醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會
我們得到了一些心得體會以后,不妨將其寫成一篇心得體會,讓自己銘記于心,這樣可以記錄我們的思想活動。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會1
我本人對醫(yī)學(xué)一竅不通,過去這個(gè)題目是我連想都沒有想過的,在我陪護(hù)病人的日子里,使我對醫(yī)院、對醫(yī)生、對醫(yī)風(fēng)有了體會,在此也發(fā)一下感想,斗膽寫下這么大一個(gè)題目。
德是指一個(gè)人的品行,醫(yī)德,是說醫(yī)生的品德。醫(yī)德是做好醫(yī)務(wù)工作的基礎(chǔ)。做一個(gè)好醫(yī)生必須有好的品行、好的醫(yī)德。一是要有為人民服務(wù)的思想。既然選擇了從醫(yī),就要樹立為人民服務(wù)的思想,把群眾的痛苦、疾病掛在心上,履行好治病救人、救死扶傷的職責(zé)。有的人這山看著那山高,占著醫(yī)生的崗位,怨天怨地,羨慕人家的收入高,抱怨自己的工作累,不好好工作、不好好為病人看病。久而久之,這種人既看不好病,也得不到群眾的尊重,為大家所唾棄!二是心要正。醫(yī)生天天與病人打交道,必須一視同仁。不管他的職務(wù)高低,不管是男是女,不管是年老還是年幼,在醫(yī)生眼里他都是病人。有的人見領(lǐng)導(dǎo)笑臉相迎,看到老百姓頭不抬眼不睜,好像病人欠了他200錢!有的人對自己的親屬、朋友、熟人熱情周到、不厭其煩,對他人卻冷若冰霜。有的人對有錢人客客氣氣,對窮人推三阻四!這樣的人沒有一顆當(dāng)醫(yī)生的心,終究也做不好醫(yī)生。三要急病人所急。俗話說病來如山倒。病人一旦發(fā)病就是急的,當(dāng)有緊急病號的時(shí)候,醫(yī)生就要舍棄自己的事情,全力搶救病人。我認(rèn)識市中心醫(yī)院的一位崔醫(yī)生,他對病人非常負(fù)責(zé),每天三次查房,風(fēng)雨無阻。有時(shí)自己病了也要堅(jiān)持查完房,病人沒有什么事情了他才去休息。
醫(yī)術(shù),是指醫(yī)療技術(shù)。它是做一個(gè)好醫(yī)生的關(guān)鍵。醫(yī)德是基礎(chǔ),醫(yī)術(shù)是關(guān)鍵。一個(gè)好的醫(yī)生不僅需要有好的醫(yī)德,還必須有高超的醫(yī)術(shù)。要想當(dāng)好醫(yī)生,就要刻苦鉆研醫(yī)療技術(shù)。一是向書本學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)方面,我們的前人為我們留下了豐富的寶貴的財(cái)富,中醫(yī)、西醫(yī)都有學(xué)不完的東西,必須下苦功夫?qū)W習(xí)。魯迅之所以有偉大的成就,用他自己的話說,就是把別人喝咖啡的時(shí)間用來學(xué)習(xí)了。學(xué)習(xí)如逆水行舟,不進(jìn)則退。當(dāng)今社會,醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異,醫(yī)生靠在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須在工作崗位上努力學(xué)習(xí)。二是向?qū)嵺`學(xué)習(xí)。醫(yī)生的工作不能看作每天簡單的重復(fù)。病情有不同,病人有差異。要分析研究病情、分析病例,找出規(guī)律性的東西。要做有心人,把自己或者他人診斷的病情記錄下來、積累起來,不斷的積累第一手資料,在充分占有資料的基礎(chǔ)上,進(jìn)行分析、歸納、綜合,提煉出某一類病的治療方法。三是向病人學(xué)習(xí)。要經(jīng)常與病人交談,了解病人的情況,體會病人的感受,從中撲捉病情信息。因?yàn)椴∪俗钣邪l(fā)言權(quán),一般情況下他知道自己的病情和身體狀況。有時(shí)病人的想法也很有道理。我想,一個(gè)醫(yī)生他有為病人服務(wù)的良好愿望,再加上他的好學(xué),他的鉆研,他的刻苦,就一定能夠成為好醫(yī)生!
醫(yī)風(fēng)是做一個(gè)好醫(yī)生的保證,F(xiàn)在的社會風(fēng)氣不好,難免影響到醫(yī)院。一個(gè)好醫(yī)生必須有良好的醫(yī)風(fēng)。一是抵御金錢的誘惑。病人應(yīng)該用什么藥,要根據(jù)病情決定。不能因?yàn)樾滤巸r(jià)格高、回扣大,就用新藥。要經(jīng)受住紅包的誘惑,病人家屬出于對醫(yī)生的感激,或者期望醫(yī)生給予病人關(guān)照,或者擔(dān)心醫(yī)生不給病人好好看病,有時(shí)會給醫(yī)生送紅包。醫(yī)生應(yīng)對紅包有一個(gè)清醒的認(rèn)識,不能收紅包。我所認(rèn)識的崔醫(yī)生給自己定了三條規(guī)矩:一不收紅包、二不吃請、三看病一樣。二是處理好人情關(guān)系。因?yàn)槭抢相l(xiāng)、熟人、朋友,來找你看病,這也是人之常情,照顧好他們無可非議。但是,對其他病人決不能漠視不管。要真心真意地對待每一位病人,做到不急、不躁,處處為病人著想,時(shí)時(shí)想著病人!
總之,醫(yī)德是基礎(chǔ),醫(yī)術(shù)是關(guān)鍵,醫(yī)風(fēng)是保證。沒有技術(shù)可以學(xué)習(xí),技術(shù)水平差可以提高,沒有醫(yī)德一切都無從談起,醫(yī)風(fēng)不好也做不好醫(yī)務(wù)工作。我們?nèi)鐣家獊黻P(guān)心醫(yī)德建設(shè),促進(jìn)醫(yī)風(fēng)的好轉(zhuǎn)!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會2
20××年7月27日,在負(fù)責(zé)人***大夫的組織下,兒科每位大夫認(rèn)真嚴(yán)肅的學(xué)習(xí)了醫(yī)院下發(fā)的文件——“大醫(yī)有魂——記著名醫(yī)學(xué)專家華益慰”。當(dāng)讀到一些感人至深的事跡時(shí),有些大夫眼里禁不住熱淚盈眶。
華老從醫(yī)56年來,始終以黨和人民利益為重,以服務(wù)人民為己任,憑著高尚的醫(yī)德精湛的醫(yī)術(shù),向每一位病人無私地奉獻(xiàn)著自己,即使在生命危重之際,還毅然立下捐獻(xiàn)遺體的遺囑,為祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)做貢獻(xiàn)。這實(shí)在是讓我們自嘆不如。雖然我們也在以不辱醫(yī)生的神圣使命標(biāo)準(zhǔn)要求自己,但畢竟我們才工作五年十年。我們不知五十年后,自己是否還能一如既往地保持這份責(zé)任,在這個(gè)社會大環(huán)境正逐步產(chǎn)生越來越多的負(fù)面現(xiàn)象和腐敗現(xiàn)象時(shí),是否還能一如既往地保持這份神圣。學(xué)習(xí)了華益慰主任的感人事跡后,我們體會到了華老一生的不易。他的事跡為我們樹立了一面鮮明的旗幟,引領(lǐng)著我們前進(jìn)的方向,堅(jiān)定了我們努力做一個(gè)有道德、有益于人民、揚(yáng)榮棄恥、無私的人的信念,更堅(jiān)定了我們努力做一名珍愛生命、心系患者、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的名副其實(shí)的白衣天使的信念。
“醫(yī)乃仁術(shù),無德不立;大醫(yī)有魂,生生不息”。任何一個(gè)對國家對社會做出過貢獻(xiàn)的人,人民與國家都會記住他的名字。讓我們都為自己規(guī)劃出一條有意義的人生之路吧!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會3
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家David Sackett教授對循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者的權(quán)利、價(jià)值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評價(jià)而得到的最為真實(shí)可靠且有臨床應(yīng)用價(jià)值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報(bào)告,尤其是隨機(jī)對照試驗(yàn)等設(shè)計(jì)合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進(jìn)行的Meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家ArchicCochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià) (systematicreview),并隨著新的試驗(yàn)的出現(xiàn)隨時(shí)更新,為臨床醫(yī)療實(shí)踐提供可靠依據(jù)。這一觀點(diǎn)得到世界醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià),這些評價(jià)報(bào)告對改變世界臨床實(shí)際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實(shí)踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(CARE)和普拉固對缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(LIPID),證實(shí)了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(FACET),證實(shí)了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點(diǎn)是評價(jià)治療方式的有效性及安全性時(shí),必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險(xiǎn)。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價(jià)文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實(shí)際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識和技能。實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評價(jià) 4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點(diǎn):1.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評價(jià)治療效果,而以適度療效為臨床終點(diǎn)的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點(diǎn)指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以個(gè)人經(jīng)驗(yàn)及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗(yàn)因?yàn)槿狈?yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗(yàn)所帶來的盲目性。3.運(yùn)用Meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時(shí)間內(nèi)投入少量經(jīng)費(fèi)而獲得具有主要臨床實(shí)用價(jià)值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個(gè)年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時(shí)的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點(diǎn),循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,Meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
Meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時(shí)難以避免的。需要花費(fèi)一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時(shí)間去學(xué)習(xí)和實(shí)踐。對于無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時(shí)不斷縮小臨床研究和臨床實(shí)踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
Cochrane協(xié)作網(wǎng)(Cochrane Collaboration,CC)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個(gè)國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價(jià)提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。Cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價(jià)。所謂系統(tǒng)評價(jià)是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對照試驗(yàn)并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。Cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價(jià),促進(jìn)系統(tǒng)評價(jià)的產(chǎn)生、傳播和使用;在Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的Cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強(qiáng)中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實(shí)踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實(shí)表明:有效的臨床實(shí)踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實(shí)踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會4
我作為一個(gè)醫(yī)療隊(duì)伍中的一員,深深的為之動容,從她身上我們看到了白求恩精神的再現(xiàn)與弘揚(yáng),看到了一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的品德和追求。作為一名醫(yī)生,光有精湛的醫(yī)術(shù)是不夠的,還要有高尚的醫(yī)德,能急病人所急,想病人所想。
我作為一個(gè)服務(wù)于臨床、服務(wù)于患者的檢驗(yàn)工作者來說,更應(yīng)該學(xué)習(xí)王爭艷醫(yī)生的精神。堅(jiān)持維護(hù)人民群眾健康為己任的思想品德;堅(jiān)持以忠實(shí)服務(wù)榮,謀取私利為恥;堅(jiān)持為群眾提供安全、有效、公平、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。秉承治病救人,救死扶傷的宗旨,刻苦專研,忠實(shí)服務(wù)于病人。
在今后的工作中,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,以構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。文明禮貌服務(wù),同情、關(guān)心、體貼病人。積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)和回顧,加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。在工作中認(rèn)真履行科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,定期做好各種儀器的保養(yǎng)和維護(hù),確保所發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。
我們要把王爭艷醫(yī)生的精神發(fā)揚(yáng)光大,以新的姿態(tài)、新的作風(fēng)努力塑造衛(wèi)生行業(yè)新形象,為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生的力量!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會5
誠信是一個(gè)重要的社會道德范疇。我國古代思想家對誠信道德的闡述和強(qiáng)調(diào)不絕于史,在傳統(tǒng)理論中,誠實(shí)守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進(jìn)德修業(yè)之本”。當(dāng)今社會,誠信更進(jìn)一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識,并體現(xiàn)在日常生活的各個(gè)方面。全國人大常委會委員、南京大學(xué)校長蔣樹聲代表呼吁:“國家應(yīng)以誠信為突破口,在依法治國的基礎(chǔ)上強(qiáng)化公民道德建設(shè),逐步建立起誠信社會、道德社會!彼說:“公民道德建設(shè)千頭萬緒,誠信應(yīng)該成為整個(gè)公民道德建設(shè)的突破口。一個(gè)人只有誠信做人,誠信地對待工作、家人和社會公眾,才可能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會公德,中華民族傳統(tǒng)文化中的精華才能得到繼承,道德社會才能真正建立。”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口,也是社會的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會風(fēng)氣好壞的反映,也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命,所以,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求,常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多,但是影響大,格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會道德建設(shè)的重點(diǎn)之一。
隨著市場經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善,醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因,造成目前市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點(diǎn):
1、受利益驅(qū)動,醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高,傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化,受利益驅(qū)動,部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來,醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷,不能單純以營利為目的,但在市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體,既求社會效益,又要講求經(jīng)濟(jì)效益,二者處理不當(dāng),就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見利忘義,醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等,由此擾亂醫(yī)療秩序,敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、價(jià)值背向,導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。國家對醫(yī)院實(shí)行差額補(bǔ)貼的同時(shí)又使醫(yī)院物資市場化,價(jià)格的漲跌使市場供求關(guān)系發(fā)生變化,在個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí),受市場經(jīng)濟(jì)體系和社會不良風(fēng)氣的影響,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過正當(dāng)途徑而利益得不到實(shí)現(xiàn)時(shí),就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚
者認(rèn)為,為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價(jià)交換,合情合理。這反映了市場經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場價(jià)格和價(jià)值的距離,導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。
3、效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。在國家補(bǔ)償不足的情況下,為謀求發(fā)展,醫(yī)院在考慮社會效益的同時(shí)也必須重視經(jīng)濟(jì)效益,由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是,醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值無法用金錢來直接衡量。面對患者,醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義,同時(shí)又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責(zé)任,在具體實(shí)施中難免使二者產(chǎn)生碰撞,導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。
由此可見,市場經(jīng)濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上,還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù),又要為自身生存和發(fā)展參與市場競爭。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制,是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么,醫(yī)院該如何以“誠信”教育入手,抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢?
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會6
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近結(jié)束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強(qiáng)醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時(shí)光。每天堅(jiān)持六點(diǎn)半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時(shí)被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因?yàn)榧词刮疫@樣抓緊時(shí)間,我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國領(lǐng)先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來這里進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至還有英國的護(hù)士來這里實(shí)習(xí),東南亞國家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,開放的學(xué)術(shù)思想,踏實(shí)的醫(yī)術(shù)操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論。。。。。。這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無時(shí)不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān),更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實(shí)踐有關(guān)。學(xué)習(xí),學(xué)習(xí),再學(xué)習(xí);思考,思考,再反思;實(shí)踐,實(shí)踐,再實(shí)踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí),身邊很多人不理解,因?yàn)樵谒齻冄壑校晕胰䴕q的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級,這個(gè)階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子,享受生活消磨時(shí)光的年紀(jì)了,進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說,且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒有獎(jiǎng)金,收入會少很多,進(jìn)修根本就是賠本買賣,不值。進(jìn)修已近結(jié)束,當(dāng)初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時(shí)的驕傲,先生兒子堅(jiān)定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個(gè)字:值,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以表達(dá)它在我人生歲月里留下的寶貴財(cái)富。
在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識跟深厚全面的醫(yī)學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的`他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細(xì),踏實(shí)工作,飽滿的工作熱情,精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨(dú)到理解,常常在查房精彩演講分析之時(shí)吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準(zhǔn)點(diǎn)撥,謙遜隨跟,都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐,時(shí)常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾跟我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個(gè)月的山東小妹孫永芳,本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè),準(zhǔn)備報(bào)考國際護(hù)士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo),她們在單位都是優(yōu)秀的護(hù)士長,在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性,是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友,不一一細(xì)說了。
用一句話來結(jié)尾吧。作為女子,唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā),唯有學(xué)習(xí)才能立本,唯有學(xué)習(xí)才能安身,學(xué)習(xí)讓我們每一個(gè)人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會7
時(shí)光如梭,我在北京大學(xué)第一醫(yī)院的進(jìn)修將結(jié)束。在這段期間,甜酸苦辣,不能一一道明,令我感動的是能得到各科領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的細(xì)心指導(dǎo),提高了業(yè)務(wù)水平,豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)護(hù)理技能新知識,獲益良多。在此,衷心感謝北京大學(xué)第一醫(yī)院,通過學(xué)習(xí),不僅提高了我的兒科護(hù)理知識,拓寬了視野,更重要的是還有靈魂的洗禮;氐奖驹汉螅視\(yùn)用學(xué)到的專業(yè)知識以及人文關(guān)懷,視患兒如親人,積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為護(hù)理事業(yè)盡一份力量。
在北大醫(yī)院兒五科的三個(gè)月進(jìn)修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念。
一、兒五科醫(yī)護(hù)人員對患兒真誠和富有愛心的服務(wù)態(tài)度。他們視患兒如親人,積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
二、兒五科病區(qū)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度非常嚴(yán)格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區(qū)的晨會交接班,夜班護(hù)士詳細(xì)地交待了24小時(shí)患兒的病情變化,以及上一天每一天病情變化內(nèi)容之詳細(xì),尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時(shí)出入量的詳細(xì)記錄之精確和觀察病情之細(xì)微,讓我深有感觸。兒科五病區(qū)的各位老師對病人優(yōu)質(zhì)、愛心、責(zé)任心、細(xì)心和精心的服務(wù)態(tài)度給我留下了非常深刻的印象,也使我深深體會到了待病人如親人的兒科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
三、同時(shí)也學(xué)到了兒科的病房管理特點(diǎn)和兒科護(hù)理人力資源管理、績效管理、護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)措施。更讓我深受感觸的是護(hù)士長劉平對待每位患兒及家長的深切關(guān)懷,查看夜班護(hù)士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況,有計(jì)劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護(hù)士解決問題的能力讓我受益匪淺。
四、兒科護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)尤其是小兒留置針穿刺技術(shù)讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護(hù)士較多,但她們注重兒科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育,這也得益于貴院的護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)。我在進(jìn)修期間多次參加了護(hù)理部組織的護(hù)理培訓(xùn)講座,讓我接觸和學(xué)習(xí)到了很多新的護(hù)理知識,開拓了我的知識面。
五、另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學(xué)習(xí)氣氛和嚴(yán)格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生多,帶教任務(wù)重的特點(diǎn),病區(qū)特別加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的入科宣教,使實(shí)習(xí)帶教工作有條不紊。護(hù)士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點(diǎn)給護(hù)生講解實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)和掌握內(nèi)容,讓護(hù)生有針對性地學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)。
進(jìn)修回醫(yī)院后,我一定把在貴院學(xué)習(xí)到的兒科護(hù)理新技術(shù)和服務(wù)理念帶到工作中去,不斷提升服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力及急診搶救意識。最后非常感謝兒科護(hù)士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教,把兒科護(hù)理技術(shù)和服務(wù)理念完全滲透我的內(nèi)心,在此衷心感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會8
1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個(gè)體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)。
4、WHO對健康的定義是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保健;康復(fù);健康教育;計(jì)劃生育。
6、COPC包括以個(gè)人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、COPC的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
9、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為四個(gè)擴(kuò)大治療到預(yù)防;生理到心理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
10、何為WONCA?其主要任務(wù)是?世界家庭醫(yī)生學(xué)會。其任務(wù)是主辦全科醫(yī)學(xué)的國際會議。
11、WONCA及WHO針對家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個(gè)人與社區(qū);人人擁有家庭醫(yī)生;家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口迅速增長與老齡化;疾病譜與死因譜的變化;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配;醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
過去的生物醫(yī)學(xué)建立在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上,反映病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論,造成了人文精神的缺失,它忽視了人的社會屬性;忽視了人的整體性;造成技術(shù)至善主義;帶來了物質(zhì)化傾向。而19xx年美國教授恩格爾提出的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)必須回歸人文精神,必須考慮到病人、病人生活在其中的環(huán)境以及幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系。臨床工作:改善見病不見人;預(yù)防工作:社會參與促其效;醫(yī)學(xué)教育:人文學(xué)科+醫(yī)學(xué)學(xué)科;衛(wèi)生服務(wù):治療到預(yù)防;生理到心理;院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社會服務(wù)
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)
1、醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)1)基礎(chǔ)知識2)文化修養(yǎng)3)哲學(xué)修養(yǎng)4)審美修養(yǎng)5)時(shí)代精神、現(xiàn)代意識
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心
16、Disease、Illness、Sickness含義
Disease譯為“疾病”————是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。
Illness譯為“病患”————有病的感覺,指一個(gè)人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實(shí)有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
Sickness譯為“患病”————指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題;管理連續(xù)性問題;根據(jù)時(shí)機(jī)提供預(yù)防性照顧;改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會9
導(dǎo)語:黨的報(bào)告強(qiáng)調(diào)指出:“倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧,倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀。”以下是范文大全小編為你整理的關(guān)于核心價(jià)值觀心得體會,希望您喜歡閱讀:
醫(yī)生社會主義核心價(jià)值觀學(xué)習(xí)心得體會黨的報(bào)告強(qiáng)調(diào)指出:“倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧,倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀!边@一論述明確了社會主義核心價(jià)值觀的基本理念和具體內(nèi)容,指出了社會主義核心價(jià)值體系建設(shè)的現(xiàn)實(shí)著力點(diǎn),是對社會主義核心價(jià)值體系建設(shè)的新部署、新要求。
現(xiàn)在,全院上下正掀起學(xué)習(xí)社會主義核心價(jià)值觀的熱潮,作為醫(yī)院的一位外科大夫,結(jié)合自己的崗位實(shí)際,談點(diǎn)心得。社會主義核心價(jià)值觀從三個(gè)層面規(guī)范了國家、社會和公民的核心價(jià)值追求。作為一個(gè)公民需要踐行的是愛國、敬業(yè)、誠信、友善。愛國是我們的基礎(chǔ)。麗醫(yī)的發(fā)展離不開國家的強(qiáng)大,立足自己的崗位,做到嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)就是對祖國最好的、最無私的愛。自從學(xué)校畢業(yè),加入到麗醫(yī)這個(gè)大家庭,我就感受到她強(qiáng)勁的發(fā)展動力。能來這里,與之共同前進(jìn),為之奉獻(xiàn)自我,我感到無限的關(guān)榮與自豪。作為一名普通的外科醫(yī)生,我和其他同事一樣,愿意為麗醫(yī)的發(fā)展不辭辛苦,不怕挫折。再繁忙的工作,再瑣碎的事務(wù),都磨不去我們恪盡職守的決心和毅力。我們雖然遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),但我們在這里找到了另一個(gè)溫暖的家,我們珍惜著,也在為之努力奮斗著。敬業(yè)是我們的根本。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會10
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血?dú)夥治,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
時(shí)間很快,已在xx麻醉科三個(gè)月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,學(xué)到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持"博瀚東海,愛心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍,如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的,所以剛進(jìn)麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補(bǔ)了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識?剖依锩總(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會,經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足,而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態(tài)度,以及對于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對自己負(fù)責(zé)也是對病人,同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練,不可能獨(dú)當(dāng)一面,在科室里呆了三個(gè)月,深深的認(rèn)識自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
在xx醫(yī)院上班的日子里,我漸漸喜歡上了這個(gè)地方,喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工,三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績。
已經(jīng)畢業(yè)了,總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺應(yīng)該注意的寫一下,但總是不知道從哪說起,就簡單說說我的一點(diǎn)感受吧,也許對后來者有點(diǎn)用處,僅供參考。
我是從xx市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年?偟母杏X自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)候感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時(shí)候什么不會也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會很有個(gè)性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學(xué)到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會可能就一次。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會認(rèn)識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到n多真知識。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁,不需要干什么,怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后:大家這時(shí)候都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會可能只有一次,實(shí)習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?赡芎髞韽(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習(xí)時(shí)間,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓(xùn)!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會11
學(xué)習(xí)了吳大觀同志的先進(jìn)事跡后,感觸很深。先進(jìn)人物能夠用一生的時(shí)間在本職崗位上取得突出成績,得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致肯定,這與他勤于學(xué)習(xí),善于思考,踏實(shí)工作,努力進(jìn)取的精神是分不開的,尤其是在生命的最后時(shí)刻,交了十萬元的特殊黨費(fèi)。通過學(xué)習(xí)他的先進(jìn)事跡,我覺得在以后的工作中應(yīng)該做到:
一、要養(yǎng)成努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研的好習(xí)慣
吳大觀同志最突出的一個(gè)特點(diǎn)和長處就是刻苦學(xué)習(xí),善于思考,他在做好本職工作的同時(shí),利用一切空余時(shí)間學(xué)習(xí),鉆研技術(shù)和業(yè)務(wù)知識,使自身工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)很快得到提高。我要學(xué)習(xí)他努力學(xué)習(xí)刻苦鉆研,是與自己工作的實(shí)際需要分不開的。因?yàn)槿绻蛔⒁庾x書學(xué)習(xí),不注意知識的積累,不注意研究新問題,思想就會封閉,思路就會狹隘,在工作中也就拿不出新辦法,出不了好主意,工作流于一般化,難以適應(yīng)新形勢和任務(wù)的需要。這就需要我們不斷增強(qiáng)學(xué)習(xí)的責(zé)任感、使命感和緊迫感,像吳大觀那樣,利用一切空閑時(shí)間抓緊學(xué)習(xí)。
二、要養(yǎng)成勤奮敬業(yè),踏實(shí)肯干的好作風(fēng)
吳大觀同志在自己的工作崗位上勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),以忘我的境界去干好每一項(xiàng)工作。為了保質(zhì)保量完成工作任務(wù),他一心撲在工作上,從不計(jì)較個(gè)人得失,只要工作需要,再苦再累也在所不辭。正是靠著這種勤奮的敬業(yè)精神,他在崗位上干出了不平凡的業(yè)績,培養(yǎng)出了一大批優(yōu)秀的技術(shù)人才,以自己的一言一行為我們樹立起了學(xué)習(xí)的榜樣。通過學(xué)習(xí)先進(jìn),我覺得我們就要像他們一樣用滿腔熱情,恪盡職守,勤奮踏實(shí)工作,以持之以恒和堅(jiān)韌不拔的意志去完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、要養(yǎng)成腳踏實(shí)地,樂于奉獻(xiàn)的好品質(zhì)
吳大觀同志腳踏實(shí)地,埋頭苦干的工作作風(fēng)可貴之處在于他通過艱辛勞動,在本職崗位上取得一個(gè)又一個(gè)成績的時(shí)候,能夠耐得住寂寞,經(jīng)得住考驗(yàn),一如既往的踏實(shí)工作。他能站在更高的利益上,懷著強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感去完成每一項(xiàng)工作任務(wù)。我們要想成就一番事業(yè),就必須得養(yǎng)成一種腳踏實(shí)地、埋頭苦干的精神和腳踏實(shí)地的作風(fēng)。缺乏埋頭苦干的精神,就什么事情也干不成。要修煉他們那樣不張揚(yáng),默默奉獻(xiàn)的個(gè)人品質(zhì)。一是要?jiǎng)?wù)實(shí),就是要知實(shí)情、說實(shí)話、想實(shí)招、求實(shí)效。想問題,辦事情,要以是否符合客觀實(shí)際為標(biāo)準(zhǔn)。二是要勤勉,就是要發(fā)揚(yáng)“老黃!钡木,把全部精力都用在工作上,做到夙興夜寢,殫精竭慮。三是要吃苦,就是要經(jīng)受住苦與累的考驗(yàn),勇挑重?fù)?dān),敢于到艱苦崗位和困難多的地方去工作,以累為榮,以苦為樂,永葆艱苦奮斗的作風(fēng)。
對照先進(jìn)的典型、榜樣,我想:不管干什么工作,都應(yīng)該保持一種激情,永遠(yuǎn)做到對黨的事業(yè)、對自己的工作激情澎湃地干些事情。吳大觀同志的先進(jìn)事跡深深地撼動著我們每一個(gè)人的心靈,他的人格魅力激勵(lì)著我們不斷前進(jìn),而他們所產(chǎn)生的精神力量,也必將轉(zhuǎn)化成我們實(shí)實(shí)在在的行動。我要以他為榜樣,認(rèn)真對照檢查不足,切實(shí)改進(jìn)提高工作,以更飽滿的精神狀態(tài),以更務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),扎扎實(shí)實(shí)、兢兢業(yè)業(yè)做好自己的本職工作,使自己的工作不斷進(jìn)步。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會12
引:明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
20xx年7月,我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時(shí)問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時(shí)請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn):
1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí),期間由科室提供免費(fèi)的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(專科培訓(xùn)醫(yī)師,有點(diǎn)像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有?婆嘤(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評,時(shí)不時(shí)還有外院的專家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個(gè)病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒有保險(xiǎn),或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí),會有社會工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵(lì)患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次,一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時(shí)間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險(xiǎn)期后,就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時(shí),才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因?yàn)椴∪说臄?shù)量少,很多基本操作沒有機(jī)會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi),一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問題。一個(gè)就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個(gè)詞,StandardEnglish是每分鐘140個(gè)詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候?赡芩麄兲Γ址浅UJ(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會13
我是做病理研究的。病理學(xué),在國外叫doctor?s doctor就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。
因?yàn)槲覀兠刻旄傻幕睿际墙o醫(yī)院里每一個(gè)科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們有一臺顯微鏡,可以放大1000倍,可以看到患者身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,可以從本質(zhì)上認(rèn)識疾病。
關(guān)于誤診
人體是個(gè)很復(fù)雜的東西。每個(gè)醫(yī)生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。我們應(yīng)該正?创`診。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,一時(shí)說不清楚,但是可以告訴大家一個(gè)原則:如果在一家醫(yī)院,被一個(gè)醫(yī)生診斷了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實(shí)。這是個(gè)最簡單的減少誤診的方法。
關(guān)于脂肪肝
脂肪肝不是病。在20年前,不管那本書上,都不會專門有這個(gè)詞兒,這全是B超“惹的禍”。有了超聲這個(gè)儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個(gè)詞就出來了。
其實(shí),超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。如果身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什么病沒有?我們做了很多解剖,沒有發(fā)現(xiàn)一個(gè)肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,說這樣話的人沒有任何證據(jù)。
關(guān)于酒精肝
人們大多以為喝酒對肝臟損害大,會得酒精肝,其實(shí)不然。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個(gè)碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。
喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對神經(jīng)細(xì)胞的損傷。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來多少個(gè),一輩子都會再增加一個(gè),只會減少。喝酒每醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。
關(guān)于癌癥
中晚期的時(shí)候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個(gè)思路是錯(cuò)的。癌細(xì)胞是殺不死的!你不要指望通過醫(yī)學(xué)的辦法,來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個(gè)比方:任何癌癥,就像一個(gè)種子,你的身體就是一片土壤。這個(gè)種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合絕不會長出來。怎么改善這個(gè)土壤?是現(xiàn)在研究的問題。
我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我這里來看病,他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5年-10年!
如果半年查一次的話,它絕不會長成倆三厘米的癌!只要提前治,直徑在兩厘米-三厘米以下,肝癌都可以手到病除。
傅彪這樣的案例,如果提前治,不是老說工作忙,是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時(shí)候,已經(jīng)沒辦法控制了!
我們有責(zé)任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,早期治療。如果是晚期,我建議針對生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長生命。針對晚期癌癥不要傾家蕩產(chǎn)去治療,因?yàn)橐饬x不大。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會14
20xx年8月1日,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣,我到廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)9個(gè)月。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會,對我而言,無疑是一件幸事。在這里,他們幫我安排好我的住宿、飲食,因?yàn)槲沂且晃簧贁?shù)民族,飲食方面有講究,上級領(lǐng)導(dǎo)部門的專門安排使我在飲食方面得到了照顧,他們從多方面關(guān)心照顧我,讓我感到十分溫暖,使我的進(jìn)修生活變得更加充實(shí)。我非常珍惜此次鍛煉和自身提高的機(jī)會,學(xué)習(xí)了不少新知識、9個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。
我進(jìn)修的廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各?讫R全,心血管?剖轻t(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科。心血管病研究所從1982年開始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國家接軌,是全國三大心血管疾病治療中心之一。
我記憶最深的就是心血管病研究所,它是一所集心血管病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu),同時(shí)也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病醫(yī)院。她成立于1958年,前稱廣東省胸腔疾病研究所。二十世紀(jì)七十年代初,在敬愛的周恩來總理的直接關(guān)懷下,我國組建了一支以廣東省心血管病研究所心臟外科醫(yī)生為主的醫(yī)療隊(duì)伍,赴阿根廷進(jìn)行為期一年醫(yī)學(xué)考察,這批專家回國后即積極開展
工作,全面促進(jìn)我國心血管病醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,廣東省心血管病研究所也因此成為當(dāng)時(shí)國內(nèi)最早恢復(fù)心血管疾病科研和臨床的單位,并由此邁開了它高速發(fā)展的步伐。
我在這里進(jìn)修近一年的時(shí)間受益不少。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握心內(nèi)科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科
學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
我將在這里學(xué)習(xí)到的新知識,新技術(shù)帶給我們南疆,為我們喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的發(fā)展而奉獻(xiàn)!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會15
最近通過看電視報(bào)紙講述華益慰同志的先進(jìn)事跡,使我的心情久久不能平靜。作為一名醫(yī)生,我們要向華益慰大夫?qū)W習(xí)什么?
要學(xué)習(xí)他的思想品德和工作作風(fēng);要學(xué)習(xí)他始終以黨和人民的利益為重,無私奉獻(xiàn),忠誠服務(wù),以高尚的醫(yī)德、高超的醫(yī)術(shù)為無數(shù)患者解除病痛;要學(xué)習(xí)他心系患者、博愛仁和的情懷、全心全意為人民健康服務(wù)的思想,把病人的利益放在第一位,尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人,把以“病人為中心”的服務(wù)理念,落實(shí)到每個(gè)人的實(shí)際工作中去。向華益慰大夫?qū)W習(xí),就是要學(xué)習(xí)他精益求精把心交給病人、用心為患者治病,有一絲希望就要盡到百分之百的努力;千方百計(jì)解除病人的痛苦,挽救病人的生命,做到了一個(gè)醫(yī)生的職責(zé)。向華益慰大夫?qū)W習(xí),就是要學(xué)習(xí)他廉潔行醫(yī)、嚴(yán)以律已的高尚品德。
在當(dāng)前治理醫(yī)藥管理混亂、反商業(yè)賄賂斗爭中,號召大家向華益慰大夫?qū)W習(xí)廉潔行醫(yī)、清白一生的高尚品質(zhì)是十分必要的。他給我留下的精神財(cái)富是寶貴的,我要向華益慰大夫那樣,干一行,愛一行,鉆一行,精一行,一輩子終于醫(yī)療事業(yè),一輩子對得起病人,做一名讓人民滿意的好醫(yī)生。
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