學生安全協(xié)議書格式

　　學生安全協(xié)議書

　　甲方：xx市實驗中學

　　乙方：學生家長

　　為切實保障學生的安全與健康，依據(jù)《未成年保護法》、《教育法》及《學生傷害事故處理辦法》等教育法規(guī)的`有關精神，特制訂本協(xié)議。

　　一、家長是學生的法定監(jiān)護人，家長應認真履行監(jiān)護人的職責，并積極配合學校做好學生的安全教育與管理工作。

　　二、學校定期對學生進行防火、防中毒、防溺水及交通安全等方面教育，全面強化學生的安全意識和自我保護意識。同時，學校以《致家長一封信》等形式將學校的動態(tài)管理措施及時通報給家長后，家長應積極配合學校監(jiān)督學生執(zhí)行。

　　三、家長應積極協(xié)助學校做好各項安全教育工作，監(jiān)督學生的校外行為和社會行為，教育學生遠離“三廳一吧”，遠離毒品、娛樂場所和社會不良分子，杜絕學生打架斗毆等不良行為。

　　四、家長應及時向學校反映學生的特異體質、特定疾病和特異心理情緒狀況，學校知曉后在學生活動時應予以關注或疏導。

　　五、家長要積極配合學校教育學生要遵紀守法，遵守社會公德，并經常與學生溝通。如學生違犯校規(guī)校紀，學校有權對其處分，家長不得袒護學生。

　　六、家長要加強對學生上學、放學、返校、離校及節(jié)假日等學校工作時間以外的管理、教育與監(jiān)控，杜絕學生擅自外出游玩、擅自離校、放學后校內滯留玩耍等。家長對學生在學校工作日以外的時間內的所有行為全權負責，切實保障學生安全。

　　七、在自愿的原則下，家長應為學生辦理意外傷害保險，學�？蔀閷W生入保險創(chuàng)造便利條件。學生安全協(xié)議書以上協(xié)議，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議簽訂之日起生效，有效期1年。

　　甲方：xx市實驗中學 乙方(家長簽名)：

　　學生班級 姓名 班主任簽名

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