護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)13篇
總結(jié)是對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書面材料,通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點,不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點突出呢?以下是小編收集整理的護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)1
不知不覺,在寧大總院心內(nèi)科已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對以前所學(xué)的知識也有了更深入的了解。
在短短的三個月時間里,總院護理部能合理安排學(xué)習(xí)內(nèi)容,安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo),讓我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作?傇汗芾硪(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。在心內(nèi)科進(jìn)修三個月,我學(xué)到許多關(guān)于心臟手術(shù)方面的知識。例如:怎樣觀察心臟病術(shù)后病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,規(guī)范護理文書的.寫作。
在這個以老年人為中心的科室里,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,風(fēng)險指數(shù)高,比其他科室更為辛苦。通過跟班學(xué)習(xí)到一個人單獨頂班,我基本學(xué)會了心臟病患者及支架術(shù)后患者的基本護理,同時也掌握了支架術(shù)后并發(fā)癥的應(yīng)急護理和動靜脈置管術(shù)護理,壓瘡預(yù)防與護理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等。
如何觀察病人病情變化以及怎樣做好危重患者的搶救工作。在這期間護理部還特別邀請中心醫(yī)院護理專家和操作能手到總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中接觸較少的。對于心臟手術(shù)方面的護理知識也相對欠缺,特別是心臟手術(shù)后的突發(fā)病處理經(jīng)驗缺乏,期間心內(nèi)科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,積極參加護理部安排的各項操作技術(shù),傾聽外地及本院各種護理知識講座,為他們今后的工作打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到總院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感,謝謝總院的同行們!回到醫(yī)院后,我會及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時的工作中,在護理崗位上,更好地為患者服務(wù)。
最后感謝中醫(yī)研究院提供平臺,讓我們有機會出去學(xué)習(xí)。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)2
20xx年2月28日14點10分,護理部召開了進(jìn)修/?谱o士外出學(xué)習(xí)匯報暨動員會。自己是一名剛上班一年的低年資護士,在很多方面都存在不足,自己也很高興能參加這次動員大會,汲取他人之所長,補自己之所短。
會議不僅僅有去年以岳濤老師為代表的九名外出進(jìn)修的各位老師,還有即將參加今年20xx年上半年外出學(xué)習(xí)的19名老師,更有各科室前來觀摩學(xué)習(xí)的老師。首先由護理部的老師以PPT的模式介紹了我院進(jìn)修/?谱o士外出學(xué)習(xí)的一個現(xiàn)狀。主要包括:1、我院外出進(jìn)修/?谱o士的一個發(fā)展史,這凸顯出醫(yī)院對培養(yǎng)人才的一個重視。2、提出外出進(jìn)修/?谱o士的硬性條件要求。3、是在進(jìn)修過程中和進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后必須完成的工作。4、進(jìn)修學(xué)習(xí)回院后相關(guān)新技術(shù)、新知識的推廣工作的展開。
接著由岳濤老師當(dāng)?shù)谝粋代表開始的以PPT方式為時8分鐘左右的一個進(jìn)修/專科護士外出學(xué)習(xí)的報告。各位老師的PPT各有特色,感受頗有不同。最主要都以以下幾點暢談和分享自己的心得體會。第一點:對自己進(jìn)修學(xué)習(xí)的醫(yī)院及所在科室進(jìn)行簡單而有特色的介紹。第二點:介紹自己在進(jìn)修過程中的學(xué)習(xí)之路。第三點:對所在科室最有特色的管理方式、新技術(shù)、學(xué)習(xí)方法、方式等進(jìn)行簡單而形象的介紹。第四點:自己進(jìn)修的的感受。第五點:學(xué)成所歸在科室的推廣。
最后護理部老師總結(jié)和大家一起分享此次進(jìn)修/?谱o士外出學(xué)習(xí)匯報暨動員會的'感受和意見及建議。是的,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)在外面的人看來是多么的光彩,但他們身負(fù)重任,帶著科室甚至是醫(yī)院的希冀出發(fā),只有明確目標(biāo)及學(xué)習(xí)的目的才能學(xué)成所歸、學(xué)有所獲。
是的,我應(yīng)該向外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的老師看齊,鞏固自己基礎(chǔ)知識,提高?浦R及技能,向更遠(yuǎn)處看。自己提高了,科室也許就會有改變,醫(yī)院也許更上一層樓。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)3
8月,我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護理,由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機會,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護士長、?谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進(jìn)行《版權(quán)所有職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導(dǎo)員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時,均應(yīng)帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護士自己制定目標(biāo),而護士長會根據(jù)護士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機會,并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會所。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù),對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長在護理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪,定期由?漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo);每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由?谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標(biāo)簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),但是他們對母乳的要求比較嚴(yán)格,會做細(xì)菌培養(yǎng),要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過程中,如發(fā)現(xiàn)有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項護理操作過程中均有相應(yīng)的流程表,這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn);每年由科室的?谱o士及護理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫(yī)生護士操作前后嚴(yán)格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不反復(fù)應(yīng)用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫(yī)院設(shè)有獨立的感染控制部門,持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況,同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術(shù)感染率,以便針對性的個別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好,病房內(nèi)設(shè)有獨立的負(fù)壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴(yán)格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認(rèn)識路,經(jīng)常找人問路,當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好,但是會熱情地為你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時,由于已經(jīng)深夜了,我們只問保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問你們是否來自新疆,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條,當(dāng)時真的心里十分感動,心想他們的工作安排的可真細(xì)致呀。第二天,管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買電話卡,八達(dá)通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學(xué)習(xí)生活中有什么困難。
一個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值獨山子大發(fā)展時期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于獨山子民眾!
兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷,還備有游戲室、玩具卡胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療所有的物品按照五常法擺放整齊,標(biāo)簽明顯
(二)張護士在香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)感想
近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在為期一個月的短暫接觸中,通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運作模式,全方位認(rèn)識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫(yī)院概況
香港公共醫(yī)療的絕大部分經(jīng)費來源于上級部門的資助,瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院,成立于1937年,也是香港大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,是一所急性全科醫(yī)院、包括:急癥科(24小時)、內(nèi)科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括:物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務(wù)部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學(xué)組、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部,旣愥t(yī)院亦是多項先進(jìn)科技的第三層轉(zhuǎn)介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務(wù):如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導(dǎo)服務(wù)、糖尿病中心護理及支援服務(wù)、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設(shè)床位1500多張,職工人數(shù)4185人,其中護士有1625,醫(yī)生383,專職醫(yī)療人員475,其他1702。平均住院天數(shù)5.5天。
瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀:專才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護士的培訓(xùn)及護理稽核與標(biāo)準(zhǔn)
護士分為登記護士、注冊護士、?谱o士以及護理主任,最高級別的就是護理總經(jīng)理,下設(shè)幾個部門工作經(jīng)理及病房經(jīng)理,護士的繼續(xù)教育很受重視,護管局每年會設(shè)立很多的相關(guān)課程讓護士們根據(jù)自己的專業(yè)選學(xué),從而累計學(xué)分。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機會。這些學(xué)習(xí)全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的,并在病房護理經(jīng)理的監(jiān)督和幫助下進(jìn)行,如果有護士沒有完成,上級?谱o士和經(jīng)理會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。
香港醫(yī)管局總共出臺了兩版的護理標(biāo)準(zhǔn)和一版病人護理實踐指引。根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災(zāi)難應(yīng)對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料,并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門的護理品質(zhì)進(jìn)行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門,對所有的醫(yī)護人員進(jìn)行全面的評估審核,對每一個臨床醫(yī)護程序進(jìn)行檢查和監(jiān)控,從而保證專業(yè)的問責(zé)性及行為,是臨床守則的一部分。進(jìn)行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護人員,因為他們相信。85的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實,從而利于稽核人員很快得知事實真相,準(zhǔn)確找出制度中不完善的地方加以改善。版權(quán)所有
感染控制
這是我體會最深刻的,旣愥t(yī)院的感染控制做的相當(dāng)好,每個部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負(fù)壓隔離裝置,確認(rèn)為感染病員的嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人入院有嚴(yán)格的分區(qū),絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具,決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個病人去接觸另外一個病人時,他一定會先去洗手,他們在每個病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭,在醫(yī)院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對里面的東西進(jìn)行及時的添加。在門診我們也看到,醫(yī)生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進(jìn)來。我們在學(xué)習(xí)期間有機會去參加了一個國際性的講課,講課的內(nèi)容就是洗手,可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說的,因為大量的洗手無形中會增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難,但據(jù)他們調(diào)查,如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進(jìn)行感染控制的一個方法。在進(jìn)行感染控制方面,他們把工作做到最細(xì)最具體,因而使得這一工作效果顯著。
員工素質(zhì)考核
瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣,每個職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》,對員工的核心才能進(jìn)行評估。在醫(yī)護關(guān)顧、臨床護理、知識及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風(fēng)險管理、個人特質(zhì)、專業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)等十個方面進(jìn)行評估,根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn),為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對一個員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習(xí)期間,我們也會和下面的護士進(jìn)行交流,我發(fā)覺他們的護士很多盡管是普通的護士,但看問題都很有高度,工作上表現(xiàn)出來高度的責(zé)任心和主人翁責(zé)任感。
人性化的關(guān)愛貫穿于病人和員工之間
他們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話,但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準(zhǔn)和到位。舉例說,他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案,很溫馨。病房一角設(shè)有游戲和圖書閱覽的場所,另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物,紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會很有意思。我們在picu參觀時,遇到一個骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴(yán)重的排斥反應(yīng)的一個三歲的小孩,生命已經(jīng)走到了盡頭,靠呼吸機維持著生命,帶我們的?谱o士就告訴我們說今天醫(yī)生會把他的父母召集來給他拔管,結(jié)束他毫無意義的生命,我們當(dāng)時覺得很奇怪。因為在我們這里,肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關(guān)的同意書,但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫(yī)生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責(zé)任讓醫(yī)生來承擔(dān),不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結(jié)果而內(nèi)心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時,在科室容許的情況下,他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光,如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產(chǎn)房時發(fā)現(xiàn)有幾個很漂亮的籃子,他們告訴我們說這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準(zhǔn)備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關(guān)愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的。
還有對于員工們的關(guān)心,他們對每一個新上崗的員工都會進(jìn)行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓(xùn),力倡在工作中學(xué)會自我保護,張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設(shè)施,讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常?吹缴厦娴淖o理經(jīng)理們下來巡查,但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑,彼此關(guān)系很融洽。醫(yī)院里上下級之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領(lǐng)導(dǎo)的指令辦事,下屬員工有權(quán)拒絕上面領(lǐng)導(dǎo)部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì),他們也會常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進(jìn)行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認(rèn)知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導(dǎo)服務(wù),協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能,促進(jìn)個人發(fā)展,或者應(yīng)各科室員工、專業(yè)團體的需要,設(shè)計提供有關(guān)的心理培訓(xùn),從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。
服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在香港醫(yī)院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經(jīng)過預(yù)約的,門診的登記部門會根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時間,比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時間來看,這樣專業(yè)的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細(xì)的病例資料在門診進(jìn)行保存,包括所有的醫(yī)生記錄和化驗結(jié)果,即使中間換了醫(yī)生,但可以調(diào)出病人所有的資料,即使陌生的醫(yī)生接手了這個病號,也會對病人的情況有個詳細(xì)的了解。同時門診也發(fā)揮了很大的職能作用,在門診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話,麻醉的會診、甚至術(shù)前的一系列準(zhǔn)備,病人一入院就在當(dāng)日做手術(shù),術(shù)后三天就可以出院,到拆線的時間病人再到醫(yī)院來,護士除了進(jìn)行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學(xué)會自我護理,在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院,在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個叫出院前奏的節(jié)目,就是召集最近準(zhǔn)備出院的孩子家長學(xué)習(xí)護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書上有這樣一句話:護士工作的.真正目的就是教會病人學(xué)會自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織,他們會通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會問題,給病員解除了一些后顧之憂,醫(yī)院也承擔(dān)了提供完善服務(wù)這樣一項工作,因此服務(wù)變的非常完整。
深厚的文化底蘊和內(nèi)涵營造出一個高層次高素質(zhì)的人文環(huán)境
初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當(dāng)時由于飛機晚點,到了香港已經(jīng)比原定的時間晚了好幾個小時,我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫(yī)院的車,我們就詢問一個中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經(jīng)快十點了,保安事先已經(jīng)得到了通知一聽我們是新疆來的,就讓一位女保安帶我們?nèi)チ俗o士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說因為有事沒有去接我們?nèi)缓蟾嬖V我們?nèi)ツ睦锬梅块g的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當(dāng)時感覺心里暖暖的,在后來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當(dāng)時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢,最重要的是我們的身份證就在包里,當(dāng)時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機師傅說明了情況,那個師傅很好,立即用電話聯(lián)系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時間,那邊就打電話過來說已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子,專程送我們?nèi)テ鹗颊救ツ脰|西。當(dāng)時心情很激動,所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊文化,坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序,在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車后司機會等大家都坐到座位上時才會發(fā)動車子,如果有行人站在人行橫道上,即使沒有紅燈,司機也會主動停車讓行人先走,也許我說的這些東西沒有什么新意。從外面回來的人普遍都有這樣的感受,人家的素質(zhì)很高,但仔細(xì)思考就會知道這就是教育的結(jié)果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎么就會那么輕易的接受醫(yī)護人員的建議,那么積極的配合治療。成功的國民素質(zhì)教育使得他們的工作比我們要簡單的多。而且在學(xué)校他們就把健康教育做的很到位,有一個病房護士對我們說加強了對孩子的教育就等于為未來做好了準(zhǔn)備,可以達(dá)到事半功倍的效果。所以學(xué)校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀,防病重于治病等知識。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經(jīng)理。我發(fā)覺他們很注重推廣他們的理念,黃經(jīng)理早年是護士出身,做過很多的病房工作,有一定的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)在又在做管理,他很善于推廣自己的理論,在飯桌上面對著我們這些普通的護士,他就開始淘淘不絕了,近年來他也經(jīng)常來大陸講課,他很希望我們把他們的理念帶回來給大家,他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學(xué),她人很好,在很多的國家都待過,所以她也是領(lǐng)略了很多地方的文化,也給我們講她的感受,她說其實一個月的時間太短了,專業(yè)的學(xué)習(xí)已經(jīng)不太重要,重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的沖擊。
我想如果每個人都能如香港人一樣把自己的工作當(dāng)做生活的一種享受,那工作的動力、熱情、真誠什么都有了,當(dāng)然我也明白,體制、教育和經(jīng)濟決定著一切,在這方面香港和大陸有很大的差距,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來!
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)4
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的`患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基儲豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)5
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1.提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的`反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作能力 ?频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)6
首先,我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所以關(guān)心愛護我的人給我這次難得機會到華西醫(yī)院學(xué)習(xí)CCU護理,3個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種考驗。
我覺得態(tài)度很重要,既然到了一個好的環(huán)境去學(xué)習(xí)就應(yīng)該好好珍惜虛心去接受新知識、新事物,放下自己是進(jìn)修生身份,當(dāng)自己就是一名實習(xí)生從頭學(xué)起,只要能把好東西學(xué)到手,回到醫(yī)院崗位工作學(xué)以至用就值得,不枉費這3個月學(xué)習(xí)。
我在CCU監(jiān)護室學(xué)習(xí)期間,他們科室護士工作責(zé)任心強,有團結(jié)合作精神,遇事沉著冷靜,動作敏捷,有較好的觀察病情能力,能從病人的手勢、表情、眼神中會意需求,他們每個護士包括規(guī)培護士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇,還正確使用電除顫、呼吸機,會做心電圖并能識別正常和常見異常心電圖,這讓我很感到很驚訝,也讓我看到了與華西醫(yī)院護士相比我們是多差勁的,只有加油學(xué)習(xí)?浦R,提高業(yè)務(wù)水平才能鞏固自己崗位,不然只有被淘汰。
后來我又到心內(nèi)科五樓病房學(xué)習(xí),當(dāng)我走進(jìn)他們的病房映入我眼前的.是他們病房干凈、整潔、舒適,床單元整理的很整齊,床頭柜上的物品擺放很有序,便盆及尿壺全放在床架上,沒病人的毛巾之類的物品隨便亂掛,陪伴床由工人收回管理,晚上才發(fā)放,現(xiàn)在他們已經(jīng)沒有在使用床尾貼床頭卡,而是在床頭墻壁上做了一個可以活動式塑料板,除了床號、醫(yī)療組長、責(zé)任護士這幾個字是固定的外,其余都是靈活取用的,他們執(zhí)行輸液、打針、霧化、發(fā)藥都用的是PDA核對執(zhí)行,霧化用霧化機器沒有用氧氣霧化,據(jù)他們說不安全,害怕引發(fā)爆炸,遇到病人煩躁不安或者介入手術(shù)后病患側(cè)肢體制動的都與家屬及時有效溝通采取保護性約束并讓家屬簽字同意,請醫(yī)生下長期醫(yī)囑,這樣可以保護我們自己避免讓一些家屬轉(zhuǎn)法子告我們虐待病人。
他們的病人都是些心內(nèi)科?撇∪耍彩俏覀兓鶎俞t(yī)院常見的病,俗話說治療七分護理他們在護理方面做得很好,而我們卻做得不好,我們之會機械性遵囑執(zhí)行輸液、打針、導(dǎo)尿、安置心電監(jiān)護等。我個人認(rèn)為這些基礎(chǔ)造作都是每個護士必備的,當(dāng)今社會在發(fā)展,人們生活水平不斷提高,很多東西已經(jīng)不能滿足廣大病人需求,我們不能讓病人瞧不起我們只會打針、輸液,只是一個小護士,我們要學(xué)會識別正常心電圖與異常心電圖等。
我們的醫(yī)院是人民的醫(yī)院是目前大邑縣最好的醫(yī)院,醫(yī)院需要發(fā)展求生存,不然隨時都有可能被其他醫(yī)院吞掉,把我們淘汰了,到時連吃飯的錢都沒有,隨時都要有危機感,提醒我們必須進(jìn)步,落后被打。
我提出幾點建議:
1、病房裝上圍簾尊重病人隱私權(quán)。
2、每個床尾都掛上手消毒液,防止交叉感染,保護我們自己。
3、心內(nèi)科病人必需保留留置針,遇到搶救時能及時使用。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)7
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會了xx醫(yī)院先進(jìn)的護理服務(wù)理念、
服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng),F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:
一、 xx醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉(zhuǎn)護士還是實習(xí)的護生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔(dān)一定的實習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓(xùn)、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象,科室護理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗豐富帶動經(jīng)驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu),同時,也給了科室一個可以發(fā)展的.空間,根據(jù)護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責(zé)任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達(dá)一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預(yù)警評分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險評估,達(dá)到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,xx醫(yī)院護理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應(yīng)該在此類問題上多加思索。
三、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進(jìn)行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實。
四、根據(jù)護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓(xùn)及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后,都要進(jìn)行護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護士長每周二、五進(jìn)行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、?谱o理、十大安全目標(biāo)、護理核心制度、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等?剖覂(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士?谱o理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
五、xx醫(yī)院護士績效考核由護理部根據(jù)護理質(zhì)量、護理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進(jìn)行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護理相關(guān)費用均有工作量,科室再進(jìn)行二次分配。
六、后勤服務(wù)社會化、規(guī)范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負(fù)責(zé)一層樓的所有病人的檢查預(yù)約、陪檢及送標(biāo)本,護工每人負(fù)責(zé)兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學(xué)習(xí)永無止,看xx醫(yī)院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設(shè),如何完善護理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護理、?谱o理在內(nèi)的整體護理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護理風(fēng)險防范,對可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見性和前瞻性,培養(yǎng)起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)8
1.尊重生命,平等,博愛,體現(xiàn)人道主義精神。
2.運用護理程序為病人實施整體護理,每項操作重復(fù)體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3.掌握急診科專科理論和操作技能。 4.掌握急診護理常規(guī)。
5.掌握急診各種先進(jìn)儀器的應(yīng)用和保養(yǎng)。
6.利用所學(xué)知識對危重病人進(jìn)行全面的連續(xù)的監(jiān)護,及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)難以觀察的潛在的病情變化,同時迅速采取有效的處理措施。
7.迅速應(yīng)對突發(fā)事件。
8.有敏捷的'應(yīng)變能力和團結(jié)協(xié)作精神。 教學(xué)計劃
1.第一階段(入科第一個月)
介紹科室基本情況,熟悉急診科環(huán)境、特點、性質(zhì),了解所收病種、病人的情況。著重介紹操作要點和注意事項,積極參加科室每月組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房。
2.第二階段(入科第二個月)
重點學(xué)習(xí)儀器的一般操作方法,各項監(jiān)測指標(biāo)的意義,分析
以及儀器報警的排除方法,危重病人監(jiān)護技術(shù)、氣道管理技術(shù),電解質(zhì)、酸堿平衡的監(jiān)護,以及如何對重癥病人的護理問題進(jìn)行評估,對危重病人搶救配合及應(yīng)急處理。
3.第三階段(入科第三個月)
根據(jù)?铺攸c上課,具體授課內(nèi)容和老師相對固定,內(nèi)容為?铺攸c、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
第四階段(入科第四月) 1.座談會,評學(xué)評教。
2.理論考試(本科室題庫隨機抽取)。
3.操作:?萍寄苋芜x二項(監(jiān)護儀、洗胃術(shù)、除顫儀、簡易呼吸器、心電圖機、心肺復(fù)蘇)
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)9
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次xxxx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓(xùn)進(jìn)修班,為期3個月(xxxx年11月1日---xxxx年1月30日),通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認(rèn)識。
必須要做到以下幾點:
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達(dá)護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動,不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:
1理論實踐結(jié)合的螺旋式過程
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。
一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。
二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(美國PP840)、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識,學(xué)會了如何進(jìn)行判斷血氣分析,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識,而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機器為病人做CRRT時,羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2對現(xiàn)代監(jiān)護的全面了解和掌握
2.1監(jiān)護儀器的了解監(jiān)護儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的`重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對大量先進(jìn)監(jiān)護儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認(rèn)識和了解,需要專業(yè)人員對儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。
2.2監(jiān)護技術(shù)的掌握現(xiàn)代化監(jiān)護技術(shù)是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護技術(shù)。掌握監(jiān)護技術(shù),使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)行正確的護理。
3全面提高工作能力
3.1監(jiān)測觀察病情能力護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
3.2提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的`緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3護理技術(shù)操作能力專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4與患者心理溝通方式[3]
4.1非語言溝通方式的表達(dá)護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會導(dǎo)致護患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2建立以人為本的環(huán)境ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴(yán)肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,ICU護士堅守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個友好的環(huán)境和氣氛[4]。
4.3深入做好心理護理通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對ICU內(nèi)眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗,4.4規(guī)范各項操作流程隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。
通過短短3個月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量,對促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用?傊,3個月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)10
短短的2周很快就過去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點時間,可是就是這一點時間給我的感覺和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護士長給我2周的ICU進(jìn)修機會。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護理知識,在ICU我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1、應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術(shù)操作
帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機的使用方法,使用的時間和注意事項,以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰注意事項等。了解PICC的留置過程,掌握的其護理的注意點,熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機的工作原理,報警原因和處理方法,學(xué)會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,了解使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3、醫(yī)護配合
在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的.直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4、溝通能力
ICU病人大部分是插管的他們暫時會被限制語言能力,和他們交流會有一定的困難,通過看到老師們的用他們獨特的語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學(xué)了不少。
5、基礎(chǔ)護理
ICU特別注重基礎(chǔ)護理,有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題,一個星期擦2次澡,2小時翻身一次,及時更換不潔的衣服,及時處理大小便,一絲不茍的做好口腔護理,及時的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)11
8月8日至19日我有幸參加了省護理學(xué)會舉辦的“三級醫(yī)院護士長崗位”培訓(xùn)班。本次培訓(xùn)班學(xué)員均來自江蘇省的三級醫(yī)院,為期12天的理論與臨床實踐的培訓(xùn)使我受益匪淺。
本次培訓(xùn)班學(xué)習(xí)內(nèi)容有:《管理學(xué)概論與醫(yī)院管理實踐》、《護士長領(lǐng)導(dǎo)方法、執(zhí)行力、團隊建設(shè)》《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》、《護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)》《質(zhì)量改善與品管圈的應(yīng)用》《年輕護士臨床實際工作能力的培養(yǎng)與考核》《績效考核管理的實施與體會》等等多方面的知識。
作為一名新上崗的病區(qū)護士長,我對于“護士長”這個崗位的要求以及如何才能做一名合格的護士長,心里確實沒底。而這樣的護士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)對于我來說就是一場及時雨,使我進(jìn)一步認(rèn)識了自己的工作性質(zhì)和明確了自己所承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。
現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)總結(jié)匯報如下:
1、如何進(jìn)行管理工作
通過這次培訓(xùn),我了解到“管理”是一門科學(xué),是一門藝術(shù),而不是我原來認(rèn)為的簡單的“人管理人”、“憑經(jīng)驗管理”等等,現(xiàn)代管理更注重“制度管理人”、“管少理多”,要“因地、因時、因人而管”等,一定要以科學(xué)的理論、方法為依據(jù),在對人的管理上只有建立科學(xué)的管理制度才能保證職工各就各位、各守其職從而實現(xiàn)工作目標(biāo)。管理者則依據(jù)這些科學(xué)的制度、常規(guī)、流程等來對下屬工作進(jìn)行調(diào)控、管理。另外在工作中要注意管理的藝術(shù),要做到“公平、公正、多用正性激勵機制,人性化管理”等。還要不斷完善個人學(xué)識和修養(yǎng),做到勇于負(fù)責(zé),善于用人,樂于助人,提升個人魅力等。
作為一名管理者一定要有激勵、控制情緒、幽默、演講、傾聽等能力。正如培訓(xùn)課上,南醫(yī)大劉虹教授所說,對于護士長來說,做好管理,必須要具備五大核心能力,即“與上級的有效溝通、保證完成任務(wù)、做解決問題的高手、打造高績效團隊、執(zhí)行力”。劉教授用生動的事例深入淺出的把這些道理方法傳達(dá)給我們,確實是我們受益很多。
最有效能的領(lǐng)導(dǎo)者,從來不是強調(diào)自己,而是團隊,能對任何人的多樣性有包容力。作為一名護士長,應(yīng)該像磁鐵一樣,吸引、帶動科室人員在共同的目標(biāo)下工作,并取得成績。
2、如何進(jìn)行病區(qū)的護理質(zhì)量控制
護理質(zhì)量主要是指護理工作為病人提供護理技術(shù)和生活服務(wù)效果的程度,它不是一個固定的目標(biāo),而是持續(xù)改進(jìn)的過程。其管理的實施主要是:計劃、過程、結(jié)果、反饋。在護士長如何開展質(zhì)量控制方面,鼓樓醫(yī)院護理部陳湘玉主任的授課使我感受較深,她指出“護士長人人心中都要有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”,要從結(jié)構(gòu)、過程、結(jié)果三個面來評價衡量,要有科學(xué)地分析,找到問題,了解問題的原因,改善方案,執(zhí)行,再檢查反饋,做到持續(xù)改進(jìn)。這為我以后的工作提供了很好的參考。
3、等級醫(yī)院評審的要求
以前對等級醫(yī)院評審的要求及內(nèi)涵僅僅有了初步的了解,在這次培訓(xùn)課上,我們進(jìn)行了等級醫(yī)院評審的系統(tǒng)學(xué)習(xí),了解了細(xì)則的項目分類(基本標(biāo)準(zhǔn)、核心條款、可選項目),江蘇細(xì)則護理核心條款的分布,以及對評審的表述方式、判定原則及性質(zhì)結(jié)果、檢查的方法等都有學(xué)習(xí)。特別對第五章內(nèi)容有了更深的'了解。為我們更好的開展和配合我院等級醫(yī)院評審工作提供了幫助。
在理論學(xué)習(xí)的同時我們還進(jìn)行了臨床實習(xí)培訓(xùn),我本次的實習(xí)培訓(xùn)醫(yī)院是南醫(yī)大二附院和中大醫(yī)院,通過在兩家醫(yī)院四天實習(xí),在與醫(yī)院同行的交流與學(xué)習(xí)中,他們的以下做法,給我留下較深的印象。
印象深刻的做法:
1、南醫(yī)大二附院的床邊查房
南醫(yī)大二附院的病區(qū)基本上每天都進(jìn)行護士長床邊查房,具體做法是:選擇病區(qū)病情較重的患者,參加人員有護士長、責(zé)任組長,責(zé)任護士,病區(qū)低年資護士及實習(xí)護士。首先到患者床邊由責(zé)任護士匯報病情(九知道),評估患者今日的護理問題,采取的具體措施(當(dāng)場做操作),并有評價,指出還有哪些問題沒有解決,需要向下一班交待。責(zé)任護士匯報完后再由組長匯報針對這個患者今日給予了什么指導(dǎo),并評價責(zé)任護士工作,指出不足,給予補充指導(dǎo)。最后護士長在進(jìn)行評價、追溯,針對該患者的問題再拓展詢問。
2、中大醫(yī)院護士長的授權(quán)管理
我在中大醫(yī)院實習(xí)的科室是神經(jīng)內(nèi)科,護士長的授權(quán)管理做得比較好。主要做法是組成幾個品管組(如行政組、質(zhì)量控制組、教研組等),由高年資、有能力的護士擔(dān)任組長,并有3—4個小組成員,對自己所負(fù)責(zé)的項目開展工作,護士長把關(guān),并承擔(dān)主要責(zé)任。
3、中大醫(yī)院的護士分層次培訓(xùn)
中大醫(yī)院分別有針對主管護師、護師、護士、新近人員的培訓(xùn)目標(biāo)及具體措施,高年資護師主要是授課,科研文章、組織能力的培訓(xùn);低年資護士主要是基本技能、知識,及?浦R的培訓(xùn)。
以上做法,都在實際中取得了較好的效果,給我也有許多啟發(fā),我想在以后的工作中加以借鑒,以下是我的幾點不成熟的想法,希望領(lǐng)導(dǎo)給予批評、指導(dǎo)。
不成熟的想法:
1、多進(jìn)行床邊查房
在以后的工作中,我將結(jié)合本科室的特點,多組織床邊查房,同時可結(jié)合個案追蹤法,培養(yǎng)護士發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,也鍛煉了表達(dá)能力。這樣不僅拓展護士的知識面,提高護理質(zhì)量,同時也是對護士長自身的鍛煉,促使我們要不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,同時要提高組織協(xié)調(diào)能力。
2、授權(quán)管理
授權(quán)使護士參與了病區(qū)的管理,這樣不僅鍛煉了護士的能力,提高了他們的主觀能動性,同時也把護士長從繁瑣的事物中解放出來,對病區(qū)的工作進(jìn)行督查及宏觀調(diào)控,更利于病區(qū)護理質(zhì)量的控制及創(chuàng)新、發(fā)展。在以后的工作中想開展,但覺得不管從我自身,還是從病區(qū)人員現(xiàn)在的條件來看,都還不適合開展。我仍要不斷學(xué)習(xí),不斷提高自身各種能力,然后要評估科室人員的能力、需求等,帶領(lǐng)他們共同學(xué)習(xí),慢慢讓他們參與病區(qū)的管理,培養(yǎng)主觀能動性,加強科室的凝聚力,一步步朝這個目標(biāo)靠近。
3、護士分層次培訓(xùn)
圍繞我病區(qū)提出的創(chuàng)建學(xué)術(shù)型團隊的總體目標(biāo),“分層次培訓(xùn)”也為我提供了新的思路,可以考慮將其做法融入到科研管理中去,對本病區(qū)護士進(jìn)行科研能力評估,對能力較強者給予政策、資源傾斜,努力在5—10年內(nèi)培養(yǎng)1—2名科研骨干,能獨立開展科研工作;3—5名業(yè)務(wù)能手,能配合科研骨干開展各項科研工作,通過骨干及能手的帶動其他人員積極參與科研工作。根據(jù)個人能力形成一個“金字塔”型業(yè)務(wù)團隊,做到人盡其用。
總之,經(jīng)過護士長崗位培訓(xùn),雖然學(xué)到了一些管理理論知識,開拓了視野,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠,這只是萬里長征的第一步,以后更要不斷學(xué)習(xí),將管理理論與實際工作相結(jié)合,帶領(lǐng)全科室人員,做好病區(qū)的各項工作。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)12
6月1日,是讓我異常激動的一天,因為從這天起,我將開啟一個人生的又一起點——北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行為期三月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。眾所周知,北京協(xié)和醫(yī)院是座聚集全國頂尖醫(yī)療專家教授、精湛醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)科學(xué)管理理念的醫(yī)學(xué)殿堂,能有這個非常難得的學(xué)習(xí)機會,首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護理部以及科室給我提供這次寶貴的外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機會,還要感謝各位同事的關(guān)心與支持,因為你們的辛勤工作,才能使我能夠安心的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
協(xié)和醫(yī)院管理非常嚴(yán)謹(jǐn)。剛到協(xié)和醫(yī)院的第一天我就感到協(xié)和的管理所謂的“嚴(yán)”,進(jìn)修生入科室前都必須接受三天的入院培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容是《協(xié)和以及護理的發(fā)展》、《護士素質(zhì)要求及藥物安全使用》、《病房規(guī)章制度及管理》、《復(fù)蘇與急救》、《職業(yè)暴露與安全防護》、《臨床護理教學(xué)管理》、《護理安全與差錯防范》,老師的授課都非常精彩,可見他們對每件事都那么用心。培訓(xùn)中使我感受到協(xié)和為什么能出那么多優(yōu)秀的人才,就源于管理的嚴(yán)格,培訓(xùn)結(jié)束,還帶領(lǐng)我們一起參觀了院史管。
期待以后的`學(xué)習(xí)將更加精彩,能得到這么寶貴的學(xué)習(xí)機會,近距離的感受頂尖的護理理念,學(xué)習(xí)先進(jìn)的護理技術(shù),再次感謝醫(yī)院、護理部、科室領(lǐng)導(dǎo)給我提供的學(xué)習(xí)機會,同時還要感謝風(fēng)濕免疫科的姐妹們的大力支持。我一定不負(fù)眾望,好好把握機會,好好學(xué)習(xí),學(xué)有所得、學(xué)有所用,以此來帶動科室護理進(jìn)步,以更專業(yè)的護理技術(shù)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理。
護士進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)13
首先非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我進(jìn)修的機會,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對我自身一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,學(xué)到了先進(jìn)的護理技術(shù)。在自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修期間,在各位老師的指導(dǎo)關(guān)懷下,我順利完成了各組的'輪轉(zhuǎn)工作。通過三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能,學(xué)到了先進(jìn)的護理理念和技術(shù),總結(jié)這三個月的學(xué)習(xí),給我留下深刻的印象。
首先是理論學(xué)習(xí),為期一個月的理論學(xué)習(xí),由培訓(xùn)基地的各位專家老師授課。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容主要為?谱o士的培訓(xùn)與發(fā)展;潔凈手術(shù)室的建筑與設(shè)計;無菌技術(shù)概念及手術(shù)室常用的無菌操作技術(shù);手術(shù)患者搶救配合技術(shù);手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng);手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施;職業(yè)暴露后的處理;手術(shù)中器械、物品清點核對;手術(shù)室相關(guān)制度等。老師們熟練地運用多媒體講授新知識,通過自身多年的臨床經(jīng)驗傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動、活躍的教學(xué)很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!
然后是臨床實踐學(xué)習(xí),為期兩個月。我掌握了手術(shù)室的規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,熟練掌握各項常用手術(shù)的物品準(zhǔn)備及操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過帶教老師的指
導(dǎo),我學(xué)到了經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù);以及在我基層醫(yī)院常見的腹腔鏡下膽囊切除術(shù);腹腔鏡下疝修補術(shù);骨科手術(shù);剖宮產(chǎn)術(shù)等?剖中g(shù)配合技術(shù)和操作經(jīng)驗。并見到了許多先進(jìn)儀器設(shè)備,且親手操作了很多先進(jìn)的儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學(xué)會了從術(shù)前對病人的訪問開始到手術(shù)當(dāng)天的核對,再到手術(shù)中做好各種手術(shù)的準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合以及手術(shù)結(jié)束前的清點工作,手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng),手術(shù)標(biāo)本處理方法。
自治區(qū)人民醫(yī)院先進(jìn)的知識和理念對于來自基層醫(yī)院的我都是一種考驗,也是一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。通過此次的參觀學(xué)習(xí)我對手術(shù)室護理理論和臨床實踐有了新的認(rèn)識和提高。我決心不斷提高自己,努力改善自己的不足,同時保持自己肯于吃苦、踏實工作的優(yōu)點,爭取在今后的工作中取得更大的進(jìn)步,為我們醫(yī)院及科室盡一份自己的力量,為患者更好的服務(wù)。
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