兒童心理健康
從心理健康到精神疾病，是由量變到質(zhì)變的。我們必須從孩子零歲開始關(guān)注。
什么是心理?
很多家長理解的“心理健康”就是脾氣好不好，性格開朗不開朗。這樣的理解太狹隘了。一個(gè)人的心理可以分為心理過程和心理特性兩部分。心理過程，包括知、情、意三個(gè)部分。知，代表認(rèn)知，是一個(gè)人對世界的認(rèn)識，他的感覺、直覺、記憶、表象、思維、語言、想象;情，是他的情緒情感;意，是指意志。而心理特性包括：1.動(dòng)力，也就是需要和動(dòng)機(jī);2. 適宜性，也就是能力;3. 人格，可以理解為他的氣質(zhì)和性格。這么一分析，一個(gè)人的“心理”，就是這個(gè)人最核心的本質(zhì)部分，是除了身體之外的全部。
另外，心理的發(fā)展，也并不全是后天養(yǎng)育的問題。一個(gè)人先天的大腦以及神經(jīng)系統(tǒng)的遺傳特征，先天的氣質(zhì)類型，會(huì)影響到這個(gè)人后天的被養(yǎng)育的方式，以及他對環(huán)境所提供的信息的吸納和處理。大腦皮層中最先進(jìn)的部分，前額葉，要到21-23歲左右才完全長好。也就是說，人的心理發(fā)展的過程，包含了先天與后天的互相影響與互相促進(jìn)。后天的養(yǎng)育方式如果不當(dāng)，不僅會(huì)影響到孩子的情緒、行為、性格等等，甚至?xí)绊懙酱竽X的發(fā)育和其他的身體表征。
認(rèn)知
孩子的認(rèn)知的發(fā)展，與先天的遺傳有很大的關(guān)系。例如智力發(fā)育。很多家長再孩子很小的時(shí)候就注意給孩子“開發(fā)智力”。事實(shí)是，智力的發(fā)展有它自己的規(guī)律，外界刺激不足固然會(huì)造成發(fā)育遲緩，像狼孩，孤兒院缺少關(guān)照和活動(dòng)的孩子等等，但那都是極端的例子，很多情況是現(xiàn)在家長太著急了，給予的刺激太多太強(qiáng)，這同樣會(huì)給孩子的智力發(fā)育帶來壞影響。家長要能夠正確評估自己孩子的狀況，不要拔苗助長。
有些疾病是屬于腦功能障礙，而不是性格問題。例如自閉癥和多動(dòng)癥。當(dāng)先天的大腦功能有缺陷時(shí)，記憶、想象、思維、語言等當(dāng)然都會(huì)有問題。
如果先天的大腦沒有問題，正常的生活狀態(tài)下，孩子的認(rèn)知的發(fā)展將與其年齡以及遺傳的資質(zhì)相匹配。但是，如果養(yǎng)育方式不當(dāng)，引起孩子的情緒反應(yīng)異常，就會(huì)反過來影響孩子的認(rèn)知發(fā)展以及大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展，甚至引起病變。例如，長期處于緊張、恐慌狀態(tài)下的孩子，容易得神經(jīng)抽動(dòng)癥。長期挫敗體驗(yàn)多、
情緒狂躁的孩子容易發(fā)生注意力問題，等等。下面我們就重點(diǎn)說說情緒情感。
情緒情感
情緒是與生俱來的。動(dòng)物都會(huì)有喜怒哀懼等情緒。當(dāng)我們看到新鮮的環(huán)境，當(dāng)我們遇到陌生人，當(dāng)我們獨(dú)立完成了一件事，等等，都會(huì)影響到我們產(chǎn)生特定的情緒，情緒會(huì)影響(注意，不是決定)我們的認(rèn)知、決策和行為，而我們得出結(jié)論、形成策略、采取行動(dòng)的時(shí)候，同時(shí)也伴隨著新的情緒的產(chǎn)生。因此，我們不能小瞧了情緒對我們的影響。
兒童最早對情緒只有通過軀體感受得到的體驗(yàn)，沒有認(rèn)知。逐漸地，在父母養(yǎng)育方式的影響下，孩子開始對情緒有了認(rèn)識和了解，不僅了解自己的情緒，也了解他人的情緒。下面我重點(diǎn)講一下有哪些情緒的能力是父母要注意培養(yǎng)孩子的。
社會(huì)情緒的發(fā)生緣于后天
一般在兩歲左右，孩子開始表現(xiàn)出復(fù)雜的情緒，如尷尬、害羞、嫉妒、內(nèi)疚、
驕傲等。這些情緒是自我評價(jià)性的情緒，而自我評價(jià)首先來自他人，尤其是最親密的人——父母的評價(jià)。
美國心理學(xué)家Alessandri和Lewis在1996年做了一系列實(shí)驗(yàn)，他們邀請一些4～5歲的孩子和他們的母親到實(shí)驗(yàn)室“玩兒”，實(shí)驗(yàn)員給孩子們一些難題，如搭積木、滾球等。孩子們有時(shí)成功，有時(shí)失敗，實(shí)驗(yàn)員記錄下孩子成功或失敗時(shí)自己的反應(yīng)以及旁邊母親的反應(yīng)。
記錄顯示與我們預(yù)期的結(jié)果一致：那些更關(guān)注孩子“缺點(diǎn)”或“錯(cuò)誤”，在孩子失敗時(shí)嚴(yán)厲指責(zé)孩子的母親，其子女在失敗時(shí)更容易顯得羞愧和自責(zé)，成功時(shí)卻很少感到驕傲、自豪。與之相對應(yīng)的就是，那些更關(guān)注孩子的積極表現(xiàn)，肯定、認(rèn)可孩子的母親，其子女在成功時(shí)會(huì)表現(xiàn)驕傲，在失敗時(shí)較少有內(nèi)疚、自責(zé)的表現(xiàn)。所以，一個(gè)整天陰沉沉的，或者情緒上經(jīng)常“暴風(fēng)驟雨”的'媽媽，不可能擁有一個(gè)陽光的孩子。
實(shí)驗(yàn)還表明，學(xué)齡前兒童的自我價(jià)值情緒還有一個(gè)特點(diǎn)，就是旁邊有沒有成年人看，對他們的情緒反應(yīng)影響很大!如果沒有媽媽和實(shí)驗(yàn)員在場，孩子們失敗了就失敗了，再次嘗試或放棄不玩了，很少表現(xiàn)出羞愧。要到6歲以后，兒童逐漸內(nèi)化了他人的社會(huì)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，無論有沒有他人在場，他們才會(huì)為成功而感到驕傲，為失敗感到內(nèi)疚。
孩子要擁有的情緒能力
孩子的情緒能力的發(fā)展，跟后天的養(yǎng)育方式有很大的關(guān)系。情緒的來源基本可以分為兩個(gè)：一個(gè)是當(dāng)我們在實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)、達(dá)成自己的利益的過程中受阻，遇到挫折時(shí)，我們會(huì)有“脾氣”，另一個(gè)是當(dāng)我們與他人互動(dòng)的時(shí)候，因?yàn)榕c他人的關(guān)系而帶來的情緒。
無論是什么樣的脾氣、什么樣的情緒，該有的都會(huì)有，我們攔不住。我們能幫助孩子的，是讓他盡早發(fā)展出管理情緒的能力，包括：情緒(自己的和他人的)識別能力、情緒推理能力、情緒調(diào)節(jié)能力、情緒表達(dá)能力。這些能力發(fā)展得好不好，直接影響到孩子社會(huì)功能的發(fā)揮。
1)情緒識別能力。在人多的場合，有些家長不好當(dāng)著眾人管教孩子，就會(huì)給孩
子“使眼色”：怒目而視或搖頭警告等。這種方式是否奏效，首先得看孩子是否讀懂了家長的表情。對于3 歲以前的孩子來說，他們基本上不明白他人的表情，雖然3 歲以前的寶寶更愛看笑臉，愛看高興的表情圖片。3 歲以后孩子的情緒識別能力發(fā)展得參差不齊，如果媽媽能多跟孩子講繪本或生活中的人的表情，會(huì)大大促進(jìn)孩子的識別能力。這是管理情緒的第一步，即指導(dǎo)孩子能看得出眉高眼低，知道別人現(xiàn)在的表現(xiàn)是什么樣的情緒。
2)情緒推理能力。隨著年齡的增長，孩子不必非得看到別人的表情，根據(jù)情境
也能猜測出別人是什么情緒了。
3 歲多的孩子對快樂的情緒能猜準(zhǔn)，比如告訴他：阿姨明天要過生日了!孩子會(huì)說：“阿姨好開心!”
4 歲的孩子能理解一些與事件相關(guān)聯(lián)的情緒，例如，玩具丟了——傷心，找不到媽媽了——害怕，等等。
到了5 歲，孩子長記性了，他個(gè)人過去的經(jīng)歷有助于他理解并預(yù)測現(xiàn)在的、他人的情緒。此時(shí)，“己所不欲，勿施于人”的教誨孩子才能明白，例如：“上次你的玩具不見了，你是不是很傷心呀?所以，我們不應(yīng)該把小明的玩具拿來，他回家找不到玩具了會(huì)怎樣?”或者“你找不到媽媽了，是不是很害怕、很難過呀?這只小鳥也有媽媽，我們不能把它留在咱們家”等等。
6 歲以后的孩子，基本上能夠理解誘發(fā)情緒的情境了，對成年人的情緒預(yù)測大多數(shù)情況下都比較準(zhǔn)確。
我們可以看得出，情緒推理能力比情緒識別能力進(jìn)了一大步，這個(gè)能力對于很
多成年人來說都不見得發(fā)展得好。我有一個(gè)朋友，曾經(jīng)很苦惱地告訴我說，他總是不能預(yù)測別人的想法和情緒，所以他有時(shí)把人得罪了，但怎么得罪的、何時(shí)得罪的，卻一點(diǎn)兒印象都沒有，他還覺得大家玩兒得挺好的呢。
這項(xiàng)能力的發(fā)展與語言發(fā)展相關(guān)，更重要的是與父母的情緒互動(dòng)以及互動(dòng)過程中父母予以的解釋相關(guān)。
3)情緒調(diào)節(jié)能力。雖然說那些被定義為“負(fù)面”的情緒其實(shí)更有用，對我們可能更有好處，但它們被定義為“負(fù)面”、不討人喜歡也是有原因的，它們引起的身體反應(yīng)和感受確實(shí)令我們不舒服，而面對別人的這類情緒，會(huì)讓我們不知所措，不知是該附和對方，還是該怎樣應(yīng)對。
當(dāng)我們有了這些難受的情緒的時(shí)候，我們會(huì)想辦法調(diào)節(jié)情緒，生來就會(huì)。
l 6個(gè)月大的孩子就會(huì)通過扭頭避開或者吮吸手指/奶嘴等辦法來緩解情緒或壓力。
l 1歲以后，孩子的辦法增多了，除了躲避外，還會(huì)晃動(dòng)身體、咬東西(指甲、衣領(lǐng)、玩具熊等)等辦法。
l 2-3歲以后，孩子會(huì)自行轉(zhuǎn)移注意力，例如發(fā)呆、做白日夢。這些辦法有時(shí)是同時(shí)使用的，例如一邊發(fā)呆，一邊咬指甲或嘬手指。當(dāng)然，最常見的方法就是哭鬧。
平均而言，女孩兒比男孩更善于調(diào)節(jié)情緒，男孩更傾向于用哭鬧的方式引起父母的注意。
家長如果足夠細(xì)心的話，能及早發(fā)現(xiàn)孩子的這些行為，了解孩子處于什么情緒狀態(tài)，幫助孩子認(rèn)識自己的情緒，找到是什么引起了這個(gè)情緒，然后給予解釋和干預(yù)，幫孩子增長調(diào)節(jié)情緒的能力。否則的話，不當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)方式會(huì)變?yōu)椴B(tài)，例如神經(jīng)抽動(dòng)癥，戀物癖，精神分裂等。
4)情緒表達(dá)能力。一般說來，2-3歲的孩子就已經(jīng)會(huì)掩飾自己的情緒了，但是直到5歲，大多數(shù)孩子還是會(huì)把情緒擺在臉上，掩飾不住。要到小學(xué)階段，孩子才逐漸掌握情緒表達(dá)的社會(huì)規(guī)則：在什么背景下，面對什么樣的人，可以如何表達(dá)。
我的一個(gè)朋友曾經(jīng)向我咨詢，她的女兒從小在國外長大，小學(xué)時(shí)才回來。孩子比較活潑好動(dòng)，很愛跟其他孩子一起玩兒，可是她的方式方法可能不對，常常她是一片好意，卻惹得小朋友很不高興，說她她卻總是笑，她一笑，越發(fā)讓別的小朋友或家長認(rèn)為她是故意使壞，造成了很大的誤解。我的朋友問我怎么辦，因?yàn)樵摻o她講的道理和別人的反應(yīng)是什么意思等，全講了，她不應(yīng)該聽不明白，可是她仍然經(jīng)常傻笑。我見過那個(gè)孩子，根據(jù)我的觀察，當(dāng)她好意與人玩兒卻惹惱了別人時(shí)，她是很困惑的，也不知道如何應(yīng)對，所以我推測她的傻笑是對自己的尷尬的掩飾，她其實(shí)應(yīng)該很困惑，很委屈或者很抱歉，但不知如何表達(dá)。我的朋友照我的建議嘗試了一下，在遇到這種情況時(shí)，不是責(zé)備女兒不懂事、不該笑，而是單獨(dú)帶她到一邊，問她是不是很尷尬或者感到委屈。“我這么一問，她的眼淚唰地就下來了。”這件事是個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，從那以后，我的朋友更注意觀察孩子的情緒，引導(dǎo)她去正確地認(rèn)識和恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá);孩子呢，通過更好地了解自己的情緒，反而能更好地識別和推測別人的情緒，與小朋友間的誤會(huì)大大減少了，用術(shù)語說，就是她的社會(huì)性大大改善了。
行為
我們只能通過一個(gè)人的外在表現(xiàn)來猜測他的內(nèi)在心理過程。所以，我們判斷孩子的心理是否健康，更多地是從孩子的言行來推斷的。例如，前面講的情緒表達(dá)的問題，以及孩子的生活習(xí)慣、跟小朋友一起玩的方式等等。一個(gè)人行為不當(dāng)，不僅預(yù)示他在認(rèn)識上、情緒上等有問題，更重要的是會(huì)造成他自己的適應(yīng)不良，引起別人的反感，讓自己達(dá)不成目的，于是引發(fā)負(fù)面情緒，行為會(huì)更加不當(dāng)……一直惡性循環(huán)下去。
家長要做的事有兩件：一，培養(yǎng)孩子良好的言行習(xí)慣。這涉及到認(rèn)知，包括幫助孩子分析情境、了解他人和自己的目標(biāo)，以及具體的一言一行。孩子在具體的言行應(yīng)對上是空白，是通過家長的傳授和自己的觀察模仿習(xí)得的�，F(xiàn)在獨(dú)生子女家庭為主，同伴一起玩的少，家長更需細(xì)心、耐心地教授孩子、引導(dǎo)孩子;二，注意觀察孩子的行為，包括收集老師和親戚朋友的評價(jià)、議論，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子異常的言行，并進(jìn)行分析、糾正。必要的時(shí)候，要及時(shí)請專業(yè)人士幫助。
總結(jié)
孩子的心理健康，其實(shí)就是一個(gè)人成其為人的健康成長過程,包括他的性格，他的行為與能力，他的社會(huì)性，等等。這個(gè)過程是先天遺傳的生理特征與后天的養(yǎng)育方式、成長環(huán)境等刺激共同作用的結(jié)果。作為家長，要了解孩子的先天特征，針對孩子的特點(diǎn)來養(yǎng)育孩子，注意觀察和培養(yǎng)孩子的情緒能力、認(rèn)知內(nèi)容和社會(huì)性。一方面給孩子提供恰當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育，另一方面，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及早干預(yù)。
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