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患上狂躁抑郁癥的原因
躁郁癥經(jīng)常是在青壯年早期甚至兒童期就發(fā)病了,最早發(fā)病癥狀出現(xiàn)時(shí)不到二十五歲,被稱作早期發(fā)病。那么患上狂躁抑郁癥的原因到底又是什么呢?
1、遺傳引起抑郁狂躁癥
狂躁抑郁癥是抑郁癥的一種,是可以遺傳的疾病,通過(guò)調(diào)查狂躁抑郁癥患者的家族病史,可以發(fā)現(xiàn),親屬患病的幾率和親屬與患者血緣關(guān)系呈幾何正相關(guān),即血緣越親,幾率越大,符合遺傳疾病的一般遺傳規(guī)律。所以有部分狂躁抑郁癥患者可能是家族里有抑郁癥遺傳基因,而他遺傳了這個(gè)基因。
2、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常
首先,患有躁狂癥的人的中樞去甲腎上腺素能系統(tǒng)功能異常。絕大多數(shù)躁狂病人NE受體部位的介質(zhì)相應(yīng)增多,造成NE能系統(tǒng)功能處于亢進(jìn)狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn),躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羥基一苯乙二醇MHPG排出量比正常人多。NE的最終代謝產(chǎn)物有MHPG及3一甲氧基一4一羥基苦杏仁酸VMA,而80%的MHPG來(lái)源于中樞,所以躁狂癥可能由中樞NE能系統(tǒng)功能失調(diào)所致。
其次,躁狂癥患者的二中樞5一羥色胺能系統(tǒng)功能異常,中樞5一羥色胺5-HT具有保持情感穩(wěn)定的功能。躁狂或抑郁,中樞5-HT的功能都屬低下。病人腦脊液5-HT及其代謝物5一羥吲哚乙酸5-HIAA的水平比正常低。
3、心理社會(huì)因素引起抑郁狂躁癥
重大負(fù)性生活事件,即不愉快、有“喪失感”、令人沮喪的生活事件,不僅與神經(jīng)癥性抑郁和心因性抑郁有關(guān),而且可以成為“內(nèi)源性”情感障礙的發(fā)病誘因或促因。在既往6個(gè)月內(nèi)有重大生活事件者,抑郁癥發(fā)病危險(xiǎn)增高6倍,自殺的危險(xiǎn)性增高7倍。而且生活事件的嚴(yán)重程度與發(fā)病時(shí)間有關(guān),在經(jīng)受嚴(yán)重威脅個(gè)人安全生活事件的一年內(nèi),發(fā)生抑郁癥的幾率較常人為高。
至于認(rèn)為情感性障礙的先天素質(zhì)是受到童年期的某種特殊遭遇或經(jīng)歷的影響或改變,并無(wú)足夠的證據(jù);現(xiàn)在看來(lái),此因果關(guān)系尚難定論。至于童年期與雙親關(guān)系與本癥發(fā)病有何關(guān)系,也難以肯定。
狂躁抑郁癥的表現(xiàn)癥狀
1、狂躁癥會(huì)情感高漲
這是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀。病人表現(xiàn)為輕松、愉快、熱情、樂觀、興高采烈、無(wú)憂無(wú)慮。這種情感是愉快的并具有相當(dāng)?shù)母腥玖。癥狀輕時(shí)可能不被視為異常,但了解他/她的人則可以看出這種表現(xiàn)的異常性。有時(shí)病人也可以以易激惹的情緒為主,尤其當(dāng)有人指責(zé)他的狂妄自大或不切實(shí)際的想法時(shí)。表現(xiàn)為聽不得一點(diǎn)反對(duì)意見,因細(xì)小瑣事而大發(fā)雷霆,嚴(yán)重者可出現(xiàn)破壞或攻擊行為。病人常常在患病早期表現(xiàn)為愉快而在后期則轉(zhuǎn)換為易激惹。
2、狂躁癥會(huì)言語(yǔ)和活動(dòng)增多
躁狂癥患者常常口若懸河,滔滔不絕,轉(zhuǎn)換話題特別快,嚴(yán)重者喋喋不休數(shù)小時(shí),但見解膚淺片面,而又自以為是,不容別人糾正,當(dāng)處于易激惹時(shí),言語(yǔ)帶有敵意,抱怨或指責(zé)性,好管閑事,有時(shí)會(huì)惹事生非,蠻不講理,無(wú)端的與人爭(zhēng)吵,患者自感精力旺盛,對(duì)各種活動(dòng)都感興趣,日;顒(dòng)比平時(shí)明顯增多,表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮,如走親訪友,社會(huì)活動(dòng)頻繁,性欲亢進(jìn)等,整日忙忙碌碌,片刻不停,但工作效率低。
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