長期失眠易引發(fā)抑郁癥

　　人的一生，有1/3時間是在睡眠中度過，世界衛(wèi)生組織將“睡得香”定位衡量人體健康的標準之一。然而，據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，在世界范圍內(nèi)約1/3的人有睡眠障礙。中國睡眠研究會發(fā)布的調(diào)查也顯示，中國成年人失眠的發(fā)生率高達38.2%，造成失眠的原因包括環(huán)境、軀體、精神、情緒等。

　　睡眠是最容易受到心理和社會因素影響的生理功能之一，目前已明確屬于與睡眠障礙相關(guān)的疾病多達八十余種，其中憂郁癥和焦慮最為突出。近年來因為失眠導(dǎo)致抑郁的人很多，因此而導(dǎo)致的自殺也時有發(fā)生，去年曾出現(xiàn)的多起媒體人自殺事件就是例證。

　　在3月21日的“世界睡眠日”，中國睡眠研究會把今年中國的主題確定為“健康心理，良好睡眠”，以提醒全體公民充分認識到睡眠障礙對精神心理健康的重要影響，獲得健康心理與良好睡眠的科學(xué)知識。中國睡眠研究會理事長韓芳表示，睡得好是生命健康的標志，睡眠障礙對精神心理健康產(chǎn)生重要影響，健康的心理離不開良好的睡眠。

　　長期失眠易引發(fā)抑郁癥，失眠者抑郁癥發(fā)病率高3~4倍

　　據(jù)中國睡眠研究會公布的資料顯示，患有睡眠障礙的人不僅白天疲倦、嗜睡、注意力分散，記憶力減退、反應(yīng)能力下降，而且會引起煩躁、焦慮、易怒、抑郁，嚴重的會引起心理障礙和精神疾病，影響與同事的關(guān)系和家庭關(guān)系。睡眠障礙既是精神心理障礙的重要誘因，又是精神心理疾病的重要癥狀。

　　武漢同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授楊淵介紹，據(jù)估計，我國約50%的人存在睡眠障礙，但就診率僅為13%左右。近年來，焦慮性失眠呈上升趨勢，患者多為中年人和學(xué)生，多因工作、功課壓力產(chǎn)生焦慮。

　　中國睡眠研究會理事長韓芳也表示，中國睡眠疾病患病率很高，第一位就是失眠。而在有過失眠體驗的人群中，達到慢性失眠的占到百分之十幾。

　　有幾個指標可以判定自己是否失眠：1.躺在床上超過30分鐘沒有睡著;2.半夜老醒，醒來的次數(shù)超過兩三回;3.天還沒亮就醒了;4.夜夜做噩夢，噩夢的情節(jié)如同電視連續(xù)劇一樣。如果出現(xiàn)了上述失眠癥狀，且連續(xù)兩周以上且有頭暈脹痛、心慌心煩等癥狀，明顯影響工作、學(xué)習(xí)和社會活動時，就應(yīng)及時求診。

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師詹淑琴認為，軀體疾病、心理問題、生活習(xí)慣、睡眠環(huán)境以及寢具都是影響睡眠的因素。其中心理問題是造成睡眠問題的主要因素，占到50%。焦躁、低落或興奮的情緒都是造成失眠的原因之一，這些情緒可能會來自多方面，例如家庭糾紛、感情破裂、失業(yè)、學(xué)習(xí)壓力過大等，尤其是對于一些心理素質(zhì)不是特別好的人。

　　廣東省人民醫(yī)院心理中心主任賈福軍指出，長期失眠是抑郁癥的高危因素。有調(diào)查結(jié)果顯示，失眠患者的抑郁癥發(fā)病率比非失眠患者高3~4倍;并且絕大多數(shù)的抑郁癥患者都伴有失眠，而失眠還會導(dǎo)致抑郁癥遷延不愈，降低生活質(zhì)量和增加自殺的概率。

　　女性失眠風(fēng)險比男性更高，“心重”中年女性占失眠病例70%

　　據(jù)美國《赫芬頓郵報》報道，性別差異導(dǎo)致女性睡眠不同于男性，她們可能需要更長的時間才能入睡，睡眠可能更容易被剝奪，失眠的風(fēng)險更高。美國全國睡眠基金會調(diào)查顯示，全美約7000萬人失眠，其中女性更為嚴重，2/3的女性睡不好。

　　《2014中國睡眠質(zhì)量白皮書》顯示，在參與調(diào)查的女性受訪者中，僅54.1%能在30分鐘內(nèi)入睡;而在男性受訪者中，能在30分鐘之內(nèi)入睡的達到六成(60.2%)，比女性高出6.1個百分點。

　　詹淑琴表示，女性生命周期中不同階段荷爾蒙和生理學(xué)方面的變化都會影響睡眠健康，導(dǎo)致特定性別的睡眠障礙產(chǎn)生，在月經(jīng)期、懷孕或哺乳期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后，女性的正常睡眠會受到荷爾蒙的影響，會導(dǎo)致在這些時期發(fā)生睡眠紊亂。而抑郁、疼痛和壓力都會導(dǎo)致睡眠障礙，女性面臨這三種情況的風(fēng)險比男性更高。

　　詹淑琴還指出，心理問題對女性睡眠健康的影響更為嚴重。女性連續(xù)失眠對身體的危害甚大，會造成白天精力不足，降低工作效率，晚上恐懼睡眠，形成惡性循環(huán)。除此之外，還會產(chǎn)生一系列生理和心理上的健康問題。而這些健康問題又會反作用于睡眠，使連續(xù)失眠更加難愈，甚至誘發(fā)心理疾病。

　　詹淑琴提醒，在中年女性失眠臨床病例中發(fā)現(xiàn)，由精神情志因素而誘發(fā)的中年女性失眠癥患者，占失眠發(fā)病總數(shù)的70%以上。她分析，心情不如意如離異、喪失親人、地域差異、生活環(huán)境的改變等，進而出現(xiàn)失眠，困擾了女性的生活，導(dǎo)致嚴重的失眠疾病。許多人心理承受能力越來越差，特別是一些女性，由于天生弱性體質(zhì)，喜歡在睡覺前考慮生活中出現(xiàn)的諸多困難。在心理方面，50歲左右的中年女性往往肩負著家庭、事業(yè)的雙重責(zé)任，經(jīng)常碰到情感、經(jīng)濟、工作、子女等諸多因素的煩擾，難免因心理壓力繁重而導(dǎo)致失眠。

　　安眠藥不是助眠靈丹，失眠需藥物與心理治療并舉

　　美國全國睡眠基金會調(diào)查還顯示，近30%的女性常吃安眠藥。去年，美國食品和藥物管理局(FDA)將女性的安眠藥安必恩(Ambien)用量減少了一半。這種劑量上的變化，是基于這一發(fā)現(xiàn)：女性代謝相同劑量的藥物能力比男性低50%，女性血液中較高劑量的安必恩導(dǎo)致女性比男性存在更多的過度嗜睡行為。

　　作為失眠高發(fā)人群的女性也往往存在一些誤區(qū)，認為失眠只是小問題，無需治療，或自行選擇服用安眠藥輔助入睡。對此，中國睡眠研究會專家表示，有慢性失眠的人，因為害怕影響第二天的工作和生活，需要用點安眠藥，這種方法是對的。但失眠是由很多主觀原因造成的，比如焦慮和抑郁，還有長時間處于心理壓力過大的情況下，屬于“高壓”失眠的人光吃安眠藥就不能解決問題，需要先把焦慮和抑郁治好。

　　楊淵指出，當你遇到失眠困擾時，不光要檢查自己的身體健康狀況，還要留意是不是存在應(yīng)該及時調(diào)節(jié)和疏導(dǎo)的心理問題。偶爾失眠可自行調(diào)節(jié)，長期失眠則應(yīng)求助于醫(yī)生，失眠需藥物與心理治療并舉。他還建議，定期運動不但有利于緩解壓力、增強體質(zhì)，還可以延長深度睡眠時間。而想擁有安穩(wěn)的睡眠，放松心情，保持內(nèi)心安寧平和至為關(guān)鍵。

　　賈福軍也提醒，改善睡眠應(yīng)從改善我們的心理開始，每日應(yīng)有規(guī)律及充滿活力的生活，積極參與社交活動，要處理好擔心、焦慮情緒，帶著一份平和的心境更易入睡。

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