車輛事故空白協(xié)議書(shū)范本（精選9篇）
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議書(shū)，簽訂了協(xié)議書(shū)就有了法律依靠。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議書(shū)呢？以下是小編收集整理的車輛事故空白協(xié)議書(shū)范本（精選9篇），僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
車輛事故空白協(xié)議書(shū)1
甲方：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
事件概括：__年__月__日下午，(甲方)駕駛吊車車號(hào)為在路段與（乙方）駕駛的小型面包車車號(hào)為相撞，造成車輛損失人員受傷。經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金、車輛損失費(fèi)等共計(jì)__元。（__元整）
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：證明人：
__年__月__日
車輛事故空白協(xié)議書(shū)2
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____.
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車牌為“______________________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_________元(大寫：貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人)________________________年_____月____日
乙方：________________________年_____月____日
在場(chǎng)人簽字：____________________
車輛事故空白協(xié)議書(shū)3
托修方：（以下簡(jiǎn)稱甲方）
承修方：（以下簡(jiǎn)稱乙方）
一輛號(hào)牌為：，事故車由甲方委托乙方進(jìn)行修理，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商達(dá)成本事故車修理協(xié)議。
1、該事故車修理，依照保險(xiǎn)公司定損結(jié)果進(jìn)行。
2、該車維修方案，先按照保險(xiǎn)定損換件進(jìn)行、在維修過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)有保險(xiǎn)公司不同意換件但必須更換的零部件（待查件）乙方負(fù)責(zé)及時(shí)通知甲方以及保險(xiǎn)公司進(jìn)行追加，費(fèi)用另算。
3、該事故車結(jié)賬以保險(xiǎn)定損為準(zhǔn)，所開(kāi)修車發(fā)票要與結(jié)算金額一致，現(xiàn)金（刷卡）結(jié)算。修車款到乙方賬上后、才可提車。
4、乙方保證該車所更換的零件全部為純正配件。且按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行保修。
5、該事故車在修理過(guò)程中，甲方有權(quán)隨時(shí)派人跟宗監(jiān)督檢查修車質(zhì)量。
6、該車修理工期，以保險(xiǎn)公司定損完畢后的工作日在修車過(guò)程中、若有臨時(shí)增加更換或維修項(xiàng)目的（包括待查件）則工期另行增加。
7、在車輛修理完畢后，經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后，甲方必須在當(dāng)日內(nèi)付款提車。（到帳后）。
8、該事故車出事前所造成的“物損、路損、施救費(fèi)以正規(guī)發(fā)票結(jié)算提車時(shí)一次付清，否則不予提車。
9、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。
10、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：（簽字蓋章）
乙方：
日期：
日期：
車輛事故空白協(xié)議書(shū)4
甲方（委托方）：
乙方（受委托方）：
為滿足車主、保險(xiǎn)公司、維修企業(yè)對(duì)事故車輛的定損、修理要求，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，就事故車輛修理（拖車、拆檢、委托定損、修復(fù)）等事宜，簽訂本委托書(shū)。
雙方的責(zé)任及約定：
一、甲方委托乙方對(duì)事故車輛（號(hào)牌車架號(hào)x車型）進(jìn)行如下委托事宜：□拖車□拆檢□委托定損□修復(fù)（需要的打√、不需要的打×）。
二、拖車前，甲方必須對(duì)車內(nèi)物品進(jìn)行清理，未及時(shí)清理的必須進(jìn)行文字說(shuō)明（貴重物品由甲方自行保管）。乙方在拖車時(shí)必須采取相應(yīng)的保護(hù)措施，以免車輛造成二次損壞，造成二次損壞的由乙方負(fù)責(zé)修理或賠償。
三、拖車費(fèi)用由承擔(dān)。
四、接受車輛后，發(fā)現(xiàn)車輛其他問(wèn)題，乙方有義務(wù)告知甲方。
五、根據(jù)甲方委托和提供的情況，乙方協(xié)助甲方聯(lián)系保險(xiǎn)公司，對(duì)事故車輛進(jìn)行拆檢、估價(jià)，并對(duì)保險(xiǎn)公司定損的零部件的更換標(biāo)準(zhǔn)、品質(zhì)、價(jià)格進(jìn)行協(xié)調(diào)。乙方負(fù)責(zé)填報(bào)《車輛損失清單》，協(xié)助甲方、保險(xiǎn)公司共同確立修復(fù)方案，以保護(hù)甲方的利益。
六、委托拆檢過(guò)程中，乙方必須嚴(yán)格按照規(guī)范操作，不得野蠻拆檢；對(duì)于拆檢下的配件，合理存放，以便客戶、保險(xiǎn)公司進(jìn)行復(fù)核。
七、事故車拆檢、定損等相關(guān)費(fèi)用包含在事故車輛的修復(fù)總工時(shí)費(fèi)中；如甲方未委托乙方修理，則應(yīng)向乙方支付拆檢、定損等相關(guān)費(fèi)用。
拆檢定損等相關(guān)費(fèi)用=保險(xiǎn)定損的總工時(shí)費(fèi)×%。（該比例按事故車輛損壞程度確定，最高不得超過(guò)經(jīng)向相關(guān)部門備案確認(rèn)的比例）
八、甲方委托乙方對(duì)該車輛修理需要更換的零配件進(jìn)行訂貨，如如甲方最終未在乙方修理，則應(yīng)向乙方支付零件訂貨總額等相關(guān)費(fèi)用。
九、乙方接受事故車輛修理委托后，雙方應(yīng)約定具體修理時(shí)間。修理過(guò)程中，乙方必須按照與甲方、保險(xiǎn)公司三方共同確立的修理方案（項(xiàng)目、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行修復(fù)。
十、車輛修復(fù)后，乙方必須按照行業(yè)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行竣工檢驗(yàn)、檢測(cè)。
十一、事故車輛修理涉及的所有費(fèi)用應(yīng)在車輛離開(kāi)時(shí)結(jié)清。
違約仲裁：
一、雙方在進(jìn)行受損事故車輛的拖車、拆檢、委托定損、修復(fù)，應(yīng)遵循國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)部門其他相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)。
二、發(fā)生糾紛，由雙方協(xié)商解決；有異議可向有關(guān)部門投訴、申請(qǐng)仲裁解決。
三、協(xié)議書(shū)未盡事宜，由雙方另行約定：
本委托書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方簽署：乙方簽署：
聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：
日期：日期：
車輛事故空白協(xié)議書(shū)5
甲方：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
交通事故基本事實(shí)：
__年__月__日18時(shí)20分許，甲方張紅梅無(wú)證駕駛無(wú)號(hào)牌輕便二輪摩托車由新都沿新犀路往柏水方向行使至五桂立交橋，在非機(jī)動(dòng)車道與同向乙方李美玉騎的自行車發(fā)生碰撞，至二車受損，乙方李美玉受傷。
對(duì)于乙方因此次交通事故所產(chǎn)生的所有費(fèi)用的賠償問(wèn)題，甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲方張紅梅自愿賠償給乙方李美玉各項(xiàng)損失費(fèi)用共計(jì)45573.2萬(wàn)元人民幣（包括已經(jīng)支付的30573.2元人民幣）。
二、此賠償數(shù)額包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，由甲方張紅梅支付給乙方李美玉所剩余的費(fèi)用15000元人民幣。
四、本協(xié)議所涉及的賠償數(shù)額是現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。它是一次性終結(jié)賠償。
五、自本協(xié)議生效之日起，甲乙雙方因道路交通事故產(chǎn)生的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
七、本協(xié)議一式二份，雙方各存一份。
協(xié)議人：
甲方：
乙方：
__年__月__日
車輛事故空白協(xié)議書(shū)6
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著友好協(xié)商，公平處置的原則。就甲方車（車主：xx車牌號(hào)：xx車架號(hào)：xxxx）因車輛事故造成的維修與維修完成后保險(xiǎn)理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、具體維修項(xiàng)目，更換的配件及最終的維修費(fèi)用總額以保險(xiǎn)公司最終定損為準(zhǔn)，非保險(xiǎn)責(zé)任范圍的以甲乙雙方共同確認(rèn)為準(zhǔn)，乙方維修過(guò)程中產(chǎn)生的實(shí)際維修費(fèi)用（含輔料費(fèi)）與保險(xiǎn)公司最終核定費(fèi)用的差額部分由甲方承擔(dān)。
2、乙方承諾按照車輛廠家的維修標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范維修，確保甲方的車輛在維修后符合廠家相關(guān)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。所更換零配件均為原裝原廠配件。在維修后正常使用車輛的'情況下，依據(jù)《中華人份民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》、《機(jī)動(dòng)車維修管理規(guī)定》以及廠家的保修政策，給甲方車輛予質(zhì)量保證與保修。
3、如甲方車輛在維修完成后需委托乙方代理該起事故的理賠事宜，甲方必須在車輛維修完成交車時(shí)，提供該案件所需的理賠資料并配合相關(guān)的定損理賠事宜的處理。甲方需交付所需維修費(fèi)用或相應(yīng)比率的押金后乙方才能將承修車輛交予甲方。（乙方將視事故的理賠情況決定收取押金比例或全額收�。�。甲方如是第三者車輛，異地承保車輛或案件涉及到人員傷亡及理賠資料不全的案件，乙方有權(quán)拒絕代理賠。
4、車輛在委托承修之日起（協(xié)議簽訂日起），如維修過(guò)程中甲方中途需把車輛拖離乙方修理廠，甲方需支付予乙方拆解費(fèi)，估價(jià)費(fèi)，場(chǎng)地占用費(fèi)（乙方估價(jià)單總額的10%）。如該車所需更換的配件已向廠家提交訂單，甲方需全部購(gòu)買訂單上的配件并支付相關(guān)違約費(fèi)用。
5、甲方如屬按揭貸款車輛，若甲方因還款不正常等因素，導(dǎo)致車輛維修完成保險(xiǎn)公司無(wú)法將理賠款項(xiàng)正常支付，乙方將予以在甲方支付因該起事故所發(fā)生的一切相關(guān)費(fèi)用后交還車輛予甲方。該協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份。未盡事宜可另作補(bǔ)充協(xié)商。簽訂日起甲方授權(quán)予乙方全權(quán)處理車輛拆解維修以及保險(xiǎn)定損等事宜。協(xié)議簽訂日起生效。
特別預(yù)定：該維修協(xié)議甲方或者甲方代理人簽章確認(rèn)的傳真件有效。如甲方是單位車輛需加蓋單位公章。
甲方（簽章）：乙方：
身份證號(hào)碼：乙方經(jīng)辦人（簽章）：
甲方代理人（簽章）：乙方負(fù)責(zé)人（簽章）：
身份證號(hào)碼：
簽署日期：簽署日期：
車輛事故空白協(xié)議書(shū)7
甲方：身份證號(hào)碼：
乙方：身份證號(hào)碼：
對(duì)于__年__月__日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)____元人民幣(大寫____元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方____元。乙方需配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)索要已支付給乙方的費(fèi)用。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解顯失公平或欺詐脅迫的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做相關(guān)鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：__年__月__日乙方(簽字)：
__年__月__日
車輛事故空白協(xié)議書(shū)8
甲方：
乙方：
乙方所有事故車輛就事故損壞部分由乙方委托甲方進(jìn)行修復(fù)，經(jīng)相關(guān)事宜甲乙雙方達(dá)成一致意見(jiàn)，共同協(xié)商事故車簽定維修協(xié)議。
1、乙方的事故車輛修理，依照保險(xiǎn)公司核定結(jié)果進(jìn)行，維修項(xiàng)目及更換配件以保險(xiǎn)公司和甲方核定為準(zhǔn)。
2、乙方事故車維修方案，先按照保險(xiǎn)公司定損換件進(jìn)行、在維修過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)有保險(xiǎn)公司不同意換件但必須更換的零部件（待查件）甲方負(fù)責(zé)及時(shí)向乙方及保險(xiǎn)公司進(jìn)行追加，費(fèi)用另算。
3、事故車輛現(xiàn)場(chǎng)及定損手續(xù)齊全，甲方只負(fù)責(zé)修理。如需做現(xiàn)場(chǎng)處理或協(xié)助辦理，駕駛員需乙方提供。
4、事故車輛能開(kāi)的情況下，乙方需將車開(kāi)到甲方維修站，如需要請(qǐng)拖車，拖車費(fèi)用由甲方承擔(dān)。（特殊情況除外）
5、事故車輛理賠手續(xù)齊全，甲方按保險(xiǎn)公司核定修理發(fā)票金額7%返回乙方。
6、事故車輛的修理費(fèi)用結(jié)帳方式按月結(jié)進(jìn)行，甲方憑當(dāng)月所有的核定發(fā)票金額并修理完畢車輛，扣返回給乙方7%后，余額每月的25號(hào)結(jié)算。（不以核定金額是否到乙方為準(zhǔn)）
7、事故車輛的修理工期，以保險(xiǎn)公司定損完畢后，視事故車的損壞程定，再另行定期。如修理過(guò)程中，若臨時(shí)增加或更換維修項(xiàng)目（包括待查件）工期另算。
8、車輛修理完畢后，驗(yàn)車標(biāo)準(zhǔn)及提車條件，甲方與乙方必須一起對(duì)維修部分進(jìn)行檢查，確認(rèn)維修部分無(wú)誤（不得按新車標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)車）。
9、協(xié)議有效期，自__年__月__日至__年__月__日。
10、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后方可生效。
11、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。未盡事宜，雙方本著友好原則協(xié)商解決。
甲方簽字（蓋章）乙方簽字（蓋章）
日期：日期：
車輛事故空白協(xié)議書(shū)9
甲方：
身份證號(hào)嗎：住址：
聯(lián)系電話：
乙方：
身份證號(hào)碼：住址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：
__年__月__日下午3點(diǎn)19分，甲方駕駛的瓊xxxx與乙方駕駛的xxx在濱海大道和丘海大道交界處往西100多米處發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方車輛損害。經(jīng)海口市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳____萬(wàn)元整（包括已經(jīng)支付的____元）。
二、第一項(xiàng)的賠償包含車輛損失賠償及各種損失。
三、本協(xié)議簽訂時(shí)，甲方必須支付乙方所剩下的余款____元。乙方須向甲方出具收據(jù)金額人民幣貳____萬(wàn)元整。（之前已出具收據(jù)的金額則扣減）
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各保存一份。
甲方：乙方：
__年__月__日__年__月__日
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事故賠償協(xié)議書(shū)范本（精選9篇）04-13
車事故雙方協(xié)議書(shū)范本04-19