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惡劣心境是心理疾病

時間:2020-10-10 15:20:42 心理疾病 我要投稿

惡劣心境是心理疾病

  你的心境是否經(jīng)常會莫名變得惡劣?這到底是因為心情不好還是因為心理疾病?下面惡劣心境是心理疾病是小編為大家準備的,希望能幫到大家。

  典型病例

  李先生是一位基層醫(yī)務(wù)工作者,他很敬業(yè),但對自己的病人卻缺乏耐心,常因心情不好與病人發(fā)生沖突;他很孝順,但父母生病他卻不愿去醫(yī)院陪護和照顧;他喜歡聰慧的女兒,卻對愛女的高考不聞不問;他非常愛妻子,卻幾乎從不與妻子溝通交流……這一切,李先生的解釋都是:心情不好。在消沉冷漠了30多年后,李先生終于在家人和朋友的勸說下,走進了煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院。當(dāng)被診斷為“惡劣心境”時,同為醫(yī)者的他似乎若有所悟。之后,經(jīng)過藥物和心理的`系統(tǒng)治療,他終于露出了久違的笑容,心境也隨著豁亮起來。

  多年來,惡劣心境這一精神障礙并不為大家所熟知,即便出現(xiàn)了惡劣心境的典型癥狀,患者及其家人、朋友也會認為只是心情不好,愛生氣,容易不高興。

  惡劣心境

  惡劣心境是一種持久的以心境低落為主要表現(xiàn)形式的輕度抑郁,病程周期性變化不明顯,抑郁狀態(tài)相對恒定,但程度較輕。

  許多患者的心境惡劣狀態(tài)始于兒童期或青春期,該病被普遍認為是一種帶有抑郁素質(zhì)的人格障礙;但也有醫(yī)學(xué)觀點認為,心境惡劣其實是焦慮障礙。

  純粹的心境惡劣患者,其抑郁表現(xiàn)低于閾值水平,和抑郁氣質(zhì)有明顯的相似之處,比如習(xí)慣性憂郁、悲觀、無幽默感或無趣;多疑,吹毛求疵,或怨氣沖天,自責(zé)、自罪及自貶;以及缺陷、失敗和消極事件的先占觀念。

  對于心境惡劣的患者來說,他們的心理發(fā)育常常是受阻抑的,患者很難相信自己的能力,大多數(shù)時間里,他們會感到心情沉重、沮喪,看事物猶如戴了一副墨鏡,眼前一片暗淡。心境惡劣的患者會把別人對他的好當(dāng)成是一種不懷好意,所以在心境惡劣的人面前,一般不要提及他個人的是非,也不要在背后評論他。

  此外,惡劣心境由于病程輕,患者的工作、學(xué)習(xí)和社會功能一般不會受明顯的損害,患者自己知道心情不好,大多數(shù)人會有主動就醫(yī)的訴求。

  表現(xiàn)形式

  惡劣心境患者的抑郁癥狀常持續(xù)2年以上,期間無長時間的完全緩解,如有緩解,一般也不超過2個月。此類抑郁發(fā)作與生活事件和性格都有較大關(guān)系,所以也有人稱之為“神經(jīng)癥性抑郁”。常表現(xiàn)為:

  持久的憂愁、焦慮或心境空虛;

  對以前感興趣的活動缺乏興趣;

  過度的哭泣;

  不安和焦躁;

  注意力和作決定的能力下降;

  精力下降;

  想死或自殺的想法(行為);

  無助感或無望感增加;

  食欲變化;

  睡眠變化(失眠或睡眠過度);

  社交退縮;

  標準治療仍不能緩解的軀體癥狀(如慢性疼痛、頭痛);

  自尊心差。

  此類患者常伴有焦慮和強迫癥狀,軀體主訴也較常見,如睡眠障礙以入睡困難、惡夢、睡眠較淺為主;常伴有頭痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛;還會有自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀,如胃部不適、腹瀉或便秘等。

  心境惡劣患者的自殺危險與最嚴重情感障礙患者的自殺危險是相當(dāng)?shù)。但抑郁、焦慮、合并人格障礙這三者中,到底是誰更易導(dǎo)致心境惡劣患者自殺,目前尚無定論。心理專家認為,自殺患者可能同時患有兩種抑郁,致使心境惡劣發(fā)展到高峰而形成了重性抑郁癥。

  治療手段

  心理醫(yī)生會統(tǒng)籌考慮患者的年齡、健康狀況和病史,疾病的程度,對特殊藥品、檢查和治療的耐受性,病情的評估以及患者對治療的意見和選擇等多方面因素,來決定惡劣心境的具體治療方案。

  治療上通常以藥物治療、心理治療和電休克治療為主。

  由于心境惡劣發(fā)作通常持續(xù)2年以上,因此本病需要長期治療。

  許多心境惡劣患者特別擅長需要奉獻和細心注意細節(jié)的工作,因此心理咨詢在疾病治療過程中的作用也不容忽視。

  最后,心理專家提醒,心理疾病不可怕,只要早發(fā)現(xiàn)、早認識、早治療,擁有健康的心身便不是夢想。

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