兒童心理發(fā)展與心理健康
了解自己孩子的氣質(zhì)特點(diǎn)，可以理解孩子的行為方式，更重要的是能夠以平常心接受孩子，根據(jù)孩子的特點(diǎn)做到因材施教、揚(yáng)長(zhǎng)避短、取長(zhǎng)補(bǔ)短，當(dāng)家長(zhǎng)和環(huán)境的要求與兒童的氣質(zhì)相協(xié)調(diào)時(shí),孩子就會(huì)獲得最佳的發(fā)展, 很少出現(xiàn)行為問(wèn)題。
孩子為什么喜歡做“怪相”?
7歲的阿康聰明伶俐，愛(ài)讀書(shū)，學(xué)習(xí)成績(jī)較好，最近2個(gè)月，媽媽卻發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常作一些怪動(dòng)作，喜歡擠眉弄眼、聳鼻子，然后不時(shí)地快速?gòu)堊�，合上嘴事牙齒還發(fā)出撞擊聲，有時(shí)從眼睛到嘴巴幾個(gè)動(dòng)作一起出現(xiàn)，像一個(gè)組合在幾秒內(nèi)迅速完成，媽媽帶他看過(guò)眼科、五官科都沒(méi)有問(wèn)題，于是每當(dāng)看到他做這些怪動(dòng)作就予以制止，讓他控制不動(dòng)，但控制了沒(méi)幾分鐘就又故伎重演，氣得媽媽真想罵他。11歲的女生小蘭長(zhǎng)相清秀，卻喜歡點(diǎn)頭、扭脖子，夏天還戴著手套，因?yàn)樗?jīng)常不由自主地用拳頭用力敲擊。
如果仔細(xì)觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)不少孩子有這種現(xiàn)象，而且表現(xiàn)多種多樣。常見(jiàn)的有擠眉、眨眼、歪嘴、扮鬼臉、抽鼻子、清嗓子、轉(zhuǎn)頭、聳肩、鼓肚皮，這些動(dòng)作快速、頻繁、無(wú)目的、不自主地出現(xiàn)，看起來(lái)好似在做“怪相”，但并不是孩子故意所為，而且沒(méi)有相應(yīng)部位的實(shí)質(zhì)性病變，可以一天多次，幾乎天天如此，可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月，甚至數(shù)年，這是一種兒童期較常見(jiàn)的行為障礙，被稱(chēng)為“抽動(dòng)障礙”。抽動(dòng)障礙比較常見(jiàn)，在兒童中的發(fā)生率約10%-30%，一般起病于5-7歲，抽動(dòng)的表現(xiàn)形形色色，而且百變，可以相互轉(zhuǎn)換，一段時(shí)間是某個(gè)動(dòng)作，另一段時(shí)間又轉(zhuǎn)為其他的動(dòng)作，如開(kāi)始一段時(shí)間眨眼，過(guò)一段時(shí)間又出現(xiàn)歪嘴角，可以自己消失也可以過(guò)一段時(shí)間又出現(xiàn)。除了動(dòng)作還有發(fā)聲音，有的兒童清嗓子被以為是咽炎，有的干咳被以為是感冒咳嗽，但吃了不少消炎止咳藥卻無(wú)效，有的兒童原本文明卻突然罵出臟話(huà)，還有少數(shù)兒童的抽動(dòng)動(dòng)作比較復(fù)雜，如在行走時(shí)突然踢一下腿、跳一下，突然控制不住揮舞胳膊、敲桌子甚至拍打自己。大多數(shù)孩子癥狀較輕，不影響學(xué)習(xí)和生活，幾周或幾個(gè)月后自行消失，少數(shù)孩子的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，達(dá)一年以上，經(jīng)久不愈，極少數(shù)嚴(yán)重者可以出現(xiàn)大聲的喊叫、怪叫，罵人和四肢多部位的抽動(dòng)，在課堂上也不能控制以至不能上課。有的兒童動(dòng)作和發(fā)聲同時(shí)存在，因?yàn)橛袝r(shí)不由自主說(shuō)臟話(huà)，過(guò)去曾被稱(chēng)為“抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥”，但這些孩子并非故意罵人，因此現(xiàn)在改稱(chēng)為發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙。
產(chǎn)生抽動(dòng)的原因不很明確。有的孩子抽動(dòng)起始是由于軀體局部刺激，如因眼結(jié)膜或倒睫炎而眨眼、因鼻塞而抽鼻子，但局部的炎癥痊愈后抽動(dòng)的癥狀卻長(zhǎng)期保留下來(lái);有的孩子是由于精神過(guò)度緊張引起;抽動(dòng)與遺傳因素有關(guān)，有的家庭中其他成員也有類(lèi)似情況，尤其是如果父母曾有抽動(dòng)，那么孩子發(fā)生抽動(dòng)的幾率比較大。抽動(dòng)的動(dòng)作能短暫地受患兒的意志控制一會(huì)兒，并且入睡后消失，但在疲勞、精神緊張、感冒發(fā)燒后會(huì)抽動(dòng)加劇�？措娨�、打游戲機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也會(huì)引起抽動(dòng)。
抽動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間較短、癥狀較輕的患兒無(wú)需特殊治療，對(duì)學(xué)習(xí)、生活幾乎無(wú)不良影響，家長(zhǎng)需要注意的是不要責(zé)備孩子或?qū)⒆拥某閯?dòng)現(xiàn)象表現(xiàn)得十分關(guān)注，因?yàn)槌閯?dòng)的孩子，越是關(guān)注、斥責(zé)他們?cè)绞浅閯?dòng)厲害，造成一種暗示作用。由于抽動(dòng)與精神緊張和勞累、感冒有關(guān)，因此應(yīng)避免這些情況，一般到青春期后多數(shù)兒童的抽動(dòng)自行緩解。但抽動(dòng)較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響生活和學(xué)習(xí)，一般的心理行為治療只短時(shí)有效，這時(shí)應(yīng)找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行藥物治療。
孩子為什么害怕去學(xué)校?
大多數(shù)兒童都是高高興興地背著書(shū)包去上學(xué)，但個(gè)別的孩子卻是拉著媽媽的手不放，不愿進(jìn)學(xué)校大門(mén)，甚至哭哭啼啼地拒絕上學(xué)，表現(xiàn)出害怕上學(xué)的樣子，又稱(chēng)學(xué)�？植腊Y。學(xué)校恐怖癥與逃學(xué)不同，前者的孩子往往平日學(xué)習(xí)上尚可，不愿上學(xué)伴有較明顯的情緒異常，而后者往往長(zhǎng)期存在學(xué)習(xí)和品行問(wèn)題，即使不去上學(xué)也無(wú)無(wú)明顯的情緒異常。那么孩子為什么平日表現(xiàn)不錯(cuò)的孩子卻恐懼上學(xué)呢?這主要有下面兩類(lèi)原因。
第一類(lèi)是產(chǎn)生“分離性焦慮”，即害怕離開(kāi)家人。對(duì)于剛上學(xué)的兒童，主要是過(guò)分依戀父母，從原來(lái)在家中自由自在的玩耍到要獨(dú)自進(jìn)入規(guī)范的集體教育，這是兒童生活中的一大轉(zhuǎn)折，難免產(chǎn)生“分離性焦慮”;另外由于家庭原因(如父母外出、鬧離婚)而害怕離開(kāi)父母中的某一方。對(duì)于前一種情況，家長(zhǎng)從孩子很小的時(shí)候起就注意讓他與小朋友多接觸，創(chuàng)造短時(shí)間分離的機(jī)會(huì)，平日培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性(如晚上讓孩子單獨(dú)睡)，在孩子入學(xué)前對(duì)他們講述學(xué)校中有趣的活動(dòng)，帶孩子熟悉學(xué)校環(huán)境，激發(fā)孩子對(duì)學(xué)校的興趣。對(duì)于家庭因素造成的，應(yīng)給孩子足夠的安慰以消除孩子怕與父母分離的心理。
第二類(lèi)是來(lái)自學(xué)校的因素，又稱(chēng)為學(xué)�？植腊Y。當(dāng)兒童在入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或升學(xué)的過(guò)程中發(fā)生適應(yīng)障礙;在學(xué)校遇到十分嚴(yán)厲的老師，經(jīng)常受到指責(zé);在學(xué)校的學(xué)習(xí)和活動(dòng)中遭受失敗、挫折;在人際關(guān)系中受到委屈和羞辱……，這些因素使兒童產(chǎn)生了強(qiáng)烈的不良情緒反應(yīng)，害怕再次遇到這類(lèi)經(jīng)歷或有不愉快的回憶，于是以頭痛、腹痛、嘔吐等軀體不適為借口而呆在家中，在家時(shí)一切正常，一到要去學(xué)校的時(shí)候就出現(xiàn)情緒和軀體的異常，若強(qiáng)制他們上學(xué)則情緒反應(yīng)強(qiáng)烈。這類(lèi)兒童一般自幼成長(zhǎng)順利，受到過(guò)多的保護(hù)，缺乏挫折感。對(duì)于學(xué)�？植赖陌l(fā)生，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)與老師取得聯(lián)系，查明原因，盡可能消除不良因素，給予孩子積極的心理支持，緩解不良的情緒反應(yīng)，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生治療。
針對(duì)孩子懼怕上學(xué)的原因采取不同的措施，這需要家長(zhǎng)、學(xué)校、醫(yī)生、個(gè)人的共同努力，但無(wú)論哪一種原因都不可強(qiáng)制孩子上學(xué)，以免又使孩子產(chǎn)生與大人們的對(duì)立情緒。
兒童期常見(jiàn)的情緒障礙有哪些?
兒童情緒障礙是發(fā)生在兒童少年時(shí)期的以焦慮、抑郁、恐懼為主要表現(xiàn)的一組疾病，在兒童的精神心理問(wèn)題中發(fā)生率較高，女孩明顯高于男孩。常見(jiàn)的類(lèi)型有焦慮癥、恐怖癥、學(xué)�？植腊Y、強(qiáng)迫癥、抑郁癥和癔癥。
兒童在心理發(fā)育過(guò)程中受到各種因素的影響，主要有自身的素質(zhì)、家庭環(huán)境、幼兒園和學(xué)校環(huán)境、社會(huì)環(huán)境;兒童大腦發(fā)育尚不成熟，心理狀態(tài)很不穩(wěn)定，很容易受這些因素的影響，尤其是遺傳的易感素質(zhì)在不良的環(huán)境因素作用下，往往會(huì)出現(xiàn)各種情緒問(wèn)題。