心理疾病會是想不開惹的禍嗎

　　心理疾病是想不開惹的禍嗎?要想自己不患上心理疾病，那么就應該在平時的生活中學會自我調(diào)節(jié)，不要總是讓消極的情緒支配自己的大腦。而是讓快樂充斥自己的大腦，讓快樂伴隨我們左右，這樣想患上心理疾病都不可能。

　　心理問題，是指人際關(guān)系、婚姻情感、或?qū)W習工作等具體的明確的因素，導致的心理的沖突、困惑及不良體驗。比如失戀、離異、失業(yè)等導致的心理困境都屬于心理問題的范圍。當事人往往會很苦惱，如果能夠改變，大多會主動求助，至少會被動求助，比如在別人的幫助下解決問題。這個時候，心理因素是心理問題的原因，有直接的因果關(guān)系。

　　而心理疾病的發(fā)生，可以有誘發(fā)因素，也可以沒有。就是說有些心理疾病的發(fā)生是完全可以沒有誘因的。比如精神分裂癥，或抑郁癥。有位老年的抑郁患者就曾經(jīng)說過，我現(xiàn)在什么負擔都沒有，孩子都工作了，也很孝順，退休工資也很多，我怎么會抑郁呢?其實，抑郁作為一種心理疾病，完全可以是內(nèi)源性的，與外部環(huán)境無關(guān)。就是在機體內(nèi)部，具體說就是腦內(nèi)，某些化學物質(zhì)，比如五羥色胺，它的在某個部位的濃度降低了，人的內(nèi)心體驗和外在表現(xiàn)，就是抑郁。至于這個濃度降低是怎么發(fā)生的，機制還不完全清楚�？赡芘c腦內(nèi)的某些內(nèi)分泌變化有關(guān)，也可能與季節(jié)氣候有關(guān)，也可能與表達了某些基因有關(guān)。但不管怎樣，就是在當下的生活環(huán)境中找不到可以解釋心理疾病的原因。有時候，也可以找到一些與心理疾病發(fā)生有關(guān)的因素，但不足以解釋為什么會導致心理疾病。比如，這個因素放在很多人身上，都不會導致心理疾病;或者放在以前，對當事人而言，也不會導致心理疾病。但是，此時此地，卻誘發(fā)了心理疾病。此時的心理因素，不再是心理疾病的原因，而是誘因。與心理疾病沒有因果關(guān)系。其作用就相當于點燃了的導火索，或扣動的扳機。只是誘發(fā)了心理疾病而已。

　　但很多人不明白其中的因果關(guān)系，即使家屬患有心理疾病了，也不愿意去看病，而總是幻想通過“換個環(huán)境”，或讓患者“把憋在心里的話說出來”，等非藥物的方法來解決心理疾病。其實，這樣反而會貽誤治療時機。心理咨詢和心理治療對心理疾病有用嗎?有用!但是，也是有條件的。比如首先選用藥物治療，在病情部分緩解或基本緩解的時候，進行心理治療最佳。其他時間段也不是不可以，只不過作用時間短暫，療效膚淺而已。一些常規(guī)的心理支持、心理暗示，就基本滿足治療的需要了。當然，如果患者能夠喜歡并堅持做長程的精神分析治療，也是可以的。

　　附：都是疑病惹的禍

　　趙女士今年65歲，原本身體健康、性格開朗的她這段時間卻像變了個人似的，她總感覺胸悶、胸痛、活動無耐力，認為自己得了心臟病，因為擔心睡眠質(zhì)量也大幅下降，精神大不如前。趙女士的子女帶她到市內(nèi)各大醫(yī)院進行了全面體檢，做了各種檢查，可是均顯示正常。趙女士仍舊抱怨是醫(yī)生的診療水平不高和儀器設(shè)備不夠先進才未能查出病來，非�？隙ㄗ约捍_確實實是有病，并不斷的打針、服藥，效果不理想。在別人的介紹下，趙女士在子女的`陪同下來到了我的咨詢室。

　　經(jīng)過談話，我了解到半年多前趙女士的老伴因為心臟病醫(yī)治無效去世，給趙女士造成較大的打擊。結(jié)合趙女士的經(jīng)歷和各大醫(yī)院的診斷，經(jīng)過仔細分析，我認為她得了疑病性神經(jīng)癥。疑病性神經(jīng)癥是以疑病癥狀為主要臨床特征的神經(jīng)癥性障礙，又稱疑病癥。疑病癥患者對自身的健康狀況或身體某一部分的功能過分專注，他們對身體健康估計之壞或疑慮的程度與他們身體的實際情況不相稱，并處于對疾病的持續(xù)、強烈的恐懼之中。他們往往在沒有任何可靠證據(jù)的情況下，經(jīng)常主訴自己病情如何嚴重。即使醫(yī)生給予否定結(jié)論時，疑病癥患者常常斷定醫(yī)生的診斷是錯誤的，因此，無法消除內(nèi)心對疾病的恐懼和疑慮，其結(jié)果是一次又一次地去其他醫(yī)院就診，以尋求“更好”、“更可靠”的論斷和治療。

　　研究顯示，疑病癥患者具有敏感多疑，主觀固執(zhí)，對身體過分關(guān)注，追求完美的素質(zhì)傾向，這種素質(zhì)構(gòu)成了本病的發(fā)病基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上某些不良的社會心理因素，如：親友患病、死亡等，和醫(yī)源性因素，如：醫(yī)生不恰當?shù)难哉Z、態(tài)度和行為及錯誤的診斷等，往往成為疑病癥的誘發(fā)因素。

　　心病還需心藥醫(yī)，疑病癥的治療主要是以心理治療為主，藥物治療為輔。治療時應盡量避免討論患者的癥狀，在建立良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，逐步引導患者認識疾病的本質(zhì)。如果患者對疾病的性質(zhì)和起源有所體會和認識，對自己健康狀況和健康觀念有一個相對正確的評價，就可取得治療的成功。常用的方法有行為治療、認知治療。森田正馬先生創(chuàng)立的森田療法對疑病癥有較好的療效。順其自然，為所當為，患者要理解癥狀的實質(zhì)，不必急于去克服，帶著癥狀去生活，把心思放在應該去做的事情上。這樣，患者的痛苦就減輕了，癥狀自然而然會消失。對暗示性較高的患者，催眠暗示可能獲得很好的效果�；颊叽嬖诿黠@的焦慮、抑郁情緒癥狀時，可給予抗焦慮與抗抑郁藥治療。

　　最后，建議疑病癥患者家屬多抽出時間陪陪患者，讓患者的生活更加充實，才能盡快擺脫疑病癥的困擾。

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