隨意外出，及時尋查去向。
3、家長要向孩子進行識別險情、緊急避險和遇險逃生的安全知識教育。
4、在校住宿生一律在校午休，晚間在校住宿休息。走讀生家長要加強安全教育與監(jiān)管，做到按時上學(xué)、按時回家，在學(xué)生往返校途中若因家長教育或監(jiān)管不力造成的一切安全事故與學(xué)校無關(guān)。
5、所有學(xué)生家長(或監(jiān)護人)在得到學(xué)校告知學(xué)生生病或有安全隱患等消息后，必須及時到校協(xié)助解決，否則造成的后果自負。
6、學(xué)生到校后一般不得外出，因病或因事外出必須經(jīng)班主任同意，履行好請假手續(xù)，否則不得私自外出。
親愛的家長朋友，安全無小事，請按照以上規(guī)定教育學(xué)生認真遵守本責任書，嚴格看管孩子，否則后果自負，讓我們共同攜起手來，在學(xué)生的心中筑起一道安全防線。
學(xué)生簽名：xxx
家長簽字：xxx
xx小學(xué)
xx年x月x日
幼兒園家長安全責任書7
為加強對幼兒的教育和管理，確保幼兒在園期間正常地生活和學(xué)習，健康的成長，切實保障幼兒的生命安全，維護正常的教育教學(xué)秩序，避免和減少幼兒傷害事故的發(fā)生，根據(jù)國家教育的法律、法規(guī)，結(jié)合幼兒園實際，特與幼兒家長簽訂幼兒人生身安全責任書。
一、家長方面：
1、 教育子女在園要聽從老師的教導(dǎo)，遵守園的一日常規(guī)，父母或其他監(jiān)護人要經(jīng)常和園保持聯(lián)系。有特異體質(zhì)、特定疾病或其他生理、心理狀況的幼兒父母或其他監(jiān)護人應(yīng)將子女的病情以書面形式告之園領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)老師，加以防范。
2、 父母或其他監(jiān)護人應(yīng)教育幼兒在園期間遵守紀律，不做危險動作。如幼兒不遵守園內(nèi)一日常規(guī)，出現(xiàn)打人擁人情況造成其他幼兒人身傷害的，責成當事人家長承擔一切責任。
3、 父母或其他監(jiān)護人要負責并督促幼兒按時到園上課，幼兒有病的由家長或其他監(jiān)護人請假，如果不請假，幼兒未到園上課，在即私自外出玩耍所發(fā)生的一切事故，責任由父母或其他監(jiān)護人承擔。
4、 凡在園外發(fā)生的一切事故，責任均由幼兒家長負責。
5、 父母或監(jiān)護人要經(jīng)常對子女進行安全教育常識：防火、防電、防雷、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等，確保幼兒安全。
6、 家長應(yīng)嚴禁子女攜帶刀具、食品、玩具和其他危險物品進入幼兒園。否則，由此引發(fā)的各類傷害事故一律由其家長負責。
7、 家長應(yīng)教育子女時刻注意交通安全，依據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，未滿12周歲的子女嚴禁騎自行車上路，家長應(yīng)嚴禁子女乘坐“三無”車輛(無牌、無證、無駕照)及未經(jīng)公安機關(guān)和交通部門批準的有關(guān)車輛，否則，由此引發(fā)的各類傷害事故一律由其家長負責。
二、幼兒方面：
1、 不喝生水，不吃腐爛水果以及變質(zhì)食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，預(yù)防中毒事故。
2、嚴禁在園內(nèi)追逐打鬧，做危險性游戲。如有違反，造成幼兒傷害的，有過錯方承擔責任。
3、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現(xiàn)后果的，由幼兒自己負責。
4、日常上課期間，幼兒不得隨意外出，如有病的需家長親自帶出就醫(yī)，并在班主任處做好登記。
5、放學(xué)后、節(jié)假日或假期等幼兒園工作時間以外，幼兒跟家長滯留在幼兒園發(fā)生的傷害，由幼兒家長負責。
6、幼兒入園、離園途中發(fā)生意外傷害，由幼兒家長負責。
說明：請家長認真閱讀本責任書全部內(nèi)容，簽名后交回幼兒園備案。
幼兒園家長安全責任書8
教育部《學(xué)生傷害的處理辦法》和市、區(qū)校園安全工作的要求，結(jié)合我園創(chuàng)建平安校園的規(guī)章，經(jīng)幼兒園研究決定，特制定以下要求，望家長配合遵守執(zhí)行。
一、注意路途交通安全。家長在送孩子入園期間，應(yīng)該注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和無證運營的“黑車”，不違反交通規(guī)則。
二、配合幼兒園的衛(wèi)生保�。ń】荡龠M）工作。在孩子入園后，應(yīng)積極配合本園老師做好“晨檢”工作，并將孩子在家的特殊情況與老師進行溝通，不得隱瞞任何關(guān)于孩子健康問題的情況，如孩子有癲癇、高熱驚厥、心臟病、易脫臼等特殊病情的，家長必須事先說明情況，并如實告訴帶班老師，否則你的不配合就有可能給你的孩子帶來很難預(yù)料的傷害，你要為此承擔相應(yīng)的后果。
三、禁帶危險品和貴重物品。禁止幼兒攜帶尖銳、刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃、硬幣等危險物品入園，家長應(yīng)經(jīng)常檢查幼兒身上不安全的物器，幼兒在園不得佩戴玉器、金器、銀器等貴重飾品，如家長堅持戴，必須書面簽字說明情況，否則后果應(yīng)自負。
四、協(xié)助幼兒安全教育。家長要配合幼兒園做好幼兒的安全共育工作，加強對幼兒安全意識的培養(yǎng)，如：教育孩子在園期間要與小伙伴文明友好相處，不大聲喊叫，不打人不罵人；聽從老師指導(dǎo)，不做高難危險的玩耍動作；學(xué)會保護自己，不要相信陌生人的話，不跟陌生人離園。
五、自覺執(zhí)行接送卡制度。無特殊原因，家長應(yīng)嚴格執(zhí)行幼兒園接送卡制度。幼兒一律應(yīng)在本園規(guī)定的時間入園、離園，幼兒在入園、離園時，家長應(yīng)當與當班教師當面交接，并且“大手拉小手”共同進出校門口，以防幼兒獨自玩�；颡氉猿鲩T過馬路導(dǎo)致意外；家長不得隨意委托他人接送幼兒，不得委托未成年人和高齡老人接送幼兒，更不能讓幼兒獨自入園、離園，否則責任自負。
六、協(xié)助幼兒園安全的日常管理。為了便于幼兒園管理，家長中途不得來園蹲班探視或接走幼兒，如有特殊情況，家長必須事先和老師聯(lián)系，并填寫接走登記手續(xù)，并告知門衛(wèi)放行。
七、配合衛(wèi)生安全教育。家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食和其它“三無”不衛(wèi)生食品到園，更不能在流動攤位上給幼兒買零食吃，如吃了家長提供的零食而引起的事故，由家長自負。
家長應(yīng)勤給幼兒剪指甲，教育幼兒注意安全和衛(wèi)生文明，不在園內(nèi)亂扔果皮、紙屑、愛護綠化和公共財物，培養(yǎng)幼兒愛衛(wèi)生、講文明的良好習慣。
八、樹立榜樣，以身作則。家長要文明有序地來園接送幼兒，如：不光身子、不大聲說話、不穿拖鞋、不隨地吐痰等，給孩子樹立“好的榜樣”。放學(xué)后，如果家長帶孩子在園游玩，一定要看護好孩子，如發(fā)生事故應(yīng)由家長負責。
九、做好家園聯(lián)系和互通工作。家長通訊聯(lián)系方式和家庭住址如有變化的，應(yīng)及時告知本班教師，以防特殊情況聯(lián)系不上家長。
十、本責任書自幼兒家長簽訂日起生效，直至幼兒轉(zhuǎn)園或畢業(yè)后為止。
幼兒的安全，是幼兒保育教育工作中的重中之重，是幼兒健康快樂成長的前提，希望各位家長高度重視幼兒安全工作，對本責任書內(nèi)容的各方面要嚴格遵守，幼兒園將與幼兒家長（監(jiān)護人）密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
讓幼兒平安、健康、快樂地成長，是我們大家共同的目標！為了這個目標，請家長務(wù)必理解配合并支持幼兒園的各項管理工作，謝謝！
幼兒姓名：________
幼兒家長（監(jiān)護人）：________
家庭地址：____________
聯(lián)系電話：___________
日期：____________
幼兒園（章）：____________
辦公室電話：____________
本班教師：____________
聯(lián)系電話：____________
日期：____________
幼兒園家長安全責任書9
__________家長：
幼兒園是祖國的未來，家長的希望，幼兒的安全是幼兒健康發(fā)展成長的基礎(chǔ)也是全社會普遍關(guān)注的問題，您將幼兒送到我園就是對我們工作的肯定，我園根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)制定了《幼兒安全管理制度》《幼兒接送制度》《幼兒衛(wèi)生健康制度》等規(guī)章制度，為了使幼兒能在我園安全、健康、快樂的生活與學(xué)習。我園特與家長簽訂協(xié)議如下：
1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧嘩，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園(入園7:35-9:3 夏季離園5:30 秋季 5:00)。請家長接送幼兒時，必須嚴格遵守接送制度。
2、有特殊情況需中途早接的，家長須事先和老師聯(lián)系，由老師將幼兒送到園門口，交到家長手中。
3、家長應(yīng)在幼兒入園后及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師采取適當?shù)谋Ｗo措施。幼兒在園如需喝藥，請家長給老師交代清幼兒喝藥時間及劑量。
4家長要加強對幼兒的安全意識和自我保護意識的培養(yǎng)與教育，禁止幼兒帶小刀、鐵釘、火柴、煙花炮竹、打火機、玻璃等危險物品入園，禁止給幼兒戴項鏈、飾品、手鐲等，如自行丟失、受傷由家長自行負責。
5、家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，不能在外面小商店給幼兒買零食吃，如果幼兒自帶零食在我園吃時發(fā)生安全事故，其責任有家長自負。
6、家長應(yīng)給幼兒勤剪指甲、勤洗頭、洗澡、勤換衣服，培養(yǎng)幼兒良好的個人衛(wèi)生習慣。
8、聯(lián)系方式、家庭住址及接送人員發(fā)生變化的，應(yīng)及時告知本班老師。 幼兒的安全是幼兒教育工作的重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧教育教學(xué)環(huán)境要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長朋友們積極配合我們的工作，重視幼兒的安全，自覺遵守協(xié)議所列條款。謝謝您的合作與支持!
幼兒姓名：
幼兒家長： 幼兒班級： 班級老師：
電話： 電話：
年 月 日 年 月 日
幼兒園家長安全責任書10
為確保學(xué)生上下學(xué)交通安全，使學(xué)生高高興興上學(xué)，平平安安回家，學(xué)生家長要積極配合學(xué)校做好子女安全教育工作，真正擔負起監(jiān)護責任�，F(xiàn)就學(xué)生交通安全，制定學(xué)校與家長交通安全責任書。學(xué)生家長必須按以下要求做好工作，如違反責任自負。
1、家長要認真學(xué)習交通安全法規(guī)，教育孩子自覺遵守交通安全法規(guī)，上下學(xué)途中不得嬉戲打鬧，過馬路時要注意交通信號標志，注意來往車輛，要靠右行走。
2、家長要教育學(xué)生不乘坐超速超載車、拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的車輛，提高學(xué)生交通安全意識和自我防護能力，有效防止交通事故的發(fā)生。
3、學(xué)生家長不得使用或租用拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的“黑校車”來接送學(xué)生上學(xué)、下學(xué)。
4、家長要積極向公安機關(guān)交通管理部門和交通部門舉報非法運營接送學(xué)生的車輛。
5、家長在學(xué)校門口接送學(xué)生時，務(wù)必嚴格遵守公安交通管理部門和教育部門的管理規(guī)定，不要把自己駕駛的車輛停在學(xué)校門口或進入校園內(nèi)，以免造成交通堵塞或引發(fā)交通事故。
6、家長要護送低年級學(xué)生和幼兒上學(xué)、下學(xué)并做好與學(xué)校、幼兒園的交接工作。
7、家長必須保證自家孩子所騎車輛性能完好。
8、本責任書一式兩份，學(xué)校、幼兒園和家長各存一份。自簽訂之日起執(zhí)行。
學(xué)校、幼兒園（章）
校長、園長（簽字）：
學(xué)生家長（簽字、手�。�
年 月 日
幼兒園家長安全責任書11
貴家長：
幼兒是祖國的未來，家庭的希望。幼兒的安全，是幼兒健康發(fā)展、成長的基礎(chǔ)，也是全社會普遍關(guān)注的問題。你的孩子送到我園就讀，是你們對我園的信任。我園根據(jù)國家相關(guān)的法律、法規(guī)，制訂了《幼兒安全管理制度》、《幼兒安全預(yù)防制度》、《幼兒衛(wèi)生保健制度》等等。使得你的孩子能在我園安全、健康、快樂地全面發(fā)展�，F(xiàn)就幼兒的安全接送問題提出如下條約，望你們遵守：
1、家長接送孩子入園離園，請自覺遵守幼兒園的作息時間表，及時接送孩子。（早上8：00入園，中午家長11：00接幼兒離園；下午1：30入園，4：00接孩子離園。）如無特殊情況，不要隨意接孩子離園。有特殊情況必須中途早接，班級教師要問名情況，家長必須耐心合作。
2、在送孩子入園前，要對孩子的書包、口袋檢查一遍，如發(fā)現(xiàn)有小刀、釘子、玻璃碎片等危險器具或玩具都要及時清除，如果沒有清除，入園時要及時告之老師。
3、如果孩子患有傳染性疾病，如麻癥、水豆等，請在家醫(yī)治好后方可入園，入園時并將孩子的狀況告訴老師。
4、接送幼兒時家人必須持接送證親自接送，如有急事需要托他人接送，必須提前打電話告訴幼兒園老師方可。
5、接送幼兒時在路上請自覺遵守交通規(guī)則，如果使用車輛接送的，不得超載、超速行駛。如有違規(guī)者，后果自負。
6、家長接送幼兒入園離園，請自覺遵守幼兒園的作息時間表，及時接送幼兒入園離園。
幼兒的安全，是幼兒教育工作重中之重，是幼兒健康成長的前提，希望各位家長高度重視幼兒安全接送工作，請自覺遵守以上條約。 謝謝你的合作與支持！
幼兒家長簽名： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿
家長聯(lián)系電話：-------------------
幼兒園家長安全責任書12
教育部《學(xué)生傷害的處理辦法》和市、區(qū)校園安全工作的要求，結(jié)合我園創(chuàng)建平安校園的規(guī)章，經(jīng)幼兒園研究決定，特制定以下要求，望家長配合遵守執(zhí)行。
一、注意路途交通安全。家長在送孩子入園期間，應(yīng)該注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和無證運營的“黑車”，不違反交通規(guī)則。
二、配合幼兒園的衛(wèi)生保健（健康促進）工作。在孩子入園后，應(yīng)積極配合本園老師做好“晨檢”工作，并將孩子在家的特殊情況與老師進行溝通，不得隱瞞任何關(guān)于孩子健康問題的情況，如孩子有癲癇、高熱驚厥、心臟病、易脫臼等特殊病情的，家長必須事先說明情況，并如實告訴帶班老師，否則你的`不配合就有可能給你的孩子帶來很難預(yù)料的傷害，你要為此承擔相應(yīng)的后果。
三、禁帶危險品和貴重物品。禁止幼兒攜帶尖銳、刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃、硬幣等危險物品入園，家長應(yīng)經(jīng)常檢查幼兒身上不安全的物器，幼兒在園不得佩戴玉器、金器、銀器等貴重飾品，如家長堅持戴，必須書面簽字說明情況，否則后果應(yīng)自負。
四、協(xié)助幼兒安全教育。家長要配合幼兒園做好幼兒的安全共育工作，加強對幼兒安全意識的培養(yǎng)，如：教育孩子在園期間要與小伙伴文明友好相處，不大聲喊叫，不打人不罵人；聽從老師指導(dǎo)，不做高難危險的玩耍動作；學(xué)會保護自己，不要相信陌生人的話，不跟陌生人離園。
五、自覺執(zhí)行接送卡制度。無特殊原因，家長應(yīng)嚴格執(zhí)行幼兒園接送卡制度。幼兒一律應(yīng)在本園規(guī)定的時間入園、離園，幼兒在入園、離園時，家長應(yīng)當與當班教師當面交接，并且“大手拉小手”共同進出校門口，以防幼兒獨自玩耍或獨自出門過馬路導(dǎo)致意外；家長不得隨意委托他人接送幼兒，不得委托未成年人和高齡老人接送幼兒，更不能讓幼兒獨自入園、離園，否則責任自負。
六、協(xié)助幼兒園安全的日常管理。為了便于幼兒園管理，家長中途不得來園蹲班探視或接走幼兒，如有特殊情況，家長必須事先和老師聯(lián)系，并填寫接走登記手續(xù)，并告知門衛(wèi)放行。
七、配合衛(wèi)生安全教育。家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食和其它“三無”不衛(wèi)生食品到園，更不能在流動攤位上給幼兒買零食吃，如吃了家長提供的零食而引起的事故，由家長自負。
家長應(yīng)勤給幼兒剪指甲，教育幼兒注意安全和衛(wèi)生文明，不在園內(nèi)亂扔果皮、紙屑、愛護綠化和公共財物，培養(yǎng)幼兒愛衛(wèi)生、講文明的良好習慣。
八、樹立榜樣，以身作則。家長要文明有序地來園接送幼兒，如：不光身子、不大聲說話、不穿拖鞋、不隨地吐痰等，給孩子樹立“好的榜樣”。放學(xué)后，如果家長帶孩子在園游玩，一定要看護好孩子，如發(fā)生事故應(yīng)由家長負責。
九、做好家園聯(lián)系和互通工作。家長通訊聯(lián)系方式和家庭住址如有變化的，應(yīng)及時告知本班教師，以防特殊情況聯(lián)系不上家長。
十、本責任書自幼兒家長簽訂日起生效，直至幼兒轉(zhuǎn)園或畢業(yè)后為止。
幼兒的安全，是幼兒保育教育工作中的重中之重，是幼兒健康快樂成長的前提，希望各位家長高度重視幼兒安全工作，對本責任書內(nèi)容的各方面要嚴格遵守，幼兒園將與幼兒家長（監(jiān)護人）密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
讓幼兒平安、健康、快樂地成長，是我們大家共同的目標！為了這個目標，請家長務(wù)必理解配合并支持幼兒園的各項管理工作，謝謝！
幼兒姓名：xxxx
幼兒家長（監(jiān)護人）：xxxx
家庭地址：xxxxxx
聯(lián)系電話：xxxxxxx
日期：xxxxxx
幼兒園（章）：xxxxxx
辦公室電話：xxxxxx
本班教師：xxxxxx
聯(lián)系電話：xxxxxx
日期：xxxxxx
幼兒園家長安全責任書13
尊敬的各位家長：
幼兒是祖國的未來，家長的希望。幼兒的安全是幼兒健康發(fā)展、成長的基礎(chǔ)，也是全社會普遍關(guān)注的問題，您的孩子送到我們幼兒園來就讀，是您對我園的信任。我園根據(jù)國家的有關(guān)法律法規(guī)，制定了《幼兒安全管理制度》、《幼兒安全預(yù)防制度》、《幼兒衛(wèi)生保健制度》等，使得您的孩子能在我園安全、健康、快樂地全面發(fā)展�，F(xiàn)就幼兒的安全特與家長簽訂如下協(xié)議：
1、家長接送幼兒入園離園，請自覺遵守幼兒園的作息時間表，按時接送幼兒入園離園。（早上7:50—8:10入園， 11∶30—11:40接幼兒離園。下午2∶30—3:00入園， 5:10— 5:20接幼兒離園。）如無特殊情況，不要隨意接幼兒離園，如有特殊情況必須中途早接，要給老師說明情況。 送幼兒入園時，未到本園上班時間且沒經(jīng)本園教師同意，不能過早地將幼兒私自送入園內(nèi)或室內(nèi)，否則后果自負。
2、家長每天必須親自接送幼兒到園，并將幼兒親自送交老師。家長要固定一個或幾個家庭成員接送，有特殊情況別人代接的，要提前通知幼兒所在班級老師并持
接送卡方可接走孩子。
3、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險物品入園，在送孩子入園前，要對孩子的書包、口袋檢查一遍，看幼兒身上有無不安全器物。
4、接幼兒離園，家長要提醒幼兒主動與老師說“再見”。
5、放學(xué)后，禁止家長帶孩子在幼兒園逗留玩耍，孩子離開老師后家長承擔監(jiān)護責任，如發(fā)生意外，其責任自負。
6、孩子有身體不適及特殊情況一定要和老師交待清楚，不要隱瞞。若不能到園，應(yīng)及時向班主任請假并說明原因，
7、為安全起見，不要給孩子穿長帶子鞋，長帶子衣服，孩子的著裝應(yīng)簡潔舒適、便于運動。幼兒在園期間最好不帶裝飾性物品或貴重首飾，以防丟失或吞食造成意外。
8、家長應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，更不能在游動攤點給幼兒買零食吃，若幼兒在吃零食時發(fā)生安全事故，幼兒園不承擔任何責任。
9、家長應(yīng)勤給幼兒剪指甲，教育幼兒不在園內(nèi)亂扔果皮、紙屑、愛護公共財產(chǎn)，培養(yǎng)幼兒愛清潔、講衛(wèi)生的良好習慣。
10、家長在接送幼兒途中，一定要注意交通安全，由家長本人親自接送，教育孩子過馬路要靠右行走，不在馬路上追逐、打鬧、嬉戲，家長在等待接孩子時不站在馬路中間，要遵守交通規(guī)則，若在途中出現(xiàn)安全問題，幼兒園不負任何責任，責任自負。 11、幼兒之間在共同玩耍的過程中，難免會產(chǎn)生一些爭執(zhí)矛盾，產(chǎn)生一些小的摩擦，家長之間要相互包容。如有特殊情況要盡快找老師反映，由幼兒園進行協(xié)調(diào)處理。家長不能擅自找孩子解決問題，若因此造成不良后果，責任自負。
12、家長要配合幼兒園做好幼兒的安全工作，加強對幼兒安全意識的培養(yǎng)，教育幼兒不動手打人，不做危險動作，不做不安全的游戲。
13、家長應(yīng)引導(dǎo)和督促其孩子每天堅持早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習慣。
14.坐車幼兒必須遵守值班教師的安排，不能在路上打鬧,嬉戲，在老師的護送下安全上車。應(yīng)自覺不讓幼兒乘坐超員車輛，不讓幼兒乘坐非營運車輛。
15.家長要做好幼兒不在園的安全保護工作，切實保護幼兒人身安全。不在園的安全責任由家長負責。
16、家長通訊聯(lián)系方式和家庭住址發(fā)生變化的，應(yīng)及時告知班主任教師。
17.為了不影響交通堵塞，請開車接幼兒的家長把車停在離校園門口100米以外的地方。
附：1.此安全責任書由幼兒園和幼兒家長簽定，并從簽定之日起生效，有效期至20 年 月 日。
2.本責任書的內(nèi)容簽字方要嚴格遵守，幼兒園與幼兒家長（監(jiān)護人）要密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
幼兒園：（蓋章）
班主任簽名：
幼兒姓名：
幼兒家長簽名：
幼兒園家長安全責任書14
孩子是祖國的未來和希望，為確保孩子的人身安全，做到每個孩子高高興興到園，安安全全回家，是教師、孩子、家長共同的責任。根據(jù)上級的有關(guān)精神和我園的實際情況，特與幼兒、家長簽訂安全責任書。
一、幼兒園責任
1、幼兒園要加強安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，制定安全制度，落實安全目標責任，加強對園舍、幼兒活動場地和其他公共設(shè)施的安全保衛(wèi)工作，并在可預(yù)見范圍內(nèi)采取必要的安全措施。
2、幼兒園應(yīng)采取多種形式加強對幼兒進行思想品德教育、遵紀守法教育、安全衛(wèi)生教育和交通安全教育，并要求各班主任根據(jù)本班的實際情況，采取各項安全措施，確保幼兒在園安全。
3、各班主任、任課教師要認真組織幼兒學(xué)習幼兒園的有關(guān)安全規(guī)章制度，討論注意安全事項，經(jīng)常了解、發(fā)現(xiàn)、查找不安全因素，加強安全教育，制定安全防范措施，嚴格要求幼兒遵守幼兒園的安全規(guī)章制度和條款，培養(yǎng)幼兒安全意識、自我防范和自救自護能力，力求保證幼兒在園的人身安全。
二、幼兒責任
1、幼兒應(yīng)嚴格遵守幼兒園的規(guī)章制度，嚴格遵守幼兒園、班主任提出的有關(guān)保證人身安全的各項要求，增強安全意識，不斷增強自救自護的能力，堅決不做任何傷害自身和他人安全的事情。
2、幼兒有特殊要求提前離園的，必須由家長向班主作請假，否則幼兒不能私自離園。
3、幼兒應(yīng)該按時到園，參加幼兒園進行的安全意識和安全教育活動，遵守交通規(guī)則，注意飲食衛(wèi)生，不玩火，注意安全用電，不亂動教室內(nèi)的取暖設(shè)備，切實提高自身安全防范意識和自我保護能力。
4、幼兒在園內(nèi)要時刻增強安全防范意識，堅決不做危險的事情，上課期間除教師組織活動外，幼兒不準離開桌凳，不準在教室內(nèi)亂串亂跳，未經(jīng)老師允許不能隨便離位喝水、上廁所、扔垃圾等，下課時一定按老師要求排隊上廁所，不在廁所內(nèi)打鬧、嬉戲，并按老師要求排隊回教室。
5、戶外活動時，幼兒要嚴格按活動要求，在老師的指導(dǎo)下進行活動。
6、幼兒本人或幼兒家長（監(jiān)護人）有義務(wù)將幼兒的特異體質(zhì)、特定疾病或異常心理狀況等情況明確告訴幼兒園，以便幼兒園針對個別幼兒的特殊情況采取適當措施。
7、坐車幼兒必須遵守值班教師的安排，不能在路上打鬧、嬉戲，在老師的護送下安全上下車。
三、家長（監(jiān)護人）責任
1、配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，不讓幼兒攜帶危險物品到園（如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等）。
2、家長應(yīng)了解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教室，然后從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園。
3、坐車幼兒家長要強調(diào)幼兒下車后立即到園，不能讓幼兒在路邊、或到其它地方玩耍，放學(xué)家長必須要到指定地點接幼兒，以免造成安全事故發(fā)生。
4、家長要做好幼兒不在園的安全保護工作，切實保護幼兒的人身安全。
四、其它
1、本責任書一式兩份，分別由幼兒園和幼兒家長（監(jiān)護人）保存。
2、此安全責任書由班主任、幼兒和幼兒家長簽定，并在簽定之日起生效。
3、本責任書的內(nèi)容簽字各方面要嚴格遵守，幼兒園與幼兒家長（監(jiān)護人）要密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
4、幼兒或家長違反以上條款，造成安全事故的，幼兒園不承擔責任。
幼兒園簽字（章）
幼兒簽字：xx
家長簽字（章）
xxxx年xx月xx日
幼兒園家長安全責任書15
為了確保幼兒的在園安全，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害的處理辦法》和市、區(qū)安全工作的要求，結(jié)合我園創(chuàng)建安全文明校園的具體要求，構(gòu)建安全，健康，和諧校園，特制定《家園安全責任書》。
一、幼兒園安全責任
1、幼兒園成立安全小組，建立健全各種安全制度，突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和安全預(yù)警機制，使幼兒園安全工作制度化，安全教育經(jīng)�；踩芾硪�(guī)范化。
2、幼兒園要為幼兒提供，安全衛(wèi)生的教學(xué)，生活及活動場所，并保證園內(nèi)教學(xué)和生活等設(shè)施符合國家的標準和安全要求。
3、嚴格執(zhí)行IC卡接送制度，交接班制度和每節(jié)課之前幼兒清查制度，避免幼兒發(fā)生意外。
4、幼兒出入教室，上下樓梯時要有老師看護，做到不擁擠，不打鬧。
5、幼兒園要經(jīng)常對幼兒進行安全教育和自我保護意識教育，使幼兒掌握一定的自救自護和逃生知識。
6、加強教師職業(yè)道德教育，尊重愛護幼兒，嚴禁虐待，歧視，體罰，變相體罰，偏愛，侮辱幼兒人格等損害幼兒身心健康的行為。
7、接送車輛要符合安全要求，按期辦理審驗手續(xù)做到三證齊全，嚴禁酒后駕車，不開快車，不搶道，定期檢查車輛。
8、嚴格門衛(wèi)制度，建立外來客人預(yù)約制，外來人員不得隨意進入幼兒園，幼兒入園后立即關(guān)好大門，無特殊情況謝絕探視。
二、家長安全要求
1、家長應(yīng)在孩子入園后將孩子的一切相關(guān)信息與老師進行溝通，不得隱瞞任何關(guān)于孩子健康問題的情況，如孩子有癲癇、高熱驚厥、心臟病，過敏史等特殊病情必須如實告知帶班教師。
2、家長要配合幼兒園做好幼兒的安全工作，加強對幼兒安全意識的教育，如：在園幼兒之間友好相處，不打人、罵人、不做危險游戲等。
3、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險物品入園，家長應(yīng)經(jīng)常檢查幼兒身上的不安全物品，幼兒在園不得佩戴玉器、金器等飾品，如家長堅持戴，必須寫一份書面協(xié)議交給幼兒園，如以此引起的后果家長自負。
4、無特殊原因，幼兒一律應(yīng)在本園規(guī)定的時間入園、離園，幼兒在入園、離園時，家長應(yīng)與當班教師當面交接，家長不得隨意委托他人接送幼兒，不得委托未成年人接送幼兒，更不能讓幼兒獨自入園、離園，嚴格執(zhí)行幼兒園接送卡制度，否則，后果自負。
5、為了便于幼兒園管理，家長中途不得來園探視及接走幼兒，如有特殊情況，家長必須事先和老師聯(lián)系，并在門衛(wèi)保安處填寫接走登記卡。
6、家長接完幼兒離班后，在園游玩時應(yīng)負起保護幼兒安全的責任。
7、家長通訊聯(lián)系方式和家庭住址如有變化的，應(yīng)及時告知本班教師。
三、責任時限
本責任書一式兩份，幼兒園，家長各執(zhí)一份，自簽訂之日起到幼兒離園終止。
中華小區(qū)幼兒園(蓋章)
幼兒姓名：
電話：
家長簽字：
教師：
聯(lián)系電話：
xx年xx月xx日
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