社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書范本
甲方:盱眙縣第二人民醫(yī)院
乙方:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,為居民提供安全、有效、便捷、價(jià)廉、連續(xù)的服務(wù)。在自愿的基礎(chǔ)上,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,達(dá)成如下合作協(xié)議:
一、甲方在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中,凡遇符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指針的患者,在患者自愿的前提下,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到乙方進(jìn)一步診治。
二、乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)送的符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指針的.患者,特別是急、危、重患者和高危孕婦,應(yīng)優(yōu)先組織會(huì)診處理和安排住院,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
三、在患者自愿的前提下,乙方將居住在甲方服務(wù)范圍的符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)指針的患者轉(zhuǎn)到甲方接受相關(guān)后續(xù)治療和服務(wù)。
四、雙方應(yīng)嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門的規(guī)定和要求,開展雙向轉(zhuǎn)診工作。及時(shí)向?qū)Ψ教峁┺D(zhuǎn)送患者的相關(guān)診療資料,下轉(zhuǎn)患者要提供后續(xù)治療方案。
五、其他未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。
六、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各一份,報(bào)縣衛(wèi)生局各一份。
七、本協(xié)議雙方簽字后生效
甲方(醫(yī)院蓋章): 乙方(服務(wù)站蓋章):
二0xx年元月一年元月十日 二0xx年元月十日
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