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常見(jiàn)的地震后心理疾病
每次發(fā)生地震，遇上突發(fā)地震人們的心情很受到很大的創(chuàng)傷，震后心理救援也必須得到重視。及時(shí)了解災(zāi)后的心理問(wèn)題，及早為災(zāi)民開(kāi)展干預(yù)、化解危機(jī)，能幫助每顆震后的心靈早日恢復(fù)平靜，走出陰影，回歸正常生活。以下是小編為大家整理的常見(jiàn)的地震后心理疾病相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家。
急性應(yīng)激障礙
急性應(yīng)激障礙(Acute Stress Disorders, ASD)，是在劇烈的異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙，以嚴(yán)重的精神打擊為直接原因，患者在刺激后(1小時(shí)之內(nèi))立即發(fā)病，表現(xiàn)為有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為又一定的盲目性，或者為精神運(yùn)動(dòng)性抑制，甚至木僵。
有研究表示 “5.12”汶川地震災(zāi)區(qū)群眾的ASD發(fā)生率為12.59%，幸存者會(huì)很快出現(xiàn)極度悲哀、痛哭流涕，然后出現(xiàn)呼吸急促，甚至短暫的意識(shí)喪失。初期為“茫然”階段，以茫然、意識(shí)清晰度下降、定向困難(不知道時(shí)間、地點(diǎn)、人物及自身狀態(tài))、不能理會(huì)外界的刺激特點(diǎn);隨后會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境的激越、憤怒、恐懼性焦慮、抑郁、絕望以及自主性神經(jīng)系統(tǒng)亢奮癥狀(如心動(dòng)過(guò)速、震顫、出汗、面色潮紅等)。甚至有的災(zāi)民不能回憶起發(fā)生地震時(shí)的情景。
這些癥狀往往在震后24~48小時(shí)后開(kāi)始減輕，一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天，一部分人可以在幾天至一周內(nèi)恢復(fù)。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD)，是由于受到異乎尋常的、突發(fā)性、威脅性的災(zāi)難性事件或處境，導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在心理障礙，其表現(xiàn)以再度體驗(yàn)地震情景為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響日常生活，并且會(huì)持續(xù)一段較長(zhǎng)的時(shí)間。
1.重新體驗(yàn)災(zāi)難情景
出現(xiàn)PTSD的災(zāi)民通常會(huì)有做與地震相關(guān)的噩夢(mèng)，體驗(yàn)非常清晰，即使睡醒后腦海里也不時(shí)出現(xiàn)地震時(shí)的片段，情緒激動(dòng)。
2.回避
災(zāi)民不愿提及與地震相關(guān)的事件，不想說(shuō)話(huà)，甚至出現(xiàn)“選擇性失憶”。因?yàn)樗麄兿Ｍ堰@些有關(guān)地震的記憶從腦海里消除。
許多災(zāi)民表現(xiàn)出木訥、冷漠、反應(yīng)緩慢，難以表達(dá)或感受細(xì)膩的情感，與周?chē)巳菏柽h(yuǎn)，對(duì)未來(lái)失去信心，甚至覺(jué)得萬(wàn)念俱灰，嚴(yán)重者有輕生念頭。
3.警覺(jué)性增高
不少患者出現(xiàn)睡眠障礙(難以入睡、易驚醒)、易激惹或易發(fā)怒、容易受到驚嚇、難以集中精力等警覺(jué)性增高的癥狀。研究表示，汶川地震災(zāi)區(qū)群眾焦慮-警覺(jué)性增高癥狀發(fā)生率為54.96%~68.76%，癥狀高發(fā)與地震的特殊類(lèi)型有關(guān)，余震不斷是警覺(jué)性癥狀高發(fā)的主要原因之一。
ASD 與 PTSD
ASD與PTSD不同的是，前者是在地震發(fā)生后2日至4周之內(nèi)發(fā)生的急性精神障礙，而PTSD是有一段潛伏期，一般為幾個(gè)月至半年不等，病情可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，是地震一個(gè)月之后最為常見(jiàn)的精神障礙。
在這里我們要特別注意的是兒童PTSD的表現(xiàn)，兒童因?yàn)榇竽X語(yǔ)言表達(dá)、詞匯等功能發(fā)育尚不成熟的限制，常常描述不清噩夢(mèng)的內(nèi)容，經(jīng)常會(huì)從噩夢(mèng)中驚醒、在夢(mèng)中尖叫，也可能會(huì)說(shuō)頭痛、肚子痛等身體不適。研究指出：兒童重復(fù)玩同一種游戲是反復(fù)體驗(yàn)地震時(shí)記憶的表現(xiàn)。PTSD會(huì)阻礙兒童日后獨(dú)立性和自主性等健康心理的發(fā)展，例如藥物濫用、酒精濫用等。
無(wú)論是ASD還是PTSD都能通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療得到痊愈
治療與干預(yù)的方法主要包括立即性處理和后續(xù)處理兩個(gè)階段：
立即性處理
通過(guò)救援現(xiàn)場(chǎng)軍警人員、義工及第一線(xiàn)緊急醫(yī)療人員，及時(shí)介入處理最佳。通過(guò)給予情緒支持與鼓勵(lì)情緒宣泄，但要避免“節(jié)哀順變”“我明白你的感受”等安慰性語(yǔ)句，以免引起反感。處理嚴(yán)重焦慮或失眠時(shí)，可以通過(guò)醫(yī)師處方，服用低劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥。
后續(xù)處理
后續(xù)處理是以心理治療為主，藥物治療為輔。
心理治療
心理治療是對(duì)付應(yīng)急安全有效的辦法，災(zāi)后常用的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法、系統(tǒng)脫敏、沙盤(pán)治療等。
首先要改變錯(cuò)誤的認(rèn)知，很多災(zāi)民在失去親人后都會(huì)十分內(nèi)疚(家人死了，自己卻活著)。讓患者了解到在地震如此緊急意外時(shí)，所有人都不可能做得令人滿(mǎn)意，你已經(jīng)盡己所能。其次要尋求支持，每個(gè)人都有三大支持系統(tǒng)，即家庭、單位和社會(huì)。在心理治療時(shí)，不可低估求助者親屬、同事和社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)在精神上和物質(zhì)上的支持，充分運(yùn)用這些資源，幫助求助者戰(zhàn)勝困難。
藥物治療
藥物治療主要是對(duì)癥治療，適當(dāng)?shù)乃幬锟梢孕Э斓鼐徑饣颊叩囊钟簟⒔箲]、恐懼、失眠等癥狀，便于心理治療的開(kāi)展和奏效。
常用的藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥、非典型抗精神病藥、抗驚厥藥等。根據(jù)患者的主要癥狀進(jìn)行選擇。
震后災(zāi)民的心理是非常脆弱，因此無(wú)論心理治療還是藥物治療都需要較長(zhǎng)時(shí)間的跟蹤，不能一勞永逸，更需要一個(gè)安靜環(huán)境才能康復(fù)。所以如果你身邊有人出現(xiàn)上述情況，請(qǐng)不要猶豫，伸出您的援手，因?yàn)樗麄冃枰话眩?/p>
災(zāi)后常見(jiàn)心理反應(yīng)
經(jīng)歷災(zāi)難后，人們可能要面對(duì)許多問(wèn)題：失去熟悉的家園、目睹遇難者的遺體、聽(tīng)見(jiàn)幸存者的呼救、通信中斷和交通阻塞、與親人失去聯(lián)系、被轉(zhuǎn)移集中安置到陌生的地方、生活失去規(guī)律、睡眠缺乏或營(yíng)養(yǎng)不足等。
這些境況會(huì)使人們出現(xiàn)心跳加快、血壓升高、胃部不適、惡心、腹瀉、頭痛、疲乏、入睡困難等身體反應(yīng)。
還會(huì)出現(xiàn)更為復(fù)雜的心理反應(yīng)：有些人變得心煩意亂、緊張焦慮、容易憤怒、指責(zé)抱怨，甚至行為失控；有些人感到孤立無(wú)助、悲痛欲絕、沮喪無(wú)望；有些人變得注意力不集中、難以照顧好自己和家人、茫然失措、行為笨拙；還有人會(huì)在災(zāi)難過(guò)后仍然反復(fù)回想災(zāi)難場(chǎng)景，甚至睡覺(jué)都會(huì)被噩夢(mèng)驚醒。有些人還可能借酒澆愁、吸煙增加，甚至服食毒品以緩解痛苦。
地震波誘發(fā)精神病
我們難免會(huì)疑惑，自己怎么了？我該怎么辦？請(qǐng)不要過(guò)度擔(dān)心，這些都是人在經(jīng)歷災(zāi)難后的正常反應(yīng)。
1、自主神經(jīng)功能紊亂：地震發(fā)生時(shí)，會(huì)對(duì)患者的內(nèi)臟器官造成嚴(yán)重沖擊，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，表現(xiàn)為精神病癥狀;
2、腦電生理紊亂：地震可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦電波異常放電的情況，如癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)喪失等，這種情況稱(chēng)為癲癇發(fā)作，也可以稱(chēng)為精神病發(fā)作;
3、應(yīng)激反應(yīng)：地震的發(fā)生會(huì)對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重?fù)p傷，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，如失眠、煩躁、厭食等，從而誘發(fā)精神疾病;
4、內(nèi)分泌紊亂：地震可能會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致機(jī)體代謝能力增強(qiáng)，從而誘發(fā)精神疾病;
5、免疫系統(tǒng)紊亂：地震對(duì)患者的身體和心理都會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害，可能會(huì)導(dǎo)致患者免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生各種疾病，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，從而誘發(fā)精神疾病。
地震對(duì)人體危害較大，發(fā)生地震時(shí)，建議及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療，以免延誤病情。在日常生活中要保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，積極面對(duì)生活。
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