回避型人格障礙個例分析

　　當人們掌握了衡量人的心理健康標準，以此為依據(jù)對照自己，進行心理健康的自我診斷。發(fā)現(xiàn)自己的心理狀況某個或某幾個方面與心理健康標準有一定距離，就有針對性地加強心理鍛煉，以期達到心理健康水平。下面是小編整理的回避型人格障礙個例分析。

　　回避型人格障礙個例分析

　　在日常生活中經(jīng)常可以看到一些人，內(nèi)心很想與其他同學(xué)一起玩，但自己不敢去，即使別的同學(xué)主動找他們玩游戲，他們也是縮手縮腳，聽從別人擺布。從社會心理學(xué)的角度看，這是一種病態(tài)心理，即回避型性格異常的萌芽的表現(xiàn)。一般講，具有這種性格異常的人，很想與別人交往，但又很怕被人拒絕、拋棄、羞辱，結(jié)果總是回避，心理上很自卑，行動上畏畏縮縮。以上的一些關(guān)于回避型人格的特征很容易在我身上體現(xiàn)。在本文中，我將會結(jié)合自己的經(jīng)歷進行分析，并相應(yīng)介紹回避型人格。

　　1、回避型人格定義

　　美國《精神障礙的診斷與統(tǒng)計手冊》中對回避型人格的特征定義為：

　　1、很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害。

　　2、除了至親之外，沒有好朋友或知心人（或僅有一個）。

　　3、除非確信受歡迎，一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。

　　4、行為退縮，對需要人際交往的社會活動或工作總是盡量逃避。

　　5、心理自卑，在社交場合總是緘默無語，怕惹人笑話，怕回答不出問題。

　　6、敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態(tài)。

　　7、在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時，總是夸大潛在的困難、危險或可能的冒險。

　　只要滿足其中的四項，即可診斷為回避型人格。我滿足了14567項。所以我可以把自己歸到回避型人格的行列里了。

　　“回避型人格”這個詞是在老師的課上第一次聽到。當時，老師講到有些人很怕別人依賴自己的行為屬于回避型依戀，我立刻就把這個詞記下來了。我曾經(jīng)有過兩次經(jīng)歷，我的朋友對我產(chǎn)生依賴，做什么事都希望能跟著我，而我卻產(chǎn)生了一種害怕的心理，并且最后都用了一些不恰當?shù)姆绞浇K止了他們的行為。盡管我的內(nèi)心很矛盾，不想傷害我的好朋友，但是他們的依賴讓我心里產(chǎn)生負擔，我會不自覺得躲避他們的親密行為。

　　這一直是我在思考的問題——為什么我不喜歡朋友依賴我，他們喜歡我、信任我才會想要和我走近，而我也很喜歡我的朋友，為什么就不能接受她們的依賴行為，正常人反而都會樂意接受吧。直到老師上課提到“回避型依戀”，為我指明了方向。

　　2、自我案例分析

　　常常會有一種感覺，我的人生很大一部分是在為別人而活——總是太看重別人的看法而委屈自己的感受。我害怕讓別人傷心，害怕麻煩別人，害怕被別人批評。小心翼翼地經(jīng)營我的生活，似乎做好了這幾點，讓別人覺得滿意，我才是優(yōu)秀的。被批評指責后，常常會很痛苦，在那之后持續(xù)一段時間，心里也會有種委屈悲憫的心情。別人即使只是一句帶有輕蔑語氣的話，一個輕視的眼神，都會讓我覺得不安，是不是我又不經(jīng)意間做錯什么了。

　　我害怕參加社交活動，不參加社團的自由聚餐和日租，不參與晚會的互動部分老老實實做觀眾，不去陌生團體的活動；不喜歡出現(xiàn)在人多的場合，文廣經(jīng)常會有現(xiàn)宣活動或一些小游戲環(huán)節(jié)，盡管很有興趣但是看到一群人擠在那里我會很快路過；在一些會議和小組討論當中我經(jīng)常從頭至尾不說一句話或者只和邊上的人偷偷地說，擔心自己的言行不當被別人嘲笑，擔心自己駕馭不了現(xiàn)場氣氛而出糗。因此，在生活中，我經(jīng)常需要照顧我“羞澀”的內(nèi)心而過分擔心情緒狀況，也會常常焦慮不安，想一些有的沒的。

　　遇到同一件事情，室友想到的是好的方面并為之歡欣鼓舞，而我總會“適時”地想到一些有危險或風險的方面，潑他們冷水。室友總是說我消極地看問題，我的解釋是“這是理性地分析問題”。一般，人都會從正面看，我只是提醒他們還有風險的存在而已。其實不然，如果身在陽光下，哪里會看到角落的陰影。就像回避型人格定義里的第七條，我的內(nèi)心過分強調(diào)了風險的存在，以至于總是想東想西、怕這怕那的。雖然想把事情做得盡可能完美，考慮得盡可能周到，但是也往往導(dǎo)致自己猶猶豫豫地下不了決定，在玩的時候也會心有顧忌。

　　3、原因分析

　　心理學(xué)家認為回避型人格障礙主要由于自卑感引起，具體有以下幾個原因：①自我認識不足，過低估計自己。一般性格較內(nèi)向的人多愿意接受別人的低評價而不愿接受別人的高評價；在與他入比較時，也喜歡拿自己的短處與他人的長處比，這樣越比越泄氣，越比越自卑。②消極的自我暗示抑制了自信心。會因為自我認識不足常常覺得“我不行”，就會抑制自信心，增加緊張，產(chǎn)生心理負擔，工作效果必然不佳。③挫折的影響。有的人由于神經(jīng)的感受性高而耐受性低，輕微的挫折就會給他們以沉重的打擊，變得消極悲觀而自卑。

　　此外，生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟條件、政治地位、工作單位等都有可能使人自卑。如果得不到妥善消除，久之就成了人格的一部分，造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度，形成回避型人格障礙。

　　4、治療方法

　　首先應(yīng)消除自卑感。這就需要正確認識自己，只有提高自我評價，才能提高自信心，克服自卑感。充分認識到自卑的利與弊，進行積極的自我暗示和自我鼓勵，遇事自己給自己說：“我一定會成功！”相信事在人為，抱著“豁出去了”的心理，不過多體驗失敗后的情緒。另外，就是要克服人際交往障礙。多與人交談，積極去參加一些集體活動，同朋友做些不計時的隨意談心、郊游等。相信只要努力去做，一定會達到比較滿意的效果，從而擁有一份快樂的心境和充沛的精力去擁抱生活。

　　可輔助尋求專業(yè)幫助，如心理治療等，可使回避型人格障礙者加強自信心，消除自卑陰影，來借以逐步改變他們對自己的錯誤認識，提高自我評價。心理醫(yī)生還應(yīng)努力他們使克服人際交往方面的障礙，以取得較好的效果。

　　5、我的改變過程

　　應(yīng)對自己的“回避性”行為，我努力在生活中的方方面面改變，雖然我可以預(yù)計到過程是十分漫長而困難。我努力在生活中從一個個小機會里得到鍛煉，通過一次次的小突破實現(xiàn)最終的改變自己，克服心理上的障礙。

　　我不敢在公眾場合表現(xiàn)自己，不想引起別人的注意。上課的座位我喜歡邊上幾排，因為那樣老師不會注意到我，會讓我有安全感。但是，大學(xué)的課堂不像高中那樣，學(xué)生需要參與到課堂并且會有平時分。若還是像高中那樣只是呆呆坐在底下，那么我無疑會在大學(xué)生競爭里落敗。在上學(xué)期的毛概課上，老師鼓勵我們主動做一個關(guān)于“中國夢”的演講。那學(xué)期由于面臨跨大類的壓力，我必須要最大化地爭取成績，剛好自己心里也有個想法，于是我就準備了稿子。演講的順序是自己排隊定的，我在快下課的時候才上去排隊。在等待的時候，盡管整個人渾身發(fā)抖發(fā)冷，但是我告訴自己“一定要上去，大家都看著呢”，而且稿子的心血不能白費，最重要的是我要多加平時分提高成績。最后，在臺上演講的時候，其實我好像也沒那么緊張，就是按著我的稿子讀，只要做到控制自己的聲音大小和自己的形態(tài)就好，偶爾還要抬頭看看老師裝出很淡定的樣子。下臺以后，身子一下子輕松，內(nèi)心感到很愉快。我做到了，而且效果不錯。

　　我上過一門“美國政治與外交”的通識課，那門課的平時分要求學(xué)生舉手發(fā)言至少3次。而對于我這個不管小學(xué)中學(xué)還是大學(xué)都是一只課堂上的悶鱉的學(xué)生來說，只能很不幸告訴自己，我要完蛋了。然而，也很幸運的是，我在第一節(jié)課就認識了一個新同學(xué)，她很主動大膽，也很積極熱情。她在第一節(jié)課就完成了2次舉手發(fā)言，而我只是坐在她旁邊默默地看著她。她看我不舉手幫我著急，就一直催我舉手，鼓勵我。很感謝她，我那門課到期末完成了3次舉手發(fā)言的任務(wù)。其實，到后來發(fā)完言，我會覺得其實發(fā)言還挺好玩的，說幾句話也沒什么大不了的，特別是坐下的時候會有一種很爽的感覺。有時候，有一個榜樣、一個好朋友在身邊，就像陽光一樣，她會推動我向前，我也會變得積極主動起來。

　　在班級見面或者一些會有很多人參加的場合，我總會不自主發(fā)抖，手腳發(fā)涼�？赡苁且驗橛X得要見很多新的人，我也會被很多新的人所看到。往往一開始我會很拘束，吃東西玩游戲什么的會很拘束，生怕露出自己丑的一面。但是堅持一段時間，努力深呼吸，我就會慢慢融入到這個氛圍中，手腳也會放得開一些。同時，看著身邊的人自如地吃東西，隨意地玩游戲，我會去模仿他們，告訴自己“沒關(guān)系”。在聚會的最后，通過自己的調(diào)節(jié)，我也能很好地適應(yīng)那個環(huán)境。

　　在剛進大學(xué)的時候，我積極地去報名參加學(xué)生組織、社團。我很怕面試，但是感覺很新奇、也很想試試，那是我告訴自己“當是為自己將來找工作做鋪墊”，不然以我的表現(xiàn)以后面試很容易被篩掉。我是個很有責任感和道德感的人，因此在社團里，我很努力地完成部長給我的任務(wù)，甚至還主動要求任務(wù)�，F(xiàn)在想來這也是在滿足自己需求的同時希望別人能對我有好印象吧。在大一快結(jié)束的時候，我參加了部長競選，并且也當選了。這學(xué)期，作為一名部長，我需要給部員開例會，需要更多地和一些指導(dǎo)老師、學(xué)長學(xué)姐交流，需要帶領(lǐng)部員熟悉社團內(nèi)部事務(wù)。于是，在處理一些事情上，我變得比較干練沉穩(wěn)，這也大大地改善了我在人際交往上的一些困難。

　　在下一些決定的時候，我嘗試告訴自己，“不要想太多，不要考慮太多風險，這樣只會讓自己畏手畏腳、優(yōu)柔寡斷”，“想要成大事者不應(yīng)該這樣，人生就該搏一搏”。于是，在這些心理暗示下，我做決定變得果斷多了，也更能體會到成功的快樂。

　　6、小結(jié)

　　上了大學(xué)，由于社交圈的復(fù)雜性，我的回避型人格越來越凸顯出來。當我意識到這個問題的時候，我也開始積極尋找根源，主動嘗試解決問題，至今也取得一定效果。要走出回避型人格的陰影，可以很簡單，也可以很困難。在我看來，起主要作用是主體自己的思想態(tài)度。如果回避型人格患者愿意主動嘗試融入社會，愿意積極面對，相信隨著次數(shù)的積累和時間的積淀，他們一定會變得樂觀外向，大方自然。假如當事人將自己鎖在只屬于自己的空間里，那么癥狀只會更加明顯。久而久之，他將無法融入社會乃至正常生活。

　　其實，在找資料的過程中，有很多的意外發(fā)現(xiàn)。其中，在豆瓣上專門有一個關(guān)于回避型障礙的交流小組，里面有詳細的回避型人格的性格介紹，也有很多同樣屬于回避型人格的人在小組里討論交流，讓我發(fā)現(xiàn)其實不是我一個人有這樣的情況，可能我身邊的很多人也有這樣的回避型人格，只是我不知道而已。這也有助于我更深入了解這種人格障礙，更有效得去克服、改善它。

　　俞老師的話：

　　回避型人格的一些特征，在人的成長過程中，特別是青春期的時候，或多或少都會出現(xiàn)，一般隨著年齡的成熟與社會閱歷的提升，會逐漸的好轉(zhuǎn)。只有那些反應(yīng)強烈且持續(xù)長久的人，才可以診斷為回避型人格。這位同學(xué)應(yīng)該屬于社交焦慮的范疇，還談不上是回避型人格。至于幾個好友靠近她時她會害怕地逃離，可能是因為當別人靠近時勾起了內(nèi)心沖突的結(jié)果，并非是回避型依戀的表現(xiàn)。

　　這位同學(xué)把自己戴上了一頂回避型人格的帽子，不免讓我想到學(xué)習心理學(xué)可能帶來的負面影響。有些人會把一些心理癥狀或診斷的標簽貼在自己身上，想當然地認為自己是抑郁癥或強迫癥等，往往夸大了自己的問題。這種情況在醫(yī)學(xué)生中也可以見到，有些醫(yī)學(xué)生學(xué)習了一些疾病的知識，于是會懷疑自己得了這個病那個病，結(jié)果只是杞人憂天，徒增心理負擔。其實這些動不動給自己戴上一頂疾病或障礙帽子的人，反映了內(nèi)在自我形象的糟糕，因此這些人需要解決的問題是如何更好的相信自己。

　　社交焦慮者會有一個共同的特點，即害怕自己不好的一面被別人看到，這是關(guān)于自尊穩(wěn)定性（即自我價值感）的主題。社交焦慮者的自尊并不穩(wěn)定，容易因別人的評價而動搖，所以有些人會小心翼翼地維護自尊，習慣性的采取回避的態(tài)度。比如不敢去參加面試，不敢坐在第一排（這位同學(xué)以前選擇坐邊上的位子），總是擔心別人會注意自己（穿著、走路姿勢等），甚至有些很好回答的問題也會習慣性地回避，比如，今天星期幾？第一反應(yīng)是搖頭！

　　社交焦慮者內(nèi)心往往有一個批判性很強的內(nèi)在形象，這個形象來自于幼時的撫養(yǎng)者（一般是父母），在評價的場合，這個形象會被激活，并想當然地把這個形象的評價加諸在周圍的人身上。似乎在這樣的情景中，社交焦慮者再一次地體驗到幼時曾經(jīng)體驗過的被苛刻評價的感受，雖然現(xiàn)實可能根本不是這樣，即別人可能根本沒有關(guān)注他的言行。有些人也知道別人并不會苛刻的評價自己，但仍放不下那些擔心，這是因為他/她們內(nèi)在批評性的關(guān)系模式所致。

　　以下是克服社交焦慮的思路，供參考：

　　1、 減少自我否定性的想法。有意識地覺察自我否定性的想法，比如“我是不是穿得很邋遢”、“有人會不會看到我的小動作”，每當出現(xiàn)這樣的想法時，不妨把它們記錄下來，然后研究這些想法的錯誤之處，再以更合理的想法來替代，諸如“我相信自己的形象”、“即使有人在看我，也無妨，做我自己就行�！鳖愃频南敕�每個人可以結(jié)合自己的體驗去找到，并經(jīng)常性的做這個練習。這屬于認知療法的思路。

　　2、 逐步的提升自信心。有一個自我欣賞三事的練習，是積極心理學(xué)治療中運用較多的練習，要求每天找出三件做得比較成功的，或者有進步的，可大可小的事情，記錄下來，逐漸的會產(chǎn)生一種自我肯定的習慣。另外，在生活中，不妨注意一下自己的形象，培養(yǎng)一些健康的習慣，減少不良的習慣。逐漸的一個人的內(nèi)在形象會有所改變，當一個人的內(nèi)在形象得到提升之后，便不大會過度在意別人的評價了。

　　3、 自我催眠的練習。比如假設(shè)一個人走在路上擔心別人會說自己穿得很邋遢，所以他每次上街時總會很緊張。那么，這個人可以在放松的情景下（通過三二一法自我催眠導(dǎo)入），逐漸地在腦海里浮現(xiàn)這個場景，然后試著跟場景中那個批評者的人對話，為自己辯護。

　　4、社交焦慮克服的關(guān)鍵步驟是勇敢面對焦慮情景。只有面對了焦慮情景，反復(fù)重復(fù)之后便能建立焦慮情景的新的條件反射，當新的條件反射建立起來之后，面對焦慮情景時將不再會有強烈的焦慮反應(yīng)了。習慣性的逃避社交情景，得到了暫時的安全，但卻進一步固化了社交焦慮的條件反射，以后每一次社交場合都會有強烈的焦慮反應(yīng)。同時，每一次困難的克服，都能提升自信心，正如這位同學(xué)勇敢的舉手發(fā)言及上臺演講后，她對自己的表現(xiàn)更有信心了。

　　5、 其他的方法也有很多，這里不多寫了，有興趣的話可以參考《羞怯的十種簡明應(yīng)對方法》一書。

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