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護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)
在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,就十分有必須要寫一篇心得體會(huì),這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。相信許多人會(huì)覺得心得體會(huì)很難寫吧,以下是小編精心整理的護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)1
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,確保護(hù)理安全。護(hù)理部根據(jù)我院實(shí)際,制定20xx年進(jìn)修學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃如下:
一、 短期進(jìn)修:手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專職參加省級(jí)院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
三、 供應(yīng)室短期鍋爐上崗證(有效期20xx年3月)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
四、 參加上級(jí)單位學(xué)術(shù)會(huì)議:(1)總護(hù)士長(zhǎng)參加護(hù)理學(xué)會(huì)年會(huì)及中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)各1次,各科室(綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室)參加學(xué)術(shù)會(huì)議各1-2次。
五、 參加院內(nèi)學(xué)術(shù)講座:舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育:中級(jí)職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育,初級(jí)職稱(護(hù)師)沒有參加函授學(xué)習(xí)護(hù)理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育,其余護(hù)理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專業(yè)知識(shí):每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學(xué)本專業(yè)或相關(guān)知識(shí)計(jì)劃,上交科室負(fù)責(zé)人審批,并手寫自學(xué)筆記5000字,年底將計(jì)劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護(hù)理部
20xx年12月1日
護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)2
通過在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進(jìn)修普外?疲以谄胀饨M只呆了2個(gè)多月,其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見,做的比較多,也是最基礎(chǔ)的手術(shù),然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員,我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我感受頗深,受益匪淺,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng),壓力也很大,因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作,有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺主動(dòng),迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的`順利進(jìn)行。
他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,巡回護(hù)士非常仔細(xì),擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù),有效的防止手術(shù)患者特別是長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng),對(duì)待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格,首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因?yàn)闆]有更換鞋套,被護(hù)士長(zhǎng)看到,當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以,那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的,稍不留神,說不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護(hù)士是第一位洗手的,由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn),這是我們要改正的地方。
護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)3
我經(jīng)院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),于xx年9月1日到華西醫(yī)院胃腸外科參加為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)期間,遵守上級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)胃腸外科護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及操作和先進(jìn)的管理理念。通過3個(gè)月的臨床學(xué)習(xí)實(shí)踐,較好地完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),F(xiàn)將學(xué)習(xí)情況作如下總結(jié),并簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、科室護(hù)理管理
1、華西醫(yī)院胃腸外科護(hù)理實(shí)行院、科、組三級(jí)管理。分為數(shù)個(gè)護(hù)理小組,實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組員分管一定床位數(shù),實(shí)行床旁交接班制度。各護(hù)理小組須對(duì)病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護(hù)理、心理狀態(tài)、陽性體征、主要檢查結(jié)果)。按時(shí)巡視病房,并做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。在護(hù)理人員充足的情況下,每個(gè)病房由一名護(hù)理人員具體實(shí)施護(hù)理管理,全面抓好護(hù)患溝通工作,有效避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。
2、實(shí)施以病員為中心的整體護(hù)理理念。從病員入院到出院期間,都由主管護(hù)士和分管護(hù)士具體負(fù)責(zé)。從晨間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到治療一步到位,并做到心中有數(shù)。在力所能及的范圍內(nèi)滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。
3、貫徹落實(shí)護(hù)理核心制度。分級(jí)護(hù)理做到有床旁標(biāo)示,床頭卡上分別注明級(jí)別護(hù)理!叭槠邔(duì)“貫徹始終,電腦文檔與紙質(zhì)文檔同步進(jìn)行,同時(shí)查對(duì),做到護(hù)理基礎(chǔ)工作有據(jù)可依。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作?剖颐恐芙M織一次無菌操作演練。如:口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理、靜脈輸液、靜脈加藥、無菌技術(shù)、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn),并做出講評(píng)。嚴(yán)格留置針的管理,標(biāo)注使用的'具體日期和時(shí)間,有效期不超過96小時(shí)。
5、病室環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。充分發(fā)揚(yáng)了醫(yī)護(hù)人員的主人翁精神,體現(xiàn)人人都是管理者,人人參與管理,發(fā)動(dòng)病員及家屬保持病床及病室整潔,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。
二、具體護(hù)理操作有了新的認(rèn)識(shí)
1、腸道準(zhǔn)備:為減輕病員痛苦,保持病員良好的身體及心理狀態(tài),胃腸道手術(shù)病人盡量減少洗胃和灌腸的次數(shù),使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推廣。
備皮:經(jīng)臨床實(shí)踐表明,術(shù)前備皮過早易引起切口感染,故宜在手術(shù)室備皮;需留置尿管的,在手術(shù)室安置后再送回病房。
2、術(shù)后營養(yǎng)支持
為減少感染的機(jī)會(huì),術(shù)后使用卡文,一是減輕護(hù)士的負(fù)擔(dān),減少加液的次數(shù);二是給予病員高營養(yǎng)支持,使其早日康復(fù)。
3、引流袋的更換
引流管道均注明管道名稱、留置時(shí)間,每周2、5交替更換。
4、護(hù)理文書的書寫
使用全護(hù)理電子文檔。首次護(hù)理病歷使用電子模塊,其余的都和我們大致相同。
5、化療
化療病人一般六個(gè)月為一療程,每月一次,為期一天。
輸八、九組液體,均用留置針,用后即拔。這樣即減輕病員痛苦,又有效的防止藥液外滲,缺點(diǎn)是其費(fèi)用昂貴。通過在華西醫(yī)院三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),我雖在護(hù)理操作和認(rèn)識(shí)上取得一定進(jìn)步,但也深刻認(rèn)識(shí)到自身業(yè)務(wù)能力存在的不足。在今后的臨床護(hù)理實(shí)踐中,我將在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的幫助指導(dǎo)下,不斷總結(jié)完善,為科室護(hù)理進(jìn)步盡一份綿薄力量。當(dāng)然,我們不管從哪個(gè)方面都與華西醫(yī)院存在著一定的差距,但有些理念也是值得借鑒的。以上觀點(diǎn)只是我個(gè)人的淺見,如有不對(duì)之處,敬請(qǐng)各位批評(píng)指正。
護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)4
積水潭醫(yī)院手術(shù)室是一所功能齊全的數(shù)字化手術(shù)室,我于20xx3月—6月在積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)手術(shù)室骨科手術(shù)護(hù)理與配合。非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),開拓了眼界,增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們科室護(hù)理專業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向。進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)如下:
積水潭醫(yī)院手術(shù)室布局合理,高、低級(jí)別各自自成一區(qū),手術(shù)區(qū)與辦公區(qū)彼此獨(dú)立又相互聯(lián)系。全部是百級(jí)和萬級(jí)的密閉式空氣凈化手術(shù)室,達(dá)到國際水平;手術(shù)室內(nèi)部裝備采用了國際一流的懸掛式結(jié)構(gòu),達(dá)到地面清潔不走明線;室內(nèi)設(shè)備采用國際上各種先進(jìn)儀器,包括超薄看片燈、各種骨科手術(shù)專用床,三維斷層透視機(jī)和最先進(jìn)的麻醉機(jī)。還有預(yù)麻間,使得手術(shù)周轉(zhuǎn)可以合理加快,數(shù)字化手術(shù)間可以進(jìn)行交互聲音影像傳輸,方便學(xué)術(shù)交流,工作指導(dǎo),資料保存;所有的手術(shù)室有統(tǒng)一的監(jiān)護(hù)調(diào)度中心,便于進(jìn)度的把握和手術(shù)室的合理調(diào)配。
手術(shù)室設(shè)備先進(jìn),管理規(guī)范,還擁有一支技術(shù)過硬高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。周二上午是進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)時(shí)間,由?平M長(zhǎng)為進(jìn)修護(hù)士講解不同手術(shù)的'體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械的使用;周四早上七點(diǎn)四十到八點(diǎn)是所有護(hù)士學(xué)習(xí)時(shí)間,擁有濃重的學(xué)習(xí)氛圍。進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在帶教老師的真誠幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),了解了骨科大部分手術(shù)的手術(shù)配合和護(hù)理。見到了各種先進(jìn)儀器設(shè)備,各種透視機(jī),史塞克關(guān)節(jié)鏡,高速氣鉆系統(tǒng),多種消毒設(shè)備、數(shù)字化手術(shù)室間、導(dǎo)航手術(shù)間、腔鏡手術(shù)間,西賽爾無影燈、恒溫箱、液晶觀片燈等。
通過進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們科室與積水潭醫(yī)院手術(shù)室的差距。例如手術(shù)通知單上會(huì)注明手術(shù)中需要的特殊物品,是否需要自體血回收,病人有無特殊情況方便護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù)。在器械清洗、保養(yǎng)做的非常細(xì)致,對(duì)于器械的維護(hù)很到位杜絕了手術(shù)中器械罷工現(xiàn)象。多種消毒設(shè)施,保證了手術(shù)器械的滅菌和供應(yīng),節(jié)約手術(shù)時(shí)間。
這里的手術(shù)流程及術(shù)前準(zhǔn)備也值得我學(xué)習(xí)及借鑒,每天洗手護(hù)士會(huì)在交班后進(jìn)入手術(shù)間準(zhǔn)備一天的手術(shù)用品,病人進(jìn)入手術(shù)間后方可打開無菌包及無菌物品。每個(gè)手術(shù)間的物品都是由護(hù)士從庫房補(bǔ)充,為第二天手術(shù)儲(chǔ)備,給同事提供方便。手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士會(huì)認(rèn)真擦拭手術(shù)間,無論是濺在何處的血漬都會(huì)一一消失。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,手術(shù)臺(tái)上無菌和污染區(qū)域區(qū)分明確,每位工作人員都將慎獨(dú)精神解釋的淋漓盡致。進(jìn)修期間,通過對(duì)知識(shí)的接受和掌握我深刻體驗(yàn)到了自己平時(shí)工作中的不足,這是在比較的過程中產(chǎn)生的一種不能忽視的差別。
通過短期的進(jìn)修學(xué)習(xí),在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,將積水潭醫(yī)院手術(shù)室的先進(jìn)管理理念和做法在我們醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng),更好的為患者服務(wù)。
護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)5
護(hù)理事業(yè)在苦和累中描繪了高尚,鑄造了輝煌。護(hù)理事業(yè)是平凡而偉大的。護(hù)理事業(yè)是時(shí)刻與生命同行的。護(hù)理事業(yè)是社會(huì)上不可缺少的職業(yè),病人需要我們,社會(huì)更需要我們。下面是小編帶來的護(hù)理學(xué)進(jìn)修心得體會(huì),歡迎欣賞。護(hù)理學(xué)進(jìn)修心得體會(huì)篇1
十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的專科特色,最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為"婦幼保健站",于一九八四年擴(kuò)建為"市婦幼保健院",二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項(xiàng)指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛"婦產(chǎn)醫(yī)院"的牌子。現(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。
每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來,感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的'言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢(shì)必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來引導(dǎo)與融合,這種"思想",也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,"不求無所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。
護(hù)理進(jìn)修心得體會(huì)6
不知不覺,我在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已結(jié)束,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次的外出進(jìn)修機(jī)會(huì),還要感謝各位同事的幫助和辛勤工作,才能使我安心完成學(xué)業(yè)。通過在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)的學(xué)習(xí),大大開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,現(xiàn)把我的學(xué)習(xí)感受與大家共同分享一下。
初次踏入病區(qū)的我真有點(diǎn)摸不清頭腦,新生兒重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)封閉式管理,護(hù)士站設(shè)在病區(qū)中央,四周都是置于溫箱里病情危重的新生兒和呼吸機(jī)、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀等各種監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的報(bào)警聲音,忙碌的護(hù)士來回穿梭于病房治療室之間,令我眼花繚亂,無從入手。經(jīng)過老師的悉心指導(dǎo)和自身努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程,我很快地就熟練掌握了新生兒的各項(xiàng)護(hù)理措施,并能在無人配合的情況下單獨(dú)對(duì)病人進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰,還掌握了監(jiān)護(hù)儀的操作及面板上各正常和異常的意義,出現(xiàn)異常值及病情變化時(shí)可及時(shí)處理等各項(xiàng)技能操作。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院NICU工作總體可以分四大方面:病室護(hù)士,消毒護(hù)士,配奶護(hù)士,主管護(hù)士
首先,NICU共十病室根據(jù)患兒病情的危重情況依次往后排列!一二病室一般都是上呼吸機(jī)的危重患兒,四病室主要是感染患兒,其余病室都是病情較輕或者恢復(fù)期或即將出院的患兒,這樣的患者安排比較好的實(shí)現(xiàn)了隨時(shí)觀察病情,一旦出現(xiàn)病情變化及時(shí)搶救的目的,并且也很好的預(yù)防了院內(nèi)感染的發(fā)生!病室護(hù)士主要責(zé)任就是24小時(shí)觀察患兒的病情變化,根據(jù)病情變化做出相應(yīng)的護(hù)理措施!他們的工作流程大體是早上接完班之后開始做晨間護(hù)理(口護(hù),眼護(hù)臍護(hù))緊接著,就是檢查患兒全身進(jìn)行交接班,每天的喂奶換尿布的時(shí)間都是單點(diǎn)喂奶四小時(shí)換一次尿布加量體溫!消毒護(hù)士每天都要對(duì)暖箱進(jìn)行消毒盒終末消毒(每天的消毒都是用八四液清水擦拭,七天終末消毒,要在擦拭的基礎(chǔ)上用臭氧或紫外線燈管進(jìn)行消毒)消毒護(hù)士的工作是非常重要的,他工作質(zhì)量的高低直接就影響著整個(gè)病室患兒的安全,這也是你控制院感的重要步驟之一,配奶護(hù)士每天都要根據(jù)醫(yī)生所下達(dá)的醫(yī)囑進(jìn)行患兒口糧的配置!新生兒并室內(nèi)根據(jù)患兒的出生時(shí)間,病情,大體可分為四中哪類型的奶型(配方,早產(chǎn),腹瀉,水解蛋白奶)配奶間單獨(dú)置一室,各種物品都是嚴(yán)格按點(diǎn)消毒,真正做到了無菌!主管護(hù)士主要是負(fù)責(zé)整個(gè)病史的醫(yī)囑,醫(yī)生下達(dá)的遺囑都要通過主管護(hù)士然后傳達(dá)到各個(gè)病室!我感覺這種工作流程比較井然有序,可以防止錯(cuò)誤的發(fā)生!在進(jìn)修期間,我深深感受到護(hù)士們真正能做到“濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院’’把護(hù)士還給病人”,每天的工作時(shí)間能時(shí)時(shí)刻刻在患兒的身邊,及時(shí)評(píng)估病人的`身體狀況和幫助病人解決問題。每位護(hù)士分管10名病人,還有護(hù)理員配合喂奶、換尿布,外出檢查大小便血液檢查有運(yùn)輸隊(duì)幫助等。這樣的護(hù)理機(jī)制較好達(dá)到了隨時(shí)監(jiān)控照顧好患兒,很好地實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
在日常護(hù)理操作上的動(dòng)作輕柔,來來回回的巡視在患兒身邊,監(jiān)護(hù)儀的任何一聲報(bào)警都會(huì)以最快速度查看,去處理,溫箱的溫度隨時(shí)根據(jù)患兒的溫度來調(diào)節(jié)好讓患兒在最舒適的環(huán)境下盡快康復(fù)。每天看著她們對(duì)待病人的精心呵護(hù)與態(tài)度。在今后的護(hù)理工作中,我要向她們好好學(xué)習(xí)更加努力。結(jié)合濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實(shí)際,我感覺:
1、加強(qiáng)“手衛(wèi)生”是非常重要的,新生兒院內(nèi)感染方面主要危險(xiǎn)因素是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,患兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力抵,所以我們應(yīng)每月定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員手、溫箱、空氣、奶瓶、無菌物品進(jìn)行監(jiān)測(cè),嚴(yán)把醫(yī)務(wù)人員洗手衛(wèi)生過關(guān)。將“洗手”放在科室感染預(yù)防對(duì)策的首位,
2、增強(qiáng)責(zé)任心,耐心、細(xì)化護(hù)理操作。由于病人的特殊性,在完全封閉管理沒有陪護(hù)也沒有語言溝通。我們要具有責(zé)任心,而且更多的是愛心、耐心、細(xì)心、勤巡視。新生兒用藥劑量少,輸液分步多,加藥頻繁要求我們配藥時(shí)一定要計(jì)算準(zhǔn)確。靜脈穿刺與成人不同,血管部位局限選擇少皮膚紅潤有時(shí)根本看不清血管走向而且回血慢,穿刺難,所以我們可以用注射器接針頭進(jìn)行回抽及確證解剖位置上的靜脈的地方,盡可能減少患兒的痛苦。
3、加強(qiáng)與家屬溝通,做好健康宣教。由于完全封閉管理無陪護(hù)與新生兒分離產(chǎn)生的思念及對(duì)新生兒病情的擔(dān)憂導(dǎo)致家屬在新生兒入院期間極易產(chǎn)生焦慮、煩躁、鞏懼、抑郁等心理,造成對(duì)醫(yī)護(hù)人員的懷疑不信任情緒等。通常會(huì)對(duì)探視、抓傷、輸液外滲刮頭發(fā)太多、懷疑抱錯(cuò)新生兒,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。因此為了加強(qiáng)與新生兒家屬的交流溝通,我們?cè)诿總(gè)新生兒入院時(shí)要求接診護(hù)士詳細(xì)看清患兒的性別、有無缺陷、皮膚有無損傷、血腫等。詳細(xì)地為家屬講解探視制度、消毒制度、新生兒護(hù)理流程、管床醫(yī)生、大約每日費(fèi)用等讓家屬對(duì)新生兒工作者有一個(gè)大概的了解。并在家屬見證下佩戴上填寫好的標(biāo)識(shí)帶,做好身份確識(shí)書。落實(shí)新生兒的基礎(chǔ)護(hù)理,入院后修剪指甲避免患兒抓傷,勤換尿布,多巡視發(fā)視紅腫或液體外滲及時(shí)處理。嚴(yán)格遵守標(biāo)識(shí)帶的核對(duì),在交接班、特殊情況離開原床位或脫落時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充。出院時(shí)要和監(jiān)護(hù)人共同核對(duì)標(biāo)識(shí)帶并在家屬見證下拆除。詳細(xì)講解患兒出院后在家如何護(hù)理,如沐浴、環(huán)境、觀察哭聲、皮膚顏色、喂養(yǎng)情況、臍部情況、大小便情況等。
通過這次的進(jìn)修學(xué)習(xí)使我的感受更加清晰、深刻,在今后的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,同時(shí)將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng),更好地為患者服務(wù)
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