兒童的抑郁癥跟成人的抑郁癥有什么區(qū)別
兒童的抑郁癥和成人是不一樣的,兒童的抑郁癥更多是表現(xiàn)在情緒上,由于兒童的生理和心理都還未完全定型,在治療上和成人抑郁癥也不太一樣。下面是小編整理的兒童的抑郁癥跟成人的抑郁癥有什么區(qū)別,大家一起來(lái)看看吧!
兒童的抑郁癥跟成人的抑郁癥一樣嗎
兒童的抑郁癥,因?yàn)閮和纳、心理的發(fā)育還沒(méi)有完全的定型,所以他會(huì)有一些他獨(dú)特的一個(gè)特點(diǎn),和成人的抑郁癥還是不太一樣的。
孩子們這種抑郁癥會(huì)更多的表現(xiàn)在一個(gè)是情緒的問(wèn)題,另一個(gè),他對(duì)于他生活的影響,更多的來(lái)說(shuō)是一個(gè)學(xué)業(yè)的影響,可能這個(gè)孩子以前學(xué)習(xí)很好,突然發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)學(xué)不進(jìn)去了,甚至是開(kāi)始不能去上學(xué)了,會(huì)有一些這樣的一些和他的生理特點(diǎn)、心理特點(diǎn)相關(guān)的一些癥狀出來(lái)。
但是兒童的抑郁癥還是和大人的成人的抑郁癥在治療上還是有很大的不同的,因?yàn)樗男睦戆l(fā)育各方面還沒(méi)有定型,所以針對(duì)兒童的抑郁癥,我們?cè)谥委煹臅r(shí)候,更多的會(huì)強(qiáng)調(diào)心理治療,幫助患有抑郁癥的兒童,給他做一個(gè)心理的疏導(dǎo),還有一個(gè)治療,來(lái)幫助他緩解癥狀。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),藥物治療和心理治療是并重的,它是比成年人來(lái)說(shuō),在這個(gè)方面是要更重要一些的。
兒童抑郁和成人抑郁最大的不同,主要是兒童的心理發(fā)展特點(diǎn)相關(guān)性的不同,具體如下:
1、兒童早期,如3-5歲的兒童出現(xiàn)情緒的變化可能是無(wú)故的哭鬧、發(fā)脾氣、煩躁、易激惹的表現(xiàn);
2、學(xué)齡期的兒童,可能會(huì)逃避上學(xué),一送到學(xué)校就會(huì)出現(xiàn)各種軀體不適,如頭痛、肚子痛,不愿意上學(xué),跟同伴關(guān)系不良、發(fā)脾氣,甚至有的兒童會(huì)離家出走,睡眠的改變比如入睡困難、睡眠不實(shí)、多夢(mèng)、驚醒,學(xué)習(xí)成績(jī)下降;
3、青少年期的兒童,隨著年齡的增長(zhǎng),和成人抑郁癥越來(lái)越相近。抑郁癥的核心癥狀可能會(huì)有情緒低落、興趣減退、快感缺失,同時(shí)還會(huì)伴有學(xué)業(yè)的影響以及同伴關(guān)系的影響,同樣可能有軀體化的表現(xiàn),比如軀體不適、睡眠問(wèn)題、食欲改變,以及自我評(píng)價(jià)降低。
孩子心理問(wèn)題的預(yù)警信號(hào)
1、寶寶大了依舊愛(ài)吸吮手指
表現(xiàn):一些較大的寶寶經(jīng)常吸吮手指或腳趾,以吸吮大拇指多見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致大拇指變形,有些孩子不吸吮手指睡不著覺(jué)。
主要原因:1歲以?xún)?nèi)的寶寶愛(ài)吸吮手指屬于正常現(xiàn)象,這是因?yàn)閷殞毻ㄟ^(guò)嘴巴認(rèn)識(shí)世界,而手對(duì)于大腦還沒(méi)有完全發(fā)育的寶*說(shuō),只是一個(gè)外在的東西,而不是自己身體的一個(gè)器官,即所謂的自我分化不良。
隨著大腦發(fā)育的完善,多數(shù)寶寶會(huì)逐漸改變吸吮手指的行為,但是較大的寶寶仍有吸吮行為就屬于心理問(wèn)題,如曾經(jīng)受到較大的心理創(chuàng)傷,吸吮手指可以起到撫慰作用。查彩慧舉了一個(gè)案例:一位媽媽為了給6個(gè)月的寶寶斷奶,狠心將孩子寄放在老家,孩子哭了幾天,這個(gè)孩子后來(lái)有嚴(yán)重的吸吮行為。
干預(yù)技巧:分散寶寶的注意力
父母應(yīng)多跟孩子溝通,找出孩子的心理問(wèn)題,此外可以采取轉(zhuǎn)移注意力的方法,多陪孩子玩,用有趣的玩具逗孩子開(kāi)心,或是讓孩子幫忙做些小事,增加手的活動(dòng),逐漸糾正吃手指的習(xí)慣。
2、喜歡咬指甲、撕手皮
表現(xiàn):有些孩子特別喜歡咬指甲,以至于撕裂指甲床或指尖咬出了血,而且明知道咬指甲不對(duì)還是控制不了。有的孩子還喜歡撕手皮,一看到有一點(diǎn)手皮就要去撕。
主要原因:孩子愛(ài)咬指甲,可能是缺乏微量元素等身體原因,但更多的是心理原因,包括家長(zhǎng)關(guān)心不夠,家庭關(guān)系不和諧造成孩子壓抑、情緒緊張,父母期望過(guò)高或?qū)W習(xí)壓力大等。
干預(yù)技巧:尋找心理焦慮原因,轉(zhuǎn)移注意力對(duì)于愛(ài)咬指甲的孩子,父母平時(shí)應(yīng)該給予更多的關(guān)心,可以跟孩子一起玩游戲或外出活動(dòng),對(duì)減少孩子焦慮,糾正咬指甲有好處。另外要注意正面引導(dǎo)孩子糾正咬指甲行為,比如可以訂立親子合約,切忌斥責(zé)孩子的不良行為,否則可能會(huì)加重心理問(wèn)題。
除了心理治療,對(duì)于愛(ài)撕手皮的孩子,家長(zhǎng)可以讓孩子多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,減少皮膚起皮的現(xiàn)象,有利于減少孩子撕手皮的機(jī)會(huì)。
3、容易沖動(dòng)發(fā)脾氣或暴怒發(fā)作
表現(xiàn):有些孩子非常沖動(dòng)易怒,稍有不順心就大發(fā)脾氣,而且攻擊性非常強(qiáng),有些家長(zhǎng)以為這是天生的性格,或是低情商的表情,其實(shí)很多時(shí)候是心理問(wèn)題。
主要原因:雖然有些寶寶確實(shí)由于先天神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)存在沖動(dòng)、易激怒的情況,但是大多數(shù)脾氣大的孩子還是跟后天的教育和環(huán)境有關(guān)。查彩慧醫(yī)師舉了一個(gè)案例:1名7歲的孩子因脾氣大做心理咨詢(xún),結(jié)果查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該孩子的母親非常固執(zhí)和專(zhuān)斷,總是愛(ài)打斷父親講話(huà),甚至故意找借口禁止孩子到鄉(xiāng)下見(jiàn)爺爺奶奶。
干預(yù)技巧:暫時(shí)性隔離+家長(zhǎng)做好榜樣
如果孩子大發(fā)脾氣,可以在保證環(huán)境安全的前提下,將其隔離在比較單調(diào)的場(chǎng)所,冷靜幾分鐘,同時(shí)要避免任何人去安撫他,這種冷處理的方式對(duì)暴怒的孩子比較有效果。除此之外,家長(zhǎng)務(wù)必要自省,盡量不要在孩子面前樹(shù)立壞榜樣,尤其不要當(dāng)著孩子的面爭(zhēng)吵,并注意控制脾氣。
4、三歲以上的寶寶過(guò)度依賴(lài)父母或家人
表現(xiàn):3歲以上的孩子依然十分依賴(lài)父母或家人,查醫(yī)師的患者中有一名3歲的孩子就像樹(shù)袋熊一樣,一直趴在爸爸肩膀上,即使是玩最感興趣的玩具,也一定要爸爸陪同。
主要原因:一般來(lái)說(shuō),2歲以下的寶寶依戀家人一般是比較正常的,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸適應(yīng)與大人的分離。有些大孩子有嚴(yán)重的依賴(lài)癥可能跟從小的日常生活離不開(kāi)大人有關(guān),比如過(guò)分照顧和保護(hù)孩子,讓孩子覺(jué)得什么事情都需要大人才能完成。此外,早期失去母親的照顧(尤其是3個(gè)月~1歲之間)的孩子可能更容易造成依戀問(wèn)題。
干預(yù)技巧:讓孩子獨(dú)立完成一件事
對(duì)于依賴(lài)癥的孩子,家長(zhǎng)應(yīng)該逐步培養(yǎng)孩子獨(dú)立去做一些事情,尤其是讓孩子體會(huì)到獨(dú)立完成一件事的成就感,慢慢地孩子會(huì)發(fā)現(xiàn)脫離父母還有很多好玩的事情。其次,家長(zhǎng)在離開(kāi)孩子的時(shí)候,千萬(wàn)不要不要一聲不響偷偷溜走,一定要跟孩子說(shuō)一聲,并表示自己一定會(huì)回來(lái)。
5、過(guò)度恐懼
表現(xiàn):孩子出現(xiàn)恐懼是非常正常的,但是超過(guò)了正常范圍的恐懼就需要引起注意,比如害怕天黑,一看到醫(yī)生就以為要打針,或是有“上學(xué)恐懼癥”等。
主要原因:人的恐懼感與身體技能的發(fā)展、個(gè)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷幾乎成正比。隨著接觸的事物、經(jīng)歷的`活動(dòng)越來(lái)越多,寶寶體驗(yàn)到的恐懼感也會(huì)相應(yīng)增多。一般來(lái)說(shuō),對(duì)生病、死亡、獨(dú)處、黑暗及想象中怪獸的恐懼,在4歲時(shí)達(dá)到頂峰,而到了6歲以后,開(kāi)始下降。能否及時(shí)克服恐懼,與孩子從父母身邊得到的安全感密切相關(guān)。
干預(yù)技巧:體會(huì)孩子的恐懼并安撫+解釋*
孩子的想象力極其豐富,常常會(huì)把想象和現(xiàn)實(shí)混淆在一起,大人應(yīng)該站在孩子的角度去體會(huì)他、安撫他,不要置之不理,更不要嚇唬孩子。對(duì)于還不會(huì)表達(dá)的孩子,可以多摟抱、拍撫以及輕聲安慰,降低孩子的恐懼感;對(duì)于可以表達(dá)的孩子,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子說(shuō)出來(lái),在安慰孩子的同時(shí)適當(dāng)給孩子解釋*,比如說(shuō)說(shuō)為什么會(huì)天黑。
6、退縮行為
表現(xiàn):有些孩子顯得孤僻、不合群,尤其是上幼兒園以后,經(jīng)常獨(dú)坐一處,不跟其他小朋友一起玩,甚至不參加做操等集體活動(dòng),不與人講話(huà),也不回答老師提問(wèn)。
主要原因:退縮行為一般在孩子面對(duì)陌生環(huán)境時(shí)出現(xiàn),心理學(xué)表明這是他們認(rèn)為自己無(wú)法克服所面臨的困難和障礙,擔(dān)心自己在同伴、老師或父母面前出丑而采取的一種自我保護(hù)行為。退縮行為可能是先天適應(yīng)能力差導(dǎo)致,但也跟后天的撫養(yǎng)教育不當(dāng)有關(guān),有些家長(zhǎng)從小不讓孩子與其他孩子交往,或是過(guò)分照顧和遷就,就會(huì)造成孩子的適應(yīng)能力較差。
干預(yù)技巧:多帶孩子參加社交活動(dòng)
家長(zhǎng)應(yīng)多方創(chuàng)造條件,使孩子能和其他小朋友一起玩耍,一起做游戲,并多陪兒童一起參加社交活動(dòng),讓兒童適應(yīng)公共場(chǎng)所的活動(dòng)。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)退縮行為的兒童,父母和教師應(yīng)幫助他們克服孤獨(dú)感,適應(yīng)外界環(huán)境,在小伙伴之間建立和和睦的人際關(guān)系。
7、厭食和偏食
表現(xiàn):有些孩子長(zhǎng)期食欲不佳,或是嚴(yán)重的挑食和偏食,這樣的孩子通常身體瘦弱,易感冒、腹瀉,且營(yíng)養(yǎng)不良。
主要原因:很多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子厭食主要是疾病和身體原因?qū)е,其?shí)心理也是導(dǎo)致小兒厭食的三大因素之一。挑食和偏食是典型的小兒心理障礙的表現(xiàn),若就餐前或進(jìn)餐時(shí)心情緊張、焦慮、壓抑,睡眠不足或疲勞,食物感官性狀的不良刺激等,也會(huì)使小兒產(chǎn)生厭食心理。
干預(yù)技巧:營(yíng)造愉快的飲食氛圍
除了帶孩子做全面檢查,治療身體疾病之外,還要注意干預(yù)孩子的心理。孩子不想吃飯時(shí),切不可打罵、*、懲罰、哄騙,要細(xì)心分析小兒產(chǎn)生厭食的心理因素,采取誘導(dǎo)、暗示、鼓勵(lì)的辦法,一定要營(yíng)造愉快的飲食環(huán)境。
8、6個(gè)月至兩歲的寶寶屏氣發(fā)作
表現(xiàn):有的嬰兒在遇事發(fā)怒、驚恐或不合意的時(shí)候,突然會(huì)大哭不止,直到呼吸暫停,嚴(yán)重者甚至伴隨嘔吐、抽筋,而后恢復(fù)原狀,這種現(xiàn)象叫屏氣發(fā)作,又叫呼吸暫停癥。一般發(fā)作時(shí)間在半分鐘~3分鐘之間,可數(shù)月一次或一日數(shù)次。一般在6月至2歲內(nèi)發(fā)作較多。
主要原因:這個(gè)時(shí)期的嬰兒還沒(méi)學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà),沒(méi)法用語(yǔ)言表達(dá)自己的憤怒、不滿(mǎn)等情緒;有些父母過(guò)于溺愛(ài)孩子,殊不知寶寶的任性是從襁褓中就開(kāi)始養(yǎng)成。
干預(yù)技巧:及時(shí)安撫孩子
父母平時(shí)要進(jìn)行正確的教育和引導(dǎo),既要嚴(yán)格要求,也要及時(shí)了解孩子的情緒變化,盡量避免情緒方面的刺激,以減少寶寶屏氣發(fā)作的次數(shù),寶寶一旦發(fā)作你要及時(shí)安撫孩子,或把孩子抱到室外,換一個(gè)環(huán)境也許就能緩解寶寶的情緒。
9、拔毛癖
表現(xiàn):有些孩子喜歡拔自己的毛發(fā),比如眉毛、睫毛、頭發(fā)等,而且經(jīng)大人反復(fù)勸說(shuō)之后無(wú)法改善。
主要原因:孩子出現(xiàn)拔毛癖,大多是因?yàn)楹⒆优c家人的心理沖突或在學(xué)校的心理沖突,如親子關(guān)系不良、教育方法不良、人際交往不良、學(xué)習(xí)壓力等,出現(xiàn)情緒焦慮和憂(yōu)郁導(dǎo)致。
干預(yù)技巧:找出焦慮原因并改善
首先要找出孩子焦慮緊張的問(wèn)題所在,家長(zhǎng)多和孩子溝通,改善親子關(guān)系,改變?cè)斐珊⒆訂?wèn)題的教育方式,要像朋友一樣跟孩子聊天,鼓勵(lì)孩子跟爸爸媽媽說(shuō)心里話(huà),多組織一些親子活動(dòng),促進(jìn)親子關(guān)系的同時(shí)分散孩子的注意力。
10、撞頭、打滾等行為
表現(xiàn):有些年齡較小的孩子在要求得不到滿(mǎn)足時(shí),就會(huì)出現(xiàn)撞頭的自虐行為,比如跪地磕頭就是撞墻。此外,常見(jiàn)的自虐動(dòng)作還有搖頭、打頭、打滾、捏自己、抓頭發(fā)、扯耳朵等。
主要原因:孩子在情緒受到刺激、要求得不到滿(mǎn)足,或者疼痛因素刺激時(shí),就會(huì)出現(xiàn)自虐行為怪癖。自虐其實(shí)是孩子有訴求的一種表達(dá),可能是缺乏安全感或某些要求沒(méi)有得到滿(mǎn)足的表現(xiàn)。
干預(yù)技巧:弄清自虐原因多數(shù)孩子是只有在不被滿(mǎn)足的情況下才采取自虐行為,因此更有可能是心因性引發(fā)的。家長(zhǎng)要弄清楚孩子自虐的起因并進(jìn)行矯治,比如檢視父母的婚姻關(guān)系等。如有必要,應(yīng)該咨詢(xún)心理醫(yī)生。
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