何為焦慮癥
什么是焦慮癥,怎樣治療?
一、什么是焦慮癥
我們每個(gè)人都知道什么是焦慮:在你面臨一次重要的考試以前,在你第一次和某位姑娘約會(huì)之前,在你的老板大發(fā)脾氣的時(shí)候,在你知道孩子得了某種疾病的時(shí)候,你都會(huì)感到焦慮。焦慮是有進(jìn)化意義的,它往往能促使你鼓起力量,去應(yīng)付即將發(fā)生的危機(jī)。但是,如果你有太多的焦慮,以至于達(dá)到焦慮癥,這種有進(jìn)化意義的情緒就會(huì)起到相反的作用——它會(huì)妨礙你去應(yīng)付、對(duì)處理面前的危機(jī),甚至妨礙你的日常生活。
"焦慮"這個(gè)詞在我們的日常生活中被廣泛使用,它在變態(tài)心理學(xué)或者臨床診斷中有不同的含義。在臨床上說(shuō)"焦慮"時(shí),指的是一種沒(méi)有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態(tài);而"焦慮癥"指的是很大一類障礙的總稱,不僅包括我們平時(shí)所指的焦慮癥(在正式診斷中,我們叫做一般性焦慮癥),而且還包括強(qiáng)迫癥、恐怖癥、驚恐癥、創(chuàng)傷后障礙、等等。這里我們專門講我們平時(shí)所指的焦慮癥,而另行討論強(qiáng)迫癥、恐怖癥、驚恐癥、創(chuàng)傷后障礙。
二、焦慮癥的癥狀學(xué)
焦慮癥是一種普遍的心理障礙,在女性中的發(fā)病率比男性要高。流行病學(xué)研究表明城市人口中大約有4.1~6.6%會(huì)得焦慮癥。
焦慮癥的主要癥狀是,病人充滿了過(guò)度的、長(zhǎng)久的(持續(xù)在六個(gè)月以上)、模糊的、不明原因的焦慮和擔(dān)心。其具體癥狀包括以下四類:身體緊張、自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性過(guò)強(qiáng)、對(duì)未來(lái)無(wú)名的擔(dān)心、過(guò)分機(jī)警。這些癥狀可以是單獨(dú)出現(xiàn),也可以是一起出現(xiàn)。
身體緊張:焦慮癥患者常常覺(jué)得自己不能放松下來(lái)、全身緊張、面部繃緊、眉頭緊皺、表情緊張、唉聲嘆氣。
自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性過(guò)強(qiáng):焦慮癥患者的交感和附交感神經(jīng)系統(tǒng)常常超負(fù)荷工作。癥見(jiàn)出汗、暈眩、呼吸急促、心跳過(guò)快、身體發(fā)冷發(fā)熱、手腳冰涼或發(fā)熱、胃部難受、大小便過(guò)頻、喉頭有阻塞感。
過(guò)分機(jī)警:焦慮癥患者無(wú)時(shí)無(wú)刻不處在警惕狀態(tài),影響了他們干其他所有的工作,甚至影響他們的睡眠。
對(duì)未來(lái)無(wú)名的擔(dān)心:焦慮癥患者總是為未來(lái)?yè)?dān)心。他們擔(dān)心自己的親人、財(cái)產(chǎn)、健康。
三、焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
。痢⒃谶^(guò)去六個(gè)月中的大多數(shù)時(shí)間里,對(duì)某些事件和活動(dòng)(比如工作進(jìn)度、學(xué)業(yè)成績(jī))過(guò)度擔(dān)心。
。隆l(fā)現(xiàn)難以控制自己的擔(dān)心。
C、焦慮和擔(dān)心與至少下面六個(gè)癥狀中的三個(gè)(或更多)相聯(lián)系。
注意:在兒童中,只要一個(gè)下述癥狀就可以了。
1.坐立不安或者感到心懸在半空中
2.易激怒
3.難以集中注意力,心思一片空白
4.容易疲勞
5.肌肉緊張
6.睡眠問(wèn)題(入睡困難、睡眠不穩(wěn)或不踏實(shí))
。摹⒔箲]和擔(dān)心不是由于被細(xì)菌感染(強(qiáng)迫癥)、驚恐發(fā)作(驚恐癥)、當(dāng)眾出丑(社交恐怖癥)、長(zhǎng)胖(神經(jīng)性厭食癥)、嚴(yán)重疾病(疑病癥)等等引起。
。、焦慮、擔(dān)心和軀體癥狀給個(gè)體的社交、工作和其他方面造成了有臨床顯著意義的困難。
。啤⑸鲜霭Y狀不是由于藥物的生理作用(例如,服藥,吸毒,酗酒)或者軀體疾病所引起(例如,甲狀腺分泌降低),也不僅僅是發(fā)生在情緒障礙、精神病性障礙、或普遍發(fā)展障礙之中。
四、焦慮癥的病理學(xué)
焦慮癥是由什么引起的?到現(xiàn)在為止我們還不能完全回答這個(gè)問(wèn)題。現(xiàn)有的研究顯示:
第一,軀體因素。軀體疾病或者生物功能障礙,如甲狀腺亢進(jìn)、腎上腺腫瘤可引發(fā)焦慮。
第二,認(rèn)知過(guò)程和思維。病人傾向于低估自己的能力和態(tài)度消極。
第三,應(yīng)激事件的發(fā)生。
五、焦慮癥的治療方法
精神分析學(xué)派、認(rèn)知行為和生物醫(yī)學(xué)的研究者從各自的理論出發(fā),為焦慮癥提供了各自不同的治療方法:
精神分析治療:因?yàn)榫穹治鰧W(xué)把焦慮癥的起因歸結(jié)為壓抑的無(wú)意識(shí)沖突,所以,焦慮癥的精神分析治療,就是幫助患者領(lǐng)悟他們的內(nèi)在心理沖突的根源。
認(rèn)知行為治療:根據(jù)患者的具體癥狀的不同,運(yùn)用不同的方法來(lái)治療:1.焦慮癥狀與情境有關(guān):通過(guò)運(yùn)用"情境分析",找出患者的焦慮癥狀由情境中的哪些關(guān)鍵因素造成的,然后運(yùn)用"系統(tǒng)脫敏"的技術(shù),降低患者對(duì)這些特定因素的焦慮程度。2.焦慮癥狀游離于任何特定情境:運(yùn)用"放松訓(xùn)練"來(lái)降低病人的總體緊張水平。另外,可幫助患者通過(guò)學(xué)習(xí)有用的技巧(比如,社交技術(shù)、直言技術(shù)),來(lái)提高患者面對(duì)各種情境的信心。
藥物治療:抗焦慮藥物是最常用的治療焦慮癥的方法。但是抗焦慮藥物長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)某些內(nèi)臟器官有損害,而且抗焦慮藥物往往有成癮性?菇箲]藥物的最大問(wèn)題是:停止服用,癥狀重新出現(xiàn)。
對(duì)付“潔癖”的絕招
一個(gè)人愛(ài)干凈是好事,但過(guò)于注重清潔就淪為“潔癖”。廣州市腦科醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師徐貴云說(shuō),潔癖屬于強(qiáng)迫癥的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn),占了強(qiáng)迫癥患者中的一半,和嚴(yán)重潔癖的人生活,家人會(huì)忍無(wú)可忍,患者本人也覺(jué)得痛苦不堪,因?yàn)樗麄兡懿煊X(jué)自身的問(wèn)題,卻沒(méi)法自我擺脫,活在長(zhǎng)期的、慢性的焦慮癥,有人曾不堪煎熬自殺尋求解脫。
心理專家認(rèn)為,潔癖采用“以毒攻毒”的行為療法并配合適當(dāng)藥物,可以逐步糾正。
典型案例
患潔癖導(dǎo)致家庭破裂
說(shuō)起潔癖導(dǎo)致的內(nèi)心苦楚,只有當(dāng)事人才能體會(huì)真切,今年50多歲的張姨就是個(gè)典型的潔癖患者,她的潔癖已有十幾年歷史。
張姨對(duì)身體的清潔已達(dá)到吹毛求疵的程度,手一拿過(guò)東西馬上就要洗,她一雙手經(jīng)過(guò)長(zhǎng)年反復(fù)頻繁清洗的“折磨”后變得慘不忍睹,多處完全脫皮,患上皮炎。張姨每天晚上洗完澡后,覺(jué)得穿上任何衣服都會(huì)弄臟皮膚,因此她總會(huì)不穿衣服赤身裸體地上床睡覺(jué)。不僅如此,張姨強(qiáng)烈要求老公也要這樣做,如果老公不肯,張姨感覺(jué)老公身體很臟,不肯與老公同床。
老公費(fèi)盡了各種方法來(lái)勸導(dǎo)張姨,始終不能消除張姨頑固的想法,最終忍無(wú)可忍,向法院提出離婚,他這樣對(duì)法官說(shuō):“我覺(jué)得這樣的婚姻生活是非人生活”。
靠近墳場(chǎng)使勁洗家具
老張的同事覺(jué)得他自從搬到新家住后就“性情大變”了。老張新家靠近一個(gè)墳場(chǎng),搬家那天一群同事去幫忙,家具都安放好后,老張卻顯得心理焦慮不安,“我總覺(jué)得這里不太‘干凈’”,于是,他沖到附近超市買了一堆毛巾,把家具統(tǒng)統(tǒng)清洗一遍再擦干,然后將毛巾都扔掉了,才感覺(jué)好一點(diǎn)。
更讓同事們不可思議的是,以后但凡同事到老張家玩,老張從不允許他們進(jìn)入臥室和廚房,只能在客廳待著,而且同事走后老張總要買來(lái)新毛巾清洗家具然后扔掉毛巾。
病因分析
潔癖大部分來(lái)自遺傳
徐貴云介紹,出現(xiàn)潔癖,很大部分原因來(lái)自遺傳,病人中有七成具有強(qiáng)迫性人格,這是潔癖的生理基礎(chǔ),另外社會(huì)心理因素也是一種不可忽視的致病因素。有些人在強(qiáng)迫性人格的基礎(chǔ)上,逐漸出現(xiàn)潔癖的癥狀,特別是當(dāng)進(jìn)入青少年時(shí)期,生理發(fā)育上的明顯變化,與社會(huì)交往日益密切過(guò)程中的不適應(yīng),均可導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn)和加重。還有一些人是在外界的不良刺激下誘發(fā)潔癖,包括長(zhǎng)期的精神緊張,如工作和生活環(huán)境的變換加重了責(zé)任,工作過(guò)分緊張,要求過(guò)分嚴(yán)格,或者處境不順利,常擔(dān)心發(fā)生意外等;此外還有嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷,如近親死亡、突然驚嚇、嚴(yán)重的意外事故、瀕于災(zāi)難性的破產(chǎn)等。
值得注意的是,家庭教育對(duì)誘發(fā)或加重潔癖有著重要作用。有些病人的父母具有強(qiáng)迫性人格,對(duì)病人有潛移默化的影響,病人所受的家庭教育較嚴(yán)格、古板、甚至有些冷酷,于是病人謹(jǐn)小慎微、優(yōu)柔寡斷、過(guò)分瑣碎細(xì)致,與人交往中過(guò)分古板、固執(zhí),缺乏人情味及靈活性。他們?cè)谏钌弦策^(guò)分強(qiáng)求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,一切務(wù)求井井有條,稍一改變就焦慮不安。
潔癖者多婚姻不如意
潔癖程度重的話,會(huì)嚴(yán)重影響到患者的工作生活和人際交往,有潔癖的人很多維持獨(dú)身,就算進(jìn)入婚姻也不如意。對(duì)潔癖患者來(lái)說(shuō),更難過(guò)的關(guān)是心理沖突。一般來(lái)說(shuō)病人都知道自己的問(wèn)題出在哪里,但難于擺脫,從內(nèi)心涌現(xiàn)出強(qiáng)烈的焦慮和恐懼,非要采取某些行為來(lái)安慰自己,這種人一生中大部分時(shí)間都花在清洗上,內(nèi)心只感到緊張和痛苦,沒(méi)有時(shí)間去享受生活,是很悲慘的人生。
對(duì)癥下“藥”
把自己想象成一片羽毛
徐貴云強(qiáng)調(diào),輕微的潔癖對(duì)人們的生活影響不大,但發(fā)展到患者已意識(shí)到自己的潔癖并感覺(jué)痛苦,就要積極尋求治療。目前對(duì)潔癖的治療主要有藥物配合行為療法。
潔癖程度不嚴(yán)重,可以采取自我放松的方式來(lái)緩解潔癖帶來(lái)的困擾。潔癖帶來(lái)的焦慮、壓力、沮喪會(huì)使人不正常呼吸,呼吸變得急促、淺、換氣過(guò)度,血液中的二氧化碳被過(guò)多排出,導(dǎo)致頭暈,而放松呼吸則是舒緩有節(jié)奏的,而且感到自然、不費(fèi)力,能平緩病人的心理沖突。病人可以通過(guò)想象練習(xí)方式獲得正確的呼吸方法,平躺,把自己想象成一片羽毛,腹部隨著呼吸上下起伏。想象幾分鐘,直到呼吸變得緩慢和平穩(wěn),內(nèi)心的焦慮也會(huì)大為減輕。
滿灌療法“以毒攻毒”
病情嚴(yán)重的潔癖,病人靠呼吸放松也難平復(fù),可以嘗試“以毒攻毒”的'“滿灌療法”,就是病人怕什么就讓他干什么。例如,老張老是嫌手臟要洗手,就可以讓他全身放松,輕閉雙眼,然后讓家屬或朋友充當(dāng)助手,在老張手上涂泥土、墨水等臟東西。涂完后,助手提示老張他的手弄臟了,老張要盡量忍耐,直到不能忍耐時(shí)睜開眼睛看到底有多臟為止。這種方法反復(fù)進(jìn)行,巧妙之處是助手有時(shí)在老張手上涂的是清水,同樣告訴他很臟,這樣老張一睜開眼時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)手并不臟,這對(duì)他的思想是一個(gè)沖擊,說(shuō)明“臟”往往更多來(lái)自于自己的意念,與實(shí)際情況并不相符。
這種方法每天嘗試幾次,在剛開始時(shí)把人推向焦慮的頂峰,但隨著練習(xí)次數(shù)的增加,焦慮會(huì)逐漸下降,強(qiáng)迫行為也會(huì)慢慢消退。要提醒患者家屬注意,治療時(shí)病人會(huì)感到很痛苦,堅(jiān)持要去洗手,這時(shí)候家屬一定要禁止,在一旁應(yīng)積極給予鼓勵(lì),這是治療的關(guān)鍵。同時(shí),這種療法不提倡在家中由家屬單獨(dú)和病人進(jìn)行,需要一旁有專業(yè)心理治療師協(xié)助,他們會(huì)指導(dǎo)病人及家屬該如何循序漸進(jìn)地治療。
神經(jīng)癥的實(shí)質(zhì)與治療
神經(jīng)質(zhì)的人通常是敏感、多疑、脆弱,多愁善感、容易沮喪,一點(diǎn)小刺激就會(huì)接受不了,引起比常人更強(qiáng)的反應(yīng),容易激動(dòng),緊張焦慮,怕受傷害,求勝的欲望特別強(qiáng)。那么,神經(jīng)癥的實(shí)質(zhì)是什么呢?又如何治療此類疾病呢?
一、神經(jīng)癥的實(shí)質(zhì):
神經(jīng)癥(neurosis)舊稱神經(jīng)官能癥,是一組主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力下降、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀、分離癥狀、轉(zhuǎn)換癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。隨著對(duì)神經(jīng)癥認(rèn)識(shí)的深化,其概念也發(fā)生了一系列的演變,這種演變的總趨勢(shì)是內(nèi)涵變得越來(lái)越深化并不斷異化,結(jié)果是在ICD-10中幾乎完全拋棄了神經(jīng)癥這一概念,將這類疾病肢解為七種不同的障礙,稱之為神經(jīng)癥性、應(yīng)激相關(guān)和軀體形式障礙。
神經(jīng)癥患者具有疑病性傾向,性格內(nèi)向,內(nèi)省力強(qiáng),對(duì)自己身體的、精神的人際關(guān)系或行為方面的不快、異常和變化過(guò)細(xì)地注意、在意、拘泥和執(zhí)拗。容易產(chǎn)生焦慮、惴測(cè)和擔(dān)憂,稱為焦慮狀態(tài)。
二、神經(jīng)癥治療方法:
1.不問(wèn)過(guò)去,注重現(xiàn)在。
患者發(fā)病的原因是有神經(jīng)質(zhì)傾向的人在現(xiàn)實(shí)生活中遇到某種偶然的誘因而形成的。治療采用“現(xiàn)實(shí)原則”,不去追究過(guò)去的生活經(jīng)歷,把注意力放在當(dāng)前,讓現(xiàn)實(shí)生活充滿活力。
2.陶冶性格,揚(yáng)長(zhǎng)避短。
性格不是固定不變的,也不是隨著主觀意志而改變的。無(wú)論什么性格都有積極面和消極面。神經(jīng)質(zhì)性格特征亦如此。神經(jīng)質(zhì)性格有許多長(zhǎng)處,如反省強(qiáng)、做事認(rèn)真、踏實(shí)、勤奮、責(zé)任感強(qiáng);但也有許多不足,如過(guò)于細(xì)心謹(jǐn)慎、自卑、夸大自己的弱點(diǎn),追求完美等。應(yīng)該通過(guò)積極的社會(huì)生活磨煉,發(fā)揮性格中的優(yōu)點(diǎn),抑制性格中的缺點(diǎn)。
三、神經(jīng)癥自我治療:
1.盡量不吃肉或從大豆和魚中提取的蛋白質(zhì),盡量在家里定時(shí)用餐,不要到外面去吃飯。避免吃甜食。最好堅(jiān)持長(zhǎng)跑,再慢慢發(fā)展為短跑和合作項(xiàng)目。工作要有計(jì)劃,保持耐心,多與周圍人交流。
2.過(guò)簡(jiǎn)樸的生活,注意積蓄錢財(cái)。最好改變一下目前的居住和工作環(huán)境。重新學(xué)習(xí)一項(xiàng)技術(shù),或培養(yǎng)一項(xiàng)新的業(yè)余愛(ài)好。主動(dòng)與周圍的人建立良好的關(guān)系。為別人著想,控制自己的欲望。
3.維生素B6,每日三次,一次三粒。
一例強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的治療簡(jiǎn)述
患者,女性,14歲,中學(xué)生。首胎足月順產(chǎn),幼年無(wú)特殊病史,出身干部家庭,從小嬌生慣養(yǎng)。8歲上學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)好,朋友多。性格特點(diǎn):好思考、膽小、害羞。身體一向健康,無(wú)家族史。2年前去同學(xué)家玩,剛開門一條狗突然猛撲過(guò)來(lái),兩只前爪搭在病人的雙肩上,當(dāng)即被驚嚇得高聲慘叫。以后表現(xiàn)精神不振,發(fā)呆,孤獨(dú),入睡困難,多夢(mèng)。繼之病人感覺(jué)雙袖筒和前胸部有灰,不時(shí)地用手拍打。2個(gè)月后認(rèn)為手上有灰土、細(xì)菌等,故每天洗手10余次,漸發(fā)展到無(wú)數(shù)次,自己明知無(wú)此必要,但控制不住。反復(fù)擤鼻涕,強(qiáng)令其母給自己洗衣服,曬干后仍須再洗1次,怕書中進(jìn)臟東西,致使其不敢看書,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。病人為此非?鄲溃箲],出現(xiàn)悲觀厭世,繼之表現(xiàn)強(qiáng)迫性疑慮。整日陷入精神緊張狀態(tài),不能堅(jiān)持上學(xué),故來(lái)醫(yī)院就診。入院后體格檢查、檢驗(yàn)均正常。儀表整潔,待人有禮,有強(qiáng)烈治療愿望。表情沉悶,痛苦,緊張,不敢在廁所內(nèi)系褲帶,怕臟東西系在褲內(nèi),怕空氣中的灰塵,有時(shí)別人在擦地或脫衣服時(shí)也認(rèn)為臟東西飛到她身邊來(lái)。偶有飯后嘔吐。每日洗手10余次,每次持續(xù)半小時(shí)左右,雖竭力控制,但都以失敗而告終,以至于對(duì)人生失去信心。
強(qiáng)迫性神經(jīng)癥治療方法:以暴露治療為主,佐以醒悟性心理解釋。治療過(guò)程中口服丙咪嗪50mg/d。治療前,醫(yī)生指導(dǎo)病人閱讀“行為治療自助指南”,讓病人掌握暴露治療中應(yīng)記住的規(guī)則和指導(dǎo)格言,挑選出暴露治療中出現(xiàn)焦慮時(shí)的應(yīng)付措施,在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)寫接受暴露治療的體會(huì)。為了評(píng)定治療效果,我們采用強(qiáng)迫癥癥狀核對(duì)表總分來(lái)進(jìn)行治療前后的對(duì)比。根據(jù)病人存在的問(wèn)題:強(qiáng)迫洗手以及希望擺脫怕臟,每周為病人制定一系列的暴露項(xiàng)目。開始時(shí)令患者每日參加洗餐具、掃地、刷痰盂、清掃廁所等。操作時(shí)病人感到心情緊張,焦慮不安,心跳得厲害,出氣不勻和出冷汗等,此時(shí)便馬上把事先選好的應(yīng)付措施在心中默默背誦:“我應(yīng)當(dāng)穩(wěn)定地慢慢地―吸―呼―吸―呼……”,“我想走開,但我知道必須留在這里”,“我太驚慌失措了,我會(huì)克服過(guò)來(lái)的……”,堅(jiān)持到足夠時(shí)間,不許做儀式動(dòng)作,不要逃避,如此反復(fù),堅(jiān)持按計(jì)劃進(jìn)行。經(jīng)過(guò)2周的暴露治療,病人能順利地完成上述作業(yè),而且心情不再緊張了。為了進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固療效,囑其在廁所內(nèi)看糞、尿,嗅其味不許回避。首先讓病人默想廁所污穢不堪的情景,然后陪同病人走進(jìn)廁所。起初病人非?謶郑m默誦所選擇的3種方法應(yīng)付,但只能堅(jiān)持20—40分鐘。經(jīng)過(guò)半個(gè)月反復(fù)訓(xùn)練后能在廁所內(nèi)看糞便長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)左右,恐懼體驗(yàn)有相當(dāng)程度的收斂。又經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的治療,走進(jìn)廁所時(shí)恐懼體驗(yàn)幾乎消失,且洗手次數(shù)也減少至每日3—4次。這時(shí)對(duì)洗餐具、掃地、刷痰盂等作業(yè)已不感困難,并且不一定馬上洗手。經(jīng)強(qiáng)迫癥癥狀核對(duì)表評(píng)定總分為“0”(開始治療前為“7”分),臨床判定“痊愈”出院。3個(gè)月后隨訪,病人已能正常生活、學(xué)習(xí),但在生氣或情緒低落時(shí)還有怕臟、想洗手之感,但一想起“行為療法自助指南”時(shí),就能克制自己。
神經(jīng)癥最新治療方法
常見(jiàn)的神經(jīng)癥種類有以下幾種:抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥
神經(jīng)癥最新治療方法
目前主要的治療方法還是以心理治療為主:
1、認(rèn)知療法:認(rèn)知療法是通用的一種治療方法。就是幫助病人矯正扭曲的認(rèn)知,或說(shuō)改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
2、生物反饋療法:生物反饋治療通常需使用一些治療儀器。治療時(shí)將病人體內(nèi)生理活動(dòng)的信屈、記錄下來(lái),并經(jīng)過(guò)儀器放大變成我們可以看見(jiàn)或聽(tīng)見(jiàn)的信號(hào),讓病人根據(jù)這些信息信號(hào),在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)控制自己的生理活動(dòng),通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,病人掌握了這一技術(shù),就可以放松自己,減輕或消除緊張焦慮等各種癥狀。
3、支持性心理治療:通過(guò)指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無(wú)援的,樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進(jìn)而從超負(fù)荷的心理壓力下解脫出來(lái),恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
4、行為療法:行為治療是通過(guò)條件反射或?qū)W習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和處罰來(lái)改進(jìn)或改變?nèi)说男袨椋c此同時(shí),人的態(tài)度和情感也會(huì)隨著行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。
目前最新的治療神經(jīng)癥的方法一般多種手段綜合治療,其中以心理治療為主,一般情況下,神經(jīng)癥患者越早治療,越容易治愈成功。
常見(jiàn)的神經(jīng)癥提示:
1、抑郁癥、焦慮障礙和失眠等疾病的發(fā)病原因通常是患者有本身的生物學(xué)因素,即發(fā)病的素質(zhì),在某種意義上是大腦神經(jīng)物質(zhì)出現(xiàn)了問(wèn)題。如果在心理因素的刺激下,就可能產(chǎn)生以上的各種疾病。所以,目前治療抑郁性神經(jīng)癥、焦慮障礙和失眠等疾病通常是在藥物治療的基礎(chǔ)上,輔助心理治療。如果有些患者患病沒(méi)有明顯的心型因素作用,那么藥物治療就成為唯一的選擇。有明顯心理社會(huì)因素作用的,在藥物治療的同時(shí)需配合心理治療。支持性心理治療,通過(guò)傾聽(tīng)、解釋、指導(dǎo)、鼓勵(lì)和安慰等幫助患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,主動(dòng)配合治療。心理治療和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防本病復(fù)發(fā)有非常重要的作用,應(yīng)盡可能解除或減輕患者過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際問(wèn)題,提高患者的應(yīng)對(duì)能力,積極為期g造良好的環(huán)境,以防復(fù)發(fā)。
2、一些對(duì)神經(jīng)癥有輔助效果的飲食
(1)食醋一湯匙,倒入一杯冷開水中飲之,可以催眠入睡并睡得香甜。
(2)經(jīng)常失眠者,用蓮子、龍眼、百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的療效。
(3)血虛失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜適量吃;也可用龍眼肉10g,紅棗5個(gè)去核,蒸雞蛋一個(gè)食用,每日一次。
(4)心虛、多汗、失眠者,用豬心一個(gè)切開,裝入黨參、當(dāng)歸各25g,同蒸熟,去藥,吃豬心并喝湯,有良效。
(5)因高血壓而致的失眠者,用芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
(6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
(7)神經(jīng)衰弱的失眠患者,可取萵筍漿液一湯匙,溶于一杯水中。由于這種乳白汁液具有鎮(zhèn)靜安神功能,所以有一定的催眠療效。
(8)臨睡前吃蘋果一個(gè);蛟诖差^柜上放上一個(gè)剝開皮或切開的柑橘,讓失眠者吸聞其芳香氣味,可以鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng),幫助入睡。
3、心理治療神經(jīng)癥的大概過(guò)程
一個(gè)人長(zhǎng)大成熟的過(guò)程,也是頭腦變的狹隘的過(guò)程,頭腦需要變的狹隘,需要把注意力集中于一點(diǎn),唯有如此,我們才能獲得成功。社會(huì)定向、自我定位、價(jià)值觀、道德標(biāo)準(zhǔn),慢慢的,頭腦開始把一部分自己認(rèn)同為“自我”,而把另外一部分拋棄、壓抑,慢慢疏遠(yuǎn),這樣一來(lái),一個(gè)就喪失了對(duì)自己整個(gè)存在的覺(jué)知。自己的一些情感、人性的東西長(zhǎng)久得不到撫慰和照顧。被壓抑的部分不會(huì)消失,相反,壓抑越深它們的能量越強(qiáng),它們開始在內(nèi)在制造矛盾,對(duì)頭腦發(fā)動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)。這就是為什么會(huì)有這么多的神經(jīng)癥,恐怖、強(qiáng)迫、焦慮、抑郁。一個(gè)人越來(lái)越發(fā)現(xiàn)他無(wú)法控制自己。
終于有一天他來(lái)找心理醫(yī)生。,心理醫(yī)生明白頭腦的所有詭計(jì)和花招,心理醫(yī)生微笑不語(yǔ),他知道頭腦會(huì)懷疑、抗拒、攻擊,頭腦不會(huì)輕易投降,不過(guò)心理醫(yī)生總會(huì)有很多招數(shù)對(duì)付他。必須要去扶植內(nèi)心里的其它力量,必須要讓頭腦領(lǐng)悟他在和誰(shuí)做戰(zhàn)。這是一個(gè)艱苦的過(guò)程,在頭腦領(lǐng)悟之前,心理醫(yī)生要承擔(dān)全部。頭腦一旦領(lǐng)悟,治療就會(huì)取得奇效,頭腦開始不再阻抗內(nèi)心里的其它部分,而是帶著眼淚和感恩去接受每一個(gè)自己,和它們對(duì)話。內(nèi)在的能量一旦修通,所有的緊張、病態(tài)就不在存在。個(gè)體發(fā)覺(jué)自己更有力量,對(duì)自己更加了解,有更廣闊的視角,對(duì)具體問(wèn)題有更強(qiáng)的根據(jù)自己真實(shí)感受隨心反應(yīng)的能力。
4、其他常見(jiàn)的治療神經(jīng)癥的方法
(一)松預(yù)習(xí)職法
可以幫助神經(jīng)癥病人解除焦慮、解除疲勞。進(jìn)行時(shí),可讓病人采取舒適放松的姿勢(shì),集中注意力,傾聽(tīng)一定的暗示言語(yǔ)并服從它,通過(guò)不同肌肉群交替的緊張和放松,使病人學(xué)會(huì)辨別緊張感和松馳感。
(二)思維阻斷法
常用于強(qiáng)迫神經(jīng)癥思維病人,當(dāng)病人沉溺于令人煩惱的思維中時(shí),家人可大喝一聲“!,還可以同時(shí)拍桌子、拍手掌,使病人大吃一驚,以打斷病人的思維。
然后向病人指出這種解脫方法的效果,再重復(fù)多次這樣的方法,病人學(xué)會(huì)了自己喊出“!币院螅谇‘(dāng)?shù)臅r(shí)候改為無(wú)聲地念“!。讓病人在手腕上套上一根橡皮筋,在念“停”的同時(shí),彈一下橡皮筋。這是解除強(qiáng)迫性思維的一種有效方法。
(三)系統(tǒng)脫敏法
主要用于治療各種恐怖神經(jīng)癥癥?謶职Y的主要癥狀之一是不必接觸使之恐怖的物品和環(huán)境,治療就是要改變病人的恐懼心理,并鼓勵(lì)病人去接觸所恐懼和害怕的事物。如因怕臟、怕傳染病的病人表現(xiàn)為反復(fù)洗手,不敢與人握手的,家人應(yīng)經(jīng)常地與其握握手;對(duì)登高恐怖癥的病人,可經(jīng)常帶其爬山、上樓。
有社交恐怖癥的病人,則怕見(jiàn)生人,應(yīng)鼓勵(lì)他們多參加社交活動(dòng),這樣在多次與所害怕的事物接觸中,被逐漸“|脫敏”,最終消除恐懼反應(yīng)。當(dāng)病人遇到以往使之感到恐怕的事物時(shí),也可通過(guò)前述的松馳療法來(lái)輔助消除焦慮和緊張。
溫馨提醒,神經(jīng)癥時(shí)目前流行較廣的心理疾病之一,患者應(yīng)該去正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)治療,切莫自己尋求治療方案,以免加重病情,導(dǎo)致措施治療神經(jīng)癥的最佳時(shí)期。浪費(fèi)人力、物力和財(cái)力。
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