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內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)
我們從一些事情上得到感悟后,寫一篇心得體會(huì),記錄下來(lái),這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么心得體會(huì)該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編收集整理的內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì),希望對(duì)大家有所幫助。
內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
時(shí)至今天,內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今收獲頗豐。而十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)生擁有了如此良好的'實(shí)踐機(jī)會(huì)。
在帶教老師” 放手不放眼,放眼不放心” 的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項(xiàng)操作,指出我們的缺點(diǎn)和不足,使我們的操作水平有了一個(gè)質(zhì)的飛躍。
在內(nèi)分泌科,我上得最多的就是護(hù)理班,就是接待新病人,做五測(cè),鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來(lái)漸漸的也就習(xí)慣了。說(shuō)到內(nèi)分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測(cè)血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當(dāng)中有許多還有高血壓病史,在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)多月時(shí)間里,我不但學(xué)到了很多護(hù)理操作技術(shù)以及護(hù)理常規(guī),還學(xué)到了許多和病人相處的藝術(shù)。
內(nèi)分泌科的大部分病人都是上了年紀(jì)的老爺爺、老奶奶,我感覺他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會(huì)想起在家鄉(xiāng)的爺爺奶奶,不知道他們?cè)诩疫^(guò)得怎么樣,身體是否健康。
時(shí)間總是在不經(jīng)意間從我們身邊悄悄溜走,轉(zhuǎn)眼間在內(nèi)分泌科的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,真有點(diǎn)依依不舍。以后我會(huì)堅(jiān)持內(nèi)分泌科護(hù)士對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),精益求精的態(tài)度,理論和實(shí)際相結(jié)合,練好基本功,爭(zhēng)取把護(hù)理工作做好。
內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
又是一個(gè)科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時(shí),這已經(jīng)是第三個(gè)科室了,又要開始對(duì)這五周的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)了。
內(nèi)分泌科,沒下科室前,對(duì)這個(gè)科室的認(rèn)識(shí)還真是不深,就以為是簡(jiǎn)單的糖尿病,每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,才感覺到,自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。
有了前兩個(gè)科室的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液......當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉?lái)想的那么簡(jiǎn)單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測(cè)量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值,以免發(fā)生危險(xiǎn)。前兩個(gè)科室都沒有上過(guò)夜班,在這個(gè)科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測(cè)夜間的血糖。 另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時(shí)間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50.70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無(wú)色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū),而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對(duì)稱的部位注射,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完,換另外左右對(duì)稱的部位;如先選左右上臂,并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的'收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來(lái)提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
專職健康教育護(hù)士,多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動(dòng)力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨(dú)立出來(lái)專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說(shuō)我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說(shuō)真的,很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間,李紅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō):”白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育,我們做了病房的一對(duì)一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會(huì),病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問(wèn)題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過(guò),設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù), 提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象, 鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系, 拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。我科把電話回訪內(nèi)容定為5條:1了解患者出院后的病情2了解出院后的用藥情況3給予恰當(dāng)?shù)南嚓P(guān)護(hù)理指導(dǎo)4征求住院期間的意見和建議5提醒患者門診隨訪時(shí)間,現(xiàn)就八月的回訪做個(gè)統(tǒng)計(jì)分析:
內(nèi)二八月共出院225人,其中腎病138人,內(nèi)分泌87人,從出院的病種統(tǒng)計(jì):腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農(nóng)藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過(guò)量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計(jì)56人,腎病綜合癥21 人,腎功不全不全及尿毒癥34 人,尿路感染 20人,其余病人7人;內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計(jì):糖尿病 42人,甲亢 12人,甲減 8人其余疾病 25人,從年齡統(tǒng)計(jì):60歲以上的病人 145 人,60歲以下的病人80 人,從城鄉(xiāng)統(tǒng)計(jì):由于沒登具體地址,估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的`患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的占70%,從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計(jì):腎病患者:電話打不通有14人,電話錯(cuò)誤3人,無(wú)電話9人,連續(xù)三次無(wú)人接聽7人,關(guān)機(jī)4人,電話提示空號(hào)15人,死亡6人;內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計(jì):電話打不通6人,無(wú)人接聽5人,關(guān)機(jī)4人,電話不存在3人,停機(jī)1人,電話留錯(cuò)1人,無(wú)電話3人,死亡3人,從電話接聽者統(tǒng)計(jì):內(nèi)分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,從電話回訪時(shí)間統(tǒng)計(jì):1小時(shí)最多回訪40人,225人大致要花56小時(shí),從回訪意見統(tǒng)計(jì):腎病有2人有意見,內(nèi)分泌1人有意見。
經(jīng)以上統(tǒng)計(jì)分析,體會(huì)如下:
一、更進(jìn)一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務(wù)的層次:相當(dāng)于醫(yī)院的”售后服務(wù)”,完善醫(yī)院的”服務(wù)環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過(guò)程中收集病人對(duì)醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進(jìn)的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過(guò)電話隨訪,提升醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實(shí)”客戶”。
二、電話回訪的注意事項(xiàng):
1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問(wèn)候,而非遠(yuǎn)程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問(wèn)題需慎重,避免簡(jiǎn)單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握:因?yàn)橹码娬叽碇t(yī)院,電話用語(yǔ)必須得體靈活,應(yīng)對(duì)意外問(wèn)題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時(shí)間和地點(diǎn),我們選擇的時(shí)間段為15: 00~ 17: 00,尊重患者或患者家屬, 稱呼得當(dāng), 語(yǔ)言措詞得體,對(duì)患者有同情心和責(zé)任感,會(huì)談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語(yǔ)要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問(wèn)者代表了醫(yī)院,因此,用語(yǔ)及訪問(wèn)內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說(shuō)明致電的目的。
例:您好,請(qǐng)問(wèn)您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護(hù)士xxx,這次給您電話是對(duì)您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問(wèn)病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問(wèn)題時(shí)如果你無(wú)法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問(wèn)病人此次住院有無(wú)意見及建議,并對(duì)病人的配合治療表示感謝。
例:請(qǐng)問(wèn)您在此次住院期間對(duì)我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對(duì)我們工作的配合,再見。
4、等對(duì)方掛機(jī)后再擱下話筒。
四、電話回訪中問(wèn)題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說(shuō)明來(lái)訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農(nóng)藥中毒患者,只有出院前兩天才對(duì)住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個(gè)病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來(lái)看,60歲以上的人居多,電話號(hào)碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個(gè)電話就走了,他又不照護(hù)病人,對(duì)患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來(lái)聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來(lái),可是從登記資料中無(wú)法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無(wú)法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準(zhǔn)確掌握,回訪時(shí)會(huì)降低患者對(duì)回訪者的信任度。
4、電話回訪的時(shí)間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間都會(huì)導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至?xí)鸱醋饔谩?/p>
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要舉措,是實(shí)施家庭護(hù)理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過(guò)程中,收獲很多,感受也很多,對(duì)于剛出校門的我們,要踏實(shí)工作,努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中,按時(shí)參加了護(hù)理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí),學(xué)會(huì)注射胰島素,對(duì)糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來(lái)說(shuō)每天做的最多的'就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過(guò)這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),當(dāng)我們遇到不懂得問(wèn)題問(wèn)老師時(shí),他們都能夠很好的回答我們,有時(shí)候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問(wèn)題以及遇到這些問(wèn)題你如何去處理,從各方面的來(lái)歷練我們。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,雖然辛苦但確實(shí)收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習(xí),不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。
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