心理問(wèn)題的直接病因是什么
在生活中，遇到一些麻煩事，很多人就會(huì)想不開，每天郁郁寡歡，胡思亂想，時(shí)間一長(zhǎng)，心理健康就會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，嚴(yán)重的可能會(huì)患上一些心理疾病。所以，這時(shí)候，大部分人認(rèn)為心理疾病的病因就是想不開，真的是這樣嗎?
心理問(wèn)題，是指人際關(guān)系、婚姻情感、或?qū)W習(xí)工作等具體的明確的因素，導(dǎo)致的心理的沖突、困惑及不良體驗(yàn)。比如失戀、離異、失業(yè)等導(dǎo)致的心理困境都屬于心理問(wèn)題的范圍。當(dāng)事人往往會(huì)很苦惱，如果能夠改變，大多會(huì)主動(dòng)求助，至少會(huì)被動(dòng)求助，比如在別人的幫助下解決問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候，心理因素是心理問(wèn)題的原因，有直接的因果關(guān)系。
而心理疾病的發(fā)生，可以有誘發(fā)因素，也可以沒(méi)有。就是說(shuō)有些心理疾病的發(fā)生是完全可以沒(méi)有誘因的。比如精神分裂癥，或抑郁癥。有位老年的抑郁患者就曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，我現(xiàn)在什么負(fù)擔(dān)都沒(méi)有，孩子都工作了，也很孝順，退休工資也很多，我怎么會(huì)抑郁呢?其實(shí)，抑郁作為一種心理疾病，完全可以是內(nèi)源性的，與外部環(huán)境無(wú)關(guān)。就是在機(jī)體內(nèi)部，具體說(shuō)就是腦內(nèi)，某些化學(xué)物質(zhì)，比如五羥色胺，它的在某個(gè)部位的濃度降低了，人的內(nèi)心體驗(yàn)和外在表現(xiàn)，就是抑郁。至于這個(gè)濃度降低是怎么發(fā)生的，機(jī)制還不完全清楚�？赡芘c腦內(nèi)的某些內(nèi)分泌變化有關(guān)，也可能與季節(jié)氣候有關(guān)，也可能與表達(dá)了某些基因有關(guān)。但不管怎樣，就是在當(dāng)下的生活環(huán)境中找不到可以解釋心理疾病的原因。有時(shí)候，也可以找到一些與心理疾病發(fā)生有關(guān)的因素，但不足以解釋為什么會(huì)導(dǎo)致心理疾病。比如，這個(gè)因素放在很多人身上，都不會(huì)導(dǎo)致心理疾病;或者放在以前，對(duì)當(dāng)事人而言，也不會(huì)導(dǎo)致心理疾病。但是，此時(shí)此地，卻誘發(fā)了心理疾病。此時(shí)的心理因素，不再是心理疾病的原因，而是誘因。與心理疾病沒(méi)有因果關(guān)系。其作用就相當(dāng)于點(diǎn)燃了的導(dǎo)火索，或扣動(dòng)的扳機(jī)。只是誘發(fā)了心理疾病而已。
但很多人不明白其中的因果關(guān)系，即使家屬患有心理疾病了，也不愿意去看病，而總是幻想通過(guò)“換個(gè)環(huán)境”，或讓患者“把憋在心里的話說(shuō)出來(lái)”，等非藥物的方法來(lái)解決心理疾病。其實(shí)，這樣反而會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)。心理咨詢和心理治療對(duì)心理疾病有用嗎?有用!但是，也是有條件的。比如首先選用藥物治療，在病情部分緩解或基本緩解的時(shí)候，進(jìn)行心理治療最佳。其他時(shí)間段也不是不可以，只不過(guò)作用時(shí)間短暫，療效膚淺而已。一些常規(guī)的心理支持、心理暗示，就基本滿足治療的需要了。當(dāng)然，如果患者能夠喜歡并堅(jiān)持做長(zhǎng)程的精神分析治療，也是可以的。
其實(shí)，如果我們?cè)谄綍r(shí)生活中要想不患上一些心理疾病，那么還是有一些方法的。主要的方法就是要學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，當(dāng)有不良情緒出現(xiàn)的時(shí)候，就應(yīng)該想辦法去克服這些不良情緒，讓自己時(shí)刻保持開心愉快，這樣一來(lái)，心理疾病就不容易找上門了。
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心理問(wèn)題的簡(jiǎn)介
目前社會(huì)問(wèn)題日漸增多，造成社會(huì)心理方面的若干“缺失”，并具有相應(yīng)的表現(xiàn)形式。
一項(xiàng)針對(duì)100萬(wàn)在職工作人員工作現(xiàn)狀的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，近三分之二的人感到壓力較大。尤其在警務(wù)、義務(wù)人員、高層管理者等職業(yè)群體中。70﹪—80﹪的人都感到壓力大，表現(xiàn)為失眠，記憶力衰退，容易緊張、焦慮和抑郁。許多感到調(diào)整自己原有的心理定式和行為模式越來(lái)越困難，心理放松，宣泄郁悶的機(jī)會(huì)和渠越來(lái)越少。
由于當(dāng)前各種體制機(jī)制還不夠完善，人們?cè)谫Y源占有、機(jī)會(huì)獲取、成果享用等方面出現(xiàn)事實(shí)上的不公平，一部分人往往在比較中產(chǎn)生了心理失衡。加之現(xiàn)代社會(huì)信息化程度高，各種不平衡、不公平信息迅速大量地傳播公眾，造成了更多人的心理失衡，這種情緒積累時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，勢(shì)必產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問(wèn)題和社會(huì)矛盾。
在社會(huì)轉(zhuǎn)型期，傳統(tǒng)的價(jià)值觀、就業(yè)模式、保障體系等，正在發(fā)生急劇變化，人們對(duì)未來(lái)缺乏安全預(yù)期，對(duì)未知充滿恐懼，對(duì)變化心理準(zhǔn)備不足，對(duì)多元化心理認(rèn)同不夠，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、迷茫心理，出現(xiàn)信任和誠(chéng)信危機(jī)。
一項(xiàng)對(duì)“白領(lǐng)階層”的社會(huì)調(diào)查顯示，在被調(diào)查者中，認(rèn)為與過(guò)去5年相比，生活幸福指數(shù)略有下降和下降很多的占36%;快樂(lè)正悄然離一些人遠(yuǎn)去，焦慮已漸漸占據(jù)某些現(xiàn)代人的心理。有報(bào)告顯示，新生代農(nóng)民工已經(jīng)占農(nóng)民工整體的47%。他們因?yàn)槭杖胼^低，難以承受較高的生活消費(fèi)，融入城市生活困難重重，更容易滋生心理問(wèn)題。同時(shí)，人口流動(dòng)范圍加大，生活環(huán)境變化加快以及各種自然災(zāi)害頻發(fā)，都會(huì)使人們?cè)黾由鐣?huì)陌生感帶來(lái)歸屬感的降低，進(jìn)而導(dǎo)致孤獨(dú)感。特別在一些發(fā)展較快的城市，生活著一些被高就業(yè)門檻和高生活成本邊緣化的“社會(huì)隔離”人群，或稱心理“無(wú)根”人群，這種現(xiàn)象得不到消解，易使一些負(fù)面情緒蔓延，甚至危及社會(huì)秩序和安全。
某些心理精神疾病病患者常因“羞恥感”而不及時(shí)就醫(yī)，延誤了診治。而患者的親友和同事也沒(méi)有及時(shí)表現(xiàn)出該有的同情，社會(huì)對(duì)心理疾病還存有偏見和歧視。精神疾病康復(fù)者不能順利回歸社會(huì)大家庭，則又成為導(dǎo)致心理健康疾病復(fù)發(fā)增高的一個(gè)誘因。
心理問(wèn)題的類別
根據(jù)對(duì)心理健康的定義，按照程度的不同，可以將個(gè)體心理問(wèn)題的類型劃分為三類：發(fā)展性心理問(wèn)題、適應(yīng)性心理問(wèn)題與障礙性心理問(wèn)題。
1發(fā)展性心理問(wèn)題
所謂發(fā)展性心理問(wèn)題，主要是指?jìng)�(gè)體自身不能樹立正確的自我認(rèn)知，特別是對(duì)自我能力，自我素質(zhì)方面的認(rèn)知，其心理素質(zhì)及心理潛能沒(méi)有得到有效、全面的發(fā)展。是管理心理學(xué)、教育心理學(xué)、學(xué)習(xí)心理學(xué)、教育心理學(xué)、特別是現(xiàn)代積極心理學(xué)等心理學(xué)科研究的范疇。
發(fā)展性心理問(wèn)題的解決重在幫助個(gè)體提高心理素質(zhì)，健全人格，通過(guò)有針對(duì)性的教育和訓(xùn)練，培養(yǎng)其良好的心理素質(zhì)，塑造健康，完整的人格，成為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需要的合格個(gè)體。
其特點(diǎn)主要體現(xiàn)在自負(fù)或缺乏自信、志向愿望過(guò)高或偏低、責(zé)任目標(biāo)缺失等幾個(gè)方面：
(1)發(fā)展性心理問(wèn)題針對(duì)的是心理健康、身心發(fā)展正常的個(gè)體，但在發(fā)展方面仍有潛力可挖，心理素質(zhì)尚待完善。
(2)發(fā)展性心理問(wèn)題的解決，重在引導(dǎo)個(gè)體在一個(gè)更新的層面上認(rèn)識(shí)自我，開發(fā)自我潛能。而這種潛能的開發(fā)因?yàn)楦哂型黄谱晕艺J(rèn)識(shí)局限性的`特征，往往使個(gè)體在能力發(fā)展，信心重建等方面實(shí)現(xiàn)一定的飛躍，使自己得到更充分的發(fā)展。
(3)強(qiáng)調(diào)發(fā)展的原則，發(fā)展性心理問(wèn)題的解決，雖然也對(duì)個(gè)體的工作、適應(yīng)、發(fā)展等問(wèn)題給予指導(dǎo)與幫助，但更側(cè)重于“發(fā)展”方面，即促進(jìn)心理素質(zhì)的發(fā)展。它對(duì)個(gè)體所作的一切工作包括指導(dǎo)個(gè)體調(diào)節(jié)和控制情緒、改善精神狀態(tài)、建立自信心等，都是以個(gè)體能夠更好、更充分地發(fā)展為目標(biāo)的。
2適應(yīng)性心理健康問(wèn)題
適應(yīng)是個(gè)體通過(guò)不斷做出身心調(diào)整，在現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境中維持一種良好、有效地生存狀態(tài)的過(guò)程。而適應(yīng)性心理問(wèn)題則是個(gè)人與環(huán)境不能取得協(xié)調(diào)一致所帶來(lái)的心理困擾。主要是健康心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、工程心理學(xué)、生理心理學(xué)、人格心理學(xué)、犯罪心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、教育心理學(xué)、管理心理學(xué)、環(huán)境心理學(xué)等心理學(xué)科研究的范疇。
哈特曼認(rèn)為：適應(yīng)是個(gè)體終生維護(hù)心理平衡的持續(xù)過(guò)程，以無(wú)須付出太高的代價(jià)去處理一個(gè)具有一般性及可預(yù)期性的環(huán)境。由此不難發(fā)現(xiàn)，適應(yīng)是個(gè)體與環(huán)境在相互作用中發(fā)生改變的過(guò)程，既然是相互作用，發(fā)生改變的應(yīng)該是雙方。但人們?cè)谡劦竭m應(yīng)時(shí)，心目中想的主要是個(gè)體的改變，是個(gè)體改變自身去順應(yīng)環(huán)境的變化;個(gè)人與環(huán)境的關(guān)系體現(xiàn)為一種狀態(tài)，即個(gè)人與環(huán)境之間的一種和諧、平衡的狀態(tài)，這種平衡時(shí)機(jī)體在不斷運(yùn)動(dòng)變化中與環(huán)境所取得的，這種平衡不是絕對(duì)靜止的，某一個(gè)水平的平衡成為另一個(gè)水平平衡運(yùn)動(dòng)的開始。如果機(jī)體與環(huán)境失去平衡，就需要改變自身以重建平衡。
適應(yīng)性心理問(wèn)題的特點(diǎn)：
(1)適應(yīng)性心理問(wèn)題針對(duì)的是身心發(fā)展正常，但帶有一定的心理、行為問(wèn)題的個(gè)體，或者說(shuō)“在適應(yīng)方面發(fā)生困難的正常人”。
(2) 適應(yīng)性心理問(wèn)題的解決，注重的是個(gè)體的正常需要與其現(xiàn)實(shí)狀況之間的矛盾沖突，大部分工作是在個(gè)體的認(rèn)識(shí)水平上加以幫助。
(3)強(qiáng)調(diào)教育的原則，適應(yīng)性心理問(wèn)題的解決，重視個(gè)體自身理性的作用，教育者并不是要親自幫助個(gè)體直接去解決問(wèn)題，滿足其需要，而是幫助其分析情況，提出合理解決的途徑和方法。強(qiáng)調(diào)發(fā)掘、利用其潛在積極因素，自己解決問(wèn)題。對(duì)于環(huán)境的改善，也是在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上提出改進(jìn)意見。
(4) 適應(yīng)性心理問(wèn)題的內(nèi)容，側(cè)重于工作指導(dǎo)、交往指導(dǎo)，生活指導(dǎo)等方面，主要解決個(gè)體在這些方面所遇到的各種心理問(wèn)題。
3障礙性心理健康問(wèn)題
障礙性心理問(wèn)題有時(shí)候也稱為“心理障礙”、“心理疾病”。是變態(tài)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、健康心理學(xué)、生理心理學(xué)、犯罪心理學(xué)、咨詢心理學(xué)等心理學(xué)科研究的范疇。
其特征：一是個(gè)體持久地感受到痛苦(一般以6個(gè)月為界線);二是社會(huì)功能受損，表現(xiàn)為人際關(guān)系糟糕，容易產(chǎn)生對(duì)抗甚至敵對(duì)行為;三是表現(xiàn)出非當(dāng)?shù)匚幕愋偷奶厥庑袨椤?/p>
當(dāng)個(gè)體遭遇人際關(guān)系的嚴(yán)重沖突、重大挫折、重大創(chuàng)始或面臨重大抉擇時(shí)，一般都會(huì)表現(xiàn)出情緒焦慮、恐懼或者抑郁，有的表現(xiàn)沮喪、退縮、自暴自棄，或者異常憤怒甚至沖動(dòng)報(bào)復(fù)。有的往往是過(guò)度應(yīng)用防衛(wèi)機(jī)制來(lái)自我保護(hù)，且表現(xiàn)出一系列適應(yīng)不良的行為。如果長(zhǎng)期持續(xù)的心理障礙得不到適當(dāng)?shù)恼{(diào)適或從中解脫，就容易導(dǎo)致嚴(yán)重精神疾病的產(chǎn)生，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果。
個(gè)體障礙性心理問(wèn)題是多種多樣的，常見的有以下幾種類型：
�、俳箲]性障礙：
焦慮是一種不明原因的害怕，是不能達(dá)到目標(biāo)和不能克服障礙時(shí)表現(xiàn)的緊張不安，心煩意亂，憂心忡忡;經(jīng)常怨天尤人，自憂自憐，毫無(wú)緣由地悲嘆不已;碰上一點(diǎn)小事，往往坐立不安;遇到一點(diǎn)緊張的心理壓力，便會(huì)慌張地不知所措，注意力難以集中，難以完成工作任務(wù)，并伴有身體不適感，如出汗、口干、心悸、嗓子有堵塞感、失眠等。
焦慮和焦慮癥是不同的概念。有的人把自己的緊張或者焦慮稱為神經(jīng)衰弱。焦慮是面對(duì)未來(lái)，緊張是面對(duì)現(xiàn)實(shí)。什么情況可能產(chǎn)生焦慮呢?一般講百分之五十以上的不確定未來(lái)事件，就容易產(chǎn)生焦慮。廣泛性的焦慮癥一般指持續(xù)性時(shí)間超過(guò)六個(gè)月(短時(shí)間的一般只稱為一種焦慮現(xiàn)象)，總是有對(duì)可能性不高的無(wú)理由的擔(dān)憂，明明不可能也要過(guò)份地?fù)?dān)憂。特征主要有：
(1)思緒狹窄、紊亂;
(2)長(zhǎng)時(shí)間過(guò)分擔(dān)憂;
(3)情緒急切、過(guò)于激動(dòng)緊張(有時(shí)候歇斯底里);
(4)往往伴隨失眠、反復(fù)惡夢(mèng)等。廣泛性的焦慮癥幾乎是一切精神心理障礙問(wèn)題的一般特征。恐怖癥也是一種以焦慮為基礎(chǔ)的心理障礙。如“創(chuàng)傷和應(yīng)急障礙”，親臨車禍、兇殺、戰(zhàn)爭(zhēng)、地震等都容易產(chǎn)生這樣類似的后遺癥。
當(dāng)今學(xué)術(shù)界還認(rèn)為焦慮性障礙還可以包括十分典型的病態(tài)“完美主義”人格心理障礙。主要表現(xiàn)如：
(1)過(guò)度的自我批評(píng)、過(guò)多的體念失敗、自我強(qiáng)加的過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)或者過(guò)高的目標(biāo)追求;
(2)恐懼失敗;
(3)不顧后果地追求成功;
(4)飽受應(yīng)該得到目標(biāo)的折磨;
(5)一般都很難有幸福的家庭生活感受;
(6)喜歡把意志強(qiáng)加給別人。如華為集團(tuán)追求完美事件、綿陽(yáng)一高考“機(jī)器”等例子都是“完美主義”導(dǎo)致的典型事件。
�、� 抑郁性障礙：
主要表現(xiàn)是情緒持續(xù)低落，郁郁寡歡，悲觀厭世，心理功能下降，自我評(píng)價(jià)降低，不愿與人交往，情緒呆板，總以"灰色"的心情看待一切，對(duì)什么都不感興趣，自罪自責(zé)，內(nèi)心體驗(yàn)多不幸、苦悶、無(wú)助、無(wú)望，總感到活著沒(méi)有意思。主要表現(xiàn)特征有：
(1)心境惡劣;
(2)對(duì)事物沒(méi)有興趣;
(3)人際關(guān)系緊張，好像看哪個(gè)都不順眼，缺乏親情感;
(4)自我評(píng)價(jià)降低，無(wú)自我價(jià)值感。
�、劭植佬哉系K：
患有恐怖性障礙的個(gè)體，所害怕的對(duì)象在一般人看來(lái)并沒(méi)有什么可怕的，但仍出現(xiàn)強(qiáng)制性的回避意愿和緊張、焦慮、眩暈等心理反應(yīng)。如恐高癥、利器恐怖、動(dòng)物恐怖、廣場(chǎng)恐怖及社交恐怖等。其中社交恐怖較為常見，主要表現(xiàn)就是赤面恐怖，也就是在眾人而前臉紅，面部表情驚恐失措，不敢正視對(duì)方，害怕別人看透自己的心思而難堪，心理產(chǎn)生緊張不安、心慌、胸悶等癥狀。
�、軓�(qiáng)迫性障礙：
做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必想的事仍反復(fù)想，不該做的事仍反復(fù)做，因而感到緊張、痛苦。強(qiáng)迫性癥狀中常見的有：
(1)強(qiáng)迫觀念，如強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫懷疑等;
(2)強(qiáng)迫意向或強(qiáng)迫沖動(dòng)等;
(3)強(qiáng)迫動(dòng)作，如反復(fù)檢查門鎖等。
強(qiáng)迫癥狀幾乎每個(gè)人都曾出現(xiàn)過(guò)，但只要不成為他們的精神負(fù)擔(dān)，不妨礙正常的工作、生活，就不應(yīng)算作強(qiáng)迫性障礙。
⑤疑病性障礙：
主要表現(xiàn)為對(duì)自己健康狀態(tài)過(guò)分關(guān)注，深信自己患了某種疾病，經(jīng)常訴述不適，頑固地懷疑、擔(dān)心自己有病，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查和醫(yī)生的多次解釋后仍不能接受，反復(fù)就醫(yī)，甚至影響其社會(huì)功能。這種對(duì)自身健康過(guò)度擔(dān)憂的心理傾向就是疑病性障礙的表現(xiàn)。
產(chǎn)生心理障礙，幾乎人人都可能會(huì)遇到，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不良心境的持續(xù)積累，就可能會(huì)造成興趣減退、生活規(guī)律紊亂，甚至行為異常、性格偏離怪異等等，這些都需要尋求心理咨詢的幫助。心理咨詢也適用神經(jīng)癥，包括強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥等，還適用于生理心理障礙(即身心疾病)、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的心理障礙、各種智力發(fā)育異常等。
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