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急診科護(hù)士工作心得體會【熱門】
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編為大家收集的急診科護(hù)士工作心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
急診科護(hù)士工作心得體會1
急診分診處的宣教工作急診分診護(hù)士的主要任務(wù)是指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行分科掛號,護(hù)送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來救治。在此期間分診護(hù)士可根據(jù)病情有針對性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(如高熱患者要多飲水,頭部冷敷,進(jìn)高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應(yīng)戒煙、戒酒等)。急診分診護(hù)士根據(jù)患者的疾病診斷,給患者發(fā)放專科疾病的健康教育處方,并指導(dǎo)患者正確執(zhí)行處方中的`醫(yī)囑,以利于早日康復(fù)。
急診搶救中的宣教工作護(hù)士在為患者進(jìn)行急救搶救中,根據(jù)病情搶救的需要,指導(dǎo)患者如何配合現(xiàn)場的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對大咯血患者,要指導(dǎo)患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血,并做好心理護(hù)理,緩解患者的緊張情緒,減輕咯血癥狀,防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來院時往往表現(xiàn)為張口深大呼吸,全身顫抖不能自控,甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時護(hù)士要指導(dǎo)患者改張口呼吸為閉口呼吸,同時進(jìn)一步了解發(fā)病的原因,有針對性的進(jìn)行心理治療,分散患者的注意力;給予心理疏導(dǎo),解開“心結(jié)”,促使癥狀的緩解,還要幫助患者建立健康的世界觀,以免以后再次復(fù)發(fā)。
急診科護(hù)士工作心得體會2
作為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
在20xx年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
另外,急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、"全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的'學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象!120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,作為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們要時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出一份光和熱。
急診科護(hù)士工作心得體會3
愛心
羅曼·羅蘭曾經(jīng)說過“愛是生命的火焰,沒有它,一切變成黑夜!睈廴计鹆松南M,照亮了夢想,更何況我們是救死扶傷的白衣天使。在我所見的愛也許不是驚天地泣鬼神的大事,工作中一件小小的事情都是愛心滿滿的。看見病人掛阿奇霉素出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),了解是沒有吃飯的原因,病人又是一個人,沒有人照顧。突然想到值班室還有一點(diǎn)小零食,先給病人墊墊饑,然后幫助其打電話給家屬讓他們送點(diǎn)吃的,并且告訴他:不要緊張,這是正常反應(yīng),吃點(diǎn)東西之后癥狀就會緩解。我們的兒科醫(yī)生小孩子生病不配合檢查,用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友;遇到靜脈穿刺不配合的小朋友,我們會微笑著說阿姨幫你把手上的“小毛蟲”抓走,小朋友真聽話,阿姨待會兒給你獎勵一個小紅花,讓每一個小朋友都知道你很勇敢。對于行動不便的患者,我們給予以攙扶或協(xié)助其回到座位,并且告訴他有什么需要及時按呼叫鈴,我們來幫助他。這些也許就是工作中不經(jīng)意間就做到的,也是習(xí)以為常的,但是足以溫暖人的心房。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是卻能迅速縮短心與心之間的距離,有效滿足病人需要被關(guān)心被愛的心理需求,立刻讓一個充滿恐懼不安,緊張氣氛的急診愛心滿滿。
細(xì)心
合抱之木,生于毫末;九層之臺,起于壘土;千里之行,始于足下。飛機(jī)墜機(jī)可能就是因?yàn)橐粋螺絲釘松懈,細(xì)節(jié)決定成敗,細(xì)心觀察和愛護(hù)每一位患者是我們護(hù)士最基本的'要求。在急診雖然人流量多,工作量大,病種也多,但是工作1
中仍然會盡量幫助年老的患者拔針之后,按壓至不出血。因?yàn)槔夏耆搜劬Σ缓,常常會按壓不到針眼并且按壓的時間也不夠長,會導(dǎo)致穿刺處青紫。護(hù)士巡視病人的時候,仔細(xì)觀察病人的病情變化,因?yàn)榧词棺鲞^皮試的患者也有可能發(fā)生過敏反應(yīng),所以時間長了與很多病人及家屬都相互熟悉了。有位病人第一天輸青霉素,皮試做完是陰性,她一邊輸液一邊吃東西,可是我發(fā)現(xiàn)她的臉和脖子漸漸地變紅,我問她有什么不舒服的,她說:“沒有,可能是吃飯熱的吧!笨墒俏疫是感覺不對勁,喊來了醫(yī)生,將青霉素?fù)Q成生理鹽水,漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復(fù)了原來的顏色,醫(yī)生說是過敏,青霉素就停用了。如果不是我們細(xì)心的觀察,及時給予處理,病人就可能繼續(xù)輸青霉素,直至發(fā)生過敏反應(yīng)才發(fā)現(xiàn)。由此可見,細(xì)心對于我們護(hù)士工作的重要性。細(xì)心能防止少加藥,換錯水,核對錯名字,寫錯劑量,避免很多醫(yī)患糾紛。,用細(xì)心減少病人的痛苦,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。
耐心
培根曾說過“無論何人,若是失去耐心,就是失去靈魂!痹趯W(xué)校期間老師也一再強(qiáng)調(diào)對病人要有耐心云云,當(dāng)時我們只是把它當(dāng)做一個課程而已,并沒有完全去體會這兩字的深層含義,工作后才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的,注意事項(xiàng),操作中有不舒服的及時說,哪些是正,F(xiàn)象,如何配合我,擺什么樣的體位等等,由于感受到急診的緊張氣氛,陌生和不安心情讓老爺爺不怎么聽到懂,一遍一遍的講解,直到聽懂為止。就診得病人剛來時都是充滿焦慮與恐懼,有些東西在我們眼里根本就是正常的事,便對他們來說卻是驚慌的事。比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘,膚發(fā)白,并且顯露出毛孔?墒遣∪艘姷竭@種情況不理解說怎么腫起來了,毛孔也變大了,我們就耐心地解釋,消除他們的顧慮。
責(zé)任心
孫思貌在《千金要方》中寫道:“人命至重,貴于千金!蔽覀兗缲(fù)的是責(zé)任,面對的是生命,承擔(dān)起白衣天使的責(zé)任。我們科室的醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心都很重,急診的兒科醫(yī)生冬天患兒比較多,他下班比別人晚,上班比別人早,看完最后一個病人才離開。遇到有輸液反應(yīng)或突發(fā)病情的,即使再忙也每隔一段時間觀察一下,直到病人病情好轉(zhuǎn)才放心離開。當(dāng)然我們護(hù)士也是如此,中班發(fā)生高血糖病人忘記注射胰島素暈厥的事情,我們緊急搶救根據(jù)醫(yī)囑靜滴胰島素,病人病情好轉(zhuǎn)。交接完病人本來就下班的,仍然繼續(xù)工作,填寫護(hù)理記錄單,為病人負(fù)責(zé)。當(dāng)聽到病人的那句真誠的謝謝時,就在心里默默地對自己說:這一切付出都是值得的。
每當(dāng)夜幕降臨,在緊張的急診室里,永遠(yuǎn)繼續(xù)著一場獨(dú)特的、永不落幕的“芭蕾舞劇”。這舞蹈能夠喚起生命的希望,能夠觸動人內(nèi)心深處最柔軟的地方。舞蹈的演出者,就是千千萬萬可愛的白衣天使們。淡薄寧靜無怨無悔,以救死扶傷為己任,用自己的一生的愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心呵護(hù)每一位患者。
急診科護(hù)士工作心得體會4
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說:”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的.心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置身和就安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于開,也為病人爭取了時間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶,進(jìn)針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
急診科護(hù)士工作心得體會5
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那末的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一位急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一位急診科的護(hù)士談何輕易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又常常診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就輕易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬輕易產(chǎn)生急躁、憂愁、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)職員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)職員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)職員的每個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)職員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最輕易疏忽而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不但需要高深的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)題目的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時都耐心的提示他液體輸至甚么地方時應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)當(dāng)按時巡查病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就能夠在很大程度上避免由于液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對來急診救治的病人,我們應(yīng)當(dāng)積極主動地詢問,熱忱的為其引導(dǎo)。例如:對行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其丈量生命體征,交予診室的護(hù)士;對需要并可以往病房醫(yī)治的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對得病時間長而其實(shí)不危重的.病人我們可以建議他往門診就診,耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就診的時間,便于患者的安排。固然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們展開下面的護(hù)理工作。
最后,通過觀察和溝通學(xué)會判定,對病人的病情和需求有一個正確地了解和判定,有益于醫(yī)護(hù)職員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每一個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,不管做人還是做事。固然,想做好一位急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、敏捷的動作,這才是在碰到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科護(hù)士工作心得體會6
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對于護(hù)理工作處于一個比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護(hù)理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護(hù)理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;
、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的'救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實(shí)習(xí)筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實(shí)習(xí)的這段時間,使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科護(hù)士工作心得體會7
有人說,這里工作最臟,不是接車禍,就是接外傷。是的,這就是急診。記得20年的7月,我們?nèi)ソ右黄鹬匦蛙嚨湶∪耍诨貋淼穆飞,我們的護(hù)士小李只顧搶救病人忘記了自己的安全,飛馳的救護(hù)車轉(zhuǎn)彎時把她碰到了氧氣瓶的架子上,額頭與發(fā)髻間碰出了2厘米長的口子,鮮血直流,她竟然不顧自己的傷口一直搶救病人,到醫(yī)院同事才為她清創(chuàng)、縫合、包扎了傷口。這———就是我們的急診護(hù)士,在艱苦的工作環(huán)境中譜寫著生命的輝煌!
有人說,這里的工作最累,吃飯沒定點(diǎn),困了不能睡。是的,這就是急診。那是去年的夏天,我們科接來一例重度農(nóng)藥中毒的病人,呼吸心跳已停止3分鐘,我們?nèi)迫藛T全力以赴奮力搶救,人工呼吸、胸外心臟按壓、洗胃……連續(xù)工作15個小時后,已是晚上10時左右,病人終于穩(wěn)定了。當(dāng)我們疲憊不堪地趕回家時,我的女兒正在干啃方便面;小鄭5個半月的獨(dú)生子因饑餓而哭鬧不止;小左8歲的'女兒為了等她坐在大門口睡著了。那時,我們更加體會到了急診科護(hù)士工作的辛苦和對孩子的愧疚,心里異?喑_@,就是我們急診護(hù)士,沒有豪言、沒有壯語,卻讓很多垂危的病人重新閃耀出生命的靈光。
有人說,這里的工作復(fù)雜、應(yīng)急性強(qiáng)、風(fēng)險性大。是的,這就是急診。有一次小夜班的時間,救護(hù)車接來一例酒精中毒的病人,值班護(hù)士小楊立即安排好了床位,隨后給病人擦去嘔吐物,換衣服、蓋棉被并給病人灌上了兩個熱水瓶幫助保暖。當(dāng)再給他輸液時,病人卻像發(fā)怒的雄獅一樣拳打腳踢失去控制,抓住小楊的手臂就往死里折,疼得小楊撕心裂肺地哭喊,幸虧值班的醫(yī)生及時趕到,才從患者手里拽出了小楊的手臂,當(dāng)我趕到科里見到小楊時,她一下子撲到我的懷里嚎啕大哭,當(dāng)時我的眼淚也刷刷地流下來。后來小楊的手臂因腫脹疼痛,好幾天不能正常工作。像這樣因種種原因使急診護(hù)士受委屈的情況數(shù)不勝數(shù)。這,就是急診護(hù)士,雖然我們的歲月里經(jīng)受著太多的心身傷害,也遭受了太多的委屈,可是崇高的信念還是在我們身上展現(xiàn),南丁格爾的精神依然在我們身上弘揚(yáng)。
有人說,這里的工作無規(guī)律,突發(fā)事件多,糾紛發(fā)生率高。是的,這就是急診。去年的秋天,我們收治了一例輕度中毒病人,在治療的過程中,病人卻意外地發(fā)生了心肌梗死,經(jīng)過20多個小時,搶救無效。病人的家屬由于失去親人的悲痛,加之對疾病知識的缺乏和對醫(yī)務(wù)人員的不理解,把失去親人的痛苦轉(zhuǎn)化為對我們的痛恨,在護(hù)士辦公室內(nèi)無理地謾罵了4個小時,其實(shí)這種情況我們也盡了全力。面對病人的哭鬧和無理謾罵,我們感到無比的委屈,淚水卻悄悄流進(jìn)寬容的心房。這,就是我們急診護(hù)士,個個嬌弱單薄,卻都有容納宇宙的胸懷!
還有人說,這里的工作沒有四季,面對生命,這里的工作人員無論春夏秋冬都會趕到“陣地”;這里沒有節(jié)假日、沒有星期天,只要有人求救,哪里需要哪里去。是的,這也是急診。記得有一次是在凌晨一點(diǎn)我們接到求救信息,是離我們醫(yī)院三十公里的小山村里有急腹癥病人,由于晚上天黑找不到病人,我們的護(hù)士和醫(yī)生只有硬著頭皮敲村民的門,不料卻被村民的看家狗追趕,嚇得我們心驚肉跳,村民聽到護(hù)士尖叫聲時被驚醒,才幫我們找到了求救的病人,可那時病人的腹痛已好不需再去醫(yī)院了,我們驚魂未定的醫(yī)生和護(hù)士無功地返回了醫(yī)院。還有一次是冰天雪地的三九天,我們接到求救信息,要去40公里以外的小鎮(zhèn)上接肺心病的病人,車子走到一個前不著村后不著店的地方時壞了,手機(jī)無信號,已是深夜,我們的護(hù)士和醫(yī)生帶著急救箱,急行3公里先去搶救病人。
這———就是我們的急診護(hù)士,當(dāng)人們進(jìn)入甜美夢鄉(xiāng)的時候,她們在寒風(fēng)刺骨的冬夜里戰(zhàn)斗。春夏秋冬,寒來暑往,除了穿梭在病房就是顛簸在接診的路上,留下一身疲憊,灑下一路汗水,換來病人的安康,贏得搶救成功的希望。陽春三月,她們無遐領(lǐng)略大自然的美妙風(fēng)光,卻讓更多的病人看到美好的夕陽,舒心的笑容在病人的臉上重新綻放!雖然沒有鮮花,也沒有掌聲,可動人的微笑已寫在她們臉上。———這就是急診護(hù)士。
急診科護(hù)士工作心得體會8
我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動機(jī)明確,工作主觀能動性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力?首先急診實(shí)習(xí)護(hù)士不能及時進(jìn)入搶救角色,輔助老師進(jìn)行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。
通過更改帶教方法,護(hù)士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強(qiáng)老師的學(xué)習(xí)動力,提高護(hù)士整體水平,并能使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色,發(fā)揮更大潛能。急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點(diǎn),因此,急診科護(hù)士必須是一個全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士,而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救經(jīng)驗(yàn)少、護(hù)理技能差,加之老師帶教方法不當(dāng),因而急救經(jīng)驗(yàn)不足,不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期,增強(qiáng)帶教效果,盡快適應(yīng)急診工作,我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗(yàn)、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定,如老師講解技巧差,個人經(jīng)驗(yàn)不豐富,加之本班所見病種少,則實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。
實(shí)習(xí)護(hù)士分診評估能力低實(shí)際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實(shí)習(xí)護(hù)士評估判斷病情的能力較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進(jìn)行一些診前護(hù)理工作,這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對搶救程序不熟悉,不知道護(hù)士應(yīng)對措施。因而心中恐懼,不能盡快進(jìn)入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機(jī)。急救知識及操作技能差急診急救的'恰當(dāng)與否,直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。
工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實(shí)習(xí)護(hù)士會內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西,在其他?撇^(qū)見不到的急診科都見了,心電圖心電監(jiān)護(hù)生命體征是對每個病人護(hù)理的最基本原則,有機(jī)磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
急診科護(hù)士工作心得體會9
來到醫(yī)院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,不過在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護(hù)士,每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強(qiáng)又脆弱無比。
護(hù)士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的`問題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護(hù)士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護(hù)車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴(yán)肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責(zé),不管每個醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強(qiáng)的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
急診科護(hù)士工作心得體會10
如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場,那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個個分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊合作!我在這些過程中,也會學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復(fù)蘇和做小講課方面有了很大的`提升。
我有幸看到了洗胃。自動洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診科護(hù)士工作心得體會11
時間真的過的很快,一個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這么好的機(jī)會,能夠到贛州市人民醫(yī)院急診科學(xué)習(xí)。雖然一個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
贛州市人民醫(yī)院急診科主要分四塊區(qū)域,包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和留觀病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習(xí)的地方。
—、留觀病房
1、這里一共三個留觀病房,共計十四個床位,配備了30個護(hù)士,十個醫(yī)生。因?yàn)檫@是醫(yī)院的前站,所以幾乎不會有空床的情況出現(xiàn),都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩(wěn)定了就會轉(zhuǎn)到急診普通病房,或病情特危重就會轉(zhuǎn)ICU。
2、所有的病人都是在心電監(jiān)護(hù)中,有的.靠呼吸機(jī)輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識模糊隨時都可能發(fā)生病情變化,護(hù)士從早上床邊交接班開始、口腔護(hù)理、氣管切開換藥、會陰擦洗、定時翻身拍背、吸痰、機(jī)器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護(hù)送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯的時候卻不多,這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。
3、人手雖然比較少,但查對制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。做的每一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)(掌上機(jī)就相當(dāng)于掌中電腦,體積小方便攜帶,它里面裝有醫(yī)院的系統(tǒng),只要病人一辦入院打開機(jī)子就可以看到本科病人的基本信息,醫(yī)生開出電腦醫(yī)囑后掌上機(jī)就會對醫(yī)囑有記憶,在治療室配藥前先掃一下配藥者的再對藥物進(jìn)行掃描,如果拿的藥物不是該病人醫(yī)囑里的藥就會發(fā)出報警聲,藥物配好后需再次掃描,到病房換點(diǎn)滴時還需再次掃描如果沒錯屏幕上就會顯示出該組藥物及病人基本信息,如果拿錯了也會報警)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯。高科技的設(shè)備為她們工作的準(zhǔn)確進(jìn)行提供了多一重保障。
4、護(hù)理工作方式是小組責(zé)任制護(hù)理,以小組形式(3-5位護(hù)士)對一組病人(10-15位)進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士長——七個護(hù)理小組(每組一個組長3-4名組員)組長一般由護(hù)師或以上職稱人員擔(dān)任,組員有護(hù)士還有助理護(hù)士,白班兩個護(hù)理小組外加一個主班和一個分診班(兩個組分別上D班與A班,A班負(fù)責(zé)財產(chǎn)搶救藥品交接,病房的治療與護(hù)理,D班負(fù)責(zé)治療室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對醫(yī)囑等,主班主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)生開出的醫(yī)囑、打印執(zhí)行單、領(lǐng)藥申請、幫病人辦理入院出院手續(xù)等)小晚班三個護(hù)理小組上班(分為P班、J班和值班,P班負(fù)責(zé)病房的護(hù)理與治療以及接待新入院病人,J班負(fù)責(zé)財產(chǎn)藥品交接,門診輸液病人及補(bǔ)齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品,值班負(fù)責(zé)“120”接診分診及搶救室,但是十一點(diǎn)后必須在值班室休息,為二線班,大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事,第二天早上負(fù)責(zé)整理好門診輸液室與門診手術(shù)室,大晚班(N班)由一組人員負(fù)責(zé)急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門診病人輸液、門診搶救等),每個班都由整組人員輪換。
二、搶救室的工作情況
1、院前急救中心的車一來,首先到急診科大廳,分診護(hù)士立即根據(jù)病情進(jìn)行分診,病情危重的進(jìn)紅色區(qū)域(搶救室)先搶救后再作分科處理,亞危重的進(jìn)黃色區(qū)域留觀病房進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療待病情稍穩(wěn)定后分科處理,一般病人進(jìn)綠色區(qū)域門診觀察室處理。
2、紅區(qū)搶救室儀器設(shè)備比較完善,搶救病人時很多檢查、化驗(yàn)、清創(chuàng)等都可在此進(jìn)行,相當(dāng)于一個小型醫(yī)院一樣。
3、在紅色區(qū)域又設(shè)定了急診綠色通道:
1)、為了保證急危病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行,對急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫(yī)療相關(guān)手續(xù)(按情補(bǔ)辦)。
2)、護(hù)士接到急救電話后立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備、藥品,通知相關(guān)人員,病人到達(dá)后醫(yī)生護(hù)士必須在5分鐘內(nèi)投入搶救。
3)、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽,并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理,可先取藥、檢查、住院后付款。
急診科護(hù)士工作心得體會12
有人說青春像一杯茶,苦澀中帶著一絲清甜;有人說青春像一本書,有讀不完的故事與哲理;還有人說青春像一首歌,歌唱著歡樂與悲傷。在護(hù)士看來,青春是一場約定,我們許下過誓言與承諾,我們總渴望未來,憧憬美好的時光,我們歡笑,我們哭泣,卻總是那么奔放。我們有傷有淚,卻沒有太多煩惱,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士,我為我們的職業(yè)慶幸。
提及急診,讓人最容易聯(lián)想到的莫過于“驚心動魄”、“血腥”、“粗魯”等詞,但很難與溫暖這些溫和的詞掛鉤,但不盡然。急診近40名護(hù)士,平均年齡也就24歲,工作里外大家湊到一起總有聊不完的話題說不盡的趣事?剖矣凶约旱幕顒,每個人有自己發(fā)揮的空間,有時忍不住感嘆:這是一個人才擠擠的地方。攝影、繪畫、文藝、網(wǎng)絡(luò)、戶外樣樣有人精通,并且還能做的有模有樣,不下專業(yè)水平。其實(shí)每個人都是多角色的兼職,但很難說一個人做到全職。
正如我一直致力于危重患者監(jiān)護(hù)工作,初入急診,作為一名新的管理者,角色改變有些許不適,些許困惑,但經(jīng)過一年多的奮斗與努力,在急診人的`共同協(xié)作下,大家相互仰慕相互欣賞彼此學(xué)習(xí)。盡管大家來自不同的地方,有不同的習(xí)慣,秉持不同的性格,帶有不同的愛好……但大家求同存異,相互借鑒相互包容,形成了獨(dú)特的急診文化氛圍,也加速了急診人的成長。
我們是一個溫馨的集體,一起揮灑著青春,綻放著笑容。因此和陽光的人在一起,心里就不會灰暗;和快樂的人在一起,嘴角就常掛微笑;和進(jìn)取的人在一起,行動就不會落后;和大方的人在一起,處事就不會小氣;和睿智的人在一起,遇事就不會迷茫;和聰明的人在一起,做事就變機(jī)敏……
也許現(xiàn)實(shí)一點(diǎn)一點(diǎn)消磨了我們的棱角,侵蝕了我們的夢想,在失落、遺憾、不甘、憤滿的時候,想到還有同事,即使有東西再也找不回來,我們的掌心始終握著最寶貴的寶藏—團(tuán)隊精神。隨著歲月的更替也許我們失去了年輕時的活力,沒有了往日的容顏,但在最美的年華里我們綻放過,輝煌過!
急診科護(hù)士工作心得體會13
來到醫(yī)院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,不過在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護(hù)士,每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強(qiáng)又脆弱無比。
護(hù)士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的'情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護(hù)士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護(hù)車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴(yán)肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責(zé),不管每個醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強(qiáng)的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
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