心理健康:抑郁癥來自壓力太大?
許多人都認(rèn)為抑郁癥的起因是因?yàn)閴毫μ,其?shí)真的是這樣嗎?以下是yjbys小編為大家推薦的心理健康:抑郁癥來自壓力太大?
問題1 什么造成抑郁癥?
中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長、北京安定醫(yī)院副院長王剛指出,抑郁癥的發(fā)生,遺傳占近50%,屬于內(nèi)因;剩下的是外界因素,包括壓力等。抑郁癥患者 患病是內(nèi)因和外因交互作用。很多人不知道如何判斷自己對壓力的承受能力。王剛說,判斷壓力是不是太大了、是不是無法承受,其實(shí)很簡單:“你感覺不到快樂, 你感覺到痛苦,這種壓力就是你不能承受的。”
問題2 主要特征是什么?
在我國,以抑郁癥為主的情感障礙患者已達(dá)近9000萬。王剛說,在抑郁癥患者中,認(rèn)知功能受損是常見的并發(fā)癥狀,而且在整個病程中都長期存在,認(rèn)知 功能受損已成為職業(yè)人群抑郁癥的主要特征:“得了抑郁癥后,人缺勤時(shí)間由一周大概是0.4個小時(shí)變成了1.2小時(shí);此外抑郁癥患者還有無效工作時(shí)間,一周 可達(dá)7.2小時(shí)。如果按照每天8小時(shí)工作計(jì)算的話,相當(dāng)于抑郁癥患者每天去上班,但在5天的工作日里大概有一天什么都沒有干。”
問題3 抑郁癥能治好嗎?
目前,我國抑郁癥患者的'治療率尚不足10%,抑郁癥患者還存在高復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,有75%至85%的抑郁癥患者會在5年內(nèi)復(fù)發(fā);10%的抑郁癥患者最終會自殺身亡。
對此,《中國抑郁障礙防治指南》強(qiáng)調(diào),要對抑郁癥早期治療、足量治療和全程治療。一旦抑郁癥患者沒有按照療程治療,很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),每一次復(fù)發(fā)使患者更容易陷入病程慢性化,導(dǎo)致更多的功能受損。
延伸閱讀
抑郁癥為何易自殺
很多抑郁癥患者都會把自己封閉起來,封閉是他對抗外部世界的本能防御方式。
封閉可以緩解患者的傷痛,但卻會構(gòu)成新的心理障礙。自殺是另一種防御方式,或許可以稱之為終極防御。這種防御最快捷、最有效,也最徹底,只不過,它帶來的是毀滅。
“中國有病歷記錄的抑郁癥患者超過3000萬人,如果加上未曾就診的患者,保守估計(jì)約9000萬。抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果是自殺。據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì),在中國,自殺和自殺未遂的人群中,50%-70%是抑郁癥患者。”
上海精神科醫(yī)生顏文偉曾經(jīng)有一個推測:抑郁癥患者如果不予治療,約三分之一會自然恢復(fù)正常,大概需時(shí)半年到一年;另三分之一會反反復(fù)復(fù),拖成慢性;再三分之一最終會選擇自殺。
不少抑郁癥患者或其家人來咨詢我,告訴我,他如何如何被人覺得沒良心,不懂感恩,說話做事不盡人情!在我為看,這些行為表現(xiàn),只是抑郁(抑郁思維、抑郁傾向、抑郁癥)其中一項(xiàng)癥狀而已。
有很多人,因?yàn)閲?yán)重失眠、情緒長期低落來找我,讓我判斷他是不是抑郁癥。
我一般都會先問:“你想過自殺嗎?”
我說:“恭喜你!你還算不上抑郁癥。”
那么,為什么抑郁癥患者都想自殺?抑郁癥患者自述“生不如死”,是夸張還是現(xiàn)實(shí)?
答案當(dāng)然是后者。原因,我來一一解析。
很多人認(rèn)為,抑郁癥是心理疾病,其實(shí)它在初期只是一種情感障礙,只是在發(fā)展到后期,出現(xiàn)了幻覺幻聽。
抑郁癥首先表現(xiàn)為生理疾病,那時(shí),患者完全不會知道自己得的是抑郁癥。
比如,頭痛。這種疼痛是一種鈍痛,不劇烈,但沉重,有重壓感。它有如一片烏云,盤踞在你的大腦里。有時(shí)候突然消失,就像是被風(fēng)吹走;但你不敢輕松,因?yàn)槟阒浪會不期而至,你恐懼地等待著它的到來……
再如,胸悶、胃痛、肩頸痛、耳鳴、心慌、食道堵塞感和燒灼感,等等。不同的患者,會有不同的軀體癥狀;同一個患者,在不同的時(shí)期也會出現(xiàn)不同的癥狀。有一個患者曾經(jīng)電話里對我哭訴:“我現(xiàn)在全身沒有一塊地方是好的。
當(dāng)病程發(fā)展,且出現(xiàn)服藥副作用后,病人又會合并程度不同的行動障礙。手抖、走路不穩(wěn)、觸覺敏感、易驚跳、坐立不安,類似于焦慮癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為“精神運(yùn)動性不安”。
再往后,會發(fā)展到思維障礙、閱讀障礙、語言障礙;怕風(fēng)、怕水、怕聲音……全身心的痛苦,稱之為度日如年絕不夸張。
其次,專屬于抑郁癥的一個特點(diǎn),是情感淡漠。當(dāng)發(fā)展到重度階段,屬于人類的所有快樂、各種欲望,統(tǒng)統(tǒng)消失了。患者每天情緒極度低落,覺得做任何事情都毫無意義。對于他,人生不再是新鮮和快樂的旅程,而變成痛苦的煉獄。
有一位來訪者,他的朋友帶他去吃美食、旅游,讓他干適量的工作以獲得價(jià)值感,等等,百無一用。后來,一個朋友嘗試著問:“假如你所有的愿望都實(shí)現(xiàn),你會高興嗎?”他聽了,想了一會兒,無力地?fù)u搖頭。
為什么會這樣?原因很簡單,大腦的器質(zhì)性病變切斷了他欲望的通道。
與情感淡漠相關(guān)的另一個特征是絕望。這是抑郁癥患者的又一共性。自我評價(jià)無限降低、自責(zé)、自罪,患者普遍覺得未來一片灰暗,看不到任何希望。痛苦和巨大的無價(jià)值感,足以吞噬他的一切。
上述抑郁癥患者的軀體疼痛、快感缺失、悲觀絕望,還不是最可怕的。最可怕的是,情感的喪失。
當(dāng)病程再發(fā)展到一定程度,患者會變得麻木、呆滯。抑郁癥的一個基本的表現(xiàn),就是患者不再能體驗(yàn)情感和生活的美麗。世界上的一切,喜怒哀樂、愛恨情仇,都與他無關(guān)。親人朋友近在咫尺,他卻遠(yuǎn)在天涯。他不但喪失了快樂、希望,最后還喪失了愛的能力、審美的能力。這個時(shí)候,人就成了一具軀殼,成了行尸走肉。
《畫皮2》這部電影中有一個情節(jié),雀兒對小唯抱怨說:“做人有什么好?還不如做妖快樂!”小唯突然發(fā)怒,一連串地質(zhì)問:“你懂什么?你有過人的體溫嗎?你有過心跳嗎?你聞過花香嗎?你看得出天空的顏色嗎?你流過眼淚嗎?世上有人愛你、情愿為你去死嗎?”
一個人,如果身體承受著深重的苦難和折磨,一天中沒有一時(shí)一刻感到快樂,對未來完全絕望,又無法感知親情、友情,以及色彩、陽光、美和愛,這個世界就不是人的世界,對他還有什么意義?
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