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重癥醫(yī)學(xué)科心得

時(shí)間:2023-06-07 11:42:38 學(xué)習(xí)心得體會 我要投稿
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重癥醫(yī)學(xué)科心得

  有了一些收獲以后,不妨將其寫成一篇心得體會,讓自己銘記于心,這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編收集整理的重癥醫(yī)學(xué)科心得,歡迎閱讀與收藏。

重癥醫(yī)學(xué)科心得

重癥醫(yī)學(xué)科心得1

  有幸在公司領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)盡周折安排到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期七天的實(shí)習(xí)。

  區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級甲等綜合性人民醫(yī)院,。由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管。兼具區(qū)多項(xiàng)功能的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進(jìn)口大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療人才濟(jì)濟(jì)。醫(yī)院獲有多項(xiàng)科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、聲譽(yù)卓著。

  來到寬敞明亮設(shè)施先進(jìn)的浙一院,遵循學(xué)校老總的教誨,聆聽了醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實(shí)習(xí)機(jī)會的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為日后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。

  基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭取到設(shè)備完善的icu實(shí)習(xí)。重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,icu),是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,隨處可見各種進(jìn)口精密的設(shè)施和儀器,如呼吸機(jī),心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內(nèi)營養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點(diǎn)定位放置,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

  醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量,在這個(gè)特殊的病區(qū)里必定對應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理。短短一周的實(shí)習(xí)時(shí)間里、本病房的病種復(fù)雜,護(hù)理任務(wù)繁重,我們每天見證了醫(yī)生們忙碌的會診,查詢病情、相應(yīng)處置病例,護(hù)士們完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求,縮短危險(xiǎn)期,提高病人的生存情況,以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護(hù)士們協(xié)同護(hù)工,定時(shí)對幾乎不能言語表達(dá)的每位病患完成諸如口腔護(hù)理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,嚴(yán)格遵循無菌原則。從第一次看到護(hù)士幫助上著呼吸機(jī)的病人,吸痰時(shí),細(xì)細(xì)的管子插入氣管插管里,病人就會有劇烈的反應(yīng),我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來,再見到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術(shù)后搶救,讓我們見識到醫(yī)護(hù)人員非常耐心細(xì)致專業(yè)的一面。小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺,從護(hù)理入手,培養(yǎng)評判性思維及解決問題的能力。

  一天的時(shí)間里見習(xí)了護(hù)士們交接病情、治療、護(hù)理等需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié),為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。深刻領(lǐng)會到理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,通過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的`操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識及相關(guān)知識,還要細(xì)心,能吃苦耐勞。因icu病區(qū)實(shí)行封閉式、無陪護(hù)的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點(diǎn)對養(yǎng)老專業(yè)同樣至關(guān)重要。

  可見提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)之必要性。雖然養(yǎng)老護(hù)理工作遠(yuǎn)不如icu來的沉重,但出發(fā)點(diǎn)是一致的,就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。專業(yè)以及由衷的奉獻(xiàn)精神。

  總之,短暫的幾天里,我學(xué)到了很多,我會在將來的實(shí)際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。

  再次深深感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的付出!

重癥醫(yī)學(xué)科心得2

  icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護(hù)士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實(shí)習(xí)之旅。

  剛開始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過15s,心想著這種問題實(shí)在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣,觀察你操作的'時(shí)候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負(fù)壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。

  一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時(shí)候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。

  通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。

  在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。

  短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。

重癥醫(yī)學(xué)科心得3

  在下icu實(shí)習(xí)之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因?yàn)樵谀抢镒〉亩际侵夭√,一方面?dān)心自己剛下臨床實(shí)習(xí)才一個(gè)多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個(gè)充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實(shí)習(xí)過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬一哪個(gè)病人不幸在自己護(hù)理時(shí)突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實(shí),以及面對已故的病人自己在護(hù)理時(shí)該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實(shí)習(xí)期間所見所聞以及所感吧。

  一icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。

  當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時(shí)就感覺到icu的陰森恐怖,因?yàn)槔锩娴目照{(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機(jī)開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個(gè)床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因?yàn)椴∪藥缀醵荚谛菹,或者某些病人上了呼吸機(jī)無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護(hù)人員的聲音,還有就是機(jī)器的報(bào)警聲。因?yàn)槊總(gè)床單位幾乎都有心電監(jiān)護(hù)、輸液泵,有的還上了呼吸機(jī),所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報(bào)警聲,在中心臺還是很難辨認(rèn)到底是哪個(gè)床單位的報(bào)警聲。每個(gè)床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機(jī)器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進(jìn)行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護(hù)胃藥等等都分類放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。

  二醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團(tuán)隊(duì)精神。

  記得第一天上班時(shí),自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí),只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會陰消毒時(shí),護(hù)士長來幫忙護(hù)理,一邊吩咐著我們該如何小心護(hù)理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的.管理充滿了信心,在后面的管理中護(hù)士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護(hù)理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護(hù)人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團(tuán)隊(duì),在后面見到每一個(gè)老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時(shí),每個(gè)醫(yī)護(hù)工作者都很細(xì)心,觀察入微,隨時(shí)跟蹤病人的病情,隨時(shí)記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機(jī)無法說話,或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時(shí),老師們都很耐心得一個(gè)一個(gè)提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時(shí)候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達(dá)到解決病人問題為止。醫(yī)生與護(hù)士都各司其職,協(xié)力配合,護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題馬上報(bào)告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進(jìn)行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進(jìn)行針對性治療時(shí)也會告知護(hù)士護(hù)理時(shí)該注意的問題。以上這些醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都給我們實(shí)習(xí)生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。

  三帶教老師的專業(yè)與溫和

  在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是小心翼翼的,生怕做錯(cuò)事情。老師見我在操作時(shí)總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導(dǎo)。在護(hù)理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實(shí)際相結(jié)合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機(jī)會看老師的示范就要進(jìn)行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機(jī)會自己可一定要把握啊!原來老師不是只讓我一個(gè)人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項(xiàng),這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準(zhǔn)備進(jìn)針時(shí),頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個(gè)老師給病人抽血時(shí)扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受,F(xiàn)在我能否幸運(yùn)扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個(gè)人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵(lì),自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進(jìn)針,我又硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。這時(shí)候終于看到回血了,懸著的一顆心終于平穩(wěn)降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運(yùn)神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護(hù)理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過,但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進(jìn)行操作的,總會抓住機(jī)會讓我去學(xué)習(xí),去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!

  總的來說,在icu實(shí)習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西,在實(shí)習(xí)過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫(yī)護(hù)工作者!

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