心理不適時身邊的變化

　　身邊健康和心理健康其實兩者是密不可分的，當心理出現問題時候，身體也會表現出各種癥狀。

　　情緒與事件本身不對稱需警惕

　　在眾多因精神問題就診的人群中，抑郁癥是占比最高的。所謂抑郁癥，醫(yī)學上的定義是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一類疾病，嚴重者可出現自殺念頭和行為。抑郁癥的核心癥狀為三低，包括情緒低落、思維反應遲滯、意志活動減退。

　　一般人在生活中也經常會產生抑郁情緒，如家庭關系不和諧、職業(yè)上的升遷不順利、親人去世等，心情會低落、郁悶，都屬于正常的反應，有別于真正的抑郁癥。當然，抑郁情緒也可轉為抑郁癥，而判斷的標準一要看不良情緒反應持續(xù)的時間，二要看反應的強度。“假如這件事很小，但這個人反應很強烈或這種不良情緒持續(xù)很長一段時間，已經與這件事本身不相稱了，就屬于病理性的.精神心理問題了，此時就需要給予干預。”

　　心亂，身體就會亂

　　抑郁癥只是精神疾病或心理上的疾病，這是公眾對抑郁癥的普遍認知。其實不然。“抑郁癥其實是一種全身性的系統(tǒng)性疾病，有兩種表現形式，一種是心理和情感精神方面的，如焦慮、坐立不安、情緒低落、思維遲緩、自責、悲觀、自我評價過低等，常常到精神心理科就診。另一種是軀體不適癥狀，比如頭痛頭暈、失眠，有人總感覺喉嚨處有異物感、吞咽時喉嚨痛，總感覺喘不上氣或過度換氣、心慌、食欲減退、乏力等。也就是心里不舒服，身體來‘說話’，這部分人多去綜合醫(yī)院就診。”

　　“消化科更是常見，因為腸胃是我們最大的情緒反應器官，這也正是為何生氣、著急了不想吃飯。心亂，身體就會亂。功能性腹瀉、噯氣、惡心、打嗝等，這些癥狀檢查時看不到胃腸有什么實質性的疾病，我們稱之為功能性胃腸疾病。這部分人群在消化科幾乎占到一半，往往合并抑郁癥。”

　　由于認知不足，很多抑郁癥患者常常因為軀體的各種不適跑遍醫(yī)院的各個科室，卻找不到真正的病因。過度檢查，過度治療，浪費醫(yī)療資源和增加了醫(yī)療支出。隨著醫(yī)療模式以及整體健康和醫(yī)療觀發(fā)生改變，臨床醫(yī)生重視心理問題是面臨的新課題，在未發(fā)現患者器質性基礎時，多種軀體不適，要考慮精神心理問題的可能性。伴發(fā)的軀體不適越多，其對抑郁癥的指向性越明顯，提高意識是識別的基礎。

　　陽光型抑郁“潛伏”在身邊

　　我們身邊常常有這樣的人，他們社交功能良好，性格看起來總是很開心、很快樂，旁人根本看不到他們身上有任何抑郁的苗頭。但是當他們回到家里獨處的時候，抑郁癥狀就會全部顯露出來，有強烈的壓抑感、心情低落，甚至會有“活著沒意思”的感覺，這類人群瞬間沖動自殺的風險往往也最大。臨床上對這類抑郁癥患者有一個專有名詞叫“陽光型抑郁”，這類人群雖然表面開朗，掩飾得非常好，如果我們仔細觀察，透過這個人的肢體語言，有時會覺得與表現出來的“快樂”不協(xié)調，獨處時表情中有一種淡漠、不開心。這些都可能透露了陽光型抑郁患者的“秘密”。

　　正確對待抑郁癥

　　無論你是一個被確診為抑郁癥的患者還是抑郁癥患者的親人、朋友，在面對抑郁癥時，正確的心態(tài)很重要。傳統(tǒng)觀念中，抑郁癥往往和精神病畫等號，因此，很多抑郁癥人群及其家人會刻意隱瞞或者不愿意主動尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。這一方面和亞洲人的表達情感含蓄，不愿意透露自己一些負面東西的性格特質有關，另一方面也和公眾對抑郁癥存在認知誤區(qū)有關。

　　“抑郁癥并不是少見病，尤其在當今這個社會，人的生存壓力巨大，抑郁癥在臨床上其實很多見，而且以教師、有業(yè)績指標壓力的人群和醫(yī)務人員、演員等為高發(fā)人群。抑郁癥其實并非‘不治之癥’，通過藥物治療，大約33%左右的患者可以痊愈，67%左右的患者可以達到好轉。應積極就診治療。同時，家庭和社會給予寬容和理解也同樣重要。”

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