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時(shí)代“空心病”

時(shí)間:2022-06-19 22:38:12 心理疾病 我要投稿
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時(shí)代“空心病”

  空心病在孩子中越來(lái)越泛濫,已經(jīng)成了一種時(shí)代病。時(shí)代“空心病”是小編為大家?guī)?lái)的,希望對(duì)大家有所幫助。

  我在高校工作,是一個(gè)精神科醫(yī)生,也是學(xué)校心理咨詢(xún)師,臨床心理學(xué)博士。我在高校除了為學(xué)生提供咨詢(xún)服務(wù)之外,非常重要的工作是自殺預(yù)防和危機(jī)干預(yù)。所以我接下來(lái)的話(huà)題可能有一點(diǎn)沉重。

  我今天討論的核心問(wèn)題是關(guān)于“空心病”的問(wèn)題,這是我杜撰出來(lái)的一個(gè)詞語(yǔ)。當(dāng)然作為精神科醫(yī)生,我似乎有權(quán)力去發(fā)明一種新的疾病,這種疾病跟每個(gè)人大概都有關(guān)系。

  不是學(xué)生空心了,是整個(gè)社會(huì)空心了

  《時(shí)代空心病與焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)》演講

  首先我想從今年發(fā)生的事情開(kāi)始。今年7月,我和太太、女兒在毛里求斯度假,大約是北京時(shí)間14時(shí),我的一位高校的學(xué)生給我發(fā)來(lái)一條微信,內(nèi)容是:我現(xiàn)在手里有一瓶神奇的藥水,不知道滋味如何。

  他是一個(gè)有自殺傾向的學(xué)生,所以我趕緊回復(fù)。我問(wèn)他這是什么水,他告訴我是氰化鉀,十秒鐘致命。這是我開(kāi)展過(guò)的最長(zhǎng)距離的危機(jī)干預(yù),當(dāng)然這個(gè)孩子救回來(lái)了,是一個(gè)非常優(yōu)秀的學(xué)生。

  今年5月,有一天我正在上晚課,一個(gè)校外的心理咨詢(xún)師打來(lái)電話(huà),他說(shuō)有個(gè)來(lái)訪(fǎng)者是學(xué)生,現(xiàn)在好像在宿舍服毒自殺,我問(wèn)清事情原委,啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序,在宿舍里找到這個(gè)同學(xué),把他送到醫(yī)院搶救回來(lái)。

  我認(rèn)識(shí)他已經(jīng)4年了,入校時(shí)他非常優(yōu)秀。進(jìn)了北大后第一個(gè)學(xué)期的成績(jī)是學(xué)院第一名,但是就在那個(gè)學(xué)期,甚至在那個(gè)學(xué)期之前,他就有嘗試自殺的經(jīng)歷。

  他原本是一個(gè)特別優(yōu)秀的,可以做很好的學(xué)術(shù)和科研的孩子。過(guò)去四年,我們心理咨詢(xún)中心,他的父母還有院系的老師都竭盡所能想把他引回正軌。四年了,住院、吃藥,所有治療手段都用盡了,他還是了無(wú)生意,最后他的父母決定讓他放棄學(xué)業(yè),退學(xué)回家。

  我見(jiàn)過(guò)非常優(yōu)秀的孩子,我要說(shuō)的是,我現(xiàn)在所有說(shuō)的學(xué)生在大學(xué)都是特別好特別優(yōu)秀的學(xué)生。有一個(gè)理工科的優(yōu)秀博士生,在博士二年級(jí)時(shí)完成了研究,達(dá)到了博士水平,這是他導(dǎo)師告訴我的,他屢次三番嘗試放棄自己的生命。他當(dāng)時(shí)兩次住院,用了所有的藥物,所有電抽搐的治療方法。出院時(shí),我問(wèn)他現(xiàn)在情況怎么樣,他說(shuō)精神科醫(yī)生很幼稚,可笑。我表現(xiàn)開(kāi)心一點(diǎn),他們以為我抑郁就好了。

  我要講的是,他不是普通的抑郁癥,是非常嚴(yán)重的新情況,我把它叫做“空心病”,我不認(rèn)為只是學(xué)生空心了,整個(gè)社會(huì)空心了,才有這樣的結(jié)果。我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)這樣一句話(huà),如果孩子出了問(wèn)題,大概家庭和老師都有問(wèn)題,孩子本身是不會(huì)有問(wèn)題的。

  這是我的來(lái)訪(fǎng)者,我得到他們的許可,他們將親身感受寫(xiě)出來(lái)告訴我。有個(gè)高考狀元說(shuō),他感覺(jué)自己在一個(gè)四分五裂的小島上,不知道自己在干什么,要得到什么樣的東西,時(shí)不時(shí)感覺(jué)到恐懼。19年來(lái),他從來(lái)沒(méi)有為自己活過(guò),也從來(lái)沒(méi)有活過(guò),所以他會(huì)輕易地放棄自己的生命。

  還有一位同學(xué)告訴我,“學(xué)習(xí)好工作好是基本的要求,如果學(xué)習(xí)好,工作不夠好,我就活不下去。但也不是說(shuō)因?yàn)閷W(xué)習(xí)好,工作好了我就開(kāi)心了,我不知道為什么要活著,我總是對(duì)自己不滿(mǎn)足,總是想各方面做得更好,但是這樣的人生似乎沒(méi)有頭。”

  北京大學(xué)心理健康教育咨詢(xún)中心副主任徐凱文在第九屆新東方家庭教育高峰論壇上的主題演講

  什么是“空心病”?

  我先簡(jiǎn)單說(shuō)一下什么叫空心病。

  空心病看起來(lái)像是抑郁癥,情緒低落、興趣減退、快感缺乏,如果到精神科醫(yī)院的話(huà),一定會(huì)被診療抑郁癥,但是問(wèn)題是所有的藥物都無(wú)效。

  作為精神科醫(yī)生,我們有個(gè)拿手的殺手锏,就是任何抑郁癥患者如果用電抽搐治療,他都可以在短時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù),但是電抽搐治療對(duì)空心病都沒(méi)用。

  他們有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和無(wú)意義感,他們從小都是最好的學(xué)生,最乖的學(xué)生,他們也特別需要得到別人的稱(chēng)許,但是他們有強(qiáng)烈的自殺意念,不是想自殺,他們只是不知道為什么活下去,活著的價(jià)值和意義是什么?所以他們會(huì)用比較溫和的方式,當(dāng)然也給我們機(jī)會(huì)把他救回來(lái)。

  核心的問(wèn)題是缺乏支撐其意義感和存在感的價(jià)值觀。普通現(xiàn)象是什么?有幾位學(xué)生告訴我,“我不知道我為什么要學(xué)習(xí),我不知道我為什么要活著。我現(xiàn)在活著只是按照別人的邏輯活下去而已。”其中最極端的就是放棄自己。

  所以我們回到一個(gè)非常終極的問(wèn)題,人為什么要活著?人生的意義是什么?對(duì)于我們來(lái)說(shuō)最重要的東西是什么?他們這種情況并不是剛剛產(chǎn)生的,他們會(huì)告訴我,我從初中的時(shí)候就有這樣的疑惑了,直到現(xiàn)在我才做了決定,要結(jié)束自己的生命。傳統(tǒng)的西方的藥物治療、心理治療對(duì)他們都沒(méi)有效果。

  對(duì)于一個(gè)危機(jī)干預(yù)者和一個(gè)心理咨詢(xún)師來(lái)說(shuō),我們也面臨著從未有過(guò)的挑戰(zhàn)。我們同樣要面對(duì)同一個(gè)問(wèn)題,就是人生的價(jià)值和意義什么,我們內(nèi)心當(dāng)中有嗎?如果我們沒(méi)有,我們?cè)趺唇o到他們?

  學(xué)生躲到網(wǎng)吧打游戲,是教育的失敗

  我們來(lái)看看現(xiàn)在中國(guó)的情況。

  我用了一個(gè)焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)的詞。我確實(shí)覺(jué)得能夠讓人去花錢(qián),去盲目花錢(qián)的方式會(huì)把人搞焦慮,搞崩潰,搞恐懼,這大概也是我們這個(gè)時(shí)代的一個(gè)特征。

  我們看一下中國(guó)人精神障礙的患病率。上世紀(jì)八九十年代,100個(gè)中國(guó)人當(dāng)中只有1個(gè)人患有精神障礙,而這個(gè)數(shù)據(jù)到2005年的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了17.5%,在座有1000個(gè)人,我們?cè)谧膽?yīng)該有180人需要去安定醫(yī)院,都應(yīng)該看病了,而且未必能看好。

  中國(guó)人精神障礙是怎么變得那么糟糕的?實(shí)際上我們并不是得了什么生物性疾病,像精神分裂癥這樣的發(fā)病率始終是保持不變的。在過(guò)去30年當(dāng)中,什么東西變大了,焦慮和抑郁,焦慮癥和抑郁癥。

  我們可以看一下這個(gè)數(shù)據(jù),焦慮癥的發(fā)病率,上世紀(jì)八十年代大概1%到2%的樣子,現(xiàn)在是13%,我現(xiàn)在用的數(shù)據(jù)都是世界衛(wèi)生組織發(fā)表在最高診級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上,全國(guó)流行病院調(diào)查的數(shù)據(jù)。

  目前,至少每100個(gè)中國(guó)人當(dāng)中有13個(gè)人是焦慮癥患者。還有一個(gè)更糟糕的情況是抑郁癥障礙發(fā)病率。我做了20年精神科醫(yī)生,我剛做精神科醫(yī)生時(shí),中國(guó)人精神障礙,抑郁癥發(fā)病率是0.05%,現(xiàn)在是6%,12年的時(shí)間增加了120倍。這是個(gè)爆炸式的增長(zhǎng),我覺(jué)得這里面有非;奶频氖虑。過(guò)去30年是中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的30年,我們這樣發(fā)病率,焦慮抑郁的發(fā)病率也高速發(fā)展,發(fā)生了什么?

  數(shù)據(jù)顯示:美國(guó)人比我們更抑郁,他們的抑郁癥發(fā)病率是9.5%。我為什么要談到美國(guó),是因?yàn)楹孟襁^(guò)去30年我們受美國(guó)特別大的影響,當(dāng)然我們有自己固有的文化。我們來(lái)看看現(xiàn)在的教育,對(duì)不起,我接下來(lái)要說(shuō)的話(huà)可能要得罪各位,我們的教育是在幫助孩子成長(zhǎng),還是在毀掉一代孩子?

  大約從2000年開(kāi)始,每當(dāng)寒暑假的時(shí)候,大量的學(xué)生會(huì)來(lái)住精神病院,他們網(wǎng)絡(luò)成癮,焦慮,強(qiáng)迫,他們和父母關(guān)系出現(xiàn)了嚴(yán)重的破裂問(wèn)題,父母有勇氣把孩子送到精神病院去,可見(jiàn)真的沒(méi)有辦法收拾了。

  我們的處理問(wèn)題方式是什么呢,把他們送到網(wǎng)癮學(xué)校,讓他們接受電擊的懲罰,這是教育嗎?這是推卸責(zé)任,本身父母和教育是問(wèn)題的根源,我們不看到自己的根源,只看到他躲到網(wǎng)吧去打游戲,他為什么要躲到網(wǎng)吧打游戲,是因?yàn)榻逃氖 ?/p>

  我們教育的最大成就似乎就是學(xué)生做試卷,有句流行語(yǔ):提高一分干掉千人。你知道嗎?我做心理咨詢(xún)最大的挑戰(zhàn)就是怎么把同學(xué)這樣的價(jià)值觀扭回來(lái),你周?chē)耐瑢W(xué)是你的敵人嗎,他是你人生最大的財(cái)富啊!我們的課堂是什么樣子,不斷暗示孩子自殺,為了好的成績(jī)可以不惜生命。

  整個(gè)國(guó)家自殺率在大幅度下降,但是中小學(xué)自殺率卻在上升。在這種情況下,我們孩子已經(jīng)等不及進(jìn)大學(xué),他們?cè)谥行W(xué)就開(kāi)始有自殺行為了。

  我們來(lái)看看有些學(xué)校應(yīng)對(duì)的措施是什么?所有的走廊和窗戶(hù)都裝了鐵柵欄,我在精神病院里面工作,精神病院是這樣子。

  我的博士論文在監(jiān)獄里做的,監(jiān)獄是這樣子的,但是我們居然有本事把學(xué)校變成了監(jiān)獄和精神病院。只要看住這些孩子,讓他們考上大學(xué),然后讓他成為我的來(lái)訪(fǎng)者。

  精致的利己主義者是怎么培養(yǎng)出來(lái)的?

  我接下來(lái)要談的問(wèn)題,會(huì)讓大家更加沮喪。在一個(gè)初步的調(diào)查中,我對(duì)出現(xiàn)自殺傾向的學(xué)生做了家庭情況分析,評(píng)估這個(gè)孩子來(lái)自于哪些家庭,什么樣家庭,父母是什么樣職業(yè)的孩子更容易嘗試自殺——中小學(xué)教師。

  這是一個(gè)38名學(xué)生危機(jī)樣本,其中50%來(lái)自于教師家庭,而對(duì)照組是沒(méi)有出問(wèn)題的孩子。教師家庭還是很成功的,其中來(lái)自教師家庭的占到全部家庭的21%,問(wèn)題是為什么教師家庭的孩子出現(xiàn)這么多問(wèn)題?

  我覺(jué)得,一切向分?jǐn)?shù)看,忽視甚至對(duì)學(xué)生品德、體育、美育的教育已經(jīng)成為很多教師的教育觀——他們完全認(rèn)可這樣的教育觀,對(duì)自己的孩子也同樣甚至更加變本加厲地實(shí)施,可能是導(dǎo)致教師家庭孩子心理健康問(wèn)題高發(fā)的主要原因。

  當(dāng)教育商品化以后,北大錢(qián)理群教授有一個(gè)描述和論斷我覺(jué)得非常準(zhǔn)確,叫做精致的利己主義者。

  精制的利己主義者是怎么培養(yǎng)出來(lái)的?如果讓我回答這個(gè)問(wèn)題,我想說(shuō)的是,我們這些家長(zhǎng)和老師都是精致利己主義者,他們向我們學(xué)習(xí)。我們?yōu)榱艘粋(gè)好的科研成果,有時(shí)候會(huì)數(shù)據(jù)作假。我們?yōu)榱四軌驋甑藉X(qián),可以放棄自己的道德倫理底線(xiàn)。我們作為一個(gè)醫(yī)生,可以收紅包拿回扣。有些老師上課不講知識(shí)點(diǎn),下班時(shí)在輔導(dǎo)班里講……

  教育究竟是為什么?

  教育究竟是為什么,學(xué)校究竟是為什么?大學(xué)究竟是為什么?我先引用一下北京大學(xué)校長(zhǎng)林建華在新上任時(shí)做的演講,他對(duì)此做了一個(gè)回答。他說(shuō)北京大學(xué)能夠?yàn)閲?guó)家和民族的發(fā)展貢獻(xiàn)一些什么樣的力量,國(guó)家和民族需要北大做什么?這是北大的使命。他講完這句話(huà)以后,全場(chǎng)800多人掌聲雷動(dòng)。

  但是我們好像早就拋棄這些了,我們認(rèn)為崇高的東西不值一提,我們需要的是現(xiàn)在能掙到錢(qián)嗎?但是學(xué)生已經(jīng)不認(rèn)可了,因?yàn)樗麄儾蝗卞X(qián)。這是我們社會(huì)的價(jià)值觀,我們認(rèn)為能夠掙到錢(qián)才是人生更大的贏家。

  曾經(jīng)有一個(gè)學(xué)生,他退學(xué)的原因是,學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)管理根本就不是他想要的。他高考填志愿想學(xué)歷史的時(shí)候被所有人嘲笑,說(shuō)腦子進(jìn)水才會(huì)學(xué)歷史。后來(lái)這個(gè)同學(xué)盡管經(jīng)濟(jì)學(xué)得很好還是要求退學(xué)。

  十一假期,我?guī)W(xué)生們?nèi)チ巳f(wàn)安公墓,因?yàn)槲乙蛯W(xué)生一起找尋生命的價(jià)值和意義。我們?cè)诠巩?dāng)中看到了一個(gè)很獨(dú)特的衣冠冢,這上面是一個(gè)老師叫尹荃。尹荃老師1970年在文革時(shí)含冤去世,她沒(méi)有子女。

  19年后她的學(xué)生為她在公墓買(mǎi)了墓地,寫(xiě)了這樣的悼詞:40年來(lái),循循善誘,陶鑄群倫,悉心教職,始終如一,無(wú)辜蒙難,備受凌辱,老師一生坦蕩清白,了無(wú)點(diǎn)污,待人誠(chéng)懇、處世方正,默默奉身教育事業(yè),終生熱愛(ài)教師生涯,其情操其志趣足堪今人楷范。

  請(qǐng)?jiān)S給他們一個(gè)美好的人生

  我不知道我們?cè)谧慕逃ぷ髡咴谌松叩奖M頭的時(shí)候,有多少學(xué)生會(huì)對(duì)你有這樣的評(píng)價(jià)或者肯定。我要說(shuō)的是,教育本身是非常神圣的職業(yè),但是如果我們把教育只是當(dāng)作一個(gè)謀生的工具,當(dāng)作獲得金錢(qián)的一個(gè)手段,或者實(shí)現(xiàn)自己其他目標(biāo)的話(huà),當(dāng)然這是一種選擇,但是我會(huì)覺(jué)得我們似乎放棄了最重要的東西。

  我在這兒還想提一個(gè)問(wèn)題,這是我經(jīng)過(guò)這些事情以后的思考。我跟那些空心病的學(xué)生交流時(shí),他們?yōu)槭裁凑也坏阶约?因?yàn)樗麄冏约旱母改负屠蠋煕](méi)有能夠讓他們看到一個(gè)人怎么樣有尊嚴(yán),有價(jià)值,有意義地活著,這個(gè)大概是根本原因。

  我想問(wèn)大家也問(wèn)我自己,我們尊重自己?jiǎn)?我們尊重自己的職業(yè)嗎?我們有沒(méi)有把自己的職業(yè)當(dāng)作是一種使命和召喚,去體會(huì)其中的深切的含義。這是個(gè)買(mǎi)櫝還珠的時(shí)代,我覺(jué)得我們?nèi)拥袅撕芏鄸|西。

  我們像嬰兒一樣,只追求即刻的滿(mǎn)足。當(dāng)我們把所有時(shí)間和精力都放在掙錢(qián)上,沒(méi)有給孩子最好的陪伴和愛(ài),這時(shí)候孩子不出問(wèn)題才怪。所以作為一個(gè)高校的心理咨詢(xún)師和心理科醫(yī)生,我呼吁:真的要救救孩子!他們帶著嚴(yán)重的問(wèn)題進(jìn)入高校,進(jìn)入大學(xué),他們被應(yīng)試教育,被掐著脖子的教育摧殘了創(chuàng)造力。

  有一位研究生導(dǎo)師給我講了一個(gè)真實(shí)的故事。他說(shuō)一個(gè)學(xué)生做研究老出問(wèn)題,是非常小兒科的問(wèn)題。這個(gè)導(dǎo)師找他談話(huà),問(wèn)他為什么出現(xiàn)這些問(wèn)題,怎么辦?這個(gè)學(xué)生是筆試第一進(jìn)來(lái)的,他說(shuō):“老師,那我把我犯的錯(cuò)誤重抄一百遍。”一個(gè)研究生,用重抄一百遍的方式改正他的錯(cuò)誤。我們這些孩子根本沒(méi)有長(zhǎng)大,還在小學(xué)階段。教育干什么去了?

  我覺(jué)得我們無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師,去做值得學(xué)生和孩子尊重的人,我們要身體力行,為人師表,我們要給他們世上最美好的東西,不是分?jǐn)?shù),不是金錢(qián),是愛(ài),是智慧,是創(chuàng)造和幸福,請(qǐng)?jiān)S給他們一個(gè)美好的人生!

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