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地震災(zāi)后心理健康問(wèn)題不可忽視的5類(lèi)人群
●失去親人或者親屬死傷慘重的人群
●在地震中致殘的人群
●本身就存在心理疾患的人群
●家園受到嚴(yán)重破壞、財(cái)產(chǎn)損失嚴(yán)重的災(zāi)區(qū)群眾
●災(zāi)區(qū)救援者
從魯?shù)榈卣馂?zāi)區(qū)回來(lái)兩天了，從事媒體工作的熊記者、趙記者仍然難以入睡，“好不容易睡著了也是惡夢(mèng)不斷，睡醒后腦海里又不時(shí)出現(xiàn)余震時(shí)的片斷，采訪(fǎng)中見(jiàn)到的一些人和事常常很清晰地浮現(xiàn)出來(lái)，久久難以消除，容易激動(dòng)，脾氣也變得易怒了。”“在災(zāi)區(qū)還好些，每天冒著余震的危險(xiǎn)，采訪(fǎng)、寫(xiě)稿、發(fā)稿，食物短缺，住宿困難，有時(shí)連水都喝不上一口，還能倒頭就睡，回來(lái)后卻失眠了。”熊記者自嘲地說(shuō)。
一名中鐵二局的救援人員連續(xù)3天挖掘遇難者的遺體，以至于處于虛脫狀態(tài)，但他始終不愿意閉上眼睛，“一閉上眼睛，那些殘缺不全的、甚至是腐爛的尸體就會(huì)出現(xiàn)在眼前。”經(jīng)過(guò)武警云南省總隊(duì)醫(yī)院心理咨詢(xún)科醫(yī)生周曉斌的心理干預(yù)后，他的精神狀態(tài)才有所恢復(fù)。
據(jù)周曉斌和同事們對(duì)受災(zāi)群眾進(jìn)行創(chuàng)傷后心理問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果顯示，有心理障礙的受災(zāi)人員比例不低，其中重度心理障礙的人員達(dá)到20%。
省健康教育所心理咨詢(xún)中心高級(jí)心理咨詢(xún)師趙白帆介紹，地震災(zāi)后心理衛(wèi)生和心理康復(fù)工作，要面向可能處于慢性心理創(chuàng)傷狀態(tài)的、可能患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的、特別是有自殺危險(xiǎn)性的人，是心理救援及干預(yù)的重點(diǎn)。具體來(lái)說(shuō)，有5類(lèi)人群是可能患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的高危人群。
第一種，在地震中失去親人或者親屬死傷慘重的人群。尤其是那些痛失孩子的中青年父母。巨大的傷痛讓他們絕望至極，難以恢復(fù)，極易厭世。
第二種，在地震中致殘的人群。他們從健全人一下變?yōu)闅埣踩�，必定�?huì)存在著一系列的生活問(wèn)題和心理問(wèn)題。他們的心理失落感很重。
第三種，本身就存在心理疾患的人群。他們的心理健康狀態(tài)本來(lái)就不好，創(chuàng)傷性事件可以加重他們的病情。
第四種，因地震導(dǎo)致家園受到嚴(yán)重破壞、財(cái)產(chǎn)損失嚴(yán)重的災(zāi)區(qū)群眾。
第五種，災(zāi)區(qū)救援者。指進(jìn)入災(zāi)區(qū)參與救援工作的各類(lèi)工作人員，包括軍警人員、消防官兵、醫(yī)療衛(wèi)生人員、政府行政人員、媒體人士、通訊保障人員、心理救援人員等。如果一些人有以上雙重的身份和癥狀，就更可能是高危人群。
趙白帆強(qiáng)調(diào)，災(zāi)后心理衛(wèi)生工作應(yīng)分為3個(gè)階段。第一個(gè)階段是應(yīng)激階段，涵蓋了在災(zāi)難發(fā)生和之后的72小時(shí)。這段時(shí)間里，生存是第一要?jiǎng)?wù)，受災(zāi)群眾會(huì)進(jìn)行自救、營(yíng)救他人，并從災(zāi)難中盡可能搶救財(cái)產(chǎn)。在這一階段,人們聯(lián)合起來(lái)對(duì)抗災(zāi)難，樂(lè)觀地認(rèn)為會(huì)很快回到災(zāi)害之前的情況，心理問(wèn)題并不明顯。這個(gè)階段，也成為英雄期。第二個(gè)階段是災(zāi)后階段，一般是從災(zāi)后幾天到幾周之內(nèi)。在這一階段,各種各樣的心理問(wèn)題表現(xiàn)出來(lái)。如果沒(méi)有伴隨相應(yīng)的心理援助，受災(zāi)群眾就會(huì)因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)災(zāi)難的損失和重建的困難，而感到強(qiáng)烈的失落。只有“心理救災(zāi)”與“物質(zhì)救災(zāi)”同步進(jìn)行，才能達(dá)到最佳的救災(zāi)效果。第三階段是恢復(fù)和重建階段，這個(gè)階段可能需要幾個(gè)月甚至幾年的時(shí)間。特大地震災(zāi)害給人們?cè)斐傻碾[形或顯性心理創(chuàng)傷往往是長(zhǎng)期的，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的心理援助和心理重建工作。
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