一個女孩的焦慮癥心路歷程案例

　　患者概況：

　　女性，19歲，某重點綜合大學(xué)社會科學(xué)專業(yè)學(xué)生。

　　病史：自幼學(xué)習(xí)上進(jìn)，記憶力較強(qiáng)，深受老師的器重，每逢市里的一些學(xué)科競賽，學(xué)校都推薦她參加，這對她的精神壓力很大，她本人對數(shù)學(xué)興趣不濃，但是教師仍然很看中她，自己認(rèn)為這是一種榮譽(yù)，是學(xué)校和老師對自己的器重，也不好違抗。考前一夜沒睡，在考場上腦子很亂，原來復(fù)習(xí)過的內(nèi)容也想不起來了，急得渾身出汗，心慌意亂，勉強(qiáng)交了試卷，考試成績失敗。從此以后出現(xiàn)了睡眠障礙。

　　考上大學(xué)以后，第一學(xué)期期末考試數(shù)學(xué)不及格，在中學(xué)學(xué)習(xí)時數(shù)學(xué)就不是強(qiáng)項，對數(shù)學(xué)不感興趣，因而報考了社會科學(xué)專業(yè)，沒想到這個系也要學(xué)習(xí)數(shù)理統(tǒng)計，數(shù)學(xué)和統(tǒng)計學(xué)在大一、大二兩個學(xué)年都要學(xué)，這就給她帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān)，每到期末復(fù)習(xí)考試臨近期間就緊張焦慮，還伴有嚴(yán)重的睡眠障礙。

　　分析：該例是以考試焦慮為中心的心理障礙，伴有睡眠障礙，主要是由于心理負(fù)擔(dān)太重，使她的情緒一直不能平靜，反而更影響了復(fù)習(xí)的效果。

　　我們從以下幾個方便進(jìn)行了幫助和指導(dǎo)：

　　1、首先從認(rèn)知入手。消除對考試的不必要顧慮，通過談話、回憶、分析，尋找致病的根源，過去的考試成績一般都較好，考前也無畏懼心理，雖然數(shù)學(xué)成績較差，是學(xué)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)，對數(shù)學(xué)應(yīng)加強(qiáng)平時的復(fù)習(xí)和練習(xí)，對成績的期望值不要過高，退一步講，萬一沒考好也不必懼怕，補(bǔ)考及格同樣升班畢業(yè)。

　　2、改善睡眠要從多方面入手。首先加強(qiáng)體育鍛煉，通過體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的紊亂，有助于睡眠的改善，同時要有意識放松情緒，在考前不要人為的增加緊張。

　　3、幫助其分析自己個性中的優(yōu)點與缺點，通過心理測查，進(jìn)一步了解自己在個性特征的強(qiáng)項和弱項，有意識地克服敏感多疑，顧慮重重、情緒不穩(wěn)定等弱點，培養(yǎng)和訓(xùn)練豁達(dá)大度的個性。

　　4、在心理治療中進(jìn)行生物反饋治療，失眠嚴(yán)重輔以藥物治療。經(jīng)過長達(dá)一年的心理咨詢與治療，該生睡眠有改善，對考試的緊張焦慮明顯減弱，考試焦慮的心理問題得到了及時的幫助和解決。

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