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宿舍安全責(zé)任書(shū)

時(shí)間:2021-11-03 16:09:34 責(zé)任書(shū) 我要投稿

宿舍安全責(zé)任書(shū)范本(通用6篇)

  在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,責(zé)任書(shū)對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,通過(guò)簽訂責(zé)任書(shū),我們可以清楚地認(rèn)識(shí)到自己的責(zé)任和職責(zé)。我們?cè)撛趺磾M定責(zé)任書(shū)呢?下面是小編為大家收集的宿舍安全責(zé)任書(shū)范本(通用6篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

宿舍安全責(zé)任書(shū)范本(通用6篇)

  宿舍安全責(zé)任書(shū)1

  為認(rèn)真貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,牢固樹(shù)立“隱患自查、風(fēng)險(xiǎn)自提、責(zé)任自負(fù)”的安全管理理念,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校安全工作的監(jiān)督,杜絕學(xué)校重大安全責(zé)任事故的發(fā)生,維護(hù)正常的教學(xué)秩序,保障公共財(cái)產(chǎn)和師生人身安全落實(shí)學(xué)校安全工作目標(biāo)責(zé)任制,特制定本責(zé)任書(shū)。

  一、 責(zé)任對(duì)象:

宿舍管理教師

  二、主要任務(wù)

  宣傳、貫徹國(guó)家有關(guān)安全的法律法規(guī)和方針政策,對(duì)學(xué)生每周一次安全防范教育,不斷增強(qiáng)安全防范意識(shí)。及時(shí)排除不安全隱患,防止事故發(fā)生,確保住宿師生人身安全和公共財(cái)產(chǎn)不受損失。

  三、原則

  排除隱患,預(yù)防為主,常抓不懈,責(zé)任到人,確保安全。

  四、履行職責(zé),切實(shí)開(kāi)展工作

  1、宿管教師要在學(xué)生回宿舍期間巡視本轄區(qū)學(xué)生情況,及時(shí)阻止學(xué)生可能發(fā)生的吵架現(xiàn)象,及時(shí)解決學(xué)生間的爭(zhēng)端或排除游戲時(shí)的不安全行為。密切關(guān)注校外人員進(jìn)入及其動(dòng)向,遇事要及時(shí)上報(bào)、及時(shí)處理,確保消除不安全因素。

  2、宿管教師要經(jīng)常對(duì)學(xué)生加強(qiáng)安全教育。運(yùn)用表?yè)P(yáng)和批評(píng)相結(jié)合的方法,搞好安全教育。

  3、要切實(shí)加強(qiáng)宿舍安全檢查,每周安全檢查工作要細(xì)要實(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要及時(shí)處理、及時(shí)上報(bào);要配合班主任加強(qiáng)學(xué)生行為規(guī)范教育,要求學(xué)生回宿舍后不準(zhǔn)串宿舍,不準(zhǔn)追逐打鬧,高聲喊叫,不準(zhǔn)私拉亂接等,杜絕偷竊及其它不良事情的發(fā)生。

  4、要密切關(guān)注本轄區(qū)學(xué)生的日常動(dòng)態(tài),嚴(yán)格落實(shí)夜間不定時(shí)查鋪制度,嚴(yán)格做好舍內(nèi)文化、衛(wèi)生、內(nèi)務(wù)及舍務(wù)工作日志,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向班主任和值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

  以上條款,經(jīng)宿管教師簽字后遵照?qǐng)?zhí)行,相應(yīng)承擔(dān)安全責(zé)任。

 負(fù)責(zé)人簽字:

日期:

  宿舍安全責(zé)任書(shū)2

  學(xué)校為了優(yōu)化育人環(huán)境,加強(qiáng)校園管理,加強(qiáng)中學(xué)生的安全防范教育。按照“預(yù)防為主、保護(hù)學(xué)生、教育先行、明確責(zé)任”的原則,特制定學(xué)生宿舍安全責(zé)任書(shū)。

  一、甲方職責(zé)

  1、管理員必須高度重視宿舍安全。經(jīng)常宣傳有關(guān)安全管理規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行安全制度,樹(shù)立“安全第一、人人有責(zé)”的思想。

  2、學(xué)校建立健全安全工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確安全工作責(zé)任人。

  3、制定完善的安全工作管理制度和切實(shí)可行的安全防范措施。做到層層分解、層層落實(shí),做到責(zé)、效、獎(jiǎng)、懲掛鉤。

  4、管理員應(yīng)對(duì)所有住校生的安全進(jìn)行嚴(yán)格管理。有責(zé)任對(duì)可能危害學(xué)生身心健康和安全的行為,及時(shí)進(jìn)行勸阻、教育、批評(píng),必要時(shí)可根據(jù)學(xué)校規(guī)定處理。

  5、不斷完善學(xué)生宿舍內(nèi)的有關(guān)學(xué)生安全的設(shè)施。

  二、乙方職責(zé)

  1、住校生應(yīng)主動(dòng)積極參與校內(nèi)安全防范工作,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合,要不斷提高自我教育、自我管理、自我防范、自我保護(hù)的意識(shí)和本領(lǐng)。要嚴(yán)格遵守《中學(xué)生守則》和《住校生規(guī)范管理?xiàng)l例》及學(xué)校規(guī)章制度,做一個(gè)守紀(jì)律、守法則的住校生。

  2、落實(shí)《住校生個(gè)體安全規(guī)范》,要提高自我安全意識(shí)。

  3、做好住校生群體安全防范,在校內(nèi)任何場(chǎng)所的活動(dòng)中嚴(yán)禁聚眾鬧事及危害他人安全的行為。

  4、嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)亂接電線;嚴(yán)禁將臺(tái)燈放在床上看書(shū);不準(zhǔn)使用大功率電器等。

  5、嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)追追打打;嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)攀爬窗門(mén)和欄桿。

  6、住校生如確需請(qǐng)假離校,必須辦理請(qǐng)假手續(xù)。

  三、責(zé)任處理

  1、對(duì)于《責(zé)任書(shū)》中的“甲方職責(zé)”的內(nèi)容,甲方逐個(gè)嚴(yán)格執(zhí)行。如因甲方的原因而造成住校生的傷害,經(jīng)查實(shí)后,由甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  2、對(duì)于《責(zé)任書(shū)》中的“乙方職責(zé)”的內(nèi)容,乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,如因乙方違反有關(guān)條款而因此造成的一切后果,責(zé)任由乙方承擔(dān)。

  本責(zé)任書(shū)一式兩份,雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。 

 負(fù)責(zé)人簽字:

日期:

  宿舍安全責(zé)任書(shū)3

  (一)住宿職責(zé)

  1、每位秩序維護(hù)員按照編號(hào)配置床位一張,入住秩序維護(hù)員必須使用各自的床、臥具等,不得私自隨意調(diào)換或多占。

  2、集體宿舍床位只限秩序維護(hù)員本人使用,嚴(yán)禁帶外來(lái)人員來(lái)宿舍住宿。如有秩序維護(hù)員的親屬來(lái)訪,必須經(jīng)報(bào)管理員批準(zhǔn)后,方可進(jìn)入宿舍探視,但不得在宿舍內(nèi)留宿過(guò)夜。探訪時(shí)間為:8:00至20:00。

  3、自覺(jué)服從小區(qū)物業(yè)的管理,保持宿舍安靜,不得大聲喧嘩,影響小區(qū)鄰居日常工作休息。同事之間應(yīng)和睦相處,不得以任何借口爭(zhēng)吵、打架、酗酒,晚上23時(shí)后停止一切娛樂(lè)活動(dòng)(如有特殊情況需報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn))。

  4、自覺(jué)節(jié)約水電,愛(ài)護(hù)公物,不準(zhǔn)在墻上亂釘、亂寫(xiě)亂劃,損壞(浪費(fèi))公物按價(jià)賠償。

  5、嚴(yán)禁在宿舍范圍內(nèi)養(yǎng)寵物、搞封建迷信和違法亂紀(jì)活動(dòng)。

  6、離職退床時(shí),必須到公司辦理相關(guān)手續(xù)。

  7、所入住秩序維護(hù)員必須服從本宿舍管理員的管理。

  (二)宿舍房?jī)?nèi)衛(wèi)生管理

  1、自覺(jué)養(yǎng)成良好的社會(huì)公德和衛(wèi)生習(xí)慣,保持宿舍內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔。

  2、宿舍房間內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作由住房秩序維護(hù)員負(fù)責(zé),實(shí)行輪值制度(如遇加班,不能當(dāng)天清掃房間衛(wèi)生者,可找同房間的另一人頂替)。

  3、宿舍推舉一名內(nèi)務(wù)總負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)宿舍每天內(nèi)務(wù)的檢查、考核并上報(bào)管理員;各房間推舉一名內(nèi)務(wù)責(zé)任人,負(fù)責(zé)管理本宿舍的內(nèi)務(wù)。

  4、各人床鋪及物品應(yīng)擺放整齊,被褥按標(biāo)準(zhǔn)折疊擺放。

  5、辦公室每周檢查、評(píng)比一次,結(jié)果列入考核中。

  (三)消防安全管理

  1、自覺(jué)遵守宿舍各項(xiàng)消防安全制度。

  2、不得私自亂拉亂接電線、插座。

  3、不得使用超功率違章電器

  4、人離熄燈,斷電源。

  5、禁止在秩序維護(hù)員宿舍范圍內(nèi)燃放煙花鞭炮。

  6、出入房間隨手關(guān)門(mén),注意提防盜賊。

  (四)費(fèi)用管理

  1、房租由公司統(tǒng)一交付,隊(duì)員無(wú)須承擔(dān)。

  2、水電費(fèi)由入住秩序維護(hù)員自己平均承擔(dān),由宿舍管理員負(fù)責(zé)收繳費(fèi)用。

  3、入住秩序維護(hù)員須交水、電、公共物品等押金200元,離職時(shí)根據(jù)使用情況結(jié)算。

  4、簽字者表示已閱讀并遵守以上規(guī)定。 

 負(fù)責(zé)人簽字:

日期:

  宿舍安全責(zé)任書(shū)4

  學(xué)生在明大教育參加暑期住宿期間,應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的年齡、認(rèn)知能力和法律行為能力,避免和消除相應(yīng)的危害。學(xué)生的父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)護(hù)職責(zé),配合明大教育對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育、管理和保護(hù)工作。為了確保學(xué)生上學(xué)放學(xué)期間的人身安全,明確責(zé)任界限,健全明大教育、家庭教育、社會(huì)教育一體化,根據(jù)教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其他法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我中心實(shí)際,特制定本暑期住宿安全責(zé)任書(shū):

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  1、在住宿期間,由明大陪宿教師負(fù)責(zé)宿舍中的日常管理,在宿舍中居住的人員必須服從管理,否則不允許在宿舍內(nèi)居住。

  2、每位住宿人員按照編號(hào)配置床位一張,入住人員必須使用各自的床、臥具等,不得私自隨意調(diào)換或多占。學(xué)生需自帶個(gè)人床上用品及日常生活用品,如被子、涼席等。

  3、集體宿舍床位只限本人使用,嚴(yán)禁帶外來(lái)人員來(lái)宿舍住宿。

  4、自覺(jué)服從小區(qū)物業(yè)的管理,保持宿舍安靜,不得大聲喧嘩,影響小區(qū)鄰居日常工作休息。同事之間應(yīng)和睦相處,不得以任何借口爭(zhēng)吵、打架、酗酒,晚上23時(shí)后停止一切娛樂(lè)活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)晚上23時(shí)后,學(xué)生仍有上網(wǎng)、玩手機(jī)等情況,則沒(méi)收學(xué)生手機(jī)、電腦,在輔導(dǎo)課結(jié)束后返還給學(xué)生。

  5、自覺(jué)節(jié)約水電,愛(ài)護(hù)公物,不準(zhǔn)在墻上亂釘、亂寫(xiě)亂劃,損壞(浪費(fèi))公物按價(jià)賠償。

  6、嚴(yán)禁在宿舍范圍內(nèi)養(yǎng)寵物。

  7、住宿期間,學(xué)生每天晚上返回宿舍時(shí)間不得超過(guò)晚上22:00。

  8、學(xué)生個(gè)人貴重物品,請(qǐng)自己保管好如手機(jī)、電腦等。

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  1、自覺(jué)養(yǎng)成良好的社會(huì)公德和衛(wèi)生習(xí)慣,保持宿舍內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔。

  2、由陪宿教師安排制定每日值日人員,確保住宿環(huán)境干凈、整潔、衛(wèi)生。

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  1、自覺(jué)遵守宿舍各項(xiàng)消防安全制度。

  2、不得私自亂拉亂接電線、插座。

  3、不得使用超功率違章電器(電水壺、電褥子、電暖氣等)。

  4、人離熄燈,斷電源。

  5、禁止在宿舍內(nèi)吸煙。

  6、出入房間隨手關(guān)門(mén),注意提防盜賊。

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  1、不得長(zhǎng)時(shí)間看電視影響他人休息,電視最晚到23:00必須關(guān)閉。

  2、在夏季使用空調(diào)最低溫度不得低于25度。出門(mén)前,及時(shí)關(guān)閉空調(diào)。

  3、如因人為原因?qū)е滤奚嵩O(shè)施損壞的,有責(zé)任人的由責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償,沒(méi)有責(zé)任人的由當(dāng)時(shí)在宿舍居住的員工共同承擔(dān)。

 負(fù)責(zé)人簽字:

日期:

  宿舍安全責(zé)任書(shū)5

  為了確保學(xué)生在住宿期間有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境、日常生活平安無(wú)事、人生安全,避免和減少住宿生傷害事故發(fā)生,提高防范意識(shí),健全住宿部的管理教育、家庭教育、社會(huì)教育,特簽訂本管理制度及安全責(zé)任書(shū)。

  (一)權(quán)利與義務(wù)

  1、住宿部應(yīng)當(dāng)義務(wù)對(duì)住宿生進(jìn)行安全教育和自護(hù)自救教育,建立健全管理制度,采取相應(yīng)措施,預(yù)防和消除本住宿部的安全隱患,一旦發(fā)生住宿生傷害事故,住宿部應(yīng)當(dāng)及時(shí)救助受傷害者,并及時(shí)通知家長(zhǎng)進(jìn)行處理解決。

  2、家長(zhǎng)作為住宿生的監(jiān)護(hù)人,應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)護(hù)職責(zé),配合住宿部對(duì)你的孩子進(jìn)行安全教育和管理、保護(hù)工作,一旦發(fā)生學(xué)生與學(xué)生之間的糾紛問(wèn)題或傷害事故,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,克制情緒,不得在處理過(guò)程中無(wú)理取鬧,應(yīng)當(dāng)積極配合住宿部進(jìn)行調(diào)解。

  3、住宿生要認(rèn)真遵守國(guó)家的法律法規(guī),遵守學(xué)校的規(guī)章制度,遵守住宿部的管理制度,聽(tīng)從住宿部管理人員的安排,提高自我保護(hù)意識(shí),避免和消除相應(yīng)的危險(xiǎn)。

  (二)管理制度及安全責(zé)任書(shū)

  1、要遵守紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行管理制度,按時(shí)作息,(早6:30起床,晚10:40熄燈)聽(tīng)從管理人員安排。

  2、住宿生應(yīng)不喝生水,不吃腐爛水果以及變質(zhì)食品,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防中毒現(xiàn)象發(fā)生。

  3、嚴(yán)禁半夜外出,翻越大門(mén),去網(wǎng)吧上網(wǎng),由此造成的意外傷害事故由學(xué)生自己負(fù)責(zé)。

  4、在宿舍內(nèi)嚴(yán)禁大聲喧嘩,吵鬧打架,互相追逐,上下樓梯要輕抬腳步,相互之間要互幫互助,團(tuán)結(jié)友愛(ài),如有違反,造成的一切后果由過(guò)錯(cuò)方承擔(dān)責(zé)任。

  5、離開(kāi)宿舍前要關(guān)好水龍頭,掩好窗,關(guān)閉或切斷所用電器或電源,并全面檢查宿舍安全,否則,發(fā)生一切后果,由當(dāng)事人承擔(dān)。

  6、星期天回家,去親友家,上街購(gòu)置物品,要向管理人員請(qǐng)假。嚴(yán)禁私自外出,嚴(yán)禁去不安全的'地方玩耍,否則,發(fā)生一切后果,由當(dāng)事人承擔(dān)。

  7、住宿生在學(xué)校期間,上學(xué)、放學(xué)、離開(kāi)住宿部、返回住宿部途中發(fā)生一切意外事故,責(zé)任由學(xué)生本人承擔(dān)。

  8、嚴(yán)禁拉引非住宿生,異性同學(xué)到宿舍內(nèi),嚴(yán)禁留宿外人過(guò)夜,如有外人主動(dòng)來(lái)宿舍時(shí),請(qǐng)你說(shuō)服他人迅速離開(kāi)宿舍。否則造成的意外傷害由當(dāng)事人承擔(dān)。

  9、要安全節(jié)約用電,嚴(yán)禁私拉亂接電源用電爐、電熱毯、熱水器、取暖器、理發(fā)器、充電器,否則一旦出現(xiàn)意外由本人自己負(fù)責(zé)。

  10、嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)點(diǎn)燃蠟燭,燃燒廢品廢物,嚴(yán)禁吸煙、酗酒、打撲克、下象棋、賭博等活動(dòng)。

  11、嚴(yán)禁將酒精,易燃易爆物品,有害物品,刀具等不安全的物品帶入宿舍。否則造成意外事故由學(xué)生本人承擔(dān)。

  12、要講究個(gè)人和室內(nèi)衛(wèi)生,要保持室內(nèi)外整潔,生活用品要擺放整齊,嚴(yán)禁在墻壁上、床架上、門(mén)窗或玻璃上亂張貼、畫(huà)畫(huà)、釘釘子,嚴(yán)禁亂堆放廢品廢物,不亂扔果皮,紙屑,不亂倒污水。下水池中不亂扔廢物。

  13、要防止宿舍內(nèi)丟失東西,自己要把自己的錢(qián)物、手機(jī)以及貴重物品保管好,嚴(yán)禁偷拿別人的東西。

  14、要愛(ài)護(hù)公物,嚴(yán)禁損壞室內(nèi)外所有設(shè)施,如有損壞由損壞人照價(jià)賠償。

  說(shuō)明:此責(zé)任書(shū)要三方簽字,自簽字之日生效(由住宿部留存)住宿部(簽字)或蓋章: 

 負(fù)責(zé)人簽字:

日期:

  宿舍安全責(zé)任書(shū)6

  為了維護(hù)學(xué)校的正常秩序,創(chuàng)造良好的育人環(huán)境,確保學(xué)生健康成長(zhǎng),學(xué)生宿舍管理由學(xué)校聘請(qǐng)的管理員負(fù)責(zé),全體教職工必須樹(shù)立高度的安全意識(shí),以高度的責(zé)任感和主人翁精神協(xié)助宿舍管理員搞好學(xué)生宿舍的安全管理工作。為進(jìn)一步明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任,全面搞好住宿生管理,特制定本責(zé)任書(shū)。

  宿舍管理員必須在學(xué)生宿舍內(nèi)住宿,負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律、安全教育管理;并認(rèn)真做好以下事項(xiàng):

  一、必須經(jīng)常檢查學(xué)生宿舍的門(mén)、窗、電燈、電線、床位及消防等設(shè)施是否安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并作好記載,若不及時(shí)反映而出現(xiàn)問(wèn)題,管理人員負(fù)全部責(zé)任。

  二、必須堅(jiān)守崗位,每晚下晚自習(xí)后及時(shí)將宿舍門(mén)打開(kāi),若遇特殊情況必須找人替代,不請(qǐng)假缺崗將按規(guī)定處理,造成安全事故或損失的,學(xué)校追究相關(guān)人員的責(zé)任。

  三、熄燈鈴響后,必須逐宿舍清點(diǎn)人數(shù),對(duì)未歸、晚歸學(xué)生及寢室情況如實(shí)登記,特別對(duì)未歸學(xué)生情況要及時(shí)報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或班主任(若對(duì)未歸學(xué)生管理人員清點(diǎn)后沒(méi)有采取措施而發(fā)生事故,管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)任),及時(shí)和家長(zhǎng)取得聯(lián)系。清點(diǎn)完畢后及時(shí)鎖門(mén),此間必須杜絕學(xué)生夜間外出。

  四、寢室內(nèi)的偶發(fā)事件(如學(xué)生生病、學(xué)生間的糾紛等)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、妥善解決,并做好記載,重大事件和無(wú)法解決的問(wèn)題,及時(shí)告知主管領(lǐng)導(dǎo),按預(yù)案解決。宿舍管理人員若對(duì)學(xué)生的突發(fā)事件不聞不問(wèn),造成事故,管理人員有不可推卸的責(zé)任。

  五、宿舍管理人員必須按時(shí)督促學(xué)生起床、打掃衛(wèi)生,同時(shí)教育學(xué)生離開(kāi)宿舍前必須收拾好自己的財(cái)物,關(guān)好門(mén)窗,清理宿舍后(包括周五放學(xué))關(guān)好大門(mén),確保學(xué)生的財(cái)產(chǎn)安全。

  六、教育學(xué)生不亂竄寢室,更不能留宿他人,必須對(duì)外來(lái)人員嚴(yán)加盤(pán)查,杜絕外來(lái)人員進(jìn)入學(xué)生宿舍,若管理人員不負(fù)責(zé),外來(lái)人員進(jìn)入學(xué)生宿舍造成事故學(xué)校將追究管理人員的責(zé)任。嚴(yán)禁學(xué)生抽煙、酗酒、賭博等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

  七、管理教師在強(qiáng)調(diào)安全的前提下,督促并指導(dǎo)學(xué)生搞好個(gè)人衛(wèi)生及宿舍衛(wèi)生。

  八、隨時(shí)注意各種疾病的發(fā)生,特別是傳染病,管理人員一經(jīng)發(fā)現(xiàn)苗頭要及時(shí)向?qū)W校報(bào)告。

  九、管理人員應(yīng)教育和制止學(xué)生擅自移動(dòng)床位和私拉亂接電源,并教育學(xué)生提高消防安全意識(shí),嚴(yán)禁學(xué)生在宿舍內(nèi)用火,若因管理人疏忽,造成損失,學(xué)校將追究管理人員的責(zé)任。

  十、宿舍管理人員要注意觀察住宿學(xué)生情緒變化,有無(wú)帶管制刀具等情況,如發(fā)現(xiàn)要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,宿舍管理人員在處理突發(fā)事件時(shí),要注意處理方式和技巧,防止事態(tài)擴(kuò)大。

  十一、本責(zé)任書(shū)一式三份,保衛(wèi)科一份、主管領(lǐng)導(dǎo)一份、宿舍管理員一份。

 負(fù)責(zé)人簽字:

日期:

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